2023年医院评估报告(优秀5篇)

时间:2023-09-25 23:12:47 作者:HT书生 工作报告 2023年医院评估报告(优秀5篇)

在经济发展迅速的今天,报告不再是罕见的东西,报告中提到的所有信息应该是准确无误的。怎样写报告才更能起到其作用呢?报告应该怎么制定呢?下面我就给大家讲一讲优秀的报告文章怎么写,我们一起来了解一下吧。

医院评估报告篇一

省委第四督导组:

根据*fa省委关于深入开展党的群众路线教育实践活动的实施意见和关于第一批开展党的群众路线教育实践活动的实施方案的部署,围绕“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,省医院扎实开展了教育实践活动“学习教育、听取意见”环节的各项工作,取得了较好成效。按照要求,现将我厅活动第一环节自评估情况报告如下:

一、坚持学习教育,思想认识明显提高

省医院坚持把学习教育作为开展教育实践活动的重要抓手。认识是行动的先导,思想是实践的基础。按照省委明确的学习教育方法步骤,我们在认真落实“规定动作”的基础上,组织开展富有卫生特*的“自选动作”,为活动有序开展打牢了坚固的思想基础。

(一)细化了学习教育内容

学习中,我们注重抓住重点、端正态度和学以致用,不断增强学习教育工作的成效,开展了三方面内容的学习。一是学习上级领导讲话。认真学习了*、*大报告和*、省委有关会议和文件精神,**、**书记、中组部赵乐际部长和省委王宪魁书记、陈润儿副书记、徐泽洲部长等领导同志的重要讲话。二是通读规定经典教材。认真研读论群众路线——重要论述摘编、党的群众路线教育实践活动学习文件选编和厉行节约、反对浪费——重要论述摘编3本规定书目,改造我们的学习、整顿党的作风和反对本本主义3篇经典文章,以及各地联系服务群众经验做法选编、损害群众利益典型案例剖析和*头号社会问题3套案例教材。党员、干部集中学习时间普遍达到了4天以上。三是组织“三看一参观”。组织厅机关和直属单位党员干部,集体收看反映党的群众路线和优良作风形成发展历程、践行优良传统作风先模事迹的专题片生命线,反映个别党员、干部的不良风气给党和*形象、给党和国家事业造成严重损害的专题片*之害和廉政准则情景短剧;7月29日组织厅机关和直属单位负责人、关键岗位工作人员等80余人,8月19日组织全省二级以上公立医院院长220人,参观了省廉政教育基地,认真听取了工作人员关于廉洁规定和正反典型事例的讲解,重温党*几*人关于党风廉政建设的重要论述,观看反腐倡廉*示教育片和视频资料,并在党旗前重温了入党誓词。

(二)活化了学习教育形式

我们努力在学深学透上下功夫,力求入心入脑,组织了三种方式学习。一是组织自学。我们为厅机关、直属单位全体党员印发了*、*大报告、*、省委有关文件精神、领导讲话,购买了三本书,作为自学资料,规定了自学时间要求,党员干部普遍开展了自学。党员、干部全部作了学习笔记,有的达到了3万字以上。二是集中学习。为强化活动的针对*和实效*,我们采取了分层学习的方法,开展党组理论学习中心组的专题学习会、“龙*卫生改革发展讲坛”系统学习会、“改作风、树形象、促发展、惠民生”交流学习会3个层面的学习。特别是还专门邀请省社会主义学院党委书记、副院长祝福恩等专家学者,作了专题辅导报告。三是研讨交流。在专题学习中,党组班子成员对照*、廉政准则、改进作风要求、群众期盼、先进典型,深刻自我剖析,查找宗旨意识、工作作风、廉洁自律方面的差距,努力做到认识高一层、学习深一步、实践先一着、剖析解决突出问题好一筹;在专项学习中,厅机关党和直属单位党支部分别组织了座谈讨论,厅领导班子成员落实双重组织生活制度,积极参加所在支部的活动,副处级以上领导干部撰写了一篇心得体会。我们做到原原本本学,进一步加深对*精神和群众路线本质的理解,汲取加快龙*卫生发展的精神动力;带着问题学,“行成于思、毁于随”,边学边思考,切实解决思想认识、执政意识等方面存在的突出问题;开门交流学,虚实结合,把学习与听取意见、梳理问题、整改提高紧密结合在一起。

(三)深化学习教育认识

通过卓有成效的学习教育,广大党员干部的思想认识有了明显提高。一是明确了群众路线和作风建设的重要*。厅机关和直属单位党员、干部深刻认识到:开展教育实践活动,是实现党的*大确定的奋斗目标的必然要求,是保持党的先进*和纯洁*的必然要求,是巩固党的执政基础和执政地位的必然要求,是解决群众反映强烈的突出问题的必然要求。二是明确了开展教育实践活动的紧迫*。只有坚持群众路线,才能保持党的先进*和纯洁*,因为我们党是靠为了*“起家”的,也是依靠*“发家”的。党的宗旨和党的*质是我们党的先进*和纯洁*的集中体现,也是区别于其他政党的“分水岭”和“试金石”。我们只有真正地尊重*群众、学习*群众,我们才能不断地汇聚群众的智慧,锤炼执政的本领,使我们党始终代表*先进生产力的发展要求,代表*先进文化的前进方向 ,代表*最广大*的根本利益。只有坚持群众路线,才能增强党的凝聚力和战斗力。我们的根基在*,血脉在*,力量在*。我们只有始终以*群众作为历史的主人,以*群众作为真正的英雄,以*群众作为力量的源泉,才可以形成真正的铜墙铁壁,不管是风吹浪打,始终会闲庭信步。只有坚持群众路线,才能抓牢党的生命线和保障线,群众路线是党的生命线,也是党的保障线,什么时候离开了群众,就一事无成。因为我们党是在与*群众的共同奋斗中诞生、发展、壮大、成熟起来的,我们最大的优势是密切联系群众,执政以后最大的危险是脱离群众,坚持党的群众路线我们党的生命力就会越加旺盛;我们党的保障线就会越加坚固。三是明确了开展教育实践活动要解决的问题。这次教育活动,要解决的根本问题是:党和*群众的关系问题。教育党员干部特别是领导干部,强化宗旨意识,树立群众观点,密切党同*群众的血肉联系。采取的重要方法是:*带头、自上而下。重点抓好县处级以上领导机关、领导班子、领导干部。聚焦的突出问题是:形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风。坚决反对“*”,切实改进党风政风。基本的规定动作是:学习教育、听取意见,查摆问题、开展批评,整改落实、建章立制。要达到的目标要求是:党员干部思想进一步提高、作风进一步转变,党群干群关系进一步密切,为民务实清廉形象进一步树立。四是党员干部认识到自身在群众路线和作风建设方面的不足。在改善民生、联系服务*群众方面做了大量富有成效的工作,但也存在着不符合为民务实清廉要求的问题。特别是有的领导机关、领导班子和一些领导干部理想信念不坚定,宗旨意识淡薄,精神懈怠,行为失范,形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风严重,极个别人甚至以权谋私、腐化堕落。五是对群众路线和作风建设有了新的认识。广大党员、干部思想认识有了新的提高,进一步明确了开展党的群众路线教育实践活动的重大意义,进一步领会了党的群众路线是党的生命线和根本工作路线,进一步增强了改进作风、贯彻党的群众路线的自觉*和坚定*。六是受到了正面教育和反面震动。鲜活的正反典型、生动的案件事例、深刻的剖析讲解,引发了大家强烈的思想共鸣,激发了党员领导干部参与教育实践活动的内在动力和紧迫感。

(四)升华学习教育成果

我们积极巩固、扩大、应用学习教育成果,更好的服务群众和中心工作。一是对群众工作方法有了新的思考。党的*大明确指出:“坚持以人为本、执政为民,始终保持党同*群众的血肉联系。”**在2012年11月17日紧紧围绕坚持和发展*特*社会主义学习宣传贯彻党的*大精神文章中指出:“我们要适应新形势下群众工作新特点新要求,深入做好组织群众、宣传群众、教育群众、服务群众工作,虚心向群众学习,诚心接受群众监督,始终植根*、造福*,始终保持党同*群众的血肉联系,始终与*心连心、同呼吸、共命运。”在改革开放和社会主义现代化建设的关键时期,坚持党的群众路线,全面加强党的作风建设,着力做好新形势下的群众工作,是各级党组织当前必须破解的重大课题。第一,要紧扣贴近群众,加强群众观念教育;第二,要紧扣联系群众,加强干部作风建设;第三,要紧扣服务群众,提高工作落实能力;第四,要紧扣惠及群众,推进反腐倡廉工作;第五,要紧扣依靠群众,着力创新群众工作。二是对加强自身作风建设有了新的打算。把改进工作作风,*抓工作落实作为加强领导班子自身建设的突破口,有针对*地解决工作中的实际问题,做到为民、务实、清廉。大力发扬求真务实的工作作风,讲真话、重实干、求实效,不提脱离实际的高指标,不喊哗众取宠的空口号,把心思凝聚到干事业上、把功夫下到抓落实上、把本领用在促发展上;坚持密切党群干群关系。班子成员经常深入基层、深入群众,及时了解情况、发现问题,变群众*为领导干部下访,努力把矛盾和纠纷消化在萌芽状态、解决在基层;创新管理模式,做到由粗放管理转向精细管理、由单一管理转向多元管理、由传统管理转向现代管理,实施卫生数据化技术管理策略。今后,我们要从加强制度建设、提高思想认识、完善服务设施、拓宽监督途径等方面,进一步密切联系群众,按照国家卫生计生委党组的要求,优化卫生资源配置,是普及医学科学知识和大众健康知识,继续抓好职能转变工作,创新载体推动“健康行动”,落实“服务百姓健康行动”。

二、坚持开门纳谏,问题查摆具体深入

省医院坚持把查摆问题作为开展教育实践活动的重要环节。我们遍请良医,开门会诊,积极开展“深入群众听意见、找准穴位除*”主题实践活动,以群众为镜、拜群众为师,认认真真听取意见,实实在在查摆问题,为活动深入推进建立了过硬的作风基础。

(一)征询全面细致

医院评估报告篇二

  国家卫生健康委员会于2020年12月31日印发了《公立医院内部控制管理办法》,是解决公立医院高质量发展面临突出问题的重要抓手,有助于规范公立医院的经济活动及相关业务活动,有效防范和管控医院内部运营风险。但是,如何实施内部控制是公立医院管理者必须面对和解决的难题,具体实施方法如下:

    内部控制建设对于公立医院来说不是选择动作而是必选动作,是通过管理流程和业务流程的设计和梳理,加强医院运营风险防范和管控。内部控制是公立医院管理者出于自身管理的需求,主动建立的一种内部制衡约束机制,只有医院主要领导高度重视,才能分清职责,明确责任,才能得到严格和有效执行。因此,医院负责人必须清楚内部控制的作用,尤其是对领导和工作人员的保护作用,要对内部控制高度重视,对医院内部控制的建立健全和有效实施负责。要坚持“一把手工程”的理念,坚持层层“一把手”负责制。

    准确界定内部控制实施的范围,是制定《内部控制实施方案》的前提条件,是医院管理者的实际需求。具体包括:以经济活动为主的内部控制,以医疗业务活动为主的内部控制,以科研教学为主的内部控制,以信息化建设为主的内部控制。《内部控制实施方案》的制定首先要有针对性,再根据实施方案制定《内部控制实施主计划表》,并通知各个归口管理部门准备“资料清单”。

    第一是“全面性原则”。涵盖医院运营的全部业务和流程,贯穿于医院经济活动的决策、执行和监督全过程,实现对经济活动的全面控制,要做好全面、细致、深入的调查研究工作。

    第二是“重要性原则”。在全面控制的基础上,内部控制应当关注医院重要经济活动和经济活动的重大风险,要确定重点事项的风险防范和管控措施。

    第三是“制衡性原则”。不相容职务不能一个人做,内部控制应当在医院内部的部门管理、职责分工、业务流程等方面形成相互制约和相互监督。依据“分事行权、分岗设权、分级授权”的要求,加强内部流程控制。如果管理中出现的问题是轻微的,就采用梳理手段,如果出现的问题是比较严重的,就采用流程再造来实现。

   第四是“适用性原则”。内部控制应当符合国家有关规定和医院的实际情况,并随着外部环境的变化、医院经济活动的调整和管理要求的提高,不断修订和完善。虽然由于公立医院的公益性,内部控制中并未过分强调成本效益原则,但是,在适应性原则中也包含着成本效益原则,要求医院结合实际情况进行考虑,坚持每年至少一次的“风险评估”和定期“自我评价”。

   公立医院内部控制包括根据调研访谈记录,设计12个业务的具体流程图,细致描述流程办理过程,从哪里开始,如何执行,谁来执行,在哪里结束,提交医院主要领导审核。

   调研报告可以保证内控手册与客户业务的高度一致,是内控手册有用性的基础,也是高标准内控手册质量的基础措施。内控调研报告必须和医院的管理现状相吻合,不能由1个人办理经济业务的全过程。经济内控和医院的整体内控是一致的,需要首先梳理医院的业务流程。

   在保证内控手册质量的前提下,要对手册的内控流程、控制节点、风险防控措施进行优化和简化,防止由于手册中的内容众多、业务繁杂,医院无法贯彻执行,以及执行的效果不好。

   虽然财政部和卫健委没有标准范本和模板,但是医院的内控手册也应该有一个基本内容规范。一般应该包括总章、风险评估、单位层面控制、业务层面控制、评价与监督等几个部分。

   总章包括:医院基本情况、建立手册的目的和意义、手册适用范围、手册编制的基础和原则、内控框架、内控的局限性、手册使用说明、手册解释及应用内容。

    风险评估包括:风险评估工作机制、风险评估程序、风险坐标图、风险发生概率、风险应对等内容。

单位层面控制包括:医院议事决策机制、内控关键岗位职责、监督与评价、会计机构与财务报告、信息系统。

    业务层面控制包括:预算管理控制、收支管理控制、政府采购管理控制、资产管理控制、建设项目管理控制、合同管理控制、医疗业务管理控制、科研项目和临床试验项目管理控制、教学管理控制、互联网诊疗管理控制、医联体管理控制、信息系统管理控制。

    评价与监督:责任主体、基本要求、评价原则、评价类型、评价内容和标准、评价程序与方法、评价报告处理等内容。

   《内控手册》编写完成后,编者要对医院的各个部门及人员就内控设计的基本理念、制衡方法、主要业务控制流程、具体操作要求等内容进行讲解和培训。并且根据实施情况在一定时期内对手册进行个别调整与修改,指导修改完善与内控相关的管理制度,以及内部控制流程。

    总之,要想建立公立医院高质量发展的新模式,达到一定的规模和效率,必须靠制度的构建和流程的梳理才能完成。

医院评估报告篇三

为进一步规范和加强“万村千乡市场工程”项目资金管理,提高资金使用效益,建立健全激励和约束机制,全面提升“万村千乡市场工程”项目实施效果,按照省商务厅关于开展“万村千乡市场工程”绩效评价的通知文件精神,我局组织各区县(市)商务部门对2005年开始实施的“万村千乡市场工程”项目进行了自查、绩效评估和整改。现将有关情况汇报如下:

一、项目基本情况

我市“万村千乡市场工程”自20xx年在xx试点以来,到20xx年底,我市共建设、改造5家乡镇商贸中心,7家配送中心,其中3家为日用百货配送中心、4家为农资配送中心。新建、改造的标准化农家店将达3139家,其中日用消费品店2265家,农资农家店874家;其中乡级店228家,村级店2911家。

我市先后经商务部核准的承办企业共有15家,分别为市金太阳、资阳区益佳乐、旺农肥业、桃*新龙超市、丰*、南县穗丰、南县恒生、隆科、安化县天置、爱丽丝、植保中心、安化惠民农资、安化新一村、新远农资、沅*祁阳百惠。2012年,根据商务部要求,省商务厅确定金太阳、南县恒生、新龙、丰*、南县穗丰、隆科等6家企业承担我市“万村千乡市场工程”相关项目的建设工作。全市累计总投资12961、49万元,带动社会投资8880万元,农家店销售额39、1亿元,吸纳就业10163人,创造税收1、37亿元,全市“万村千乡市场工程”承办企业共获国家补贴2116、4万元。

二、项目绩效评价

(一)项目组织和管理方面。

1、领导重视,基础工作扎实。为实施好“万村千乡市场工程”,我市成立分管副市长为组长,商务、财政、交通等部门为成员的工作领导小组。各区县(市)**相应成立领导班子,指导实施辖区项目建设。各级召开专题会议,下发专门文件,*专门的政策措施,大部分区县市在工作任务繁重、运转经费紧张的情况下,想方设法从人、财、物等方面提供了充分保障,为项目的有效推进奠定了坚实基础。

2、部门配合紧密。在我市万村千乡市场工程推进工程中,我市各级各部门积极支持相关项目的实施,如工商部门对企业采取加盟方式改造的农家店,变更*照时只收工本费;税务部门实行税收优惠政策;*、xxx门是对承办企业商品配送运行提供通行便利,实行“绿*通道”政策。

3、建设高标准。根据农家店建设与改造规范农资店建设与改造规范标准,我局要求承办企业建设发展农家店(农资店)的原则是成熟一个,申报验收一个。承办企业建设与改造的“农家店”做到“五统一”,即统一店名标识、统一管理、统一商品价格、统一服务规范、统一承诺 。

4、商品统一配送。我市要求配送企业搞好自身建设,真正实现连锁经营机制,建立统一采购、统一配送的体系。针对农村点多面广、规模小的特点,配送中心以商品拆零、分拣、分装为重点,对“农家店(农资店)”统一配送。

5、组织督导检查。对建设项目的管理,我们实行自上而下分级管理的方式,逐级签订目标责任书,层层落实责任。我局定期召开项目建设情况调度会,加强项目建设管理。并到现场开展上门指导*服务,发现并协调解决存在的矛盾和问题。

(二)资金管理方面。按照农村物流体系发展专项资金管理办法(财建228号)和商务部办公厅关于做好*财政内贸资金项目检查工作的通知(商办建函990号)文件精神,我局始终对“万村千乡”市场建设工程进行了全方位的质量跟踪和资金使用的监督检查,对项目资金的筹集、存储和使用进行专项管理。项目资金实行专户存储,专人管理,专款专用,严禁占用和挪作他用。同时加强资金使用的跟踪审查,对违反财经纪律、财务制度和项目资金管理规章要求的,及时纠正,严肃查处。

(三)实施效果方面。

医院评估报告篇四

摘要:医疗卫生作为民生大计一直是国民关注的重点,促进了医疗行业的发展。但现阶段科技进步伴随的经济增速下滑使居民就诊费用显得高昂,随之而来的新医改政策等国家调控手段降低了公立医院的收费,对盈利性的卫生医院而言新时期经营面临更加严峻的内外部市场形势以及竞争压力,加强财务内部控制成为医院降低运行成本、提高管理效率、规避风险的迫切需求。本文以某盈利性医院为例,首先阐述财务内部控制和风险管理的重要性,在此基础上从内控环境、管理机制、人员技能、监督机制等方面分析医院财务内部控制中存在的问题,以及其带来的风险。最后针对问题和分析提出解决对策和优化措施,对医疗卫生行业精细化管理的实现有一定的启示作用。

关键词:医院;内部控制;风险管理

现阶段随着国家对医疗行业的扶持力度加大,投资者在设备、医疗上的投资倾向有所上涨。但对盈利性医院来说医院日常运营的各项支出需要由医院自行承担,而医改政策对药品收入的规范和限制政策降低了医院的收入,且国家扶持公立医院的力度不断加大也使公立医院更具有竞争优势,患者更倾向于价格低廉、技术过关以及可以医疗报销的大型公立医院就医。再加上民间资本的大量加入,医疗机构间的竞争越发激烈,成本控制以及风险控制已经成为盈利性医院维持稳定发展、提高运行效率的关键点[1]。从财务内部控制和风险管理的定义和职能来看,财务内部控制作为一项基本的管理制度能帮助医院监管各项经营活动,为医院决策提供完整、有效的数据支持,便于管理者分析经营过程中存在的问题,制定有效的决策方案,确保医院经营活动开展的合规和合法性,减少风险增加因素,从而提高医院应对风险的能力,避免出现职权滥用、会计舞弊问题。完善的财务内控体系是医院加强风险管控和防范的重要手段,同样风险管理作为医院管控风险的核心体系可以通过风险识别、评估以及应对医院涉及资金活动的环节进行详细监管,及时发现其中潜在的风险,对其开展风险衡量和成因分析,为医院财务内部控制制度的完善提供参考,是医院应对市场波动的必然选择。可见加强内部控制和风险管理是医院实现可持续发展的重要举措。

以a医疗公司为例,a医院定位为二级营利性专科医院,主要为患者提供微创治疗、骨科康复、疼痛康复、神经疼痛、神经损伤以及围术期康复为特色的医疗诊治、预防保健、紧急救助、医疗服务追踪。虽然在新形势下医院也加强了对财务内部控制的重视,但从风险管理的视角来看医院在财务内部控制中还存在诸多问题,主要归纳为以下几点:

(一)医院内部控制环境薄弱,内控意识淡薄

完善的财务内部控制环境是确保财务内控系统建设的基础前提,但从实际来看医院管理者、各科室人员对现代化财务内部控制并没有全面的认识。一方面a医院经营以盈利性为主,管理者在经营管理过程中更加侧重于医疗研发、服务提升,相对忽视在财务内部控制建设上的投入,而各科室人员也主要以本部门职责为主,本位思想严重。另一方面,医院现有管理层基本都是专业的医学背景,只有部分管理者有一定的管理知识,人员缺乏风险意识,管理层没有意识到财务内部控制的建设是一个实时需要完善的过程,甚至认为自身财务内控体系非常完善,从而抑制了医院财务内部控制的优化进程,难以对医院经营全过程实施管控。

(二)人才培养机制不健全,复合型人才缺失

a医院各科室人员主要为相关医学专业人才、专业性较强,但自身管理能力、财务认知程度较弱。而为控制人力成本医院内部管理人员长期处于“亚维持”状态,多数财务人员身兼多职,而且医院的培养机制也主要集中于对医护人员开展疾病治疗方法等方面的培训,缺乏对技术人才在财务知识、管理知识等方面的培训,同时也缺乏对财务人才的培训。医院整体人员的综合能力不强,技术人员不主动学习财务相关知识,财务人员也对业务流程知之甚少,业财难以融合[2],且财务人员转型缓慢,缺乏对新政策、规章制度等的学习,难以满足财务内控体系运行和建设需求。

(三)缺乏完善的内部管理制度

现阶段医院在内部管理上依旧受传统管理思想、理念以及模式等的制约,虽然医院可以参考相关政策指引构建财务内部控制制度架构,但政策指引并未细化到具体,无法给医院管理细则的完善提供具有可行性的参考意见,致使医院在制定财务内部控制制度时依旧以传统制度细节为参考,而在制度架构的完善上更是大幅度拷贝其他医院模式,部分盈利性医疗机构在制度上的重叠率甚至在80%以上,所建立的财务内控制度和医院实际发展需求存在偏差,适用性不强,部分差异较大的管理细则更是流于形式,导致管理真空,加大了医院财务风险。另外医院也缺乏完善的监督评价机制,监管范围不全面,并未实现对资金活动全过程的监督和管理,难以准确分析和评价财务内部控制制度的有效性,存在的问题得不到解决,影响财务内控应用效果。

(四)财务内控制度难落实,财务内控应用效果较差

财务内部控制职能的发挥还有赖于制度的落实情况和应用情况,但从实际来看,一方面,人员对财务内部控制的认识不足使其并未明确自身在财务内控体系运行中扮演的角色和担负的职责,在工作中缺乏指导,未参与其中,影响财务内控制度的落实。另一方面,医院管理者缺乏风险管理意识,开展业务时存在不遵循流程办事的问题。再加上管理制度不健全,使医院相关管理规章不明晰,比如审批界定不明确,多存在“一把手决策”现象,缺乏实质的风险控制环节[3]。另外部分领导权利高于一切,医院内部审计权威性不足,而且审计人员也多由财务人員兼任,内部审计效果难以发挥。

(五)信息化建设缓慢,信息孤岛问题严重

内部控制体系的不健全使医院在职责分工控制、授权控制、审核批准控制、预算控制等方面都存在一定的问题,加大医院财务风险。其中主要风险可归纳为以下几点:

(一)资金管理风险

由内部控制管理不善引起的资金管理风险主要体现在资金的安全问题上,由于医院无法全面对资金在内部的运行情况进行监督,审核批准控制不到位,存在部分资金游离于管理之外,给不法分子提供可乘之机,导致医院资金被挪用、侵占,滋生会计舞弊、以公肥私等问题。

(二)人员操作风险

职责分工控制、授权控制等的失控使企业岗位职责划分不明晰,各岗位职责划分不明,各科室人员在工作开展中缺乏明确的指导方针,同时也给医院带来混岗、乱岗的“机会”。部分人员行为缺乏约束,加大其行为的随意性,活动各环节工作的开展受人员主观性影响较重,加大因人员操作失误而引发风险的概率。

(三)盲目投资风险

内部控制的失灵使管理者难以准确把握各项制度、项目活动实际运行情况,难以及时发现其中存在的问题,所制定的决策计划有效性得不到保障,难以合理配置各项资源。比如,在医疗设备的采购上因内控的失效导致管理人员并未准确将各项资产的信息记录在案,出现重复采购现象,使投资回报率达不到预期,给医院资金周转带来威胁,增加医院超成本支出。

(四)管理混乱风险

内部控制体系的不完善也表现为医院缺乏合理的内控制度,在组织机构的设置、人才管理等多方面都缺乏合理的规章。多数医院以传统管理模式为主,难以满足现阶段医院发展的需求,管理章程失去作用,从而引发管理混乱风险。

通过对上述问题的进一步分析,结合问题深层次产生的原因从风险管理的角度对医院财务内部控制的优化提出以下对策建议:

(一)加强医院全体人员财务内部控制思想建设

思想认识的到位是医院完善内部管理建设的前提。医院应组织各层级管理者、各科室人员学习财务内部控制、风险控制等相关知识,并在财务人员的领头下学习相关政策要点,树立风险管理意识,从而加强医院全体人员对财务内部控制以及风险控制的重视,促使管理者将财务内部风险控制提升到战略高度,并在结合医院战略发展的基础上明确财务内部控制和风险管理目标,同时根据反馈的数据以及财务人员分析报告梳理和调整管理流程,编制科学合理的财务内控制度,做好顶层设计;促使各科室人员准确认识到自身在财务内部风险控制体系建设中所处的角色定位以及担负的职责,主动参与医院内部管理建设。

(二)强化相关人员专业性,培养复合型人才

制度的构建、执行、实施等工作都离不开人员的支持,因而医院也应健全人才培养机制,加强复合型人才培养。首先,医院应积极引入经验丰富的高精财务管理人才,加大在人才招募上的投入,暂时应对重要岗位的缺口。其次,健全人才培养机制,分期组织各业务科室人员学习财务管理相关知识,拓展人员知识储备,使其可以更好地配合财务人员工作[4]。同时加强财务人员转型,加强其对管理会计、业务知识等的学习,提高财务人员对政策、制度以及市场情况的解读能力和决策分析能力,实际可以从财务角度对财务内部风险控制体系的建设提出建议,提高管理者决策效率。最后,建立健全绩效考评机制,将财务内控和风控建设效果加入相关责任人考评指标中,并制定科学合理的奖惩制度,以此提高人员学习和工作效率,加快医院复合型人才培养,使其更好地支持财务内控运行。

(三)完善财务内部控制制度,规范各项活动

制度的完善能为医院财务内控工作的开展提供指导方向,因而医院应加强财务内部控制制度的完善,在具体操作过程中医院可以从以下几个角度出发完善制度:首先,由财务人员对相关政策规章进行分析,筛选出和医院自身发展相关的内容,并以此为据,参照同业其他医院较为成熟的制度架构构建医院的制度架构。其次,结合医院经营情况、业务特点以及市场变动对制度架构和管理细则进行优化和调控,使其更加符合医院发展需求。最后,通过风险识别、风险评估以及风险应对对新制定的财务内部控制制度实施闭环监管,并根据后续监督评价报告、风险應对措施数据库采取合理的风险应对措施,不断对管理制度进行修补,从而确保医院财务内控制度的适用性。

(四)多维度提升内控应用效果,加强制度落实

在规章制度的落实上医院可以参考以下建议:首先,加强控制活动,合理开展职责划分控制、审批控制、预算控制以及授权控制等,确保医院各项经济活动的开展遵循相关制度要求,对活动开展过程中涉及的各科室、各岗位权责进行明确的划分,避免出现混岗、乱岗、独裁等问题。同时授以相应的权利,使各人员按责权要求参与到管理制度的运行和建设中,为制度的落实奠定良好的基础。并通过加强预算控制提高医院预算方案的合理性,提高预算指标和医院战略目标、实际业务需求之间的契合度,从而提高控制效率。其次,建立健全风险管理机制。由医院信息人员和财务人员或邀请专业机构对系统模块中的风险管理板块进行完善,在结合自身实际发展情况和经营特点的基础上参考其他医院优秀程序和流程等改进自身风险管理系统,构建风险管理数据库,并和财务内控系统构建连接,拓展风险识别范围、深入分析风险成因,提高二者协同效应。最后,健全内部审计部门,提高审计效率。医院应在内部健全完善的内部审计部门对医院各项制度的实施和执行以及各科室自律情况等进行再监督,审查各项经济活动的真实性[5]。因而医院必须保证审计的权威性,明确审计权责,杜绝出现管理者权利高于审计的现象,确保审计报告的真实性。

(五)加快信息化建设,精简组织层级

医院管理者对财务内控效果、风险控制程度的掌握主要基于各项数据和报告,因而基于核算、报表编制的数据是否完整、准确将直接影响管理者决策的有效性。针对现阶段影响医院数据交互和传递的因素,从精简流程和实现数据共享两方面提出建议: 第一,精简流程。在这一方面冗余的组织管理层级增加了业务流转的程序,医院可以从简化组织管理机构出发。首先,医院应以战略发展目标、需求为依据,结合其他医院较为成功的经验,参照其模板精简内部组织层级,消除无增值价值的业务流转程序,减少申报、审批的时间,提高信息传递速度。其次,对精简后的医院岗位重新进行权责利的划分,在确保各科室、各岗位权责利分明的基础上实现关联岗位制衡,加强互相监督,同时规避互相推卸责任而延长风险解决时间的问题,加快信息流通。

第二,加强信息化建设,实现数据共享。医院可以通过建立共享平台的方式实现各部门数据共享的目标。首先,医院应加大在信息化建设上的投入,及时引入科学、先进的管理系统,并邀请专业机构通过对医院业务流程、组织机构等进行梳理促进相应系统模块和程序的完善。再有,可以整合his、erp等各项系统融入大数据技术等现代化信息手段,将业务流程以电子化的形式集中到共享平台管理,实现医院整体数据在内部的共享。其次,“系统上线、管理先行”,医院财务人员应按需求制定合理的管理制度[6],为系统各端口部门进入系统操作提供指引,并规范其行为,防范操作失误风险、数据安全风险等。

综上所述,医院在内部管理上还存在诸多问题,阻碍了相关医院现代化管理进程,不利于其持续发展。因而现阶段医院还应从加强全体人员财务内部控制思想建设、培养复合型人才、完善财务内部控制、加强制度落实以及加快信息化建设等角度完善财务内控体系,提高风险应对能力,从而推动自身的稳健发展[7]。

参考文献:

[1]吴燕.医院财务内部控制与风险管理解决策略[j].科技经济导刊,2019,27(26):238.

[2]刘树卿.医院财务内部控制及风险管理措施研究[j].现代经济信息,2019(12):274.

[3]张戈.浅谈医院财务内部控制与风险管理[j].世界最新医学信息文摘,2019,19(11):178.

[4]施小如.医院财务内部控制与风险管理对策研究[j].山西农经,2018(24):94+96.

[6]康思源.医院财务内部控制与风险管理探讨[j].现代经济信息,2019(10):241.

医院评估报告篇五

(一)建设位置的选择厂区南侧现有土地40亩,土质为风化残积碎石类土,地下水位-15米,属于本厂长远发展规划用地范围,已经得到市城建规划部门的承认,选定为本次扩建用地。

(二)交通运输该厂位于××市西郊。西铜高速公路、西延铁路都在本市通过,交通方便。目前全厂有载重车××辆,各种仓库面积×××平方米,储运能力较强,可以满足扩建的需要。

(三)供水该厂主要依靠市自来水公司供水,厂里现有水库2800立方米,日供水能力可达7500吨,日回收利用循环水3000吨,有两眼备用井,日供水量可达4000吨,能保证生产用水。

(四)供热市热电厂和制药厂早在19××年就达成年供气协议。19××年1月起,开始正常对该厂供气,气压稳定,非常有利于抗生素生产。市热电厂“九五”期间将增加新机组,供热能力增加时,还可向药厂增供气12吨/时。

(五)供电该厂现有变压器容量为4100kva,正常运行的变压器二台为1250kva,一台1600kva作为备用。电源通过老城变电所(东干线)和西郊变电所(铁西线)高压线路对药厂新建变电站所供电,形成实质性的双电源供电,新建的变电所为该厂主要变电所,应具备6万度/日的供电能力。由双电源来的高压线,经新变电所高压计量后,分为四部分使用,一路送老变电所,一路备用,一路经新变电所降压后给新车间送电,一路直送空压机站。

(六)环境保护该项目在生产过程中会产生一定量的废气、废渣、废水以及由空气压缩机产生的振动和噪声,因此该厂决定投入一部分资金用于治理“三废”,达到环境保护要求。废气,…………一般采用施风分离器分出水分后,由车间高处排向大气。废渣,从废渣性质来看,可做饲料,因此拟投资建一个饲料加工厂,废渣量在8~10吨/日。废水,拟采取深井爆气处理,保证水污染物排放浓度符合陕q1647-83标准要求。对振动及噪声较大的空气压缩机、高速离心机等适当采用减震消音装置,使周围居民不致有因振动及噪声引起不适感觉。