低保申请书是一份能够有效传达申请人经济困难情况的书面材料。以下是一些低保申请书的成功范文，它们是通过精心撰写和准确表达得到政府帮助的典范案例。
低保户低保申请书
申请事由：因本人小时候家中失火，全身烧伤，残联于_年送我到_x学院就读畜牧兽医专业两年。现在毕业了，鉴于本人身体残疾，一家三口就靠父母打零工，勉强维持基本生计，家里就连住处都很是问题，在此特向有关部门申请残疾人低保补助，希望相关部门领导能同意，在此万分感谢。
此致
敬礼!
申请人：/shenqing/。
__年__月__日。
低保申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，女，现年90岁，一个孤苦伶仃，孤寡老人。
我感叹人生的不公，命运的悲苦。在我风华正茂时，先后丈夫去世，3岁的儿子夭折。接连的遭遇，无情的打击，使我失去了生活的勇气。稀里糊涂的混光阴，也无心去改嫁，孤苦守寡至今。
在我能劳动之时，艰难的度日，挨过一个个春夏，送走了一个个秋冬。仅有一间破屋，年久失修，早已荡然无存，自然不必谈“家”，更无须讲“一贫如洗”简短。
我常常抱怨老天不把我接走。它偏偏要折磨我这苦命之人活着，尤其是看到现时侄儿家不景气，更是撕心裂肺。侄媳体弱多病没有工作，侄孙读大学费用又高，侄儿还有一个80多岁的老娘健在。仅靠侄儿一点微薄的工资维持这么大的一个家庭。我虽然年高，但我还没有很糊涂，我知道侄儿负债累累。侄儿是个读书之人，也许是受着中国传统的仁义道德的熏陶，没有抛弃我。
左邻右舍及一些好心之人跟我说，党和政府有好政策，像我这样的人完全可以享受“低保”，劝我写个申请。万般无奈，我只好请人代为写个申请，叫人替我代办。
我相信有关领导及经办人定能发点慈悲之心，带着一点怜悯之意，接受怎么写一个无儿无女无依无靠的孤寡老人的请求。批准我“享受低保待格式遇”，涕泪感激 ，特此申请。
此致
敬礼!
申请人：xxx
xx年xx月xx日
低保申请书
尊敬的xx镇民政办领导同志：
我叫x，男，汉族，出生于 x年x月x日，这是身份证上的出生年月，与实际不符，实际年龄现在是xx岁，x市x镇x村x组人。联系电话：
我家现在3口人：我、我老伴，和一个未结婚的儿子。
感谢党和政府对我的照顾，我本人一直享受农村低保待遇。我12岁隐患风湿，因未及时治疗，造成终生残疾，双腿伸不开，只能手抱双膝盖往前挪。早在十几年前，经相关部门鉴定，我为二级残废，绥化市残联为我颁发的《中华人民共和国残疾证书》。近年来，我又患了腰间盘突出(六节)、腰椎管狭窄、骨质增生等疾病，致使身心承受着巨大的痛苦。
我老伴叫xx，汉族，出生于xx年x月x日，现年xx岁。小时候，她患小儿麻痹，也因未及时治疗，造成双腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墙，现在发展到了不能走路地步。经相关部门鉴定，她为三级残废，20xx年9月xx市残联为她颁发了《中华人民共和国残疾证书》。近年来，她又患有脑胀痛时有昏迷等疾病，因没钱住院，现只靠药片子缓解病痛。第一次低保申报时，把她落下了，这次主要是为她申请低保待遇。
目前，我家有三间土房，有13.5亩地，这点地，也是家里唯一的经济来源。我们老两口的`生活都是未订婚的小儿子忙里忙外地照顾。由于家里收入极低，我和老伴身体残疾又疾病缠身，家里已欠下了47000元外债。说一家人始终生活在水深火热之中，一点都不夸张。
以上情况，完全属实。希望领导核实并批准我老伴xx和我能一同享受农村低保待遇。同时，我也相信亲民爱民的政府领导一定能体察我家实际困难，向我家伸出援助之手，让我们老两口都能享受低保，让我们共同感受党和人民政府惠民政策的似海深恩!
此致
敬礼!
申请人：
申请日期:××× 年× 月×日
低保户低保申请书
社区居民委员会：
我今年63岁，家住_，平房(23平米)，与妻子离异，现独自生活，身体长期有病，不能干重体力活，没有稳定的经济来源，靠亲属救济勉强糊口，年收入不足180元，生活异常艰难。
当我听说还可以向社区申请低保，我非常高兴，本来已绝望的心又让我有了活下去的勇气，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光。为此，特向广场社区居民委员会申请低保。我也想靠自己的双手不给党和政府增加负担，但身体状况、家庭的窘困、生活的艰难，如今只能让我命悬一线，希望社区能向我伸出援助之手。
此致
敬礼!
申请人：/shenqing/。
__年__月__日。
低保申请书
**县**镇第三居委会：我叫，男性，小学文化，现年岁，家中口人，无业，现住。由于家庭收入低基本生活无以为继，特申请城镇最低生活救助。现将我家具体状况介绍如下：
本人，因常年患病找不到稳定工作。
妻子，，26岁，无业。
女儿，，因家庭生活拮据没有剩余的钱送女儿上学，至今一向在家里。由于我们夫妻二人工作不稳定，没有稳定的生活来源，致使家庭异常困难，生活十分拮据，年收入还不能维持基本生活，常常是吃了上顿没下顿，生活个性艰苦。幸好，我听说我的这种状况能够申请低保，心里十分高兴高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考，特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。望政府批准为盼。
此致
敬礼
申请人：xx
xx年x月x日
低保申请书
尊敬的上级领导：
我叫，现年 62 岁，家住 乡 村组。本人于 1985 年至 1987 年任 xx 村村长，19 88 年至 1992 年任村支部书记，在任期间，我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导 组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘，解决了当时头等“三大难” 的交通问题通电问题农田灌溉问题，为集体事业忘我工作，鞠躬尽瘁，深得组织的 信任和群众的拥戴。然而，我不幸在 1992 年患坐骨神经疾病，无情的病魔使我无法工作和 劳动，于当年年底主动辞职，全家老小的重担就压在妻子一个人身上。
如今，我病情不见好 转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成 疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生， 生活过得风餐露宿， 对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。 我两个老人生活过得捉襟见 肘，常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药都只好停了。幸好，我 听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救 命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!
此致
敬礼
申请人 :
20xx 年 9 月 24 日
低保户低保申请书
尊敬的民政局领导：
我是保城镇城北社区保城供销社一位下岗职工，现年45岁，黎族、妻子无业，全家4口人。家住在本单位简陋的房屋，我父亲原在保城供销社工作，母亲原在县商业局工作，父母已在几年前退休在家养老，我们曾经一起生活，依靠父母微薄的退休金过生活，生活过得比较踏实和开心。但由于母亲去年病故，接下父亲今年10月患中风疾病医治无效去世，自从两位老人去世后，我们全家无依无靠，夫妻双方没有工作、家庭没有固定经济收入，生活来源只是依靠摊买水果每月600元收入来支撑维持生活。
眼下孩子在校读书，大儿读高三、大儿在校成绩排列前茅，今年参加全省数学竞赛获得第一名。次女、读高一、成绩优良、因家庭经济困难次女辍学回家。面对这一切，我有苦难言，眼泪辛酸，在这万般无奈下，只好向贵局领导提出申请低保金，请贵局领导按《城市居民最低生活保障条例》同意批准。我们全家万分感恩!
此致
敬礼!
申请人：/shenqing/。
__年__月__日。
低保申请书
我叫，男性，小学文化，现年___岁，家中口人，无业，现住。由于家庭收入低基本生活无以为继，特申请城镇最低生活救助。现将我家具体情景介绍如下：
本人，因常年患病找不到稳定工作。
妻子，______，26岁，无业。
女儿，______，因家庭生活拮据没有剩余的钱送女儿上学，至今一向在家里。由于我们夫妻二人工作不稳定，没有稳定的生活来源，致使家庭异常困难，生活十分拮据，年收入还不能维持基本生活，常常是吃了上顿没下顿，生活异常艰苦。幸好，我听说我的这种情景能够申请低保，心里十分高兴高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，也仅有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考，特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。望政府批准为盼。
此致
敬礼！
申请人：张三丰
20xx年04月16日
低保申请书
尊敬的上级领导：
我叫于xx，男，汉族，出生于1952年7月
25怎么写大学日，今年61岁了。系xx市xx镇xx村六组人。身份证：xxxxxxxxx。无处安身的我，现居住在八十三岁高龄的老母亲家中。
因身患糖尿病，多年前，我已基本丧失了劳动能力。因为我的病，已把三间土房卖掉，现已债台高筑。老伴马凤金为了我，为了这个家，两年前，便去大连服装厂打工。老伴也年近六十了，常年在外，辛苦和艰难万般，自不必细说。眼下，寄住在老母亲家，我又啥也不能干，老母亲的一日三餐，老母亲的怎么写大学洗洗涮涮，着实让我受之有愧，寝食难安。
目前，党的惠民政策给予了弱势群体以怎么写大学最大的生活保障，这让我对生活有了信心。几番斟酌后，特向上级领导提出对我个人给予最低生活保障的申请，请上级领导体察实情，批准为荷!
当然，我相信党和人民政府，会批准我的低保申请，切实解决我的实际困难。
此致
敬礼!
申请人
20xx年x月x日
低保申请书
尊敬的镇民政办领导同志：
我叫xx，男，汉族，出生于xx年xx月xx日，这是身份证上的出生年月，与实际不符，实际年龄此刻是岁，xx市xx镇xx村xx组人。联系电话：xx。
我家此刻3口人：我、我老伴，和一个未结婚的儿子。
感谢党和政府对我的照顾，我本人一向享受农村低保待遇。我12岁隐患风湿，因未及时治疗，造成终生残疾，双腿伸不开，只能手抱双膝盖往前挪。早在十几年前，经相关部门鉴定，我为二级残废，市残联为我颁发的《中华人民共和国残疾证书》。近年来，我又患了腰间盘突出（六节）、腰椎管狭窄、骨质增生等疾病，致使身心承受着巨大的痛苦。
我老伴叫，汉族，出生于年xx月xx日，现年岁。小时候，她患小儿麻痹，也因未及时治疗，造成双腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墙，此刻发展到了不能走路地步。经相关部门鉴定，她为三级残废，20xx年9月市残联为她颁发了《中华人民共和国残疾证书》。
近年来，她又患有脑胀痛时有昏迷等疾病，因没钱住院，现只靠药片子缓解病痛。第一次低保申报时，把她落下了，这次主要是为她申请低保待遇。
目前，我家有三间土房，有13。5亩地，这点地，也是家里唯一的经济来源。我们老两口的生活都是未订婚的小儿子忙里忙外地照顾。由于家里收入极低，我和老伴身体残疾又疾病缠身，家里已欠下了47000元外债。说一家人始终生活在水深火热之中，一点都不夸张。
以上状况，完全属实。
期望领导核实并批准我老伴和我能一同享受农村低保待遇。同时，我也相信亲民爱民的政府领导必须能体察我家实际困难，向我家伸出援助之手，让我们老两口都能享受低保，让我们共同感受党和人民政府惠民政策的似海深恩！
此致
敬礼！
20年xx月xx日。
低保申请书
某某社区领导：
您们好!
我叫陈某某，现在x岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在某某县土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到某某公司工作，没多久，某某公司破产(本人还在某某公司买有保险，至今未对我做任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于xx年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回某某住在亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，又因结核病有传染性，把儿子放在农村读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。
今特请求社区领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我的城市低保为盼，以维持我们母子生活。盼批准，万分感谢!
此致
敬礼!
申请人：陈某某
xx年3月5日
低保申请书
尊敬的学院领导：
我是学院法学系xx级5班的一名学生，学号是10xxx84，籍贯云南昭通。家庭成员有父亲、姐姐、弟弟、我。由于家庭经济困难，现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。特向学院申请建立贫困生档案，希望学院给予帮助和支持。
父亲以打工为生，收入很不稳定，并且身体欠佳。家里的经济一直都比较困难，单靠父亲一人支撑家庭的所有经济来源实在是太不容易。
上大学来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃俭用，化压力为动力，无时无刻努力着，各门功课均努力学习，积极参加学校的各项活动，热心帮助同学。现在大一的我是入党积极分子。我希望通过我的努力，能让我的家人欣慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。
我也一直从事探索着各种能够赚点生活费的工作。做过促销、做过外场主持、自己也做过些买卖。利用自己所学的知识以及发达的网络资源，我慢慢的在生意买卖方面有了些思路。我不在课余的时间玩游戏，睡觉。我学会充分的利用自己所有的资源为家里减轻负担。大学生本应自信、自强、自立，但高额的学费，目前仅凭我个人能力是完全不够的，希望学院领导体恤学生家长的艰辛，给予一定的扶助。
现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，理解我求学之路的燃眉之急。我会以绝对的努力好好学习，争取上进!
只要自己一有能力，我将帮助所有有需要帮助的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。
再次真挚的感谢各位领导!恳请学院批准建立档案。
此致
敬礼!
xx
20xx年x月x日
低保申请书
尊敬的村领导：
我叫xx，现年50岁，家住xx乡xx村xx组。本人于20xx年至20xx年任xx村村长，20xx年至20xx年任xx村支部书记，在任期间，我领导组织全体村民修筑了进村公路；领导组织全体村民架设高压电线进村进寨；组织全体村民扩建池塘，解决了当时头等“三大难”的交通问题？x通电问题？x农田灌溉问题，为集体事业忘我工作，鞠躬尽瘁，深得组织的信任和群众的拥戴。
然而，我不幸在20xx年患坐骨神经疾病，无情的病魔使我无法工作和劳动，于当年年底主动辞职，全家老小的重担就压在妻子一个人身上。如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情；而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力；不孝独子常年在外省靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。
幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手！
此致
敬礼！
申请人：
申请日期：
低保申请书
我是xx社区居民，叫罗萍，现年42岁，是原xx食品厂的下岗工人，和丈夫离异后由于没有经济能力一直和女儿借住在父母家里，由于父母年迈体弱多病，母亲患有严重的关节风湿和严重心脏病，加上年岁已高不能操劳，微薄的退休金除了要维持正常的生活开支，便无力承担昂贵的医药费用。
现在生活举步艰难，我本人由于无固定职业，没有固定的生活来源，现在又要抚养女儿上大学，由于女儿自小就成绩优异，是个品学兼优的学生，现在就读于__x经济学院，不忍让她荒废学业，但由于离婚后十多年一直由自己个人抚养女儿没有任何积蓄，每当开学大笔的学费、生活费、日常生活开支的更是借告无门，欲哭无泪……。生活的重压让我喘不过气来，现在仍然居无定所高额的房价让对我们来说是一个不能实现的梦…。
当我听说还可以向社区申请低保，我非常高兴，本来已万般无奈的心情又看到了希望，希望政府和各级领导能够伸出援助之手，帮助我一把！让女儿完成学业，让她能够实现自己的梦想更好的回报社会回报那些关心帮助我们的热心人。
为此，申请城镇低保待遇，以解决目前生活遇到的困难，望批准为谢！
特此申请
申请人：罗萍
20xx年xx月xx日
低保申请书
我叫梁治均，系河北省廊坊市文安县左各庄镇福新村人，家中现在只有自己一人生活，居住在1980年自己建造的砖坯房中，住房面积约50多平方，现在没有任何经济收入，家庭生活困难，特申请低保。
我的家庭情况是：我本人1950年2月24日出生，没有工作，长期在家务农，由于现年龄偏大疾病缠身已丧失劳动能力，近些年经常在县乡医院就诊治疗，诊断有高血压心脏病脑血栓颈椎病(已压迫神经)，丈夫于20xx年冬因突发心脏病去世，自此家里的经济收入便没有了着落，膝下有三个女儿都已结婚，嫁与外村，生活并不富裕，相对日子窘困，只能维持自己的正常家庭支出。为了不在让女儿们生活每况愈下，让自己的疾病有所缓解，只能请求政府给予帮助，给予我最低生活保障。
特此
敬礼！
申请人：×××
×××年××月××日
低保申请书
你好！
我叫 ，是新杨村 组农民,家中有 口人，现在居住在自家的土房子里，房屋是 年自己动手建的，住房面积为 平方米。我体弱多病，长期服药，无收入，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：
我本人，年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。一直没有没有工作也没有固定的收入。
丈夫，1950年生，没有参加过工作，没有任何收入。
女儿， 年出生，早就远嫁外地，住湖南省。在家带儿的家庭妇女。其夫，是的拉砖工人，月工资 元。她有一个女儿， 岁。她家生活也很困难，不能给我生活费用。
儿子，1980年生，30岁，未婚。无工作常年在外打零食工维持生计无固定收入。
儿子， 年生， 岁，已婚。靠在鞭炮厂维持生计。最近鞭炮企业老板生意近况不好，日子也是过的紧吧。
由于我和我丈夫年纪大了，干不动农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。
此致
敬礼！
申请人
———年—月—日
低保申请书
xx县xx镇xx村委：
我叫xxx，家中三口人。现住唐山市路北区南楼xx楼x门x室。房屋是某年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：
我本人，某年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于某年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。
妻子，王秀芝，某年生，没有参加过工作，没有任何收入。
儿子，唐明军，某年生，先天性呆傻，无工作无收入。
我还有一女儿叫唐明凤，某年生。现已出嫁。住河北小区#楼#门#室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。
请求政府根据《唐山市城镇居民最低生活保障办法》给予我最低生活保障。
此致
敬礼
申请人：xx
xx年x月x日
低保申请书
**县**镇第三居委会：
我叫***，男性，小学文化，现年岁，家中口人，无业，现住。由于家庭收入低基本生活无以为继，特申请城镇最低生活救助。现将我家具体状况介绍如下：本人，因常年患病找不到稳定工作。
妻子***26岁，无业。
女儿，，因家庭生活拮据没有剩余的钱送女儿上学，至今一向在家里。由于我们夫妻二人工作不稳定，没有稳定的生活来源，致使家庭异常困难，生活十分拮据，年收入还不能维持基本生活，常常是吃了上顿没下顿，生活个性艰苦。幸好，我听说我的这种状况能够申请低保，心里十分高兴高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考，特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。望政府批准为盼。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年x月xx日
低保申请书
申请事由：因本人小时候家中失火，全身烧伤，残联于08年送我到职业技术学院就读畜牧兽医专业两年。现在毕业了，鉴于本人身体残疾，一家三口就靠父母打零工，勉强维持基本生计，家里就连住处都很是问题，在此特向有关部门申请残疾人低保补助，希望相关部门领导能同意，在此万分感谢。
此致
敬礼！
申请人：xx
xx年x月x日
低保申请书
尊敬的xx镇民政办领导同志：
我叫x，男，汉族，出生于x年x月x日，这是身份证上的出生年月，与实际不符，实际年龄现在是xx岁，x市x镇x村x组人。联系电话：xx。
我家现在3口人：我、我老伴，和一个未结婚的儿子。
感谢党和政府对我的照顾，我本人一直享受农村低保待遇。我12岁隐患风湿，因未及时治疗，造成终生残疾，双腿伸不开，只能手抱双膝盖往前挪。早在十几年前，经相关部门鉴定，我为二级残废，绥化市残联为我颁发的《中华人民共和国残疾证书》。近年来，我又患了腰间盘突出（六节）、腰椎管狭窄、骨质增生等疾病，致使身心承受着巨大的痛苦。
我老伴叫xx，汉族，出生于xx年x月x日，现年xx岁。小时候，她患小儿麻痹，也因未及时治疗，造成双腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墙，现在发展到了不能走路地步。经相关部门鉴定，她为三级残废，20xx年9月xx市残联为她颁发了《中华人民共和国残疾证书》。近年来，她又患有脑胀痛时有昏迷等疾病，因没钱住院，现只靠药片子缓解病痛。第一次低保申报时，把她落下了，这次主要是为她申请低保待遇。
目前，我家有三间土房，有13。5亩地，这点地，也是家里唯一的经济来源。我们老两口的生活都是未订婚的小儿子忙里忙外地照顾。由于家里收入极低，我和老伴身体残疾又疾病缠身，家里已欠下了47000元外债。说一家人始终生活在水深火热之中，一点都不夸张。
以上情况，完全属实。希望领导核实并批准我老伴xx和我能一同享受农村低保待遇。同时，我也相信亲民爱民的政府领导一定能体察我家实际困难，向我家伸出援助之手，让我们老两口都能享受低保，让我们共同感受党和人民政府惠民政策的似海深恩！
致以
崇高的敬礼！
申请人：***
20xx年x月xx日