2023年慢病综合防控的工作宗旨 慢病防治工作计划优秀

时间:2023-08-18 03:34:52 作者:曹czj 工作计划

时间就如同白驹过隙般的流逝,我们又将迎来新的喜悦、新的收获,让我们一起来学习写计划吧。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下我给大家整理了一些优质的计划书范文,希望对大家能够有所帮助。

2023年慢病综合防控的工作宗旨 慢病防治工作计划优秀篇一

幼儿园20_年慢性病防控工作计划为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求,积极参与创建慢性病综合防控示范区工作,结合幼儿园教育的特点,落实与加强慢性病防治知识的普及,帮助师生树立正确的健康观,采取健康的生活方式,从群体防治着眼,个体服务入手,认真组织实施慢性病干预项目,特制定20_年工作计划。

一、建立组织、完善网络、落实责任 为加强对慢性病综合防治工作的领导,我园专门成立了慢性病防治工作领导小组,负责全园慢性病综合防治工作的组织领导、工作协调,负责专门负责项目工作的组织落实。开展综合防治工作具体安排、业务指导、人员培训、质量控制、检查考核等。将慢性病防治、健康教育等工作纳入学校工作计划,明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务,从而建立起了上下贯通、各司其职、协调联动的慢性病防治网络和工作队伍。

二、摸清底数、建档建卡、实施干预管理。 为了实现对慢性病患者的干预与管理,采取多种途径发现慢病患者。通过师生体检,及时统计,对确诊高血压、糖尿病患者,进行登记,然后报人民医院及时建档管理。 我园对高血压、糖尿病等慢性病患者干预措施主要有以下方面:一是发放健康教育处方;二是要求患者定期随访指导,了解患者病情变化及用药情况,复查或了解患者血压或血糖控制水平,督促其坚持用药,并根据治疗效果给予相应指导,同时填写慢病管理手册和管理卡;三是实施面对面干预,针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预,如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、 心理平衡以及盐勺、油壶的具体使用方法等;四是开展防治知识讲座,定期邀请专业人士为师生进行慢性病防治知识讲座,讲解相关防治知识并接受咨询。

三、广泛宣传,开展教育活动,提高自我防病意识。为提高广大师生特别是慢病高危人群的自我防病能力,根据校内慢性病高危人群特点,利用各种形式如广播、讲座、健康专栏等,有针对性的开展健康教育,普及慢性病防治知识,倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式,减少危险因素。全面落实健康教育课,保证每学期8-9学时,结合地方及学校特点,保证有2课时的慢性病防治健康内容。

四、开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。以校园网、宣传展板、家长会等为宣传平台,让学生及家长在学习生活中更便捷、更自觉地提高对慢性病的认识,形成学校、家长、社区的三方全力,建立持久、和谐的健康互动关系。

五、改善师生教学、学习条件,经常督促学生学习习惯。 努力改善学生学习,教师教学的硬件条件,保证空气清新,无噪音,光线充足,学具合格,课桌椅可调,教室微小气候定期监测。要求教师经常性督促学生良好学习习惯的养成。

2023年慢病综合防控的工作宗旨 慢病防治工作计划优秀篇二

二、负责碘缺乏病防治和监测工作;

六、做好地方病、慢性病、重症精神病等工作各类资料收集、整理,及时正确上报有关数据和报表。

七、做好肿瘤、糖尿病、冠心病和脑卒中报告卡的收集、审核等工作;定期对各级医疗单位的报病情况进行督导、定期开展漏报调查。

九、完成上级交办的临时性工作;

徐水区疾控中心地慢病科

2023年慢病综合防控的工作宗旨 慢病防治工作计划优秀篇三

1。执行35岁以上社区居民首诊测血压制度;每年至少测一次血压和血糖。

2。对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料,建档率和规范管理率达95%以上,有效随访率达85%。

3。辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达85%,糖尿病发现登记率应达2%以上。

4。高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。

1、有专人负责社区各项慢病防治工作。

2、发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进一步检查,不准开抗痨药。

3、对传染性肺结核病人实施全程督导治疗。规范服药率要达98%以上。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查,出现副反应及时处理或报告。

4、对户籍人口实施20岁以上社区居民首诊测血压,35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖,做好居民的周期性体检(一年一次或二年一次)。

5、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数,有规范完整的病历档案和名册登记(高血压发现登记率达5%,糖尿病达2%),规范管理和随访率均达95%以上。每季、半年、年终的评估中等各项工作指标,血压控制达标率、血糖控制达标良好率和个案效果评估,均应达到要求。

6、掌握辖区60岁以上老年人群(常住人口)的基本情况并有花名册,健康档案等资料齐全,开展老人周期性体检工作,有开展工作记录及资料。

7、按要求对重点人群督导访视,并有记录。

8、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表,按时上报。

9、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康宣教育及健康促进工作。

2023年慢病综合防控的工作宗旨 慢病防治工作计划优秀篇四

一、工作目标

1、建立慢病基础信息系统。利用计算机管理,对我院慢病示范区对应服务人群的高血压、糖尿病的病人及新发病人首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理制度,由领导分管此项工作,责任落实到个人。

2、利用居民健康档案、组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强村级高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病的并发症发生。

4、以我院为基础,从群体防治出发,个人防治入手,建立慢病随访管理模式。

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。

二、建档目标

1、建立基层居民健康档案,服务人民。

2、建立慢病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

三、实施计划

建立慢病各种制度;对一般人群、慢病患者开展预防控制工作,建立建全慢病管理综合防治机制。

1、对各村各组进行健康档案建立及体检。

2、高血压及糖尿病的检出:利用建立居民健康档案、健康体检、本院门诊35岁以上首诊血压测量制度及化验室血糖检测记录等多种方式发现高血压、糖尿病患者。

3、高血压、糖尿病患者的登记:将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。

4、高血压、糖尿病患者的随访管理和转诊:对检出高血压、糖尿病患者收集详细的病史,帮助患者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的技术支持。

5、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预:对检出高血压、糖尿病高危人群的界定标准、筛查出高血压、糖尿病高危人群采取群体或个体健康指导相结合的方法,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给以健康方式的指导,定期测血压、血糖。

6、一般人群的健康促进:根据基层人群的健康需求,在基层广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励基层人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少高血压、糖尿病的发生。

(1)在我院及村卫生室建立慢病防治知识宣传刊栏,每个季度更换一次内容。

(2)在我院慢病示范区域内每季度举办一次慢病知识讲座,健康生活方式讲座及义诊等活动。

(3)院内开展免费测量血压。

四、培训及评估

按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压、糖尿病防治指南》全院职工进行培训。以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

评估时按照慢病建档动态管理情况、随访管理开展情况、双向转诊执行情况、35岁首诊血压开展情况、就诊者的满意度等,慢病知识知晓率、相关危险行为的改变率及慢性病的药物规范治疗情况,综合评估。

2023年慢病综合防控的工作宗旨 慢病防治工作计划优秀篇五

为进一步推进我市慢性病防控工作,健全慢性病防控专业网络,不断扩大慢性病知识宣传覆盖面,提高高血压、糖尿病患者管理服务质量,逐步拓展慢性病防治工作,根据《全国慢性病预防控制工作规范(试行)》(卫疾控发〔20xx〕18号)等文件要求,特制定20xx年全市慢性病防控工作计划。

完善“政府主导、部门合作、社会参与”的慢性病防控工作机制,健全慢性病专业防控体系,逐步拓展慢性病防治工作,提高慢性病防治工作质量。

1、按现住址、审核日期统计,全人群报告粗死亡率达650/10万以上。多死因填写完整率不低于60%,死因编码错误率控制在5%以内。

2、高血压和糖尿病患者规范管理率达到90%,管理人群血压、血糖控制率达到60%;重精检出率达4.5‰,检出患者规范管理率达85%。

3、创建健康社区等示范点不低于4个。培训健康指导员不低于200人。开展无烟医院、无烟校园、无烟单位等无烟环境创建不少于3家。慢性病防控与营养工作进展季度报表按时完成率达100%。

4、慢性病防控核心信息人群知晓率达50%以上,35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50%。

5、适龄儿童窝沟封闭覆盖率达对20%以上,12岁儿童患龋率控制在25%以内。

7、各县(区)疾病预防控制机构设立单独的慢性病防控科(股),慢性病防控专业人员占疾病预防控制机构专业人员的比例达5%以上。

(一)加快体系建设,完善防控网络

各县(区)继续加快推进慢性病防控体系建设,加强政策倡导和领导层开发,完善“政府主导、多部门合作、全社会参与”的工作机制。确定慢性病防控专职人员,死因监测、全民健康生活方式行动、肿瘤随访登记等重点工作的专职人员各1名,确保辖区慢性病防控工作任务的落实。

(二)加强培训指导,提高死因监测质量

各县(区)要加强与公安、民政部门的数据交换,强化对死因直报单位的指导,细化专业培训,提高死因直报单位专业人员专业技能,确保20xx年全市死因监测工作质量再上一个台阶。各县(区)报告粗死亡率、填报完整率、审核率、根本死因正确率等主要指标达到《全国死因监测工作规范》要求,如期完成死因监测季度、年报分析。市中区、资中县作为全国死因监测点,务必严格按照项目工作要求,确保项目目标的完成。

(三)有效整合资源,积极开展全民健康生活方式行动

各县(区)要以示范创建、健康指导员培训、主题日宣传等为重点,不断深化全民健康生活方式行动内涵。加强对全民健康生活方式行动信息系统的管理,及时报送、审核辖区内活动信息,要广泛收集基层单位及体育等其他部门活动信息,不断丰富我市全民健康生活方式活动信息,确保各类工作信息及时、完整上报。

(四)完善工作机制,全面开展肿瘤随访登记工作

各县(区)要进一步建立健全肿瘤随访登记工作机制,建立县-乡(社区)-村三级肿瘤登记报告网络,对辖区内肿瘤报告程序、核实和随访、职责分工等进行明确和细化。还未成立肿瘤登记处的县(区)务必在20xx年成立,明确登记处人员职责,加强对报告单位的指导和培训,确保肿瘤随访登记工作顺利进行。

(五)丰富宣传形式,有序开展慢性病系列宣传

持续加强对慢性病相关知识的宣传,充分发挥网络、电视、微博、微信等媒介作用,不断扩大慢性病健康教育工作覆盖面。要增强慢性病宣传教育的针对性和实效性,有序开展慢性病主题宣传日活动,对世界高血压日、联合国糖尿病日、全民健康生活方式行动日等开展集中宣传活动,注重分类实施,准确传播慢性病科普知识。

(六)加强技术培训,提升队伍能力

各县区要进一步加强自身能力建设,强化业务培训,不断提升专业人员慢性病防控能力。20xx年要重点针对死因监测、全民健康生活方式行动、肿瘤随访登记、重点慢性病患者管理服务等内容进行专项培训,市级将面向全市举办死因监测、全民健康生活方式行动、肿瘤随访登记等技术培训班。

(七)加强督导与考核,提升慢病防控质量。

要将慢性病防控工作与基本公共卫生服务工作有机结合,充分发挥基本公共卫生服务项目考核力度,各县区可结合本地实际,考虑将死因监测、全民健康生活方式行动、肿瘤随访登记等当前重点工作,纳入基本公共卫生服务服务考核内容。市本级将以季度为周期,定期对慢性病防治工作进行总结,对工作滞后、工作质量差的县(区)进行通报。慢性病防控工作执行季度督导制。