最新质量整改总结 质量整改的报告(精选10篇)

时间:2023-09-20 18:54:25 作者:影墨 活动总结 最新质量整改总结 质量整改的报告(精选10篇)

总结不仅仅是总结成绩,更重要的是为了研究经验,发现做好工作的规律,也可以找出工作失误的教训。这些经验教训是非常宝贵的,对工作有很好的借鉴与指导作用,在今后工作中可以改进提高,趋利避害,避免失误。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?以下我给大家整理了一些优质的总结范文,希望对大家能够有所帮助。

质量整改总结篇一

钢筋组:

经检查,你班组施工的钢筋分项工程,在施工过程中存在以下质量问题,应立即组织人员进行整改,整改合格后,再进行报验。

1、钢筋电弧焊接头,未按规范要求。制作15。角,接头轴心不在同一轴线上。

2、部分套管连接存在拧紧不到位现象。外露丝扣大于2丝,局部5、6丝。3、

4、1-3轴交b-c轴间,二道排水沟,轴线位置尺寸不准确、偏位100mm.3轴交b-c轴间底板钢筋电弧焊接头与闪光对接焊接头在同一截面上,接头率100%.

5、部分底板钢筋闪光对接焊接头、偏心严重,大于规范2mm要求,必须进

行加固补强。

6、承台ct6西南侧斜角部位,底板钢筋锚固长度小于600mm。

7、柱插筋弯脚长度未按图纸设计要求200mm,进行配料。

8、核心筒墙板钢筋、未锚入承台底部。

9、承台、底板钢筋绑扎歪斜严重、不顺直,且未进行满扎缺绑扎丝。

10、地下室外墙板斜角钢筋在基础梁部位,应连续布置。

11、承台、底板内杂物,在验收前,必须清理干净。

12、部分钢筋保护层垫块未垫,间距偏大、排列无序。

盐城市蓝盾建设工程有限公司

钱江财富广场项目部技术科

20xx年01月11日

质量整改总结篇二

病历是记录疾病发生发展过程和病情专柜的重要医疗文件,也是医务人员在诊疗过程中的客观,真实,完整的原始记录和总结;是医疗质量,技术水平和管理水平综合评价的依据,也是解决医疗纠纷,进行医疗事故鉴定的,判断医务人员过错和医疗活动与损害后果之间因果关系的重要证据,近年来,随着军卫一号软件的广泛应用,电子病历的优越性已为广大医务人员所共识。我院自2003年实行电子病历书写以来,书写格式统一规范,文字清晰,阅读方便,管理有序,较手工病历优势显而易见。但随着应用时间的延续,暴露出的缺陷和不足,也不容忽视。

一:电子病历常见质量缺陷及原因分析 1.电子病历常见质量缺陷

张冠李戴 部分医生过分依赖电子病历及模板,或利用计算机特有的复制,粘贴功能,对病历的复制,往往不能客观地,真实的描述患者的病情变化。同一病种的病历,几乎是同一个模式,缺乏个例特征,甚至经常出现男女不分,左右混淆,健侧与患侧紊乱甚至张冠李戴等低级错误。

2.各级医师查房内容雷同 在各级医师查房记录尤其是主治医师和主任医师查房记录 中,经常应用同一模板,很少有差别,主任医师首次查房的内容常常是首次病程记录的复制。没有突出重点,没有充分表达主任医师的诊断分析能力。

规范》明确规定,对病情稳定的患者,3天记录一次病程;对病情稳定的慢性患者,至少5天记录一次病程;少数医生未能按照规定书写病程记录,超过7天甚至十几天未写病程记录,或对同一次病程记录进行反复复制,出现病程记录一连数次内容完全相同,只是填写日期不同;有时甚至日期已过去好几年。还有个别医生将病程早就复制好,只是加上了每3天一次的日期。

电子病历缺陷的分析

加强临床医师职业道德教育与“三基”训练。对新来院的三生进行岗前培训,内容包括:病历书写基本规范;岗位责任制;医师职业道德教育及学习医疗法规,《医疗事故处理条例》,培养他们的责任感,提高法律意识和自我保护意识。养成严格,细致,准确的工作作风。平时对全院医师进行三基训练,提高全体医师的基础理论,基本技能,促进病历内涵质量的提高。

充分发挥三级质控机构的作用

根据归档电子病历评查结果,每季度评出优秀病历,在全院医疗质量讲评会上通报表扬,并发给奖金。对有明显缺陷的病历也一并指出,给予扣分,同时给予适当的经济处罚。每年举行病历展评会,评出最佳与最差病历。

2013年截止12月份,住院病历归档统计962份,抽查250份,甲级率91.96%,医院病历管理小组在12月10日对病历书写质量情况进行了检查,现将检查结果通报如下: 存在问题: 病历质量较上半年有所提高,但仍存在不少问题,具体情况如下:

1、应标识页码部分空项多;

2、字迹潦草现象普遍,签名不易辨认;

3、主诉不规范,不精练;

4、皮试结果阳性未在体温单上标示;

5、个别医嘱无上级医师签名或替代签名现象。

6、医患沟通不到位。医患沟通情况在病历中记录过分简单,只停留在交待诊断、治疗上,对疾病的恢复情况、注意事项、后遗症、并发症、医疗风险沟通不到位,不能做到及时、完整、系统、准确地记入病历,并由患者或其家属签字确认。整改措施:

1、要继续组织学习有关法律法规和规范,加强医患沟通告知。各科室要进一步组织医护人员认真学习《侵权责任法》、《病历书写基本规范》等法律法规。进一步强化法律意识,要使广大医护人员熟练掌握有关法律法规的内容和要求,严格执行各种规定。要保持病历的严肃性,保证病历的时效性,注重病历的证据性。

2、经治医师要认真负责地写好每份病历,把好病历质量的自我控制 关。

3、认真落实三级医师负责制,上级医师要定期查阅下级医师的病历,及时修改审签。

4、各科质控组织在科主任领导下,要认真对每份病历(包括运行病历和归档病历)进行检查和质量评定,对缺陷病历及时整改,确保无乙、丙级病历出现。

2013年1-6月份住院病历归档统计1366份,抽查300份,甲级率91.7%,医院病历管理小组,为提高病历质量,保障医疗安全,对病历书写质量情况进行了检查,现将检查结果通报如下: 存在问题: 病历质量较去年有所提高,没有再发现缺大项和明显涂改等现象,归档顺序也较规范,病程记录和上级医师查房记录的时限要求上扣分不多;但仍存在较多问题,尤其是外科病历,具体情况如下:

1、病历书写字迹潦草普遍存在,不易辨认,个别病历有涂改现象;

2、病历首页、眉栏有缺项,年龄未带单位;

3、知情同意告知书签字不规范;

4、病历中现病史记录内容简单,诊断依据不充分,及主诉与诊断、现病史不一致;

5、上级医师查房内容包括补充的病史和体征,诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等流于形式,过于简单,或者过于烦琐没有重点,未体现上级医师真实水平。

6、术前准备情况的记录不完善;术后首次病程记录缺小项;手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、输液、尿量、标本是否送病检等情况的记录;观察项目记录不够细致。整改措施:

1、切实提高思想认识,重视病历质量。

2、各科要组织医生认真学习并切实落实《医疗机构病历书写规范》。

3、各科要加强交流,相互学习。组织学习优秀样板病历,要相互交流、学习、讨论、虚心请教。

4、医疗文书书写要按要求及时完成,进一步加强病历环节质量督查工作。

5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历医院将予以通报批评,并责令对不合格病历限期整改;对病历书写质量好的病历将予以表彰。

质量整改总结篇三

事由:

你部静压管桩施工过程中存在下列质量安全问题:

主要内容如下:

(1)、两根管桩并在一起同时起吊移位,容易造成两根管桩相互碰撞,引起桩体损伤。

(2)、不准用工程桩代替送桩设备,容易造成桩体损伤。要用专用的送桩设备或选用一根桩作为专用的.送桩的桩。

(3)、起吊管桩时不准用单钩挂吊,容易造成斜歪,受力不均损伤桩体。

(4)、管桩材料进场后要现场验收,发现不合格的管桩坚决不用并及时作退货处理。

特此通知要求你部及时按施工规要求进行整改。经甲方及监理现场检查合格后才能进行下一道工序施工。

项目监理机构:_______建设项目管理有限公司____监理部

总/专业监理工程师:________

日期:____年____月____日

质量整改总结篇四

为了进一步加强医疗质量安全,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深入开展“医疗质量万里行”,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,执行领导班子的管理理念和要求,强调医疗质量不能只挂在口头上,要从根本上解决,不断查找存在的问题隐患,严格把守医疗质量关,保证医疗安全,此理念是我院今后工作和发展的重中之重,我们必须要重视,并且具体落实到临床的每项工作中。

1、严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实执业医师管理制度。

4、严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交班

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等,并跟值班医师进行交接班工作。

6、落实会诊制度的执行。

7、各科室质控医师要加强指控力度,提高病案质量。

8、专科的有创检查和治疗,如介入性的诊断和治疗,必须由专科主治或以上职称的医师把关,严格掌握该类治疗的适应症。

9、针对医院查房的各项回馈信息,业务办要进行总结,提出意见,发现问题,及时传达到相应科室,做好整改,避免犯同样的错误。

10、每月由科主任牵头,进行专科的业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。每季度前一个月上报季度学习计划,并检查上季度学习计划落实情况。

11、落实疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高大内科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

1、沟通是非常重要的环节。

(1)做好入院时的沟通:让患者及家属了解患者目前的病情,危重患者要由经治医师详细交代病情,必要时由科主任交待病情,并签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字,并知道病情沟通的时间。

(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。

查的检查项目等。

(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。

(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。

2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗,必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。

3、对于有创性或介入性操作和治疗,必须做好术前的准备。

4、进行有创性或介入性操作和治疗后,必须设立严格的操作规程,做好交接班工作。

5、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。

现将医疗质量安全检查结果向各科室传达,各科室要对本科室存在的问题进行整改,确保医疗安全。

质量整改总结篇五

县人民医院在开展践行群众路线教育实践活动中,针对群众和患者意见集中反映较大的医疗作风、医疗环境和服务态度等突出问题,医院党总支和活动领导小组进行专题研究,并立即采取措施,将整改问题落到实处。

一是标本兼治,狠刹过度医疗等不正之风。经过领导班子深入研究,医院出台了《关于控制次均费用的规定》等文件,严格控制药占比和次均费用,用刚性制度对少数人过度医疗行为进行约束,对违反规定滥检查、开大处方、拿回扣等踩红线、闯雷区的行为,不论其能力多强,贡献多大,发现一起,查处一起。对已发现的违纪行为,分别给予行政和纪律处分。通过标本兼治,使广大医务人员牢固筑起拒腐防变的思想道德防线,使过度医疗行为受到遏制,医院的医德医风明显好转。

二是完善服务流程。设立中心服务台,服务内容有:为患者就诊指导,接待新农合、医保政策咨询服务;为发热病人预检分诊;护送急、重症患者到科室就诊;畅通绿色通道,对急危重、经济困难无家人陪护患者实行“先救治后结算”;为行动不便患者提供轮椅、推车服务;免费为病人提供开水及水杯;免费提供老花镜、笔、本子、等用品;为病人发放检验报告单;投诉接待、意见收集;播放、讲授及发放健康教育宣传知识和资料等。

三是推出便民措施。门诊主要窗口实现“一窗多能”,既能挂号 1 又能收费,实行一卡通挂号就诊,免去病人下次就诊排队挂号的烦恼,同时又减少病人信息的重复登记,有效提高工作效率;为方便病人,在传达室设立电瓶车充电点,各病区配备多功能充电器、微波炉。为进一步优化医保病人住院审批流程,原来住院审批手续由病人或家属自己到医保处办理,现在由各科室每日集中送到医保科,由医保科人员统一到县医保处办理审批手续。

四是公开服务承诺。该院围绕“加快创建三级医院,打造人民满意医院”目标,公开服务承诺。为做好党的群众路线教育实践活动“四风”、作风问题的专项整治工作,使全院党员干部职工工作作风、服务作风、医德医风、履职效能等方面实现根本扭转,出台了“九不准”规定,进一步规范医生职业操守。为了使医疗服务不规范行为专项整治行动取得实效,公开实施方案和举报电话。

五是设立便民门诊。为方便老人和行动不便及患慢性疾病、生活困难的病人就诊,设立了便民门诊。服务内容有:免收挂号费、诊疗费开具处方;对无家人陪护、行动不便的病人导医陪同检查,如需住院由导医代办手续;免费测量血压、量体重、测体温、免费健康咨询和健康教育等。

六是改善医疗环境。针对群众反映的大门口进出不方便,有的病房老旧设施损坏等情况,近期投入200多万元用于改造老旧病房,铺设医院主干道,重建具有现代气息的停车棚,并响应卫生局党委建设园林医院的号召,新栽植一批花草树木,使医院环境进一步美化。

---来源网络整理,仅供参考

质量整改总结篇六

致xx:

我方于xx年xx月xx日承接了贵司位于xx的`装饰装修工程。现由于工程施工隐患导致灾害事故时有发生,我方为保证今后与贵司的进一步友好合作,特就以下事项做出承诺:

1、我方承诺在进行上述装饰装修工程过程中,严格按照贵司施工要求及标准按时完工;

2、我方采购的施工材料、设备质量完全符合国家相关标准,坚决杜绝不合格材料进场;

5、我方有义务在上述工程结束之后x年内,每隔一个月到双方签订之装修协议中所载施工场地进行安全维护,例如外墙瓷砖、室内天花板,吊灯等的牢固度,防火设施安全性能及防水设施的安全性能等,及时排除安全隐患,每次安全维护后将制作安全维护报告并交给贵司审查存档。若由于我方安全维护存在的隐患导致任何人身或财产损失,皆由我方予以赔偿。

特此承诺!

x年xx月xx日

质量整改总结篇七

医疗质量检查分析总结反馈(3)

为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理,提高医疗质量,确保医疗安全,本月我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检查和分析,总体上看,医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强,医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。本月主要对住院病历进行了检查,现将分析情况通报如下: 一、存在的问题: 1、部门规章制度及核心制度掌握不充分大部分医务人员都能如期进行核心制度、部门规章制度的学习,但学习掌握情况不好,知晓率不高,所以执行的也不到位。

2、科室之间沟通、协调不到位医技科室与临床科室相互沟通、协调不到位,患者的报告单不能及时出具,影响患者的治疗,影响临床缩短住院大数的要求,部分医师报告单描写不规范,诊断不全面、字迹不清,难以辨认。

3、传染病卡填写不完整患者家庭住址填写不具体,报告单位填写不明确,个别门诊坐诊医师,对有传染病患者初次来我院就诊时,日志中病人基本信息填写不全或未填写,造成传染病无法上报。

二、整改措施: 1、严格执行各项医疗制度。针对以上存在的问题及安全隐患,医院重中逐级负责制。切实抓好医疗质量。特别是首诊负责制、三级医查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。

2、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识、加强医患沟通。认真执行我院的工作流程,即患者就诊时首诊医生完全负责。对于急诊病人更是如此。医疗服务是一个高技术、高风险,往往难于预测结果的行业,由于体制的原因,媒体不公正甚至抹黑式的炒作,以及医疗事故举证倒置等客观原因,给我们医护人员带来了很大的身心上的压力。我院非常理解我们医护人员的疾苦,率先提出“减压式管理”,即只要医务人员按规章制度办事,诊疗过程符合医疗常规,其结果由医院承担。

医疗质量检查分析总结反馈(5)

本月医疗质量检查情况分析及反馈整改措施如下: 一、存在的问题: 1、病历未及时打印。被检病历中,仍有少部分病历记录不够及时,个别人员未在规定时间内完善病历书写检查时仍有病历夹中无大病历、首程等纸质内容,此举存在严重的医疗安全隐患。2、各类医疗文书未及时审签。特别是知情同意、手术记录等重要记录。

3、抗生素使用不合理,尚存在无指征用药现象,药品不良报告率低。

二、医疗安全问题:本月我院无医疗纠纷发生。但是在当下各类医疗纠纷日益增多、医患关系空前紧张的新形势下,各级医务人员均应严格执行正确的诊疗指施,尽可能规避不必要的纠纷与麻烦。

1、针对以上纠纷产生的多见原内、我院检在存在的问题及交全隐患,医院重中逐级负贵制。切实抓好医疗质出,旧格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师介房制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。

2、医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则,坚持抗生素分级使用。

3、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平利自我保护意识、加强医患沟通。

医疗质量检查分析总结反馈(7)

近期我院目前的医疗质量管理较前有了很大的改善,但与要求仍有一定的差距,全面的医疗质量管理有待提升。一个突出的问题是科室质量管理参与度较差,一些基本的制度落实不到位,直接影响了医疗质量管理系统的正常运行。在督查中我们发现,个别科室医疗质控履职不到位,做了工作看不到工作记录,面对新形势下的质量管理要求,这样的局面显然亟待扭转。一、存在的问题: 1、不认真执行规章制度。表现为不很好的执行首诊负责制度、三级查房制度、查对制度等核心制度。三级查房出于形式等。过度治疗、过度检查都是没有很好执行医疗中各项规章制度的结果 2、个别科室核心制度掌握不中靠。反映医疗质量的各项记录簿记录不完善,特别是自查记录本、交接班本、各类登记本等。医院的科室质量管理专业性强、技术复杂,本身就构成了一个技术系统,作为一般的业务部门,是没有能力直接控制质最形成的全过程。环节质量控制、终末质控评价应该是科室质量管理小组的职责和经常性工作。日前,我院的科室质控在深度和广度上与医院的管理要求,还是有较大的差距。

3、职能管理层存在的问题:有关专、兼质控人员配备奇缺,在实际操作上难免顾此失彼。相关配套制度及支撑系统亦不尽如人意,导致日常质控呈现碎片化并且是粗放式的。比如,病历质检由于无专职人员,致检查的样本数太少,信息系统软件开发滞后,很多简单的数据未能及时提供,故无法实现统计学上的分析。二、整改措施: 1、针对以上原因切实抓好医疗质量。特别是首诊负责制度、三级医师查房制度。医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。2、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识,加强医患沟通。3、强化质控小组的工作,进一步完善科室自查,要追踪整改落实情况。

4、加强院级质控工作,尽快解决目前质控人员存在的配置问题,明确今后质控方向。

5、分管领导为质量与安全的第一责任人,一定要重视质量和安全,要经常督促、检查或参与科室的质控工作。针对每月获得的质评结果,在绩效考核上可考虑适当倾斜。

医疗质量检查分析总结反馈(9)

为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保障患者就医安全,我严格每一项医疗操作,在全院职工的共同努力下,本月我院各项工作均取得了较好的成绩,没有出现一起医疗纠纷及医疗事故,但在医疗安全上还存在一定的隐患问题: 1、抗生素使用不合理,尚存在无指征用药现象,药品不良报告率低。

2、个别科室核心制度掌握不牢靠,反映医疗质量的各项记录簿记录不完善,特别是交接班本、门诊登记本等。

1、切实抓好医疗质量,严格执行各项医疗制度、特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示江报制度等。

2、医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。格按照抗生素临床应用指导原则,坚持抗生素分级使用。

3、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识,加强医患沟通。

4、严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的要求,认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条埋清晰,不得随意涂改、处方不允许超过5种药物,而口要注意配伍禁忌等。

医疗质量检查分析总结反馈(13)

为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保障患者就医安全,我严格每一项医疗操作,在全院职工的共同努力下,本月我院各项工作均取得了较好的成绩,没有出现一起医疗纠纷及医疗事故,但在医疗安全上还存在一定的隐患问题: 一、存在的问题: 1、病历病程记录千篇1律,不能及时反映患者的病情变化,极似流水账。2、各种医疗文书缺手写签名,或签字不及时。

3、病历中医患沟通记录内容过简,有的沟通记录只有一句话,这方面工作亟待进一步加强。

4、各种病例讨论不够充分,有的记录不完善。

5、存在二联及以上抗生素使用并且未反映出使用的指证。 二、整改措施: 1、加强科内医务人员对《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难例讨论制度等的学习。

2、加强科内病历三级质控力度,加强三级医师责任意识,各负其责,层层把关,提高病历书写质量。

3、上级医师应加强审核、指导工作,不要把质控病历流于形式,要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。

4、认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则,坚持抗生素分级使用。

医疗质量检查分析总结反馈(14)

一、存在的问题: 1、核心制度落实不到位。不能很好地落实各项规章制度。比如没有很好的执行危重病人讨论制度;会诊制度。

2、服务及工作态度问题。个别患者对主管医生服务态度不满意,医生工作态度不端正。

3、医疗文书书写不规范。医疗文书是举证倒置的主要证据。没有严格按照《病历书写规范》完成病历。术语欠准确以及病程记录中对病情变化的分析判断不够等。二、整改措施: 1、严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师在房制度、会诊制度、危重患抢救制度、病历书写基本规范与管理制度以及请示汇报制度等。

2、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识、加强医患沟通。

3、严格按照《病历书写规范》的要求,认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清晰,不得随意涂改。项目填写齐全。药品要用通用名,涂改要有医生签名,并注明时间。

质量整改总结篇八

医疗质量检查分析总结反馈(3)

为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理,提高医疗质量,确保医疗安全,本月我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检查和分析,总体上看,医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强,医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。本月主要对住院病历进行了检查,现将分析情况通报如下: 一、存在的问题: 1、部门规章制度及核心制度掌握不充分大部分医务人员都能如期进行核心制度、部门规章制度的学习,但学习掌握情况不好,知晓率不高,所以执行的也不到位。

2、科室之间沟通、协调不到位医技科室与临床科室相互沟通、协调不到位,患者的报告单不能及时出具,影响患者的治疗,影响临床缩短住院大数的要求,部分医师报告单描写不规范,诊断不全面、字迹不清,难以辨认。

3、传染病卡填写不完整患者家庭住址填写不具体,报告单位填写不明确,个别门诊坐诊医师,对有传染病患者初次来我院就诊时,日志中病人基本信息填写不全或未填写,造成传染病无法上报。

三级医查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。

2、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识、加强医患沟通。认真执行我院的工作流程,即患者就诊时首诊医生完全负责。对于急诊病人更是如此。医疗服务是一个高技术、高风险,往往难于预测结果的行业,由于体制的原因,媒体不公正甚至抹黑式的炒作,以及医疗事故举证倒置等客观原因,给我们医护人员带来了很大的身心上的压力。我院非常理解我们医护人员的疾苦,率先提出“减压式管理”,即只要医务人员按规章制度办事,诊疗过程符合医疗常规,其结果由医院承担。

医疗质量检查分析总结反馈(5)

本月医疗质量检查情况分析及反馈整改措施如下: 一、存在的问题: 1、病历未及时打印。被检病历中,仍有少部分病历记录不够及时,个别人员未在规定时间内完善病历书写检查时仍有病历夹中无大病历、首程等纸质内容,此举存在严重的医疗安全隐患。2、各类医疗文书未及时审签。特别是知情同意、手术记录等重要记录。

3、抗生素使用不合理,尚存在无指征用药现象,药品不良报告率低。

二、医疗安全问题:本月我院无医疗纠纷发生。但是在当下各类文案大全 实用文案

医疗纠纷日益增多、医患关系空前紧张的新形势下,各级医务人员均应严格执行正确的诊疗指施,尽可能规避不必要的纠纷与麻烦。

1、针对以上纠纷产生的多见原内、我院检在存在的问题及交全隐患,医院重中逐级负贵制。切实抓好医疗质出,旧格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师介房制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。

2、医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则,坚持抗生素分级使用。

3、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平利自我保护意识、加强医患沟通。

医疗质量检查分析总结反馈(7)

现,个别科室医疗质控履职不到位,做了工作看不到工作记录,面对新形势下的质量管理要求,这样的局面显然亟待扭转。一、存在的问题: 1、不认真执行规章制度。表现为不很好的执行首诊负责制度、三级查房制度、查对制度等核心制度。三级查房出于形式等。过度治疗、过度检查都是没有很好执行医疗中各项规章制度的结果 2、个别科室核心制度掌握不中靠。反映医疗质量的各项记录簿记录不完善,特别是自查记录本、交接班本、各类登记本等。医院的科室质量管理专业性强、技术复杂,本身就构成了一个技术系统,作为一般的业务部门,是没有能力直接控制质最形成的全过程。环节质量控制、终末质控评价应该是科室质量管理小组的职责和经常性工作。日前,我院的科室质控在深度和广度上与医院的管理要求,还是有较大的差距。

3、职能管理层存在的问题:有关专、兼质控人员配备奇缺,在实际操作上难免顾此失彼。相关配套制度及支撑系统亦不尽如人意,导致日常质控呈现碎片化并且是粗放式的。比如,病历质检由于无专职人员,致检查的样本数太少,信息系统软件开发滞后,很多简单的数据未能及时提供,故无法实现统计学上的分析。二、整改措施: 1、针对以上原因切实抓好医疗质量。特别是首诊负责制度、三级医师查房制度。医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。

文案大全 实用文案

2、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识,加强医患沟通。

3、强化质控小组的工作,进一步完善科室自查,要追踪整改落实情况。

4、加强院级质控工作,尽快解决目前质控人员存在的配置问题,明确今后质控方向。

5、分管领导为质量与安全的第一责任人,一定要重视质量和安全,要经常督促、检查或参与科室的质控工作。针对每月获得的质评结果,在绩效考核上可考虑适当倾斜。

医疗质量检查分析总结反馈(9)

为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保障患者就医安全,我严格每一项医疗操作,在全院职工的共同努力下,本月我院各项工作均取得了较好的成绩,没有出现一起医疗纠纷及医疗事故,但在医疗安全上还存在一定的隐患问题: 1、抗生素使用不合理,尚存在无指征用药现象,药品不良报告率低。

2、个别科室核心制度掌握不牢靠,反映医疗质量的各项记录簿记录不完善,特别是交接班本、门诊登记本等。

3、本月我院无医疗纠纷发生。但是在当下各类医疗纠纷日益增多、医惠关系空前紧张的新形势下,各级医务人员均应产格执行正确的诊疗措施,尽可能规避不必要的纠纷与麻烦。4、在例行检查中发现患者对个别医务人员服务态度不满意。

文案大全 实用文案

二、整改措施

1、切实抓好医疗质量,严格执行各项医疗制度、特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示江报制度等。

2、医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。格按照抗生素临床应用指导原则,坚持抗生素分级使用。

3、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识,加强医患沟通。

4、严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的要求,认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条埋清晰,不得随意涂改、处方不允许超过5种药物,而口要注意配伍禁忌等。

医疗质量检查分析总结反馈(13)

2、各种医疗文书缺手写签名,或签字不及时。

3、病历中医患沟通记录内容过简,有的沟通记录只有一句话,这方面工作亟待进一步加强。

4、各种病例讨论不够充分,有的记录不完善。

5、存在二联及以上抗生素使用并且未反映出使用的指证。 二、整改措施: 1、加强科内医务人员对《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难例讨论制度等的学习。

2、加强科内病历三级质控力度,加强三级医师责任意识,各负其责,层层把关,提高病历书写质量。

3、上级医师应加强审核、指导工作,不要把质控病历流于形式,要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。

4、认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则,坚持抗生素分级使用。

医疗质量检查分析总结反馈(14)

一、存在的问题: 1、核心制度落实不到位。不能很好地落实各项规章制度。比如没有很好的执行危重病人讨论制度;会诊制度。

2、服务及工作态度问题。个别患者对主管医生服务态度不满意,文案大全 实用文案

医生工作态度不端正。

3、医疗文书书写不规范。医疗文书是举证倒置的主要证据。没有严格按照《病历书写规范》完成病历。术语欠准确以及病程记录中对病情变化的分析判断不够等。二、整改措施: 1、严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师在房制度、会诊制度、危重患抢救制度、病历书写基本规范与管理制度以及请示汇报制度等。

2、加强业务学习,强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识、加强医患沟通。

3、严格按照《病历书写规范》的要求,认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清晰,不得随意涂改。项目填写齐全。药品要用通用名,涂改要有医生签名,并注明时间。

文案大全

质量整改总结篇九

最近我校在政治学习时间,分别学习了《给中小学教师的15条建议》以及全国教书育人楷模吴老师事迹。从15条建议中,我们看到了现在社会对于教师的要求越来越高了,但为人师表者,也确实要像吴老师那样尽职尽责,做好自己的工作。

结合区教育局新学期工作思路中提出的“争做‘德业双馨’教师‘六比六看’竞赛活动”(比师德,看谁中小学教师师德规范遵守好;比成绩,看谁对学生发展和学校发展贡献大;比形象,看谁在学生、家长和同行中满意度高;比学习,看谁对课程标准、教材和练习、教育教学理论研究得深;比实践,看谁课堂教学效果好、效率高;比智慧,看谁调动学生乐学、会学方法巧。)以及师德师风学习活动我就自己的教学工作进行了自查及整改,自查整改报告如下:

依据“六比”找不足,依据“六看”找差距。

1、教育理论学习不够透彻,只停留在表象上,没有从实质上深入研究,导致教学过程中出现很多困惑.

2、业务有待提高,在学校的带领下,我在进行自编生活语文教材的实践对培智语文教材内容的选择以至对这种版本的教材编排体系,目的、意图知之甚少。

3、教研力度不够, 自从进入学校以来,我一直担任班主任及语文教学,平日内一心扑在学生管理中,却没有研究问题的意识,致使个人的教改教研没有起色。

4、工作中容易犯冷热病。

1、认真学习教育教学理论,积极参加各级相关学习培训活动,在业务钻研上勤劳苦钻,精益求益。

2、加强专业知识学习,虚心求教,改进教学方法,丰厚教学素养,提高教育教学能力与水平。

3、加强本职工作的主动性、积极性。

4、对工作热情要持续。

总之,在今后的工作中,我会以模范老师为榜样,努力学习,积极工作,加强修养,提升教育品质,努力使自己成为一个让领导放心的教师,让学生家长满意的教师。

质量整改总结篇十

广州总厂储运课:

我司201x年3月份与4月份从广州发至石家庄、苏州和昆明的货物因混装现象严重导致拒收货物颇多,针对此事,特此报告,分析造成原因并提出改善措施。

从屡次拒收事件,我司了解,造成拒收的原因主要有以下三点:

1、司机接了货急着装,将货送到目的地市,直接转到零担站,请零担站重新装车送至分公司。

2、司机将货送到送达方,但送达方无法尽快给司机卸货,司机将货转到零担站,请零担站重新装车送至分公司。

3、市场上的车主找货时,没有寻到整车,在我司不知情的情况下,先装我司的货,然后出去配其他货,导致混装和破损的情况比较严重。

对此,我司经过协商与讨论,制定以下针对措施:

1、我司将派专门跟踪车辆的工作人员,及时了解司机送货情况,保证货物直接送达分公司。

2、及时了解司机卸货情况,为司机解决卸货问题,或者与司机沟通延迟卸货。

3、派车前与司机签署整车运输合同,不允许司机外出配货。

我司因混装严重给贵司带来的不便之处深感抱歉,在后期的合作中,我司一定着重不断改善此类事件,按质按量承运贵司货物。特此报告。

顺致商祺!

顺鸿实业有限公司

二0一x年五月十一日