眼科护理发展规划（热门14篇）

护理是一个值得尊敬和钦佩的职业，护士们为了病人的健康和生命而付出了很多努力。护理是一种既考验身体力行又需要智慧和思考的职业，以下是一些值得深思和探讨的护理问题。

护理专科发展规划

我工作在icu，重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”

icu实行的是24小时无陪护制度，每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。

在icu工作的护士，都有这样一个愿望，要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信，我们碰见几个几年没洗澡的老人，掀开被子，全身发出难闻的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。当我们用四盆水帮一位老人擦洗完后，他连声说：“谢谢，谢谢，太舒服了。”

大多数重症病人是不能讲话的，及时发现问题，靠的就是护士的眼睛和经验。

“咳嗽，再咳一下，用点力气，”我们经常在吸痰的时候，鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数，气道湿化后患者一阵呛咳，痰立刻从人工气道往外喷，来不及就会喷到护士的衣服和身上，“刚才很不错，来，再咳一次，”尽管谁都知道衣服脏了，要立马换衣服，可我们的护士眉头都不皱一下，继续鼓励病人咳嗽，清理干净。如果病人状况好转，咳嗽次数增多，吸痰有效，护士们就会很高兴，也只有这样的天使，他们的爱如此纯洁。

在icu病房外家属的眼睛里，我们只是那进出忙碌，连走带跑的身影，在病房里，我们确是病人身边唯一的依靠。

去年夏天，我们收治一例车祸的男性中年患者，多处肋骨骨折、双股骨骨折，完全不能动弹。病情稳定后，解一次大便，需要科里四位护士一齐用力把他抬起来，一百五十多斤的身子，而且还必须用力均匀。可不轻啊！开始他死活不肯，在我们耐心解释和劝说下才勉强答应了。放进便盆，解完大便，我们先用纸擦净肛周，再用温水毛巾洗干净，等我们做完这一切，为他盖好被子时，发现他的眼圈红了，眼泪已悄无声息地落下。“你们真好，好得我过意不去。”“没事，没事，只要你好起来就行。”

你要问icu的护士什么时候最高兴，那么让我来告诉你，病人一天天稳定，一天天恢复，我们心里最舒坦。

在生命的单程列车上，护士高超的服务，将使人生旅途的终点得到延伸。

提起九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷，相信在座的很多人都不会陌生。他是我们医院的家属，也是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天，他因结肠癌做完造瘘手术后转入icu。在icu里开始的几天，生命体征很不稳定，心率快，血压忽高忽低，病情极为危重科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的，不敢有一丝的懈怠。

经过几天的努力，病情逐渐好转了。后来的几天，老人只要精神好一点，就会给我们讲他当年的光辉岁月，我们认真听，他讲起来可真是滔滔不绝。他把我们当成了他的知音，我们也乐意成为他的忘年交。

他九十五岁的生日就是在icu里度过的，生日那天，科里的医生护士走到他的身边，对着他的耳朵说“祝您生日快乐”，“祝您早点康复！”听完这简单的话语，他的脸上露出孩子般羞涩天真的笑容。

尽管最终他还是离去了，但是我们知道我们曾陪伴他度过生命最后的十八天，我们曾努力试图把他从死亡线上拽回来。

为了适应急危重症专科护理发展的需要，充分发挥护理人员在临床急救护理工作中的职能作用，保障急危重病人的救治护理服务质量和安全，提高急危重病员抢救成功率，拓展护理人员的急危重病护理专业知识，规范急危重病护理技术流程，加强急救理论和急救技术的培训，推动我院急危重症护理专科的发展，经护理部研究决定成立急危重症专科护理小组，有组织、有计划、有步骤地通过专科护理培训、疑难病例会诊等核心工作制度，极大地推动急危重症护理专业知识的细化和发展，有利于促进高学历、高职称、高年资护理人力资源的合理配置和有效使用，充分调动了护理人员发展自身专业能力的积极性，对提急高危重症患者的护理质量具有积极的意义。

1.定期组织查房、会诊指导、制订工作指引，并对全院急危重患者的护理质量进行质控（见附表一）。

2.负责全院急危重症专科。

3.急危重症疑难病例护理会诊，在动脉采血技术及结果分析、急危重症患者气道护理等综合护理方面发挥重要的督导作用。

4.培养有急危重症护理能力的护理人才，提高医院综合急危重症救护能力。

4.提高全院危重症患者的护理质量，解决危重症患者的护理疑难问题。

5.提高危重症患者生存质量。

6.缩短危重症患者住院时间，减少并发症，促进康复。

7.降低危重症患者医疗成本。

组长：杜欣欣。

副组长：吴彤许婷。

核心成员：孙圆闫婉婉董莎莎梁婵周男刘芳龚芳吴杰李菲王毅李秋荣白茜周丹。

联络员：全院各病区1名联络护士及病区护士长。

（一）完善急危重症专科各项护理工作指引，有效规范护理行为，指导临床护理工作，定期对有关指引及时更新。

（二）定期（1次/年）对急危重症专科小组成员及联络员进行系统专科培训。

（三）完善和制订急危重症护理专科会诊制度，组织并参加全院危重症专科护理会诊，解决护理疑难问题，制订护嘱并落实。

（四）掌握急危重症护理专业发展前沿动态，组织专科研讨及学术讲座，组织小组成员采用多媒体轮流讲课、教学，积极撰写本专业的科研、论文。

（五）配合护理部制订本院急危重症专科小组护士准入标准。

五、2019年急危重症专科护理小组培训计划（详见2019年急诊科/重症科专科护理培训计划）。

一年来，在院领导的正确领导下，在高主任和护士长的精心培养下，在院科同仁的密切配合下，在小组成员的大力支持下，我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业，真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用，严格遵守医院及科室的各项规章制度，从未迟到早退和病假，较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论，立足岗位实际，充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂，勇挑工作、家庭两副重担，还让丈夫一门心思保家卫国，虽然生活艰辛，但更感荣耀，个人被医院党委表彰为20xx年度优秀共产党员。

一、真情护理，耐心肯干。“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”，南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点，以危重症患者为中心，视患者为亲人，始终微笑服务，恪守“病人无错”原则，常常换位思考，踏踏实实做好自己的护理工作，尽力让患者安心、家属放心，多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理，在严格执行医嘱的情况基础上，积极做好病人卫生护理和褥疮护理，帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能，耐心协助病人进食，及时处理返流，时刻保持鼻饲通畅，热心开展情志护理和健康教育，向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。二是悉心关注管理病情，密切观察病人人工气道、血压等各项体征，遇有情况，及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器，及时处理病情。三是经常巡视病房，了解患者情况，及时书写护理文书，突遇抢救时，仍坚持在两小时内补记完成。

二、率先垂范，尽心带教。担任小组长后，我迅速融入岗位，努力提升抢救技术，尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩：“别人不干的，我干;别人干不了的，我干。”一次，值班医生正与病人家属沟通，突然病人全身颤抖起来，如果不能迅速建立通道，病人的生命就将结束。见此情形，我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次次失败，同事们都劝我，“唐糖，这种情况下已经没法建立通道了，而且建不了通道，跟你也没关系，就别执着，别白费力气了。”“不到最后一刻，决不能放弃生命。”于是我高声喊到：“继续，只要努力就还有希望”。大家看我还没停手，又提起精神，动起手来。接着，又是失败、努力、失败、努力……终于，通道建起来了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱，眼睛里闪着激动的泪光。那一刻，我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带，放手不放眼。首先摸清人员底数，根据组员能力素质和特点，按照性格互补、新老搭配的原则，科学制定护理计划，合理分床，认真督促落实，细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程，跟进指导帮助，协助完成困难护理操作。同时，认真做好组员思想工作，利用工作生活中的有利时机，引导组员规划成长路线，激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评，对好人好事进行大张旗鼓地表扬，自费进行“小奖励”，及时指出检查中发现的问题和隐患，批评恰当，激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可，在多次的月考评中获得优秀。

三、善于沟通、团结协作。像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动，从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处，努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告，积极保持与其他小组的沟通交流，坚持与医生密切协作，宁愿辛苦一些、多干一点，遇有问题也能主动担责不推诿。

四、锐意进取、勤学善用。非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”，我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习，积极参加院外学习，即使拖着夜班后疲惫的身体，也能集中精力专心听课，认真笔记，三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》，广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识，联系工作实际，认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣，积极参加静脉小组工作，致力于努力降低科室导管感染率。

六、存在问题和不足。一是虽然写了3篇论文，但未成功发表，还需加强学习研究。下一步，在高年资老师的带领下，要积极努力进行院基金项目课题的研究，认真搞好科室三个品管圈小组的工作，不断积累经验，收集临床数据，积极撰写论文。二是不良事件偶有发生，下一步，要继续加强学习，更加细心地完成工作、搞好监督检查，及时发现事故隐患，努力杜绝不良事件。

一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才，而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀，是天使带给病人的礼物。

我工作在icu，重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”

icu实行的是24小时无陪护制度，每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。

在icu工作的护士，都有这样一个愿望，要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信，我们碰见几个几年没洗澡的老人，掀开被子，全身发出难闻的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。当我们用四盆水帮一位老人擦洗完后，他连声说：“谢谢，谢谢，太舒服了。”

大多数重症病人是不能讲话的，及时发现问题，靠的就是护士的眼睛和经验。

“咳嗽，再咳一下，用点力气，”我们经常在吸痰的时候，鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数，气道湿化后患者一阵呛咳，痰立刻从人工气道往外喷，来不及就会喷到护士的衣服和身上，“刚才很不错，来，再咳一次，”尽管谁都知道衣服脏了，要立马换衣服，可我们的护士眉头都不皱一下，继续鼓励病人咳嗽，清理干净。如果病人状况好转，咳嗽次数增多，吸痰有效，护士们就会很高兴，也只有这样的天使，他们的爱如此纯洁。

在icu病房外家属的眼睛里，我们只是那进出忙碌，连走带跑的身影，在病房里，我们确是病人身边唯一的依靠。

去年夏天，我们收治一例车祸的男性中年患者，多处肋骨骨折、双股骨骨折，完全不能动弹。病情稳定后，解一次大便，需要科里四位护士一齐用力把他抬起来，一百五十多斤的身子，而且还必须用力均匀。可不轻啊!开始他死活不肯，在我们耐心解释和劝说下才勉强答应了。放进便盆，解完大便，我们先用纸擦净肛周，再用温水毛巾洗干净，等我们做完这一切，为他盖好被子时，发现他的眼圈红了，眼泪已悄无声息地落下。“你们真好，好得我过意不去。”“没事，没事，只要你好起来就行。”

你要问icu的护士什么时候最高兴，那么让我来告诉你，病人一天天稳定，一天天恢复，我们心里最舒坦。

在生命的单程列车上，护士高超的服务，将使人生旅途的终点得到延伸。

提起九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷，相信在座的很多人都不会陌生。他是我们医院的家属，也是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天，他因结肠癌做完造瘘手术后转入icu。在icu里开始的几天，生命体征很不稳定，心率快，血压忽高忽低，病情极为危重科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的，不敢有一丝的懈怠。

经过几天的努力，病情逐渐好转了。后来的几天，老人只要精神好一点，就会给我们讲他当年的光辉岁月，我们认真听，他讲起来可真是滔滔不绝。他把我们当成了他的知音，我们也乐意成为他的忘年交。

他九十五岁的生日就是在icu里度过的，生日那天，科里的医生护士走到他的身边，对着他的耳朵说“祝您生日快乐”，“祝您早点康复!”听完这简单的话语，他的脸上露出孩子般羞涩天真的笑容。

尽管最终他还是离去了，但是我们知道我们曾陪伴他度过生命最后的十八天，我们曾努力试图把他从死亡线上拽回来。

对各级护理人员进行三基培训，学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术，更新压疮护理技术，开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用，促进创口愈合，缩短压疮患者的住院时间，从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程，于9月份成功举行了消防安全演练。

规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。

护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年1月至10月出院病历555份，护理文书书写质量达到了95分以上。

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄，不利于活动和护理抢救治疗，存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患，故重新科学合理布置了病床，此举得到患者和领导的好评。

1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。

2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。

3、学习风气不够浓厚，无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：1、继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;3、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务;4、成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患者的生活质量。5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。6、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务好、质量好的护理团队。7、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务效益，让群众满意。

现在两年过去了，当初羞涩的我们在慢慢成长，队伍也渐渐壮大！已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室；记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生；我只觉得‘三分治疗，七分护理’护理工作真的很重要，作为icu护士，我们有时候面对的病人多、病种杂，面对的病人管路多，这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平，还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力！我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手，同时我们要一颗同情的心，要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛！用无私奉献的精神支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆！

我也知道我还有很多很多的不足，像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出，像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对……这些都直接给病人造成了痛苦，给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛；很多时候跟医生的配合还不够好；对很多病种还认识不够深！所以，我还需艰苦历练，虚心学习。

眼科护理工作计划

20xx年护理工作将以“质量、安全、服务、管理”为工作重点，体现“以病人为中心”、以患者安全为核心的`工作要求，更新管理理念和管理方式，不断创新服务举措，优化护理质量，以更好地适应医院建设和发展需要，现初步明确20xx年护理工作思路如下：

1、创新护理管理方法，提升护理科学化管理水平。

（1）创新管理机制，促进管理能力提升。在各护理单元实施护理绩效考评及激励机制，推动护理管理的创新。建立科学的考评机制，引导护士队伍健康发展，同时建立激励机制，调动护士积极性。根据护士的临床实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩。

（2）深化护理模式改革，加强服务内涵建设。推行责任制整体护理工作模式，切实履行好对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等护理职责。力争在优质护理病房50%的基础上，在全院各科室营造优质护理服务的氛围。

2、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。

（1）按护士在职继续教育及分层培训计划抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，对表现优异者及时给予表彰，提高她们的学习积极性和主动性。

（2）加强专科技能的培训：制定出专科理论与技能的培训与考核计划，组织考核，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

（3）基本技能考核：一年内新护士，在年内18项基本技能必须全部达标，除集中考核外，要求在实际工作中加强抽考。护士至少每半年组织操作、理论考试各一次。

（4）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。针对护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，除护理部组织的业务学习外，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高专业水平。

3、加强护理管理，提高护士长管理水平。

（1）召开护士长专题会议，主要是更新管理理念、管理技巧及注重护理服务中人文精神的培养，明确当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长沟通交流等.

（2）加强护士长目标管理考核,平时考核与季度考评、年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评、科室评优等挂钩。

（3）进一步推广开展优质护理工作，推动护理管理规范化、科学化、精细化。抓好重点环节管理，提高管理效率。

4、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。

（1）继续实行护理质量二级管理体系，提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

（2）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

（3）加强护理不良事件管理。定期分析和研究护理安全工作状况，提出改进意见。对己发生的护理不良事件要高度重视，认真执行管理流程，并做好调查、及时上报，组织讨论，提出针对性的改进措施。促使全体护士举一反三，从错误中学习总结教训，避免同样错误再次发生。

（4）加强护理过程中的安全管理。

继续加强护理安全二级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查排及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。严格执行查对制度，强调病人身份核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

（5）围绕医院工作重点，合理配备及安排护理人力，把护士还给病人，让护士更贴近临床、贴近病人。

5、深化优质服务，提高服务质量。

（1）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，增强护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。

（2）注重收集护理服务需求信息，护理部通过与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出并落实改进措施。

（3）在推进优质护理病房50%的基础上，创新护理服务举措，优化工作流程，不断丰富优质护理内涵，进一步让患者得到高效、优质的护理服务，提高病人满意度。

眼科护理实习鉴定

某某某同学工作积极主动，热情，学习认真，尊敬师长，一年来技术理论水平及操作技能均有很大提高，希望今后继续努力成为国家有用之才。

某某某同学工作积极主动认真，好学肯动脑，尊敬师长，一年来技术理论水平操作技能都有很大提高，希望今后继续努力争取更大进步。

某某某同学工作积极主动，学习认真，尊敬师长，待人诚恳，一年来技术理论水平及操作都有很大提高，希望今后加强学习尽快成才。

某某某同学工作努力，能按师傅要求去工作，尊敬师长，一年来技术理论水平及操作技能均有提高，希望今后更加努力成为一个合格的建设人才。

某某某同学在我单位实习期间，能够做到服从领导指挥，团结同事，不怕苦不怕累，将学校所学到的知识技能运用到实际工作当中。

某某某同学在我单位实习期间，能够做到服从指挥，团结同事，不怕苦，不怕累，将学校所学到的知识技能运用到实际工作当中。

护理专科发展规划

规划是指个人或组织制定的全面、长远的发展规划。它是对未来全局性、长期性、根本性问题的思考和思考，是对未来一整套行动的规划。规划是一个特定领域的发展愿景，它融合了多个要素和多人的观点。规划是指个人或组织制定的全面、长远的发展规划。它是对未来全局性、长期性、根本性问题的思考和思考，是对未来一整套行动的规划。规划是一个特定领域的发展愿景，它融合了多个要素和多人的观点。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！

我工作在icu，重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”

icu实行的是24小时无陪护制度，每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。

在icu工作的护士，都有这样一个愿望，要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信，我们碰见几个几年没洗澡的老人，掀开被子，全身发出难闻的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。当我们用四盆水帮一位老人擦洗完后，他连声说：“谢谢，谢谢，太舒服了。”

大多数重症病人是不能讲话的，及时发现问题，靠的就是护士的眼睛和经验。

“咳嗽，再咳一下，用点力气，”我们经常在吸痰的时候，鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数，气道湿化后患者一阵呛咳，痰立刻从人工气道往外喷，来不及就会喷到护士的衣服和身上，“刚才很不错，来，再咳一次，”尽管谁都知道衣服脏了，要立马换衣服，可我们的护士眉头都不皱一下，继续鼓励病人咳嗽，清理干净。如果病人状况好转，咳嗽次数增多，吸痰有效，护士们就会很高兴，也只有这样的天使，他们的爱如此纯洁。

在icu病房外家属的眼睛里，我们只是那进出忙碌，连走带跑的身影，在病房里，我们确是病人身边唯一的依靠。

去年夏天，我们收治一例车祸的男性中年患者，多处肋骨骨折、双股骨骨折，完全不能动弹。病情稳定后，解一次大便，需要科里四位护士一齐用力把他抬起来，一百五十多斤的身子，而且还必须用力均匀。可不轻啊！开始他死活不肯，在我们耐心解释和劝说下才勉强答应了。放进便盆，解完大便，我们先用纸擦净肛周，再用温水毛巾洗干净，等我们做完这一切，为他盖好被子时，发现他的眼圈红了，眼泪已悄无声息地落下。“你们真好，好得我过意不去。”“没事，没事，只要你好起来就行。”

你要问icu的护士什么时候最高兴，那么让我来告诉你，病人一天天稳定，一天天恢复，我们心里最舒坦。

在生命的单程列车上，护士高超的服务，将使人生旅途的终点得到延伸。

提起九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷，相信在座的很多人都不会陌生。他是我们医院的家属，也是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天，他因结肠癌做完造瘘手术后转入icu。在icu里开始的几天，生命体征很不稳定，心率快，血压忽高忽低，病情极为危重科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的，不敢有一丝的懈怠。

经过几天的努力，病情逐渐好转了。后来的几天，老人只要精神好一点，就会给我们讲他当年的光辉岁月，我们认真听，他讲起来可真是滔滔不绝。他把我们当成了他的知音，我们也乐意成为他的忘年交。

他九十五岁的生日就是在icu里度过的，生日那天，科里的医生护士走到他的身边，对着他的耳朵说“祝您生日快乐”，“祝您早点康复！”听完这简单的话语，他的脸上露出孩子般羞涩天真的笑容。

尽管最终他还是离去了，但是我们知道我们曾陪伴他度过生命最后的十八天，我们曾努力试图把他从死亡线上拽回来。

一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才，而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀，是天使带给病人的礼物。

我工作在icu，重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”

icu实行的是24小时无陪护制度，每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。

在icu工作的护士，都有这样一个愿望，要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信，我们碰见几个几年没洗澡的老人，掀开被子，全身发出难闻的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。当我们用四盆水帮一位老人擦洗完后，他连声说：“谢谢，谢谢，太舒服了。”

大多数重症病人是不能讲话的，及时发现问题，靠的就是护士的眼睛和经验。

“咳嗽，再咳一下，用点力气，”我们经常在吸痰的时候，鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数，气道湿化后患者一阵呛咳，痰立刻从人工气道往外喷，来不及就会喷到护士的衣服和身上，“刚才很不错，来，再咳一次，”尽管谁都知道衣服脏了，要立马换衣服，可我们的护士眉头都不皱一下，继续鼓励病人咳嗽，清理干净。如果病人状况好转，咳嗽次数增多，吸痰有效，护士们就会很高兴，也只有这样的天使，他们的爱如此纯洁。

在icu病房外家属的眼睛里，我们只是那进出忙碌，连走带跑的身影，在病房里，我们确是病人身边唯一的依靠。

去年夏天，我们收治一例车祸的男性中年患者，多处肋骨骨折、双股骨骨折，完全不能动弹。病情稳定后，解一次大便，需要科里四位护士一齐用力把他抬起来，一百五十多斤的身子，而且还必须用力均匀。可不轻啊!开始他死活不肯，在我们耐心解释和劝说下才勉强答应了。放进便盆，解完大便，我们先用纸擦净肛周，再用温水毛巾洗干净，等我们做完这一切，为他盖好被子时，发现他的眼圈红了，眼泪已悄无声息地落下。“你们真好，好得我过意不去。”“没事，没事，只要你好起来就行。”

你要问icu的护士什么时候最高兴，那么让我来告诉你，病人一天天稳定，一天天恢复，我们心里最舒坦。

在生命的单程列车上，护士高超的服务，将使人生旅途的终点得到延伸。

提起九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷，相信在座的很多人都不会陌生。他是我们医院的家属，也是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天，他因结肠癌做完造瘘手术后转入icu。在icu里开始的几天，生命体征很不稳定，心率快，血压忽高忽低，病情极为危重科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的，不敢有一丝的懈怠。

经过几天的努力，病情逐渐好转了。后来的几天，老人只要精神好一点，就会给我们讲他当年的光辉岁月，我们认真听，他讲起来可真是滔滔不绝。他把我们当成了他的知音，我们也乐意成为他的忘年交。

他九十五岁的生日就是在icu里度过的，生日那天，科里的医生护士走到他的身边，对着他的耳朵说“祝您生日快乐”，“祝您早点康复!”听完这简单的话语，他的脸上露出孩子般羞涩天真的笑容。

尽管最终他还是离去了，但是我们知道我们曾陪伴他度过生命最后的十八天，我们曾努力试图把他从死亡线上拽回来。

现在两年过去了，当初羞涩的我们在慢慢成长，队伍也渐渐壮大！已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室；记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生；我只觉得‘三分治疗，七分护理’护理工作真的很重要，作为icu护士，我们有时候面对的病人多、病种杂，面对的病人管路多，这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平，还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力！我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手，同时我们要一颗同情的心，要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛！用无私奉献的精神支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆！

我也知道我还有很多很多的不足，像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出，像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对……这些都直接给病人造成了痛苦，给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛；很多时候跟医生的配合还不够好；对很多病种还认识不够深！所以，我还需艰苦历练，虚心学习。

对各级护理人员进行三基培训，学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术，更新压疮护理技术，开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用，促进创口愈合，缩短压疮患者的住院时间，从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程，于9月份成功举行了消防安全演练。

规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。

护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年1月至10月出院病历555份，护理文书书写质量达到了95分以上。

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄，不利于活动和护理抢救治疗，存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患，故重新科学合理布置了病床，此举得到患者和领导的好评。

1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。

2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。

3、学习风气不够浓厚，无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：1、继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;3、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务;4、成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患者的生活质量。5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。6、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务好、质量好的护理团队。7、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务效益，让群众满意。

为了适应急危重症专科护理发展的需要，充分发挥护理人员在临床急救护理工作中的职能作用，保障急危重病人的救治护理服务质量和安全，提高急危重病员抢救成功率，拓展护理人员的急危重病护理专业知识，规范急危重病护理技术流程，加强急救理论和急救技术的培训，推动我院急危重症护理专科的发展，经护理部研究决定成立急危重症专科护理小组，有组织、有计划、有步骤地通过专科护理培训、疑难病例会诊等核心工作制度，极大地推动急危重症护理专业知识的细化和发展，有利于促进高学历、高职称、高年资护理人力资源的合理配置和有效使用，充分调动了护理人员发展自身专业能力的积极性，对提急高危重症患者的护理质量具有积极的意义。

1.定期组织查房、会诊指导、制订工作指引，并对全院急危重患者的护理质量进行质控（见附表一）。

2.负责全院急危重症专科。

3.急危重症疑难病例护理会诊，在动脉采血技术及结果分析、急危重症患者气道护理等综合护理方面发挥重要的督导作用。

4.培养有急危重症护理能力的护理人才，提高医院综合急危重症救护能力。

4.提高全院危重症患者的护理质量，解决危重症患者的护理疑难问题。

5.提高危重症患者生存质量。

6.缩短危重症患者住院时间，减少并发症，促进康复。

7.降低危重症患者医疗成本。

组长：杜欣欣。

副组长：吴彤许婷。

核心成员：孙圆闫婉婉董莎莎梁婵周男刘芳龚芳吴杰李菲王毅李秋荣白茜周丹。

联络员：全院各病区1名联络护士及病区护士长。

（一）完善急危重症专科各项护理工作指引，有效规范护理行为，指导临床护理工作，定期对有关指引及时更新。

（二）定期（1次/年）对急危重症专科小组成员及联络员进行系统专科培训。

（三）完善和制订急危重症护理专科会诊制度，组织并参加全院危重症专科护理会诊，解决护理疑难问题，制订护嘱并落实。

（四）掌握急危重症护理专业发展前沿动态，组织专科研讨及学术讲座，组织小组成员采用多媒体轮流讲课、教学，积极撰写本专业的科研、论文。

（五）配合护理部制订本院急危重症专科小组护士准入标准。

五、2019年急危重症专科护理小组培训计划（详见2019年急诊科/重症科专科护理培训计划）。

一年来，在院领导的正确领导下，在高主任和护士长的精心培养下，在院科同仁的密切配合下，在小组成员的大力支持下，我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业，真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用，严格遵守医院及科室的各项规章制度，从未迟到早退和病假，较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论，立足岗位实际，充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂，勇挑工作、家庭两副重担，还让丈夫一门心思保家卫国，虽然生活艰辛，但更感荣耀，个人被医院党委表彰为20xx年度优秀共产党员。

一、真情护理，耐心肯干。“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”，南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点，以危重症患者为中心，视患者为亲人，始终微笑服务，恪守“病人无错”原则，常常换位思考，踏踏实实做好自己的护理工作，尽力让患者安心、家属放心，多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理，在严格执行医嘱的情况基础上，积极做好病人卫生护理和褥疮护理，帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能，耐心协助病人进食，及时处理返流，时刻保持鼻饲通畅，热心开展情志护理和健康教育，向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。二是悉心关注管理病情，密切观察病人人工气道、血压等各项体征，遇有情况，及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器，及时处理病情。三是经常巡视病房，了解患者情况，及时书写护理文书，突遇抢救时，仍坚持在两小时内补记完成。

二、率先垂范，尽心带教。担任小组长后，我迅速融入岗位，努力提升抢救技术，尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩：“别人不干的，我干;别人干不了的，我干。”一次，值班医生正与病人家属沟通，突然病人全身颤抖起来，如果不能迅速建立通道，病人的生命就将结束。见此情形，我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次次失败，同事们都劝我，“唐糖，这种情况下已经没法建立通道了，而且建不了通道，跟你也没关系，就别执着，别白费力气了。”“不到最后一刻，决不能放弃生命。”于是我高声喊到：“继续，只要努力就还有希望”。大家看我还没停手，又提起精神，动起手来。接着，又是失败、努力、失败、努力……终于，通道建起来了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱，眼睛里闪着激动的泪光。那一刻，我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带，放手不放眼。首先摸清人员底数，根据组员能力素质和特点，按照性格互补、新老搭配的原则，科学制定护理计划，合理分床，认真督促落实，细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程，跟进指导帮助，协助完成困难护理操作。同时，认真做好组员思想工作，利用工作生活中的有利时机，引导组员规划成长路线，激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评，对好人好事进行大张旗鼓地表扬，自费进行“小奖励”，及时指出检查中发现的问题和隐患，批评恰当，激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可，在多次的月考评中获得优秀。

三、善于沟通、团结协作。像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动，从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处，努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告，积极保持与其他小组的沟通交流，坚持与医生密切协作，宁愿辛苦一些、多干一点，遇有问题也能主动担责不推诿。

四、锐意进取、勤学善用。非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”，我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习，积极参加院外学习，即使拖着夜班后疲惫的身体，也能集中精力专心听课，认真笔记，三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》，广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识，联系工作实际，认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣，积极参加静脉小组工作，致力于努力降低科室导管感染率。

六、存在问题和不足。一是虽然写了3篇论文，但未成功发表，还需加强学习研究。下一步，在高年资老师的带领下，要积极努力进行院基金项目课题的研究，认真搞好科室三个品管圈小组的工作，不断积累经验，收集临床数据，积极撰写论文。二是不良事件偶有发生，下一步，要继续加强学习，更加细心地完成工作、搞好监督检查，及时发现事故隐患，努力杜绝不良事件。

护理工作发展规划

护理工作作为知疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。自2005年8月卫生部颁发《中国护理事业发展规划纲要（2005年-2010年）》（以下简称《纲要》）以来，护理部紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，认真贯彻落实《纲要》，护理工作得到全面、稳定的提高，赢得了广大患者的好评。为更好地适应基疗卫生改革的需求，为患者提供优质的护理服务，现结合卫生部“医院管理年”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务工作”等活动，特制定护理工作2011-2015年发展规划。

1、树立正确的服务理念，规范临床护理工作，提升护理服务品质在“医院管理年”活动中，为了适应医疗服务的需求，以营造高层次的服务品质和人文关怀，临床护理工作贯穿“以病人为中心”的护理服务理念，深化整体护理内涵，为病人提提供全面的基础护理服务和专业技术服务，营造关心病人，爱护病人、尊重病人的氛围坚持护理工怍“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，提供体贴入微、舒适温馨、技术娴熟的人性化护理服务。

2、实穗目标管理，护理质量持续改进。

(l)高度重视基础护理、专科护理的质量控制及效果评价，主动进行护理质量控制，确效预防质量缺陷。(2)强化三级护理管理体制，通过“护理质量管理委员会”定期进行护理质量检查，评价，及时针对检查中存在的不足之处进行认真细致的分析，制定切实可行的改进措施，提高护理质量。

3、注重人材培养，提高护理队伍素质。

(1)重视护理人员的学历教育，我院现有在编护士501人，聘用护理人员逐年增加，比例越来越大，大专以上学历护理人员已占全院护理人员总数的s0%以上。

(2)定期组织召开“护理系列讲座”，邀请省内外医学、护理专家讲学，为临床护理工作加大了理论指导，使护理人员更新了观念，开拓了视野。

(3)有计划地选送护理骨干赴国内、外知名医院进修、学习，不断引进护理新理论、新技术，提高护理技术的科技含量。

4、护理实践教学管理能力不断提高。

在确保医院临床护理工作的情况下，承担昆明医学院、遵义医学院、云南中医学院、昆明学院等十余所高等院校护理专业的教学和带教任务，每年完成进修生的培养．实习生的带教，教学质量稳步提高。

二、护理工和成绩显著，同时也存在一些不足。

1、护理人力资源的配备不能满足临床护理工作需求，基础护理工作有不到位现象。

2、护理队伍的整体素质差不齐，“三基三严”、“基础护理与专科护理”水平有待进一步提高。

3、护理服务方面仍有主动性不够，沟通能力欠缺的现象。

4、临床护理人员忙于护理工作，忽视了护理论文撰写、护理科研工作的开展。

5、护理部在垂直管理方面有一定难度，如护士绩效分配、护士的轮转、调动等问题都有待解决。

6、聘用护士逐年增加，承担着同等任务和压力，护理队伍不稳定，待遇有待提高。

（一）总体目标。

1、深入贯彻执行“卫生法律法规”，构建护理文化、依法执业。

2、创新管理机制，结合实际，探索建立科学，系统的护士层级岗位责任制管理机制。

3、以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证，进一步规范临床护理工作，使护理服务不断向纵深发展，做到患者满意，护士满意，社会满意，政府满意。

4、强化基础护理服务意识，拓展护理服务项目，深化“以病人为中心”整体护理内涵。

5、进一步加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质。

6、强化护理人力资源管理，确保临床护士配备。

7、加强护理管理，规范护理教育，促进护理事业与医学技术的协调发展。

（二）具体工作任务。

1、贯彻落实“卫生法律法规”，加强制度建设，依法执业（1）按照《护士条例》、《中华人民共和国侵权责任法》实施护理管理工作，严格执行护理人员准入制度，明确护士的权利、义务和执业规则。

（2）进一步贯彻落实《护士条例》，关心护士的生活和身心健康，保障护士合法权益，为护士工作营造良好的职业氛围。

（3）贯彻执行《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》，落实医院分级护理制度，护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。

2、以“优质护理服务工作”活动为楔机，提升护理服务品质，创新临床护理服务内涵。

（1）提高思想认可，创新工作思路，调动积极因素。1）高度重视优质护理服务工作，充分体现医院的公益性，落实各项惠民、便民措施、让人民群众尽快享受到医疗成果。

2）将基础护理与专科护理有机结合，强调基础护理在保证患者安全，增进医疗效果和促进患者康复等方面的重要性，加强基础护理，改善护理服务。

3）加强与相关部门之间的沟通，协作、调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基顾惜护理工作提供便利条件和有力保障。

1)以改变护理分工方式为切入点，在全院范围内实行“护理责任包干制”，使临床护士对所负责的患者提全程、全面和规范的护理服务，保证责任到人、工作到位，达到改进护理服务，提高护理质量，改善患者体验：增进医患和谐，提高思考满意度的目的。

2)依据备护理单元护理工作量和患者病情与置护士：合理调配护士人力、应用病床使用率，护理工时指标，确定护理工作量，根据患者护理分级情况、病情、护理难度、技术要求等要素、对护士进行合理分工，弹性排斑、切实以患者为中心，满足临床护理工作需要，充分发挥人力资源的效能。

3)探索实施护士的分层级管理，加强护理人员监管和培训，实现“五提商”：提高护理人员的工怍积极性，提高护理人员的学习热情，提高临床护理质量，提高护理管理水平，提高护理队伍整体素质，保障质量提高。

(3)坚定工作方向、加大工作力度，务求取得实效。

1)积极探索建立工效挂钩的绩效考核制度，建立优质护理服务长效管理和激励机制，改善护士待遇，鼓励高年资、高职称的护士积极参与值夜班，逐步实现同工同酬，激发护理人员的工作积极性和主观能动性。

2)建立良好的激励机制，树立“以人为本，尊重人．依靠人、发展人、为了人”的原则：鼓励护士把个人目标和组织目标协调起来，增强集体的凝聚力。

3)充分发挥“优质护理服务示范医院”护理督查组作用，检查、督促、指导与评“优质护理服务示范工程”活动开展情况，落实整体护理，丰富服务内涵，拓展服务领域，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

4)按照《病历书写基本规范》，简化并规范护理文件书写，使护士有更多的时间静精力为患者提供直接护理服务，增进护患沟通：促进医患和谐。

(4)深化“以病人为中心”的服务理念，提高临床护理服务质量1)将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到护理服务中，为病人提供护理专业技术服务密切观察病人病情变化正确实施各项治疗、护理措施，加强与患者的沟通交流提高康复和健康指导、保障患者安全。

2）不断丰富和拓展对患者的护理服务，通过开展“优质护理服务”活动，切实加强基础护理，严格执行护理操作规程和护理常规，根据患者需求，提供全程化无缝护理，促进护理工作更加贴近患者，贴近临床、贴近社会。

3）依据“医院管理年”、“医院评价”、“医院实施优质护理服务工作标准（试行）”相关要求，建章立制，抓落实、切实提高护理质量和护理服务品质。

4）不断深化整体护理工作，将健康教育融入护理工作的各个环节，丰富护理工作的内涵。

3、提升专科护理水平，保证患者各项诊疗措施切实有效地落实。（1）有计划，分步骤在重点临床专科护理领域，包括：重症监护、急诊急救、介入治疗，手术室护理等专科护理领域开展专业护士培训，提高护士队伍专业技术水平。

（2）制定《临床护理路径工作方案》，积极探索建立适合我院的临床护理路径的管理制度、工作模式，运行机制以及质量评估和持续改进体系，提高专科护理质量。

（3）对专科护士的资质要求，培养与临床实践，管理与考评方面进行实践性的探索成立“护理专业执行委员会——糖尿病管理、静脉输液治疗、造品伤口护理、护理教育、护理文书员会”，不断提高委员会成员专业知识和技能，成为所在科室的有关病护理的专资源，为病人、社会提供高质量的护理服务，提高病人满意度，达到相互交流学习、分享知识与经验、共同提高的目标，提高医院护理管理质量。

4、构建学习型的护理团队，提高学习主动性，提升护理服务品质。

（1）组织护士长开展多种形式的护理管理理论学习和护理操作技能培训，拓宽管理思路，培养良好的工作思维和关于发现问题的能力，提高管理水平及管理执行力。

（2）注重实效，改进护士“三基”训练的方法，使护理操作贴近病人，贴近临床。

（3）加强护理人员岗位培训，提升护理服务品质。

1）开展“临床护士规范化培训”，按不同学历对护士进行岗位培训、专业培训，提高护士业务技术能力，建立护士职业阶梯的培养目标，提升护理的专业性和学术性。

2）鼓励各级护理人员钻研业务，主动学习，岗位成材、自学成材，着力整体素质和学术水平的提高。、3）创造条件开展各种继续医学教育项目和培训班，选这护理骨干赴国内，外知名医院进修、学习，不断引进护理新理论、新技术，提高护理技术的科技含量。

4）开展“护理沙龙，读书报告会”等活动，为护理人员搭建交流、探讨护理学术的平台。

5）引入循证护理新概念，解决护理实践和护士临床决策中缺乏实证依据的现状，体现护理的专业性。

6）探索护士职业生涯发展途径，发挥广大护士的积极性和创造性，帮助护士建立良好的人际关系，培养护士的自信与竞争意识、促进护士在临床岗位的专业发展，丰富护理内涵，从“换位思考、主动服务、加强沟通、提升素质、提高效率”入手，落实人性化护理措施。

5、落实“病人安全目标”，把护理安全管理纳入到前瞻性的管理轨道，保障护理安全。

(l)构建护理安全文化，为病人提供安全、有效、满意服务1)开展护理安全警示教育，落实《病人安全目标》。

1)加强护理管理质量监菅，增设科室“护理安全员”，实行“护理部—科护士长—护士长—护理安全员”管理体系，明确各级护理人员管理职责、岗位职责，完善护理—工作标准、技术规范，完善临床护理质量考核标准，遴一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落买。

2）发挥三级护理管理职责，运用pdca循环，围绕护理核心制度进行护理质量评价。

3)加强对“重点科室（手术室、供应室、icu、急诊室、产科、血透中心、新生儿病鹰）、重点环节（落实护理核心制度）、重点时段（年间、晚班、夜班、节假日、节前、工作繁忙时、治疗高峰时）”的督查，查找护理工作中的薄弱环节及安全隐患，提出整改措施，提升质控深度。

4)加强“新入院，手术、年老体弱、特殊检查、危重患者、突然发生病情变化、有自杀倾向”等患者的管理，加强级别护理，加强病情观察，做好床头交接班，确保患者安全。

5)加强对“护理骨干、新招聘护士、进修实习护士、遭遇生活事件的护士”的护理安全教育，确保熟练掌握突发事件的应急处理程序和原则，加强护理环节的管理，确保环节质量。

6、高度重视医院感染管理和控制，与护理质量管理有机结合(1)严格执行卫生部《医院消毒供应中心——“管理规范”、“清洗消毒及灭菌技术：操作规范”、“清洗消毒及灭菌效果监测标准”》。

（2）认真执行卫生部《医院消毒供应中心”——“医院隔离技术规范。

一、“医院感染监测规范”、“医务人员手卫生规范”》。

（3）严格消毒、灭菌工作的管理，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实。

（4）严格一次性医疗用品的管理及医疗废弃物品管理，严防医疗废弃物流失。

（5）严格手术室，消毒供应中心、产房、新生儿病房、icu、急衣科、血液透析室等重点科室消毒灭菌、监测各环节管理、区域管理。

7、提高护理实践教学管理能力，强化科研意识，促进学科发展（1）健全护理教学管理，明确带教职责，按照“以问题为基础”的教学策略和方法，培养实习生“评判性思维”。

（2）加强实习学生、进修人员管理，按大中专、本科不同层次的实习，进修带教要求，制定带教计划，组织实施，加强护理实践教学的质量控制。

（3）积极组织开展护理科研，以护理科研指导护理实践。（4）鼓励护理人员撰写论文，开展优质护理论文评选，活跃护理学术氛围。

8、发展社区护理，拓展护理服务。

（1）逐步完善“新迎北区分院”、“高新区分院”社会区护理服务，关注“老年龄人口、慢性病患者、残联人群、妇女儿童”的服务需求，努力为其提供便捷的基本护理服务及连续性护理。

（2）加强与“新迎北区分院”、“高新区分院”之间的护理业务协作关系，发挥医院的护理专业技术力量优质，对社区护士进行经常性的业务指导。

（3）建立和完善社区护士规范化岗位培训精度，开展社区护理继续教育，提高社区护士队伍的业务素质。

护理学生职业发展规划

护理部十三五发展规划书

6月10日，学校召开“十三五”事业发展规划编制工作会，强调进一步细化规划编制工作任务。

校长宋维明说，编制发展规划对学校有重要意义，是学校做好顶层设计、指导学校中长期改革发展的基础。他要求各部门按照学校总体部署，加强调研，提高规划的科学性和可操作性。要把“十三五”事业发展规划与学校综合改革有效衔接。他要求加强检查、监督，按照时间节点和任务分工有序推进，保障规划编制工作按时按要求完成。

会议还就规划编制工作方案中的总体目标、任务分工、进度安排、工作要求进行了说明。

随着高考志愿填报临近，我校招生工作拉开帷幕。根据xxxx年本科招生计划，今年我校在全国28个省（区、市）计划招生8200人，涵盖100个本科专业。按照“着力山东，覆盖全国；省内常态，省外集中；统筹协调，全员参与”的工作思路，目前我校已全面启动招生宣传工作。

据校招生就业处有关负责人介绍，我校今年计划招生8200人，比去年减少300人。省内计划招生6204人，省外计划招生1996人。其中，特殊类496人（艺术类480人、高水平运动员16人）；师范类610人（体育教育专业40人，面向山东；其它专业570人，面向青岛）；普通一本类5069人（省内3415人、省外1654人）；中外合作办学类795人（面向山东，其中西班牙语专业增至100人）；校企合作办学类软件工程（服务外包）专业1000人（省内800人、省外200人，全部招收理科考生）；春季高考类230人（面向山东）。今年，师范类（除体育教育专业外）、中外合作办学类、校企合作办学类软件工程（服务外包）专业，均在本科二批次录取。

与往年相比，今年部分招生专业有一些调整和变化。根据教育部、卫生部“卓越医生教育培养计划”方案要求，七年制临床医学专业调整为“5+3”一体化临床医学专业，比去年增加30人；省内农村专项计划招生157人，比去年增加67人；行政管理专业为首次招生，保险学专业恢复招生；公共事业管理、艺术类动漫、师范类哲学、中外合作办学的旅游管理等4个专业停止招生。

针对招生种类多、国家项目计划多、录取批次多、专业数量多、招生省份多、招生结构复杂等特点，学校今年继续加大招生宣传工作的力度，制定并颁布了《青岛大学本科招生宣传工作实施意见》及具体工作方案，对招生宣传工作的组织机构、实施形式、地区安排、工作职责、人员选派、经费管理等作出明确要求，对各工作环节作出具体要求和安排；实行“学校本科招生工作领导小组统一领导，招生就业处具体牵头，各学院分片包干，全校师生共同参与”的工作机制。日前，学校召开了招生宣传工作专题会议，认真研究分析今年的招生形势与变化，围绕高校专业录取分数线将取代高校录取分数线、考生将由选择学校向选择专业转变的新情况，提出招生宣传由宣传“学校综合实力”向宣传“专业实力+学校综合实力”转移的工作理念，重点宣传学校的办学特色和学科优势，吸引更多优质生源。

为使招生宣传工作更贴近我校招生工作实际，招生就业处对国家今年的招生政策、往年我校招生宣传及招生工作情况进行了总结分析，在大一学生中发放了1600多份调查问卷，就学生填报志愿所获取的信息渠道等进行调查。确定由20个学院分别负责20个省（区、市）的招生宣传工作，18个学院分别负责山东省17个城市的.招生宣传工作。向省内200余所、省外1000余所优秀生源中学寄送招生宣传材料。通过网络视频、新媒体信息平台、平面媒体、现场咨询答疑等，全面、客观地把学校办学、招生情况介绍给广大考生和家长。加强学校及学院网站、招生信息网的建设，及时更新信息，方便考生了解招考情况。

目前，我校招生信息网已经完成信息更新，5部咨询电话也已全部开通；由50余人组成的招生宣传工作人员上岗培训工作已于6月16日开始，24日起他们将先后分赴省内外各主要招生地区，进行招生宣传和参加相关现场咨询活动。

据了解，按照今年招生录取工作安排，我校各批次、各志愿录取时间从6月30日开始，持续到8月7日，录取工作将按照批次顺序依次进行。

6月10日，我校第二次院长系主任会在主楼接待厅举行。校领导邱勇、程建平、韩景阳、姜胜耀、吉俊民、杨斌，校长助理施一公出席，来自全校的30多位院长、系主任参加会议。

作为学校和院系沟通工作的重要渠道，会上，韩景阳结合开展“三严三实”专题教育的相关要求部署工作重点，程建平就关于编制“十三五”事业发展规划相关情况作了说明，施一公就国际化战略规划思路作了汇报，杨斌通报了本科生招生工作情况。

校长邱勇在总结讲话中表示，推进学校综合改革，做好“十三五”规划，需要我们花时间统一认识，还要花很多时间做好制度建设。在长远目标和改革理念上取得一致、达成共识，同时加强制度建设，才能更有效保障学校各项工作顺利开展。

邱勇指出，作为首批启动综合改革的高校，清华要在改革中发挥引领作用。清华的综合改革涉及到方方面面，正在协同推进，综合改革进程将持续到2020年，改革的持续推进需要院系的全面参与。

邱勇强调，要更深入地认识到综合改革的重要性与长期性。从历史角度看，学校的各项改革要继承清华优良传统；从国际视野看，则要保持清华特色，真正做到扎根中国大地办大学。

邱勇还进一步梳理了近期学校综合改革推进工作要点：一是人事制度改革持续进行，工作目标不变，具体细节在改革过程中不断完善；二是继续深化教育教学改革，学校成立了教学委员会，新的学业评价体系也已经建立，将继续大力开展创新创业教育；三是重视国际化在清华今后发展中的作用，这既是着眼于提升人才培养质量，也是着眼于整合全球优质高等教育资源而必须推行的战略举措；四是科研工作讨论会要注重实效，讨论研讨要有结果、要有落实。

核研院、建筑学院、化工系、环境学院、外文系等相关院系的院长、系主任也在会上就“十三五”事业发展规划、人才培养国际化、人事制度改革等问题作了讨论和交流。

护理事业发展规划自评报告

为贯彻落国家卫生健康委员会医政医管局关于开展《全国护理事业发展规划《（2016-2020年）》中期评估工作的通知，依据《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》的精神，结合我院实际情况进行了自评，现将自评情况报告如下：

（一）进一步贯彻落实《护士条例》情况。

1、依法严格护士准入制度，遵照《护士条例》规定，独立从事护理活动的护士均取得护理执业资格证达100%，注册有效率达到100%。

2、保障护士合法权益，贯彻落实《护士条例》，为外聘护士建立档案管理、技术职称评审考核、工资福利待遇调整等问题。

3、制定护士在职培训计划，保证护士接受培训教育，院科二级每月组织护士业务学习和技术操作培训。

（二）、加强护士队伍建设。

1、根据临床护理实际工作需求，合理设置护理岗位，使医院护士数量与临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量，截至2017年，我院注册护士达到30人，比2016年增加了3人，基本达到二级医院护士总数和实际开放床位比为0.4：1。

2、优化护士队伍结构，稳定临床护士队伍，整体素质显著提升。截至2017年底，我院具有本科学历的护士1人，大专以上学历的护士17人，占总数的57%。

3、健全和完善科学的绩效考核机制和收入分配制度，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬。

（三）、提高医院临床护理水平。

1、为贯彻落实卫生部、省卫生厅《2012年推广优质护理服务工作方案》，深入开展优质护理服务工作，我院以改革临床护理服务模式为切入点，深化“以病人为中心”的服务理念，注重护理服务内涵建设，实施个体化的健康教育。

2、我院结合自身实际，在全院实施责任制整体护理模式,实行弹性排班，建立了护士岗位责任制及工作流程。确保护理工作落到实处。

3、加强护理管理信息化建设，有效运用电子病历、医嘱处理、护理评估、护理记录等信息系统，提高护理管理的科学性和时效性。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系，（四）深化公立医院护理管理改革。

1、医院建立并完善医院护理管理体制，提高护理管理的科学化、专业化和精细化水平。建立并完善了的护理人员聘用制度、岗位管理制度、绩效考核制度、薪酬分配制度、岗位培训制度、职称晋升制度等。

2、根据不同护理岗位，将绩效考核的重点，放在护士护理患者的数量、质量、技术难度、患者满意程度等要素上，使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优更加注重临床护理实践，充分调动临床护士积极性的激励机制。

（五）、实施护理人才培养工程。

1、建立和完善专科护理岗位培训制度，制订具体培训计划、规范、培训内容和要求，以岗前培训、分层次培训，加大对护理人才的培养。

2、开展临床专科护士规范化培训，一定程度上提高我院护理专业技术水平。

3、加强护理管理人员的能力建设，建立并完善临床护理工作发展需要的护理管理人员培训制度，对护理管理人员实施全面规范培训。组织护理管理人员参加省组织的护理管理干部培训班。

二、存在困难及问题的原因分析。

1、专业化护理人才缺乏，专科护理有待发展。大力发展专科护理，是促进护理适应医学发展，满足患者对健康的需求，已经成为目前临床护理实践发展的策略和方向。但专业化的人才培养对县级医院的培训率太低，专科护理不能发展。

2、护理服务理念和质量需要进一步加强。“以病人为中心”的服务理念落实不够，在落实整体护理服务过程中，虽取得了一定效果，但也仅停留在做好基础护理的层面上，从而导致护士为病人提供的服务与病人实际需求之间存在差距。

1、人口老龄化：老年人群因伤病活动受限、卧床以及失能的人数和持续的时间不断增加，这将大大增加老年护理和与老年有关的慢性疾病护理的需求量。

2、社会发展导致护理质量的提高。社会经济的发展使得人民群众对健康的认识和期望不断提高，要求得到更好的健康服务以获得较高水平的健康，提高生命质量，促使护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展。

妇幼保健院护理部。

2018年7月31。

日

护理部十三五发展规划书

“目标要体现导向性，可量化、可测评”

20xx年10月，教育部办公厅发布《关于做好教育事业发展“十三五”规划编制工作的通知》(以下简称《通知》)，提出“要切实提高目标体系设计的科学性，坚持定性与定量目标相结合，既有体现导向性的目标，又有可以量化、测评的目标，促进教育由规模发展向内涵发展转变”，以及“要积极引入第三方评估，全面总结和评估‘十二五’规划实施情况”。与“十二五”规划相比，教育部在新的教育发展形势下重点强调了规划目标的导向性、可量化与可测评，并提出在“十三五”规划中评估“十二五”规划的实施与达成情况，这就要求大学建立并完善自身建设和管理当中的教育统计。教育部副部长鲁昕在201x年12月的教育事业发展“十三五”规划部署工作会上强调，要“加快构建大数据时代背景下的现代化服务型教育统计”“建立教育需求和趋势的预判研判机制”，正呼应了《通知》中的要求，通过量化与测评，才能“完善教育规划、计划和统计工作监管评价机制”，最终推动并建立与时俱进的教育管理方式。

一手抓定制范式。

我们通过对我国本科、高职等不同类型高校“十二五”规划的分析与总结发现，大多数高校在制定发展规划时并没有一个清晰的范式，在撰写规划文本的过程中存在着共性的问题：

一是办学目标“同质化”，学校定位缺乏区分度;。

二是规划中描述性文字较多，目标缺乏定量描述;。

三是目标、任务、措施相互支撑度不足，缺乏科学的规划逻辑;。

四是诸多规划任务未进行分解细化，可执行性不足;。

五是在规划文本的实施部分缺乏对监测评估等保障机制的具体说明。针对上述每一个问题，学校都需要遵循一定的范式进行战略分析与可测量性的落实。

完整的发展规划结构应包括总规划、各部门子规划以及各专业子规划，规划的制定范式则主要分为四个领域：定位阐述、目标确定、任务分解与行动安排。

定位阐述：

在规划定位的阐述中，要涵盖必要的结构及相应的层次。如目标定位中要分析学校的`人才培养定位、各专业定位与当前水平的定位，明确人才产出是学术型、应用型、技术型还是复合型;类型定位要立足于为建设研究型、教学型、应用型或社会服务型大学制定相应的规划;服务定位要说明学校的人才输出与科研成果主要面向国家还是区域地方，是面向行业、产业还是学科领域。通过结构化的定位阐述，学校自身的特色与优势得以在规划中体现，这就能帮助学校解决“同质化”的难题。

目标确定：

基于清晰定位的规划目标将更加科学，具备更高的可行性，而制定目标依然需要实证依据与区分层级，不仅要结合国家经济社会发展、重要支柱产业转型升级等宏观形势，还要立足学科建设、地区贡献、行业趋势等现实的需求，进行目标的制定。各部门及各学院要分别对自身“十二五”规划目标的达成情况进行诊断与分析，并在现有建设成果的基础上，提出“十三五”目标，同时设定能够证实各目标达成的数据观测指标，用于阶段性的落实考核与规划的中期调整。通过数据量化的方式能够将规划中的描述性文字进行定量的判断与定性的二次验证，加强“十三五”规划的指导意义与实证价值。

任务分解与行动安排：

任务分解是规划能否顺利实施最为关键的一环，任务措施的制定与分解一方面要科学、有条理，能对规划目标的实现有较好的支撑作用，另一方面要切实可行、分工明确，使得管理层与教职工在规划实施过程中“有法可依”。通过梳理十余所本科不同类型院校“十二五”规划文本的主要任务部分，按撰写顺序与逻辑归纳如下表所示，“985”“211”大学与应用本科在一级任务上基本一致，这即是说在规划的任务领域上两类大学是有共性的，差异体现在二级任务上，主要是建设水平与深度有所不同。

在子规划上还可分解为校级任务、专项任务、院系任务，其中校级任务主抓学校全局性举措与校级重点建设项目;专项任务主要是由各处室牵头负责的专项工作，如教学、科研、保障建设、学校治理、产学研合作等;院系任务是各院系的专业建设、专业认证与评估等。行动安排则是根据分解的任务确定各个角色的分工、协同及相应的时间安排。将目标与任务一一对应、逐级细化，能够增加规划的逻辑性与可执行性，促进规划的实施与目标的达成。

一手抓实施监测。

“十三五”规划的文本制定与实施监测是一体两面的，需要发展规划部门统一负责进行。国外知名大学的规划机构大多都承担着规划制定、预算编制、资源配置、实施监测等职能。规划机构可作为督导定期对规划实施的效效果进行评估，如对课程体系、教学效果、教师行为等目标的监测周期为一月至一学期不等，对生源建设、就业质量等目标达成度的监测周期一般为一年，对专业建设、高水平重点建设项目等目标实现度的监测周期则更长。规划评估结果要向全校师生反馈，并作为调整规划目标与实施路径的参考依据。

如此，规划工作的“制定―实施―调整”将形成一个完整的闭合循环，同时规划实施的“效果监测―问题反馈―持续改进”也将成为一个闭环，这种“闭环型”的运行机制能够让学校清楚了解规划每一个阶段的实施情况，及时进行管理与干预，避免规划中无效建设或偏离目标的情形出现，最终确保规划的顺利完成，并通过质量数据实现“十三五”规划的对内可考核、对外可评估。

眼科护理论文

随着社会的进步和医学模式的转变，人们对护理工作者的要求越来越高，同时护士感觉到的压力也越来越大。本文就开展优质护理服务和未开展优质护理服务的眼科护士的压力源进行对比研究。通过对眼科专科医院护士工作压力源调查研究，旨在为眼科专科护理管理者提供依据，针对不同问题采取相应的应对方法，降低护士的工作压力，改善护士的身心健康。

1.1—般资料。

20xx年11月—20xx年1月选取浙江省3所三级乙等及以上的眼科专科医院采用便利抽样、不记名填写问卷的方法抽取三级眼科专科医院护士共180名。护士工作年限为1年~28年，年龄在19岁~47(28.88±4.74)岁之间。按职称分布：护士80人(44.4%)，护师80人（46.7%)，主管护师14人（7.8%)，副主任护师2人（1.1%)；按学历分布：中专74人(41.1%)，大专83人（46.1%)，本科23人（12.8%)；按编制分布：正式编制33人（18.3%)，医院聘用制121人（67.2%)，临时合同制26人(14.4%)；按婚姻情况：未婚82人(45.6%)，已婚98人（54.4%)。在职称、学历、编制、婚姻情况差异无统计学意义（p0.05)，具有可比性。

1.2方法。

采用随机抽样、不记名填写问卷的方法，由专人发放并现场回收问卷，共发放问卷180份，回收有效问卷180份，有效回收率为100%。

一般调查表包括年龄、职称、护龄、学历、人事情况。护士工作压力源量表问卷由一般资料和工作压力源量表组成。工作压力源量表采用李小妹等编制的中国护士工作压力源量表，该量表在国内较常用，有较好的信度和效度。量表分为5个维度：护理专业及工作方面压力、工作量及时间分配方面压力、工作环境及资源方面压力、病人护理方面压力、管理及人际关系方面压力，共35个条目，采用0~3级评分法，分数越高，表明压力程度越大。

1.3统计学处理。

所有数据均采用epidata3.1软件建立数据库，平行双份录入，并进行逻辑纠错。利用spss12.0软件进行数据整理分析，采取描述性分析、成组t检验。所有显著性检验均为双侧检验，检验水准a=0.05。

2.1护理专业及工作方面问题。

研究显示，在护理专业及工作方面、工作量及时间分配这两项得分差异具有统计学意义。调查表中的护理专业及工作方面子条目有：护理工作社会地位太低，继续深造机会太少，工资及其他福利待遇低，晋升机会太少，经常倒班，工作中独立性少，工作分工不明确等7方面。由于护理专业及工作本身问题，经常倒班、社会地位低、继续深造晋升机会少等仍然是影响护士压力的.重要因素，眼科专科医院护士也并不例外。开展优质护理服务从病人入院到出院全过程护理要求护士主动服务、宾客服务和友情服务，把"以人为本视病人如亲人"的服务意识贯穿于护理工作全过程。

2.2时间分配及工作量问题。

从研究结果看，开展优质护理示范工程的护士压力大于未开展优质护理示范工程的护士。眼科优质服务示范病房提倡无陪护、有陪无护或减少陪伴，护士夯实基础护理、眼部频繁用药护理，眼周清洁消毒护理，心理护理、健康教育等致力为患者提供全程、全面、连续、无缝隙服务。医院优质护理服务开展后护士工作量加大，导致护士压力更大，应采取积极的应对措施，关注护理人员的身心健康。

2.3压力源前5位因素排序比较。

研究显示，工作量太大、无用的书面工作太多成了开展优质护理服务护士位居前5位压力的主要因素；护理工作社会地位太低、病人的要求太高或太过分是未开展优质护理服务排在前5位压力的主要因素。由于眼科患者视力不佳等特殊性，护理人员需要更多的时间投入到患者的生活护理，工作量加大，同时书写内容也增加。护理工作量增加而护士不增加，实质上存在上班的护士数量太少导致护士工作压力增大也是原因之一。本研究显示，卫生行政部门要提供符合护理服务需求的人力资源编制及配备，为临床护理工作提供条件和支持，使各项护理服务工作落到实处，并降低护士的工作压力。研究显示，未开展优质护理示范病房护士无法做到全面到位夯实基础护理，患者生活护理不能得到全面满足。因此，病人的要求太高或太过分成了未开展优质服务病房护士的工作压力源。若患者护理需求得不到全部满足，影响了对护理工作的满意度，护理人员的价值感降低。

2.4建议实施对策。

医院管理者应积极探索提高护士应对能力的措施。（1)医院应加大投入，改善环境，创建温馨、和谐、互助的医院环境。护理管理者要重视压力给护士身心健康造成的影响，多与护士的沟通，耐心地倾听护士的心声和建议。（2)适当开展一些应对压力讲座，组织文体活动，提供宣泄情感的场所。（3)管理部门应该根据护理人员的特点，制订更加人性化的管理制度和绩效考核办法，合理、有效地使用人力资源，建立真正发挥不同层次护理人员作用的机制，做到人尽其才，才尽其用。放宽护士晋升条件，提高护士福利待遇和工作补贴，为护士多创造进修深造的机会，增加护士编制[3]。（4)建立有效可行的社会支持系统缓解护士压力，帮助护士不断学习，实现自我价值，从物质及精神两方面满足其需求，并合理科学排班，简化规范护理记录表格，达到省时、省力、减轻工作压力，又提高工作效率和护理质量。（5)护士的直接领导是护士长，护士长通过合作、同情、目标设定等支持性行为，会对护士的职业发展、工作本身产生显著影响。护士长的支持行为产生的效应，正好与有效的护士激励因素相对应。这说明护士长支持因素能满足护士内在的需要，鼓舞士气使护士有热情投入工作，在工作中发挥个人潜能。

眼科护理论文

眼科手术精细度高，相应的对于围术期的护理要求也有所提高，如何做好患者围术期的护理工作，减少危害因素影响，确保患者能够安全、顺利的进行手术是目前工作中的重点。针对目前眼科护理工作中存在的安全隐患，制定相应的护理管理对策，减少护理缺陷和护理纠纷的发生，是提高眼科护理质量的必要条件。笔者就眼科手术中的安全隐患及护理管理对策进行了分析。

1.1安全防范意识不足。

由于眼科疾病的特殊性，患者往往存在一定的视力障碍，尤其是围术期的患者，很可能发生碰撞、跌倒、误食等安全问题，而护理人员由于缺乏必要的安全护理观念，对此防范不足，也没有向患者做好说明工作和帮助工作。加上眼科护理人员不足，流动性较大，护理水平参差不齐，思维模式固定，对于新技术、新思想的接受能力差，在遇到紧急事件时不能及时做出应对，导致患者健康受损。对于领导层而言，部分领导不能意识到眼科围术期存在的安全隐患，导致防护设备缺乏，投入力度不足，未能广泛开展护理人员的安全知识培训。

1.2人员配备不足。

人员配备不完善。眼科手术室手术时间短、手术量大、贵重精密仪器种类繁多，需要护理人员相对固定，熟悉眼科手术器械使用和手术流程，并具有较强的眼科专业知识。而目前专业的眼科手术室护理人员相对缺乏，手术咨询、准备、人流控制等工作做不到专人负责，护理人员工作量大，无法及时到位，—定程度上增加了手术护理的安全隐患。

1.3护理质量监管力度不足。

护理质量的提高能够有效减少安全隐患，控制危害因素对患者造成的损害；而做好细节护理，减少眼科患者围术期的危害因素又是提高患者满意度和护理质量的重要条件。两者相互影响，必须同时做好两方面的工作，才能确保形成良性循环，更好的为患者的健康服务。由于眼科手术护理内容的特殊性，在质量检查重点上也有所不同，医院通用的护理质量管理制度和考核制度不能完全满足眼科需要，而且缺乏针对性，但从目前来看，并未有针对眼科围术期患者的相关护理制度制定，导致护理人员在工作中无据可依，往往依照经验行事，给患者的安全带来了极大的不稳定性。

1.4宣教及心理指导工作不足。

由于医疗知识的缺乏，患者对于手术存在有一定的恐惧心理，加上眼部手术较为特殊，更是加剧了患者的不良情绪。而随着医疗卫生体制的改革，患者对于医疗服务的要求和期望也出现了较大的改变，对于眼科护理也提出了较高的要求。如果护理人员在术前未能做好患者的告知工作，不但会影响患者的满意度，也有可能会影响手术效果，造成患者健康的损害。此外，部分患者由于对手术的恐惧心理，术前在不良心理状态的影响下，甚至会出现逃避手术、抗拒手术的行为，如果护理人员未能做好患者的健康教育和心理指导工作，就会引起不良护理事件。

1.5病室环境管理不足。

由于眼科手术患者往往存在不同程度的视力障碍，在住院期间易出现碰伤、跌倒、误食等意外事件，尤其对于老年患者而言，环境因素的影响更为重要。眼科患者的肢体协调功能较差，加上老年患者的各项生理机能都有所衰退，活动能力和灵敏性下降，如果病区环境较差，例如地面积水、灯光过暗、过道狭窄、物品摆放杂乱、地面不平整、斜坡缺少扶手、病床无床栏等，都容易引起风险事件的发生。而护理人员往往忽视了病房环境中存在的安全隐患，以得过且过的心理来面对，易造成风险事件的发生。

2.1提高安全意识，加强安全管理。

要重视护理人员安全意识的培养，做好相关业务培训，针对目前眼科护理安全现状，通过多层次、多方面、多渠道、多形式的培训模式来提高护理人员的安全防范意识和安全护理技能，树立以患者为中心，安全第一的护理观念，全面提高风险防范意识。在严格遵照护理部制定的培训和考核要求基础上，科室内也要定期组织护理人员进行相关法律法规的学习，明白无菌操作等要求的重要性，选派优秀护理人员到外进修，学习先进护理知识，提高自身素质，改善护理安全现状，减少风险事件的发生。

2.2完善规章制度，成立质控小组。

按照医疗护理规范原则，建立科学化、现代化、规范化的整体护理模式，做好围术期患者需求调查，分析可能存在的安全隐患，集思广益找出防范对策，并将其纳入护理管理制度中，定期进行考核，确保持续改进。在科室内成立质量控制小组，确保眼科护理质量，尤其做好围术期患者的`安全护理措施，由护士长带头，不定期对手术患者的围术期护理质量进行抽查，建立奖惩机制，提高护理人员的工作积极性和责任心。

眼科病种较多，用药复杂，相应的护理技术也要求较高。护理人员必须熟练掌握眼科常用药物的药理作用和给药途径，能够迅速根据医嘱实施操作。为了提高护理人员的专业素质，要鼓励护理人员加强在职学习，并定期请科室的主任医师进行专科知识讲座，由资深护师进行专科护理内容的介绍，对围术期患者的护理重点进行详细讲解，提高整体护理人员的工作水平3。鼓励护理人员参加院内外的护理学术活动，安排眼科护士到治疗室进行各种检查方法和意义的学习，全面提高眼科护理人员的专业素养。

2.4加强健康教育，重视心理护理。

要切实了解患者的需求，针对性的实施护理，才能够有效的提高护理质量。健康教育的根本目的在于帮助患者及其家属初步认识疾病，了解治疗方案，学习健康行为和生活方式，减少各类因素对健康的损害。护理人员要重视日常的健康教育工作，将其当做一项重要的工作内容来认真完成，而不是一言带过。从患者入院起，即开始向患者说明眼科治疗的特殊性，在明确诊断和治疗方案后，要向患者说明相关疾病的特点和治疗目的，提高患者的治疗依从性4。在手术前要认真做好术前告知和心理指导，帮助患者改善不良心理状态，学会自我调节，通过听音乐、看电视等方式来缓解紧张情绪，做好术前自我调节，以积极乐观的心态迎接手术。术后要指导患者进行康复锻炼，加速恢复。对于抗拒手术治疗的患者要做好开导工作，必要时从家属入手，侧面开导患者，减轻患者的心理压力5。鼓励护理人员在平时多学习心理学和社会学相关知识，提高健康教育效果。

2.5加强细节管理，确保护理安全。

要重视护理细节管理，在术前做好患者的风险评估，根据患者可能存在的危险因素，制定针对性的护理计划，加强与患者的沟通，护患双方通过计划后开始实施，通过这种预见性的护理方案，来最大限度的减少安全隐患对患者造成的影响。同时要改善患者的住院环境，避免碰撞、跌倒、坠床、误食等意外事件的发生，确保护理安全。从人员、体质、技能等方面做好全面考虑，在全体护理人员会议上讨论防范细节，进一步保证手术患者的护理安全。

2.6加强监管力度主要包括以下两点。

(1)加强手术室护理安全监督力度。在人性关怀护理人员和保障护理人员权利的基础上，赏罚分明，严格要求护理人员，从而调动护理人员学习和工作的积极主动性，同时，加强护理人员和手术主治医师的交流和沟通，进一步提高手术护理安全。

(2)加强后勤保障力度。眼科手术室管理者要与其他各部门保持积极沟通和交流，加强后勤巡查和监督，满足手术相关机械供给，保证医疗机器的平稳安全运行，消除各环节不安全因素，使得手术顺利进行。尤其要加强无菌观念，严格执行手术器械消毒灭菌，严格区分内眼、外眼手术标准，避免交叉感染，固定物品摆放，限制非手术人员进出手术室，防治医源性感染。

在护理工作中，如何能够确保患者的健康和生命安全一直是重中之重。眼科手术具有高、精、难的特点，随着医学技术的不断发展和进步，眼科手术中的护理安全管理问题也越发突出。应用科学有效的管理手段，提高护理人员的安全防范意识，建立完善的规章制度，提高专业护理技术，加强健康教育工作能够有效的改善安全管理质量，能够保证眼科手术患者的安全和健康，为患者提供满意、放心、安全的优质护理服务。

眼科护理论文

随着社会不断的发展，人们日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。而与此同时，由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加，眼科急诊患者也逐渐增加。而由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病，因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态，以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险，从而对患者的救治与医护人员的诊治工作带来一定影响。本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析，并总结相应的风险解决措施。

1.1一般资料在本院眼科20xx年1～12月期间工作过的医护人员当中选取120例作为此次研究对象，其中男4例，女116例，工作人员的年龄23～46岁。

1.2策略通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选120例医护人员进行问卷调查，依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结，并以此提出相应的解决措施。

心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。具体数据见表1。

3.1心理风险因素的预防措施由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感，以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪，同时由于视力的骤然下降与消失，导致患者的生活自理能力受到极大限制，这些因素累积起来对患者的心理产生了严重阻碍，对患者的预后以及康复情况具有一定影响。而针对这些情况，医护人员需依据患者的实际心理情况，结合心理学方面的知识与心理调节技巧和患者进行沟通与交流，找到患者的心理症结所在，并针对这些心理理由采取针对性解决措施来消除理由，从而改善患者的心理状态。

3.2生活能力降低风险的解决措施有些眼科患者在经过治疗之后往往会出现双眼或是单眼被遮盖的情况，视力也因此出现一定下降或是因此造成失明，从而对患者的生活自理能力造成影响，针对此种情况，眼科护理人员应当定期对病房进行巡视，协助有生活自理困难的患者进行起居、进食等。此外，医院病房在进行布局时应当将这些因素考虑进去，同时保证病床附近的.救助呼叫器能够正常使用，保持地面环境的干净与整洁，对于走廊、厕所中的扶手需定期检查，对于损坏的部分需及时予以修理，确保这些辅助器具能够正常使用。

3.3感染风险的预防策略由于患者手术创面的存在以及术后卫生习惯不良等理由，致使患者术后身体免疫力下降，从而在术后极易出现创口感染等症状。对于这些感染风险，在手术之前，眼科护理人员需做好卫生宣教，同时在术后保持患者眼部患处周围的清洁性，禁止患者用手或是其他物品接触眼部患处，对于日常用具，如：洗漱用品、洗脸毛巾等做好消毒清理工作，每天安排人员做好病房通风工作，使室内的温度与湿度保持在一定范围内，同时时刻关注患者眼部患处的变化，看有无液体渗出或是渗血等情况，若出现此类症状需及时通知主治医师进行处理，尽量做到早发现感染，早治疗。

3.4睡眠障碍风险的预防策略大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变，从而往往会出现睡眠紊乱症状，进而引发睡眠障碍。对于此类症状，医护人员需帮助患者尽快适应病房环境，通过交流使患者的身心得到放松，并通过读书、看电视等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯，从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。

3.5体位不适风险的预防措施患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况，对于这一类情况，眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息，并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由[3]。

3.6便秘风险的预防策略大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变的理由而出现便秘的情况，对于此类患者，医护人员需依据引发便秘的理由，采取针对性的措施，如：多食用水果、蔬菜，指导患者做一些床上锻炼等，必要时可给与适量的缓泻剂帮助患者进行排便。

护理部十三五发展规划书

《规划》广纳民智，征求了54个部门意见，合力助推旅游业发展，五大亮点促进全域旅游实现。

按照《规划》，“十三五”期间将做强5个跨区域旅游城市群，培育20个跨区域特色旅游功能区，打造10条国家精品旅游带，重点建设25条国家旅游风景道，并推进一批特色旅游目的地建设。

政前方梳理发现，《规划》中与贵州相关的不少。

三个特色旅游功能区：

武陵山生态文化旅游区：涉及湖北、湖南、重庆、贵州4省市。

积极推进黔江、恩施、吉首、张家界、怀化、铜仁、遵义等建设中心旅游城市;。

加快核心旅游区的转型升级和新旅游区的规划建设;。

以旅游基础设施建设推进跨区域精品旅游线路组织，推进民族文化旅游发展，建设国际知名的生态文化旅游目的地。

乌蒙山民族文化旅游区：涉及云南、贵州2省。

建设毕节、遵义和赤水等重要旅游中心城市;。

滇黔桂民族文化旅游区：涉及广西、贵州、云南3省区。

加强旅游基础设施投入，全面提升旅游可进入性;。

三条国家旅游风景道：

乌江风景道(重庆武隆、彭水、酉阳贵州遵义、贵阳、铜仁)。

西江风景道(贵州兴义广西百色、柳州、荔浦、梧州广东封开、德庆、肇庆)。

武陵山风景道(湖北神农架、恩施湖南湘西贵州铜仁、遵义、黔东南)。

一个特色旅游目的地：

民俗风情旅游目的地：贵州黔东南，湖南湘西，新疆喀什，重庆黔江，四川阿坝、甘孜、凉山，云南西双版纳，吉林延边等。

眼科护理述职报告

尊敬的各位领导和同事们：

大家好！

20xx年是护理改革的攻坚年，眼科在护理部和大外科的领导下，在科主任的业务指导下，紧紧围绕医院和护理部的工作方针，结合眼科具体实际情况，认真落实“以人为本”的科学发展观，把以“病人为中心”的人文理念融入具体护理工作中，在创建优质护理服务过程中，结合“三好一满意”活动要求，重视护理安全管理和护理环节质量管理，强化内涵建设，把提高眼科护理技术水平，提升社会效益、经济效益和患者满意度为工作目标，为患者营造了一个安全、舒适的良好住院环境，现将一年来的护理工作总结如下：

1、按护理部、大外科工作计划完成指令性任务，支援其他科室16天，参加全院性护理质控工5次，参加外出保健2人次。完成“百万贫困白内障复明救助患者”手术护理110例。

2、至卫生工作计划11月止，收治病人1239人，同期比增加31%，出院1223人，同期比增加17%，病床使用率89.2%，增加17%，眼科住院病人手术台数812台，增加34%，lasik手术台数492台，减少19%，眼底荧光造影226例，增长43%，眼底照相792例，增长54%，输液增加26%。

3、经济收入方面：至9月份为止，同期比眼科业务总收入增长15%，总结余增长12%。

组织护理人员以多媒体形式进行业务学习12次，参加人次134人，组织护理查房12次，参加人次134人。进行三基理论考试12次，参加人员112人次，合格率100%;操作考核164人次，合格率100%。

(1)落实一级质控工作：组织进行了一级质控24次，召开了护理质量反馈会44次。

(2)正确对待二级质控、三级质控、行政查房、护士长夜查房等存在问题，重视质控人员指出的自身未发现的问题，借鉴其他科的经验教训，定期组织分析存在问题的原因，讨论制订整改措施，落实护理工作。

(3)去针对存在问题制订整改措施，改进护理工作8项。

1、针对眼科患者特点，继续落实眼科患者滑倒、坠床的意外事件的预防措施，做好患者身份识别、药品管理、药物使用后不良反应的观察和处理程序等工作，全年对13例跌倒、坠床高危患者进行了风险评估，落实相关措施，防止了安全事件发生。

2、继续利用护理工作缺陷登记本作为科内人员工作交流平台，全员本着防患于未然的`大局精神，立足本职，扎实做好每一件事，踏实完成每一项工作，形成护理质量人人把关的工作氛围，全体人员主动参与科室的护理安全管理，工作中互相补台，及时消除了工作中的安全隐患10件，消除10件，改进护理工作5项。

3、重视不良事件带来的教训。上半年发生一例因发药不规范的护理差错，发生差错后，组织全体护理人员进行讨论，查找科室安全隐患，整改护理工作，进一步规范我科药疗服务行为，做好用药告知服务，保障病人安全用药。同时借鉴其他科的安全问题和不良事件，在科内进行举一反三的讨论，从中吸取经验教训。

在《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》的框架下，根据护理部的要求和眼科科病人特点，按分级护理制度落实患者病情观察及护理，使用表格式护理记录单、眼科巡查记录单、大批患者入院资料收集表单等，保证护理文书真实、客观、及时、正确、完善，缩短了护理人员的书写记录时间，增加了床边护理时间。

1、组织学习院感知识和眼科医院内感染控制重点的常识，明确眼科医院感染控制的目标和重点，落实消毒隔离制度。

2、医疗废物管理、处理、转交、记录工作落实。

3、一次性无菌物品计划领取，管理规范、无积压。

4、做好准分子激光治疗室的监控管理工作，完成lasik手术492例，无感染事件发生。

5、认真对待护理部及感控科对科室感控工作提出的宝贵意见，及时整改检查中存在问题。

6、护理人员职业防护意识增强，手卫生工作落实，针伤和其他利器损伤能及时上报。

1、修订完善各班岗位职责及眼科患者健康内容。根据科室眼科病人、护理人力情况及护理质控存在问题，不断修改完善护理人员岗位职责，把患者的部分基础护理工作落实到班次及个人；根据优质护理服务质量考核标准，把质量考核标准中的一些内容穿插到患者的健康中。

3、按分级护理要求，把基础护理工作落实到责任护士，职责明确，提高责任护士的'责任感。以往护理质量检查中，健康工作落实不到位，病人不熟悉责任护士，责任护士不了解病情、病人指甲、胡子长、头发脏等难题基本得到解决。

4、拓展服务内涵，做好住院及近视眼手术患者电话回访工作。在完成繁忙的护理工作的同时，xxx出色完成了眼科患者的电话回访工作，三位同志工作认真负责，通过电话回访，及时了解患者出院后康复及其对医疗护理服务工作的评价信息，同时给予相应的康复指导，督促安排时间回医院复诊，收到良好的社会效益。住院病人电话回访率93.6%，近视眼手术病人回访率75.4%。

5、眼科门诊在开展优质护理服务活动中，在人员缺编的情况下，xxx立足本职，主动做好门诊患者的健康工作，为患者提供娴熟的专科护理技术服务，得到病友们的肯定。

6、总结改进护理工作，建立护理绩效考核制度，提升服务质量。每月通过召开护士会议，总结“优质护理服务”工作的进展情况，改进护理服务，对患者评价高的护理人员按制度给予了经济奖励。

述职人：xxx。

20xx年xx月xx日。