职业卫生工作会议讲话材料（优秀17篇）

演讲稿要求清晰、简洁、有逻辑，能够使听众易于理解和接受。演讲是一种重要的沟通和表达方式，通过演讲可以向他人传达自己的思想和观点。

职业卫生监管工作会议讲话

同志们：

这次会议是经省局党组决定召开的一次非常重要的会议。主要任务是贯彻落实全国职业卫生监管工作视频会议、全省安全生产工作会议和全省安全监管工作会议精神，尤其是宝田局长重要指示精神，总结回顾“”期间暨20xx年全省职业卫生监管工作，交流职业卫生管理经验，安排部署20xx年工作。刚才，伊春市、中粮生化能源(龙江)有限公司分别做了主题发言，各地要结合实际认真学习，深刻领会，切实做好学习借鉴。下面，我代表省安全监管局党组讲两点意见。

工作总结。

回顾。

“”期间，在省委、省政府和省局党组的坚强领导下，在国家安全监管总局的正确指导下，在各地、各部门的共同努力下，全省职业卫生监管工作取得了明显成效。

(一)职业卫生监管责任体系全面理顺。按照省编委《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》要求，我省及时理顺职能，明确部门监管职责。截至目前，全省13个地市，2个直管市及农垦、森工2个系统和170个县(市、区)全部完成职业卫生监管职能划转。13个地市全部设置职业卫生监管机构，75个县(市、区)独立设置了职业卫生监管机构，配备职业卫生监管人员397人，其中专职223人，初步形成了权责一致，运转有效的监管体系。哈尔滨市所有街(道)、乡(镇)均成立了安监站，配备专兼职管理人员，采取委托执法方式，加强基层职业卫生监管力量。

(二)职业病危害专项治理工作取得显著成效。“”期间，我省先后在木质家具、水泥生产和石材加工等10余个行业领域开展专项治理工作。20xx年全面治理了燃煤发电及热力生产和供应企业，对全省383家企业监督检查404家次，发现各类问题2257项，完成整改1953项，整改率为86.5%。大庆、鸡西、伊春、七台河、绥化市及农垦总局结合本地实际，分别在石墨采选、皮革制造和饲料加工等11个行业领域开展专项治理工作。为巩固专项治理成果，组织开展专项治理“回头看”工作，有效避免类似问题重复发生。“”期间，经过专项治理，职业病危害项目申报率为95.3%，职业病危害告知和警示标识设置率为90.7%，职业病危害因素监测率为81.6%、合格率为95.2%，职业健康体检率为61.5%，均完成“”规划设定目标。

(三)重点企业职业卫生监管工作取得新突破。解决职业病危害严重问题，重点企业是关键，做好重点企业监管既能解决企业自身存在的个性问题，还能解决行业领域内的共性问题，可以起到事半功倍效果。一是持续开展重点企业评估工作。20xx年以来，全省各级安全监管部门按照分类分级监管要求，先后确定2160家重点企业，开展职业卫生评估工作。采用“专家诊断开方”方式，针对存在的突出问题和风险程度，判断风险点，量化打分，确定风险等级。对评估中发现的问题，通过召开评估情况反馈会议、印发《反馈意见函》和下达整改指令等方式，督促问题整改，仅20xx年就整改各类问题8424项。二是开展职业卫生现场监督检测工作。为掌握重点企业职业病危害因素现状，按照政府花钱买服务要求，省局委托技术服务机构，现场监督检测9市22家企业，对超标超限的15家企业，责令限期整改。三是出台重点行业管理规范。省局总结重点企业监管经验，按照“治理一个行业，规范一个行业”的原则，制定出台《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》，为我省首部专项管理规范，国家总局给予肯定。

(四)职业卫生监督执法工作取得实效。一是规范执法检查行为。按照行政体制改革要求，制定了权力清单和检查清单，编制执法检查表，职业卫生执法检查工作进一步规范化、标准化、系统化。二是按计划开展执法检查。各地本着突出重点的原则，制定年度执法计划，组织开展执法检查。“”期间，共检查用人单位8066家(次)，发现各类问题30668项，处罚350.6万元，责令停产整顿568家，提请关闭32家。三是开展随机抽查检查。按照“四不两直”要求，开展暗查暗访、互检互查、联合执法，随机抽查检查用人单位，“”期间，共检查用人单位6841家(次)，发现问题21062项，处罚332万元，责令停产停业整顿437家，提请关闭50家。20xx年，省局首次根据“分别裁量，合并处罚”的原则，从严对哈尔滨热电有限责任公司进行行政处罚。鸡西市安全监管局加大处罚力度，全年实施行政处罚40.5万元。通过严格执法，全省职业卫生非法、违法行为得到有效控制，职业病防治环境得到进一步净化。

(五)职业病防治工作基础更加牢固。职业病防治，重在基础。一是认真开展用人单位职业卫生基本情况调查摸底工作，对调查数据严格审查，职业病危害项目及时、如实申报，累计申报25478家。20xx年同比增长18%，完成年初设定目标。二是严格建设项目“三同时”管理。将建设项目职业卫生“三同时”管理列为发改部门核准、备案前置要件，按照“分级负责”原则，一次性下放到位，进一步优化审查审核程序。职能划转以来，全省共办理建设项目职业卫生“三同时”1932个，20xx年办理477个，平均提速30%左右，更好地为地方经济社会发展服务。三是典型引路，强化职业卫生基础建设工作。自20xx年以来，我省把职业卫生基础建设和评估、执法检查、专项治理有机结合，全力推进基础建设工作。大庆石化公司基础建设工作得到国家总局充分认可，在全国现场会议上做典型发言。各地采取典型引路方式，认真组织学习大庆石化公司成功经验，积极推进基础建设工作向纵深开展。目前，全省累计开展基础建设单位7522家，达标6176家，20xx年开展3864家，达标3462家。双鸭山市通过煤化工行业专项治理，使辖区内所有相关企业均达到基础建设标准要求。

(六)职业病防治评估工作在全国名列前茅。自20xx年开始，国家总局持续开展职业病防治评估工作。我省高度重视，将此项工作作为年度重点工作认真谋划，以培训和检测为抓手，以监督执法为保障，综合运用宣传、教育、指导、执法等方式和手段，推动职业病防治评估工作深入开展。组织召开专题会议进行安排部署，培训评估要点、内容和标准，派专人对有关市地进行面对面指导。20xx年，国家总局随机抽查了伊春和鹤岗市，依据两市用人单位负责人、管理人员和劳动者培训率、“三同时”实施率、危害因素检测率、职业健康检查率、职业病危害告知率、警示标识设置率和监督检查覆盖率等9项指标，综合打分90以上，被国家总局评为优秀地区，给予通报表彰。

(七)严肃查处职业病危害事故。20xx年11月至20xx年2月，龙煤集团七台河洗煤厂浮选车间15名工人先后出现职业性中毒症状，20xx年被诊断为职业性急性化学物中毒性神经系统疾病，七台河洗煤厂未向有关部门报告。经职工举报，20xx年5月，国家总局责成我省对七台河洗煤厂集体中毒事故进行调查。这是我省首次开展职业病危害事故调查处理工作，杨宝田局长做出重要批示，分管领导组织召开协调会议，省局派出督导组驻地指导事故调查处理工作。七台河市政府按照依法依规、实事求是、尊重科学和“四不放过”原则，按期完成事故调查工作，8名相关责任人已按干部管理权限追责到位，企业主要负责人3.12万元和七矿公司370万元的经济罚款已上缴到位。为深刻吸取事故教训，省局将事故调查处理工作进行全省通报。

(八)职业病防治意识得到显著提升。在《职业病防治法》宣传周和“安全生产月”期间，会同卫生、人社和工会等部门，开展形式多样的宣传活动。“”期间，全省共设展台20xx余个，悬挂条幅5000余条，发放各类宣传品200多万份，大力宣传职业病防治法律法规。开展职业病防治法进企业活动，仅20xx年，全省印制宣传挂图3.5万份，资料汇编1万余册，《职业健康人人关注》光盘2千余套，免费发放给企业，劳动者职业病防治意识不断提高。先后组织20万企业负责人和管理人员参加职业卫生培训，职业病防治法律意识进一步增强。鹤岗市开展“十社区、百企业、千班组”知识有奖竞答活动，真正把职业病防治知识送到基层。通过形式多样，丰富多彩的宣传教育培训，全社会职业病防治意识显著提升。

“”期间，我省职业病防治工作取得的显著成效，国家九部门督查组给予充分肯定。这些成绩的取得得益于各级党委政府的正确领导，得益于各职能部门的大力支持与配合，得益于职业卫生监管战线全体干部的辛勤努力。在此，我代表省局党组向大家表示衷心的感谢和诚挚的谢意!

规章制度。

不完善、职业病防治资金投入不到位、防护设备设施落后、职业病危害因素浓度(强度)超标等问题。二是职业病防治意识淡薄。部分企业主要负责人和管理人员缺乏法律意识，不能有效贯彻落实职业病防治法律法规。一些劳动者缺乏自我防范意识，生产过程中不能按要求正确佩戴和使用劳动防护用品。三是职业卫生监管工作没有真正摆上重要议事日程。基层安全监管部门对职业卫生监管工作重视程度不够，有的还没设立专门监管机构，监管人员多数为兼职，业务能力水平较低，不能满足繁重监管任务，导致监督检查流于形式，不能及时发现问题。还有的市地在机构改革过程中，对职业卫生监管工作不仅没有强化，反而是弱化。这些问题，我们要在今后工作中认真加以研究解决。

20xx年是实施“十三五”规划的开局之年，起好步、开好头，意义重大。总体要求是：认真贯彻落实党的xx届三中、四中、五中全会精神，以、系列重要讲话精神为指导，紧紧围绕全省安全生产工作中心任务，把职业病防治工作摆到更加重要的位置，强化舆论引导，突出重点企业监管，夯实基础工作，深化专项治理，严格执法检查，加强制度建设，努力开创职业卫生监管工作新局面。主要做好以下几项工作。

(一)提高认识，切实增强做好职业卫生监管工作的责任感和使命感。职业卫生监管工作事关劳动者身体健康和家庭和谐幸福，事关经济社会持续健康发展，事关全面建成小康社会和“健康中国”宏伟目标的实现。党中央、国务院高度重视安全生产和职业病防治工作，十八以来中央政治局会5次专题研究安全生产工作。在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上强调，要改善就业环境，努力让劳动者实现体面劳动。指出，人的生命最为宝贵，要采取更加坚决的措施，全方位强化安全生产工作。国家安全监管总局杨焕宁局长要求把职业卫生工作摆到更加重要的位置，多做少说。省委书记王宪魁3次主持召开省委会议安排部署安全生产工作。杨宝田局长在全省安全监管工作会议上，专题安排部署职业卫生监管工作。职业病防治工作是安全生产基础性工作，更是贯彻落实以人为本、以民为本要求的重要体现。当前，我省职业病防治工作面临难得的发展机遇，我们一定要把握时机，乘势而上，进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感和使命感，认真贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府的工作部署，从基础入手，多做少说，扎实工作，切实做好我省职业病防治工作。

(二)深化重点企业监管，逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局每年都确定重点监管企业，但个别市地还没有确定本地区重点监管企业。各地要按照“分类分级，逐步提高”的原则，研究确定重点企业，不断深化职业卫生监督管理。一要按照《黑龙江省经营单位安全生产分类分级监督管理办法(试行)》要求，在高危粉尘和高毒危害行业领域选择具有代表性、示范性企业，作为20xx年度职业卫生重点监管企业，继续开展评估工作。二要巩固治理成果，对评估过的企业开展问题整改情况“回头看”工作，对问题整改不到位，管理滑坡的，要依法依规，进行处理。三要逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局已经制定完成《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》，正在研究制定《燃煤发电和热力供应企业职业卫生管理规范》，试行一段时间后，还将上升为地方标准，争取利用2-3年时间，针对石材加工、木质家具制造、煤化工等重点行业主要风险点位，分别制定一系列管理规范和行业标准，为监管工作制度化、规范化奠定基础。

(三)夯实职业卫生基础，提高职业病防治能力。各地要高度重视职业卫生基础建设工作。一要全面调查，摸清底数。开展职业病危害状况调查，真实、准确掌握存在职业病危害用人单位、危害岗位、作业场所以及接害人数、行业分布等基础数据，确保职业病危害项目及时、如实申报。二要继续深入开展职业卫生基础建设工作。职业卫生基础建设工作已开展3年，但企业达标率仅为23.8%，距离国家总局的要求相距甚远。各地要将职业卫生基础建设工作与职业病危害防治评估等重点工作有机结合起来，在不同行业领域、培育一批基础建设示范单位，采取典型引路方式，进行观摩学习，全力推进职业卫生基础建设工作向纵深开展。三要从源头入手，落实分级分类管理和抽查审查制度，严格建设项目职业卫生“三同时”管理。坚持简政放权、放管结合、优化服务原则，认真研究加强事中事后监管的有效措施。

(四)继续开展专项治理工作，重点解决职业病危害严重问题。必须抓住重点行业领域这个关键，突出治理职业病危害严重问题。一要认真开展各类园区专项治理工作。各级安全监管部门要按照省局要求，结合本地实际，认真开展工作。主要领导要亲自部署，分管领导要具体推进落实。要按照分级管理原则，明确对各类园区的监管职责。县(市、区)级安全监管部门执法检查要达到全覆盖，市(地)级安全监管部门执法检查要不低于30%，对专项治理不达标的用人单位，要依法依规从严处理，确保取得实效。二要按照国家总局要求开展陶瓷生产和耐火材料制造领域粉尘专项治理工作。通过专项治理，推进工艺革新、技术进步、健康生产、安全发展，切实改善作业环境。三要开展燃煤发电、水泥制造等行业领域“回头看”活动，坚决防止类似问题出现反弹甚至死灰复燃。另外，各地要结合本地实际，再选择1-2个重点行业进行专项治理。通过持之以恒、坚持不懈的努力，彻底解决高危粉尘和高毒物品职业病危害严重问题。

(五)加大执法检查工作力度，严肃处理违法违规行为。继续保持高压态势，严格按照《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》精神和王宪魁书记、陆昊省长“严”和“狠”的工作要求，加大执法检查工作力度。一要贯彻执行省局制定的《职业卫生监督检查手册》，严密执法程序，规范自由裁量标准，按照“双随机”的要求，开展专项执法、联合执法，加大行政处罚工作力度，该约谈的约谈，该处罚的处罚，该列入“黑名单”的列入“黑名单”，该公开曝光的公开曝光。二要发挥职业卫生技术服务机构作用，开展职业卫生现场监督检测工作，依靠科学手段和检测结果，严肃查处职业病危害因素超标超限问题。三要结合产业迈向中高端以及创新驱动、智能转型、绿色发展、安全发展要求，坚决淘汰职业病危害因素浓度(强度)长期超标的小矿山、小化工、小家具等落后企业。

(六)利用隐患排查信息系统，强化职业卫生问题自查自改自报工作。我省隐患排查治理信息系统已经建设完成。各地要积极推进隐患排查治理信息系统应用工作，建立健全保障运行规章制度，开展有针对性的培训，巩固和提高系统利用率，20xx年，直管行业领域规模以上企业要全面利用信息系统开展自查自报，规模以下企业推广比例不低于10%。要督促用人单位按照《关于开展用人单位职业病危害事故应急救援预案录入工作的通知》要求,开展职业病危害事故。

应急预案。

编制工作。要于6月30日前，通过隐患排查治理信息系统注册企业信息，录入应急预案文本。对未按要求开展工作的，要依照相关法律法规和规章规定，责令停产停业整顿，并依法给予行政处罚。省局将结合职业病危害项目申报系统，对各地自查自改自报和预案录入工作进行量化考核，并定期通报。

(七)规范技术服务机构从业行为，更好发挥其技术支撑作用。目前，全省共有职业卫生技术服务机构30家。其中甲级1家，乙级20家，丙级4家;乙级放射5家。这些机构对服务全省职业卫生监管工作起到了积极作用。一要按照国家总局“先规范、后发展，严门槛、重监管”的原则，以更加有效的措施，解决简化技术服务程序、内容以及基础条件差、技术力量不足等突出问题，促进技术服务机构依法规范执业。对省外技术服务机构要做到“一事一备”，严查资质借用、挂靠、转包等违法行为。二要强化属地管理，推动和发挥市场主导、行业自律作用，建立技术服务诚信体系和优胜劣汰机制。对存在违规违法行为的机构进行严肃处理，淘汰常年不开展业务的机构。三要认真按照国家总局印发的《职业卫生技术服务机构检测工作规范》要求，不断建立自我完善、自我提高、持续改进的业务运行机制，发挥好技术支撑作用。四要充分发挥技术服务机构的技术优势，加强与企业的联系，根据企业需要，提供职业卫生技术咨询、管理与培训等服务;企业要根据自身情况，主动与技术服务机构沟通联系，寻求动态的职业病危害风险评估与对策，从而最大程度上降低职业病带来的危害和损失。

(八)科学谋划，做好职业病防治“十三五”规划制定工作。编制好“十三五”规划事关今后五年工作，是当前一项非常重要工作，各地要抓紧研究落实。要做好落实“”规划“回头看”，认真总结《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》及地方职业病防治规划的执行情况，客观分析取得的成绩和经验、存在的问题和差距。要前瞻性做好“十三五”规划制定工作，“十三五”我省职业病防治工作总体目标是用人单位主体责任得到有效落实，各项规章制度更加健全，职业病危害防护设施设备更加完善，劳动者防护意识和能力明显增强，到20xx年，用人单位职业卫生管理水平和政府职业卫生监管能力明显提升，基本实现粉尘和毒物等主要职业病危害的有效控制，劳动者的职业健康得到充分保证。要通过本地区经济社会发展规划、职业病防治“十三五”专项规划、安全生产“十三五”规划职业卫生专篇、地方和行业的“十三五”规划等渠道来明确并落实好“十三五”职业病防治工作。

(九)加大宣传教育培训工作力度，全面提高全社会职业病防治意识和能力。要按照陆昊省长要求，重视发挥媒体作用，特别是新媒体的舆论宣传作用，培养社会公众在理念上形成自觉。一要进一步加大宣传力度。国家总局建立了《职业健康》微信公众平台。省局正在筹拍职业病防治微电影和公益广告。各地要充分利用《职业病防治法宣传周》、《安全生产月》活动契机，发挥舆论媒体作用，加大宣传力度，引起社会公众对职业病防治工作的关注与重视。二要严格按照国家总局《关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知》要求，推进安全培训与职业卫生培训一体化，提高培训效率和质量，切实提高用人单位主要负责人和管理人员的法律意识。三要督促用人单位加强对劳动者职业卫生培训，培训要按照“看得懂、记得住、用得上”的原则，突出对职业病危害严重岗位，切实提高劳动者自我防护意识和能力培训。

(十)加强队伍建设，进一步提升职业卫生监管能力。在积极探索安全生产和职业卫生一体化执法改革过程中，职业卫生监管工作必须只能加强不能削弱或边缘化。一要形成监管合力。职业卫生监管机构要立足于综合监管职能，按照职责与编制相匹配、任务与人员相适应的原则，设立机构，配置人员，进一步强化监管力量。要将职业卫生现场执法与安全生产执法有机结合起来，利用安全生产执法力量加强职业卫生监管，提高监管效能。要在各级党委和政府的领导下，学习借鉴山东省关于加强职业卫生监督管理工作的做法，探索管行业、管业务、管生产经营必须管安全生产，管安全生产必须管职业卫生的管理模式，进一步强化职业卫生监管。二要加强业务能力建设。要以法律法规、执法程序、专业知识以及执法实务为学习重点，不断提升职业卫生监管人员业务能力和水平，主动适应新形势下监管工作的需要。三要加强作风和党风廉政建设。要不断强化政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识，巩固“三严三实”专题教育成果，把“严”和“实”的工作作风贯穿始终，在求实务实、狠抓工作上下功夫。要严格落实中央和省委省政府有关廉洁自律规定，加强制约监督，规范权力运行，打造一支忠诚、干净、勇于担当的职业卫生监管队伍。

同志们，职业卫生监管工作任务繁重、责任重大、使命光荣。我们要以、关于安全生产工作的重要指示批示精神为指引，进一步强化红线意识，筑牢底线思维，坚持人民利益至上，把职业卫生监管工作摆上更加重要的位置，落实责任，夯实基础，恪尽职守，勇于担当，努力开创职业卫生监管工作新局面!

谢谢!

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卫生计生工作会议上的讲话材料

4.聚焦预防为主，在防控公共卫生风险(和谐发展)上发力。

突出健康管理。深入开展健康教育和健康促进，促进群众树立“自己为健康负责”的理念。全力推进全国健康促进县(区、市)试点项目建设，努力将健康融入所有政策。建立完善爱国卫生和健康城市社会化参与机制，形成多元主体参与格局，增强爱国卫生和健康城市建设活力。创新健康教育方式和载体，选准病种、人群和场所三个切入点，开展“四个一万”的健康素养促进行动，提高健康教育的针对性和实效性，逐步提升居民健康素养基本技能。分类制定切实可行的健康教育工作规范和技术指南，提升我市健康教育工作的规范化、系统化、科学化水平。

突出疾病防控。继续做好人感染h7n9禽流感、结核病、艾滋病等重点传染病防控，确保不发生疫情的暴发流行。开展预防接种规范管理专项行动，加强预防接种基础环节管理和信息化建设，确保接种安全。以高血压、糖尿病、肿瘤等主要慢性病作为切入点，进一步探索市级公共卫生机构、社区卫生服务机构和医院“三位一体”的慢病综合防治模式，强化综合干预和患者自我管理，不断巩固和扩大省慢性病防治综合示范区成效。积极组织开展精神卫生综合管理试点工作，建立健全精神卫生管理组织和部门联席会议制度，探索创新精神障碍预防、治疗和康复工作模式，年内重性精神疾病患者检出率达4‰。加强与公安、民政、残联等部门协作，强化易肇事肇祸精神病人管理，规范医疗应急处置。

突出妇幼健康。积极应对全面两孩政策对妇幼健康服务和母婴安全管理提出的新要求，进一步强化医院妇产科和儿科建设，完善社区卫生服务中心妇女和儿童保健门诊，着力完善以市妇幼保健所为龙头、医院产儿科为纽带，社区卫生服务机构妇幼保健门诊为网底、市妇女儿童医院为技术支撑的妇幼健康服务网络。加快产科、儿科医师、助产士等人才培养，提升妇幼健康服务能力。进一步规范婚前、孕前、孕产期和新生儿保健服务流程，完善工作机制，不断提升妇幼健康保障水平。推进危重孕产妇和新生儿救治中心建设，建立危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络，保障母婴安全。加强出生缺陷综合防治，利用基因生物等技术，提高出生缺陷防治能力。组织实施妇幼重大项目，加大对影响妇幼健康的重大卫生问题的综合干预。

突出应急保障。以巩固省卫生应急示范市建设为抓手，以法规预案体系、指挥协调机制、应急信息系统、应急专业队伍建设为核心，进一步健全与我市经济社会发展水平相适应的规范化、信息化、专业化的卫生应急体系，完善突出公共卫生事件风险评估、隐患排查和部门协作机制，推动突发公共卫生事件从被动处置向主动防范转变，继续做好8.2事故伤员医疗康复工作。进一步健全院前急救、医院急诊科、急诊icu为一体的急救医疗服务体系，加强市急救中心(站)和医院急诊科建设，加大急救医学人才的引进和培养，不断提升急救医疗服务技术能力水平。加强无偿献血宣传教育，完善采供血应急机制，增强突发公共事件临床供血能力，保障全市人民群众临床用血需求和健康安全。

5.聚焦依法高效，在提升精细管理水平(科学发展)上发力。

深入推进依法行政。认真贯彻落实《法治政府建设实施纲要(20xx-20xx年)》，进一步健全依法行政各项制度规范，强化卫生计生规范性文件合法性审查，夯实依法行政的基础。研究制定行政权力和行政责任清单的实施方案，明确权责事项的操作流程图，努力将每项权力和责任落实到科室或人员。根据简政放权和行政审批制度改革有关要求，不断优化审批流程，简化审批内容，持续提高审批效率。围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题，通过随机抽查、专项整治等方式，大力开展治理整顿，依法查处各类案件，严厉打击违法行为。要进一步加大卫生计生相关法律法规的宣传培训，不断提升卫生计生干部职工运用法治思维和方式解决问题、化解矛盾的能力水平。

深入实施绩效管理。要进一步强化源头管理，紧密结合年度重点工作，坚持“公开、公正、科学、合理”的原则，尽快修订完善各卫生计生单位绩效考核指标体系和考核办法，重点突出改革性、创新性和执行力，要根据各单位承担职能的不同，采取差别化的考核方式，充分体现考核的针对性和有效性，避免出现“多做多错”的局面。要进一步强化过程管理，坚持平时动态监测与年终考核评估相结合，充分借助信息化手段和专家组力量，加大日常抽查力度，切实提升绩效考核的客观性。要进一步强化结果应用，坚持考核结果与单位绩效工资总量和领导干部任免使用挂钩，切实考出干部的积极性和创造性，达到以科学的指标引领发展、以高效的考核评价实绩、以鲜明的奖惩激励干部的目的。

持续创新管理方式。积极推进在专项资金使用管理、干部任中离任审计、重点工作任务落实以及重大决策事项推进等方面建立第三方评估机制。积极培育行业组织，充分发挥医学会、计生协会和专业学会力量，强化质量监管，促进行业自律。强化制度监管，全面建立总会计师制度，同时委托会计师事务所对公立医院财务运行情况进行独立监管。充分利用信息技术，强化物资和后勤管理。进一步加强卫生计生领域和行业信用制度建设，建立健全失信惩戒和守信激励机制。

6.聚焦人才科技，在提升区域竞争优势(创新发展)上发力。

优化人才队伍结构。成立市卫生计生人才管理服务中心，负责全系统人力资源管理服务工作，出台《昆山高层次医学人才计划实施细则》和《昆山市“科教兴卫”专项资金管理办法》，进一步完善卫生计生人才引进、培养、考核和激励机制，积极营造人才成长的良好环境，搭建展示才华的舞台。进一步加大卫生计生领军型医学人才(团队)、紧缺专业和全科医学人才的引进和培养力度，逐步优化人才队伍结构，满足事业发展需求。实施“1255”计划，即确定10个首席全科医生特岗、引进20名在岗全科医生，招聘50名社区卫生备案制工作人员，推出50个岗位购买服务，加快推升社区卫生服务能力。

积极培育优势学专科。突出问题导向，从影响我市居民健康的主要问题和常见疾病入手，不断加大人员、设备和财力等投入力度，深入推进重点学专科建设，建立健全涵盖国家、省、苏州和我市四个层面横跨预防、治疗和康复全过程的重点学专科集群，不断提升我市医疗卫生机构的软实力。市一院、市中医院各新增1个省级以上重点专科。二级医院新增2-3个苏州市级以上重点学专科和2个苏州市级以上重点专科建设单位，社区卫生服务中心建成1-2个苏州市特色专科。

大力鼓励科研创新。充分发挥科教兴卫专项资金的激励引导作用，围绕威胁我市居民健康和生命安全的恶性肿瘤、心脑血管等主要疾病，加大科研攻关力度，力争尽快取得一批有实效、有影响、有自主品牌的科研成果。以提升解决临床实际问题能力为导向，依托城市三级医院尤其是各医学院校附属医院，以二类以下医疗技术和三级以下常规手术为主要内容，大力推广适宜医疗卫生技术，不断提升常见病、多发病诊治能力。

强化对外交流合作。坚持不懈推进开放办医，深入开展与国内外三甲医院、医学院校和科研院所之间的交流合作，力争建设一批高水平的附属医院和教学基地，市一院、市中医院力争在附属医院建设取得新突破，二级以上医院和市级公共卫生机构力争在教学基地建设上取得新进展。要及时引进、消化、吸收国际最先进的医疗技术，积极抢占医学技术的制高点。探索建立人才柔性引进机制，努力在院士工作站和知名专家工作室建设上取得新突破。

7.聚焦惠民利民，在提升居民获得感(共享发展)上发力。

实施民生需求响应工程。准确把脉群众呼声，将群众最为关注的健康问题作为我们为民服务的突破点，重点围绕怎样通过三级预防减少慢病和肿瘤的发生，怎样利用精准医疗的手段减少新生儿出生缺陷的发生，怎样利用国际标准和先进技术检测水、空气、食品的安全等方面下功夫、谋实效，不断提高卫生计生服务的影响力和美誉度。

实施基公服务满意工程。深入实施三到位、三优良、一满意、一突出的“3311工程”，通过示范建设，树立典型，以典型引路，发挥服务示范、管理示范与发展示范作用，推动我市基本公共卫生服务水平全面提升。深化与上海复旦大学合作，开展基本公共卫生服务评价研究，科学评估基公项目实施以来取得的成效，着力解决目前项目工作中存在的问题，努力打破三级预防各个环节壁垒，为确保基本公共卫生服务的可持续发展谋划新思路。

实施医疗服务改善工程。导入jci医院评审标准理念，积极推进医院的精细化管理，对医疗过程的各个环节进行全方位的排查，持续优化服务流程，提升医疗质量，改善患者就医感受。充分利用生物科技、医学技术和信息技术等的发展成果，积极探索开展个性化的精准医疗，提高疾病诊治与预防的效益。全面落实“进一步改善医疗服务行动计划”40项措施，推进临床路径管理，深入开展优质护理，完善医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，健全医疗风险分担机制，促进医患关系更加和谐。

加快推进智慧健康工程。组建卫生计生信息中心，整合健康档案、电子病历、人口信息等相关信息，进一步完善区域人口健康信息平台，实现信息共享，动态更新，提升服务效率。积极探索在医疗、妇幼保健、社区卫生、疾病防控和健康教育等领域，开发一批基于互联网、移动通讯、互联网金融交易等现代信息技术的应用系统，优化服务流程，提高服务效率，提高群众满意度。

8.聚焦作风效能，在提高统筹发展能力(统筹发展)上发力。

持续改进工作作风。在巩固拓展“践行‘三严三实’，我为‘昆山服务’做什么”专项教育活动成果的基础上，积极组织开展“三看三比”活动，即“看问题整改情况、比担当作为，看承诺践诺情况、比整体形象，看制度执行情况、比服务效能”，努力让卫计服务成为昆山的品牌，让主动作为、勇于创新成为卫计系统的特质。要强化制度执行，大力弘扬“马上就办”的作风，紧盯各项目标任务，细化。

工作方案。

一件一件抓落实一项一项求突破确保年度各项重点工作任务不折不扣落到实处。要加大对制度执行的督促检查和激励惩戒力度营造尊崇制度、遵守制度、捍卫制度的良好氛围。

加强党风廉政建设。认真落实党风廉政建设“两个责任”，坚持全面从严治党，依规治党。进一步完善专项巡查工作机制，毫不放松抓好中央八项规定精神的落实，严格落实医疗卫生行风建设“九不准”，进一步完善医药购销领域商业贿赂共防共治机制，努力把违纪问题遏制在萌芽状态、消灭在初起之时，加快形成党风廉政建设新常态。聚焦监督执纪问责，持续保持惩治腐败高压态势，坚持严惩腐败无禁区、全覆盖、零容忍，以反腐倡廉实际成效树立卫计行业新形象。

应急预案。

及处置流程，落实安全生产台帐资料报送制度，探索引入第三方专业机构开展安全生产检查，加大隐患排查力度，切实做到底数清、责任明、预案到位，确保不留死角、不留漏洞。

雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。同志们，今年的工作任务十分繁重，让我们迅速行动起来，以更加饱满的精神状态、更加充足的拼搏干劲和抓铁有痕的实干作风，狠抓工作落实，着力打造“健康昆山”，为我市全面建成高水平小康社会、争当建设“强富美高”新江苏先行军做出积极贡献。

同志们：

刚才，陈强主任对去年医改和卫生计生工作进行了全面总结，安排部署了今年医改和卫生计生工作，思路清晰、目标明确，措施得力、要求具体，我完全同意，请各县、各卫生部门结合实际，认真抓好落实。下面，我就围绕医改和卫生计生工作重点任务，讲几点意见。

一、肯定成绩，正视问题，切实增强做好工作的使命感。

20xx年，全州医改和卫生计生工作，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”和“低生育、谋幸福、相均衡”的总体要求，进一步深化医疗卫生体制改革，全力推动卫生计生工作，强化举措，履行职责，圆满完成了各项目标任务，各项工作取得了新成绩，呈现出了许多工作亮点。一是医改成果惠及民生。基本医疗保障覆盖面进一步扩大，职工医保参保率达99.45%，城镇居民医保参保人数完成目标任务的103%，新农合参合率连续9年巩固在100%;城乡居民医保人均筹资标准比改革前的20xx年提高了371.7元，增长325%。全面实施大病医疗保险，为2165人次报销大病保险基金1234.9万元。基本药物价格下降幅度达42%以上，看病贵的问题得到了有效缓解。县级公立医院综合改革全面完成，建立健全了以服务质量和患者满意度为核心的内部管理机制，全面取消了以药补医机制。全州医务人员总量增加了47.18%。90%的住院患者享受到“先住院后结算”医疗服务新模式，人才培养得到进一步加强，乡镇卫生院对口帮扶实现全覆盖，群众看病就医更加方便，惠民便民政策得到进一步落实。二是卫生工作稳步提升。扎实推进重大疾病干预策略，基本公共卫生服务均等化工作有序推进，公共卫生服务项目实施率、健康档案建档率、慢性病管理率、老年人服务管理率均超额完成目标任务。6个州县级医院通过二级甲等医院复审达标，乡镇卫生院已全部完成规范化建设,综合卫生服务能力明显提升。三是计生工作均衡发展。全面落实各项奖励优惠政策，奖励优惠资金达599万元，惠及25500户计划生育家庭。严格落实“一票否决”制度，进一步明确城镇独生子女医疗保险缴费办法、补助对象、补助程序及相关部门职责。经费保障得到加强，人均事业费实际达53.48元，同比增长12.13%。计划生育各项指标超额完成。这些成绩的取得，是各地区各部门齐心协力、全力支持的结果，也是全州各级卫生行政部门、医疗卫生机构广大干部职工辛勤劳动和无私奉献的结果。在此，我代表州政府向全州卫生计生干部职工表示衷心感谢!

肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我们的改革还是初步的、阶段性的，还有许多深层次的矛盾和问题尚未得到解决。主要是：基层硬件建设有待进一步加强，信息化建设相对滞后;医疗卫生人才队伍建设需进一步加强，特别是专业技术人才匮乏、结构优化问题需切实重视;州级公立医院改革需要进一步探索和实践;流动人口计划生育服务管理难度大;基层卫生计生机构建立的新机制尚需进一步巩固与完善等。对存在的这些问题，在今后工作中，我们要高度重视，进一步加大工作力度，全力推进医药卫生体制改革和卫生计生工作的深入开展。

二、明确目标，突出重点，全力抓好今年各项工作。

20xx年，我们继续坚持保基本、强基层、建机制，全面深化医药卫生体制改革，深化县级公立医院综合改革，健全完善基本药物制度，促进基本公共卫生服务均等化，强化重点疾病防控;加大人才培养力度，提高整体服务能力;加强服务能力建设，持续改进和提高医疗服务质量;坚持计划生育基本国策，调整完善生育政策，控制人口数量，提高出生人口素质。

(一)全力推动医疗卫生改革工作。一是进一步深化医保支付方式改革，健全完善分级诊疗制度。进一步完善《分级诊疗实施细则》，巩固和提高基层首诊、分级诊疗、双向转诊、理性就医的新格局。加快完善门诊统筹政策，落实提高医疗机构门诊支付比例相关政策。同时，卫生等相关部门要配合人社部门做好提高医保人均筹资标准等工作。二是进一步建立健全疾病应急救助制度，优化大病医疗保险措施。认真执行《海北州疾病应急救助制度实施细则(试行)》，使“三无人员”得到及时有效救治。健全大病医疗费用的结算、信息化、规范化、标准化管理运行机制。持续推进“先住院后结算”医疗服务模式，优化制度，完善模式，方便群众看病就医。三是进一步完善基本药物制度，加强药物招标采购配送工作。继续完善药品招采办法和流程，提高招采效率，确保今年药物配送率达到97%。各县要按照州上出台的支持边远地区药物配送的相关政策，做好对边远地区药物的财政补助和配送工作，确保工作落到实处。四是继续深化人事制度等方面的公立医院综合改革工作，进一步健全更加科学地绩效奖励机制。加强中藏医医院服务能力建设，提高中藏医药事业发展水平。进一步完善基层医疗卫生机构综合改革运行机制，切实巩固提升改革成果。五是全力抓好医改信息化项目建设工作，扎实推进医政、药政、医保、大病保险、医疗救助五个层面的网络系统建设，力争实现各信息网络之间互联互通和城乡居民医保服务“一卡通”。进一步扩大远程诊疗系统覆盖面，提升医疗服务质量。

(二)全力抓好卫生计生工作。一是州县卫计委加大医疗骨干、公共卫生、基层全科医生和计划生育技术服务人才培养培训力度，全面提高卫生计生技术人员整体素质。二是继续优化各级医疗机构的服务流程，改进医疗质量，推进医疗机构药事管理标准化、规范化建设。强化乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构内部绩效考核和规范化管理，完善紧密型乡村卫生服务一体化管理。三是重点抓好65岁以上老年人免费体检政策落实工作。认真实施基本公共卫生服务项目，加强传染病、地方病、慢性病等疾病防控工作，以乡为单位常规疫苗接种率达到90%以上，全面落实鼠疫综合防控措施，力争不发生人间鼠疫。深入推广妇幼卫生适宜技术，抓好农牧区妇女“两癌”筛查、孕产妇住院分娩补助、补服叶酸、儿童营养改善等工作。进一步完善卫生应急体系，提高保障公共卫生安全和处置突发公共卫生事件的能力。四是州县卫计委要进一步加强对医疗机构的指导和监管，各级医疗机构要进一步强化内部管理、提高服务质量、提升医疗水平上下功夫。五是切实加强医疗卫生秩序整顿工作，扎实推进卫生计生监督协管服务，加大公共场所、学校等重点领域传染病防治的执法监督力度，加强医疗机构医疗废物监管，进一步提高行业监管水平。继续开展“平安医院”建设，及时化解医患纠纷，构建和谐医患关系。六是调整完善生育政策，启动实施“单独两孩”政策。切实加强计划生育服务管理，持续抓好出生人口性别比治理和出生缺陷的预防工作，推进流动人口计生服务，提高流动人口计划生育服务管理可及率。继续深入推进“康福家千家万户工程”，提升家庭健康幸福指数和发展能力。

三、加强领导，狠抓落实，确保各项工作落到实处。

一要加强组织领导。各级政府是推进医改和卫生计生工作的责任主体。因此，各县政府要把医改和卫生计生工作作为全局性的大事来抓，真正把思想和行动统一到州委、州政府的决策部署上来，党政一把手作为卫生计生工作的第一责任人，要负总责、亲自抓，分管领导是直接责任人，要具体抓、讲实效，抓到位。二要健全工作机制。州县卫生计生行政部门要加大协调服务，加强对卫生系统的工作指导，强化与各有关部门和社会各方面的联系和沟通，形成党政齐抓共管，人大、政协监督，相关部门全力实施，社会各界大力支持，人民群众积极参与的工作格局。三要加大资金投入。卫生计生事业是政府履行社会管理和公共服务职能的重要组成部分，各地区、各相关部门要保证医改各项经费和补助资金及时拨付到位，要按照中央关于人口计生财政投入增长幅度高于经常性财政收入增长幅度的要求，要逐年加大人口计生投入力度，并确保专款专用。四要重视宣传引导。要紧紧围绕群众路线教育实践活动，健全卫生计生宣传沟通协调机制，加强主动引导和正面宣传，广泛深入宣传政策，解答和回应群众关心的问题，提高宣传的针对性和实效性，为进一步深化改革营造良好的舆论氛围和社会环境。五要抓紧整合资源。去年9月底，根据机构改革要求，州卫生和计生部门职能已整合，组建了州卫生和计划生育委员会，各县正在实施。要抓紧进行资源整合，明确“三定方案”及工作职责，同时抓紧做好县级妇幼保健机构和计划生育服务机构的整合，切实做到思想不乱、队伍不散、工作不断，为卫生计生事业发展奠定组织基础。六要狠抓工作落实。今年的各项工作任务已明确，因此州县卫生计生部门要按照年度工作目标，细化分解任务，明确责任主体、职责任务、工作标准、时限要求，务必抓好落实，确保各项工作落实到人;同时要强化行政问责，按月通报、阶段考核、全年评估。州县督查部门和州卫计委要进一步加强对医改和卫生计生工作的督查力度，密切跟踪各项工作任务执行情况的督导检查，狠抓执行力。

当前，我州群众路线教育实践活动已全面启动，民族团结进步示范州建设活动扎实推进，卫生计生系统要结合工作实际，在群众路线教育实践活动和民族团结进步示范州创建活动中突出行业特点，在彰显特色、统筹兼顾上下功夫、见成效，以活动促工作。

同志们，卫生计生工作是一项惠及各族群众重大的民生工程，让我们团结一心，抓住时机，攻坚克难，开拓创新，深入推进我州卫生计生工作取得更大成效。

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职业卫生监管工作会议讲话

同志们：

这次全省职业卫生监管工作会议是经省局党组同意召开的。会议的主要任务是贯彻落实有关会议精神，总结去年工作，分析当前形势，部署今年工作。刚才无锡市、连云港市、扬州市和常熟市安监局的负责同志分别作了交流发言，他们的一些好做法，希望各地能结合自身的实际加以学习借鉴。

下面，我讲三个方面的意见：

20xx年，全省各级安监部门认真贯彻落实系列重要讲话精神以及党中央、国务院和省委、省政府关于职业病防治工作的政策措施，以全面落实用人单位职业病防治主体责任为中心，抓住“职业卫生监督执法年”活动契机，深入开展职业病危害专项治理、职业卫生基础建设活动、职业病危害项目申报普查、职业卫生“三同时”等监管重点工作，防范和遏制了重特大职业病危害事故的发生，稳步推进职业卫生监管执法，圆满完成了各项工作任务。

(一)大力推进“职业卫生监督执法年”活动。

省局专门下发了通知，明确了目标，进行了部署。各地在制定年度执法计划时，也把职业卫生执法纳入到安全生产年度执法中，进行统一计划、统一部署、统一落实。通过执法检查活动促进企业落实职业病防治主体责任。

省局每季度突出开展了一次专项督查。上半年重点对职业卫生监督执法计划、职业卫生现状普查、职业病危害项目申报工作推进、职业卫生基础建设活动的情况进行了专项检查;下半年重点对职业卫生“三同时”、职业病危害检测和评价进行了专项检查，共抽查核查44家企业，发现问题542项，责令当场立即改正398项、限期整改136项，予以行政处罚8项。

无锡市采取上下联动、合力推进的方式，采用分季度、主题式执法新模式，全面开展监督执法行动;徐州市携带职业卫生监督执法仪器设备，对照“检查表”内容进行逐项检查;常州市在全市开展职业卫生“百日”集中执法检查专项行动;苏州市采取了多部门联合执法，推进网格化监管;南通市提出了五个“100%”检查计划和基本目标;连云港市在执法检查中坚持做到了“三带、三书、三必查”;扬州市借力“百名专家挂钩千家企业”活动，做好技术帮扶;宿迁市对执法计划和任务进一步明确细化，通过检查责令一批高危害企业进行工艺改进或者拆除搬迁，取得了良好效果。

20xx年全省各地职业卫生执法企业数共12560家，责令限期整改企业数共3489家、行政处罚企业数640家、处罚金额480余万元。

(二)扎实开展职业卫生基础建设活动。

各地根据总局的部署，按照省局的方案要求，把职业卫生基础建设活动作为一项重点工作来抓，以“先试点、后示范、再全面”为原则，通过“以点带面、点面结合”的方式，逐步拓展活动范围，有序推进基础建设活动。一是树立典型，发挥示范引领作用。从不同行业、不同规模、不同职业病危害因素的代表性企业中，在20xx年确定的229家基础上，又新培育了508家企业。二是扎实推进，不断扩大覆盖面。各地积极采取有效措施扎实推动基础建设活动的广泛开展，通过抽查督查及时发现问题、改进措施，通过再宣传再发动，提高企业参与度，扩大了参与活动重点企业的覆盖面。三是严格把关，确保取得实效。注重在质量把关上下功夫，在重点行业企业自查问题、落实整改的基础上，县市区局组织专家严格对照《江苏省职业卫生基础建设活动基本要求》逐一把关，市局组织抽查核查，省局负责督查考核，验收或者核查不通过的一律限期整改，保证了基础建设活动取得成效。

无锡市将基础建设活动与执法检查相结合，并将基础建设进展情况纳入安全生产目标责任制考核体系，保障了活动的有效推进。连云港市逐家过关验收，在质量把关和提高实效上下功夫，合格一家、通过一家。镇江市通过网络平台调度企业自查自评工作，并联合卫生、人社和工会部门联合开展抽查。截止去年底，全省实现和超过了70%以上重点企业基本达到基础建设的要求。

(三)深入开展职业病危害专项治理。

20xx年，各地遵照“突出重点，循序推进，持续巩固”的原则开展专项治理工作。既突出了对近几年专项治理工作进行回头看，通过查漏补缺巩固整治成果。同时，又按照总局部署开展了水泥制造、石材加工企业职业病危害的专项治理，从摸清底数、到找准环节、再到对症下药，采取切实可行的防范和治理措施，加强水泥装运、石材切割打磨等重点岗位职业病危害防护设施的技术改造。

徐州市注重“宣传与普法并行、监督与服务并重”，紧盯重点企业，紧抓6个100%，将专项治理任务层层分解、逐级传递。苏州市重点开展了有机溶剂、电焊烟尘两个重点职业病危害的专项治理，开展监督检测，针对超标岗位督促企业加强技术改造，实现职业卫生的本质安全。

截止去年底，全省共6719家企业纳入了专项治理统计范围，申报率达87.2%，企业负责人和管理人员培训率达89.6%，职业卫生“三同时”审查率达96.3%，现状评价率达37.8%，职业病危害因素监测率达77.1%，健康监护档案建档率达78.9%。

(四)全面规范建设项目“三同时”审查工作。

一是从制度层面上加强和规范“三同时”审查工作。省局出台了一个办法、两个规则、7个评审和审查要点以及相关文件和文书，加强和规范了各级“三同时”审查工作。

二是下放和调整“三同时”审查管理权限。省局进一步下放省管审批项目，将省政府和省有关部门审批的总投资在5亿元以下的建设项目“三同时”审查直接授权给设区的市安监局组织实施。市、县两级根据自身实际，自行确定了“三同时”的管理权限。

三是突出强化建设项目各方主体责任的落实。对参与“三同时”工作的建设、施工、工程监理以及技术服务等各单位，都进一步明确了相关单位的主体责任，加强了对源头的把控。

20xx年全省共完成建设项目职业卫生“三同时”审查1342项，其中预评价审核(备案)598项、设计审查306项、竣工验收(备案)438项。“三同时”覆盖率较以往有了大幅提升，审查质量也有了明显提高。

(五)协同推进职业病危害项目申报、统计、普查、摸底调查和评估工作。

一是持续推进职业病危害申报工作。20xx年，各地借助安全生产标准化大力推进的契机，重点督促职业病危害较为严重、职业卫生管理基础薄弱中小微企业做好职业病危害辨识、检测和申报工作。截止去年底，新增申报企业数27427家，申报企业总数达88438家，超额完成了年度目标任务，继续位列全国第二位。全省申报企业总数居前六位分别是：无锡、苏州、南通、泰州、南京、徐州;新增企业数增幅比例超过50%的有：宿迁、苏州、镇江、无锡、淮安、泰州、扬州。

二是扎实开展工矿商贸企业职业卫生统计工作。各地把职业卫生监管统计与职业病危害项目申报、职业病危害现状普查、职业卫生基本情况摸底调查等工作有机结合，统筹安排，综合利用，确保了统计制度的有效落实。

三是继续开展职业病危害现状普查工作。依托安全生产隐患排查系统信息平台，同步开展了现状普查。20xx年，13个市同步完成安全生产隐患平台验收，促进了职业病危害现状普查工作。截至去年11月共有13174家企业录入了普查信息，占隐患排查企业的91.9%，取得了预期效果。

四是圆满完成年度职业病危害防治评估工作。总局评估小组对南京、扬州两市职业病危害防治评估工作进行了抽查，抽取综合评估结果为良好，名列全国前列。省局从各地抽取有关人员组成评估小组，采取了循环评估的方式，对各地报送的企业，对照七项指标要求对资料进行了集中评估，评估结果均在合格等次以上。

(六)积极稳妥开展职业病诊断鉴定现场调查工作。

各地能够注重从大局出发、从工作实效出发，注重与相关部门的沟通协调。根据《关于做好职业病诊断、鉴定过程中现场调查等相关工作的通知》等文件要求，规范开展现场调查工作，妥善处置相关事项，确保职业病诊断鉴定工作稳妥、有效实施。20xx年，省、市、县三级共完成卫生部门提请的298起职业病诊断鉴定的现场调查工作。

一是部署开展了以“防治职业病，职业要健康”为主题的大型集中宣传咨询活动，营造了良好的舆论氛围，提高了广大劳动者的健康权益意识和自我保护意识。

二是依托省安全生产协会组织参加“全国职业病防治知识竞赛”活动，我省共有1.2万家单位的150多万名职工参加了竞赛活动，南京、无锡、苏州、南通、淮安等市安监局和有关企业被总局和全总评选为优胜单位。

三是有计划地组织了全省监管执法人员培训，全省共培训职业卫生监管执法人员1568人。

四是加强了企业主要负责人和管理人员的培训和对企业从业人员接受培训活动的检查督导。据统计，去年各地共培训企业负责人和职业卫生管理人员15680人次，企业培训从业人员135.9万人次。

1、进一步加大基层职业卫生监管机构建设和技术装备力度。20xx年，各地加强了职业卫生监管机构建设和专业人员配置，共有89县(市、区)独立设置了职业卫生监督管理科，全省职业卫生专职监管人员达398人，新招录了公共卫生相关专业公务人员21人，从卫生和疾控部门引进17人，全省具有职业卫生相关专业背景的监管人员达到76人，占比接近20%。20xx、20xx年省局两次购置现场快速检测仪器装备，配备到各省辖市和重点县市区。

2、加大职业卫生监管规范标准建设力度。一是结合我省实际，省局研究制定了《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范(试行)》，解决了职业卫生标准规范的缺项问题，明确了检测工作全过程的质量控制，规范了技术服务机构的检测行为。二是为规范严重行业职业病危害现状评价工作，省局组织制定了《江苏省职业病危害现状评价导则》及14个重点行业现状评价技术规范，正在完善之中，今年将及时发布。

20xx年，通过全省上下的共同努力，我省职业病防治基础工作得到了进一步加强，新增职业病人数得到了有效控制(已连续两年下降)，杜绝了重特大职业病事故和群体性事件的发生，职业卫生监管机构队伍建设和基础工作也有了稳步提高。

近两年来，全省职业卫生监管工作虽然取得了一定成绩，但我们还必须清醒看到当前的职业病防治形势仍然十分严峻，职业卫生监管工作依然面临巨大压力和严峻挑战。

(一)职业病危害的严重状况依然没有显著改观。

一是职业病危害分布广、涉及面大、接触人群多，是我省职业病危害现状的主要特点。从传统工业，到新兴产业乃至第三产业，都存在一定的职业病危害。我省已进入职业病高发期和矛盾凸显期，防治工作十分严峻和紧迫。仅从申报数据看，我省工矿企业涉及所有的职业病危害因素，涉及从业人员达908.98万人，其中涉及接触职业病危害的人数达184.34万人。二是新增职业病患者总量仍然较大，发病率高的状况没有根本好转。近年来，我省每年报告职业病病例都在1000例上下，仍然高居全国前列。三是职业病诊断鉴定的矛盾和纠纷日益增多。从去年提请的职业病诊断鉴定的现场调查工作和职业病信访工作量来看，历史遗留问题不断显现，矛盾与纠纷不断涌现，处理难度不断增大，社会关注度也不断提高。四是职业病危害事件难于防范，群体性事件容易产生重大社会影响。前些年，全国和我省一些地区陆续发生了社会影响较大的群发性职业病危害事件，社会影响恶劣，成为全社会和新闻媒体关注的焦点与热点。

(二)用人单位职业病防治的基础工作依然薄弱。

一是企业职业病防治主体责任难以有效落实已成为最突出的问题。部分企业特别是民营企业和小型企业对职业病危害防治工作的重要性认识不足，片面追求效益，不顾劳动者的健康，生产工艺、技术设备和防护设施落后，管理不严格，治理不到位，职业病防治上舍不得投入，作业现场职业病危害严重，甚至出现违规建设、违规生产、违规作业等情况。二是劳动者自我防护意识不强，维权意识差。大量的劳动者特别是农民工成为职业病危害的主要接触群体。由于职业病防护知识的缺乏，加之用人单位不认真履行职业病危害告知等义务，导致劳动者缺少防护意识和技能，不能依法维护相应的权利。

一是一些地方、部门和单位对职业卫生工作的重要性认识不足，还没有像重视安全生产、重视环境保护那样重视职业卫生工作，还存在重“红伤”、轻“白伤”的思想。二是一些地方安监部门也没有认真履行监管职责，只重视安全监管和突发事故，不重视职业卫生监管和职业病，没有把职业卫生监管放上重要位置，没有把职业卫生监管与安全监管同要求、同部署、同考核，甚至存在不作为的情况。

一是监督力量不足。全省职业卫生监管机构和队伍建设依然比较薄弱，难于满足现实监督的需要，职业卫生监管人员不到400人，只占全省安监人数的10%。一些地方尤其是县级安监部门，只有一两名专职的职业卫生监管人员，只能忙于应付，加强监管成为空谈。二是监管能力不强。专业监管人员缺乏，必要的执法监察装备配备不到位，技术支撑体系与职业卫生工作不相适应，严重影响职业卫生监管能力的整体提高。三是监管基础薄弱。底数不清、情况不明的状况依然没有改观，工作程序、制度规范依然还很滞后。

职业卫生工作事关广大劳动者的生命健康权益，事关经济发展和社会稳定的大局。大家要正确面对、认真分析当前严峻的职业病防治形势，对影响和制约职业卫生监管工作有效开展的诸多问题要深刻剖析、努力破解，深刻认识做好职业卫生工作对于促进社会和谐、保护劳动者生命健康的重要性和紧迫性，增强责任感和使命感，切实履行好法律赋予我们的监管职责。

20xx年是全面深化改革、推进依法治国的关键之年，也是实施《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》的收官之年。全省职业卫生监管工作要坚持全面贯彻落实《职业病防治法》等法律法规，扎实开展“职业卫生监督执法提升年”活动，切实落实企业职业卫生管理主体责任，强化分类监管，加强源头控制，不断夯实基础，有效治理重点职业病危害，不断提升职业卫生监管水平。今年的重点工作省局还将专门下发文件部署，在这里我重点强调几点：

(一)有效落实企业职业病防治主体责任。

职业病防治工作和安全生产工作一样，最有用、最有效的办法就是企业自身重视起来。如何真正落实企业主体责任是职业病防治工作的当务之急，也是我们监管工作的重中之重，各地要想办法、拿措施、出实招。省局今年提出从四个方面入手来推动企业主体责任的落实。

1、以告知承诺、宣传培训、诚信体系等为载体，进一步提高企业全员的职业病防治意识。一是继续做好企业职业卫生法定事项“告知”和“承诺”工作，力争实现工业企业全覆盖。二是开展多形式、多层次的宣传教育培训活动，重点加强企业主要负责人(分管负责人)、职业卫生管理人员的职业病防治法规和知识培训，同时要督促企业加强对接触职业病危害因素劳动者的技能培训，提高劳动者的职业病防范技能。三是通过安全生产诚信体系建设，逐步建立并完善企业职业卫生管理工作诚信体系和违法违规企业黑名单制度，定期向社会发布。

2、以检测评价、健康监护、个体防护等职业卫生管理重点内容为切入点，进一步提升企业职业病防治本质程度。一是指导和督促存在职业病危害的企业，按照规范要求开展职业病危害检测评价;督促职业病危害严重的企业，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。二是督促重点行业、重点企业按照法规及相关技术规范的要求，做好健康监护工作，建立健康监护档案。三是监督抽查个体防护使用情况。重点加强存在严重职业病危害的岗位员工个体防护用品的发放和使用情况，保护劳动者职业健康权益。

3、以专项执法、重点执法、事故查处等为主要手段，进一步推动企业职业病危害严重现状的整改。一是要强化专项执法，根据专项治理、基础建设、“三同时”等情况确定专项监督执法的重点、范围和对象，推动工作的有效落实。二是要强化重点执法，按照“打非治违”、“四不两直”的要求，重点对职业病危害严重的企业开展暗查暗访，加大处罚力度，推动问题整改。三是强化事故查处。严肃查处职业病危害事故，做到“一厂出事故，万厂受教育”，以事故教训推动职业卫生监管工作。

4、以危害告知、警示标识、档案管理等标准规范贯彻为契机，进一步提高企业职业卫生管理基础水平。一是规范企业职业病危害告知与警示标识管理。二是规范企业职业卫生档案管理工作。

希望各地结合实际，在工作中有所促进、有所突破、有所创新，只有企业主体责任落实了，职业卫生工作才能落到实处。

职业卫生监管工作任重而道远、繁重而艰巨，当前我们还是要突出监管的主要工作、重点工作、必需工作，把有限的监管力量用好、用足。

1、扎实开展“职业卫生监督执法提升年”活动。提升年就是要突出“提升”二字。一是在职业卫生执法保障性上要有提升。各地要制定好方案，加强组织领导和统筹安排，强化相关保障措施。二是在处罚数量和质量上要有提升。要采取明查暗访、分片包干、专家随队、安全卫生一体化等方式，加大执法检查力度。三是在职业卫生执法针对性上要有提升。要针对职业病高发、多发行业和存在薄弱环节、突出问题的企业开展严格执法，通过强有力的执法，治理企业职业卫生违法违规行为。

2、继续推进职业卫生基础建设活动。基础建设最终要求就是要参加基础活动的企业基本达标。一是力争重点企业全部达标。按照《江苏省开展职业卫生基础建设活动实施方案》的要求，继续抓好重点企业基础建设活动的推进。二是职业病危害严重行业逐步达标。有序扩大职业卫生基础建设活动的覆盖面，力争所有参与基础建设活动的企业都能达标。

3、加强建设项目职业卫生“三同时”工作。“三同时”审查工作关键就是规范化、程序化。一是规范审批行为。要依法做好建设项目职业卫生“三同时”审批事项的调整、下放等工作，确保相关工作的有机衔接，严禁审批中的不作为和乱作为。二是规范审批程序。重点做好《江苏省建设项目职业卫生“三同时”监督管理办法》及相关配套文件的落实，确保审批程序到位。三是规范建设和技术服务单位行为。加强对建设单位、技术服务单位在建设项目职业卫生“三同时”工作上的监督抽查，落实职业卫生“三同时”工作的主体责任和相关责任。

4、持续开展职业病危害专项治理工作。专项治理年年做，但不能年年老样子，还是要突出重点和专项。一是把近几年治理过的仍然作为重点，要反复治、治反复。对石英砂制品、石棉制品、木质家具制造、电子产品制造、皮革箱包及制鞋、铅酸蓄电池生产、水泥制造、石材加工等八个重点行业企业的专项治理工作继续开展“回头看”，巩固治理成果，确实治出成效。二是把尘肺病多发行业作为重点。根据近四、五年我省新增职业病病例的情况，尘肺病一直多发、高发，我们要以问题为导向，在铸造冶炼和船舶修造行业等尘肺病多发行业开展专项治理工作，力求在防治和减少尘肺病上取得成效。三是各地要结合实际做好职业病发病率较高、职业病危害严重、接触人员多的重点行业的专项治理工作。

基层基础工作的薄弱是职业卫生监管工作难于再上新台阶的关键，要坚持、要扎实的去推进。

1、要进一步督促基层加强监管机构队伍建设。对县(市)和非城中区设立专门职业卫生监管机构情况开展专项督导，推动县级(含开发区、城中区)设立专门机构、配备专职人员，确保与承担的职业卫生监管任务相匹配。要配备监管执法所必需的现场快速检测仪器等执法装备，省局已经坚持了两年，各地也要自己争取。

2、统筹推进职业病危害项目申报、现状普查、基本情况摸底调查工作。职业病危害项目申报、现状普查是近两年的一项常项性基础工作，今年总局又部署了职业卫生基本情况摸底调查工作，省局已经研究如何统筹推进的问题，准备结合全省安监信息化建设，把这几项基础工作一并整合起来。但在信息化建设没有启动前，各地还是要继续做好申报、现状普查和基本情况摸底调查等工作，不能停滞、不能松懈、不能马虎、更不能应付，这些已有的基础数据今后会实现有效对接的。

3、建立职业卫生监管相关工作制度。一是完善定期上报制度。结合职业卫生统计工作，督促各市、县(市、区)按季度上报申报、专项治理、基础建设活动、“三同时”审查、监督执法、诊断鉴定现场调查等职业卫生日常监管工作信息，及时统计、汇总、分析，实时反映工作进度和成效。二是建立定期通报制度。按季度对全省职业卫生监管工作情况进行梳理、总结，并通报各项重点工作完成情况和存在问题，针对提出工作要求。

面对职业卫生监管的形势和任务，需要在监管体制机制、监管方法手段上有所探索和创新，希望各级要努力去探索和总结一些好的经验和做法。

1、加强职业卫生监管体制机制创新。一是完善和推动安全生产与职业卫生监管一体化机制。这项体制和体系建立已经是势在必行，总局提出了要求，一些兄弟省已率先运行，我们先期也已在一些地方进行过试点，有些市也逐步试行，省局今年将在充分调研的基础上准备全省推进。二是积极探索委托开展监督检测。通过政府购买服务的方式，委托具备相应资质的技术服务单位开展监督检测，为监管工作提供技术保障。开展“专家进企业服务”活动，组织职业卫生专家，深入企业，提供咨询服务，帮助查找隐患。三是完善职业病诊断鉴定现场调查工作机制。在明确职责分工的基础上，进一步优化工作程序和工作方法，完善工作机制。

2、研究制定职业卫生监管相关规章规范。协调做好省政府《江苏省工作场所职业卫生监督管理办法》调研论证工作;结合实际抓紧制定《江苏省用人单位职业病危害现状评价导则》及相关行业评价技术规范;对《建设项目职业病危害风险分类管理目录(20xx版)》进行调整补充。

3、加快职业卫生监管信息平台建设。省局今年将加快信息化建设，建立职业卫生监管平台，将日常监管工作内容实现信息化和数据共享，将企业日常监测、定期检测和评价、健康监护等资料实现网络直报，推进职业卫生监管工作的信息化和规范化。

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职业卫生工作会议讲话

同志们：

今天，省政府召开电视电话会议，贯彻落实全国会议精神，加快推进我省基层医疗卫生机构综合改革。等一下，凌成兴常务副省长、谢茹副省长将作重要讲话，全省卫生系统一定要认真学习、深刻领会、抓好落实。

加快推进基层综合改革、建立新的运行机制，是落实国家基本药物制度的重要保障，是保基本、强基层、建机制的内在要求，是确保全面实现医改目标的重要环节。各级卫生部门要按照全省统一部署，集中人力、集中精力、集中时间，认真落实各项改革措施，确保任务按时完成。下面，我就卫生系统需要抓好的工作，讲几点意见。

一、全力推进基层人事制度改革。

人事制度改革是基层医疗卫生机构综合改革的重点和难点。各级卫生部门要认真落实省人社厅、省卫生厅等五部门联合下发的《关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见》，全力推进各项改革，在基层医疗卫生机构建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制。

一要推行岗位管理制度。要合理确定基层医疗卫生机构的领导管理、专业技术、工勤技能三类岗位设置比例，专业技术岗位应以医、药、护、技等为主体，卫生专业技术岗位占总岗位的比例，原则上乡镇卫生院不低于90%、社区卫生服务中心不低于95%。鼓励基层医疗卫生机构后勤服务社会化，减少工勤技能岗位。

二要公开选聘机构负责人。县级卫生行政部门要积极会同人社等部门，按照公开平等、竞争择优的原则，在全县范围内选聘机构负责人，签订聘用合同，实行任期目标管理。首次公开选聘时，对于表现优秀、业绩突出的现任负责人，或公开选聘任期不满一年的，可通过民主推荐方式继续担任。对少数参加竞聘人数少、不具备公开竞聘条件的机构，可直接选聘、任命负责人。

三要推行全员聘用制度。在清退在编不在岗人员的基础上，基层医疗卫生机构要按照岗位设置方案，采取考试考核的方式，统一组织全员竞聘上岗，并由单位法人代表与受聘人员签订聘用合同，实行合同管理。对聘用期间发生违规违纪行为的人员，要坚决予以处理或解聘;对连续两年考核不合格的人员，也要予以解聘。县级卫生行政部门要加强监督指导。

四要妥善安置未聘人员。要周密、细致、稳妥地做好落聘人员分流安置工作，维护社会和谐稳定。对落聘正式职工，可根据情况，采取系统内调剂、提前退养、学习深造、过渡安置、自谋职业等方式分流安置;对非正式职工，可给予经济补偿、落实相关保险等，具备资格的卫生专业技术人员，可视情推荐聘用到村卫生室。对于部分在基层服务年限长、业务能力强的非正式职工，各地要安排一定比例的空余编制数进行定向招聘，解决好编制问题，调动人员积极性。

二、积极落实绩效工资分配制度。

分配制度改革是调动医务人员积极性、提高服务质量和效率的关键所在。目前，全省基层医疗卫生机构绩效工资基本到位。各级卫生部门要以实施绩效工资为契机，着力构建激励性的收入分配机制。

一要完善绩效考核办法。要完善落实“双考核、双挂钩”的考核管理办法，县级卫生行政部门要会同财政、人社等部门对基层医疗机构进行绩效考核，重点考核公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物制度、医保政策执行和群众满意度等内容，考核结果与财政补助挂钩;基层医疗卫生机构要对医务人员进行绩效考核，重点考核工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风等内容，考核结果与绩效工资收入挂钩。

二要合理确定绩效比例。按照事业单位绩效工资的规定，基础性绩效工资占70%，奖励性绩效工资占30%。但基层普遍反映，奖励性绩效工资比例偏低，难以调动积极性。各地要结合实际积极探索，调整绩效工资浮动比例和分配系数，合理拉开收入差距，向业务骨干和一线工作人员倾斜，真正发挥绩效工资的激励作用。同时，要科学制定绩效考核指标，引导医务人员将工作重心转移到基本医疗和公共卫生服务上来。

三要严格落实考核任务。县级对基层医疗卫生机构的考核，原则上每年6月和12月进行两次集中考核。设区市对辖区内县(市、区)考核结果要及时复核，复核比例应不少于当地基层医疗卫生机构的10%。基层医疗卫生机构对医务人员的考核，原则上每月开展一次。在考核过程中，要坚持客观公正、实事求是，创新考核方式，严肃考核纪律，提高考核质量。

三、健全完善基本药物采购机制。

按照国务院办公厅文件要求，我省结合实际建立了基本药物招标采购新机制。一是实行双信封制，在确保药物质量的前提下，由最低价中标。二是实现招采合一、量价挂钩，发挥集中采购优势，降低药品中标价格。三是实行供配一体，最大限度减少流通环节，降低流通成本。今年6月，我省启动了20xx年基本药物集中招标采购工作，共有1174家企业、7948个基本药物品规参与投标竞价，招标采购工作预计8月底结束。各地要认真把握政策要求，熟悉操作步骤，做好网上采购，并及时回款。

为满足群众基本用药需求，我省启动了省级基本药物目录增补工作，根据26个省已增补目录、医保甲类目录、医保乙类目录、新农合目录纳入情况，以及基层医疗机构网上采购数量，进行量化打分，由高到低依次录取，避免人为因素的影响。在初步选定的230个增补药品中，医保甲、乙类药品占97.4%，新农合目录药品占2.6%。增补目录药品出台后，各地要及时纳入基本药物管理，执行集中采购、统一配送、零差率销售、医保报销补偿等相关政策和规定。

四、切实加强乡村医生队伍建设。

乡村医生是具有中国特色、根植广大农村的卫生工作者，长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥了难以替代的作用。最近，国家出台了加强乡村医生队伍建设的指导意见，各级卫生部门要突出重点，狠抓落实，健全农村卫生服务网底。

一方面，要加强村卫生室建设。要合理设置村卫生室，原则上每个行政村设置1所村卫生室，人口较多或居住分散的行政村可酌情增设，乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。要明确村卫生室职责，科学划分乡、村卫生职能，加强村卫生室医疗服务行为监管。要加快推进乡村卫生一体化管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导。要将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设范围，提高服务能力和管理水平，做好农村居民规范化电子健康档案建档工作。今年12月，省政府将把村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹实施范围，执行基本药物各项政策，并通过省县财政补助、基本公共卫生服务补助、基本药物专项补助等方式，保证乡村医生收入不降低。

另一方面，要加强村医队伍建设。要合理配置乡村医生，原则上每千人应有1名乡村医生，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。要严格乡村医生执业资格，加强准入管理，严格禁止不具备资格人员非法行医。要依托新农保制度，通过政府补助等多种方式，补助水平与当地村干部补助水平相衔接，妥善解决村医养老问题，使乡村医生无后顾之忧。要加大乡村医生培养培训力度，采取临床进修、集中培训、城市支援农村等多种方式，提高现有人员水平，并吸引城市的退休医生、医学院校大中专毕业生到乡村从医。

五、扎实做好基层债务化解工作。

为保障基本药物制度顺利实施，促进基层医疗机构建立新的运行机制，国家决定用两年左右时间，全面完成基层医疗卫生机构长期债务的清理化解工作。各级卫生部门要积极主动做好债务化解工作。

一要摸清债务底数。各级卫生行政部门要密切配合发改、财政、审计、监察等部门，对基层医疗卫生机构的债务逐项、逐笔清理认定。基层医疗卫生机构要如实提供财务信息，每笔债务做到有据可查。债务清理核实情况，要在一定范围内进行公示，接受社会监督。

二要逐步清理化解。要根据举债主体、债务来源和债务用途等，对债务进行分类认定，明确县乡政府、卫生行政部门和基层医疗卫生机构等的责任。在审定债务的基础上，从基层医疗机构剥离，按照部署逐步化解。要分轻重缓急，明确偿债秩序，优先偿还医务人员集资个人的债务。

三要加强源头控制。各级卫生行政部门要科学制定基层医疗卫生机构发展规划，建设规模应与其职能定位和政府财力水平相适应，严禁超规模、超标准盲目建设。要严格建设项目审批程序和审批标准，未经审批的项目一律不得实施。对盲目上项目、扩规模、举新债的基层医疗卫生机构，要追究有关领导和相关人员的责任。

同志们，推进基层医疗卫生机构综合改革，是一件惠民生、顺民心、合民意的民生工程。各级卫生部门和广大医务工作者要充分发挥主观能动性，加强组织领导，密切协调配合，狠抓责任落实，全面完成改革任务，为努力提高人民群众健康水平作出更大贡献。

卫生计生工作会议上的讲话材料

卫生计生工作是一项惠及各族群众重大的民生工程，下面是本站小编给大家整理的卫生计生工作会议上的讲话材料，仅供参考。

同志们：

这次会议的主要任务是，认真学习贯彻党的xx届三中、四中、五中全会、市委十二届十次全体(扩大)会议以及国家、省、苏州市卫生计生工作会议精神，回顾总结20xx年工作和“”成效，科学研判当前及今后一段时期面临的形势，部署落实20xx年工作任务。动员全市卫生计生干部进一步更新发展理念，深化改革创新，加快转型发展，努力在更高起点上开创卫生计生事业发展新局面，着力打造“健康昆山”，全力为居民健康和全市经济社会发展提供强有力的保障。下面，我讲三方面意见。

一、肯定成绩，进一步坚定卫生计生事业发展信心和决心。

20xx年，我市卫生计生工作以机构重组为新的起点，以“践行‘三严三实’，我为‘昆山服务’做什么”为抓手，以转型发展为主线，全力推进资源配置、技术创新、安全保障、体制改革和治理能力的提档升级，较好完成了年初和“”确定的各项目标任务，顺利通过全国基层中医药工作先进单位复评和“”江苏省人口协调发展先进市评估，先后荣获20xx~20xx年度苏州市文明单位、全市“践行‘三严三实’，我为‘昆山服务’做什么”专项教育活动先进集体、20xx年度昆山市绩效管理“优胜单位”等一系列荣誉称号，在全省年度工作督查和“”工作评估中受到省考评组的高度肯定。

1.重点改革高效推进。机构改革平稳过渡。按照市委市政府推进机构改革和转变政府职能的有关部署，及时研究制定了市卫计委“三定”方案，并于去年上半年全面完成了原卫生局和人口计生委机关科室和人员的整合，新机构运行半年多来，较好实现了有机融合，形成1+12的工作格局。基层管理体制改革率先启动。针对区镇层面卫生计生机构数量众多、职能交错、管理体制不一等现状，在全省率先提出整合优化全市基层卫生计生资源配置，理顺管理体制，做到卫生计生工作统一归口管理、统一提供服务、统一监督执法的改革方案，得到了市镇两级党委、政府和市编办的充分认可，《关于深化基层卫生计生管理体制改革的实施意见》已通过市编委办审批。医药卫生体制改革有序推进。市委市政府审议印发了《昆山市进一步深化医药卫生体制改革工作实施方案》，在实施“规定动作”的基础上增加了建立适应各类办医主体共同发展的管理体制机制、引入国际医院管理理念、实行全行业人力资源管理等创新任务。积极推进公立医院第二轮医疗服务价格改革，进一步降低群众看病就医负担。

2.资源配置更趋优化。统筹做好顶层设计。与复旦大学合作，加快研究编制“十三五”事业发展规划，着力构建1+10+x的规划体系(即1个事业发展规划、10个条线专项规划和x个基层单位发展规划)，用于引领“十三五”期间我市卫生计生事业各领域工作开展。目前昆山市卫生计生事业“十三五”发展规划已完成修改论证，各专业条线规划和基层机构发展规划也在有序推进。机构建设快速推进。市一院医辅楼、市老年医院投入使用，东、西部医疗中心顺利开工建设，市公共卫生中心开工前各项准备工作有序推进。市中医院南星渎院区、市三院病房大楼、市康复医院二期等在建工程进展顺利，新改扩建社区卫生服务中心(站)12家。创等升级持续深化。组织开展二级医院“回头看”活动，市老年医院、昆山宗仁卿纪念医院列入二级医院建设单位。市三院、花桥人民医院、千灯人民医院相继通过二级医院复评。巴城人民医院、淀山湖人民医院中医科通过省示范乡镇卫生院中医科验收。千灯炎武等3个社区站成为省示范机构。

3.公卫服务更加均等。疾病防控有力有序。进一步强化人感染h7n9禽流感、结核病、艾滋病、手足口病、诺如病毒感染性腹泻等重点传染病防控，全市传染病疫情保持平稳态势。建成慢性病患者自我管理小组128个，规范应急处置精神疾病患者150人次。高质量完成4项重大妇幼卫生服务项目任务。基公项目提质增效。启动基本公共卫生服务“3311工程”，21家社区卫生服务中心均开设了妇儿保门诊，建成全科医生工作室264家，基本公共卫生服务项目内容拓展到12类45项，在苏州市基本公共卫生服务项目考核中继续名列前茅。同时，与上海复旦大学合作，在全省率先开展基本公共卫生服务项目实施效果评价研究。健康氛围更加浓厚。顺利通过国家卫生城市复查，城市卫生环境面貌和管理水平明显提升。联合市文明办举办城市环境“随手拍”活动，委托第三方对市区54家重点公共场所和窗口单位进行环境卫生及控烟工作暗访测评，新增无烟单位26家。以“健康e站”为载体，着力打造健康教育升级版，居民健康素养指数提高到23.2%。

4.技术创新成果丰硕。招才引智促发展。引进各类卫生人才316名，其中硕士以上高学历人才60名，遴选105名技术骨干赴国内外进修，完成各类专题培训21期，728人接受了住院(全科)医师规范化培训，167人通过省高级职称评审，高层次人才的保有量继续领跑全省同类城市，联合浙江大学和市委组织部，开设全市医药卫生事业干部管理培训班。科研创新攀新高。新增国家中医重点专科1个，省级重点学科2个，苏州市级临床重点专科2个;新增国家级横向合作课题研究优异奖1项;省医学科技进步三等奖1项;省博士后科研资助计划项目1个;省中医药局科技项目3个;昆山市级以上科技进步奖16项，昆山市“双杯奖”20项，发表高质量sci论文突破50篇，再创历史新高。对外合作增活力。市中医院与苏大附一院建立战略合作关系，市二院与上海十院合作更趋紧密，市三院与上海市一院合作领域不断拓展并与苏州大学联合举办硕士学位班。市四院与上海中医药大学附属龙华医院、千灯医院与上海仁济医院合作管理常态化。市六院成为南京中医药大学社区实践基地。全市先后承办(举办)各类学术活动51次，其中国家级2项，省级2项，苏州市级21项，昆山市级26项。

5.惠民工程成效凸显。智慧卫生工程快速推进。依托昆山市卫计委门户网站，进一步优化预约诊疗服务平台，目前已有近2万人通过网上预约挂号平台注册，门诊预约人数超30万人次。加快推进“银医一卡通”项目建设，所有二级以上医院均实现自助挂号缴费和“先诊疗、后付费”。区域影像心电和医学专家远程会诊中心建成投运。中医药普及工程进展良好。100%的社区卫生服务中心和区镇医院已建成标准化中医综合服务区，100%的社区卫生服务站已能够提供中医药服务，并涌现出市四院上海名中医馆等一批中医特色专区。8.2事故医疗康复工程有序推进。认真落实市委市政府要求，研究制定8.2事故伤员后续医疗康复专门。

工作方案。

指定市一院和市康复医院为定点医院抽调全市精干力量完善8.2伤员后续医疗例会制度全力做好8.2事故伤员的后续治疗康复工作。目前已有77名伤员转回我市治疗(其中市一院4名市康复医院73名)病情基本稳定。

6.计生发展提质增效。计生管理更加高效。梳理新时期市、镇、村三级计生工作职能，下发了《关于进一步加强全员人口计划生育基础管理工作的实施意见》，不断夯实计划生育管理基础。联合多部门印发《关于切实做好计划生育特殊困难家庭扶助工作的实施意见》，不断提升计划生育特困家庭的发展能力、生活希望和幸福指数。稳妥实施单独两孩政策，完成再生育审批3220件。依法落实各类计划生育奖励扶助制度，累计发放各类奖励金5082.14万元，被评为江苏省幸福家庭建设项目县。加大社会抚养费的征收力度，保持查处“两非”案件的高压态势。计划生育行政指导工作被苏州市列为20xx-20xx年度依法行政示范项目。在20xx年全市法治建设满意度测评中，计划生育执法满意度蝉联第一。健康服务更趋规范。组织开展妇幼健康专题培训16期，在苏州市妇幼健康技能竞赛中，荣获团体二等奖，全市11家助产医院全部通过爱婴医院复审。完成34家托幼机构卫生保健工作评审和8家托幼机构萌芽保健室量化分级评审。深入实施出生缺陷社会化干预工程，婚检率达97.92%，出生缺陷发生率降至4.98‰。在全省率先提出“以需求为向导的药具发放服务模式”，被国家药具不良反应监测中心授予“避孕药具不良反应监测先进集体”。流动人口服务有序开展。深入开展“四季风”活动，积极做好国家流动人口动态监测工作，促进流动人口家庭融合。先后为流动人口免费发放计划生育宣传资料80.10万份，为15.56万名外来育龄妇女开展了免费rti检查，为2.91万名流动育龄妇女进行了孕环情检测，向5276名自觉落实长效避孕节育措施的流动育龄群众发放了奖励金，为1.01万名政策内生育的流动人口孕妇购买了优生优育疾病保险。

7.管理转型稳步推进。积极推进依法管理。调整完善了依法行政领导小组及工作组织，并指定专门科室和专人负责，研究建立了行政权力清单、法定责任清单、专项资金(产)管理清单、行政事业性收费目录清单等四个清单，每月组织开展相关法律法规培训，基本做到了人员明确、职责明确、权利明确、责任明确、路径明确，努力实现“法定职责必须为、法无授权不可为”。创新人事绩效管理。在全省率先推行公立医院人员备案制管理，顺利完成首批备案制管理人员的招聘工作。同时，为切实发挥好绩效管理的“指挥棒”作用，联合上海交大，修订完善了各医疗卫生机构绩效考核管理办法，细化考核内容，强化动态监测，注重结果应用，着力构建重实绩、重贡献的激励约束机制。内涵管理持续深化。积极推进临床路径管理，进一步规范诊疗行为。全市二级以上医院共有117个专业335个病种实施了临床路径管理。累计成立医疗质量控制中心14个，先后开展现场调研、质量督查等质控活动20余次，进一步提升了我市医疗安全水平。深入推进医疗卫生服务第三方满意度测评，社会对行业满意度首次超过了90%。

回首“”，我们不难发现，过去的五年是我市卫生计生事业发展环境最优、发展速度最快、发展活力最强的五年，也是发展成效最为突出的五年，通过五年的不懈努力，初步建成了与我市经济社会发展和城市格局相适应的现代卫生计生服务体系，基本实现了“病有良医”。五年来，卫生计生资源配置水平显著提升。新建和规划建设医疗卫生机构规模总量达65万平方米，投资总量约58亿元。至20xx年底，全市医疗卫生机构数(同20xx年相比，下同)增长了25.7%;开放床位增长了34.19%;卫技人员增长了57.77%，乙类大型设备增长了93.33%。基本构建了以三级医院为龙头，二级区域性医疗中心为枢纽，社区卫生服务机构为基础，专科医院为特色，社会办医共同发展的医疗服务体系和门类齐全的公共卫生体系。五年来，卫生计生技术创新能力显著提升。成功创成三级医院2家，二级医院12家，省示范社区卫生服务中心2家;先后引进各类卫技人员2491名，其中硕士以上高学历人才337名，新增苏州市级以上重点专科21个，苏州市基层医疗卫生机构特色专科5个，市一院成为江苏大学首个临床医学院，并建成全系统第一个博士后科研流动站分站。全市所有二级以上医疗机构均与至少1家以上国内外三级甲等医院建立紧密合作关系，每年引进推广新技术新项目50项左右。至20xx年底，全市二级以上医院数量、高层次人才的数量和质量均居全省同类城市首位，科研创新成果连续多年领跑苏州各区(市)。五年来，公共卫生工作成效显著提升。人感染h7n9禽流感等重点传染病防控有力有序，全市传染病疫情总体保持平稳态势。慢性非传染性疾病快速增长势头有效遏制，成功创建江苏省慢性病综合防治示范区和江苏省社区卫生服务先进市。精神病患者肇事肇祸率控制在低位水平。母婴安全管理水平持续提升，重大妇幼卫生项目任务高质量完成。圆满完成中国进口商品交易会等重大活动保障300余次。全力以赴做好“8.2”事故伤员转运、救治和康复工作，创造了国内国际烧伤治疗史上的奇迹，得到了国家、省卫计委的高度肯定。顺利通过国家卫生城市复审，实现国家卫生镇和苏州市健康镇的全覆盖，建立首个中国健康教育中心县级基地，居民健康素养水平显著提升。五年来，医药卫生综合改革力度显著提升。基本药物制度全面建立，药品集中招标采购机制和日常使用管理机制更加完善。基本公共卫生服务项目经费持续增长，内容不断拓展，工作机制不断完善，均等化水平显著提升，被省卫生厅和省财政厅授予“江苏省基本公共卫生服务先进单位”。公立医院补偿机制和价格改革有序推进，医疗服务费用稳中有降，探索建立了以服务数量、质量、技术水平和满意度等为核心的绩效考核管理机制，倒逼医疗卫生机构提质增效。全面升级预约挂号平台和自助挂号缴费系统，“银医一卡通”项目获全市效能建设创新奖。完成区域影像心电平台建设，基层医疗机构已陆续接入平台，实现了远程诊疗。在苏州市率先建立家庭医生制度，深入开展市级专家坐诊社区、健康班车等便民惠民活动，深得居民好评。五年来，计划生育发展能力显著提升。计生目标责任制全面落实，统筹解决人口问题联席会议制度有效建立，市镇村三级管理服务网络以及市镇两级计生协会组织更加健全，计生事业经费逐年增加。全面实施“单独两孩”政策，简化审批程序，做到简易程序快速办、一般程序提速办。依法落实各项奖扶政策，兑现率100%。率先建成信息系统与基层基础工作紧密结合的操作平台。全面做好国家免费孕前优生健康检查项目，深入实施生殖道感染综合防治工程，开通免费孕前优生健康检查网上预约服务和免费避孕药具网上预约配送服务。流动人口均等服务扎实推进，形成了“党委政府统一领导、专门机构统一协调、相关部门分工负责、社会力量协同参与”的流动人口现居住地管理体制。“爱之长廊”人口文化园获评苏州“十佳”人口文化园和首批省人口文化示范基地。计生协会充满活力，积极探索补充医疗保险和补充养老保险以及购买社会服务的养老帮扶工作新路。被省人口计生委授予人口计生窗口服务示范单位和阳光计生行动示范单位。五年来，卫生计生依法治理能力显著提升。行政服务流程持续优化，行政服务项目100%进驻市政务服务中心，创新开展并联审批，网上审批率达95%以上。依托医学会和行业协会，建立健全医疗质控组织，全面排查医疗安全生产隐患。加快推进民营医疗机构诚信体系建设，保持打击非法行医的高压态势，医疗服务市场得到不断净化。率先建立独立编制的市人口计生行政执法大队，实现了市镇行政执法队伍联动执法，率先建立公安、计生两支队伍合二为一的管理机制、市镇联动执法机制和公共服务“预约到家”机制。探索推行财务人员轮岗，引入第三方专业机构对专项资金使用情况开展监察审计，着力规范财务管理和财经制度执行。开展“网友看卫生”、人大代表政协委员看卫生活动，深入推进政风行风评议，开通“昆山卫生”官方微博，在人民网上的粉丝数位列全国医疗卫生单位第10位。深入开展第三方行风暗访和评价，居民对卫生服务总体满意度持续攀升至90.9%。

二、认真研判，深刻把握新时期卫生计生工作面临的形势。

经过五年的不懈努力，我们顺利实现了“”的圆满收官，也为“十三五”乃至未来更长一段时间事业发展奠定了良好的基础。“十三五”时期，昆山卫生计生事业发展面临的外部环境将发生重大变化，既提供了难得的发展机遇，同时也提出了更高要求，需要克服的困难和挑战明显增加。总体来看，仍处于转型发展的重要战略机遇期。

从国际来看，大健康理念日益形成共识。一方面，发达国家和地区均把保障国民健康作为一项重要内容纳入总体长远发展战略，强化政策联动，通过政府和市场双轮驱动，构建较为完善的健康保障体系。政府在保障基本医疗卫生服务供给的基础上，发挥宏观调控作用，结合居民个性化需求和经济承受能力，注重市场在资源配置中的作用，鼓励引导社会资本投资健康领域，充分发挥商业保险作用，构筑多层次的居民健康保障网络，用多元供给满足居民多样化需求。同时，将突发公共卫生应急体系、急救体系作为城市公共安全网的重要组成部分，建立健全应急处置机制，完善健康保障和社会救助制度，依托信息技术支撑，实现居民健康动态管理和分级诊疗。另一方面，健康服务业发展方兴未艾，前景广阔。部分国家将发展健康服务业作为推动产业转型升级，提升服务业水平、有效扩大就业、形成新的增长点的重要突破口予以鼓励和扶持，美国著名经济学家保罗·皮尔泽在《财富第五波》中将健康产业称为继it产业之后的全球"财富第五波"。(大多数发达国家健康产业产值占gdp的比重均达到10%以上，美国接近20%，我国占5%左右)。

从国内来看，健康被摆上前所未有的高度。在江苏调研时，提出“没有全民健康，就没有全面小康”，明确了卫生计生事业在社会发展中的总体定位。xx届五中全会聚焦推进“健康中国”建设和促进人口均衡发展，从深化医药卫生体制改革、优化医疗卫生机构布局、鼓励社会办医、健全药品供应保障、强化重大疾病防控和全面实施两孩政策等方面提出了明确要求，力求加快建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，让人民群众共享经济社会发展成果。国务院常务会议多次研究部署加快健康服务业发展、公立医院综合改革、建立分级诊疗制度、人事薪酬制度改革、建立政府购买服务机制、推进信息化建设、全科医生制度建设和两孩政策实施等重点改革任务，力度之大，频次之高，覆盖面之广，可以说前所未有。今年春节后上班第一天，国务院常务会议就部署推动医药产业创新升级促进中医药发展，这些有力举措无不彰显党和国家对维护和改善居民健康的责任和决心，力求最大限度的释放改革红利，切实满足居民医疗卫生服务需求。同时，江苏省委、省政府也明确提出到20xx年实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务，基本建成现代医疗卫生体系，医疗卫生发展整体水平位于全国前列，城乡居民健康主要指标达到国际先进水平。这些顶层设计都为我们谋划卫生计生事业发展理清了思路，明确了目标，指明了方向。

从我市来看，“十三五”期间，市委市政府提出了确保全面建成高水平小康社会，积极探索开启率先基本实现现代化建设新征程，争当建设“强富美高”新江苏先行军和全国县域经济发展排头兵的总体要求，确立了建设在长三角城市群中具有鲜明特色和影响力的创新创业生态宜居城市的总体定位，积极推进产业、城市、动力、开放、社会、发展和政府转型，把卫生计生在内的社会民生事业摆上了更加突出的位置，加大资金投入和政策保障，加快补齐短板，努力形成经济社会协调发展格局。同时，随着我市多年来区域经济的快速发展和城市化、国际化、人口老龄化进程的不断推进，居民生活水平和质量显著提升，医疗等社会保障政策逐步完善，社会各界和广大居民对卫生计生服务提出了更高层次、更趋多元的要求，这些都为卫生计生事业转型发展营造了良好的外部环境。

从行业来看，卫生计生科技迅猛发展，为解决健康问题提供了越来越多的新技术、新项目、新方法、新设备、新药品。这就需要我们紧盯世界卫生科技发展前沿，增强卫生科技创新能力，把先进、成熟的卫生科技成果，通过引进、消化、吸收、再创新，及时应用到健康服务中去，造福于广大城乡居民。同时，随着信息技术的发展，传统医疗行业已跨入“互联网+”的频道，对健康服务及其管理的内涵外延、方式方法都产生着深远的影响，成为卫生计生事业发展不可或缺的支撑力量，需要我们高度重视卫生计生信息化建设，加强顶层设计，扎实有力推进。

在看到机遇的同时，我们也清醒地认识到一些制约事业发展的问题和挑战依然存在：一是全市卫生资源总量还相对不足，存量结构有待进一步优化;二是医疗卫生机构之间分工协作机制还不完善，分级诊疗制度尚未有效建立;三是管理理念和方式还相对滞后，谋划新常态下改革发展、依法化解问题矛盾的能力水平亟待提升;四是人口的流动性和多样性使卫生计生实际需求难以准确掌握，计生政策调整、人口老龄化和疾病谱变化等对妇女儿童、老年、康复、护理等专科医疗服务和接续性医疗机构的发展提出新的命题;五是推进人口均衡发展工作机制有待完善，出生人口性别比综合治理工作亟待强化;六是医药卫生体制改革联动效应还不强，改革的红利尚未得到充分释放。这些问题都需要在“十三五”期间以及未来更长一段时间下大力气逐步予以化解。

三、精准发力，全力推动卫生计生事业发展取得新的成效。

20xx年是“十三五”的开局之年，做好今年的工作意义重大，影响深远。今年全市卫生计生工作的总体要求是认真贯彻党的xx届三中、四中、五中全会和国家、省、苏州市关于20xx年以及“十三五”时期卫生计生工作的系列指示精神，紧紧围绕市委十二届十次全体(扩大)会议的总体部署，着眼增进人民健康福祉，更加注重理念引领、更加注重体系优化，更加注重改革创新，更加注重质量效益，更加注重居民感受，聚焦重点，精准发力，持续提升现代卫生计生体系建设水平，全力打造“健康昆山”，为我市全面建成高水平小康社会、争当建设“强富美高”新江苏先行军提供强有力的保障。

今年全市卫生计生工作主要目标为：千人医生数达2.6人，千人床位数达4.2张，医护比和床护比更趋合理，床位使用率达85%左右，药占比下降2个百分点左右，基层医疗卫生服务机构完成门急诊人次占全市总量的50%以上，人均期望寿命达83.5岁左右，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别稳定在5/10万和4‰以下，甲乙类传染病报告发病率控制在110/10万以下，居民健康素养指数达23.5%。总和生育率提升到1.5左右，出生人口性别比控制在110以下，出生缺陷发生率控制在4‰以下。

为实现上述目标，要重点在优结构、增活力、防风险、补短板、促转型、惠民生、抓统筹上下功夫、求突破、谋实效。

1.聚焦结构优化，在完善卫计服务体系(协调发展)上发力。

规划引领优结构。要按照开门搞规划的要求，进一步听取各方意见，加快修改完善昆山市卫生计生事业“十三五”发展规划，力争2月底前形成规划送审稿提交市政府审议。同时，要加快10个业务条线规划和各基层医疗卫生机构发展规划的修改论证，力争6月底前全部完成。这里需要强调的是医疗机构设置专项规划与妇幼健康服务专项规划已被市发改委立项，而且这两个规划与居民生活密切相关，在编制这两个专项规划时，一定要按照行政决策要求，深入开展需求调查，广泛征求社会各界意见，组织专家论证，并做好与发改、规划等部门和上级业务部门相关规划的衔接，确保规划设定的目标合理，切实可行。

增加资源优结构。一方面，加快推进“三大中心”、市中医院南星渎院区、市康复医院二期工程等项目建设进度，积极推动张浦、花桥、淀山湖等医院异地新建工程。结合城市管理体制改革和基层卫生计生管理体制改革的推进，进一步优化城乡社区卫生服务机构布局，深入实施社区卫生服务机构提升工程，年内中心城区要新增2个标准化的社区卫生服务中心。另一方面，成立社会办医促进中心，进一步落实非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、医保定点、等级评审、科研创新等方面同等政策。加快引入眼科、口腔、中医药等专科医疗机构，积极引导和培育社会办医疗机构向高水平、规模化方向发展，尽快形成公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。

转型发展优结构。深入推进创等升级，市一院要通过三级医院复审，市三院力争成为二级甲等医院建设单位，锦溪人民医院(市老年医院)要通过二级医院评审，昆山宗仁卿纪念医院力争通过二级医院评审。市四院、市六院、千灯人民医院通过二级综合医院复审，整合市三院康乐分院与巴城人民医院资源，完成昆山市精神卫生中心组建工作。结合居民需求，切实加强康复、老年、长期护理等接续性医疗服务机构建设。进一步完善以市康复医院为龙头，综合性医院临床康复为枢纽，社区康复为基础的康复服务网络体系。着力构建以市老年医院为龙头，综合医院老年科为纽带，社区卫生服务机构为网底的老年病诊疗体系。将淀山湖人民医院和周庄人民医院转型以老年护理为特色的接续性医疗机构，全面建立起城乡一体化的医疗卫生服务体系。

2.聚焦深化改革，在增强事业发展活力(持续发展)上发力。

加快推进基层管理体制改革。市卫计委成立基层卫生计生管理体制改革实施领导小组，下设政策法规、资产核算、组织人事、督导评估、综合保障五个工作组，负责具体推进实施基层管理体制改革工作。要尽快将区镇现有从事卫生计生工作的机构按照管理、服务两大类重新进行优化整合，在不增加机构和人员编制的前提下重新调整设置基层卫生计生管理服务机构，进一步明确基层单位职能，彻底理顺管理体制，加快建立科学高效的运行机制。在管理层面，组建区镇卫生计生管理办公室，作为区镇政府内设机构，实行以区镇为主的双重管理模式。在服务层面，每个区镇设置1家公立医院和1家以上社区卫生服务中心，实行以条线为主的双重管理模式。区镇卫生计生管理办公室6月份要完成组建，8月份完成评估，10月份正式对外运行，改革期间要确保工作延续，无缝衔接。

不断深化公立医院综合改革。按照决策、管理和监督三权分离的要求，加快推进公立医院管理体制改革，成立医院管理委员会和公立医院联合理事会，履行政府办医职能，负责公立医院功能定位、发展规划、重大投资决策、财务资产监管、绩效考核管理和医院主要负责人薪酬管理等事项。以院长为首的管理团队则将主要精力回归到医疗业务的发展上来，推进医院管理人员职业化、专业化。在决策和监督过程中，全程引入专家论证机制。改革公立医院补偿机制，建立“以事定费、专项补助、购买服务”的新机制，并加快向财政全面“托底”保运行的目标推进。强化绩效管理，通过引入第三方机构的专业辅导，进一步细化公立医院绩效管理方案和考核指标体系，强化病种管理和动态监测评估，不断提高公立医院运行质量效率。实行全面预算管理，修订院长(书记)目标任务书，完善内部绩效考核分配，突出社会和职工满意度，资源利用效率和可持续发展，推行病种绩效分析，倒逼医院提升技术水平。

着力构建分级诊疗制度。综合考虑我市城乡一体化进程、城市功能片区分布和居民实际需求，研究制定适应我市实际的分级诊疗制度实施方案，综合利用医保、价格、信息化等手段，引导病人优先到基层机构就诊。深入推行家庭医生制度、健康管理团队服务，以常见病、多发病、慢性病为突破口，建立社区医生与城乡居民的契约服务关系，提高群众对社区卫生服务机构的依从度，提高社区首诊率。推进二级以上医院与社区卫生服务机构的合作，探索建立区域医疗联合体或医疗集团，二、三级医院对社区卫生服务机构转诊病人优先安排诊疗和住院，同时通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，帮扶和指导社区机构提升服务能力，确保医疗服务质量，逐步形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治”的就医秩序。

3.聚焦工作转型，在强化计生服务管理(均衡发展)上发力。

依法实施计划生育政策。认真贯彻落实新修改的《中华人民共和国人口与计划生育法》及《江苏省人口与计划生育条例》，实行生育登记服务制度，对生育两个以内(含两个)孩子的，不再进行审批，由家庭自主安排生育。改进再婚等情形再生育管理。优化办事流程，简化办理手续，全面推行网上办事，进一步简政便民。依法依规查处政策外多孩生育。加强出生人口监测预测，加强人口变动情况调查，科学预测出生人口变动趋势，建立出生人口监测和预警机制。

强化计生基层基础管理。坚持计划生育目标管理责任制。完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制。深入开展创建计划生育优质服务先进单位、幸福家庭及第五阶段婚育新风进万家活动，实施“新家庭计划”项目。充分发挥计划生育协会的生力军作用，切实加强计划生育协会的组织和能力建设，更好地承担宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计划生育家庭帮扶、权益维护和流动人口服务等工作。引导群众广泛开展计划生育自我管理、自我服务、自我教育、自我监督。

提升计生技术服务水平。开展免费孕前优生健康检查，加强高龄孕产妇、再生育和不孕不育人群的服务和指导，注重发挥中医药的特色与优势。为符合条件准备再生育人群免费提供取环、复通等计划生育基本技术服务。科学规划、统筹做好出生缺陷综合防治，提高出生人口素质。全面落实避孕方法知情选择，提高避孕药具服务可及性,减少非意愿妊娠。组织开展计划生育生殖健康科普宣传和服务，提高群众生殖健康水平。

推进流动人口服务管理。按照常住人口配置服务资源，将流动人口纳入城镇基本公共卫生和计划生育服务范围。巩固完善流动人口信息互通、服务互补、管理互动的全国“一盘棋”工作机制。推进网上信息核查和共享，做好流动人口在居住地的生育登记服务。广泛开展生殖健康科普宣传，增强流动人口等人群自我保健意识和防护能力。关怀关爱流动人口，促进社会融合。

构建家庭发展支撑体系。加大对计划生育家庭扶助力度，切实保障计划生育家庭合法权益。关怀计划生育特殊家庭，妥善解决他们在生活照料、养老保障、大病治疗、精神慰藉等方面的困难和问题。按照“老人老办法，新人新办法”的原则，完善并落实计划生育家庭奖励扶助制度、特别扶助制度以及其他各项奖励扶助政策;建立完善包括生育支持、幼儿养育、青少年发展、性别平等、老人赡养、病残照料等在内的家庭发展政策和服务体系。

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卫生计生工作会议上的讲话材料

同志们：

今天的会议是经市政府同意，今年社会口召开的第一个年度工作会议。卫生计生工作特别是医改工作近年来受到国家和省、市高度重视，前不久召开的省“两会”上，卫生计生工作也是代表、委员们关注讨论的重点。春节刚过，我们第一个会就讲卫生计生工作，也足以说明市委、市政府对卫生计生工作的高度重视。今天的会议，书面传达了全省卫生计生工作会议精神，桑淑娥同志全面总结了20xx年及“”卫生计生工作，安排部署了“十三五”及20xx年重点任务，内容全面实在，任务具体明确，我都同意。会上，我与各区县政府签订了20xx年度计划生育目标责任管理。

责任书。

希望会后各地区和有关部门结合实际认真抓好落实。下面我就抓好卫生计生工作讲三点意见。

一、肯定成绩，把握形势，切实增强做好卫生计生工作的责任感和紧迫感。

过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，在各区县、各相关部门的鼎力支持和积极配合下，全市卫生计生系统紧紧围绕省市重点任务，扎实工作，克难奋进，各项工作继续保持了良好的发展势头。一是医改工作取得新突破。根据省政府综合医改部署和要求，按照“3936”工作目标，紧紧围绕“全面推进分级诊疗制度、深化公立医院改革、推进医保支付方式改革和提升医疗服务综合能力”四个重点，强化落实政策、创新体制机制，研究出台了16项具体办法措施，分级诊疗制度、全程管理模式、“三家”服务、基层综改等工作创出了西宁医改新特色，医改红利惠及了更多城乡人民群众。二是医疗水平得到新提升。着力加强医疗卫生服务体系建设，市一医院门诊综合楼、市二医院儿童诊疗中心等重点项目进展顺利，县级综合医院、中藏医院、妇幼保健院基础设施建设项目加快推进，实施了一批乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设项目，民营医疗机构快速发展。医院管理体制逐步完善，人事管理制度改革取得新突破，重点学科、特色专科建设扎实有效，医院服务能力和综合收入同步提高。三是健康保障得到新提高。以基本医保为基础、大病医疗保险为补充、医疗救助为托底的多层次医保体系全面建立，城乡居民医保人均筹资标准提高到550元，参保率达到99.7%，政策范围内住院费用支付比例达到78%，大病保险及医疗救助制度不断完善，救助对象政策范围内住院医疗费用救助比例提高到90%以上，困难群众就医和健康权益得到有效保障。婴儿死亡率、孕产妇死亡率进入下降“快车道”，人民群众健康幸福指数持续提升。四是公共卫生取得新成效。继续加强高血压、糖尿病、结核病、重性精神病等疾病患者规范化管理，疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力有效提高。城乡居民规范化电子健康档案建档率达到95.32%，高血压、糖尿病规范化管理率达到50%，农村孕产妇住院分娩率稳定在96%以上。五是计生工作取得新发展。继续加强出生人口性别比综合整治，强化流动人口服务管理，着力解决计生重点难点问题，人口自然增长率为7.7‰。积极开展全国“创建幸福家庭示范市”活动，持续推进“康福家千村万户工程”，进一步加大计划生育特殊困难家庭扶助力度，继续提高失独家庭扶助标准，更加关爱失独老人生活。计划生育工作连续25年名列全省第一。这些成绩，凝聚了全市广大卫生计生工作者的担当和心血，体现了各区县、各部门对卫生计生事业的重视和支持，借此机会，我代表市政府，向辛勤工作在全市卫生计生战线上的同志们致以亲切的问候和衷心的感谢!

肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到当前所面临的问题和挑战。从目前我市医疗卫生事业发展情况来看，群众不断扩展的医疗健康服务需求和有限的医疗卫生资源供给之间的矛盾是急需解决的主要问题。具体来看，主要存在六个方面的突出问题。一是卫生资源布局结构不合理。我想，目前我市医疗卫生不是资源不足的问题，而是布局不合理的问题。基层医疗资源小、散、弱的现状没有改变，中心城市资源集中、功能重叠，城市南部、北部和西部新城区医疗资源相对缺乏;各类卫生机构名目繁多、数量庞大，难以监管，服务安全隐患风险高;市级公立医院缺乏长远规划，空间狭小，发展受限;全市还没有独立的妇产、儿童、职业病防治等专科医院，城区缺少二级医疗机构。二是医疗卫生整体水平不高。虽然，近年来我市不断加大投入，加快公立医院基础设施建设，但是，就医条件仍然相对落后、医疗技术和科研水平不高、发展不均衡，特色学科优势不明显、带动力不强。基层医疗机构服务能力不高，特别是村卫生室、社区卫生服务站条件落后，不能满足城乡居民健康服务需求。三是医疗卫生与相关产业联系不紧密。去年11月，我们首次成功举办了医疗卫生健康与社会力量参与研讨会暨美国先进医疗技术协会理事会，收到了很好的效果，但从中我们也看出，我市医疗卫生工作与外界沟通不够，自我宣传意识和创新意识不强。加快与相关产业融合发展是促进医疗卫生事业提质增效、提升综合服务水平的重要途径，但从目前来看，我市医疗卫生与养老、保健、疗养、康复、休闲、养生、旅游等相关产业结合不紧密，没有形成健康服务产业链和产业体系。四是人口老龄化加速和全面二孩政策带来新挑战。截止20xx年底，全市共有60岁以上老年人29.73万人，占总人口的12.9%，这是一个很大的比例。人口老龄化必然带来卫生计生服务、医疗保障和健康养老服务等方面的挑战，基础差、保障能力弱，服务水平远远不能应对今后可以预期的人口增长所带来的挑战。五是公共卫生服务体系还不完善。虽然，各级政府都有疾病预防、妇幼保健、卫生监督、健康教育等公共卫生机构，但在预防与治疗上，协作不足、协同性不强，缺乏联通共享，难以应对日益高发的慢性疾病等健康问题。婴儿和孕产妇死亡率两项指标管控压力依然很大，远没有我们了解的这么乐观。六是人才队伍建设仍然薄弱。近年来，市委、市政府高度重视人才工作，特别就医药卫生领域人才工作也给予了大力支持，但我市缺乏高层次医疗卫生专业技术人才和管理人才，知名专家、人才储备、设备配置、科研水平等方面与省级医院及发达地区差距明显的现状仍很突出。同时，包括市卫计委机关干部在内的广大干部职工专业化水平有待进一步提高，对政策学习把握都需要加强，工作作风、老爷作风、衙门作风、服务意识，以及吃卡现象不程度存在。

党的xx届五中全会提出，“推进健康中国建设，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度”，健康中国已上升为国家战略。省委十二届十次全会提出“全面推进健康青海建设”，指明了“十三五”时期加快卫生计生事业改革发展的重点和任务。市委十三届十二次全会提出建设“幸福西宁”，这是市委、市政府对西宁城市定位和发展理念进行反复梳理、深入研究后形成的重要认识成果。我想，没有健康，难有幸福，“没有全民健康，就没有全面小康”。所以，从这一点来讲，建设“幸福西宁”无疑对提高医疗卫生服务水平，推进健康西宁建设提出新的更高要求。同时，新型城镇化的快速发展、社会老龄化的加剧及全面二孩政策的实施，疾病模式向慢性病转变，健康相关危险因素的增加以及公众健康诉求的不断扩展，都给医疗卫生工作带来新的挑战。我们一定要认清形势、正视问题、把握机遇、应对挑战，以强烈的历史责任感和时代紧迫感，鼓足干劲，提升效能，力争全市卫生计生工作迈上新台阶。

二、强化措施，凝心聚力，努力开创卫生计生工作新局面。

20xx年是“十三五”规划开局之年，是全面建成小康社会决胜阶段的首战之年，开好局、起好步至关重要。我们要牢牢把握“12315”总目标，坚持目标导向和问题导向，深化医药卫生体制改革，增强大局意识、责任意识，突出重点，精准发力，进一步增进人民群众健康福祉。

(一)深入推进综合医改试点。当前，医改正由试点探索、单项突破向系统配套、全面推进发展，面临不少难啃的硬骨头。我们必须以更大的决心和信心推动医改，努力在重点领域和关键环节取得新突破。这里，我重点强调四个方面工作：一是继续加快公立医院改革步伐。公立医院综合改革是深化医改的一项重要任务，必须有力有序推进。要按照国家和省上要求，从制约医院发展和影响医院正常运转的突出问题入手，围绕坚持公益性和保障高效率，加快完善医院管理、人事编制、收入分配、内部运行、医疗监管等体制机制，努力构建现代医院管理制度。市卫计委要抓好制定出台全市公立医院考核考评办法，建立涵盖公共服务、基本医疗、医院管理、社会满意等方面的综合评价体系，不断提高管理水平，更好地满足群众基本医疗服务需求。二是着力完善分级诊疗制度。从近两年探索实践来看，推行分级诊疗的关键是患者和医务人员。一方面，进一步完善价格调控、医保支付、签约服务、便民惠民等措施，让患者切实感受到基层首诊带来的好处，引导患者转变就医观念，支持分级诊疗。另一方面，加强全科医生、家庭医生等基层医疗卫生队伍建设，建立完善人事薪酬制度，促进医疗资源向基层、农村流动，调动医务人员的工作积极性，以更好的服务将患者留在基层。要加快紧密型医疗联合体建设，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。我想，组建紧密型医疗联合体的核心和关键是加快信息技术的互联互通，这是基础，只有这样才能实现“上下联动、资源共享、服务基层、共同发展”的目标。前期研究制定的《组建紧密型一体化医疗联合体实施意见》还需要进一步完善提升。三是推进医保支付方式改革。充分发挥医保的基础性、导向性作用，推进以总额控制下的按病种(病组)、床日、人头等复合型付费方式改革，建立完善医保经办机构与定点医疗机构谈判协商机制和风险分担机制，加大对医保定点医疗机构的监管力度，切实减轻群众就医负担，保障医保基金平稳运行。四是完善公立医院药品集中采购工作。国家和省、市始终将完善公立医院药品集中招标采购作为深化医改的关键环节来抓，去年相继出台了具体办法措施，对基本原则、适用范围、主要任务、保障措施等方面做出明确规定，各级医疗卫生部门要认真贯彻执行。今年4月1日起，省上执行新的招标结果，市卫计委及各医疗卫生机构要按照“用什么、招什么、采什么”的原则，尽快对药品目录进行筛选，抓好挂网采购药品的议价工作，从而进一步规范药品流通秩序，降低药品虚高价格，力争平均降幅在10%左右。同时，要抓好药品医用耗材配送管理工作，对配送不及时，影响临床用药的企业，按规定及时取消配送资格，从而保障基层偏远地区群众用药需求。

(二)合理布局医疗卫生资源。关于这项工作，要围绕“十三五”规划实施，一方面，要尽早出台全市医疗资源布局规划，并与规划部门衔接;另一方面，在控制数量、提高质量上下功夫，研究出台具体办法措施，既要解决基层守门人托底问题，又要解决监管工作到位问题。一是围绕城市功能谋划医疗卫生机构布局，特别是加快南川、北川和多巴地区医疗机构建设，促进全市医疗资源均衡分布。同时，要扩大市第一、第二医院发展空间，增强市级综合性公立医院发展后劲。二是加强专科医院建设。要加强与国内外知名医疗机构合作，积极谋划实施妇幼、口腔、骨科、中医等一批专科医院，努力打造在全省乃至西北地区有影响力的特色专科。三是加快建设城区二级医院和村卫生室标准化建设，这是全市医疗卫生工作的短板，也是市委、市政府下达的硬任务，市卫计委要抓紧研究方案，认真组织实施，确保年内取得实质性成效。四是科学规划新建三级综合性医院，重点围绕地方病、心血管疾病及肺水肿、肺心病等困扰城乡居民的高原性疾病做好诊疗、科研、教学等保障工作，力争在研究、治疗高原疾病学科上取得新突破。

(三)完善医疗卫生服务体系。一是依托市紧密型医疗联合体，在综合性核心医院建立影像中心、诊疗中心、病理中心，打通市级医院与基层医疗卫生机构的关节，实现资源整合、信息对接、技术同质、结果互认、节约成本，提高疑难病例病理诊断的准确性和及时性，满足医院和患者对病理学诊断技术需求。二是探索建立市属医疗机构肾病透析中心。据初步统计，目前，全市共有700余名血透病人，做透析必须在医院挂靠床位治疗，既占用医疗资源，也给病人带来不便。市卫计委要把此项工作作为一项医疗惠民的重要措施来抓，尽快研究提出全市医疗机构肾病透析中心建设意见和方案，通过制定合理的医保门诊费用核定机制，为患者提供更加方便、公平的医疗服务。三是全面实施中医药服务提升工程。加快市中医院、综合医院中医科特色专科建设，推进基层医疗机构“国医馆”建设，推广中医适宜技术，发挥中医“简、便、验、廉”优势，提升中医品牌，健全覆盖城乡、功能完善、设置合理的中医药健康服务业。要深入研究养老配套医疗纳入医保范围等方面的政策规定，着力从政策层面推进医养结合。四是推进“互联网+医疗”，利用互联网技术和国内外各类优质医疗资源，充分发挥远程诊断平台，实现远程会诊、远程手术指导、影像、检验、心电和病理诊断等，提升信息化服务应用水平，强化诊疗水平。五是打造医疗服务品牌。围绕“幸福西宁”，深入开展医疗便民惠民服务，进一步丰富完善市属5家公立医院“一院一品牌”创建活动，继续推行“五免十减”救助措施和26项便民惠民服务措施，打造特色医疗服务品牌，提高群众获得感。

(四)加强公共卫生服务体系建设。各级政府及有关职能部门要切实增强责任意识和忧患意识，坚持预防为主、防治结合、依法科学，切实做好鼠疫、中东呼吸综合征等重大传染病和包虫病、碘缺乏病等地方病防控工作。加强突发公共卫生事件早期预警和预防控制工作，强化突发公共卫生事件应急指挥系统及应急处置，加快建立现代化医疗急救体系。要广泛开展群众性爱国卫生运动，积极倡导文明健康的生活方式，近日，市政府印发了《关于做好新时期爱国卫生工作的实施方案》，各地区、各部门工作职责、任务都很明确，市爱卫生要切实抓好督促落实。同时，今年我们要认真做好“建卫”国家级复审工作，市爱卫办要尽早制定。

工作方案。

提前准备迎检资料大力开展环境综合整治注意工作不能单打独斗要将“建卫”复审工作与“创城”、“清洁西宁”等工作有机结合起来确保顺利通过国家评估。

(五)努力促进人口均衡发展。调整完善生育政策，不等于放松计划生育工作。可以预见，全面两孩政策实施后，短时期可能会出现妇幼保健资源不足、服务保障能力跟不上等问题。因此，从这一点来讲，计生工作任务更加繁重，不但不能削弱，还要进一步加强。各地区、各有关部门要主动适应形势和人民群众的新要求，切实把这件惠民生、利长远的好事办好。要进一步加强失独家庭的关心和帮助，组织力量研究制定加强失独家庭帮扶的综合政策措施。要加快健全妇幼健康服务体系，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，着力提升服务质量和水平，确保母婴安全，保障妇女儿童权益。今年妇幼保健站和计生服务站整合工作不单是形式上的，必须是实质上的领导管理统一、资源统筹共享、人员统一调配。要广泛普及生殖健康知识，做好生育咨询、指导和再生育技术服务，推进优生优育全程服务，降低出生缺陷发生率。这里，强调一件事，市卫计委要加快规划建设市妇女儿童医院，进一步完善基层妇幼保健站服务功能，积极应对生育政策调整后人口快速增长的局面。

(六)加强医疗卫生人才队伍建设。一是积极推行医师多点执业制度。《西宁市医师多点执业管理办法》政府会议已研究通过，尽快下发执行。要鼓励公立医院高级职称医生到基层医卫生疗机构和非公立医疗机构多点执业，为医师松绑。今年抓紧研究出台鼓励医疗机构服务基层的考核办法，建立市县公立医院与基层医疗卫生机构人员合理流动机制，引导医疗资源下沉，助力基层医疗事业发展，解决“公立医院医生下不来、基层服务能力提不高”的问题。二是实施医疗服务能力提升行动计划，各级卫生计生部门和医疗机构要进一步加强学科带头人、技术骨干、全科医生等重点人才培养，加大卫生技术人员专业培训，努力增强“造血”功能。三是开展西宁市名医评选工作，建立“名医专家工作室”，培养师承学术继承人、开展临床科研工作，打造名医专家团队。四是加强重点学科建设。要与中日友好医院、天津泰达、北京阜外等国内知名医疗机构建立密切合作关系，开展多学科、多领域、多元化合作，注重引进和培养领军人才、业务骨干和紧缺人才，打造一批有影响力的专科，促进医疗卫生事业特色化、可持续发展。五是进一步加强学习。要多深入基层调研，向基层学习;要走出去，到外地学习，学习借鉴先进经验并结合实际创新工作。市卫计委要统筹考虑，在公立和民营医疗机构人才队伍建设、职称评定等方面争取同城同策;研究建立市卫生计生行政部门和医疗机构人员双向挂职交流机制，在保持待遇、身份不变的情况下，让各级医疗机构干部职工通过挂职交流，全面了解卫生计生政策、工作流程等，拓宽思路，开阔眼界。

三、加强领导，改进作风，进一步提升卫生计生服务能力。

医疗卫生计生事业事关民生大计，直接关系经济社会发展和人民群众切身利益。做好卫生计生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各级政府和有关部门要进一步加强领导，统筹安排，切实做到思想到位、领导到位、责任到位，创造性地开展工作。

(一)吃透文件精神。卫生计生工作政策性很强，特别是医改都是以政策为依据，在政策范围内运行，吃透精神很重要。从目前来看，各区县、各相关部门在把握政策上还是有差距、有不足。比如，去年我们研究制定的有些改革方案，迟迟不能下发实施，我想，根本原因还是业务工作不熟、政策掌握不清，前期我到三个县调研医改工作，也发现基层卫生院、卫生室对医改政策的认识比较粗浅，有的县对医改工作研究不到位，造成了工作被动和滞后。因此，要认真学习、深刻领会国家和省上全面深化医改的重大部署、具体要求和方法步骤，真正学深学透学明白，领会精神实质，提高政策水平，做好研究工作的有心人，政策把握的明白人，执行决策的责任人。

(二)强化部门协作。卫生计生工作是一项系统工程，离不开各部门的支持和配合。总体来讲，近年来，各区县、各部门，特别是发改、财政、人社、编制等部门围绕医改工作积极配合、通力协作。但是，有时部门之间还是存在协调不及时、沟通不到位的问题，影响工作进展。卫生计生部门要为党委和政府当好参谋，切实履行好统筹规划、督促指导和行业监管职责，加大项目资金争取力度，加强行业指导。发改、财政等部门要在项目、资金安排上给予更多倾斜。编制、人社等部门要加快完善医疗卫生机构编制和人事制度，促进人员合理流动和健康成长。各级政府要保障对卫生计生领域经费投入，确保卫生计生工作持续健康发展。

(三)加强督导考核。市卫计委、市医改办要把医改和计划生育工作纳入重大事项督查范围，经常深入基层，开展调查研究和督查指导，加强目标管理责任制考核，确保工作任务全面完成。要进一步完善目标管理责任制考核工作，精简考核指标，改进考核方法，引导基层单位和医疗卫生机构把时间和精力放在经常性工作和创新发展上来。

(四)注重舆论引导。医改和计划生育工作政策性、社会性都很强，需要社会各界的理解、支持和参与。各级卫生计生部门和医疗机构要围绕群众的关注和期望，主动回应社会关切，更好地树立医疗卫生行业新形象。要以深化医改为主题，多形式、多角度展示医改的进展和成效，总结推广基层创造的好经验、好做法，推动全社会参与和支持医改。

(五)切实改进作风。中央和省委对改进作风、反腐倡廉的决心不减、力度不减。王晓书记在市委全委会上对加强和改进党风廉政建设提出更加具体、更加严格的要求，我们必须全面贯彻落实。要坚决纠正卫生计生行业不正之风，着力查找和改进服务态度不好、服务理念不清、服务质量不高的问题。要持续抓好医德医风教育，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，践行社会主义核心价值观，使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。要认真履行党风廉政“一岗双责”和“第一责任人”职责，守纪律、讲规矩，主动接受纪检机关监督指导，主动接受社会监督，为推动事业发展提供坚强有力的纪律保障。

同志们，卫生计生事业发展关乎民生，顺应民意，推进健康西宁建设责任重大，任务艰巨。我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心、大胆改革，勇于探索，真抓实干，为提高全市人民的健康水平，推进“幸福西宁”建设做出新的更大的贡献!

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职业卫生工作会议讲话

同志们：

目前我国正处于工业化、城镇化快速发展的历史阶段，由于经济的快速发展、中小企业数量剧增、劳动用工形式多样化等因素，使当前我国的职业健康卫生形势相当严峻，突出表现在以下几个方面：

一是职业健康危害防治基础薄弱。改革开放以来，我国经济快速发展，生产力水平不断提升，但和发达国家相比，我国经济发展总体水平相对较低，劳动密集型产业众多，粗放的经济发展模式，职业健康认识不足，防护设施设备不到位，导致职业健康防治能力很弱。二是从业人员整体素质偏低。随着工业化和城镇化进程加快，大量农业人员开始从事工业生产，接触粉尘和有毒有害因素的工种逐渐由他们承担。由于他们文化程度普遍偏低，又没有经过严格的职业健康教育，因而极易造成职业危害。三是职业危害因素种类多、分布广。煤矿、非煤矿山、危险化学品、纺织建材等多数作业场所都同时存在多种职业危害因素，各种职业危害因素存在点多、面广、种类复杂、接触人员数量多等情况。四是职业危害事件呈多发态势。因生产工艺落后，人员流动性大，职业危害防护措施缺乏，防范意识淡薄，导致职业病发病率居高不下，尤其矽肺病和尘肺病较为严重。前几年新闻媒体上就报道过多起职业病事件，社会影响很大。

正因为如此，国家在20xx年5月1日重新修订了《职业病防治法》，对职业病防治工作更为严格的要求，确立了安全监管部门在职业病预防环节依法实施监管的执法主体地位，赋予了安监部门建设项目职业卫生“三同时”审查与监管、工作场所职业卫生监督检查等多项职责。国家安全监管总局也相继出台了“一规定四办法”等5部规章，对职业健康卫生的监管工作作了进一步的说明和细化。

二、主要工作。

20xx年，职业卫生工作在局党组的领导下，在各县(市)、区安监系统的有力支持和配合下，认真落实《国家安监总局关于开展“工作场所职业卫生监督执法年”活动的通知和省安全监管局《关于落实国家安监总局指示精神深入开展工作场所职业卫生专项执法检查的通知》，努力推进职业健康卫生执法监察工作，取得了一定的成效。去年以来，共检查企业家，发现各类问题项，下达执法文书份，有效推动了职业卫生工作的开展。

在日常执法检查中，全市几个县(市、区)我们基本上都去过，对各生产经营单位职业卫生工作的开展状况也有所了解。总体来看，全市职业卫生工作主要有以下特点，那就是国有企业比民营企业做得好，大型企业比小企业做得好。为什么会出现这种情况呢?我想原因其实也很简单，那就是重视程度不同。追求经营利润是每个企业的最根本诉求，国有企业在追求利润和业绩的同时，也承担着部分社会职能，对职业卫生工作也比较重视。而民营企业特别是中小企业，可能更看重利润一些，尤其是当前国内经济形势不好，企业也不愿意在职业卫生工作上投入。

除此之外，职业卫生工作还存在一些问题，主要表现为：一是思想上没有引起足够重视。目前不论是生产经营单位还是政府职能部门对安全生产都比较重视，但在职业卫生工作方面，还重视的不够，对职业病危害程度和职业病防治工作认识不到位，认为只要不出现伤亡事故就行了，特别是一些中小企业没有真正落实主体责任，许多工作停留在表面。还有就是一些劳动者自身职业健康意识淡薄，缺少自我防护意识和基本防护技能，发放的劳动防护用品不愿意佩戴，说是戴上后不舒服，影响干活，这也说明很多劳动者缺少职业健康防护意识。

二是职业卫生的宣传教育培训工作开展不够。有些企业对职业卫生的宣传教育培训工作没有认真开展。我们在检查中发现很多企业虽然成立了职业卫生管理机构，配备了人员，但很多都是兼职，既负责安全环保又管职业卫生。管理人员没有经过专门的培训，对职业卫生的法规和要求不甚了解。对劳动者的宣传教育力度不够，劳动者的法律和职业健康意识淡薄，缺乏必要的防护知识和技能。比如我们去一些企业检查时，车间粉尘很大，可是工人们却什么防护用品也没有戴，问为什么不戴，工人说是戴上之后不舒服，工作起来不方便，而企业的管理人员也没有强行制止工人的行为。

四、做得好的企业状况。

每个企业所处的行业不同，生产经营状况不同，职业卫生工作开展的也有好有坏。下面我就说说职业卫生工作做得相对比较好，又具有一定代表性的企业。比如既有省属企业、地方国有企业，民营企业等。它们又分别代表三个不同的行业，都是目前我市重点发展的行业。为什么说这些企业做得比较好呢?首先可以说是思想上比较重视。都成立了职业卫生管理机构，配备了专职职业卫生管理人员，建立健全了各项规章制度;其次是职业卫生工作的资金投入能够保障。比如职业病危害因素检测，职业病危害现状评价以及工人体检等工作，这些需要由中介机构来做，都是需要花钱的，企业能够保证资金投入;还有就是职业卫生教育培训，以及作业场所危害因素警示与告知等基础工作能够认真开展。当然了，职业卫生工作还有很多要求，我在这里就不详细说了。

五、做得差的企业状况。

给大家介绍了职业卫生做得比较好的企业，下面就说一些做得比较差的行业企业，我们可以对比一下。比如我们在对和抽查时，发现这两家企业的职业卫生工作开展的不好。按照《职业病危害因素分类管理目录》，它们都是职业病危害严重的用人单位，从这方面来说，这两家企业应该重视职业卫生工作才对，但从抽查情况看，这两家企业的职业卫生工作基本上没有开展。既没有成立职业卫生管理机构，配备专职职业卫生管理人员，又没有制定职业卫生各项规章制度。甚至连工人的职业卫生教育培训都没有做，更别提开展工作场所职业病危害因素检测和现状评价了。大家回去以后可以多检查检查此类的行业企业，看他们做的怎么样。

六、下步工作打算。

对于下一步的工作，我在这里只提两个要求。

一是加强监督检查，严格执法。执法监察是职业卫生监管的基础性工作，也是强制企业落实职业危害防治主体责任的有效手段。下一步，我们将在现有基础上，对职业病危害严重的行业企业，进一步加大执法监察力度。以严格执法敦促企业提高认识，落实责任，促进职业卫生各项措施的落实。同时，对发现的职业卫生违法行为将进行立案查处，以严查重罚促进职业卫生工作向前推进。

第二，做好宣传服务工作。执法检查和行政处罚只是督促企业提高认识，落实各项职业卫生主体责任的手段，不是我们的最终目的。目前还有些企业不了解法律法规，不知道国家政策，不知道如何管理，因此，我们把做好职业卫生宣传和服务工作作为重点之一。每到一个企业，首先要让企业知道职业卫生的方针政策、法律法规，在思想上引起重视，帮助企业查找工作上的不足，提出整改意见，帮助企业提高职业卫生管理水平，真正保障广大劳动者的职业健康。最后，我希望大家能够以高度的责任感和开拓创新的精神，扎实做好作业场所职业卫生监督监察和执法工作，为控制和减少作业场所职业危害，保护从业人员的生命安全与身体健康努力。

谢谢大家!

卫生工作会议讲话

同志们：

经市政府同意，今天我们在此召开20xx年全市卫生工作会议。过去的20xx年，全市卫生系统紧紧围绕市委、市政府的战略部署，服务经济社会发展，各项工作取得明显成效：深化医改稳步推进，新农合制度进一步巩固和完善，基金运行总体平稳，全面启动了大病保险和意外伤害保险市级统筹，符合条件的参合患者平均获得大病保险再补偿x余元;南城县、金溪县作为试点，全面深化县级公立医院综合改革，取得初步成效。卫生服务能力不断提升，卫生引智工程取得新的进展，和上海多所医院形成结对关系，抚籍专家返乡指导、大型义诊频次增加，很多群众在家门口享受到大城市专家服务;市、县卫生重点项目建设顺利推进，卫生行业监管逐步规范，疾病控制、妇幼健康、食品安全、卫生检验等多项业务取得长足进步。公共卫生保障更加有力，面对突如其来的x段三氯甲烷泄漏事件，卫生部门及时准确的检测报告和应急处置意见为政府决策提供了科学依据;重大公共卫生服务和基本公共卫生服务项目全面实施，无偿献血人数和采血量稳步增长。爱国卫生运动掀起高潮，成功创建了省卫生城市，城市卫生状况得到有效改善，城市综合形象得到明显提升。借此机会，我代表市政府向全市卫生战线的干部职工表示亲切的问候，向所有关注、关心、关怀卫生事业的社会各界表示诚挚的感谢!刚才，希平书记部署了落实党风廉政建设“两个责任”工作、文渊局长做了卫生工作报告，我都赞成，希望同志们认真领会，认真落实。下面，我再讲三点意见：

一、提高认识，统一思想，准确把握卫生工作新形势。

20xx年，是全面深化改革的关键一年，是全面推进依法治国的开局之年，也是落实“”发展规划的收官之年。全市卫生系统要紧跟时代步伐，准确把握形势，增强做好卫生工作的紧迫感和责任感。

(一)适应新的形势，卫生工作要有新作为。当前我国经济社会发展进入新常态，习提出了“四个全面”的战略布局。准确把握新常态下卫生事业发展的任务和要求，首先必须把思想和行动统一到“四个全面”对卫生工作的要求上来，进一步解放思想，务实工作，争取作为。第一，没有全民健康，就没有全面小康。健康是群众的基本需求，民之疾苦，国之要事。卫生事业事关人民群众的健康福祉，医疗卫生服务直接关系人民身体健康，加快卫生事业发展，既是全面建成小康社会的重要内涵，也是实现全面建成小康社会目标的必要条件。因此，要始终把保障人民群众的健康水平放在重要位置，为建成全面小康社会提供强有力的健康支撑和保障。第二，深化医改任重道远。对卫生领域来讲，全面深化改革当前最迫切的任务就是深化医药卫生体制改革。推行了六年的新医改，当前正进入深水区和攻坚期，一方面破除“以药养医”机制还有不少困难，县级公立医院改革今年要全面推开，市级公立医院改革试点又启动在即，形势紧迫;另一方面虽然实现基本医保广覆盖，但是总体保障水平仍比较低，群众对进一步加大保障力度、减轻医药费用的呼声还比较强烈。我们要抓住发展中的突出矛盾和结构性问题，定向施策，聚焦靶心，精准发力，通过改革的实效让社会了解医改、认同医改、支持医改。第三，卫生法治建设亟待加强。应当看到，卫生行业法律法规非常多，但大家往往发现，这些法律法规要么难以执行，要么执行不到位，一定程度上影响和制约了卫生事业发展。在内部管理方面，医院和医生为自身发展，过度追求经济效益，医疗费用不合理增长的现象比较普遍，而卫生监督又往往难有作为;同时非法行医、超范围行医还不同程度地存在，一些“黑诊所”屡禁不止，夹带着医疗行为的美容、养生等新生行业的准入、管理仍不够明确和规范。在外部环境方面，虽然出台了打击“医闹”的规定，但医患关系没有得到根本改善，医疗纠纷繁多，围堵冲击医疗机构、聚众滋事等扰乱医疗服务秩序甚至暴力攻击医护人员的案件时有发生;而出现医疗事故后不走正当的医疗事故鉴定程序，“花钱买平安”往往又成了主要的调解措施，医患之间诚信缺失、关系紧张的问题仍非常突出。卫生法治建设是维护人民健康权益的根本保障，是推动卫生事业改革发展的重要手段，也是建立法治社会、法治国家的重要内容，我们要进一步加强依法行政、依法治医。第四，提升卫生形象刻不容缓。一方面，卫生行风问题社会反响强烈，开单提成、药品“回扣”、收受“红包”等不正之风在一些地方和单位仍然存在，少数医务人员的服务态度比较生硬，引起了群众的诸多不满，影响了卫生行业的形象。另一方面，医生在社会上的声誉明显下滑，医务人员的奉献情怀经常受到社会质疑，医务人员的安全更是不时受到严重威胁，许多医务人员子女不再愿意学医。这些问题，有客观因素，也有主观因素。因此，有必要通过深入持续开展群众路线教育实践活动，重新塑造卫生行业敬业奉献的新风尚。

(二)对应实际，卫生工作要有新举措。从卫生工作实际来看，还存在诸多不足和困难，有待进一步研究解决。一是财政保障仍然不足。近年来财政投入连年增长，20xx年全市医疗卫生财政支出达到26.7亿元，占财政总支出的10.5%，较上年增长了3.6%。但卫生历史欠账较多，据了解，各级公办的医疗卫生机构累计负债9.64亿元，市、县两级公立医院财政保障仅占人员经费的20%左右，部分县(区)乡镇卫生院人员绩效工资只落实了%或更少。二是卫生资源明显缺乏。近年，虽然全市加快了卫生项目建设，但三级医院全市仅有1家，是全省唯一没有市级中医院、没有独立院前急救体系的设区市，全市每千人床位数为全省平均水平的.1%。优质资源更为稀缺，市第一人民医院建成时间不长就面临着床位不足的问题，老百姓经常报怨“一床难求”、“一号难求”。三是卫生人才严重匮乏。全市每千人口卫生技术人员数仅是全省平均水平的74.1%，全市目前还没有明显突出的领军人才，没有医学博士生，硕士学历以上的人才也比较少。基层医疗卫生机构青黄不接、人才断层的问题日益严重，多数乡镇卫生院只有1-2名执业医师。20xx年基层人才招聘中设置了x个岗位，但最终仅招录到x人，基层岗位缺乏吸引力，很多偏远的岗位根本就没有人报考。四是体制机制亟待完善。市、县两级在人才队伍建设、绩效考核管理等方面做了许多有益的试点和探索，但卫生工作的体制机制仍然不活，医疗卫生机构破除“以药养医”体制机制还不完善，推动学科建设压力不强，医务人员利益机制调整不到位，“吃大锅饭”现象仍然存在，县级公立医院改革在试点中发现的问题还难以全面解决，体制机制完善任务重。

(三)回应群众需求，卫生工作要有新成效。应当承认，回应群众需求我们的工作仍有差距。一方面，群众看病就医仍不方便，经济负担比较重。据统计，20xx年我市新农合参合群众累计发生住院.85万人次，住院医疗总费用14.79亿元;其中不在xx市内治疗的有x.24万人次、占16.99%，住院医疗费用x.81亿元、占46.05%;新农合实际补偿比同比下降了x.22%，参合农民次均住院费用增长x元，增长了13.62%。以上数据，意味着差不多每6人次住院就有1次是在外地住院治疗，“小病不出乡、大病不出市、县(区)”的目标还远没有达成，重大疾病仍主要在市外救治，群众看病就医负担还在继续增加。另一方面，基本公共卫生服务仍不到位，群众受益不明显。国家每年投入大量资金，用于在城乡开展基本公共卫生服务。到20xx年底，全市已累计建立城乡居民健康档案.96万份，管理重点服务对象.03万人，但检查考核中发现，健康档案存在不少没有健康体检信息、服务信息不准确甚至弄虚作假等突出问题。有不少群众反映，没有得到相应的健康建档、保健管理服务。此外，基本公共卫生服务信息的利用以及签约服务、上门服务等工作也没有达到预期目标。

二、攻坚克难，开拓进取，扎实完成卫生工作新任务。

20xx年，我们要全面贯彻党的xx届三中、四中全会精神，深入学习贯彻系列重要讲话精神，按照市委、市政府和省卫生计生委的工作要求和部署，以保障人民群众健康水平为出发点，以缓解群众“看病难、看病贵”问题为落脚点，攻坚克难，开拓进取，深化医药卫生体制改革，落实卫生民生工程，推进卫生事业向前发展。在这里，我强调三个方面的工作。

(一)深化医药卫生体制改革。

当前，深化医改向着纵深发展，进入到破除以药养医机制的攻坚阶段，涉及到利益格局的重大调整，事关新一轮医改的成败。各地要加强研究，落实调度，结合实际，积极稳妥地推进医改。

第一，深入推进县级公立医院改革。按照上级要求，20xx年启动第三批县级公立医院改革试点，实现全省全覆盖。我们要认真总结前两年南城、金溪县公立医院改革实施情况，深化新形势下县级公立医院运行机制的综合改革。一要健全经费补偿机制。要转变将医院视为自负盈亏的单位甚至是赚钱的企业的思想观念，切实理顺政府与医院的责权关系，全面落实县级政府对公立医院基本建设、大型设备购置、重点专科建设、人才培养、公共卫生服务、政策性亏损等6项投入责任以及公立医院取消药品加成之后的财政补偿经费，帮助公立医院化解历史债务，让公立医院回归“公益性”，确保公立医院正常运转，确保不增加群众看病就医负担。二要创新薪酬管理机制。要学习其他地方改革的成功经验，把握医疗行业的特殊性和规律性，探索建立符合医疗行业特点、符合抚州医疗工作实际的薪酬制度。要落实公立医院改革分配政策，县级公立医院人员经费支出占业务支出的比例原则上不低于40%，奖励性绩效工资比重一般不低于60%，在核定工资总额的基础上，允许县级公立医院通过优质医疗服务获得合理医疗收入，其收支差额部分的50%用于医院事业发展，50%作为奖励性绩效工资增量考核发放，不纳入绩效工资总量。要打破吃“大锅饭”的平均主义，健全激励机制，实现多劳多得、优绩优酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。也可考虑选择部分试点医院试行年薪制。三要完善药品集中采购机制。各地要贯彻落实《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，进一步规范药品集中采购和药品流通秩序，降低药品虚高价格，健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，预防和遏制药品购销领域腐败行为，切实减轻人民群众用药负担。最近，根据《江西省关于做好常用低价药品供应保障工作实施意见》,省里布置了低价药品挂网议价采购工作，让药品生产企业与医疗机构直接在网上通过议定价格、品规来进行药品采购，并要求以设区市或县(区)为单位进行联合议价。市、县卫生部门要迅速反应，在政策框架下解决好现实中药品价格虚高、低价药品买不到等问题，要借鉴兄弟地市的作法，研究一套规范的工作方法和采购流程，形成与药品生产企业谈判博弈的合力。

第二，巩固完善新农合制度。一是提高新农合保障水平。20xx年人均筹资标准x元，各级财政补助人均x元，个人缴费人均xx元。各地要根据今年的参合人数，及时落实好配套资金，控制基金使用率，提高政策补偿比和一次报账率。二是完善新农合大病保险和意外伤害保险。去年启动的两项保险工作，实现了市级统筹和县(区)全覆盖，开局总体良好。但也存在一些政策宣传不够细致、保险服务能力不足、卫生部门监管协调不够到位等问题，需要进一步研究解决。20xx年要根据上年度保险收支状况，合理调整补偿方案，最大限度让群众受益，提升大病保障能力。三是严格新农合基金监管。要确保新农合基金运行安全，完善风险防控机制，推进按病种付费、按床日付费等支付方式改革，完善监管制度，规范诊疗行为，严格控制医疗费用不合理增长，依法依规严厉查处骗套取新农合基金案件以及大检查、滥用药、乱收费等违法违规行为，督促承办的商业保险机构加强驻点调查、定期巡查、外调核查等工作。四是推进新农合信息化管理。要完善市、县两级新农合信息平台建设，落实信息平台之间的互联互通，实现数据共享，推进网上监督、网上审核等精细化管理。

第三，深化基层综合改革。在加快推进公立医院改革的同时，要落实省政府办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》，深化基层综合改革，注重乡镇卫生院的枢纽作用和村卫生室的“网底”功能，巩固三级卫生服务网络，实现同步发展。一要巩固完善基层运行新机制。要进一步深化基层编制和人事改革，提高基层人员待遇，完善财政补助政策，保障专项补助经费。要落实省人社厅、财政厅、卫计委《关于基层医疗卫生机构实施绩效工资工作中几个具体问题的处理意见》，基层医疗卫生机构收支结余的%，可用于增发奖励性绩效工资，不纳入绩效工资总量。二要推进基本药物制度。要按照省卫计委的部署，全面实施国家基本药物目录和江西省基本药物增补目录，在二级以上公立医院推进基本药物制度，提高二、三级医院基本药物使用比例，基本药物配备比例不低于基本药物目录品种数量的%，使用金额占药品使用总额的比例二级综合医院不低于%、三级综合医院不低于%。要完善基本药物监测评价体系，建立短缺药品供应保障机制，制定优先使用基本药物的鼓励政策，建立药品采购不良记录管理制度和市场清退机制，满足群众合理用药需求。要巩固基本药物制度多渠道补偿机制，有序推进非政府办基层医疗卫生机构逐步实行基本药物制度。三要创新乡、村两级管理。要推进紧密型乡村卫生一体化管理，村卫生室的人、财、物等逐步由乡镇卫生院统一管理。要总结金溪县县乡一体化管理试点工作，研究推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉的有效措施，实现人员、业务、绩效、服务、培训、设备及信息化等多方面管理的一体化。要更加关心和爱护乡村医生，落实乡村医生补助和老年乡村医生养老补贴，积极宣传、认真落实乡村医生按照灵活就业人员参加职工基本养老保险政策，探索建立乡村医生医疗风险防范机制。要进一步协调有关部门，全面启动公有产权村卫生室建设，力争20xx年公有产权村卫生室占比达到%以上，并积极争取乡镇卫生院公租房建设项目。

(二)强化卫生服务能力建设。

为适应社会经济发展需要，省卫计委提出20xx-20xx年在全省实施卫生计生服务能力提升工程。各地要紧紧把握服务能力提升工程的契机，整体提升医疗卫生服务能力，力争实现县域内就诊率提高到%左右，大病不出市、县(区)的奋斗目标。

第一，推进重点项目建设。各地要利用财政投入和财政资金引导，加快推动市、县(区)重大医疗卫生项目建设。20xx年市本级重点抓好市第一人民医院老院区改建、市儿童专科医院新建、市妇幼保健院扩建、市第三医院新建等项目。县(区)要重点抓好近年来中央预算内投资的县医院、中医院、妇幼保健院、乡镇卫生院以及村卫生室等项目建设。市、县级卫生部门要加强项目调度，争取有关部门的大力支持。要完善资本互补机制，有条件、按规划引入社会资本办医，作为公共财政办医的重要补充。要贯彻落实《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》，支持社会资本举办“医养融合”等健康服务业。

第二，加快学科人才培养。既要想办法打通输血渠道，引进人才、留住人才，也要想办法强化造血功能，培出人才、育出人才。要充分发挥卫生引智工程柔性引才的作用，加快重点学科和特色专科建设，力争实现在省级层面的学科建设的重大突破。要注重因地制宜，创新人才培养机制，冲破原有管理体制的束缚，引进一批高素质人才。同时，要结合实际落实科研、进修、培训等专项经费保障措施，加强领军人物和人才团队、人才梯队的培养，打造具有学术影响力的学术团队和学术交流平台。要合理增加医务人员编制，落实公立医院在岗位设置、人员聘用、福利待遇上的自主权。要继续实施卫生事业单位分类招聘政策，切实解决基层医疗卫生机构用人难问题。

第三，优化公共卫生服务。要坚持预防为主、因病施策，严控传染病疫情，及时处置各类传染病疫情和突发公共卫生事件，实施慢性病综合防控，完善防治结合工作机制，健全重大疾病防治保障机制。要加快建立疾病应急救助制度，健全多方联动的工作机制。要切实抓好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”检查、免费婚检等重大公共卫生服务项目，提高服务水平。今年基本公共卫生服务经费由去年的人均35元提高到人均40元，各地要统筹抓好居民健康建档、健康教育、重点人群保健管理等11项服务的落实，进一步扩大服务覆盖面，规范基本公共卫生服务。要落实将农村今年新增的基本公共卫生服务经费全部用于乡村医生的政策。要加强专项资金检查力度，坚决防止专项资金的不当支出，坚决打击骗取、套取、挪用、滥用专项资金的行为。

第四，做好中医中药工作。要按照省卫计委的工作要求，切实加强我市中医中药工作，全面启动新一轮县级中医医院标准化建设，指导基层医疗卫生机构提供中医中药技术服务，到20xx年底，力争%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、%以上的社区卫生服务站、%以上的村卫生室具备中医药服务能力。要充分挖掘中医中药传统资源，振兴建昌帮药业，加强老中医药专家传承和盱江医学流派工作室建设，打造一批中医特色专科建设，降低群众医疗负担。

第五，加强爱国卫生运动。要认真贯彻落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，巩固创卫成果，深入持久地开展爱国卫生运动，抓好改水改厕、病媒防制、卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动、健康城市建设等工作，不断完善社会卫生综合治理，倡导卫生健康风尚，努力提升群众文明卫生素质，创造促进健康的良好环境，推动我市爱国卫生运动工作更上新台阶。

(三)提升医疗卫生服务水平。

各地、各级卫生部门要在让患者得到更好、更便捷的医疗服务方面想办法、下功夫，提高医疗服务质量，改善医疗服务态度，强化卫生行风建设，构建和谐的医患关系，营造良好的就医环境。

第一，强化举措，落实惠民便民政策。一要关心弱势群体。继续落实“光明·微笑”工程、儿童“两病”、重性精神病免费救治，尿毒症免费血透以及农村贫困家庭妇女“两癌”免费手术治疗。自今年起，要利用省财政投入资金，提高对贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治水平。二要提高服务可及性。通过构建“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的诊疗秩序，引导群众根据病情需要合理选择就医场所，既合理分配医疗卫生优质资源，又为首诊在基层的患者开通城市大医院就诊的“绿色通道”。三要推进人性化服务。在全市二级以上公立医院推进各项便民惠民服务，提供更加人性化的门急诊、导诊、分诊、预约等服务，逐步消除门诊服务“三长一短”现象。

第二，完善管理，提高医疗服务质量。要进一步完善医疗机构技术、设备的准入和退出机制，加强医疗质量安全、费用控制、财务运行等综合管理。督促指导各级医疗机构强化等级评审工作，推进业务技能大比武，营造“赶学比超”的学术氛围，强化内涵建设。深入开展以服务好、质量好、医德好、群众满意为主题的“三好一满意”活动，推进“平安医院”创建活动，完善医疗责任保险机制，健全医疗纠纷预防调解机制，严厉打击涉医违法犯罪行为。

第三，依法行政，健全卫生行业监管。一是推进全行业监管。卫生行政部门要履行职责，实施全行业监督和管理，建立健全医疗机构考核评价体系，研究解决当前医疗机构管理成本过高、服务效率低下、医疗负担转嫁到老百姓等突出问题，实现行业监管的有序推进。二是落实卫生依法行政。要开展卫生行政权责清单梳理，整合行政执法职能，提升卫生监督监管、纠错、震慑作用，细化行政处罚执行标准，完善行政处罚程序，加强卫生法律法规落实情况和卫生工作专项监督检查，加大打击非法行医力度。三是坚持卫生行风建设。管行业必须管行风。要注重医德医风教育，引导医务人员开“良心处方”，做“干净医生”。要切实解决药品耗材价格虚高、医务人员收受“回扣”“红包”、群众“看病难、看病贵”等突出问题。要及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验行为，严肃查处医疗服务中严重不负责任或失职渎职行为，促进依法执业、廉洁行医。

三、加强领导，落实责任，努力开创卫生工作新局面。

卫生工作是惠及百姓的民生事业，是维护社会和谐的重要支撑。面对经济社会发展的新常态，面对卫生事业发展的新形势，我们要进一步加强领导，狠抓落实，开创卫生工作的新局面。

(一)加强组织领导。要充分发挥政府主导作用，把卫生工作摆在更加重要的位置，保障卫生事业投入，加强深化医改的组织领导，研究解决突出问题，保障卫生工作的健康发展，保障人民群众的健康权益。要继续坚持和完善部门分工负责、沟通协调的工作机制，形成密切配合、齐抓共管的工作合力。

(二)稳步推进改革。当前正是我市卫生机构改革的重要时期。今年机构改革的任务不仅包括卫生行政部门与计生行政部门的整合，也包括卫生部门与食品药品监督、发展改革等部门间的职能调整，还涉及到各级妇幼保健机构、乡镇卫生院、村卫生室与各级计生服务机构的整合。各地卫生行政部门要在当地党委、政府的领导下，落实职能调整和工作衔接，有序推进机构改革，实现资源共享、优势互补。机构改革到位之前，要确保队伍不散、人心不乱、工作不断;到位之后，要尽快按照“三定”方案的职能要求，建立健全各项工作制度，推动各项目标任务的实施。

(三)强化责任意识。发展是目标，责任是担当。大家要主动承担起我市卫生事业发展的责任，以“慢不得”的危机感、“坐不住”的紧迫感、“等不及”的责任感，常掂量肩负责任之重，履其职尽其责，不等不靠、不拖不推，解难题、排民忧，力求每项工作取得实实在在的成效，力求让老百姓得到真真切切的实惠。

同志们，20xx年卫生工作任务艰巨，责任重大。让我们凝心聚力、开拓创新、攻坚克难、努力前行，为提高全市人民群众健康水平、促经济社会协调发展、开创卫生工作新局面做出更大的贡献!

职业卫生监管工作会议上的讲话

同志们：

这次视频会议的主要任务是：深入贯彻落实国务院安委会全体会议、全国安全生产电视电话会议和全国安全生产工作会议精神，总结20xx年职业卫生监管工作情况，交流职业卫生工作经验，安排部署20xx年职业卫生监管工作。刚才，重庆市安全监管局、湖北省武汉市安全监管局、辽宁省朝阳市安全监管局、广东省广州市萝岗区安全监管局、中国海洋石油总公司的有关负责同志作了交流发言，他们的发言很有代表性，值得大家学习借鉴。

下面，我讲两个方面的意见：

一、20xx年。

工作总结。

回顾。

20xx年,总局认真贯彻落实党的、xx届三中全会精神，以深入落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》为工作主线，着力抓好用人单位基础建设、监管体系建设、技术支撑体系建设、职业卫生培训、“三同时”管理和监督执法等方面的工作。各地区、各单位按照总局的统一部署，紧密结合本地区、本单位的实际，扎实抓好各项工作落实，推动全国职业卫生工作取得了新进展。

(一)积极做好职能划转和队伍建设，建立和完善职业卫生监管体系。一是努力推进职能划转工作。总局通过召开监管工作会议、开展调研督导、召开培训座谈会、发简报等多种方式，努力推动各地职能划转工作。在总局和地方共同努力下，截至20xx年底，全国29个省级单位完成了职业卫生监管职能划转，86%的地市和75%的县区完成了职能划转，职业卫生监管体制进一步理顺。其中，北京、上海、天津、重庆、甘肃、海南、河北、湖北、江苏、辽宁、陕西、西藏、新疆13个省(区、市)完成了省、市、县三级职能划。二是监管队伍不断壮大。各地采取多种措施扩大职业卫生监管队伍，截至20xx年底，职业卫生监管人员达到6000余人，较20xx年增加了近1000人。河北、广东、重庆等省市在乡镇街道设置职业卫生专管员，将职业卫生监管工作延伸到乡镇街道。三是组建和完善专家队伍。总局积极发挥职业卫生专家在各项监管工作中的技术支撑作用，指导和推动各地做好专家队伍建设。目前全国27个省级单位、251个地市和312个县区建立了职业卫生专家队伍，分别占84.6%、55.8%和10.7%。其中，安徽、北京、内蒙古、黑龙江、江苏、河南、湖北7个省(区、市)省和地市两级都建立了职业卫生专家队伍。四是积极推动职业卫生监管机制建设。各地在做好职能划转和队伍建设的同时，探索创新工作机制，推动工作落实。不少省市建立了安监、卫生、人力资源社会保障、工会等多部门参加的联席会议制度，形成了工作合力，有力地推动了职业卫生监管工作的开展。

(二)积极开展用人单位职业卫生基础建设活动，不断提升职业卫生管理水平。总局决定从20xx年到20xx年在全国开展用人单位职业卫生基础建设活动，并研究制定了用人单位职业卫生基础建设主要内容及检查办法。活动开展以来，各地区、各单位高度重视，结合实际研究制定具体实施方案。通过多种形式广泛宣传，发动所辖地区和用人单位积极投入到基础建设活动中来。江苏从十几个重点行业中筛选出293家用人单位作为职业卫生基础建设活动示范用人单位，以点带面，发挥示范引领作用。四川编印了《用人单位职业卫生基础建设指南》，指导用人单位开展职业卫生基础建设工作。北京按照职业病危害程度“先严重、后较重、再一般”的原则，率先完成了40%用人单位达标目标。山东将济南、青岛等6市作为基础建设活动试点地区，确定85家中央驻鲁和省属用人单位率先开展建设活动。湖北、辽宁、河北、河南、云南等省市将职业卫生纳入安全生产考核，通过考核推动工作落实。

(三)深入开展职业卫生监督执法，严肃查处违法违规行为。一是积极开展职业卫生监督执法。全国各地共监督检查用人单位228864家，发现问题和隐患467207项，责令当场改正194309项，责令限期改正264972项，对22590家用人单位给予警告，罚款5337万元，责令停产整顿1531家，提请关闭2244家。河北检查各类企业18220家，整改问题隐患5万余条，罚款1827万元，关闭取缔企业621家。二是开展暗查暗访工作。总局派出小组,按照“四不两直”的要求，对浙江省温州矾矿炼矾厂和杭州市两家石灰窑企业进行了暗查，就暗查发现的职业卫生问题，起草了安委会办公室明电，浙江省政府主要领导高度重视，作出批示，要求省安委会办公室督促整改。三是开展省际职业卫生交叉检查工作。总局部署30个省级安全监管部门开展了职业卫生交叉检查活动，各地之间交流了工作经验，推动监督执法工作的深入开展。内蒙古、四川等省区组织地市间开展了职业卫生交叉检查。四是严肃查处职业病危害事故。各级安全监管部门积极履行职责，依法依规严肃查处了一批职业病危害事故，并利用事故教训对用人单位开展警示教育。江西先后查处了江西银河表计有限公司“8.26”职业卫生中毒事故和江西晨飞铜业有限公司“9.1”苯胺中毒事故。贵州对凯里市化冶总厂存在重大职业病隐患进行了查处，责令企业停产整顿。重庆及时查处了江津四维陶瓷厂尘肺病事件和巴南区佛耳岩码头搬运工人急性职业中毒事件，并以此为契机对用人单位开展警示教育。

(四)加强职业卫生法规标准建设，完善职业卫生监管法规标准体系。一是加强法规制度建设。总局按照国务院法制办的要求，组织起草了《高危粉尘作业与高毒作业职业卫生管理条例(草案)》，并通过赴各地调研、网上公布和召开座谈会等形式广泛征求社会各界意见。制定印发了《职业卫生档案与劳动者职业健康监护档案管理规范》，进一步规范对用人单位职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案的管理工作。湖南在《安全生产行政处罚自由裁量权细则》中将《职业病防治法》和相关法规规章主要条款以表格形式予以细化。江苏下发了《关于做好职业病诊断、鉴定过程中现场调查等相关工作的通知》，对现场调查工作进行了规范。二是组织制定了一批防尘防毒技术标准并加强标准宣贯。20xx年总局发布实施职业卫生行业标准7项，组织起草了《用人单位职业病危害现状评价技术导则》等26项标准报送安标委审查。组织编印了基层负责人一看就懂的《石英砂(粉)厂、滑石粉厂防尘技术规程实施指南》与《陶瓷生产防尘技术规程实施指南》，举办了陶瓷生产企业职业卫生标准宣贯班。山西、北京等省市出台了《用人单位职业病危害现状评价导则》，指导和规范地方现状评价工作。安徽结合专项治理出台了铅酸蓄电池和石英砂加工企业职业病危害防治工作指南2个地方标准。

(五)深入开展职业病危害严重行业领域专项治理，继续做好职业病危害项目申报工作。一是积极组织开展专项治理。总局组织有关单位对山东、云南等6个省的31家水泥制造企业和20家石材加工企业粉尘危害进行了调研检测，针对两个行业领域粉尘危害治理情况，总局要求各地用一年时间对水泥制造和石材加工行业开展专项治理。各地区、各单位按照总局的统一部署在认真抓好两个行业专项治理的基础上，紧密结合本地区职业病危害实际开展专项治理工作。北京开展了机动车维修行业专项治理行动。吉林开展了加油站、油库、采油企业职业病危害专项治理。广西开展了陶瓷制造、船舶制造领域职业病危害调研检测工作。湖北在专项治理中坚持做到四个一批：树立一批规范化管理的正面典型企业、治理一批职业病危害严重企业、关闭一批职业卫生不达标的企业、曝光一批在职业病危害专项治理中无动于衷的企业。二是推动做好申报工作。总局定期对各地开展职业病危害项目申报情况进行通报，目前各地申报用人单位数53万余家，较去年上升40%，劳动者总人数达5400万人，其中接触职业病危害人数达1300万人。广东、江苏、山东申报工作居前三位，分别为7.9万、6.5万、5.1万家。重庆组织区县、乡镇两级对本辖区内存在职业危害的企业逐一摸底排查。西藏20xx年完成申报460余家，实现了申报“0”的突破。

(六)积极开展职业卫生宣教培训工作，营造职业病防治工作氛围。一是积极开展职业卫生宣传工作。总局以“防治职业病，幸福千万家”为主题，组织开展了20xx年职业病防治法宣传周活动。编印下发了《职业病防治手册》与《职业病防治宣传挂图》各1万册(套)，制作宣传动画短片，在政府网站、劳动保护杂志、安全生产报上开辟专栏，宣传职业病防治法律、法规、规章、标准、职业卫生基本知识以及总局和各地区职业卫生监管工作的重要举措及经验。山东在《职业病防治法》宣传周期间，部署开展了集中申报、送法进机关、进企业等6项活动。内蒙古一些盟市持续开展“一个基地、两块牌子”建设(职业卫生教育培训基地，公告栏、警示标识)，推动做好职业病危害警示告知工作。二是积极抓好培训工作。总局组织了4期职业卫生监管执法业务培训班，共培训省级及部分市(地)级职业卫生监管人员423名。地方各级安全监管部门共举办监管人员职业卫生业务培训班1010期，培训监管人员45958人，居前三位的分别是广东、山东、湖北，分别达7192、5062和4989人。各地区共组织企业负责人和职业卫生管理人员培训班5215期，培训508922人，居前三位的是广东、山东、河北，分别达到9.1万、6.6万和6.3万人。北京公布了23家职业卫生培训机构供用人单位自主选择培训，并结合实际编制了培训教材和培训大纲，构建较为完善的职业卫生培训体系。

(七)强化职业卫生技术服务机构监管，不断提升职业卫生技术服务水平。一是积极推进资质认可和换证工作。20xx年总局新认可职业卫生技术服务甲级机构15家，目前全国共有甲级机构63家。推动27个省级单位完成了1060家职业卫生技术服务机构换证工作，目前全国共有乙级机构1205家。山东在换证审核工作中严格标准和程序，对42家不具备条件的机构不予换证，取消了20家机构的放射资质。二是加强机构监管制度建设。总局制定印发了50号令第30条和37条法规咨询，组织有关省级安监局研究起草了《职业卫生技术服务机构监督检查办法》、《职业卫生技术服务机构工作规范》。四川出台了《职业卫生技术服务机构管理办法(试行)》，建立“记分制黑名单”管理制度、实验室间盲样检测制度、违法违规行为抄送(抄告)制度，同时对服务机构每年最低开展工作数量、出具法律责任。

承诺书。

等做出规定。三是强化机构监督检查。总局组织专家对部分地区技术服务机构规范执业及监管工作进行了督查，开展了技术服务收费标准、创新机构监管方式等调研工作，对两家甲级机构的违规行为进行了调查处理。黑龙江对存在数据失真、从业不规范等行为的4家乙级机构进行了约谈。上海、广西组织专家对各类评价报告进行盲审，并对结果进行了通报。四是推进行业自律工作。指导成立了中国职业安全健康协会职业卫生技术服务分会并召开了第一次会员代表大会，分会现有正式会员单位197家，委员单位62家，已建立了有关工作制度及运行机制，为逐步推进技术服务机构的行业自律管理奠定了基础。

(八)强化建设项目职业卫生“三同时”监管，加大职业病危害源头控制力度。一是进一步完善“三同时”监管制度。总局以法规咨询文件下发了《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》13条施行说明，对建设单位、技术服务机构、设计单位、施工单位、监理单位以及安全监管部门在建设项目职业病危害预评价、职业病防护设施设计、施工、监理和竣工验收等各个环节中落实主体责任、技术服务质量、设计质量、施工质量、监理责任和监管责任作出规定。湖北、辽宁出台文件将职业卫生三同时审查纳入建设项目前置审批条件。二是推动做好“三同时”审查工作。20xx年，总局完成预评价报告审核(备案)169项，职业病防护设施设计审查9项，竣工验收(备案)69项。地方各级安全监管部门共完成建设项目职业卫生“三同时”审查8272项，其中预评价报告审核(备案)4677项，职业病防护设施设计审查994项，竣工验收(备案)2601项。江苏、河北、四川3个省完成职业卫生“三同时”项目分别为1113、870、623个，占地方完成“三同时”项目总数的32%。

总之，过去一年，全国职业卫生监管工作取得了很大的成绩，成绩来之不易，这是全体职业卫生监管同志们共同努力的结果，也是以中央企业为代表的全国各类企业积极落实职业病防治主体责任的结果，在此，我代表总局党组向同志们表示衷心的感谢!

在看到成绩的同时，我们也要清醒地认识到，职业卫生监管工作与党中央、国务院的要求和广大劳动者的期盼还存在很大差距：一是监管执法力度不够，职业卫生违法违规现象较为普遍;二是职业卫生工作基础薄弱，工作场所职业病危害因素超标严重;三是政府、用人单位以及劳动者对职业病危害认识不到位，职业病防治意识淡薄;四是运转有效的监管体制没有完全形成，目前还有3个省级单位和部分地市、县区没有划转职能;五是监管队伍执法能力不足，不能完全适应职业卫生监管工作的需要。上述问题需要引起大家的高度重视，在今后工作中要采取更加积极、更加有效的措施加以改进。

二、20xx年工作安排。

20xx年职业卫生监管工作的总体思路是：以党的、xx届三中全会和、系列重要讲话精神为指导，紧密围绕总局中心任务，组织开展职业卫生监督执法年活动，重点抓好监督执法、法规标准、基础建设、专项治理、机构监管、队伍建设、“三同时”监管等各项工作，全力预防、控制职业病危害，努力减少职业病危害事故的发生，维护劳动者的健康权益。

(一)进一步强化监督执法工作。针对各地职业卫生违法违规现象较为突出这一实际情况，今年总局将组织开展工作场所职业卫生监督执法年活动，采取“四不两直”暗查暗访、现场抽查检测等形式对100家职业病危害严重或发生过重大职业病危害群体性事件的企业进行监督检查，对10家甲级和10家乙级技术服务机构进行抽查检查，抽取40份建设项目职业卫生评价报告或设计专篇进行盲评。各地区要比照总局的做法确定省、市、县监督执法企业的数量，通过定期检查、专项检查、交叉检查、暗查暗访等形式加大对用人单位、职业卫生技术服务机构、职业卫生检测评价报告等的监督检查力度，严肃查处违法违规行为。以作业现场的执法检查推动职业卫生监管工作深化开展。

(二)进一步加强职业卫生监管法规标准建设。总局将继续做好《高危粉尘作业与高毒作业职业卫生管理条例》(草案)的修改完善工作。研究制定职业病危害评价规则及程序，规范评价工作。制定工作场所职业卫生警示标识管理办法，规范用人单位警示标识管理。制订推出一批职业卫生标准并抓好宣贯落实。各地区要紧密结合本地区实际，围绕职业卫生监管工作的难点、重点问题和职业病危害严重的行业领域，创新体制机制，积极探索和开展职业卫生监管地方法规标准制定工作，形成做好本地区职业卫生监管工作的法规标准制度体系。

(三)进一步抓好用人单位职业卫生基础建设工作。各地区、各单位要严格按照《国家安全监管总局关于开展用人单位职业卫生基础建设活动的通知》(安监总安健〔20xx〕38号)的要求，对照10个方面的内容，采取加强培训、典型引路、强化督促检查等措施，推动做好基础建设工作，确保70%的用人单位达到活动确定的目标。总局将适时组织召开用人单位职业卫生基础建设工作推进会，交流先进经验，推进活动的深入开展。在这项工作中中央企业要率先抓好本单位的职业卫生基础建设工作，带头作表率，给全国做标杆。

(四)进一步抓好职业病危害严重行业领域的专项治理工作。各地区、各单位要严格按照《国家安全监管总局关于加强水泥制造和石材加工企业粉尘危害治理工作的通知》(安监总安健〔20xx〕112号)的部署，认真开展水泥制造和石材加工企业粉尘危害专项治理，要抓住关键工序，通过示范引导、分类治理、推广应用先进技术、加强督促检查等措施，淘汰落后产能，实现集约化生产。总局将选取治理典型，适时召开现场会，推动治理工作深入开展。各地区、各单位要在抓好总局部署的两个行业专项治理的基础上，根据实际情况再确定2-3个重点行业领域进行治理，争取利用几年时间，使职业病危害严重的行业领域全部得到治理。在这里我还要特别说明一下，在我们去年开展的水泥和石材行业调研检测中，检测的所有企业均存在粉尘浓度超标问题，像云南省的宜良县红光水泥厂装袋岗位总尘浓度超标115倍，呼尘浓度超标77倍。一些中央企业及外资企业所属水泥企业装袋岗位也存在超标问题，如山东省胶南中联水泥厂、云南省拉法基瑞安水泥厂等，这一点应引起我们的高度重视，积极落实整改。

(五)进一步加强职业卫生监管机构队伍建设。浙江、福建和新疆兵团三个单位要加快进度，尽快完成职能划转，其他地区要重点加强地市和县区职能划转工作，确保今年年底前地市级职能划转达到90%，县区级达到85%以上。已经完成职能划转地区要按照总局党组明确的“加强综合、集中管理、突出重点、稳妥推进”的原则，进一步加强职业卫生监管机构和队伍建设，完善装备，提升监管能力。各地区、各单位要积极建立和完善职业卫生专家队伍，充分发挥专家在职业卫生监管工作中的技术支撑作用。总局将在前期工作的基础上适当扩大职业卫生专家队伍规模和业务覆盖面，补充100名左右的专家，并对专家实施分类管理。在这里我要特别强调一下，近期各地在职业卫生与安全生产监管体制机制方面进行了一些有益的探索和尝试，我们总的思路是职业卫生监管体系刚刚建立，目前这支队伍只能加强，业务工作等宜相对独立，第一步先探索技术服务机构的业务融合。

(六)进一步强化职业卫生技术服务机构监管。各地区要严格按照总局50号令和相关配套文件的要求，认真做好乙级和丙级机构的资质认可和监管工作，积极探索和总结行之有效的监管措施，进一步规范技术服务机构的从业行为，提高技术水平和服务能力。尚未完成换证的5个地区，要加快进度，尽早完成换证工作。总局将继续做好甲级机构资质认可和续展工作，扶持中西部地区甲级机构建设，鼓励有条件的机构申请安全评价资质。抓紧出台《职业卫生技术服务机构监督检查办法》、《职业卫生技术服务机构工作规范》，进一步规范机构监管工作，规范技术服务机构从业行为。继续指导职业卫生技术服务分会建设，推进机构行业自律管理。研究制定技术服务收费指导意见，指导和规范技术服务收费行为。

(七)进一步加强职业卫生宣教培训工作。各地区、各单位要充分利用《职业病防治法》宣传周、安全生产宣传月等契机，坚持传统媒体与新型媒体并重，采取多种形式做好职业病防治法规标准和职业卫生基础知识的宣传工作，在全社会营造关心、关注职业病防治的浓厚舆论氛围。总局将在劳动保护杂志、中国安全生产报、政府网站等媒体上开辟职业卫生宣传专栏、编印挂图、宣传手册等加大对《职业病防治法》等法律法规和职业病防治知识的宣传。各地区、各单位要高度重视职业卫生培训工作，认真抓好职业卫生监管人员、企业主要负责人和职业卫生管理人员以及接触职业病危害严重岗位人员的分类培训工作，提升各类人员的业务能力。总局将举办5期职业卫生监管执法业务培训班，对各级职业卫生监管人员进行集中培训。

(八)进一步做好建设项目职业卫生“三同时”监管工作。各地区要严格按照总局51号令及其配套文件的要求，积极开展建设项目职业卫生“三同时”工作，把好入口关，抓好源头管理，切实做好职业病危害的前期预防工作。总局将进一步简化建设项目职业卫生“三同时”审批流程，强化建设单位的主体责任，精简预评价审核和职业病防护设施设计审查程序，强化抽查审查，强化竣工验收环节，建立承诺制度，落实建设单位、评价单位、设计单位、施工单位及监理单位各方责任。

(九)切实做好职业病危害防治评估工作。各地区要按照总局《关于开展职业病危害防治评估工作的通知》(安监总统计(20xx)133号)要求，积极配合做好职业病危害防治评估工作，以此进一步推动有关部门和用人单位采取措施，有效落实预防和控制职业病危害的主体责任，改善工作场所劳动条件，保护劳动者身体健康。

(十)进一步建立和完善职业病防治工作协作机制。各地区要积极探索，逐步建立和完善职业病防治分工负责、相互协作的工作机制，形成推动工作的合力，特别要加强在联合监督执法、建设项目职业卫生“三同时”审批、职业病危害事故查处等工作中加强协调配合。各级安全监管部门要充分发挥和利用安委会办公室的作用，推动将职业卫生监管工作逐步纳入安全生产考核指标体系中，督促地方政府做好职业卫生监管工作。今年总局将承办职业病防治部际联席会议第四次全体会议，总结前一阶段的工作，研究部署下一阶段的主要工作。下半年还将以部际联席会议名义组织各成员单位对各地区贯彻落实《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》情况进行专项督查。

(十一)中央企业要发挥表率和带头作用。总局今年将加大对中央企业的监督检查力度，落实企业的职业病防治主体责任。中央企业具有专业人才、技术、装备等方面的优势和资金雄厚的有利条件，希望你们充分利用这些优势条件，在职业卫生基础建设、职业病危害专项治理、建设项目职业卫生“三同时”等各个方面为全国起到表率和带头作用。同时，希望你们要积极研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，在依靠科技进步推动全行业乃至全国的职业病防治工作方面发挥引领和示范作用。

同志们，安监部门的职业卫生监管工作还处于起步阶段，另一方面职业危害严重侵蚀一线职工的身体健康的现象还比较普遍，做好这项工作任务艰巨、责任重大、使命光荣。我们要进一步增强政治意识、责任意识、大局意识和忧患意识，真抓实干，努力开创职业卫生监管工作新局面，为保护广大劳动者生命安全和职业健康作出我们新的更大的贡献。

谢谢大家!

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卫生工作会议讲话

同志们：

这次全市卫生工作会议是经市政府同意召开的。会议的主要任务是：贯彻落实全国、全省卫生工作会议和市委三届六次全会精神，总结回顾20xx年全市卫生工作，安排部署20xx年卫生改革发展任务，动员全市卫生系统凝心聚力，攻坚克难，努力开创我市卫生事业改革发展新局面。刚才，冀州市卫生局、桃城区卫生局、枣强县卫生局分别作了典型发言，介绍了工作经验。其他县市区也有很好的做法，因为时间原因，不再逐一交流。我们已将经验交流材料辑印成册，印发给了大家，希望各县市区、各单位结合自身实际，认真借鉴，取长补短，推动工作取得新成效。下面，我讲三点意见。

一、关注民生，深化改革，20xx年全市卫生工作取得明显成效。

20xx年，在市委、市政府的正确领导和省卫生计生委的有力指导下，全市卫生系统紧紧围绕全面深化医改中心任务，按照“强势开局、跨越赶超，提前建成小康社会”的总体要求，以开展党的群众路线教育实践活动为契机，扎实推进卫生重点工作，努力办好卫生惠民实事，圆满完成了年度任务目标，全市卫生事业发展呈现以深化改革促科学发展、以践行群众路线促作风持续转变的良好局面。

(一)医改工作持续深入推进。一是县级公立医院改革全面覆盖。率先实施改革的冀州等7个县级公立医院改革试点取得阶段性成果，全年药品零差率销售让利4764.95万元，医疗检查减收358.41万元，医疗收入、入院人次分别较上年增长8849.77万元和7015人次。自20xx年11月30日0时起，新增的深州、饶阳、武强等3个县级公立综合医院和中医医院实行药品零差率销售，标志着我市所有县(市)全部实施县级公立医院综合改革，推行“631”补偿机制，推进人事分配和医院管理等体制机制改革。二是新农合运行良好。全市参合农民340.13万人，参合率达99.01%，居全省第二位。人均筹资水平由340元提升至390元，最高支付限额由9万元提高到10万元。新农合筹资总额13.46亿元，统筹基金使用率96.6%，全市总受益人数522.41万人次，较上年度增加62.94万人次，累计补偿达到封顶线者93人。扎实开展新农合监管“霹雳行动”，共清查出医疗机构不合理诊疗、收费等行为6769人次。三是基本药物制度和基层运行新机制进一步完善。全市社区医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室全部通过省药品集中采购平台采购基本药物。全年基层医疗机构集中采购金额1.34亿元，较去年同期增长11.05%，二级以上医疗机构采购金额9.33亿元，较去年同期增长17.74%，基本药物采购工作综合排名全省第三。7月下旬，在全市范围内启动了高值医用耗材阳光采购工作，截至年底，全市高值医用耗材采购总金额为2166万元。基层医改多渠道补偿机制不断完善，政府兜底责任有效落实。四是基层医疗卫生服务体系日益健全。2849个标准化村卫生室建设项目全部完成，实现了村村有标准化卫生室的目标。114个乡镇卫生院标准化建设全部达标。在全市范围内推广乡村医生签约服务工作，共完成签约74136户，签约242978人，签约重点人群71951人。深入开展乡镇卫生院“三化三规范”创建和乡村卫生服务一体化管理，基层医疗卫生服务水平不断提高。五是公共卫生服务均等化水平稳步提升。全市城乡居民纸质和电子档案建档率分别为81.5%和76.5%，孕产妇系统管理率85.2%，0-6岁儿童健康管理率88.7%，65岁以上老年人健康管理率77.7%，高血压、糖尿病和重性精神疾病规范管理人数分别达到28.8万人、6.6万人和0.96万人，健康教育、突发公共卫生事件相关信息及卫生监督协管工作均达到规定频次。认真开展基本公共卫生服务项目绩效评价整改活动，全市共清理已死亡、迁出等重复虚假档案17.68万份，整理完善不规范档案69.63万份。六是全力推进基本公共卫生服务项目管理综合改革。20xx年，我市被列为全省“开展基本公共卫生服务资金支付方式改革”试点市，与市财政局联合完成了支付方式改革项目实施方案及配套文件制订、软硬件招标采购配发工作，市级基本公共卫生服务项目信息平台于12月1日试运行;1月27日，在全省率先启动了全市范围内基本公共卫生服务项目管理综合改革，与县、乡、村基本公共卫生信息系统实现互联互通和数据共享，居民通过刷身份证享受十三类个体化公共卫生服务。

(二)四项卫生重点工作扎实推进。一是公共卫生服务保障能力明显增强。积极应对埃博拉出血热等重大传染病,全年共报告传染病13878例，无甲类传染病发生，全市传染病疫情平稳。免疫规划管理不断强化，223个预防接种门诊的规范化建设全部完成。“三位一体”新型结核病防治服务体系试点工作稳步推进，11个县市区全部成为市级消除疟疾达标县。第一批脑卒中筛查干预项目和儿童口腔疾病综合干预项目顺利完成，哈院荣获“20xx年国家卫计委脑卒中筛查与防治示范基地医院”称号。不断强化卫生应急队伍能力建设，5月份和10月份，先后组织开展了突发公共卫生事件应急处置示范演练、卫生应急队伍防震减灾和埃博拉疫情防控综合演练;11月份，参加了全省重大自然灾害暨突发急性传染病卫生应急实战演练，应急处置能力明显提升。妇幼重大公共卫生项目稳步实施，农村孕产妇住院分娩补助人数47433人，农村妇女补服叶酸完成人数53380人，5个实施“两癌”项目的县(市)超额完成任务。“门前四包”和控烟工作扎实开展，安平县顺利通过“省级卫生县城”验收。二是医疗服务水平不断提高。深入开展“三好一满意”、“大型义诊周”等活动，在全省“三基”技能竞赛中，我市8个专业40名参赛人员进入第二阶段，占总人数的六分之一。对全市16家二级以上医疗机构“合理性检查、合理性治疗、合理性用药”情况进行专项检查。无偿献血政策保障体系进一步健全，全年参加无偿献血30094人次，采全血11.93吨，血小板2306人份。深入开展城乡医院对口支援和医疗惠民工程，全市36家二级医院与114所乡镇卫生院签订帮扶协议，2所“惠民医院”和34所设立“惠民病房”医院对18377余人次贫困患者减免医疗费用498.6万元，继续实施白内障复明工程，8家定点医院完成2923例手术。认真开展打击涉医违法犯罪专项行动，建立医患纠纷第三方协调机制，扎实推进“平安医院”建设。今年以来，第三方人民调解组织共受理医患纠纷90例，成功调解66例。三是卫生监督工作统筹推进。深入推进打击非法行医“雷霆”行动，监督检查医疗机构2400余家，零售药店300余家，查处无证行医等案件107起。以衡水湖国际马拉松赛卫生保障为抓手，开展公共场所卫生专项整治活动，对全市262家商场、宾馆、餐饮单位、水厂、餐饮具集中消毒单位、沐浴场所、美容美发场所和市区所有儿童游乐场所进行全面监督检查。食品安全风险监测与食源性疾病监测范围进一步扩大，食品安全风险监测工作圆满完成。严格规范行政审批和监督执法行为，全年共办理各类行政审批事项1933件，审批事项按时办结率100%。20xx年，市卫生局政务服务窗口获得“五星服务窗口”称号。四是大力推进基层中医药能力提升工程。全市86%的乡镇卫生院和100%社区卫生服务中心建立了中医药综合服务区，72%的社区卫生服务站和63.3%的村卫生室能够提供中医药服务。中医护理技能竞赛和中医药健康大讲堂活动扎实开展，深州市、饶阳县4家乡镇卫生院“国医堂”建设项目顺利完成。市中医医院获得省级中医药文化建设示范单位称号，饶阳县、安平县中医医院获得全省标准化县级中医医院称号。22个市级重点中医专科获审核通过，全市66名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。

(三)努力办好惠民实事，群众满意度不断提高。一是全力推进新农合大病保险工作。制订出台了《新农合大病医疗保险实施细则》，在全省第四个启动了新农合大病保险补偿工作。参合农民因患大病或多次住院发生的高额医疗费用，个人合规自付费用1万元以上部分纳入新农合大病保险补偿范围，实行分段补偿，年补偿最高金额为18万元，为参合农民大病医疗上了“双保险”。二是加快推进“信息惠民工程”。公共卫生专网完成升级，高清视频会议系统正式启用。全市二级以上医疗机构开展了网上预约挂号服务，哈院、市四院纳入了全省12580网上预约服务体系，8家二级以上医疗机构与北京、天津和省内三级医院开展远程会诊。全市标准化村卫生室均配备了电脑、打印机和药品电子监管系统的条码扫描器，软件培训和网络安装全部完成，村卫生室信息系统平稳运行。三是开展“患者回访中心”标准化建设。在全市17家二级以上公立医院全部建成患者回访中心的基础上，进一步健全完善管理制度和考评标准，实行硬件设施、人员配备、工作流程、回访内容、考评标准“五统一”。今年以来，全市二级以上医院共回访患者17.74万人次，接受患者意见建议3784条，完成整改2458条，患者综合满意率提升到98.5%。四是建立“三无”病人应急救助机制。各级医疗机构建立“三无”病人应急救助绿色通道。10月24日，医疗机构疾病应急救助基金申请支付工作正式启动，全市26家设有急诊医学科的二级以上医疗机构因收治疾病应急救助对象而产生的医疗费用，向省、市新农合管理中心申请了疾病应急救助基金补助。五是大力推进农村卫生厕所改建。全年完成重点村旱厕改造任务31283座，“连茅圈”改造任务21866座，完成率均达100%。

(四)党的群众路线教育实践活动成效明显。按照市委安排部署，有力有序推进教育实践活动开展，取得了明显成效。一是高度重视，行动迅速。全市动员会后，我局快速反应，立即成立组织机构，制定实施方案，明确责任分工和时间节点，年前召开了全市卫生系统动员大会，按照“分类指导、压茬推进”的要求，加强活动督导巡查，做到了活动全覆盖、动员无死角。二是重点突出，做到规定动作不走样。在学习教育上，突出必读书目不落篇章，学习时间不打折扣，学习效果知行合一;在听取意见上，领导干部率先垂范，带头深入基层、倾听民声;在查摆问题上，市直卫生系统328名党员全部参加民主评议，开门纳谏129条。三是丰富载体，力求自选动作有创新。开展正风肃纪、清还群众利益专项整治行动，医疗卫生行业不正之风得到进一步纠正;开展新农合监管“霹雳行动”，群众利益得到进一步维护;开展打击非法行医“雷霆”行动，群众就医安全得到进一步保障。四是建章立制，整改落实求实效。践行“三严三实”，切实立行立改，领导班子存在的13个问题和班子成员存在的46个问题全部整改到位。建立健全密切联系群众等8个方面制度37项，党的群众路线教育实践活动长效机制初步建立。

(五)马拉松赛事期间医疗卫生保障任务圆满完成。针对本次衡水湖国际马拉松参赛人员多、比赛规格高、外界影响大的特点和埃博拉出血热疫情持续蔓延的情况，从组织部署、培训演练、疫情监测、卫生监督、医疗保障五个方面入手，制定科学严谨的赛事保障方案，召开培训会议6次，组织现场拉练2次，采集饮用水、公共用具样本1165份，下达整改意见书58份。沿赛道设置3个急救站、12个医疗小组、10个医疗点、18个急救车辆单元，配备300余名医护人员和急救药品、医疗器械。比赛当天，各医疗站点累计接诊晕厥、缺氧、脱水、外伤等运动员4600余人次，转送定点救治医院住院治疗2人，圆满完成了赛事医疗卫生保障工作任务。

(六)其他卫生工作统筹推进。一是卫生规划取得新进展。10月中旬，在广泛开展基线调查的基础上，启动了《“十三五”区域卫生规划》和《“十三五”医疗机构设置规划》的编制工作，目前已完成初稿编制。全年下达卫生建设项目112个，规划建筑面积42485平方米，总投资1.07亿元。下达中央补助地方公共卫生项目29个，项目资金2.67亿元。二是科教工作进一步加强。全年审批通过国家级继续医学教育项目3项、省级继教项目81项、市级继教项目256项，培训基层医务人员2962人。组织申报省级科研项目11项、市级科研项目43项，完成4个省级重点发展学科的中期评审，哈院和市四院2个省级医学适用技术跟踪项目成功立项。三是红十字事业长足发展。20xx年救助特困先心病患儿52名，特困白血病患儿23名。衡水学院分院被评为河北省红十字模范学校，接收社会各界为云南鲁甸地震捐款5万余元。招募造血干细胞志愿捐献者106人，3名志愿者进入高分辨配型，其中1名志愿者成功捐献造血干细胞。四是京津冀医疗协作稳步推进。全市共有13家医疗机构与京津等地45家医疗机构建立了医疗协作关系。8月份，哈院承办了京津冀消化内镜协同发展促进会暨“‘友谊’消化直通车万里行”衡水站活动;11月份，市四院与海军总医院协作医院正式揭牌。五是安全生产工作扎实开展。严格落实安全生产承诺制和“一岗双责”，将市区民营医疗机构纳入常态管理范围，将医疗业务用房通过消防验收作为批准民营医疗机构设置、执业的先决条件，从源头上遏制了民营医疗机构消防安全隐患新发问题。全年开展了5次安全生产检查整治活动，共排查安全隐患248个，下达整改通知书42件次。此外，人才建设、执业考试、信息宣传、信访维稳等工作也取得了较好成绩。

这些成绩的取得，是市委、市政府正确领导的结果，是有关部门、社会各界和人民群众关心帮助、大力支持的结果，更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献、奋力拼搏的结果。在此，我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门表示衷心的感谢!向默默无闻长期工作在一线的广大医务工作者致以崇高的敬意!

成绩固然可喜，问题更需直面。我们也必须清醒地看到，我市卫生事业发展水平与人民群众日益提高的健康需求相比，还有较大差距。医改的系统性、整体性、协同性还不强，一些政策还不完善、针对性和可操作性还需提高，党委政府领导、部门协调配合的改革合力还不够，基层抓落实的力度和效果还不足，存在以常规工作和一般性部署代替改革的情况，有的地方促一促、抓一抓，推一推、动一动，工作的主动性、开拓性、创新性和实效性还有较大差距。特别是医改工作中村级的保障问题、乡镇的机制问题、“看病贵”的药价问题、“看病难”的人才问题、医院管理的标准问题、政府的责任问题等等，都还没有得到根本解决。因此，做好卫生工作难度更大、要求更高，需要进一步凝聚力量、开拓进取、攻坚克难，把我们自己的事情办好，让改革发展的成果更多更好地惠及人民群众。

二、攻坚克难，创新实干，努力开创卫生事业改革发展新局面。

今年是全面深化改革的关键之年，是全面推进依法治国的开局之年，是全面完成“”规划的收官之年，也是推动卫生事业改革发展的攻坚之年。全市卫生工作的总体思路是：全面贯彻党的、xx届三中四中全会和系列重要讲话精神，认真落实全省卫生工作会议和市委三届六次全会重要部署，以构建卫生系统党建和行业作风新常态为保障，以全面深化医改为中心，切实加强顶层设计、内涵建设和依法行政，着力提升公共卫生服务能力、医疗卫生管理服务能力、卫生监督执法能力和中医药服务能力，狠抓改革攻坚，强化创新驱动，全面完成“”和深化医改任务目标，加快建设人民群众满意的卫生事业，为全市经济社会和谐健康可持续发展提供有力保障。概括讲，就是“做好一个保障，突出一个中心，立足三个加强，着力四个提升”。

(一)做好“一个保障”，努力构建卫生系统党建和行业作风新常态。加强党的建设和作风建设是一项永恒主题，没有休止符。全市卫生系统要深入贯彻中纪委xx届五次全会、省纪委八届五次全会和市纪委三届五次全会精神，按照“三严三实”要求，坚持一手抓事业发展、一手抓党建和作风建设，做到“两手抓、两手硬”。一是落实主体责任、监督责任。要认真落实党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任，履行“一岗双责”，严格党内生活。要把讲政治、守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置，“一把手”作为第一责任人，要以身作则，率先垂范，严于律己，抓好班子，带好队伍，凝神聚力，齐心共事。二是坚持善始善终、善做善成。要始终保持群众路线教育实践活动“进行时”，深入贯彻落实中央八项规定精神，坚决反对“四风”、查纠“四风”、遏制“四风”。围绕群众反映强烈的突出问题，完善整改方案，落实责任，强化措施，严格验收，确保整改到位、收到实效。三是大力弘扬正气、维护形象。深入践行“修医德、强医能、铸医魂”卫生核心价值观，扎实推进“春雨行动”和党员志愿者服务活动，认真贯彻执行卫生行风建设“九不准”，深入开展医药购销领域商业贿赂治理，大力推进患者回访中心标准化建设，切实保障群众利益，不断提高卫生行业社会满意度。

(二)突出“一个中心”，全面推进医药卫生体制改革向纵深发展。新医改以来，围绕让人民群众看得上病、看得起病、看得好病、不得病、少得病、晚得病，各级党委、政府投入大量资金，建立了全民医保和基本药物制度，建成覆盖城乡日趋完善的医疗卫生服务体系，大力实施重大和基本公共卫生服务项目，看病难、看病贵问题初步得到有效解决。推进医改的近六年，也成为我市卫生事业发展史上，各级党委、政府领导力度和重视程度最高、资金投入和建设项目最多、发展速度和服务能力提升最快、改革成效和百姓受益最大的时期。当前，深化医改正处于深水区和攻坚期，体制性机制性深层次矛盾日益凸显，改革的系统性、整体性、协同性问题日益突出，单纯依靠加大投入，已不可能实现根本性突破，必须着力转变发展方式，在“建机制”上下功夫。要更加注重“深耕细作”、“培土保墒”，更加注重内涵建设、能力提升，更加注重协调发展、全面发展，实现由粗放式向精细化转变，实现由规模数量向质量效益转变，实现高质量、高效益、更均衡、更公平和可持续发展。

20xx年，我们要坚持需求、问题、政策导向，着力扩大改革成效，着力解决突出问题，着力健全体制机制，扎实推进医改向纵深发展。一是深化县级公立医院综合改革。全市所有县级公立医院取消药品(中药饮片除外)加成，实行药品零差率销售，破除以药补医机制，落实“631”补偿政策，合理弥补公立医院政策性亏损。进一步深化和推进管理体制、运行机制、补偿机制、价格机制、采购机制、支付制度、监管机制等为主要内容的综合改革。积极探索编制备案制管理，在合理定编、动态调整基础上，落实医院用人自主权，建立适应行业特点的人才培养和人事薪酬制度，合理拉开收入差距，真正体现多劳多得、优绩优酬，激发医务人员的积极性和主动性。严禁向科室、医务人员下达创收指标，严禁与药品、检查挂钩。推动总额预付、按病种付费等医疗服务收费方式，在二级以上公立医院开展以处方点评为主要内容的诊疗合理性评价工作，将控费工作纳入公立医院目标管理和绩效考核范围。逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。二是巩固完善基层综合医改成果。进一步巩固完善基层卫生机构多渠道补偿机制，深化人事分配制度改革，落实全员聘任制和院长负责制，完善绩效考核制度，特别是全面落实奖励性绩效工资占比不低于60%以及年度收支结余50%用于事业发展、50%用于职工奖励和福利的政策要求，切实提高基层医疗卫生机构人员待遇，调动人员积极性，激发乡镇卫生院的发展活力。认真开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，每个县(市、区)今年至少要建设两所以上。积极推进全科医师培养制度，力争每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构配备一名全科医师，城市社区卫生服务街道覆盖率保持99%以上。加快推进乡村卫生服务一体化管理，全面推开乡村医生公共卫生支付方式改革，以改革促进农村群众医疗卫生服务水平的提升。加强乡村医生培训管理，积极争取和落实村卫生室补偿及日常运转保障政策，筑牢农村医疗卫生服务网底。三是扎实推进医保体系建设。新农合政府补助标准提高到380元，农民个人缴费提高到110元，参合率稳定在95%以上。做好重大疾病保障工作，政策范围内住院费用报销比不低于75%，进一步减少个人支付比例。加强新农合信息化建设和精细化管理，规范推进医疗服务价格改革，扩大按病种付费、总额预付等新农合支付方式改革实施范围。完善疾病应急救助制度，规范救助基金申报审核管理，确保“三无”病人得到及时有效救治。推动新农合大病保险规范运行，实行新农合补偿与大病保险报销“一站式”即时结报，开展商业保险机构承办大病保险的考评工作。继续开展新农合基金专项整治行动，强化定点医疗机构监管审计，严厉打击套取、骗取新农合基金违纪违法行为，坚决遏制次均费用不合理增长。针对域外转诊率偏高的问题，各级监管部门要深入开展就诊转诊病种统计监测，对转诊率前10位病种进行统计分析，有针对性加强诊疗能力建设和临床研究。同时，向社会适时公布本地相关重点医疗机构、重点学科和专家，引导群众理性、合理就医，切实降低转诊率。四是巩固完善基本药物制度。扩大基本药物制度采购覆盖面，加强临床合理用药管理，不断提高二级以上医疗机构基本药物使用比例。进一步完善药品集中采购工作机制，加强急(抢)救药品、短缺药品的供应保障工作。推进高值医用耗材阳光采购，探索降低药品及耗材价格、保障供应的有效机制，确保质量可靠、价格合理、供应及时。五是提高基本公共卫生服务均等化水平。在人均基本公共卫生服务经费提高到40元的基础上，通过承担任务将经费补助重点向基层特别是村卫生室倾斜，确保村医补助不少于48%。继续实施好重大和基本公共卫生服务项目，强化管理部门、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构分工协作机制，探索以购买服务方式拨付资金的激励机制，提高提供服务的积极性。严格绩效考核和资金管理，确保项目实施效果和资金安全。六是健全信息惠民机制。稳步实施基层医疗卫生机构管理信息系统项目，结合我市“智慧城市”建设战略，整合现有信息资源，加快推进市级区域卫生信息平台建设，实现全市卫生数据的互联互通。积极推进居民健康卡、远程医疗、分时段预约诊疗等信息惠民项目，以信息化手段改善群众就医体验，加快居民健康卡发放工作进程，实现跨机构、跨地区医疗卫生信息共享和卫生信息化直接服务群众的目标。提高网络管理和技术防范水平，确保卫生信息安全。七是加快推进分级诊疗制度建设。紧密结合鼓励社会办医和完善医师多点执业政策，以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口，通过差别化报销政策，综合运用医疗、医保、价格等手段，引导患者理性就医，探索建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。推动各级医疗机构落实功能定位，优化医疗资源布局，通过组建紧密型医联体、对口支援、多点执业等形式，提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力，使患者在基层放心首诊。八是推进京津冀医疗卫生协同发展。充分发挥我市省级城乡一体化发展综合配套改革实验区政策优势，积极融入京津冀协同发展重大战略，主动承接京津医疗资源疏散转移，促进我市医疗卫生事业实现跨越式发展。加快推进市人民医院南院区建设项目和市妇幼保健院新院区建设速度，各医疗单位要主动作为，积极探索可复制、易操作、好推广的协同发展模式，以建设医疗中心、打造特色专科、创建重点学科、储备骨干人才等为重点，积极谋划京津冀医疗卫生协同发展项目，搭建功能承接和吸附平台。完善落实鼓励社会办医的政策措施，充分释放社会办医潜能，激发医疗服务市场主体的经营活力。

(三)立足“三个加强”，努力促进卫生事业规范健康可持续发展。一是科学编制卫生发展规划，加强顶层设计。规划是事业发展的目标设定、宏观指导和统筹安排，对于推进科学发展至关重要。今年，我们要完成全市卫生事业发展“”终期评估，积极推进“十三五”卫生发展规划编制工作。同时，在对样本住户进行广泛编制调查和全面数据分析的基础上，完成《衡水市“十三五”区域卫生规划》和《衡水市“十三五”医疗机构设置规划》编制工作，报省卫生计生委论证和市政府审批后正式印发。各县(市、区)各单位也要站位全局、结合实际，认真做好规划编制工作，加强顶层设计，促进科学发展。二是落实“科教兴卫”战略，加强内涵建设。增强能力内涵是加快卫生事业改革发展的内在生机和不竭动力。首先，要打牢基础。综合继续医学教育、大专学历教育、岗位培训、对口支援、全科医师培训、住院医师规范化培训等多种渠道，全面加强人才培养，提升专业技术水平;其次，要抓实关键。着力加强重点学科和重点临床专科建设，要特别注重引进人才、培养学科带头人，大力开展科研攻关，切实增强重大疑难疾病的诊治水平，提升核心竞争力和学术辐射力;再次，要提升规范。扎实推进补偿机制、人事管理、薪酬制度改革，不断完善保障机制。进一步加强卫生机构标准化建设，规范技术服务流程和标准，健全管理制度，提高管理效能和水平。三是坚持法治思维和法治方式，加强依法行政。卫生相关法律法规数量多、涉及面广，对行政、执法人员水平要求高。xx届四中全会开启了全面推进依法治国的新征程，全市卫生系统干部职工要学法用法、执法守法，运用法治思维和法治方式处理日常工作，不断提升深化改革、推动发展、化解矛盾的能力。要深化行政审批制度改革，优化审批流程，提高审批效率，推进权力清单和责任清单制度建设，进一步明确权责范围和工作流程，把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定，作为重大行政决策法定程序，确保决策科学、程序正当、过程公开、责任明确。

(四)着力“四个提升”，持续开展医疗卫生服务能力建设。卫生工作涉及人民群众切身利益，点多、线长、面广，服务能力弱、水平低是衡水医疗卫生的短板，也是人民群众反映强烈的突出问题。加强医疗卫生服务能力建设，统筹推进重点工作扎实开展，对维护群众利益、保障经济社会全面发展意义重大。一是进一步提升公共卫生服务能力。加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告管理，落实人感染禽流感等突发急性传染病和其他突发公共卫生事件的防范与应对措施。开展应急培训和演练，加强卫生应急队伍建设，提高基层卫生应急能力。继续实施艾滋病、结核病、地方病等重大疾病防治规划和行动计划，遏制重点人群艾滋病疫情快速上升势头，埃博拉出血热疫情防控做到“零输入”和“零感染”。推进免疫规划信息化建设，保持常规免疫高接种率水平，主动防范和处置预防接种异常反应。推进慢性病综合防控示范区创建，加强重性精神病规范化管理和职业病防治工作，年底各县(市、区)严重精神障碍患者检出率要达到4‰。实施妇幼健康优质服务示范工程，推进孕前优生健康检查城乡全覆盖，目标人群覆盖率达到80%以上。二是进一步提升医疗管理服务能力。深入开展“三好一满意”、城乡医院对口支援、优质护理服务示范工程等活动，强化医务人员“三基”训练，积极推进临床路径管理，提高医院感染控制能力，采取处方负面清单管理、处方公开点评等措施，推进合理诊疗和合理用药。加快120急救体系建设步伐，规范院前、院内医疗急救配置，提高医务机构急救能力。加大民营医疗机构监管力度，规范执业行为。深化“平安医院”创建，健全医疗纠纷第三方调解机制，推进医疗责任保险，力争二级以上公立医疗机构参保全覆盖。实施县级医院综合能力提升工程，冀州、故城、阜城3家国家联系的县医院，确保按期全面达标。启动改善医疗服务行动计划，通过优化诊区设施布局、推进预约诊疗，进一步完善便民惠民措施，改善群众就医感受。三是进一步提升卫生监督执法能力。加强卫生监督队伍建设，推动卫生监督机构编制、待遇政策落实，组织开展卫生监督业务培训和技能竞赛，完善工作制度和执法程序。开展对《献血法》、《精神卫生法》等法律法规落实情况的监督检查。加强事中事后监管，开展公共卫生重点监督检查、医疗卫生和传染病防治专项监督检查、消毒产品生产企业和放射卫生技术服务机构专项整治。全面落实生活饮用水卫生监督“”目标，扩大食源性疾病监测点，实现病例监测哨点医院县级行政区域全覆盖。认真组织实施食品安全风险监测，规范食品安全标准管理。四是进一步提升中医药服务能力。深化县级公立中医医院综合改革，推进标准化县级中医医院建设，成立中医医疗联合体。深入实施基层医疗卫生机构“国医堂”建设三年行动计划，年内建成20个乡镇卫生院和社区卫生服务中心“国医堂”。深入实施基层中医药能力提升工程，创建150个中医药特色示范村卫生室和6个中医药特色示范社区卫生服务站。启动综合医院中医药工作专项推进行动，实施高层次和基层中医药人才培养项目，继续开展“百院千场健康大讲堂”活动，创建中医药文化建设示范医院。

(五)统筹推进其他重要卫生工作。一是推进爱国卫生运动和农村改厕。落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，积极做好新时期爱国卫生工作，加强县级爱卫办机构建设，加大卫生创建力度，实施新一轮城乡环境卫生整治行动。按照“集中连片、整村推进”的原则，强力推进农村卫生厕所改建。二是加强红十字会工作。认真贯彻国务院《关于促进红十字事业发展的意见》，理顺县级红十字会管理体制，加强农村基层红十字会组织建设。积极开展应急救护培训，提高群众自救互救能力。加大捐献造血干细胞知识宣传和招募志愿者力度，继续做好特困先心病、白血病救助工作。三是加大信息宣传工作力度。做好重点工作、重大政策的发布和解读，及时回应社会关切，提升舆论引导能力。以深化医改等卫生重点工作为主题，多角度展示卫生改革发展成效，推广基层好的经验和做法，推动全社会参与和支持卫生事业发展。四是积极稳妥做好信访维稳、安全生产和保密工作。要坚持稳定是第一责任的理念，落实首访首办责任制，坚决遏制越级上访和群体性上访，杜绝久拖不决、敷衍塞责和矛盾上交。要落实安全生产责任制和承诺制，以医疗机构等人员密集场所为重点，全面开展安全隐患排查治理，充分做好应急救援准备工作，坚决防范群死群伤事件发生。要严格遵守保密制度，加大信息和网络安全保密管理，确保不发生泄密事件。

三、坚定信心，狠抓落实，为卫生事业改革发展提供坚实保障。

“空谈误国、实干兴邦”;“一分部署、九分落实”。抓落实是做好一切工作最关键的环节。今年的卫生改革发展任务繁重而艰巨，全系统必须振奋精神、积极作为，以抓铁有痕、踏石留印和“钉钉子”精神，真干实干加苦干，努力推动卫生各项目标任务的落实。

一要围绕大局抓落实。进一步增强全局意识和大局观念，紧紧围绕市委、市政府决策部署，按照全市卫生工作安排，结合本地本单位实际，谋划好今年的重点工作，明确目标、细化任务、落实责任、完善措施。要自觉把卫生工作融入经济社会发展大局，积极争取地方党委政府的重视和有关部门的支持，借势而为、乘势而上。

二要创新攻坚促落实。面对卫生工作当前的形势和任务，要牢固树立创新驱动发展的理念，坚持全面推进与重点突破相结合。要始终坚持问题导向，找出影响制约事业发展和工作开展的根本问题、瓶颈问题和短板问题，面对难题不妥协、不畏惧、不回避、不绕行，认真分析原因、研究对策、逐个破解。

三要强化责任保落实。落实不落实、关键在认识，搞好搞不好、关键在领导。各县(市、区)各单位主要领导是抓落实的第一责任人，分管领导各司其职、各负其责。要建立重点工作清单，分解细化，落实到人，明确工作标准和时间要求，实行挂图作战，确保按时保质保量完成。要严格责任制考核，做到有部署、有落实、有检查、有奖惩。

同志们，新常态赋予新使命，新起点开启新征程。我们刚刚送别全面深化改革的20xx年，迎来奋力推进“全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党”的20xx年。全市卫生系统要变压力为动力，变难点为重点，锐意改革、开拓进取、扎实工作，凝聚创业实干新动力，汇集为民服务正能量，推动全市卫生事业迈出新步伐、实现新突破、开创新局面，为衡水经济社会强势开局、跨越赶超作出新的更大贡献。

谢谢大家。

全市卫生工作会议讲话材料

同志们，上午好：

刚才彭超盼副局长总结20xx年全市职业卫生工作开展情况并部署了20xx年全市职业卫生重点工作。去年，我市各级安全生产监督管理部门围绕职业卫生和职业病工作，做了大量扎实有效的工作，职业健康监管体系建设稳步推进，职业危害普查、申报工作全面开展，专项治理工作成效显著，宣传教育工作推进有力。其中不少工作都已走在了全省、全国前列，国家安全监管总局、卫生部、省安全监管局领导先后来广州督查调研时，都对广州市职业卫生监管工作给予了充分肯定和高度评价。下面，我讲三个方面的意见：

一、统一思想，提高认识，进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感、使命感。

(一)党和政府高度重视职业卫生工作。

职业卫生是新形势下安全生产工作的重要内容，关系着广大劳动者的安全健康和家庭幸福，关系着改革发展和稳定大局，责任重大、使命光荣。在我国安全生产监管工作逐步向国际接轨、将工作重点由事故处理前移到预防监管的背景下，党中央、国务院正在将职业卫生工作摆到前所未有的高度。《国家“十二五”国民经济和社会发展规划纲要》及温家宝所作的《政府工作报告》，都把加强社会建设和保障改善民生列为十大工作重点之一，把职业病列为加强预防控制和规范管理的重点之一。今年1月，我参加全国安全生产工作会议，会上，张德江副特别强调要加大职业病危害防治力度，维护从业人员安全健康权益。总局党组书记、局长骆琳在工作报告中也专门用了很大篇幅来讲加强职业病危害防治，落实监管职责，而且还重点提了贯彻新修订的《职业病防治法》、建立专业监管队伍和技术支撑机构、职业卫生许可和“三同时”、专项治理等几项具体工作。《国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》将加强职业病防治工作列为重点工作之一，省委、省政府和市委、市政府分别下发的进一步加强安全生产工作的意见中，也都明确要求各地加强粉尘、高毒物品等职业病危害防治工作的力度，控制职业病发病率。全市各级安全生产监督管理部门要要深刻领会党中央、国务院和上级的指示精神，统一思想，提高认识，将职业卫生监管工作纳入重要议事日程，切实抓紧、抓实、抓好。

(二)全市职业病危害防治形势空前严峻。

尽管我市职业卫生监管工作已经取得了较大进展，但是我们必须清楚地认识到我市职业卫生监管工作依然面临巨大压力和严峻挑战。去年11月，我在参加安全发展论坛时，就用一句话概况了我市职业卫生的工作形势：危害严重，任务艰巨，机构不全，基础薄弱。具体讲：一是存在职业病危害企业数目众多，企业职业病危害严重且不落实职业病危害防治主体责任的现象大量存在;二是职业病病例报告数量呈逐年上升趋势，群体性职业病危害事件，特别是有可能演变为影响社会稳定和谐的群体性职业病危害事件时有发生。三是监管人员少，队伍弱，监管体系不健全。从前年我市机构改革，重新核定“三定”方案以来，市局设职业安全健康监督管理处4人编制，12个区(县)中，只有5个设立了职业健康科，有6个挂靠在监管科、执法大队，监管人员数量与监管任务极不对称。街镇安监中队更面临职业卫生监管无内设机构、无监管专编、无经费保障、无技术支撑的“四无”困境。四是业务新，任务重，缺乏技术力量，“专人不专”。这些在很大程度上影响了职业卫生监管工作的正常开展。五是思想有偏差，认识不到位。个别区(县级市)对职业卫生工作的重要性认识不足，还存在重发展、轻健康，重效益、轻投入，重治疗、轻预防，重“红伤”、轻“白伤”的错误思想。

(三)职业卫生监管工作光荣而神圣。

在面临诸多困难和应对挑战的同时，我们也要清楚地认识到职业卫生监管工作越来越受到社会的关注，越来越体现其重要性，党和政府专门调整了职业卫生监管职责，这既是安全生产工作创新发展的标志，也充分体现了党和国家对职业卫生工作的高度重视，安全监管部门履行职业卫生监管工作，是国家赋予的一项光荣而神圣的任务，同时也寄托了社会各界对安全监管部门做好职业卫生工作的关心和期望。我们要树立信心，坚定决心，切实增强做好职业卫生监管工作的责任感、使命感和紧迫感，做到“职业安全、职业卫生两手抓，两手都要硬”。

二、尽职尽责，严格监管，不辱职业卫生监管工作使命同志们可以回忆下，我们现在职业卫生监管工作面临的形势是不是和前些年刚开始主抓安全生产工作时一样，都是监管任务艰巨、监管基础薄弱、各类事故此起彼伏。刚才彭局部署的20xx年的工作，我认为都很扎实，也很必要，有些任务也很艰巨，需要全市一起务实创新，共同努力才能实现。在此，我主要强调一点，要做好职业卫生工作，跟以前我们抓安全生产监管工作一样，也要夯实基础，找好切入点，把握重点。

(一)抓好队伍建设是基础。

一是加强市、区(县级市)、镇街三级安全监管网络建设，区(县级市)还没有设立职业卫生专职机构的，要争取设立独立机构，充实专业监管人员。街镇要指定2名以上专人负责履行职业卫生监管工作，解决“没人管”的问题;要加强职业病危害防治知识培训和监管执法业务培训，配备执法监管设备，提高监管队伍的业务素质和执法水平，挖掘潜质，解决“不会管”的问题，逐步提高执法检查的科学性、准确性和规范性。同时要积极推动职业卫生管理员队伍建设，在木质家具、箱包加工、皮革制鞋、修造船、蓄电池、宝石石材加工、油漆涂料、水泥、电镀等职业病危害生产企业建立职业卫生管理员队伍。

(二)加强监督执法是关键。

刚才大家也收听收。

职业卫生监管工作会议上的讲话

同志们：

这次会议的主要任务是传达全省职业卫生监管工作现场会议精神，总结去年以来全市职业卫生监管工作情况，学习借鉴先进单位的经验和做法，安排部署今年职业卫生监管工作任务。刚才，传达了全省职业卫生监管工作现场会议精神，沂南县安监局和山东黄金(沂南)集团有限公司做了典型发言，过一会，彭爱田处长还将做重要讲话，大家一定要认真学习领会彭处长的讲话精神，学习借鉴沂南县安监局和山东黄金(沂南)集团有限公司在职业卫生监管和基础建设方面的好经验、好做法，进一步推动全市职业卫生监管工作全面开展。下面就我市的职业卫生监管工作谈三点意见。

去年以来，在市委、市政府的正确领导和省安监局的精心指导下，全市各级安监部门围绕安全生产中心任务，进一步加大了职业卫生监管工作力度，全市职业卫生监管工作取得了积极进展。一是，明确了职业卫生监管工作职责。市编办印发了《关于进一步明确职业卫生监管部门职责分工的通知》(临编20xx号)，明确规定了安监局在方面的职业卫生监管职责，新的职能增加了：新建、改建、扩建工程项目(不含煤矿)和技术改造、技术引进项目(不含煤矿)的职业卫生“三同时”审查及监督检查;职业卫生检测、评价技术服务机构(不含煤矿)的资质认定和监督管理;以及汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业监护等信息，向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况等三项内容。去年12月份市安监局、卫生局联合印发了《关于进一步明确职业卫生监督管理职责分工的通知》(临安监发[20xx]143号)，及时调整了职责分工，并就建设项目职业卫生“三同时”监督管理工作进行了移交。二是，完善了技术服务支撑体系。组织成立了市级职业卫生专家库，配合省局完成了全市职业卫生检测、评价技术服务机构资质换证工作，完成了临沂市恒泰职业卫生服务机构实验室建设。三是，加强了职业病危害申报工作。根据新的职业病危害申报办法和职业病危害申报系统，督促一千余家企业及时调整和完善申报数据，更新了申报内容。四是，开展了重点领域职业病危害治理工作。按照省安监局关于深化石英砂加工等四项职业病危害专项治理的要求，结合我市实际，深入开展了石英砂加工、木制家具及人造板制造、金矿开采、机械加工等重点行业或领域的职业病危害专项治理工作，取得了一定成效。五是，强化了职业卫生培训工作。去年我市共组织职业卫生培训班3期，培训331人次，发放《职业卫生培训合格证》184份。沂南县承办了全省石英砂加工企业职业卫生培训班。六是，加强了职业卫生执法检查工作。对石英砂加工、木制家具制造、人造板生产、机械加工制造、皮革制品、金矿开采等重点行业企业开展了专项执法检查，下达限期责令整改指令书40余份，立案查处职业卫生违法案件3起。

去年以来，在全市各级安监部门的共同努力下，我市的职业卫生监管工作取得了一定成效，受到省安监局和市政府领导的充分肯定。在肯定成绩的同时，我们要清醒的认识到职业卫生工作面临的严峻形势，也要看到我们工作中存在的问题和不足，更好地担负起职业卫生监管责任。(一)职业卫生监管形势十分严峻。随着工业化、城镇化和经济的快速发展，传统的职业病危害尚未控制，新的职业病危害不断产生。去年，省安监局组织有关机构对制革、铁矿、铅酸蓄电池、制鞋等4个行业的40余家企业进行了职业病危害的调研，从调研情况看，这些企业均不同程度存在粉尘、毒物、噪声等危害因素超标现象，有的岗位甚至超标十几倍。我市生产经营单位门类多、规模小，基本涵盖了《建设项目职业病危害风险分类管理目录》中规定的48个行业领域，113类用人单位，特别是石英砂、化工、金矿、铁矿、石材、木制家具、人造板、皮革、制鞋等职业病危害严重的企业数量多、监管难度大。(二)企业法制观念淡薄，职业危害防治主体责任不落实。一是许多企业职业卫生管理工作处在“无机构、无制度、无人管”的“三无”状态，企业职业卫生管理严重缺失。特别是乡镇企业、私营企业对作业场所职业病危害防治工作的重要性认识不到位，只追求经济效益，不关注劳动者的健康权益，加工设备简陋，生产工艺、技术设备等职业危害防护设施落后;二是许多企业的建设项目没有进行职业危害预评价和控制效果评价，未经职业卫生“三同时”审查和竣工验收，职业危害未在源头得到有效控制。存在职业危害的作业场所没有进行职业危害因素检测，没有配备基本的职业危害防护设施，也没有为劳动者配备合格的个人防护用品;三是部分企业对职业危害申报工作认识不足，存在害怕心理，不愿如实申报;四是许多企业没有对接触职业危害的员工进行岗前、岗中和离岗时的职业健康检查，员工体检率偏低，职业健康监护档案不健全。(三)监管职能不顺、力量不足。一是监管职能没有理顺。去年11月份，市编办下发了《关于进一步明确职业卫生监管部门职责分工的通知》(临编[20xx]30号)，文件下发后，罗庄、苍山、沂南等县区及时进行了职能划转，多数县区职能至今未进行划转。二是监管力量不足。全市12个县区和3个开发区中有7个单独设立了职业卫生监管科室，全市目前专职职业卫生监管工作人员仅有10人，监管力量严重不足。三是专业监管人员缺乏。全市安全监管队伍中从事职业卫生专业的人员很少，大都缺乏职业卫生方面的专业知识，业务素质不能完全适应新的监管工作要求。四是技术支撑缺失。目前，市、县两级安监部门均没有自己的职业卫生技术支撑机构，又缺少必要的现场快速检测仪器和设备，不能正确判断作业场所职业危害情况，现场执法缺少技术支撑和科学依据。(四)劳动者自我防护和维权意识较差。劳动者特别是农民工对职业病危害认识不足，防护意识差，防护知识欠缺。市局在对一些制鞋、人造板、家具企业的检查中发现，很多从业者不佩戴任何防护用品而进行涂胶、喷漆等有毒作业，或者是虽然佩戴了个体防护用品,也是一些“三无”产品，根本达不到防护作用。此外，劳动者大都对《职业病防治法》不了解，维权意识和能力较差。这些问题需要引起大家的高度重视，认真研究，积极应对。随着我市经济社会的快速发展，对职业卫生工作要求越来越高，职业卫生工作正逐步成为安全生产领域一个新兴的事业。我们一定要增强信心，坚定决心，抓住机遇，迎难而上、尽职尽责、努力工作，进一步增强做好职业卫生监管工作的紧迫感，推动我市职业卫生监管工作全面开展。

二、明确任务、强化措施，努力做好今年的职业卫生监管工作。

20xx年，我市职业卫生监管工作的总体思路是：以宣传贯彻“一法五规章”为主线，以职业卫生监管机构队伍建设、用人单位职业卫生基础建设、技术支撑体系建设为基础，以职业卫生“三同时”、宣传教育培训、执法检查为抓手，进一步落实用人单位职业卫生主体责任，夯实职业卫生基层基础工作，不断开创全市职业卫生监督管理工作新局面。

今年重点做好以下七个方面的工作。

1、理顺职业卫生监管职责。去年，市编办下发了《关于进一步明确职业卫生监管部门职责分工的通知》(临编[20xx]30号)，调整了市政府有关部门职业卫生监管职责分工。各县区安监局要根据市编办文件精神，积极主动向当地政府汇报，尽快调整理顺职业卫生监管职责，确保各县区职业卫生监管职能划转10月份前全部完成，实现职责上下对口，以便更好地开展工作。

2、建立职业卫生监管机构。根据职业卫生监管工作的需要，各县区安监局要成立专门的职业卫生监管科室，配备不少于两名的专职工作人员和必要的职业卫生检测设备，满足职业卫生监管工作需要。各级职业卫生监管人员要加强学习，熟悉相关的法规和标准，不断提高自身业务水平。

今年总局下发了《关于开展用人单位职业卫生基础建设活动的通知》(安监总安健[20xx]38号)，决定20xx-20xx年在全国开展用人单位职业卫生基础建设活动，推动用人单位落实职业病防治主体责任。省局近期将印发具体实施方案。市局将根据省局的统一安排，按照分级分类管理的原则，在全市开展用人单位职业卫生基础建设活动，督促用人单位规范档案管理和制度建设，完善职业卫生工作资料，配备必要的职业病危害检测设备，加强职业病危害的日常监测和定期检测，正确设置职业病危害警示标识，落实职工职业健康监护工作。下半年，组织开展争创职业卫生基础建设示范企业活动，在重点监管行业或领域中培育100家职业卫生基础建设示范企业，以点带面，督促指导企业落实主体责任，加快推进用人单位职业卫生基础建设工作。

(三)完善职业卫生技术支撑体系。

1、加强职业卫生技术服务机构监管。按照《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》，加强对技术服务机构的监督，促进技术服务机构依法、客观、真实、准确地开展技术服务工作。重点加强职业卫生“三同时”过程中评价报告的审查工作，督促技术服务机构依法确保职业卫生技术服务质量。

2、完善职业卫生技术支撑体系。按照“统筹规划、合理布局、整合资源、完善装备、保障执法、支撑有力”的原则，借鉴滨州等地市先进的经验和做法，督促和指导有条件的县区，积极做好职业卫生技术服务机构建设工作，逐步建立和完善职业卫生技术支撑体系。今年，建成具有乙级资质的临沂市恒泰职业卫生技术服务中心，力争组建一至两家丙级资质的职业卫生技术服务中心，为日常监管工作提供技术支持。

(四)做好建设项目职业卫生“三同时”工作。

根据省安监局《关于做好建设项目职业卫生“三同时”工作的指导意见》(鲁安监发[20xx]12号)，结合我市实际，市局制定下发了《关于做好建设项目职业卫生“三同时”工作的意见》(临安监发[20xx]20号)，对建设项目职业卫生“三同时”工作提出了具体规定，各县区安监部门要严格执行建设项目职业卫生“三同时”监督管理规定，稳妥扎实地开展建设项目职业卫生“三同时”工作。工作中既要抓好新项目的审查，做好职业病危害的前期预防工作，又要抓好已开工建设项目存在问题的补救工作，督促其开展控制效果评价等措施，及时解决存在的问题，消除隐患。认真处理好建设项目安全设施“三同时”与职业卫生“三同时”监管工作的关系，做好建设项目职业病危害预评价报告和控制效果评价报告审核、职业病防护设施设计审查和竣工验收工作，从源头上控制和减少职业病危害。在抓好项目审查的同时，还要做好“三同时”审查的统计工作，根据省局要求，每季度第一个月15日之前将上一季度建设项目职业卫生“三同时”审查情况上报市局，由市局汇总后上报省局。

1、开展《职业病防治法》宣贯活动。当前，很多企业负责人和劳动者对《职业病防治法》不熟悉不了解，职业卫生法律意识淡薄，为提高全社会对职业卫生的关注，今年“安全生产活动月”期间，组织开展职业卫生知识竞赛和“送法规进企业”活动，组织有关人员深入县区及重点企业，采取座谈、讲座、现场咨询、发放宣传手册等形式，广泛宣传《职业病防治法》和《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》，同时充分利用广播、电视、报纸、网络等新闻媒体，在全社会营造“学法守法、关爱生命、重视健康”的良好氛围。

2、加强职业卫生培训工作。各县区要高度重视职业卫生培训工作，一方面对职业卫生监管人员的业务培训;另一方面重点行业企业主要负责人和相关管理人员的职业卫生培训，督促和指导企业加强对劳动者岗前、岗中和离岗的职业卫生培训。

规章制度。

管理机构前期预防工作场所管理“三同时”个人防护教育培训健康监护应急管理等方面的落实情况。

2、组织开展专项执法检查。今年市局将重点组织开展建设项目职业卫生“三同时”、劳动者职业健康监护及职业卫生档案、用人单位职业基础建设情况的专项执法检查，强化企业职业卫生主体责任，增强企业职业病危害防治意识，切实维护劳动者职业健康权益。

(七)推进职业病危害专项整治。

1、推进职业病危害申报。要把申报单位由工矿商贸(煤矿除外)行业向其他行业延伸，扩展到所有涉及职业病危害的用人单位，重点推进广大中小微型企业的申报工作。各级安监部门负责申报的工作人员要加强业务学习，熟悉各行业的职业病危害因素分布特点，及时进行网上审查，对不符合要求的申报表要退回用人单位重新申报，确保申报质量。要加强监督检查，争取到年底完成申报的用人单位比去年有较大幅度增长。要做好职业病危害项目申报资料的归档管理工作，及时分析辖区内存在的用人单位数量、职业病危害因素种类、行业及地区分布、接触人数等，为职业病危害治理工作提供科学依据。

2、推进职业病危害专项治理。继续深化重点行业职业病危害专项治理，严格落实制革及皮革制品制造业职业病危害专项治理的有关要求。按照省局的统一部署，认真开展水泥生产、石材加工行业的职业病危害专项治理。各县区在抓好这些治理行动的基础上，根据辖区特点，继续选择部分重点行业开展职业病危害专项整治。今年市局将开展重点行业职业病危害抽样检测工作，选择3个行业的10家企业，进行职业病危害因素检测与评价，了解职业病危害现状，促进治理工作的有效开展。

三、加强领导、落实责任，确保完成今年的职业卫生监督管理工作任务。

1、加强组织领导。各级安监部门主要负责同志作为第一责任人，要定期研究职业卫生工作，协调解决职业卫生工作中遇到的困难和问题。分管领导要深入重点企业和领域，检查职业卫生工作措施落实情况，现场解决职业卫生方面发现的问题。职业卫生监管执法人员要经常性地进企业、下车间，深入一线检查职业卫生工作，严厉查处职业卫生违法违规行为。

2、严格责任落实。认真履行属地管理责任，认真做好职业卫生监管工作，督促企业落实职业卫生主体责任，确保职业卫生各项法律法规和政策措施不折不扣地落到实处。对发生的职业病危害事故，按照“四不放过”的原则严肃查处。

3、加强督查考核。市安监局将加大对职业卫生监管工作开展情况的督查力度，定期通报各县区职业卫生工作任务落实情况，将职业卫生工作纳入县区安监局业务考核重要内容。今年将对各县区下达职业卫生监管控制指标，并将以上控制指标完成情况纳入20xx年全市安全生产年度工作目标考核内容。总的要求是：1、职业病危害严重的用人单位负责人、劳动者职业卫生培训率达到90%以上，职业病危害项目申报率达到100%，工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上。2、可能产生职业病危害的建设项目职业卫生预评价覆盖率达到60%以上，控制效果评价率达到65%以上。3、从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到40%以上。

同志们，职业卫生监管工作关系到人民群众身体健康和生命财产安全，做好职业卫生监管工作意义重大、使命光荣，让我们以科学发展观为统领，与时俱进、开拓创新,坚定信心、扎实工作,攻坚克难、尽职尽责,不断开创全市职业卫生监管工作新局面。

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职业卫生工作会议上讲话稿

2018年度。

山西*********有限公司2018年职业病防治工作总结。

为认真贯彻实施《中华人民共和国职业病防治法》、《煤矿作业场所职业病危害防治规定》（安监总局73号令）等法律、法规，切实维护广大职工身体健康及合法权益，落实职业病防治的各项措施，有效改善作业场所生产环境，预防、控制及消除职业病危害因素，集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题，使生产作业环境符合国家职业卫生标准和要求，我矿已成立职业病危害防治领导机构，现对一年来的工作总结如下：

一、建立健全职业病危害防治责任制。

建立健全职业病防治管理体系，成立以矿长为第一责任人的职业危害防治工作领导组，领导组下设办公室，工作场所设在职业卫生科，主要负责职业卫生日常事务和工作指导、协调。各科室指派专人负责本科室的职业卫生管理工作。

1、完善工作场所中职业病危害警示标识。

2、及时进行职业病危害因素日常监测和年度检测结果的告知，委托临汾瑞盛康职业安全检测评价有限公司，对我矿工作场所空气游离二氧化硅、粉尘分散度进行危害因素日常监测报告。

4、为加强我矿职工职业卫生培训工作，提高职业卫生管理水平，增强全员职业危害防护意识，2018年第一期培训时间从1月19日至23日，培训内容包括（国家职业防治法规基本知识、职业危害因素对人体健康的影响、职业病危害因素防治措施、个人劳动防护用品的合理使用和维护、案例讲解）对我矿583人进行培训考试，考试合格率为100%。

5、建立专项职业病危害防治经费财务科目，制定年度用于作业场所职业病危害防护、改造、经费预算计划。

6、建立职业卫生档案职业卫生监护档案。四、采取有效措施降低职业危害1、噪声优先选用噪声小的设备，减少噪声危害。一是在购进设备选型时优先选用噪声小的设备。二是保持设备的经常性完好，发挥设备本身的消音降噪功能，如果设备发生故障，噪音指标超过国家环保标准时，要立即进行检修，减少机械老化带来的噪声。三是控制噪声的传播，采用隔音、吸音设备设施减少噪声危害。四是工作人员配备切实有效的劳动保护用品。

2、综合防尘。

建立完善的防尘洒水系统，按要求对巷道定期进行清扫和冲洗。特别对容易积尘的巷道、运输转载点等每班进行冲洗灭尘。按照《煤矿安全规程》规定安装防尘设施，并对使用情况进行跟踪落实。加强对采掘工作面防尘管理，有效降低了粉尘浓度，确保防尘设施全部能正常、有效运行。加强通风管理，确保供风充足。

五、应急救援综合体系。

根据我矿的实际，制定了我矿应急救援预案并定期演练。成立应急救援指挥部，及时采取有效措施抢救，并对预案不断进行改进。

以上成绩只能代表过去，在以后的工作中我们将继续努力做好职业病的防治工作，努力为我矿职工创造良好的符合职业安全卫生标准的作业环境，提高职工的健康水平，塑造良好的现代化企业形象。

职业卫生工作会议上讲话稿

今天，我们举办这次全市职业卫生培训班，主要目的是认真贯彻实施《职业病防治法》，切实做好我市的职业病防治工作，保障劳动者的身体健康，促进全市经济社会和谐发展。培训班安排几天的时间，授课老师主要是市卫生监督所和职业病防治方面的专家，他们长期从事职业卫生监督和职业病防治工作，经验丰富，学术水平高，希望大家集中精力、积极参与，确保本次培训班取得圆满成功。下面，我就进一步做好职业病防治工作讲三点意见，供大家参考。

一、提高认识，认真宣传贯彻《职业病防治法》。

危害人数多，患病数量大，专家估计今后１０年至１５年我国职业病发病总数还将呈继续上升趋势；职业病危害分布行业广，中小企业危害严重；职业病危害流动性大、危害转移严重；职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视；职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。党中央、国务院对做好职业病防治工作高度重视。胡锦涛总书记、温家宝总理都曾就防治职业病、保护劳动者健康作出过重要批示。为了依法维护劳动者的权益，规范企业的行为，国家颁布《职业病防治法》，对职业病防治作出了明确的规定。是我国职业病防治工作步入法制化轨道的重要标志，也是实现“人人享有职业卫生”目标的重要法律武器。

效的职业卫生防护措施，或者设施维护管理不规范；一些用人单位无视《职业病防治法》的规定，没有切实履行法定的职业病防治责任，劳动者没有得到应有的职业卫生服务，不按规定组织接触职业危害因素工人体检，职业病患者的待遇得不到有效落实，劳动者的健康权益得不到保障。二是职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入使用的“三同时”审查未能得到有效履行，造成企业竣工投产后职业卫生防护设施不完备、生产布局不合理，职业病危害因素不能得到有效控制。三是职业病防治监督执法力度有待进一步加强。截至目前全市包括各县区有职业危害的用人单位585家，按要求建立职业卫生档案的只有86家，建档率仅为为26。4%；由此可见我市的职业病防治工作还存在很大的漏洞。

一时的经济增长。在这个问题上，我们必须以科学发展观来统一思想认识，提高职业病防治意识，建立健全职业病防治责任制，保障劳动者获得职业卫生保护的合法权益。

二、明确要求，依法落实职业卫生工作主体责任。

用人的企业是职业卫生工作的主体。各单位要严格按照有关法律法规的要求，建立健全职业病防治责任制，加大职业卫生安全工作的投入，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件；加强职业病防治日常管理工作，对本单位产生的职业病危害承担责任。

1、严格执行职业卫生管理档案化、制度化、规范化建设。要按照职业病危害因素分类管理的原则，加强对本单位各类职业病危害因素的监控，原料或产品属毒源的，事先报卫生部门备案；加强对高毒物品、粉尘、放射性物质等有害作业的管理，其生产工艺、设备设施及卫生防护设施必须达到国家标准；切实履行危害因素告知义务，为劳动者配备符合要求的劳动防护用品，要针对职业卫生管理中存在的问题，制定整改计划，落实整改措施，确保职业安全；用人单位要全面评估本单位职业病危害，列出可能发生的职业病种类，编制相应职业病应急救治预案报区卫生部门备案；建立并健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，完善各级领导责任制，有明确的部门来管理，有具体的人员来操作，以档案化、制度化、规范化建设职业卫生管理体系，确保职工合法权益，杜绝职业病隐患。2、建立健全职业健康监护制度。

要认真组织制定、完善和实施以职业病防治责任制为主体的各项规章制度，积极开展职业卫生培训工作。各用人单位尤其是存在职业病危害的企业法定代表人（负责人）和管理人员要进行职业卫生知识培训；要加强对劳动者特别是从事有职业病危害因素作业的劳动者职业卫生知识教育培训，进一步增强职工防范职业病的意识，提高自我防范能力；按照《职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》的规定，各用人单位作业人员上岗前必须进行职业健康检查，在岗期间每年职业健康检查不低于1次，离岗后仍要进行医学随访等健康检查，以保证健康监护档案的完整性和连续性。3、严格执行建设项目竣工验收制度。

建立、健全新、改、扩建建设项目职业卫生安全设施竣工验收制度，确保建设项目中职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，是职业病防治的第一关口。各用人单位要依法加强对企业新、改、扩建项目职业病危害预评价、职业病危害效果控制评价、职业病防护设施设计审查和验收工作的监督，切实把好源头关。

4、认真执行职业病危害事故报告制度。

尊敬的梁区长，各级卫生部门的各位领导和嘉宾，以及首批参加“职业卫生管理员”培训的学员，大家下午好！

首先，我谨代表“xx区小微企业职业卫生管理人员培训”项目中标承办单位——xx市天鉴检测技术服务有限公司，对各位领导嘉宾莅临我司出席开班仪式表示热烈欢迎！对来自xx区新安街道的小微企业的首批培训班学员们表示热烈欢迎！今天，梁区长及卫生部门的各级领导亲自出席开班仪式，表明xx区政府和卫生监管部门，以及市各级卫生部门对职业卫生工作，尤其是职业健康教育的高度重视！我作为一名公共卫生专业的毕业生，从事职业卫生技术服务的工作者和管理者，在我司作为第三方技术服务机构在广东省率先开展职业卫生技术服务以来，通过和企业及劳动者的大量接触和了解，我深切感受到职业病问题是当今中国最大的公共卫生问题和社会问题，而这样一个公共卫生问题的发展现状严重滞后于中国的经济发展，在涉及上亿计庞大的劳动者群体的健康安全保障方面我们还有巨量的工作需要做，其中最基础和最最重要的应该就是职业健康教育，我认为企业各层级的职业健康教育的深入和普及应当是优先于其它技术服务的投入小收益大的最基本性工作。

我们高兴的看到，作为全省全国职业卫生工作先进典型的xx区卫生监管部门，继续开拓进取，抓住职业卫生最基础最薄弱的环节，做出了新的示范和样板。

总结。

和推广。

我司是一家民营机构，但深知和践行职业卫生技术服务所应承担的社会责任，公司上下要求要把“你的工作要对得起劳动者”作为核心准则，高度重视职业卫生培训教育工作，专门成立了培训部负责职业健康教育，还开发和建立了“天鉴职业健康教育平台v1.0”作为本次培训学员在线学习、辅导和考试的系统平台，今后将为更多的企业和劳动者提供增值服务，我司除检测及建设项目评价等业务以外我们还积极配合省内各地市卫生和安监部门进行职业卫生培训，做了大量工作，得到有关部门的赞赏。

此次中标xx区的大型培训项目，我们决心不辜负各级领导的期望，扎实做好培训考试的各项工作，圆满完成这项xx区民生实事工程，为保障劳动者的健康权益做出应有的贡献！

预祝xx区职业卫生培训民生实事项目取得圆满成功！谢谢大家！

一桩桩悲剧的上演，一个个无辜的生命被摧残，使得我们不得不将关注的目光，投向这个潜藏在我们身边的隐形杀手，职业病危害已经成为目前影响劳动者健康的最主要因素。

三．职业病的发展趋势。

纵观我国职业病发展趋势主要呈现出三个阶段即：1.建国初期职业病高发阶段。

损失，制约企业和社会经济发展，同时造成劳动者创造力和劳动能力的丧失，威胁劳动力资源的可持续发展，并给患者极其家庭带来身心痛苦，产生不良社会影响。2．计划经济发展阶段。

20世纪60年代起，我国职业卫生逐渐发展，先后建立了20。

4个劳动卫生与职业病专业机构，从省（自治区）、市、地区以至1789个县卫生防疫站都开展了劳动卫生工作，形成了全国职业病防治网络。我国还建立了17个劳动卫生与职业病专业硕士点，8各博士点。全国从事职业病防治工作的专业人员增至3万人，比建国初期有了明显的壮大和提高。卫生部自1981年设立了卫生标准委员会，研制并颁布劳动卫生标准及职业病诊断标准；发布和修订了职业病名单。数十年来我国政府坚持对这些“法定职业病”实行预防为主和防治结合的方针，对保障生产第一线职工的健康和保证我国经济建设的可持续性发展作出了卓越的贡献。尤其是国有企业中的常见职业病获得了有效控制，如每年报告的新发尘肺病人数已由1985年的39866人降至2000年的9100人；矽肺和煤工尘肺患者平均发病工龄分别由1955年~1959年的9.45年和16.24年，延长到1986年的26.25年和24.72年；其他职业病的新发病人数也呈下降趋势。3．转轨时期职业病人数再度上升阶段。

随着我国深化改革和对外开放、计划经济向市场经济转变、国有企业进行结构改革和多种经济形式出现，特别是近十余年来，乡镇企业迅速崛起，居农业部统计，1996年全国乡镇企业约有2336万个，职工人数1.35亿。其中工业企业757万个，职工人数7861万人；2000年后乡镇企业从业人数达到1.6亿人。与此同时，涉外企业也迅速发展，2000年从业人员已达到403万人。目前约有364568个外商投资企业进入国内，这些企业已构成沿海地区经济的重要力量，或成为有关经济的坚实支柱，拥有占全国企业79.6%的劳动力。

全市卫生工作会议讲话材料

近年来，卫生工作作为民生工程的重要内容，越来越受到各级政府和人民群众的高度关注。下面是本站小编给大家整理的全市卫生工作会议讲话材料，仅供参考。

同志们：

这次全市卫生工作会议的主要任务是：贯彻落实党的xx届三中全会、市委三届五次全会和市政府全体会议精神，总结回顾20xx年度工作，安排部署20xx年重点工作任务，进一步统一思想、凝聚力量、明确目标，全面加快改革发展步伐，不断提升安康卫生服务能力和水平。市政府张全明副市长出席会议并作重要讲话，希望大家认真领会，抓好落实。下面，我讲三个方面的意见：

一、务实创新、锐意进取，20xx年卫生事业取得新进步。

20xx年是落实医改五项重点任务的攻坚之年。在市委、市政府的正确领导下，坚持“保基本、强基层、建机制”，不断加大投入力度，推进各项改革，强化管理服务，全市卫生事业持续、快速、健康发展。

(一)医改工作持续深化。新农合筹资标准提高到365元，全市参合234.39万人，参合率为98.46%。统筹区域政策范围内住院费用报销比例提高到79%，最高支付限额提高到15万元。各县区在新农合管理上改革支付模式、简化办事手续、方便患者报销。汉滨区实现“临床路径、总额预付”等混合支付方式改革，岚皋县实行参合农民乡镇卫生院起付线外住院全报销改革，白河县推行“合疗跨省直通车报销”，汉滨、宁陕等县推行“先诊疗、后付费”，石泉县实行新农合“就医卡”服务。服务体系建设加快，完成医疗卫生服务项目投资1.85亿元，一批重点建设项目稳步推进。全市药品“三统一”采配统一网上运行，“四率”达100%;县区公立医院全面实行药品“三统一”管理、零差率销售，执行新的服务收费价格，实现“四升两降两取消”。基本和重大公共卫生服务项目全面落实，人均基本公共卫生服务经费提高到30元。

(二)公共卫生工作持续加强。整合乡镇卫生院防疫、妇幼、卫生监督等公共卫生职能，建立公共卫生服务管理中心，形成辖区公共卫生服务“新平台”，并在白河召开了现场会，工作进展良好。推行责任医师团队模式，医生护士分片包抓，参与辖区公共卫生工作，提升公共卫生服务质量，受到省政府郑小明资政的充分肯定，陕西日报、陕西电视台进行了专题报道。重大疾病防控有力，获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。妇幼保健水平提升，卫生监督实效增强，卫生应急能力不断改善，妥善应对了胡蜂伤人等卫生应急事件。

(三)医疗单位管理更加规范。扎实开展“诊疗质量安全年”活动，从关键环节、时段、人员和关键措施四个方面，出台了41条标准，每季度开展1次督查通报，动态监督各医疗机构医疗服务质量，医疗服务水平不断提升。加强质控监管，新成立临床用血、急诊与重症医学、儿科和药品质量安全4个质控中心，市级质控中心达12个。50%的病区开展了优质护理服务示范区创建，19个专业64个病种开展了临床路径管理。建立医疗纠纷第三方调解机制，建立了市本级医疗纠纷人民调解委员会，投资15万元设立了专门办公场所，抽调了5名专业人员办公。协调公安机关在县级以上医院设置警务室17个，单设保卫科28个，通过提质量、调纠纷，医患关系明显改善，医串纠纷从月均20余起减少到最低4起，医疗机构的社会美誉度不断提高。全年完成采供血量11吨，保证了医疗机构临床用血需要。

(四)行业作风明显好转。扎实开展“创三无促三好提三率”医德医风建设活动，全面改进、提升行业风气，树立良好的卫生行业形象。制定了信访举报投诉处理办法，共查处损害群众利益方面的医德医风案件4件，给予行政记过处分1人，责令纠错2人，警示提醒1人，对市直卫生系统6名因服务态度差、群众投诉多、信息报告不及时的工作人员、中层干部进行了通报批评。市直各医院住院病人对医疗服务工作的满意度达93%，全系统收到。

表扬信。

感谢信。

300余封，在全市政风行风测评中，市卫生局位居前列，被评为政风行风建设优秀单位。

(五)人才队伍得到充实。加大局机关干部轮岗交流力度，对空缺的13个科级岗位，采取竞争上岗的方式进行了补充。建立了副县级后备干部库，入库管理后备干部21名，市直医疗卫生单位共调整了8名副处级以上领导干部。启动实施了本科医学生招聘工作，共为10县区县级医疗卫生机构招录148人，服务期限不少于5年;为市疾控中心招录研究生2名，市直医疗卫生单位全年共招聘本科以上卫技人员152名，其中研究生27名。选派5名年轻干部到省厅上挂锻炼;选派了13名业务骨干到省级医院、省外大医院进修学习;组织137人参加了全科医生及县级骨干医师培训。

(六)服务大局保障有力。充分发挥主力军作用，扎实推进国家卫生城市创建工作，“六小行业”治理、病媒生物防制、健康教育、传染病防治等创建重点任务完成较好，创国卫工作顺利通过国家暗访。扎实做好卫生村镇创建、审验工作，完成农村改厕17086户，受到省爱卫办通报表彰。全市各项重大会议、重要活动医疗卫生保障有力，新农村帮扶、城区周边绿化等工作全面完成。党建、党风廉政、宣传思想、综治、安全生产、计划生育、医学会等工作统筹推进、成效明显。

20xx年，全市卫生工作成绩的取得，得益于市委、市政府的正确领导，得益于各部门的大力支持，得益于卫生系统广大干部职工的辛勤付出。在此，我代表局党委，向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!

二、认清形势，理清思路，牢牢把握事业发展新机遇。

过去的一年，全市卫生事业取得了可喜成就，但发展中的矛盾和问题仍然较多：一是基层医疗卫生基础还很薄弱，财政投入有限，卫生设施条件相对较差，医院内部管理较为粗放，实用卫生人才匮乏，公共卫生、医疗服务和卫生信息化水平还不高，应急处置能力不足;二是优质医疗资源仍然短缺，缺乏在省市及周边地区有影响的综合和特色专科医院，人民群众的医疗卫生保健需求无法得到有效满足;三是疾病防控任务仍然繁重，新发传染病、慢性病呈上升趋势，流动人口不断增加，健康教育、行为干预及综合防治任务越来越重;四是医患矛盾仍很突出，医疗纠纷仍然较多，扰乱医疗秩序的事件时有发生等等，需要高度重视，努力改进提高。

目前，我们正处在深化卫生改革的攻坚时期，实现“”目标的重要节点，卫生事业也面临着新的发展机遇。首先，xx届三中全会对卫生事业提出了新的更高要求，我省也即将实施“一市十县”卫生综合改革试点，各级党委、政府对卫生工作的重视程度逐步提高，为卫生事业发展奠定了良好的政治环境和政策基础。其次，我市经济保持了平稳较快发展的良好势头，中省对卫生事业的投资力度也不断加强，将不断改善卫生事业发展的物质基础。第三，人民群众健康需求不断增加，更加关注公众健康、关心卫生事业，为加快发展奠定了广泛的社会基础。第四，经过多年工作积累，遍及城乡的医疗卫生服务网络已经初步建立，公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应体系基本形成，为加快发展奠定了坚实的工作基础。

因此，我们一定要坚定改革信念，把思想和行动统一到中央和省市部署要求上来，统一到改善民生、建设美丽富裕新安康的新目标上来，牢固树立“三个必须三个更加”的发展理念：

第一，必须树立全局观念，更加注重全面协调发展。全面深化改革的一个关键词就是“统筹推进”，要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监督体制综合改革。要求我们在解决问题时，要从全局角度审视，系统地改变现状，不能就问题解决问题。比如，住院难的问题，难道真的是大医院的床位少吗?大家心里都很清楚，主要是医疗资源布局不合理，出现了病员倒挂，也有百姓的就医习惯问题。这就要求我们在下一步的医改工作中，拿出综合性的措施和办法，而不是一味地扩充城市卫生资源，必须高度重视农村基层卫生发展，不断缩小城乡之间、群体之间卫生服务和健康水平的差异。

第二，必须以增进健康为中心，更加重视服务模式的转变。疾病类型将快速转变，慢性病处于多发高发期，要求卫生工作必须从偏重治疗向健康促进转变，从注重个体对象服务向家庭和社会群体转变，服务内容由专科向更加注重全科转变;要全面加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督等服务体系建设;要更加重视健康宣传，增进公众健康意识，培养健康生活方式，形成全社会参与、人人对健康负责的新局面。

第三，必须坚持“软硬件”并重，更加重视人才优先发展。就当前来讲，卫生人力资源匮乏仍然是制约我市卫生发展的关键因素。卫生发展既要重视硬件设施条件的建设和改善，又要注重卫生人才培养;既要重视增加人才规模，更要重视培养提升人才素质。要把引进和培养高素质卫生人才放在优先位置，出台各种激励政策，造就一批又一批技术高超、医德高尚，能适应医学模式转变和人民群众健康需求的专业技术人才，确保医疗服务有人才，群众看病不再难、就医不再贵、花钱有保障。

三、把握重点，继往开来，实现卫生事业再上新台阶。

20xx年，是贯彻党的xx届三中全会精神，全面深化改革的开局之年。全市卫生工作总体要求是：坚持以党的十八大、xx届三中全会精神为指导，深入贯彻中省市卫生发展改革各项部署，紧扣一条主线、突出三项重点，即围绕深化医改主线，在扩增资源、加快项目建设上下功夫;在总结经验、创新体制机制上下功夫;在提升质量、提高服务水平上下功夫，全力打造安康卫生“升级版”。重点抓好以下五个方面的工作：

(一)继续深化医药卫生体制改革。一是深化县级公立医院改革。深化县级公立医院人事分配、法人治理、岗位聘用、绩效工资等制度改革，建立收入分配激励机制，调动医务人员积极性。加大人员经费和药品加成补助财政投入，完成历史债务化解。二是实施便民惠民医疗服务。加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理，深入开展国家、省级示范社区卫生服务中心创建工作。继续推行预约诊疗、无假日门诊、便民门诊、同级医疗机构大型设备检查结果互认等便民惠民措施。继续开展优质护理服务示范医院、病区创建活动，建立健全临床路径管理制度和工作模式，控制医药费用不合理上涨。三是加大新农合保障水平。全市新农合参合率稳定在98%以上，人均筹资标准达到430元，政策范围内住院费用报销比例达到80%。继续加强基金监管和费用控制两个重点工作。统一市级定点医疗机构报销比例和全面实施单病种包干制度，提高基金抗风险能力，确保合疗政策的一致性。全市推行新农合“一卡通”，改革乡镇卫生院住院费用报销制度，方便患者就医，合理分流病人。加强新农合信息平台和信息系统建设,加大“四合理”检查力度，有效控制医疗费用上涨。四是加大药品采购监管。镇、村及社区卫生机构全部配备使用零差率销售基本药物，鼓励民营医院实施基本药物制度。提高基本药物配备、使用比例，二级、三级医院分别达到50%、30%以上。落实招采合一、带量采购、量价挂钩、集中支付、全程监管等采购政策。全面完成药品(疫苗)电子监管系统建设，所有公立医院纳入监测评价范围。五是完善基层卫生综合改革。加强基层医疗卫生机构对职工的考核，建立以岗位责任和绩效为基础，以服务数量、工作质量、服务对象满意度为核心的考核办法。健全财政保障机制，足额预算镇村卫生机构人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，调动镇村两级卫生人员工作积极性。

(二)努力转变公共卫生服务管理方式。一是扎实开展“公共卫生服务项目管理合格县(区)”创建。今年是创建工作的第一年，各县区要按照白河现场会议要求，认真对照创建标准，狠抓服务质量，规范服务技术，提升服务水平，使区域公共卫生服务质量显著提高，力争3-4个县区创建成功并命名。二是继续加大重点疾病控制力度。推进疾控机构规范化建设，强化人才培养和队伍建设，提高防控能力。加强预防接种门诊管理，巩固无脊灰成果，推进“消除麻疹”行动。加大艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度，降低发病率，减少致残致死率。完善传染病监测和网络直报系统，加强预警预报。做好手足口病、腮腺炎、出血热、流感等传染病防控，尽量减少传染病突发公共卫生事件。进一步做好慢性病、地方病防治工作，继续开展慢性病综合防控示范县区创建。三是全面加强卫生应急工作。健全卫生应急体系，建成市级卫生应急指挥决策系统和指挥平台，加强卫生应急队伍培训演练，做好装备配备和应急物资储备。加大应急知识宣传和培训力度，增强市民应急事件处置、自救互救能力。四是不断提高妇幼保健水平。认真贯彻落实《两纲要》、《两规划》，全面促进和保护妇女儿童健康。实施好“农免”、农村妇女“两癌”免费检查、孕产妇“三病筛查”、育龄妇女补服叶酸、免费婚前医学检查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等重大公共卫生妇幼项目。五是深入开展健康促进活动。组织开展好“卫生健康大讲堂”、健康知识讲座等活动，提高人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率。六是强化卫生监督执法。保持打击非法行医的高压态势，净化医疗市场环境。全面推进公共场所量化分级管理和卫生监督监测信息公示发布，建立公共场所卫生监督长效机制，建立信用体系，监督监测覆盖率达到规定指标。

(三)持续提升医疗质量和水平。一是狠抓医疗质量管理。以“诊疗质量安全年”活动为抓手，克服麻痹松懈思想，巩固已取得成果，狠抓环节、时段、人员、措施四个关键节点，进一步强化教育、严格监管，时刻保证医疗质量安全。开展医疗护理核心制度落实、临床合理用药、病历书写质量、医院感染管理和技术规范操作等专项检查，及时通报结果。继续抓好等级医院评(复)审、“医疗质量万里行”、优质护理服务示范工程、抗菌药物专项整治等工作，促进医院管理上水平。加快临床重点专科建设，增加临床路径管理病种，健全质控标准体系，强化院前急救管理和医院感染控制，提高质量减少差错。加大无偿献血宣传和血液质量管理，全市义务无偿献血率巩固在100%。二是加大平安医院创建力度。加大二级以上医院人防、技防、物防力度，确保医院生产生活安全。充分发挥医院警务室、保卫科、医疗纠纷调解室的作用，疏导患者情绪、调和医患关系、减少医患冲突，确保医护人员安全。加大医疗纠纷第三方调解和打击“医闹”力度，维护正常医疗秩序，建立平安有序就医环境。三是强化人才强卫战略。采取多种形式和优惠政策，引进、招聘高技术、高学历医疗卫生人才，为医疗卫生人才队伍不断输送新鲜“血液”。完成20xx年医学本科生招聘任务，确保人才留得住、能安心工作;规范全市卫生人才流动管理，确保基层队伍稳定;加大县级医院骨干医师、乡镇全科医师培训力度，搞好在职学历教育，不断改善结构、提升能力。做好省对市、市对县、县对镇医院对口支援工作，加快县镇、镇村一体化建设步伐，不断提高基层医疗机构技术水平。四是推进中医药事业发展。加快中医药服务体系建设，做好县级中医院等级评审工作，创新服务内容和形式，发挥中医药“简便验廉”的特色优势。今年，85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科、中药房，50%村卫生室提供中医药服务。加强中医药重点学科、专病专科建设和适宜技术推广，力争建成2-3个省级重点学科，5-8个市级重点专科。加强基层中医临床技术骨干、中医类别全科医师培训。

(四)着力完善卫生服务体系。按照“”卫生事业发展规划，积极争取中省建设项目，扩增优质医疗资源。鼓励社会资本举办上规模、有特色的医疗机构，引进优质医疗资源入驻安康，全面提升我市医疗服务规模和能力。积极做好市人民医院门诊综合楼、市中心医院外科综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼和汉滨区第三医院住院综合楼等一批新的市级重点建设项目的申报立项等工作。加快卫生重大项目建设进度，市儿童医院年底投入使用，市全科医师培训基地、市妇幼保健院、市精神专科医院年底主体完工。二级以上医疗机构要加快以电子病历为核心的各类信息系统的建设和改造升级，提高医院运行效率，降低运行成本。进一步提高居民电子健康档案的正确率和利用率，发挥信息化在公共卫生服务方面的支撑作用。紧紧围绕公共卫生服务和基本医疗服务两项职能，抓好群众满意乡镇卫生院创建，为人民群众提供满意的医疗卫生服务。在乡镇卫生院基础设施得到改善的基础上，重点加强内涵建设，解决如何引进人才、留住人才、用好人才问题，提高基层卫生服务效率，打破“吃大锅饭”现象。切实解决好乡村医生待遇问题，帮助村卫生室和乡村医生解决实际困难。今年，全市将公开招聘一批乡村医生，继续完善乡村医生养老保险制度，确保村医队伍稳定。

(五)全面加强卫生系统政风行风建设。一是要高度重视作风建设。良好的行业作风，是深化医改、促进卫生事业发展的重要保障。多年来，全市卫生系统的行业作风总体上是好的，但与市委、市政府的要求和人民群众的期望以及所肩负的使命还有不小差距，还不能很好地适应形势发展需要。在思想观念上，还习惯于老套路、老模式，面对新情况和新问题时思想僵化、办法不多、畏难情绪重。工作作风上，怕承担责任，缺乏胆识魄力，调查研究不深入，真抓实干劲头不足。卫生系统广大干部职工要清醒认识、切实改进，认真落实中省市关于转变作风的各项规定，做到有令必行，有禁必止，把时间花在做好各项卫生工作上，把精力用在巩固扩大医改成效上，不断改善服务态度，提高工作效率。二是扎实开展党的群众路线教育实践活动。要按照市委的统一安排部署，在全市卫生系统深入开展党的群众路线教育实践活动，严格按照中央“八项规定”、省委实施意见和市委“十项规定”要求，以改进“四风”方面突出问题为重点，“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，确保教育实践活动取得实效。三是深入开展以“创三无促三好提三率”为主题的医德医风建设活动。各级医疗卫生单位要按照全市医德医风建设动员大会要求，健全组织机构，制定实施方案，落实分解任务，夯实创建措施，严格考核奖惩，确保创建工作取得实效。要在5.12护士节前后开展首届全市“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”评选活动，掀起医德医风建设热潮。要扎实推进卫生系统党建、党风廉政建设，切实加强卫生宣传工作，为卫生事业发展提供坚强的组织纪律保证，赢得各级组织、人民群众对卫生事业的关心和支持。

同志们，今年全市卫生工作目标已明确，任务已落实，面对繁重而艰巨的卫生改革与发展任务，全市广大卫生工作者，一定要坚定信心、锐意改革、勇于创新、敢于担当，以更大的智慧和勇气推进卫生改革，以“钉钉子”精神狠抓工作落实，以“啃硬骨头”精神攻克重点项目，以锲而不舍精神抓协调，以一丝不苟精神抓管理，一抓到底，抓出实效，全面完成既定目标任务，努力打造安康卫生事业升级版，为建设美丽富裕新安康做出应有的贡献。

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卫生工作会局长讲话材料

同志们：

根据会议安排，下面，我就20xx年全县卫生工作做简要总结，并对20xx年主要工作进行安排部署。稍后，谢县长还将做重要讲话，我们要认真学习，深刻领会，抓好贯彻落实。

一、20xx年卫生工作简要回顾。

20xx年，全县卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级卫生行政部门的指导帮助下，紧紧围绕年初确定的重点任务目标，以深化医药卫生体制改革为主线，着力落实卫生惠民政策，改善基础设施条件，加强人才队伍建设，提高医疗服务质量，较好地完成了各项工作任务。

(一)基础设施建设步伐稳步迈进。一是完成了县中医院门诊住院部综合大楼土建工程、部分配套工程和20个村卫生室改造建设。二是完成了县、乡两级医疗机构远程会诊系统建设和“120”急救调度指挥平台建设。三是对4个社区卫生服务中心业务用房进行了维修改造，并配备了b超、心电图机、中药柜、电脑等设备设施。四是为各乡镇卫生管理办公室和104个村卫生室配备了电脑、打印机等信息网络设备。五是完成了3000户农村卫生改厕任务，现已全部投入使用。

(二)医药卫生体制改革卓有成效。一是新农合覆盖面不断扩大，保障能力逐步提高。全县参合农民109624人，参合率达到99.18%，人均筹资水平达到230元。省、市、县、乡定点医疗机构住院费用报销比例分别达到70%、70%、80%和85%。乡镇卫生院开展了门诊费用报销。继续落实地产中药材、中医药适宜技术治疗常见病在新农合100%报销政策，并将“120”急救服务费用纳入新农合报销范围。二是国家基本药物制度实现全覆盖。全县120个基层医疗卫生机构全部实施了国家基本药物制度，实行了药品零差率销售，基本药物配备和使用比例均达到100%，药价平均降幅达45%。三是基层医疗卫生服务体系进一步健全。重新规划设置了4个城镇社区卫生服务中心，公开招录了工作人员，人员工资、运转经费全部纳入财政预算。乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室全部实行了收支两条线管理。四是公卫服务均等化项目进一步扩展。年内，人均公卫补助经费提高到25元，并全部落实到位，居民健康档案建立、健康教育、慢性病管理等11项基本公共卫生服务任务得到较好落实。五是公立医院改革迈出实质性步伐。县医院和中医院开展了临床路径管理和优质护理示范工程，实施了医用耗材和植入性材料零差率销售，加强了中医科建设，落实了医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度，有效治理了过度医疗。

(三)医疗质量安全和服务监管显著加强。全面落实22项核心监管制度和抗菌药物分级分类管理制度，县医院、中医院实行了抗菌药物使用网络化管理，并将过度医疗责任追究与绩效考核、医德医风考评和医务人员不良业绩记录相结合，不合理用药现象得到有效遏制。同时，各医疗机构深入开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动，实施抗菌药物临床应用专项整治，医疗费用控制取得实效，全县平均住院费、门诊费保持稳定。县乡医疗机构病历书写、临床检验、院内感染等重点环节的质量控制得到明显加强。

(四)公共卫生工作扎实推进。麻疹、脊灰、艾滋病、结核病、鼠疫等传染病防控工作落实有效，11种疫苗接种率均达到99%以上。实施了妇幼卫生“三网”监测、出生缺陷防治和“降消”项目，妇、儿两个系统化管理率均达到90%以上。组织开展公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生专项监督检查6次，立案查处药店坐堂行医2起，非卫生专业技术人员行医1起，非法义诊1起，有效净化了医疗市场。同时，积极储备应急物资，开展应急演练，落实传染病网络直报制度和24小时疫情值班制度，全年未发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件。

(五)卫生人才队伍建设进一步加强。统一招录40名医学高校毕业生和26名卫生专业技术人员到基层医疗机构工作。145名医护人员参加了执业资格考试，625人参加了“好医生”网络远程教育和继续医学教育学习，349人完成了继续医学教育任务，41人赴上级医院进修学习。参加省、市组织的短期业务培训班9期，培训人员96人次，乡村医生轮训率达到100%。

(六)中医药工作再上新台阶。组织开展了“西医学中医，中医学经典”活动，完成“西学中”培训348人次。全县12所乡镇卫生院全部设立了中医科、中药房，60%的村卫生室配备和使用中医药。积极推广针灸、推拿、拔罐等中医药适宜技术，建成具有中医特色的乡镇卫生院7个，村卫生室13个，社区卫生服务中心1个。县医院在内科、外科、重症监护室和急诊科等科室配备中医师开展中医诊疗工作。全县开展中医药师承教育16人。

(七)食品安全综合协调成效显著。建立了食品安全目标考核、有奖举报和黑名单制度，加强重点产品、重点区域和重大节假日期间的食品安全监管。组织开展食品安全知识宣讲8场次，专项检查5次，出动执法人员1142人次，检查食品生产、销售及餐饮企业400多家，全年未发生重大食品安全事故。

(八)卫生行风和精神文明建设取得新成效。举办了庆祝5.12国际护士节暨颁奖晚会，“我为党旗添风采”书画摄影作品展和“岗位做贡献、满意在卫生”演讲比赛，参加了全县“赞歌献给党”红歌合唱比赛等形式多样、主题鲜明的系列活动。坚持处方病历点评和医生用药排名通报制度，在遏制药品回扣、治理“大处方”和过度医疗等突出问题方面迈出了实质性步伐。加强卫生新闻宣传工作，及时准确宣传报道卫生事业发展中的新举措、新成果，营造了良好的舆论氛围。

回顾20xx年的工作，特点鲜明，亮点频显，所取得的进步和成绩主要得益于县委、县政府的坚强领导和相关部门的大力支持配合，也是全县卫生系统广大干部职工扎实工作和不懈努力的结果，在此，我代表县卫生局向大家表示衷心的感谢!

在总结成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我县卫生工作还存在一些突出问题。一是医疗资源配置不合理。农村基层医疗机构特别是村卫生室基础条件薄弱，服务能力有限，不能满足农村群众就近就医需求。二是卫生人才队伍建设亟待加强。县级医院人才断档严重，乡镇卫生院新招录人员急需进修培训，社区卫生机构全科医师数量不足，村医难以适应信息化管理要求。三是公共卫生服务体系薄弱。卫生预警监测和防控手段落后，应急能力不足，公共卫生防控体系压力巨大。四是医患关系面临新的挑战。医闹现象时有发生，医疗执业环境急需优化。对这些问题和困难，我们要高度重视，认真分析原因，切实加以解决。

二、20xx年重点工作任务。

20xx年是实施“”规划承上启下的重要一年，也是推进新一轮医改，实现全县卫生事业跨越式发展的关键之年。20xx年，全县卫生工作要继续以深化医药卫生体制改革为重点，以转变卫生发展方式为主线，不断完善医疗服务体系和医疗保障制度，通过实施“六大工程”，落实“33项具体任务”，努力提升“六个水平”。

(一)实施公共卫生创新工程，进一步提升卫生综合服务水平。

重点落实5项工作任务：

一是各乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室以及疾控、妇幼和卫生监督等专业公共卫生机构，要认真实施好11项基本公共卫生和5项重大公共卫生服务项目，重点加快健康档案动态运行进程。

二是按照“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的思路，落实乡镇卫生办公室和县乡医疗机构疾病谱排序和分析任务，完善突发公共卫生事件预警机制，加强卫生应急能力建设。

三是做好重大传染病防控，全县各级各类医疗卫生机构都要认真履行传染病监测报告义务，重点加强麻疹防控，确保如期实现20xx年消除麻疹目标。

四是开展妇女“两癌”普查，妇幼站要在上半年完成城镇妇女宫颈癌和乳腺癌普查工作，加强确诊患者康复指导和随访管理，提高妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率。

五是落实中医治未病纳入公共卫生均等化项目工作。县乡村三级医疗机构都要积极参与，认真开展中医药工作先进县创建。中医院要做好等级医院评审和重点中医药专科建设。疾控中心、妇幼站和卫生监督所均要成立中医管理科，强化公共卫生服务机构中医药工作。所有乡镇卫生院和30%的村卫生室要创建成中医特色医疗机构。

(二)实施卫生人才培养工程，进一步提升卫生队伍整体水平。

重点落实7项工作任务：

一是各单位要坚持好院内集中学习和职工轮流讲课制度，并鼓励职工自学，开展继续医学教育和远程医学教育，确保培训质量。

二是各乡镇卫生院要落实好村医每周到乡镇卫生院工作一天或每月工作一周制度，开展灵活进修，使乡村医生轮训率达到100%。

三是在做好县内全员培训的同时，挤出经费和时间安排医务人员到上级医院进修学习，年内争取向省外派出15人进修，其中，县医院派出10人，中医院派出5人;向省内各级医院派出30人进修，其中，县乡每个医疗机构均不少于2人。

四是继续开展岗位练兵和技术比武，组织中医药适宜技术大赛、护理技术比武、产儿科技能大赛、急救应急演练等岗位练兵活动。各单位组织初赛，卫生局组织复赛，层层选拔优秀选手参加省级决赛。

五是加强中医药人才培养，继续开展“西医学中医，中医学经典”活动和中医药师承教育。

六是在县医院和中医院实行中层干部新一轮竞聘上岗，并对财务、设备、药剂等重点岗位负责人进行轮岗交流，积极培养管理型干部。

七是做好卫生支农和对口帮扶，切实提高帮扶效果。

(三)实施健康项目工程，进一步提升人民群众健康水平。

重点落实5项工作任务：

一是加强卫生项目建设，夯实为民服务基础。中医院要在5月底前完成门诊住院部综合大楼建设并投入使用。卫生监督所业务用房建设和15所村卫生室维修改造建设要尽快开工，争取年底前投入使用。卫生监督所、妇幼站、中医院和县医院要尽快采购配备相关设备设施，完成各自的能力建设项目。相关单位要积极谋划，有序有力推进提速县医院门诊大楼和五个乡镇卫生院的项目争取工作。

二是各医疗卫生单位要以“健康、幸福”为目标，抓好卫生科普宣传。协助《飞天周刊》办好“健康教育”专栏。积极与宣传、广电部门衔接，在电视台开设“卫生与健康”专题，广泛开展群众性的健康知识普及和教育活动，创建全民健康生活方式和慢病防治综合示范区。

三是爱卫办要积极协调各乡镇、各部门开展环境卫生综合整治和卫生乡镇创建，全面清除各类垃圾，消灭卫生死角，减少和消除各类疾病发生和传播因素。推进控烟工作，抓好无烟单位创建，努力实现医疗机构和公共场所全面禁烟。

四是食安办要充分发挥食品安全综合协调职能，重视食品安全宣传教育，协调开展联合执法检查，开展好各类食品安全专项整治，加大对违法案件的查办力度，严厉打击食品安全违法行为，确保全县食品安全。

五是卫生监督所要加大对县乡医疗机构的督查频次，加大对非法行医的打击力度，重点加强对城乡结合部等重点区域和黑诊所等重点对象的监督检查，严格取缔无证行医、非法义诊、药店坐堂行医和超范围开展诊疗活动等非法行医，坚决防范患者看病就医上当受骗甚至受到人身损害。

(四)实施卫生规范化创建工程，进一步提升内部规范管理水平。

重点落实6项工作任务：

一是加强公立医院管理。以落实22项制度为抓手，深入推进医院分级管理，实现管理、技术、质量、服务的“四个迈进”，重点实施抗菌药物专项整治，着力强化卫生监督进医院，积极开展优质护理服务和“三好一满意”活动，推行预约诊疗、无假日门诊等便民惠民服务措施。

二是全面推广省上提出的公立医院“315”改革模式。县医院和中医院全部实行药品、医用耗材、植入性材料网上采购和零差率销售。继续开展临床路径管理，实施新农合单病种付费，扩大重大疾病补偿范围。

三是加强基层医疗机构管理。开展基层医疗机构综合改革“回头看”，继续实行药品网上集中采购、统一配送、零差率销售，确保国家基本药物配备和使用比例均达到100%。落实好乡镇卫生院、社区卫生服务机构人员工资、运转经费和村医补助等各项补偿政策，完善绩效考核办法，实施绩效工资。巩固扩大乡村卫生一体化管理成果，将符合条件的村卫生室纳入新农合门诊报销范围。

四是加强民营及小型医疗机构监管。开展以“加强内部管理”为主题的民营及小型医疗机构整顿规范活动，促进依法执业、规范服务、健康发展。

五是加强新农合管理。今年新农合人均筹资水平达到290元，要力争使实际报销比例在20xx年的基础上再提高10%。要推行市级直报垫付、门诊报销“一卡通”，全面落实儿童白血病、先心病等8类重大疾病保障工作，并逐步将肺癌、食道癌等12类疾病纳入重大疾病试点范围。

六是加强医疗费用管控。鼓励使用基本药物和目录内药品，县医院和中医院要将目录外用药坚决控制在1.5%以内，并且把1.5%的目录外用药权限严格掌握在一把手院长手中，切实提高实际报销比例，降低自费费用。

(五)实施卫生信息化建设工程，进一步提升科技信息技术水平。

重点落实5项工作任务：

一是新农合服务中心要加强软件系统建设和管理，加快实行新农合门诊“一卡通”，实现网上传输、实时传输、网上审核、网上结报等高效管理目标，确保新农合资金安全运行。

二是县医院和中医院要安装防统方软件，发挥“制度+科技”在反腐倡廉建设中的作用，遏制药品回扣，斩断非法统方黑手，切实纠正损害群众利益的不正之风。

三是做好医院管理系统建设。各乡镇卫生院要购置相应硬件和配套软件，建立满足门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等工作的医院管理信息系统，初步建立以电子病历为核心的医院信息平台。县医院和中医院要完善医生工作站、护士工作站、手术室和麻醉监护、基于电子病历的医院信息平台建设。要逐步将医院信息系统与区域卫生信息平台对接，支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊，实现医院信息系统的互联互通和数据共享。

四是加强卫生应急指挥平台建设。县医院和各乡镇卫生院要积极创造条件，尽快实现急诊急救人员和装备的相对专业化、规范化，全面建成并启动覆盖县、乡、村三级的急救网络，实现全县120统一调度指挥，科学高效运行。

五是各医疗卫生单位要加强门户网站建设和维护，医务人员要积极利用微博、oa系统和新闻媒体等，发布健康信息，交流工作经验，宣传先进典型，主动解疑释惑，努力营造有利于卫生事业又好又快发展的社会舆论环境。

(六)实施服务态度整顿工程，进一步提升行业作风建设水平。

重点落实5项工作任务：

一是进一步加强职业道德和医德医风教育，落实纠风工作责任制，坚决杜绝“生、冷、顶、推”和“脸难看、门难进、事难办”现象发生。

二是所有医务人员都要实行医德医风考评，继续坚持每月观看警示教育片制度。同时，加强社会监督，实行医疗服务态度和服务质量有奖举报制度。

三是抓好廉政风险防控，加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度，严肃查处损害群众利益的违纪违法行为。

四是扎实开展“三好一满意”和“创先争优”活动，加强患者维权体系建设，推进医患纠纷第三方协调机制建设。在窗口服务单位广泛开展便民、利民、惠民服务活动和“联村联户、为民富民”行动。

五是做好正面引导，抓好典型宣传，努力塑造卫生行业良好的社会形象。

同志们，当前全县卫生事业发展面临难得的历史机遇，卫生系统责任重大、使命光荣。让我们在县委、县政府的坚强领导下，紧密团结起来，振奋精神、坚定信心、齐心协力、扎实工作，认真实施好“六大工程”，不折不扣地落实“33项工作任务”，努力推动全县卫生工作再上新台阶!

职业卫生工作会议上讲话稿

首先我代表xx公司全体员工对两位老师莅临我公司监督检查表示最热烈的欢迎！下面向两位老师介绍一下我公司领导班子成员以及机关各科室部长：（略）。

开展职业健康安全工作，是一项带有基础性、长期性、前瞻性、战略性、根本性的工作，是提高企业素质的一项基本建设工程，是建立企业职业健康安全长效机制的根本途径，是促进企业持续健康快速发展的基本条件。多年来，我公司的职业健康安全体系的认证工作在贵中心的指导下，取得了卓有成效的成果，为我公司各项工作更好地开展起到了巨大的推进作用。希望通过这一次的监督检查，能够使职业健康安全体系得到进一步的完善,也希望两位老师能够在审核过程中能够就我公司的实际情况多提宝贵建议。作为受审方,我代表我公司全体员工承诺一定全力配合老师的监督检查工作。

根据审核员的要求,我们就这几天的行程作了如下的安排（略）。在整个监督检查过程中，我们的李真副总工程师将全程陪同,如有变动我们将及时与审核员沟通，全力配合监督检查工作,以保证此次工作的顺利完成。

最后，对两位老师的到来再次表示最热烈的欢迎！并预祝两位老师在我公司期间心情愉快，工作顺利！

末次会议发言稿。

经过两位老师两天来认真负责、一丝不苟的工作，今天，圆满完成了对我公司职业健康安全体系的监督检查工作。两位老师高度负责、严谨求实的工作作风和敬业精神给我们留下了深刻的印象。在此，让我们以热烈的掌声对两位老师的辛勤工作表示诚挚的感谢！

这次监督检查期间，两位老师对公司职业健康安全标准化工作进行了详细、全面的指导检查，给我们提出了许多具有指导性和建设性的意见和建议，对公司职业健康安全标准化工作进一步完善给予了很大的帮助。虽然公司通过了此次监督检查，但是我们还要充分认识到工作中所存在的差距。在今后的工作中，我们将会根据两位老师提出的意见和要求，认真组织整改并积极落实，不断改进和完善，使职业健康安全标准化在公司进一步得到全面贯彻，加快公司的快速发展的步伐。开展职业健康安全标准化考评工作，对于提升公司职业健康安全的管理能力，落实公司安全生产管理，统筹协调安全、质量、健康、环境，具有十分重要的意义。我们要在认真贯彻执行职业健康安全标准和其它各项规章制度的同时，把企业的工作全部纳入职业健康安全标准化范畴，让公司的每位员工，所从事的每项工作，都能够按职业健康安全标准办事，全面改进和加强企业内部的安全管理工作，促进各项工作水平不断提高。

最后，再一次对莅临公司的两位老师表示衷心的感谢！祝两位老师身体健康，事业顺达！

职业健康从我做起。

尊敬的各位领导、各位评委、工友们大家好：

我是来自采掘一区的一名员工，首先很荣幸能够参加今天的演讲。

幕惨烈的血淋淋现场，但是你知道危害也正在暗中悄悄侵蚀你的生命。

吗？今年公司以“职业健康”为主题举办这次安全演讲活动，你了解。

了公司领导的良苦用心了吗？

在我们的工作生活中，如果有块活石你让人去排除，会很容易得。

到理解甚至感激，但是，如果你发现有人未正确佩戴口罩等劳保用品。

两个我们生活中不重视劳动保护的实际例子来唤醒一下那些迷失的人吧！

第一件是甘肃的群体性尘肺病。中国经济时报2010年初调查发。

表了《甘肃“尘肺村”揭秘》的报道，到年底记者再次探访那121名。

患尘肺病农民工时。一位患者吃力的说“我们又有三个人死。

了??”。而这位36岁的患者，是患尘肺病农民工中病情最重的一。

经塌陷。住在同一病房的还有患者的的三哥，他们都是尘肺三期的危。

重病人。

第二件事情是一个油漆工在家具厂干了三个月脑中毒死亡的事。

吐、记不清东西，感到浑身无力，老板就让他回家歇歇，刘先生回到。

老家。2010年1月13日，他去安徽一家医院做了检查，发现是脑中。

毒，当月就死亡。从发病到死亡仅有几个月的时间。家具厂老板喊无。

辜说：“那油漆喝个一两口都没事，咋会中毒死亡呢？”。事后调查。

发现：“工厂都会配有口罩、手套等劳保用品，但是工人工作时戴不。

戴就不一定了，有的工人嫌麻烦就不戴。”这难道不可悲吗？

不到位，不了解对身体造成伤害的严重后果，配发的防护用品，不能。

正确佩带和使用。听了这些，难道我们大家就没有触动。

现在，让我们回到我们自己的身边，回顾一下我们身边的职业危。

害源吧。

罩被抓违章而抱怨？你是不是还在为洒水降尘的繁琐而怨声载道？

等有害气体等都是我们身边的危害。为了避免这些伤害，公司配备了。

各类检测设备，并制定了严格的预防措施，在现场，我们执行了吗？

我们的h2s检测仪按要求使用了吗？我们放炮后通风符合要求了吗？

我们进人不施工的巷道采取措施了吗？

还有噪声的危害也是职业病的内容。虽然公司定期检测施工现场。

噪音危害不超过规定值，但是，我们的现场毕竟还是有噪音较高的问。

题，比如爆破时你对你的耳朵保护了吗？休息时，你远离噪音区域了。

吗？安装风机等高噪音设备你考虑远离工作地点了吗？

一下。你知道公司制定了多少项职业病防止制度吗？我查了，有十三。

项；你知道公司对工作环境职业危害因素进行监测和评价多长时间一。

次吗？是每年；你知道公司对劳动者进行职业性健康检查多长时间一。

病的发生公司领导走在了行业的前头，而我们呢？珍惜这一切了吗？

理解公司领导的良苦用心了吗？会正确使用这些工具设备了吗？

同事们！为了让我们自己有一个健康的身体，为了退休后含饴弄。

出我们违章的人。

我的演讲到此结束，谢谢大家！

今天，我们举办这次全市职业卫生培训班，主要目的是认真贯彻实施《职业病防治法》，切实做好我市的职业病防治工作，保障劳动者的身体健康，促进全市经济社会和谐发展。培训班安排几天的时间，授课老师主要是市卫生监督所和职业病防治方面的专家，他们长期从事职业卫生监督和职业病防治工作，经验丰富，学术水平高，希望大家集中精力、积极参与，确保本次培训班取得圆满成功。下面，我就进一步做好职业病防治工作讲三点意见，供大家参考。

一、提高认识，认真宣传贯彻《职业病防治法》。

效的职业卫生防护措施，或者设施维护管理不规范；一些用人单位无视《职业病防治法》的规定，没有切实履行法定的职业病防治责任，劳动者没有得到应有的职业卫生服务，不按规定组织接触职业危害因素工人体检，职业病患者的待遇得不到有效落实，劳动者的健康权益得不到保障。二是职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入使用的“三同时”审查未能得到有效履行，造成企业竣工投产后职业卫生防护设施不完备、生产布局不合理，职业病危害因素不能得到有效控制。三是职业病防治监督执法力度有待进一步加强。截至目前全市包括各县区有职业危害的用人单位585家，按要求建立职业卫生档案的只有86家，建档率仅为为26。4%；由此可见我市的职业病防治工作还存在很大的漏洞。

劳动者的职业健康是企业和社会赖以生存发展的基本要素。中央反复强调，构建社会主义和谐社会必须坚持以人为本，经济发展不能以牺牲劳动者的健康为代价。在这方面,我们有些同志过去是有不同看法的。有的企业的同志认为,企业的任务就是生产经营,就是谋求利润,环境污染和职业危害并非那么重要。有的领导同志认为,发展才是硬道理,才出政绩,gdp的增长是最重要的,要为企业发展创造好的环境。有的卫生监督执法人员认为,强化职业病防治法的执法,会不会影响当地的经济发展?我觉得这些想法有道理,但不全面。我们当然要发展,但发展应该是科学的发展,和谐的发展,而不能以环境污染和职业危害为代价换取一时的经济增长。在这个问题上，我们必须以科学发展观来统一思想认识，提高职业病防治意识，建立健全职业病防治责任制，保障劳动者获得职业卫生保护的合法权益。

二、明确要求，依法落实职业卫生工作主体责任。

用人的企业是职业卫生工作的主体。各单位要严格按照有关法律法规的要求，建立健全职业病防治责任制，加大职业卫生安全工作的投入，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件；加强职业病防治日常管理工作，对本单位产生的职业病危害承担责任。

1、严格执行职业卫生管理档案化、制度化、规范化建设。要按照职业病危害因素分类管理的原则，加强对本单位各类职业病危害因素的监控，原料或产品属毒源的，事先报卫生部门备案；加强对高毒物品、粉尘、放射性物质等有害作业的管理，其生产工艺、设备设施及卫生防护设施必须达到国家标准；切实履行危害因素告知义务，为劳动者配备符合要求的劳动防护用品，要针对职业卫生管理中存在的问题，制定整改计划，落实整改措施，确保职业安全；用人单位要全面评估本单位职业病危害，列出可能发生的职业病种类，编制相应职业病应急救治预案报区卫生部门备案；建立并健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，完善各级领导责任制，有明确的部门来管理，有具体的人员来操作，以档案化、制度化、规范化建设职业卫生管理体系，确保职工合法权益，杜绝职业病隐患。2、建立健全职业健康监护制度。

要认真组织制定、完善和实施以职业病防治责任制为主体的各项规章制度，积极开展职业卫生培训工作。各用人单位尤其是存在职业病危害的企业法定代表人（负责人）和管理人员要进行职业卫生知识培训；要加强对劳动者特别是从事有职业病危害因素作业的劳动者职业卫生知识教育培训，进一步增强职工防范职业病的意识，提高自我防范能力；按照《职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》的规定，各用人单位作业人员上岗前必须进行职业健康检查，在岗期间每年职业健康检查不低于1次，离岗后仍要进行医学随访等健康检查，以保证健康监护档案的完整性和连续性。3、严格执行建设项目竣工验收制度。

建立、健全新、改、扩建建设项目职业卫生安全设施竣工验收制度，确保建设项目中职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，是职业病防治的第一关口。各用人单位要依法加强对企业新、改、扩建项目职业病危害预评价、职业病危害效果控制评价、职业病防护设施设计审查和验收工作的监督，切实把好源头关。

4、认真执行职业病危害事故报告制度。