总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢？以下我给大家整理了一些优质的总结范文，希望对大家能够有所帮助。
最新年终工作评审工作总结 评审工作总结大全篇一
思想政治方面：热爱祖国、热爱中国共产党、热爱社会主义、热爱人民的教育事业、热爱教师职业。坚持拥护中国共产党的领导，坚持四项基本原则，认真学习马克思列宁主义，并以此作为自己的行动准则，树立全心全意为人民服务的意识。
通过听广播、看电视、看报纸等多种形式来学习和全面贯彻党的教育方针了解国内外的时世政治。与时俱进，忠诚党的事业，忠诚人民的教育事业，用社会主义道德规范约束自己的行为，努力培养高尚的人格和道德情操。尊重以“学生为主体”的活动宗旨，遵循教育规律，对自己的工作尽忠尽责。
在师德方面：热爱自己的工作，有良好的事业心、责任心，有钻研精神。工作任劳任怨，敢挑重担，乐于接受各项工作任务，热爱每一位学生，平时能够以身作则、言行一致，做学生的表率，注重个人形象，使学生得到良好的教育，真正实践了身教重于言教的规律。在社会生活中遵守公共准则，关心集体，团结协作。
在文化专业知识水平及教育教学能力方面：深刻地认识到：时代在发展，社会在进步，教育教学观念的不断更新和变革，自身所掌握的知识满足不了现代教育教学，所以我十分注重业务学习，不断充实知识，提高文化专业知识水平。平时利用空余的时间经常翻阅有关教育教学方面的杂志、书籍，从中了解最新的教育动态，教育改革的新动向，以科学的理论指导自己的教育行为。
以阅读名著为主体的读书活动，我一坚持就是多年，研读了中国“八大名著”，在网上发表了《外国文学名著导读》一文。重视学生的素质教育，培养学生的实际能力。学习优秀教师的先进教育方法并认真做好摘记。与其他教师一起探讨教育中碰到的一些问题，努力借鉴他人的优秀教学经验，取长补短，来提高自己的教学水平。
在休息时间积极学习，分别获得了普通话二级甲等证书、计算机方面自学了电脑的维护与组装，flash动画设计，3d人体动画，图片处理等方面的软件，熟练地掌握了课件的制作技巧，成其在多媒体智能试卷方面取得了较为独特的研究成果，以智能试卷《初中语文基础知识总复习》为代表，体现了多媒体试卷的人机互动性；以《人体的气体交换》的代表，体现了flash制作课件独特的动画功能。
在教学工作中，我刻苦钻研，大胆探索初中语文教育的新方法，将新信息、新观念渗透到日常教学中，学以致用。在日常教育教学中深入把握素质教育的内涵，选择适合学生年龄特点的、适合学生今后发展的活动内容，始终以“儿童为本”的发展教育理念来指导各个教学实践活动的组织，面向全体学生，重视学生的个体差异，鼓励学生在不同能力层次上都有所提高。
及时与家长沟通、交流，通过家长会、家长园地、家园联系卡形式向家长传授家庭教育方式，做到学校与家庭的同步教育。
最新年终工作评审工作总结 评审工作总结大全篇二
一、规范管理，提高教学质量
1、认真学习、用心备课。
备课是教学的第一个环节，我们各年级老师认真备课，尽量做到备教材、备学生，备出本班学生特点，备出新意。特别是中年教师，经常将他们丰富的教学经验和多年的教学积累心得与年轻教师共同分享，不断完善备课、上课。为确保教学的针对性、实效性，上课前，教师进行二次备课，完善教案的各环节，做到：“心中有书，目中有人，教中有法，手中有料。”充分利用网络资源，在主要环节上下功夫，精心设计教法，写好动态分析。良好的学习习惯对学生的学习、生活有着决定性的作用，组内教师能把良好的学习习惯培养纳入教学的重要议程，渗透到具体的教学行为中。
2、积极参与活动，提升教研组形象。上课是教学的关键环节。本组教师努力上好每一堂课，争取人人能上一堂公开课。本期我组王海波、卢柳等人上了语文课堂教学研讨课，人人参与听课、评课，帮助她们提高课堂教学效益。另外，观摩了几堂优秀示范课的教学实录，本着走出去，请进来的学习路线，我组曾几次到新民小学去听课，取人之长，补己之短。
反思是新时代教师进步的基础。本学期，我们加大了反思力度。老师们除了能真实地记录自己平时教学的随感、随想、随得外，还能积极参加听课评课活动。一学期来，教研组和备课组组织老师们开展了多次次评课反思活动。老师们在反思与研究中得到提高，在反思与研究中得到发展。
二、扎实教研，持续抓好语文课堂教学改革研究
积极参加121高效课堂结构模式的学习，了解了其基本结构。我组杨伍华老师已率先投入到这次教研改革中，在校内组织的双教五个一活动中带头上示范课取得了较好的效果，为全学区的教师起到了一个引领和示范作用。
三、存在不足及努力的方向
1.课堂教学在新课标理念的熏陶下已注入新的生命，课堂上已呈现欣欣向荣的景象。但是课堂上很多现象都是不可预测的，于是，教师们越来越关注生成。怎样让教师的教更好地适应学生的学?这在我们的教学中做得还很不够，这也是我们遇到的新问题，也是我们最难把握的问题。我们要引导更多的老师积极主动参与行动研究，让预设与生成相得益彰。
2.我们的理论水平仍存在着欠缺，在下学期我们将更一步鼓励教师多多地阅读教育刊物，多写写教学反思以进一步提高理论的素养，以理论来指导、武装我们的实践，从而更好地为学生服务。
3、下期将121课堂模式落实到每堂课，达到学生为主体，教师为主导的作用。
教学研究工作苦乐相伴。我们将本着“勤学、善思、实干”的准则，一如既往，再接再厉，相信我们语文组将再创辉煌。
最新年终工作评审工作总结 评审工作总结大全篇三
我叫xxx，男，28岁，20xx年参加工作，先后在淄博宏途机械有限公司、山东唐骏欧铃汽车制造有限公司从事安全、宣传等工作，参加工作以来，我做了一定的工作，也取得了一些成绩，但离要求有一定的差距，我将不断地总结经验，加强学习，更新观念，提高各方面的工作能力。紧紧围绕公司的中心工作，以对工作、对事业高度负责的态度，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作。
在从事安全工作当中，是我个人的成长时期。主要有以下工作：
1、理顺安评、环评办事程序，推进安评、环换手续办理进程。我在安环部主要负责安评、环评手续办理相关工作，由于安环部门成立不久，很多工作都没人涉及过，所以首先面临的工作是如何理顺工作程序。在公司领导的带领下，我们勤走、多问，通过对政府下发文件及相关部门的办事程序的认真学习，一步一步的摸索出并总结了一套办理相关手续的工作程序，方便了今后的工作、提高了工作质量。目前，安评、环评工作都有了较大的进展。
2、认真学习上级下发文件，协助建立健全公司安全、环保制度。按相关部门要求，公司开始加快了厂区管理制度的建立、健全工作，很多安全、环保相关的规定都是根据领导授意，结合厂区实际情况总结制定的。这些制度的制定不仅满足了上级部门的检查要求，也方便了我们公司的管理。
3、按时完成上级领导布置的检查、整改相关工作。
由于公司的属于新建企业，各职能部门对公司的检查和管理比较严格。在过去的一年里，我在公司领导的指导下完成了上级各部门对企业制度、项目手续等方面的检查工作。对上级部门下达的整改意见，我主动督促整改落实情况，组织人员学习培训，提高员工安全意识，对违反安全规定的人或事给予纠正，通过隐患整改，有效的保障了安全生产工作的顺利进行。
一、围绕思想教育开展团的活动。充分利用厂报、宣传栏等宣传舆论工具和活动阵地，加强对青工进行职业道德教育和敬业精神教育，通过各种渠道，开设各类培训班，加强对青年职工进行生产技术和文化知识等方面的培训，提高青年职工的整体素质。鼓励青工在公司报刊上发表个人工作、学习、生活所思所感，鼓励他们积极参与企业文化建设。
二、围绕经济效益开展团的活动。根据企业发展的需要，充分调动发挥青年职工的积极性和创造性，积极开展了生产突击、劳动竞赛、技术革新、节能降耗、提合理化建议，岗位训练、争当青年岗位能手等活动，主动承担“急、难、险、重”的任务，为企业排忧解难，带领青年职工在企业生产经营中发挥生力军和突击队的作用。
三、公司团委积极牵头协调各方关系，对广大青年关心的焦点、热点问题，定期的通过团组织活动、团课，与青年职工们及时通气，认真聆听他们的心声，发挥好团组织作为青年工作沟通的桥梁作用，在管理者层和员工间建立交流、沟通的平台，定期举行交流沟通会，为青年的发展创造公平、公开、和谐的环境。
四、加强团组织文化建设，增强共青团员意识，提高团的活动的吸引力，吸引和凝聚团员的力量，强化团的基层组织的内在活力。
进入公司后正值公司为跨越式发展而建设产能达到10万量的新厂区，各个岗位都需要大量人才，我来到了人力资源部担任宣传培训岗位。公司既然给了我经历人生这一段学习进步的机会，我决心不辜负领导的期望。虽然刚开始公司的报纸只是薄薄的一张16开的小纸，但我决心要通过我的努力使她变成一份真正的报纸，变成唐骏人的一张名片，传遍大江南北。
梦想终究是梦想，岗位的改变意味着一切从头再来。编辑报纸需要使用专业的排版编辑软件，我又抱起教材“啃”了起来；采访需要使用数码相机，为了能拍出最满意的照片，我还要潜心研究摄影知识；为了丰富我的文化知识，我更是找来各方面的写作书籍、报纸来阅读。通过研究报纸的新闻报道方式，我学会了新闻的写作方式；通过长时间的观察，我锻炼出了敏锐的新闻嗅觉，在别人眼中不起眼的小事往往能发现意想不到的闪光点。改变是痛苦的，但没有改变就没有发展。公司放弃处于繁华地段的老厂搬迁到开发区的新厂区也是为了更大的发展，一座座厂房拔地而起，一排排绿树迎春风，一座现代化的汽车城就在我们手中建起来了企业发展壮大了，我们的内刊也没有停止过改变。从最早的《淄汽人》到《淄汽信息快递》，再到《唐骏周报》，内容越来越丰富，发行时间也从每月一期缩短到每周一期。09年，国家为应对金融危机实施汽车下乡政策，公司抓住机遇扩大产能，销量一举突破了六万大关，真正挤入了轻卡市场的一线阵营。我意识到是公司内刊凤凰涅的时候了，只有将原来a3篇幅的小报升级为8开4版的全彩铜版纸才能跟的上公司发展的速度和步伐。于是我将一份建议交到了公司领导手中，公司领导审时度势，同意升级为主要对外的月刊《唐骏欧铃报》和对内的周刊《唐骏欧铃快讯》，我亲手创建一份报纸的梦想终于实现了。3月1日，《唐骏欧铃报》正式发行，受到了员工的极大关注。虽然因为经验不足存在许多缺点，但相信通过我的努力一定会让她插上飞翔的翅膀，像咱们的唐骏欧铃汽车一样展翅高飞！
唐骏改变着我们，我们改变着唐骏。在这几年里，我亲眼鉴证了公司发展的过程，她正如一匹骏马，一步一个脚印的，以飞快的速度朝着目标急驰。而我，也不会放慢前进的脚步。新报纸的编排更换为更加先进、复杂的排版软件，我的梦想之路才刚刚开始！
最新年终工作评审工作总结 评审工作总结大全篇四
我勤于思考，勇于创新，吃苦耐劳，虚怀若谷，自认是一名复合性专业技术工作者，在近二十多年的工作中，取得了一些专业方面的成绩，但还存在许多不足之处，将在今后的工作中更加严格要求自己，不断学习，努力工作，使自己成为一名专业精、能力强、素养高，能紧跟时代发展要求的企业管理人员，为我国企业的发展、壮大做出自己应有的贡献。
xx，男，1973年3月出生，经济师，中共党员，本科学历。1991年7月参加工作，在xx厂从事油田生产、技术、经营管理和车辆交通安全管理等工作。先后担任过井下副组长，主管生产、安全、技术、成本等工作的副科长，一直从事基层管理工作至今。20xx年11月参加全国经济专业技术职称资格考试，取得经济师（工商管理中级）任职资格，20xx年修完继续教育规定课程和学时，全部合格，同时也满足了申报高级经济师的各项要求，现申报高级经济师任职资格评审。
20xx年11月担任经济师以来，在各级领导和业务部门的关心指导下，从专业学习和专业修养做起，注意发挥自身专长，注重理论联系实际，解决工作中的实际问题，积极进取，努力工作，取得了较好的工作业绩。担任经济师8年来，专业考评多年连续优秀，受到领导和同事们的一致好评。从而使自己在思想认识、业务学习，工作能力等各方面，都有了显著提高。
从事经济专业技术工作以来，专业素养、业务能力和业绩贡献是我多年来的不懈追求。
在专业素养的提高上，能够一贯坚持虚心学习，严谨不躁，重点钻研，多方涉猎，互帮互学，共同提高。担任现职后，又重点从专业知识的更新、综合知识的融汇、个人素养的修炼三方面进行了提高。为了适应工作的需要，自学了油田开发和基础管理方面的知识；通过现代远程教育，20xx年7月取得中国石油大学工商管理专业专科学历，20xx年在陕西省发展与改革委员会干部培训中心参加继续教育面授培训，累计18门课程，380个课时。其次，还多次参加陕西延长石油集团有限责任公司、延长油田股份有限公司、川口采油厂举办的相关专业知识培训，在完成组织下发相关书籍学习的情况下，每年还购买一些具有新思想、新观念、新方法的经济管理书籍进行充电。同时，我还积极开展实践活动，将学到的油田开发与经济管理知识充分融合，运用到实际的管理工作中去，不断探索新技术，掌握新方法。
几年来我结合实际工作，通过调查研究，撰写了《浅析我国石油企业保卫干部素质的提升》、《新时期加强石油企业保卫工作的思考》等多篇论文，发表在省级以上核心刊物上。通过这些学习培训和实践，使我的思想观念、专业理论知识得到更新，专业素养也得到很大提升。
在专业工作上，我力求精益求精，注重实践，经过多年企业管理工作的锤炼，积累了较为丰富的专业工作经验，取得了丰硕的工作成绩。在采油队担任队长职务工作期间，主要负责安全、生产、成本、人事等方面工作，综合运用现代企业管理的基本原则，从组织构建、建章立制、人员配置、油井管护、生产运行、“6s”管理等方面进行了建设完善，以打造扁平化管理机构为依托，全面深化人事改革管理，实现人岗匹配，运用现代数字化管理手段，在效率优先，兼顾公平的前提下，全面推行量化绩效考核，施行全面预算管理，促进大队各项工作全面、有序、高效运行。
在日常工作中，我能率先垂范、贴近实际开展工作，取得了较好的工作成效。根据大队实际产能状况，合理分析油井运转效率，科学安排产液回运工作，以节能降耗、降本增效为目的，转变生产运行模式，全面开展有序泵油、间歇采油，实现了由向车辆运行要任务向油井产出要任务，由向司泵人员要任务向采油工要任务的深化转变，提高了油井的运转、采收效率。同时注重科技，狠抓项目井、技改井、措施井、注水井的管理，严把技改质量，自始至终追踪效果、产量，保障了大队旧井挖潜、注水增效的可喜成绩，进一步夯实了大队生产任务，为厂下达生产任务的平稳、圆满完成打下了坚实的基础。辛劳的汗水换来了全队职工同志的一致好评，可喜的骄人工作业绩得到了组织一次次的认可：本人被评为20xx年度xx公司先进工作者、20xx年度xx公司先进个人，20xx年度xx先进生产（工作）者。
这些工作不仅解决了工作中的实际专业问题，给企业带来了一定的经济效益，得到企业的认可，也提高了我的业务能力和专业水平，为我今后更好地从事管理，服务企业打下了坚实的基础。
我勤于思考，勇于创新，吃苦耐劳，虚怀若谷，自认是一名复合性专业技术工作者，在近二十多年的工作中，取得了一些专业方面的成绩，但还存在许多不足之处，将在今后的工作中更加严格要求自己，不断学习，努力工作，使自己成为一名专业精、能力强、素养高，能紧跟时代发展要求的企业管理人员，为我国企业的发展、壮大做出自己应有的贡献。
最新年终工作评审工作总结 评审工作总结大全篇五
1、院感评审方法。通过查看资料、追踪调查、查看现场、访谈等方式进行。
2、院感评审涉及的条款。医院感染管理涉及包括手卫生、重点环节、重点人群和高危因素检测、多重耐药菌控制及消毒隔离等共计29个条款，其中3个核心条款，评审内容涉及临床、医技、行政后勤全部科室和部门。
3、院感评审涉及重点部门。评审专家组对口腔科、手术室、介入室、产房、重症医学科、微生物实验室、消毒供应室、新生儿病房、透析室，内镜室、病理室、医疗废物暂存、污水处置、门诊预检分诊、感染办、感染小区和传染科病房、设备科以及医务科对传染病管理等18个重点科室和重点项目进行了现场评审。
4、评审涉及的有关院感的法律法规、部门规章、行业规范等外来文件共计39个，涉及全体人员知晓的内容共36项，对30人进行了现场访谈，访谈相关人员了解评审要求与目标的知晓程度。对42人进行了六步洗手法操作考核。对微生物室多重耐药菌报告及科室多重耐药菌的控制、一次性防护用品的进货途径及口腔科器械的集中灭菌等内容进行了个案追踪。
5、评审专家对我院院感工作给予了充分的肯定与好评，感染办申报的全部b条款和11个a级条款全部顺利通过，一次性达标。通过对医院感染管理工作的评价，体现了我院对医院感染管理工作的重视，和对医院感染预防和控制措施的落实及监管力度。
1、组织管理及制度建设方面。在分级评审准备阶段，各科室主任、护士长对院感工作高度重视，组织全体人员对院感管理的评价标准和评价要素进行充分解读，选派院感质控专职人员参与科室质控管理，组织学习评审条款，并熟练掌握评价标准与方法，发动全员参与院感管理，营造了浓厚的迎评氛围，为院感管理工作取得好成绩奠定了基础。
2、根据条款要求，各科室结合实际制定健全了本科室的院感相关制度、职责、流程与应急预案，并建立质控小组记录、学习记录、会议记录等文件盒。在院感文件及记录管理中，心内一科的相关记录规范、全面、细致，在全院起到了带头示范作用。感染办对涉及有关医院感染的法律法规、部门规章、行业规范等外来文件进行梳理。共梳理外来文件61件。对涉及全体人员知晓的内容进行梳理，共梳理39项。修订完成医院感染管理制度53项、重点科室医院感染管理制度23项、各级各类人员、各部门职责19项、感染管理操作规程7项、感染管理应急预案4项、感染管理流程12项。
3、对条款涉及的需要医院层面解决的问题、需要行政部门协调的问题、需要科室人员落实的问题进行了认真的梳理，上报，发现有关院感控制项目中需改进的项目及时采取了改进措施，达到了预期的改进效果。如：对介入室、产科病房、感染疾病科等重点部门手卫生设施提出了改建意见，各科室配置符合要求的洗手皂液及干手纸巾。共解决了院科层面的问题63项。
4、对部分科室室内布局进行改建。对小儿二科新生儿病室、感染性疾病科门诊、洗衣房、泌尿外科膀胱镜室、眼科手术室、临床科室护理间的改建提出改建意见。指导icu室、急诊科输液室、清创间、狂犬病处置室、血透室、产一产房、产二产房室内布局进行改建，对口腔修复门诊、门治科、输血科的改建提出合理化建议。使以上科室的布局、设施及工作流程符合医院感染管理要求。
5、各科主任、护士长对院感控制高度重视，对多重耐药菌管理到位，重点加强了对使用呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关血行感染、导尿管相关泌尿系相关感染进行重点质控。对手术切口等相关危险因素及时评估，对潜在的风险环节及时采取有效控制措施。
6、规范了医疗废物管理。进一步明确了医疗废物分类，规范了医疗废物包装袋使用、配置了符合要求的脚踏式医疗废物桶，规范了医疗废物的包装、放置、封口、收取时间，做到了医疗废物及时清运，杜绝了包装后的医疗废物袋随意放置在地上的现象。
7、进行了院感应急预案的演练。感染办牵头对医院感染暴发、医疗废物泄露等应急预案进行了全院演练，手术室、供应室、透析室、检验科、重症医学科、产房、急诊科、感染科等重点科室，根据各科室特点，制定了不同的院感演练脚本并进行演练。提高了职工的院感应急能力。
8、院科两级进行了自评自查。按照分级评审条款，感染办、各科室组织感染监控小组成员对本科室感染管理涉及条款落实情况进行自查自评。自评结果分abcd四档。并坚持边评边改的原则，对自评中发现的问题及时落实整改。
1、医院感染知识培训到位。感染办按照医院评审计划及进度，积极组织院感教育与培训，先后编写了院感知识百问及《应知应会手册》，各科室认真组织学习，积极组织科室人员参加医院的考试考核，通过学习，提高了全体员工对院感重要性的认识及落实院感措施的自觉性。将注重手卫生列入患者安全十大目标之一，体现了院科两级重视院感管理。在医院组织的院感知识考核中，麻醉科、产一产房、普外二科等科室的.医护人员都取得了好成绩。
2、手卫生设施配置齐全，手卫生依从性不断提高。病室门口、门诊诊桌、治疗车等处配备速干手消毒剂。感染办和科室感染质控小组加强对手卫生知识培训学习，对洗手正确率进行监督检查、总结反馈，提出改进措施，特别是门诊办护士长、麻醉科护士长对分管范围内工作人员的手卫生实施有效监督检查与指导，使全员均掌握了正确的洗手方法，洗手正确理率达到100%，手卫生依从性从25%提高到了90%。有效地杜绝了医院感染的发生。
4、重点科室管理到位。本次评审中，除临床科室外，医院感染共涉及到16个重点科室，科主任护士长都高度重视，对条款进行了充分解读及准备。
特别是小儿二科的主任，为加强对新生儿病室的建设与管理，先后到xx、xx等医院参观，结合外院经验及我院实际，对新生儿病室的建设与管理提出合理化建议，建立了独立的新生儿监护室，其消毒隔离措施落实到位。使我院对新生儿管理发生了质的飞跃。
口腔科的xxxx主任，在对条款理解的渗透的基础上，不断完善内部管理，先后自行联系到xx、xx、xx附院等医院学习参观，借鉴外地的先进管理经验并与实际相结合，加强院感质控，职业防护工作落实到位，受到了评审专家的充分肯定。
供应室护士长在条件有限人员紧张的情况下，对全院重复使用的医疗器械和腔镜全部实行集中清洗灭菌，配置了统一的器械周转箱规范了器械的收取，并加强了对外来器械的管理，为杜绝医院感染提供了有利保障。
微生物实验室的工作人员，严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》，对多重耐药菌的危急值管理到位，报告反馈准确及时。对全院环境卫生物学实施有效监测。
总务科根据评审条款，积极查找医院感染管理隐患，对污水处理设施及时进行更换，同时加强了对排放污水的监测，使各项指标都控制在标准范围。
对照存在的问题，组织院感考核小组，对全院各科室进行了全面监督检查，将检查中存在的问题及时反馈给各科室，并进行分类梳理，查找原因，提出改进措施并持续改进。
通过落实整改措施，弥补和完善日常工作中存在的缺陷和不足，各科室均能严格按照标准、制度、流程、规范要求进行院感质量控制管理，为今后确保医疗安全打下坚定基础。
在今后的院感管理中，要以医院评审为契机，以医院标准要求的长效机制为重点，巩固已经取得的成绩，克服存在的缺点和不足，提高对全面质量管理的认识，加强各项工作的基础质量，提高管理水平、应用管理工具，切实科学改进质量，不断提高医疗服务质量。
最新年终工作评审工作总结 评审工作总结大全篇六
三甲评审心得体会
今年，医院最重要而紧迫的工作就是“三甲”医院评审，不可否认，它的成败与否关系到医院的长远发展和全院职工的切身利益。能否圆满实现这一目标离不开全院职工的积极参与。作为人民医院这个庞大团队的一份子，关心医院发展过程中的点点滴滴，以主人翁的姿态贡献自己的智慧和力量，这是我们义不容辞的责任。作为一名普普通通的临床护士，一年多来我和所有人一样为“三甲”目标奋斗。在我眼中，“三甲”不仅仅是一种制度上对我们的肯定，更是推动医院跨越式发展的东风。而在这股东风中，我们唯有人人都挺身而出、并肩作战，勇敢的担当起自己的责任，从我做起，从小事做起，才能和医院共同成长，共创未来。
份责任。这责任里，不仅有患者的“健康所系，性命相托”，更有借着等级医院评审的东风，不断学习提高、完善自我的医学道德修养。评审制度要求我们注重的每一个过程，都是一次学习的机会。护理部对相关护理制度、职责、规范、质量标准、工作流程都做了比较全面的修订，还对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建，例如：防病人跌倒流程、护理安全标识的规定、手术安全无缝化管理、入院指导流程、出院指导流程等。迎评的一年多，随着各种护理制度的建立和完善，我们脑海中的思路也越来越清晰，越来越知道我们维系的、担当的是什么，越来越知道自己应该修正的短板在哪里。而努力拼搏每一个过程，本身就是一种追求卓越的过程。一年多以来，我们欣喜地看到，在制度管理下，我们的点滴努力汇聚在一起，医院环境变得整洁，护理医疗设施更加现代化，护理工作变得有序化，服务也更加人性化。在经历这些蜕变后的医院，以一种值得骄傲的姿态在努力向前！
法检查自己的不足，才能真正促进护理质量的提升。
“成功的花儿，人们往往惊慕它的明艳，然而当初它的芽儿浸润了多少奋斗的血和泪”。而正是每一个人都有着对历史与责任的担当，不畏奋斗的汗水和泪水，人民医院今天才能在“三甲”的舞台上初展容光。对迎评，我们可以大胆地说，我们的付出是值得的。我们的努力也没有白费。而评审通过，也只意味着一个开始，因为历史的车轮总会向前。借着等级评审这股强劲的东风，唯有齐心协力，“团结”“忠诚”“担当”“奉献”，才能一起创造一个更美好的明天！
xx医院等级医院评审
一、加强组织领导，统一思想认识，提升迎评工作效率和管理水平
作为2015年医院最重要事务来抓，建立与健全“质量与安全监控”组织与工作机制，成立了以院长为总指挥的迎“三甲”评审工作指挥部，下设迎“三甲”评审工作办公室，业务副院长兼任迎评办主任，根据《细则》的章节内容和院领导分工，设立了7个工作小组，从职能科室和临床一线抽调8名中青年骨干充实和加强迎评办力量，并从每个科室选一名兼职内审员协助科室负责人做好科室三甲相关工作，形成了一把手负总责，班子成员分工负责，职能部门和各科室负责人组织协调，事事有落实，件件有处理，全员参与三甲的工作机制。
会、新医保政策，各种突发事件的应急预案演练等，形成了白天正常上班不误工，晚上加班学习不放松的良好氛围。
二、强化医院管理，采取有效措施，促进内涵建设与管理水平不断提升
（一）强化学习，内外结合，促进管理，提升医院整体水平。《细则》涉及七个章节，是一个庞杂的系统工程。三甲办统一制定并执行《高效三甲内审员管理行动日志》，按日志要求内审员做到心态管理、目标管理、时间管理、学习管理和行动管理。制定《关于三甲事务文档跟踪管理记录的管理办法》，同时规范分类事务，统一事务编码，统一pdca管理模板，最终由三甲办统一文档管理。迎评准备期间，医院先后多次组织迎评办及各职能科室有关人员赴浙江东阳医院、上海同济大学附属东方医院、上海仁济医院、江阴人民医院和通医附院等兄弟医院参观学习。邀请了南京明基医院潘奎静教授讲解医院质量品管圈活动，易尚添诚企业管理咨询有限公司周诚忠博士就医院医院团队建设进行培训。提升医院内涵建设与管理水平。
部门修订、完善我院已有的行政、医疗、护理、后勤等各项工作制度、工作流程、各级各类人员岗位职责以及应急预案，并组织全员培训与考核，力争做到全员知晓，重点掌握。各部门根据应急预案编制剧本，并进行演练，事后总结，根据演练中存在的问题进行脆弱性分析，并拟定防范和急救的措施。
如此反复整改提高，使得工作规范化、管理制度化、医院的管理水平也更上了一层台阶，患者安全也得到进一步强化。
三、加大投入力度，强调持续改进，确保等级医院迎评工作取得实效。
（一）加快院区建设，更新医疗设备，改善就医环境。为加快医院建设发展，合理调配卫生资源，更加优化医院布局，根据市政府的统一规划，经过四年多的艰苦努力，一座现代化院区拔地而起，为我市特别是周边地区的广大市民群众提供了又一处良好的就医环境和优质的医疗服务资源。
（二）狠抓医疗质量、落实目标安全、持续整改提高。医院始终坚持把医疗质量作为医院的生命线，特别是“三甲”复评工作启动以来，更是进一步强化质量管理，严格规章制度，加强质量监督，开展基础培训，规范医疗行为，全院干部职工的质量意识大大增强，医疗质量水平进一步提高。
(1)加强院科督导检查，促进质量安全控制 医院及时调
整、完善了以院长为第一责任人的医院质量与安全管理委员会及其领导下的各管理部门、业务科室的专业管理委员会，病区、科室亦调整了以科主任为组长的质量与安全管理小组，形成了院、科两级质量管理组织架构并定期活动。各级组织定期进行督导检查，有效地进行自控和互控，实施环节和终末医疗质量全面监控，促进了院领导、职能部门和临床科室之间管理上的互动，形成了全员共同参与、全院齐抓共管医疗质量的良好格局。院领导及各职能部门经常深入临床一线，及时发现和解决工作中存在的问题。医院定期开展督导检查，利用院周会、科主任会及内网等形式进行反馈，通过督导、反馈、改进、效果评价，保证医疗质量和医院感染管理持续质量改进，同时也是践行了pdca。
(2)完善医护人员培训，提高专科业务水平
业素质不断提高。
(3)强化核心制度落实，狠抓关键学科建设。根据工作实际和医院运行过程中存在的突出问题深入分析，强化核心制度落实，防范医患纠纷。我们对全体医务人员进行了落实“核心制度”知识的系统培训，课后进行考试，并且每个人与医务处签订遵守核心制度任务责任状。力求“人人知晓、熟练掌握”。日常督查中，我们对病案书写规范、首诊负责制、三级查房、交接班制度、会诊制度、各种讨论制度、医患沟通制度等作为重点进行检查，并将督查结果及时反馈，及时整改，对违反制度的科室及个人，进行教育和处罚。同时针对产科、急诊科、icu等重点科室，制定了急诊多发病的抢救制度，重症医学科联合查房制度，并在工作中认真落实，有效的提高了医疗质量。
(4)加强抗菌药物管理，督促科室合理使用
处理；加强对临床医生抗生素合理使用方面知识的培训及考核，不合格的医生不能取得相应的抗生素使用处方权；一类切口预防性使用抗菌药物必须经过医务科审核批准。
(5)推进临床路径单病种，改善病案质量管理
根据部、省、市卫生行政部门要求，我院实施临床路径和单病种质量控制信息上报工作，进一步规范诊疗行为，实施“检查、用药、治疗”三合理。在医院新的形势下，我院及时对病案管理委员会人员进行调整，每月召开会议，对运行病历、归档病历进行抽查分析，定期反馈和通报，督促落实整改，并把核心制度的落实融入其中，有效地保证了环节质量的提高，从而也更有效地保障了患者的医疗安全。
（二）不断优化门诊流程，持续提升服务品质。我院预约挂号系统先后与省平台、114健康平台实行直连对接、手机预约平台“掌上医疗”app软件的上线，形成了由手机、电话、网络、电视、现场等多种手段于一体的预约网络，方便病人就诊。先后设置心脏起搏器程控、药物咨询、picc、慢性伤口等护理门诊，为就诊的病人及家属提供了方便；协调医技科室在检查项目上实行中午连班制，保证当天开具的检查当天全部完成，及时出具报告，为病人的复诊节约了时间；此外，我院还积极响应省厅“服务百姓，健康江苏”义诊活动要求，多次组织专家进行大型义诊活动，受到群众的热烈欢迎与好评，提升了医院在周边社区中的品牌形象。
（三）人才培养、科教管理，护理服务，全方位提高医院内涵建设。
1．大力加强人才队伍建设，不断增强医院发展后劲 我院落实人才优先发展战略，初步形成了“尊重知识、尊重人才、尊重创造、尊重劳动”的良好氛围。一是注重院内优秀人才的培养和使用，通过给予压力、重点扶持等措施，促使其充分发挥作用，带动学科团队建设。二是重点培养中青年业务骨干，实施优秀中青年培养计划，选拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等国以及台湾深造。三是大力引进高层次人才，出台了一系列优惠政策，对确有真才实学，对医院发展有利的人才大胆引进。
2.树立科教兴院意识，打造临床研究型医院
院领导高度重视科研教
我院迎评工作情况向各位领导和专家汇报如下：
一、医院基本情况
人、中级职称xx人，初级职称xx人。医院设有职能科室xx个，临床医技科室xx个，其中xx科是市重点学科，xx科、xx科、xx科等是市特色专科，xx科、xx科、xx科是市医疗质量示范科室。
硬件实力，为临床工作的开展提供了坚实保障。
会和技术效益指标。
二、迎评准备情况
抓，认真组织，全院动员，全员参与，全力以赴，确保迎评工作有序开展。
中存在的问题，逐一梳理，仔细查
改进和提高。
家担任，医学会定期邀请省、市和我院专家授课指导，解惑答疑，带动了基层卫生水平的提升。
评。
民兵抗洪救灾医疗突击队、青年志愿者医疗救护队，多次
承担了抗洪救灾等大型活动的医疗
保健任务。积极开展健康教育、健康咨询和义诊等公益性活动。
量管理上实现规范化、制度化、系统化、全员化。
xx份，甲级率95%以上。
情况进行分析点评，反馈到科室，促进了医疗质量的持续改进。
心，让患者在我院就诊有“安全感”。
绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”，使科室工作效率及医院感染管理质量进一步提高。
得。
受到了专家组的肯定，检查中亮点纷呈。
为促进医院加强内涵建设，保证医疗安全，持续改进服务
质量，提高医院管理水平和服
现将工作进展汇报如下：
（一）工作回顾
理机制”、“承担政府指令任务”、“应急管理”、“医院管理”、“明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制”、“院务公开管理”、“医院社会评价”****等**大项**余条。
急管理”的各条款达到
续改进，争取达到更高的标准。
完美，同时经过这次检查，让所有人感受到我们是特别能战斗的集体。在这段繁忙而充实的日子里，每个人在自已的工作岗位上都创造着奇迹，释放着潜力。
科室内无论白天和黑夜，都好象奏响了进行曲乐章，每一个跳动的音符都发出了和谐的音响。
益为重的责任意识让人感动不已：虽说行政科没有向临床科室
职员，为了绝胜创甲的目标，毫不含糊，每个人都卯足了劲，力争在“二甲”评审中为医院多争取哪怕是0.1分。
久安的士气。这是医院在经过“二甲”锻造后，积累下来的最宝贵的财富和强大的精神力量。
加强医疗安全推动医院可持续发展 *****医院院长***
（2012年*月*日）尊敬的各位领导、各位专家：大家好！
方面作简要汇报，并诚挚的希望各位专家批评指正。
信息反馈改进，从全员认识提高到培训深化，始终保持对医疗质量的持续改进。
（一）完善制度
质量、医德医风等各项考核指标量化，每月进行一次考核，并将考核成绩与科室绩效挂钩。
组?为模式的四级质控体系。我院依托信息网络技术实施了手术分级制度，对临床医师的手术操作实现了分级管理。
目前，已有30个新技术通过资格审核，临床效果显著。
年的月均金额1092万元到今年月均860万元；抗菌药物
金额占全部使用药物的比例下降到
管理优秀奖”。
员，根据卫生部医院感染管理相关要求，不断完善医院感染管理制度和三级网络监控体系。
人员手卫生进行督导检查，提高了广大医务人员对医院感
染管理的认知。
（五）扎实开展优质护理服务示范工程活动