2023年晋升副主任护师工作总结(汇总8篇)

总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，它可以使我们更有效率，不妨坐下来好好写写总结吧。什么样的总结才是有效的呢？以下我给大家整理了一些优质的总结范文，希望对大家能够有所帮助。

晋升副主任护师工作总结篇一

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到!

晋升副主任护师工作总结篇二

晋升副主任护师工作总结篇三

任现职以来，始终严格要求自己，扎实工作、奋发进取，以良好的医德医风，熟练的操作技能，全面的专业知识为病人服务，工作中取得了比较显著的成绩。我重视学习，不断提高自身综合素质。能够认真对待医院组织的每一次业务考试、考核，而且取得了名列前茅的好成绩。

充分发挥护士长管理职能，做好本科质量控制，发现问题及时采取措施，一年来，本科各项护理工作指标均能达到标准要求，认真学习了《医疗事故处理条例》，通过学习提高了安全意识，增强了责任感。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践，又注意了总结工作中的经验，不断升华自己的理论水平，任现职以来共撰写论文，均在省级以上刊物发表。

加强职业道德修养，勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本，诚信服务”，急病人之所急，想病人之所想，维护病人权益，提高医院的整体形象。在抗击“非典”的斗争中积极投入一线工作，起到了模范带头作用。努力为病人提供优质全面无缝隙护理，全面提升护理质量，打造护理名牌，时刻牢记“促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致，关心病人、体贴病人。

为了更好地给病人服务，减轻病人的痛苦，苦练基本功，对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格，具备了快速敏捷的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力，能够处理各种矛盾，做好各项管理工作，贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神，以改革求发展。工作中以身作则，服从领导、团结同志，勤勤恳恳、任劳任怨，每项工作都能够善始善终、高标准地完成，从整体上提高了服务质量和护理水平。

能够解决本科护理工作中的疑难问题，指导参与危重病人的抢救及护理，做到忙而不乱，有条不紊，组织本科业务学习和护理查房，对护师的业务给予具体指导，不断提高护士对健康教育指导的实际效果，认真做好带教工作，20xx年担任xx卫校《外科学及护理》的授课教师。每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论，并制定防范措施，能够熟练掌握本科常见病、多发病的临床表现、治疗原则，掌握常用的急救药品的药理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟练掌握常用急救技术，如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节，针对病人多、任务重，尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况，能够做到有条不紊、忙而不乱，合理安排护理人员，带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力，顺利完成了繁重的工作任务。

认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者，赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评，在社会上有一定的知名度。

一年来在院领导及各位科主任支持和各位护士长的积极努力下，医院护理工作较去年有了较大的改进。

1、强化相关专业知识及规章制度的学习。大家能积极参加医院举办的每周一课的学习，主管护师完成了一年一次的院内讲课任务，完成了全年继续教育学分。

2、加强对护士的考核。以强化“三基”训练为主今年进行了两次护理基本理论测试，两次基本技能测试。同时每位护理人员撰写了一篇本科一种疾病的护理标准（基础护理、专科护理、健康教育）。

3、积极参加社会公益活动；有多名护士参加无偿献血。

4、继续新护士的轮科工作（每科3个月），今年有两名护士参加执业注册。

5、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，制定带教计划，做到出科有成绩，对不能完成实习任务的学生不予转科。

6、全年无重大事故发生。

7、初步实行了护士长手册制和护理工作量上报制。

但是工作中还有很多不足：如护理文书书写尚不规范；健康教育还流于形式；在论文撰写，护理科研方面是空白；在服务态度和病人满意度上还明显不足。发生2次差错。我们深刻的体会到全面提高护理人员综合素质是医院发展的重要环节，培养一支文化素质高，职业道德好，专业技术精的队伍迫在眉捷。

新的一年里，我们将继续努力，把护理工作月计划，周安排真正落到实处，使护理工作有大的突破。

1、打造医院文化，树立团队精神，把“用心服务，创造感动”服务应用到实际工作中去。

2、为使护理队伍管理年轻化、知识化。20xx年我们将调整1～2名年轻的护士担任护士长。

3、随着护理技术不断发展，我们想选送一些护士外出进修学习。建立中医院护士进修基地。联系一家上级医院，对我院的护士长、护理骨干进行为期2～3个月的轮训。

4、充分发挥护理质控小组的作用，结合我院的工作实际把20xx年护理质量检查7项浓缩成20xx年的五项，并同时制定出急诊室、手术室专科检查细则表。每月进行一次科室护理质量单项检查，每季度进行一次护理质量全面检查，以便发现问题及时解决。

5、完善护士长手册制度。

6、实行护士长例会制度。

7、积极配合医院复审工作。

8、招聘四名护理人员。

总之，20xx年我们要认真贯彻医院管理评价标准，坚持以病人为中心，以发展中医药特色为优势，提高服务质量，规范服务行为，强化管理意识，质量意识，服务意识和安全意识，本着“质量优先，教育为重，管理为新，人员为本”的理念。以医院管理年活动为契机，不断提高护理服务的质量，为患者提供“优质高效，便捷满意”的服务。

一年来，在护理部的领导下，在科护士长的业务指导下，在各质控小组的督导下，在全科护士姐妹们的共同努力下，走过了忙忙碌碌的年，圆满完成了年初工作计划，现将我今年的工作情况总结如下。

回顾过去的一年，护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动，想说的话太多太多。写总结要言简意赅，将个人感情参杂在里面不合适我知道，但此时此刻，我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

工作态度方面：我们科的护士，倒班护士平均年龄23～25岁，工作时间基本在1～2年，年龄小，资历浅。白班护士的张姐50岁了，只有一名主管护师，缺少中间力量，梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理，在内地是管家婆的角色，每天呼来唤去，就连门锁坏了，厕所堵了也要喊护士长来解决的，这些事务性工作就占了一大半时间，再加上科里和院里的质控工作，真的没有太多的时间带新人了，多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问，然后就着问题进行一些适当的拓展，讲解一些专科知识，作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作，我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极，有强烈的学习愿望，而且从不计较个人得失，小姐妹们配合默契，只要工作需要，没有讲条件的，无论是科里的还是院里的业务学习，保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正，都能够正确理解，虚心接受。

护士们的工作态度，还体现在服从分配方面。今年四月份，全国百日安全大检查期间，我科重患是最多的时候，为了支援icu工作，将我科秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一个月内，我们科去了两名护士，同时期，另一名主力护士又调到骨外科工作，给我科分配一名新人，不能独立值班！人员的短缺程度可想而知了，但我们的护士们毫无怨言，将上级的人员调动当作一种使命来完成，做到了：大敌当前，大局为重！所有人员都放弃了休息时间，加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间，甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房，重患一个接一个的到来，天使们因为疲惫，面容憔悴，有时候夜班护士工作xx个小时才能放心的下班回家！我更是时刻准备着：每当年轻护士遇到技术性问题的时候，无论几点，接到求援电话，即刻前往科室。

今年，我院落实了带薪休假制度，这对职工是个好消息，而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假，今年还有三位休婚假的，再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人，我初略统计一下：相当于一年内，始终有一个半人在休息，而我们的病人数，却比去年增加了300多人，工作负荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房装修、搬迁期间，正值主任外出，我真的怕非常时期，科里出错怎么搬这个家，大动了一番脑筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀，搬家那两天，全都到科室：看东西的，搬东西的、跟车的、摆放物品的，值班的，就像自己家搬迁一样，病了也不和我请假，坚持上班，怕我着急上火，使我们的患者个个安全到达新病室。

在大家的努力下，一年来，无一例差错事故发生，无投诉纠纷事件，这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲，取得这样的成绩是非常难能可贵的！

三基三严方面：提到这个话题，心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核，大家都积极参加。只是每次迎检，看着孩子们无助的眼神，仿佛要崩溃的神经，都让我这个当护士长的格外心疼！她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩，我每看到她们如此，就安慰她们：做的如何是咱们的能力问题，不行再努力。只要尽力了，领导会理解的，不会怪你们的，这么重视检查，说明咱们态度是认真的，对医院是负责的，别紧张，咱是七仙女呀！但说心里话：就技术操作来看，护士们完成的还可以，但就理论知识的掌握和迎检能力来讲，年轻护士肯定不占优势的，我心里还真没底！

不过经过这一年的努力，大家的进步还是很明显的：大科第一季度理论考试：四个人没及格；在就是这次半年的理论考试有一名不及格的，及格率还是在提高的；而且这一年里，我们科有四名护士被院考核组选中，去为全院护士做示教，这给年轻护士很大的鼓励！至于“三基三严”的培训演说，我认为准确的数字一定是虚假的，是按年初计划数出来的，我觉得我们的培训随时随地都在进行，是计数不出来的。“一对一”补课，也是常有的事，所以就不计数这个数字了，觉得没实际意义。

晋升副主任护师工作总结篇四

积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗位职责25种，搜集整理规范护理操作规程17项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准（办公室、质检科、总务科等给了很大支持），使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

晋升副主任护师工作总结篇五

本人1981年7月参加工作，1981年至1987年8月在三河高中、三河中学、三河职业高中任教英语，1987年9月至1989年7月在黄冈教育学院脱产进修，1989年至1994年7月在三河职业高中任教，91年任教导主任。1994年至xx年7月在三河口镇中学任教，任校长。xx年8月至今在三河口中心学校工作，任副校长。1993年加入中国共产党。xx年被评聘为中学高级教师。

1981年本人以优异的成绩毕业于麻城师范英语班，之后被分配到三河高中任高一和高二年级英语。1983年所任初三班级的学生英语中考成绩居全县第二名。1984年至1987年历届学生统考、中考成绩一直居全县（市）榜首，取得过全县（市）第二、第四、第六、第七和第十一名成绩。本人平时一直坚持教学研究和业务自学，在全市初中英语教师知识竞赛中获过第一名。1987年参加全国成人高考，英语专业以满分的成绩获得全省第一名。90年代以来，尽管担任学校领导职务，但始终坚持任好一门主课，组织、引导年轻教师开展教学改革和研究活动，提出了“分层教学法”和“目标教学法”两个教研课题，在教学实践过程中，不断积累经验。课题的研究与实施使我们的学生学得比较轻松，并且有着较强的后劲，深受高一级学校领导和老师的好评。

1989年我曾经有过留在黄冈教育学院任教的机会，此后，又有四次进城到市一中、华英学校和市实验二小等重点中小学任教的机会，但我都放弃了，一直坚持在山区工作26个春秋，为山区教育事业作贡献。

1992年我被麻城市政府表彰为“优秀教师”，1995年被麻城市委授予“优秀共产党员”称号，1998年被麻城市委、市政府授予“劳动模范”称号。xx年成为黄冈市教育学会英语教研会会员，xx年被评为黄冈市“骨干教师”。本人的论文和教学课件多次获得黄冈市一、二等奖。

扎根山区，不负众望，热衷于教育事业

作为一名有过20余年教学生涯的热门学科教师，曾经多次挡住了山外的极大诱惑，毅然扎根山里，把自己大半生的精力奉献给山里的教育事业。1994年我担任三河中学校长职务，当时的学校规模不大，师生员工300来人。由于校舍年久失修，到处千疮百孔，几乎百废待新。为了师生有一个良好的工作和学习环境，也为了96年“普九”迎检一举达标，不拖后腿，我一方面负责管理学校日常工作，任初三毕业班英语课程，另一方面挑起基建重担，在条件十分艰巨的情况下，四处奔波，争取上级各方支持，筹集建校资金。九年来，共投资350余万元，先后建成2栋教学楼、2栋学生宿舍楼、2栋教工宿舍楼、1栋实验楼和1栋办公楼共8栋楼房，面积达10300平方米；全面扩建和整改了校内外水路、电路、石岸、水泥和沥青路面、绿化、运动场、学生床铺、厕所、生活用房等基础设施；建成了高标准的中学二类实验室和较高档次的学校图书室、阅览室；添置了锅炉、计算机、发电、程控电话等设备；承包了200多亩茶园，积极开展勤工俭学，合法创收。如今，学校发生了根本性的变化，规模已经扩大到师生员工共计xx余人，是94年的7倍。除了硬件建设以外，我也深刻认识到学校软件建设同样重要。因此，我十分注重理论学习，以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想武装头脑，以教育法律、法规为准绳，理论联系实际，先后与校委会成员一起制订出30多种管理制度，使学校管理从人治转向法治、制度管理的轨道。九六年秋上级派我外出学习、考察，回校后，把从外面学到的经验与校情相结合，率先实行了“四制”改革。通过改革，极大地盘活了内部管理机制，调动了全体教职员工的工作积极性，开创了学校工作的新局面。曾经有阎河、中一、宋埠、王福店等兄弟学校来三河借鉴我们的改革成果。98年学校被授予“青年文明号”，99年被评为“黄冈市实验教学合格学校”，xx年被授予“麻城市示范学校”光荣称号。山里原本不起眼的学校，现在已经变成师生满园，“硬件较硬，软件不软”管理有序，秩序井然，成绩蒸蒸日上的示范学校、窗口学校了。

以身作则，脚踏实地，为人师表

求真务实，克难奋进，顺应时代新潮流

xx年七月，随着教育体制改革的不断深入，撤组并校后，我被任命为中心学校副校长。尽管角色发生了变化，三年多以来，我能摆正自己的位置，努力协助校长抓好校本部的日常管理和全镇师资培训、教师继续教育、职业技术教育、成人教育以及中心学校办公室工作。

晋升副主任护师工作总结篇六

晋升副主任护师工作总结篇七

江苏科成有色金属新材料有限公司(下简称“科成公司”)位于医药高新区寺巷街道，是由江苏科创金属新材料有限公司全额出资的法人独资企业，成立于20xx年、起步于锌材料加工的传统企业。10多年来，在中央和省市县各级领导的关心下，在国家政策的扶持下，在科学发展观的引领下，公司围绕“拓展精品产业链，提升企业竞争力”的发展思路，积极实施科技创新、品牌战略和循环经济，成果斐然，走出了一条传统产业转型升级的成功道路。而今，公司已发展成为国内专业从事锌粉系列产品生产加工，以及锌粉产品国际国内贸易和科研开发于一身的产业化基地，并连续5年位列全国锌粉制造业第一位。

一、科技创新助推企业加快转型升级

公司始终把科技创新作为产业转型升级的支撑和动力，通过多途径、多形式推进技术创新，有力提升了企业整体科技水平和产品市场竞争力，加快了传统产业转型升级的步伐。

术企业”等。公司凭借自身在行业中的号召力和影响力，主动担当起组织和引领中国锌粉产业创新发展的重任，参与发起设立了由国内锌粉领域著名高校、科研院所和行业重点骨干企业组建的国家锌粉产业技术创新战略联盟，并担任行业理事。这些科技创新平台吸引和聚集了一批国内锌粉行业顶级专家、教授和技术权威，研究开发了一批锌粉领域的科研成果，也为公司自身培养了一批优秀科研人才和技术骨干，确保公司的科研开发和技术攻关终始走在国内同行业前列，并成为中国锌粉行业科技创新的领跑者。

积极实施科技项目，积极组织新品研发，加速科技成果的转化。在“”、“”期间，公司实施了多项国家科技支撑计划项目、国家循环经济项目、国家星火计划项目、市级重大科技成果转化项目、国家和省市科技攻关项目，部分项目填补了国内空白，多项科研成果通过省级以上鉴定验收，并认定达到国内领先和国际先进水平，公司多次荣获江苏省和国家锌粉行业的科技进步奖。许多产品由于采用了新原料、新技术、新工艺，在市场上具有较强的竞争力。研制开发的系列锌粉，功能优异，质量超群，荣获“江苏省名牌产品”称号，并获国家科技金奖;研制开发的超微细锌粉、鳞片状锌粉和超薄超细锌铝合金粉被认定为江苏省高新技术产品。公司在锌资料的综合开发利用，功能性高品低铅锌粉被研制开发及产品产业化等领域，取得了在国际领先和令人瞩目的成就。

在企业内部积极鼓励和实施科研攻关、技术革新和发明创造，不断提升企业自主创新能力，掌握行业话语权。公司营造了全员创新的良好氛围，并在公司内部员工中培养了一批国内行业中知名的技术和管理专家。“”期间，公司员工发表论文23 篇，获得国家专作为全国首批、国内锌粉行业首家超微细锌粉产业化国家重点龙头企业，近年来，公司还通过在业内首创的“公司+工厂+基地+高校科研院所”的产业化经营模式，成功地复制到浙江、湖南等地，让最新科技成果最大程度上应用到国家重点工程中。“”期间，我公司围绕“做大主业，延伸产业链，扩大市场占有率”的发展思路，深入推进转型发展主题。20xx年，为实施国家淘汰落后产能计划，我公司分批投资2500万元对现有蒸发式的窑炉装置进行节能技术改造，年节约标煤10878tce;20xx年，我公司投资1100万元进行“煤改气”技术及配套设施改造，成为了国内锌粉行业中第一家使用天然气制备锌粉的企业，实现了绿色、安全和高效新技术的研发和产业化的目标;20xx年起，我公司共投资3500万元，新征转型升级项目用地17440㎡，总建筑面积22367.76㎡，一期建筑面积9133㎡，保证了国家重点新产品计划锌片项目和泰州市重大科技成果亚微米锌粉项目工程化实施，其中亚微米锌粉项目实施期内已累计实现20500万元，而今，这一模式在行业内已广为推崇，体现了公司勇于担当社会责任的形象。

二、品牌战略打造领跑市场的扛鼎品牌

公司始终秉承质量兴企的方针和品牌发展的战略，以质量创品牌，以品牌赢市场，走出了一条传统产业品牌化发展的成功之路。

晋升副主任护师工作总结篇八

（一）为进一步提高护士长的护理管理能力，护理部分别于6月中旬开始分批派出9位护士长赴xxx短期轮训。拓展她们的视野，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作。

（二）加大了对护士长目标管理的月考评，明确了护士长工作重点及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，考评结果与其绩效工资挂钩。有效激励了护士长的工作积极性，提高了管理效率。

1。强化护理安全风险意识，重视危险信息反馈，建立了不良事件、安全隐范上报制度，即护理部—护士长—护士，逐级收集护理危险因素，下半年开始护理部建立了病人压疮、跌倒、管路滑脱、给药错误、输液、输血反应五项不良事件的重点监控。共上报病人跌倒3件，均为内科老年病人。管路滑脱2件，给药错误1件，输液反应5件，无院内褥疮发生（难免压疮除外）。以上不良事件均未造成严重不良后果。护理部每月组织护士长对发生的事件坚持对事不对人的事件处理原则，进行总结分析，工作中的一些小疏忽通过组织学习讨论，落实改进措施。每季度组织护理质控人员学习、讨论院内的不安全事件及安全风险分析，并提出有效的整改措施。

2、坚持护士长每周夜查房四次，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日对重点病人进行检查，如新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生，一年来无医疗事故发生。1—11月份上报护理缺陷58件，主要为医嘱抄写及医嘱执行错误，护士收费及领药错误等，无医疗事故发生。

4、增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规。上半年规范了毒麻药品和高危药品的管理制度，做到了专柜、专区存放、专人管理，高危药品标有显目标志。编写了《抢救药品使用及注意事项》手册，人手一份，以便学习查阅。下半年，护理部进一步规范了抢救仪器、设备、药物的管理制度，做到定期、专人检查、清洁保养工作。有效保证抢救设备处于备用功能状态。

（一）完善了护理质量检查与考核体系，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每月组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。护理部以书面形式通报了护理质量检查情况，内容包括检查结果、存在不足。要求各科针对问题，提出改进措施。并在下一轮的检查中进行重点检查。根据卫生部《加强临床护理工作的要求》，在今年的护理质控中，重点增加了基础护理、健康教育、护理制度落实等质控项目。

（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，护理部每季召开一次质控会议，分析讨论院内护理中存在的问题，提出整改意见，明确护理的质控点。并较好的促进了护理质控员参与质量管理意识，对抓好环节质量控制起到了很大的.作用。

（三）简化护理文件书写，还时间于病人。

护理部认真组织护理人员学习新《分级护理制度》及《护理书写规范》要求，深刻领会内涵。组织护士长讨论落实方案，在能够充分保证护理文书在医疗纠纷中的举证作用的基础上，尽量采用表格式记录的方法，简化护理书写。

（四）切实落实健康教育及分级护理制度。

今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，制定疾病健康教育路径，加强临床健康宣教工作，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。6月份护理部把落实健康教育工作作为今年护理部质量持续改进重点项目开展，取得较好成效。健康教育覆盖率达到100%，但病人健康知识知晓率仍不够理想。其中有由于病人文化程度差，老年病人多，接受知识能力、接收知识意愿不强等原因，也有护理人员工作不到位、理论知识缺乏等因素。同时各科建立了护理巡视单，落实病情巡视。进一步使护士走入病房，贴近病人，提高病人的满意度。

（五）10月份，护理部编写并下发了《护理评估工具》，做到人手一册，以指导临床护理工作。

（六）各项护理质量指标完成情况：

1、基础护理合格率

2、专科护理合格率

3、护士长管理考核合格率

4、夜间护理质量检查

5、抢救物品管理合格率

6、护理文书书写合格率

7、护理工作满意度94

8、病房管理

9、护理事故发生率；

10、年褥疮发生率0。

（一）年初制定了护士规范化培训计划。根据计划安排，年内组织安排了各层次护理人员业务学习14次，内容为护理新理论、、新技术、临床实用性知识讲座。三月分，特邀请xxx来院做《护理持续质量改进》讲座，得到了大家的欢迎。护理部定期组织工作5年内护理人员加强三基理论学习，每季组织三基理论考核一次，组织基础护理操作学习、考核项目16项，并对成绩优秀的人员进行100元的奖励，对成绩不达标的人员进行补考。为加强护理人员对健康教育知识及对抢救药物的使用的掌握，在6月份组织全院护理人员进行理论考试。年终进行各专科护理理论考试。年终，各科室安排心肺复苏、简易呼吸囊操作学习，护理部在各科考核合格的基础上，将随机抽取了56人进行操作比赛。年末，配套完善了护士规范化培训实施方案，方案规定将于明年开始实行对护理人员定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确规范化培训内容及要求。并将护士学习、考核、工作质量、服务态度、出勤等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。

（二）护理部严格抓好新分配护理人员轮转培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平过硬的护理人员带教，并要求带教人员对轮转护士进行理论及操作考核，出科前进行考评，成绩记入护生的个人轮转手册，轮转结束后上报护理部备案。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习，分别是：助产士1名，急诊科1名，血透室2名。但由于科室护理人员排班较为紧张，部分进修计划未能按计划完成。安排护士长及护理骨干到外地参加各类学术会议27人次，护师及以上护理人员参加继续学分教育75人次。外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达。但由于护理人员的不足，高年资护理人员的断层，严重制约了外派进修学习及专科护士培养的完成。

（二）在临床护理工作中善于总结经验，立足创新，今年全院撰写护理论文5篇。但在论文数量、论文级别与目标仍有较大的差距，无护理科研项目申报，未完成年初计划。

（一）协助做好内三科的组建工作，从科室建设到组建后的工作指导，建章立制以及护士群体的调适，使新成立的科室能在短时间步入正常的运行轨道，确保工作有序、有效、安全的进行。

（二）外派护理人员参加义诊等工作。

1—11月全院日平均住院数约为232床日，月血透数为457例，月完成输液数为14969人次。月入院病人数1304人，月危重病人数332人。月手术例数222台。

（一）夜间只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。

（二）护士沟通交流能力有待提高。

（三）相关部门协调不够，临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。

（四）专科护士人才缺乏。

（五）"三基"训练有待进一步加强。

（六）护理科研、创新与目标存在较大的差距。

（七）护理人员绩效考核体系不完善，不能有效的起到激励的作用。