时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,该为自己下阶段的学习制定一个计划了。那关于计划格式是怎样的呢?而个人计划又该怎么写呢?以下我给大家整理了一些优质的计划书范文,希望对大家能够有所帮助。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇一
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇二
一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习,组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。
二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查,组织各级质控人员实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。
三、配合卫生部“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。
四、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管理。对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。
五、提高各级质控成员自身的业务素质建设,采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式,加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。提高病历质量管理和指导水平。
六、质控科每月根据检查结果,对临床科室的病历质量及存在问题,整改措施进行分析、总结、反馈和处罚,并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动,按照医院安排进行病历评比活动,提高医务人员的病历书写水平和工作积极性。
七、加强与信息科的合作,提高质控管理工作的信息化水平,加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流,向上级医院学习,以进一步提高质控科的管理能力。
质控科
20xx-01-1
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇三
1、 认真学习十五项核心制度, 严格执行各项规章制度,严防差错事故的发生。
2、 加强护理管理,确保护理安全, 熟悉和掌握透析室的质量考
评标准、各项护理管理制度,有目标、有重点的进行护理管理。
3、 加强业务学习,提高专业技能,科内每月组织两次业务学习,
每月组织一次科内讲课,学习新知识,提高业务能力。
4、 今年三月份医院对透析室要进行扩建,扩建后增加机器的台
数,同时还要开展新项目,如开展急诊、传染病人的透析,开展血液灌流和中心静脉置管等新业务,利用这次扩建的时间,科里护理人员到三级以上医院透析室,学习有关急诊、传染病人的管理,以及血液灌流等新技术。
5、 加强透析病人的健康教育,如内瘘的护理、中心静脉置管的护
理、饮食的护理等。按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。按要求给工作人员做了一次体检。加强医院感染的监测,每月进行透析用水和透析液的监测,每季度进行内毒素的监测,每三至六个月进行主机的消毒。
6、 业务培训和在职教育方面,争取有两名护士在三级医院培训三科室护理工作计划个月,把上级医院先进的管理经验和知识带回来,以改进透析室的护理工作,新进护士争取今年参加岗位培训,取得上岗证。
7、透析室扩建后,随着急诊、传染病人的透析和新项目的开展,工
作量将大大增加,希望领导给透析室增加2名责任心强的护士,加强透析室护理力量。
1、在工作中进一步完善及规范各项工作制度,认真学习并严格执行规章制度及操作流程,严防差错事故的发生。
2、加强护理管理,确保护理安全,熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度,有目标、有重点的进行护理管理。
3、加强业务学习,提高专业技能,科内每月组织两次业务学习,学习新知识,提高业务能力。
4、加强透析病人的健康教育,制作宣传册及相关知识宣传彩页,强化健康教育内容,如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。
5、按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。感染患者分区专机透析,杜绝交叉感染,保证患者的治疗安全。加强医院感染的监测,每周对反渗水进行水硬度和余氯测定,每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测,每季度进行透析液及反渗水内毒素检测,每年进行一次反渗水化学污染物测定。
7、对所有透析患者进行全国血液净化病例登记系统登记。
项目上再上一个新台阶。
9、透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等,希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换,并能添加在线血液透析滤过机器一台。
一、掌握血透室的各项工作制度
二、掌握应急预案和损害处理方法
三、掌握血透室感染管理制度
四、掌握质控指标
具体安排:
第三周:失衡综合症的概念,原因及处理预防
第四周:透析器破膜紧急处理
第五周:透析中低血压的处理手术室工作计划第六周:透析器反应
第七周:动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案
第八周:深静脉留置导管感染的应急预案
第九周:空气栓塞的应急预案
第十周:恶心,呕吐的应急预案
第十一周:肌肉痉挛的应急预案
第十二周:体外循环凝血的应急预案
第十三周:深静脉留置导管内血栓的应急预案
第十四周:血透室医疗损害应急预案
第十五周:透析中休克的应急预案
第十六周:医疗纠纷预案
第十七周:留置导管脱落的应急预案
第十八周:透析机出现空气报警预案
第十九周:透析过程中静脉血肿的应急预案
第二十周:病人自杀应急预案
第二十一周:透析中致热源反应的应急预案
第二十二周:静脉内瘘发生血栓的应急预案
第二十三周:胸痛和背痛的应急预案
第二十四周:透析管路破裂的应急预案
第二十五周:病人自杀倾向的应急预案
第二十六周:水质异常的应急预案
第二十七周:头痛的应急预案
第二十八周:内瘘护理常规
第二十九周:溶血的应急预案
第三十周:透析相关发热的应急预案
第三十一周:心律失常的应急预案
第三十四周:血透室消毒隔离制度
第三十五周:血液透析消毒区清洁消毒制度
第三十六周:手卫生制度
第三十七周:透析液配置管理制度
第三十八周:透析用水管理制度
第三十九周:设备设施管理制度
第四十周:透析机消毒保养制度
第四十一周:透析室一次性医疗用品管理制度
第四十二周:透析室医疗垃圾管理制度
第四十三周:一次性医疗废物处理流程
第四十六周:长期血透病人处理流程
第四十九周:病人登记和医疗文书管理制度
第五十周:生活垃圾分类处理流程
第五十一周:血透病人护理常规
第五十二周:血透室工作制度
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇四
20xx年,脑血管科质控小组取得了一定得成绩,全年无任何医疗事故和差错,取得这样的成绩,主要与科主任的重视,逐步健全的各项规章制度,和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈,使不断的持续改进是分不开的。
1.病案质量部够高,主要体现在病历书写的质量不高,尤其是在病程记录书写的质量不高。
2.抗生素应用有欠合理,主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位,有越权使用现象。
3.规章制度落实仍有一些漏洞。
4.医院社会影响力增强,我科病人迅速增加,主要病人数增加,周转率加快,增加了医疗隐患。
1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务,直接反映医院医疗技术的水平现状,下一步我们加大对病案质控的全程监控,使自我控制,监督控制,终末控制,这三个环节互为一体。
2.抗生素使用的问题,从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理,加强学习及培训,及时监控,做到使用合理,不越权使用。
3.每周一下午开展一次质控活动,对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查,总结,加强对核心制度的学习及执行情况,并提出整改措施,强调医疗安全的重要性。
4.每2周开展一次业务学习不放松,重点学习,本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇五
【篇一】
一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量
详细目标:
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪医学,教育网收集整理规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理,全面增高职业素质
详细目标:
继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
实施措施:
1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
详细目标:
以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知医学,教育网收集整理识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
实施措施:
1、制定20xx年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。
3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
4、大力表扬护士及“5.12”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。
详细目标:
建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
实施措施:
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。
2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交*时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。
五、强化科研意识,增高护理科研能力
详细目标:
实施措施:
1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。
2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。
六、开展婴儿抚触,拓展护理技能
详细目标:
在较短时间内医学,教育网收集整理培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。
实施措施:
1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。
2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,医学,教育网收集整理让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。
组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,注重服务态度及工作秩序的养成。
【篇二】
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2~3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理*,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇六
血液透析室又简称血透室,是利用血液透析的方式,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。下面是小编为大家整理的关于血透室护士长的工作计划,欢迎大家的阅读。
1.根据卫生部《血液净化标准操作规程(20xx版)》要求,结合我科实际情况,规范各项规章制度、工作流程、操作流程,确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。
2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握。
3.建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进,定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。
1.透析时患者血液处于体外循环中,因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护,并且保证每个班次必须有两个护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化,时时监测病人生命体征,及时发现透析不良反应,机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
2.做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作,做到医师护士技师随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和高质量透析。
3.重视安全教育,组织学习护理安全管理制度,加强督促指导,检查护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程,落实各岗位职责,根据科室具体情况,制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序,确保护理安全,提高护理质量。
4.建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度,对出现的护理缺陷分析发生原因,及时组织护理人员讨论、学习,吸取教训,提出改进措施,并及时上报护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患及时采取措施,使护理质量事故消灭在萌芽状态。
5.加强急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符,每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查,发现问题及时维修,保证抢救物品处于完好备用状态,护士长每周检查1—2次。
6.加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
7.组织学习相关法律法规知识,增强护士的风险意识及防范意识。
1.加强医院感染知识的培训,组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范(20xx版)》,加强消毒隔离检查。
2.保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。
3.严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。
4.严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%,透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。
1.采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作,同时还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流,熟知血透常见并发症的临床表现,熟练掌握各机型操作与报警处理。
2.坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术培训,以提高专业知识水平及实践能力。
3.加强护理人员考试考核,要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
4.鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态。鼓励护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1—2篇。
1.对患者护理实行责任制,要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。
2.鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。
3.通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度,评估护士的健康教育工作。
1.护理文书书写从细节抓起,每份护理文书做到书写认真、及时、规范。
2.重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
3定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档,确保护理文书合格率100%。
1.病人收容:增加20%。
2.治疗人次:增加20%
3.机器使用率:使用率保持在80%以上。
4.科室收入:总收入递增20%,门诊治疗收入递增10%。
20xx年我科全体护理人员将在院领导和护理部的领导下,与医生紧密配合,保障医疗安全,提高护理质量,实现经济效益和社会效益双丰收。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇七
1、重视医疗护理安全教育,每月由护士长组织学习血透室安全教育知识,时刻敲警钟。
2、严格要求医疗护理人员执行各项规章制度,技术操作流程,落实各岗位职责,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保医疗质量再上一个新台阶。
3、科内成立医疗护理质控小组,熟悉和掌握透析室的质量考评标准,各项工作月初由主任、护士长制订质控计划,各质控员按计划进行自查,做到人人参与质控,月末由主任组织召开科内质量安全管理会议,各质控员汇报检查结果,按标准进行考核,考核结果记录,总结分析,存在问题提出整改意见。
4、积极上报科内发生的不良事件,对不良事件科内要进行分析,评价,提出防范措施,以利今后工作。
1、加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由专人组织召开工休座谈会,向患者及家属讲解疾病相关知识,并征求患者及家属的意见,有效改善血透室的就诊环境及工作作风,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。
1、每月定期监测透析用水和透析液质量,每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录,季末由主任组织召开院感工作会议,针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。
2、加强医务人员手卫生的依从性,护士长定期进行规范的培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
4、严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%。
5、认真做好消毒隔离工作,保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用,保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制,做到专用试纸天天检测浓度。
6、对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、^v^及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。
1.采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作,同时还要拓宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流,熟知血透常见并发症的临床表现及处理措施,熟练掌握各机型操作与报警处理。
2、科内每周组织一次业务学习,每人要有学习笔记。每月要进行理论考核。
3、每月组织一次专业技能培训,护士长定期考核,提高业务能力。
4、加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训,每季度有演练。争取做到人人参与。
总之,20xx年我们血透室将在医院领导的关心下、护理部的指导下,全面配合二甲评审工作的开展,认真执行各项标准。积极开展各项新业务、新技术,为医院的发展贡献一份力量。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇八
一、对全市医师进行《病历书写基本规范》《电子病历基本规范》及《内蒙古自治区医院评价标准2008版》,自治区内病历质量管理考核标准和评分细则培训。
二、充分发挥市病案质控中心的作用,突出质控中心的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟下一步根据医院等级、区域分布及医院病历管理情况,实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。
三、医疗机构对于新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定落实情况,尤其对新版与旧版不同之处是否落实进行督查。
四、配合卫生部“医院管理年”专项检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。
五、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管
理。对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如新生儿、重大、疑难致残手术、新技术项目手术、死亡患者、疑难危重患者等病历,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对门(急)诊病历质量的督查指导。
六、提高病案质控中心成员自身的业务素质建设,建立中心成员例会制度,进行业务培训及外出学习参观,提高病历质量管理和指导水平。
七、举办病案质量管理培训班。加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。
八、质控中心每年根据检查结果,对全市二级以上医院病历质量及存在问题,整改措施进行总结并上报卫生局。
九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流,向上级医院学习,以进一步提高质控中心的管理能力。
乌兰察布市病案质量控制中心职责
二、制定及修订适应病历规范管理的中心各项工作制度及职责;
三、调研全市病历质量状况,拟定病历质量阶段目标;
八、对病历规范管理新技术、新项目的引进进行调研和科学论证;
十、接受全市各级医院咨询;
十一、完成自治区病历质量控制中心的任务;
十二、接受乌兰察布市病案质量管理委员会的工作考评。
病案质量控制中心主任职责
二、组织制定及修订适应病历专业发展的中心各项制度及职责;
三、组织病历质量调研,根据病历专业的发展拟定病历质量阶段目标;
四、组织专家委员对全市二级以上医院进行病历质量督查和考核评价;
五、组织专家委员会对病案管理新技术、新项目引进进行调研和科学论证;
六、定期主持召开专家委员会议,商讨病历质量持续改进方法;
七、完成市区卫生行政部门交办的任务。
病案质量控制中心副主任职责
一、在质控中心主任的领导下工作;
二、协助主任制订工作计划,并组织实施;
三、参与全区各级医院病历人员的质量标准培训及落实工作;
四、深入各级医院监督、检查和考评病历质量工作;
五、配合主任对质量体系运行中病历工作存在的质量问题,提出修改措施;
六、协助组织有关病历质量控制的继续教育及科研工作;
七、主任外出时,主持质控中心工作。
病案质量控制中心专家委员职责
一、在质控中心主任、副主任的领导下工作;
二、遵照全区病历质量监控发展规划及年度工作计划,参与并实施;
三、参与病历质量检查内容、检查方法、检查人员人安排;
四、负责全区二级以上医院病历质量督查和考核评价;
五、进行专项、专题调研,并提出合理改进措施和建议;
六、对全市病历人员进行业务培训,承担授课任务;
七、对病历质量管理新技术、新项目进行论证和评价;
八、协助病历质控中心做好年度总结,对质控中心工作提出意见和建议。
病案质控中心专职秘书职责
一、在中心主任、副主任的领导下工作;
二、在中心主任的领导下制定和健全质控中心工作制度与职责;
三、协助组织,参与质量标准的执行、指导、检查等工作;
四、负责病历质量信息资料的收集、分析、汇总、汇报工作;
五、安排质控中心各类会议,做好会议记录,负责会议纪要、决议的印发。
六、做好各种文件和资料的收集、整理、立卷、存档工作;
八、加强与全区质控网络中心及各级医院的沟通。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇九
根据20xx年医院、护理部及科室发展工作、目标,现制定本年度消化内科护理质控计划。
一、科室三级护理质控管理
(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。
(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。
(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。
二、科室各质控小组具体工作计划
(一)护理安全管理组:
1.制度执行:
(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱;
(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱;
2.跌倒、压疮:
(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪;
(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理;
(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报;
3.不良事件:
(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别;
(2)掌握不良事件报告及处理流程;
质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。
(二)护理文书组:
1.组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核;
3.医嘱单要及时执行确认,无漏签;
班每日质控5份护理文书,并登记,晨会时进行交班,引起护士注意;
要求每日有质控记录、整改及追踪,由np班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。
(三)药品(含用血)管理组:
1.药品分类放置、专人管理、专册登记;
2.a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量;
6.急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整;
7.培训安全用血相关制度;
8.组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓;
每日a6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。科室患者需要输血时由a6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容,每月底做好数据汇总。
(四)急救药械管理组:
1.抢救车标识清楚,五定管理,按要求进行封车,做好登记;
2.抢救车内药品在有效期内,质量合格,各种物品在有效期内;
3.各种器械完好,处于应急状态,氧气袋气量充足;
4.所有急救药品、物品用后及时补充;
5.抢救车交接登记本交接无漏项,护长每周查检一次;
6.抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法,作用及副作用;
8.仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法;
9.仪器设备故障时有应急预案及措施,做到全员知晓;
每日a5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记,质控员每月至少一次定期急救药械进行检查,避免科室出现过期药品及损坏急救器械,保证急救器械100%完好,处于备用状态。
(五)优质护理管理组:
3.病房环境整洁安静,如发现问题及时进行整改;
4.护理人员着装规范,文明用语,热情接待患者;
5.护士知晓优质护理的内涵及目标;
6.科室提供便民服务措施,如:一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等;
7.基础护理:
(5)护士长不定期检查生活护理质量;
8.专科护理:
(1)组织培训科室疾病的护理常规,按常规对患者进行护理;
(2)责任护士知晓患者“十知道”;
(3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估,并追踪;
(4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育;
质控员每月联合医生,组织患者开展公休座谈会,做好会议记录。每周完成优质护理查检内容,每月底做好数据汇总,总结存在问题、分析原因并提出整改措施。
(六)护理培训组:
1.护士知晓各自岗位职责;
2.按照各层级培训计划,组织学习培训相关内容;
3.各层级护士有各自的导师进行指导、学习;
4.每月组织2次业务学习,培训者做好ppt进行讲解;
5.每月组织1次护理萨基查房或病例讨论;
6.操作考核:
(2)操作员示范后,护长与操作员进行抽查考核;
(3)根据本科特点进行1-2次的急救技能培训与考核;
(4)充分发挥每位护士的积极性和潜能,提升护理操作能力;
根据层级制定个性化的培训计划,定期完成各层级护士的培训;制定年度业务学习计划,每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论,做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。
2023年血透室每月质控重点 质控工作计划汇总篇十
护士在护理过程中扮演着多重角色,为患者提供整体化的护理服务,充分体现护理服务的连续性、整体性,在护理质量过程控制中发挥着重要作用,护士是医生的助理,是照顾病人一切医用服务的人员。你是否在找正准备撰写“血透室护士的工作计划”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的.整体素养,要求在职护士做好护士工作总结及计划。
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
一、护理技能的提升
加强护理水平是我们每一个护士的任务,因为作为来到医院不久的护士需要做的工作有许多,同样要做的工作也很多,经常会因为工作忙碌忘了学,造成自己一直在原地打转。在今后工作中,我会抽时间,找时间来学习,虽然我们的工作非常忙碌但是也有零碎的时间休息时间能够利用,只要利用得当就能够让我学到更多的东西,能够让我有更大的发展进步。所以在今后工作中我会加强工作的指导和安排,每天花两个小时左右时间来学习护理技巧,学习提升自己,获取的途径会从护士长,同事之间获取,还会通过自我学习,主动汲取知识和养分,提高自己的能力锻炼出出色的护理能力,对工作中需要协助的一些医疗工具都会熟悉和记牢避免在工作匆忙时出现问题,避免自己因为一时不查导致动作收到阻碍。
二、多与病人沟通
在工作中医患关系主要是沟通不及时,沟通少造成的,为了避免不必要的事情发生,在给病人治疗之前,诊断之前,会提前与病人做好沟通,与病人家属做好协商,得到病人同意之后我们才会采取行动,如果病人或者其家属不同意,我们也会给出合理的建议,当然都会站在病人的角度去考虑问题,去为病人思考而不是私自做主,虽然我们想要及时给病人治病及时给他们帮助,但是病人自己的意见和家属的意见一样很重要。
同时对所有的病人都一视同仁,尊重病人,也会善待病人,减少与病人的冲入,在与病人相处的时候多尊重病人,不因为病人患有各种疑难疾病而对病人有明显的歧视行为,一切都以病人的健康为主,沟通是建立在彼此尊重的基础上,彼此要相互体谅,把沟通做好,也要重视,不能制作一个不知声的人,这样对于病人,对于家属都不好,想要做好就要给他们更多的帮助,润物细无声,做要做的好,做的细致。
三、正常工作
每天的工作得按时,在医院我们护士的工作虽然没有医生那么重要,但是也不能随意的缺勤请假,遵守医院的各条规章和制度,做好自己分内的是,把我好自己的工作节奏,对到工作充满热情,给病人看病不能三心二意,一切都必须要安全正确,在使用各种医疗用品和药品的时候注意日期,避免病人因为服食用过期药品导致病人病情恶化,出现突发时间第一时间通知领导,通知相关人员,做好防范工作,把每日的工作都牢记在心中,做到心中有数,做好基础做好工作。
一、加强临床护理质量管理
1、加强护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”,保“二乙”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、 将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6 、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
1、组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。加强沟通技巧,提高病人满意度、促进医患关系和谐。
3、加强护士分层管理,明确各层责任护士的任职资格与职责,制定规范的学习计划 ,申请到上级医院学习,上网查阅最新消毒感染知识,全面培训科室护士。分级培训每季度一次,全体培训每月四次,有考核有实践。全面提高业务素质,更好的做消毒灭菌工作。
4、结合专科特点,进一步优化服务流程,完善服务细节,开展特色,确立优质专科护理服务品牌。
5、每月召开工休座谈会一次。广泛听取病人及家属对护理工作的意见,不断改进护理服务工作。
三、加强护士业务培训
1)组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)制定我科常见病护理常规并组织学习。
3)制定科室业务学习计划,技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
5)利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)熟练掌握消毒器材及仪器的使用,加强设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
2、抓好实习生的带教工作:对进入的每一位实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,合格后方可离科。
四、今年护理工作目标
1、消毒物品合格率达到百分之百
2、做到下手下送,更好为临床服务
3 按时业务学习,不断提高护理质量
4、认真搞好环境卫生,真正做到无菌、灭菌。
5.刷洗、消毒、灭菌遵守操作流程,保证消毒质量。
作为一名儿科护士,我要好好规划2021年的工作,这样才能够做好这一年的护理工作,更好地为病患负责。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量
详细目标:学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
1、认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
3、认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理,全面增高职业素质
详细目标:继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
实施措施:
1、学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、听有经验的老护士讲课,学习整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、参与教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
4、电子病历及时评价,坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力。
详细目标:以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
实施措施:
1、每月参与一次专题讲座,自学并做好读书笔记。
2、增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。
一、加强自我管理,不断钻研专科理论与技能
作为一名专科护士,一名护士长,一位学科带头人,必须首先加强自我管理,不断加强自我学习,学习专科的新理论、新知识与新技能,关注本专科的前沿知识,不断给自己充电,以饱满的姿态、满腔的热情及丰富的专科底蕴来投入到本专业工作。
二、加强科室团队建设,提高护士主动服务意识
作为一名护理管理者,建立一支高效、团结、向上的急救护理团队是管理的首要目标,同时由于儿科护理工作与患儿的特殊性,要求儿科护士不仅具备过硬的急救技术还应具有较强的沟通协调能力及主动服务意识,为患儿及家属提供更优质的服务,因此,必须强化护士服务意识,引导护士主动参与科室及患儿和家属的管理,提高护士的能动性。
三、开展品管圈活动,提高护理质控水平
加强科室质量管理,体现持续改进是护理质控的永恒话题。作为一名管理者,科室的质控管理是基础也是关键。在医院开展品管圈的基础上,计划开展有专科特色的品管圈活动,组织全科人员进行学习,实施头脑风暴法,发挥全体护士的积极性,提高科室护理质量,并做好有关统计总结工作,体现持续改进。
四、加强专科培训,整改培训形式,提高培训效果
护理培训需要不断地强化,尤其是专科理论与技能,在总结以往培训的基础上,进行培训形式的整改,杜绝形式化培训,让护士主动参与培训,根据护士的层级对护士需掌握的内容进行归纳总结,高层级护士对低层级护士进行培训,提前准备课件并护士长参与审核,最后进行相关考核,力争达到学有所用。
五、不断开展新技术新项目,提高科研水平
在如今知识更新迅速的年代,应及时摒弃旧知识、旧理念,接受新知识、新观念,以适应学科发展的需要。带领全科护理人员不断开展新技术新项目,并提高创新意识与科研能力,开展新项目1-2项,带动全科护理人员进行相关科研设计与研究,做到用数据来证实,用实例来研究。
六、开展微笑服务,做好科间协调工作
根据专科特色,制定更详细、更实用的儿科微笑服务措施:继续开展责任制整体护理,护士包干病人,以便更好的与患儿及家属进行沟通,提高其健康教育的知晓率,以提高患者满意度;始终将“以病人为中心”的服务理念贯穿于护理工作中;继续开展“出院患儿的电话回访”;每月召开工作座谈会及护患沟通会,了解病人住院期间的感受、患儿家属的需求,征求患儿家属的意见,增进护患关系;同时,加强科室与急诊科以及其它各临床科室的协调工作,及时进行质量评价与反馈,促进急诊护理工作更有效的开展。
总之,作为一名专科护士和一名护理管理者,必须从更深更远的层次与角度来看待自我发展与学科发展问题,同时也必须从自我做起,从细节做起,带动全科护理人员完成计划工作,促进本专科护理的发展。