最新医院感染年度总结报告 医院感染年度的总结(通用5篇)

时间:2023-10-05 19:40:47 作者:飞雪 活动总结 最新医院感染年度总结报告 医院感染年度的总结(通用5篇)

报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告,掌握报告的写作技巧和方法对于个人和组织来说都是至关重要的。下面是小编给大家带来的报告的范文模板,希望能够帮到你哟!

医院感染年度总结报告篇一

xx年,在医院的正确领导,科室的帮助支持下,心理科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定,积极开展预防感染工作,及时监测效果,科室内感染发生率控制在较好的范围内,无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下:

加强了科室感染管理工作,明确职责,落实任务,及时汇报工作情况。

为提升科室人员的感染预防知识,进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对医生、护士进行了医院感染知识培训。

定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

抽查了重点部位的感染管理,发现问题,主动与科主任

或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况,要求医务人员严格操作规程,避免感染的。

严格按照规定回收医疗废物,指定专职人员负责,并完

成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的`培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。

医院感染年度总结报告篇二

20xx年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:

为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部20xx年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院20xx版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。

为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室20xx年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。

为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。

1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。

2、目标性监测

炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。

2)手术部位感染监测:4月份开始在普外科开展了甲状腺切除术、胆囊切除术的手术切口感染情况的目标性监测。共监测手术317台次,手术部位感染2例,调整感染率2.63%。

3)新生儿病房医院感染监测:共监测高危新生儿136人,医院感染8人次,感染人次率5.88%,住院总日数324天,病人日感染人次率为24.691‰,调整日感染人次率为10.36‰。

4)细菌耐药性监测:20xx年1月1日至12月21日细菌室共分离出多重耐药菌株502株,(其中以esbel阳性的大肠埃希氏菌为主,占33.78%,其次多重耐药的鲍曼不动杆菌位居第二位,占28.19%。)绝对株数333株(剔除同一患者培养出的重复菌株),以监测多重耐药菌患者259人,发生医院感染47人,多重耐药菌的检出比例较上年有所上升,原因在于今年的送检率提高,但不容忽视多重耐药菌的控制仍存在问题。

3、环境微生物及消毒灭菌效果监测:对全院重点科室环境微生物监测891份,合格率为99.44%,对不合格的科室进行整改,重新监测合格;消毒灭菌效果监测1583份,合格率100%;无菌物品监测343份,合格率100%;高压灭菌器生物监测795锅次,合格率100%;环氧乙烷灭菌器生物监测252锅次,合格率100%;低温等离子生物监测39锅次,合格率100%,保证了医疗安全。

1、减负增效避免形式化的感控:以三甲复审工作为主线,本着既减轻临床医务人员的负担,又能提高全员的医院感染控制意识为前提,召开了全院医院感染管理委员会会议,对全院临床科室的监控人员进行培训,使他们掌握了医院感染管理持续改进的工作方法,同时我们又将临床的多项记录合并,为临床科室制定了具有我院特色的《临床科室医院感染管理小组工作记录》,将医院感染病例登记、多重耐药菌感染病例登记、科室质控记录、会议记录等简化合并,使医务人员把主要精力放在医院感染控制上,而不是书写记录上,临床反响良好。

2、院感信息化提高预警能力:由于我院感染专职人员少不能主动监测,临床医生医院感染报告意识差不能主动报告院感病例,导致了医院感染病例迟报、漏报的现象。

医院感染年度总结报告篇三

xx年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,本年度院感工作总结如下:

1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。

2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。

3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员 基本掌握院感相关知识和七步洗手法。

1、产房空气及物表细菌培养每季1次。

2、每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。

1、加强了产房、新生儿室的院感管理。

2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。

3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿

使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。

4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3m指示带及内放化学指示卡合格方可使用。

1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。

2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。

《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。

1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。

2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。

3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。

4、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。

医院感染年度总结报告篇四

我担任综合保障中心主任助理的工作已近四个月,原先我在设备维护担任技术管理工作时间较长,也积累了一些经验,但是在管理岗位工作是从四个月前任助理才开始的。刚担任该岗位工作时我发现自身的素质和业务水平离该岗位工作的实际要求还有一定的差距,但四个月来我能够克服困难,努力学习,端正工作态度,积极的向其他同志请教和学习,能踏实、认真地做好本岗位工作,为局的发展作出了自己应有的贡献。以下是我四个月来工作情况的总结和汇报:

其实说起我的工作,主要是在完成设备维护的技术管理工作的同时,协助管理综保中心主任的日常管理工作。平时的工作虽然较以前多了一些,但回想起来也只是较平时工作更紧张繁忙一些而已。所以虽然是管理工作岗位,确也只是平凡的岗位,可以说平凡得有些烦碎,烦碎得有些单调。但我记得有人说过:烦碎得事才需要最大的认真,最单调的工作才需要坚定的热诚。这也慢慢地成了我工作中的座右铭。我想我担任这份工作,没有什么可以值得骄傲的资本,而我从中确发现了所有工作的共同点也就是认真、热诚。这就要求我忙而不乱地工作,要求我秩序井然地解决所遇到的问题,要求我的`服务一定要让上级领导和下级职工感受到。

最深刻的认识,来自于最全面经验的总结。通过跟领导学习业务原则,跟同事学习业务知识,自觉有了一定的进步。同时在思想认识方面也成熟了许多。他们的言传身教,平时工作中的种种的事情对我的影响帮助很大。懂得了在遇到问题和困难时要坚持理论联系实际,学以致用。如果没有一个坚定的价值观和人生观是不行的,对个人而言要做到用制度规范行为,用职责检验价值,用行动体现人格。

我所在的综合保障中心各项工作繁多,工作人员少,在这种情况下,就要求每个人都不仅仅要在本专业上独挡一面,还要做到身兼多职。在不断的工作和学习过程中,我个人除了在专业方面有所提高以外对管理过程也有了全面的认识。要认真提高自己的业务水平,在生产工作的没一个细节的管理工作做起,努力提高职工队伍的积极性。

医院感染年度总结报告篇五

今年,医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下,根据今年院感科的.工作目标及计划,开展了以下工作:

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,今年医院感染病例13例。

严格遵照《医院消毒技术规范》,院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神,院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈,为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查,对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

从1月起在外科开展i类切口(甲状腺、疝气)的目标性监测,每月汇总分析,无1例i类切口感染。加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。

院感科每月对灭菌剂进行采样,每季度对消毒剂采样,合格率在100%。

今年进行了全院性的院感知识培训一次,开院感质量分析会议一次,较圆满的完成了今年的院感任务。