学校（幼儿园）消防安全自查自纠记录表 学校名称 法定负责人/主要负责人 检查日期 11.23 检查人员 联系电话 基本情况 是否通过建设工程消防设计审核 是（）否（）
学校建筑面积 4685 ㎡ 是否通过建设工程消防验收 是（）否（）
在校学生人数 163 人 是否通过投入使用前消防安全检查 是（）否（）
学生宿舍床位数 张 其他情况：（以往被公安消防机构责令整改消防安全隐患等情况。）
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2、列为消防安全重点单位的，是否明确消防安全管理人；
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3、消防安全责任人、管理人是否了解并履行自身职责；
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4、是否依法建立志愿、义务消防队，并配备消防装备器材。
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消防安全 制度 1、是否制定消防安全管理制度；
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3、是否制定灭火应急疏散预案；
是（√）否（）
4、列为消防安全管理重点单位的，是否确定消防安全重点部位。
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消防日常 管理 1、是否每月组织防火检查并及时消除火灾隐患；
是（√）否（）
2、是否每学年组织师生开展一次消防演练；
是（√）否（）
3、是否每学期安排不少于4课时的消防知识教育课程；
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4、是否积极开展“消防安全教育示范学校”创建活动；
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6、是否建立消防安全宣传栏并定期更新；
是（√）否（）
是（）否（✔）
8、是否在宿舍随意乱接电线，擅自增加用电设备，超负荷用电；
是（）否（✔）
9、学校食堂的烟道是否至少每季度清洗一次；
是（✔）否（）
是（√）否（）
是（）否（✔）
12、列为消防安全管理重点单位的，是否对职工进行岗前消防安全培训。
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2、是否有损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材，埋压、圈占、遮挡消火栓等行为。
是（）否（√）
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6、是否对建筑消防设施每年至少进行一次全面检测，确保完好有效；
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7、是否对建筑消防设施检测记录进行存档备查。
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2、是否违规使用易燃、可燃材料夹心板材；
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5、是否在校园内生产或违规储存和使用易燃易爆危险品；
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备注：在检查结果一栏打（√）或（×）。各中小学校、幼儿园要在11月20日前将自查记录表（详见附件1）上报并留存备查。
安全自查自纠记录
学校健康教育活动记录表
消防安全培训记录
施工现场安全隐患自查自纠记录
学校及托幼机构消毒工作记录表