护理安全组年度质控总结大全

时间:2023-08-18 15:58:51 作者:储xy 活动总结

总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?以下是小编精心整理的总结范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

护理安全组年度质控总结大全篇一

1、加强护理安全质量检查,落实护理安全管理制度;

2、加强节假日期间护理安全监控;

3、提高护理人员的急救意识及能力;

4、加强重点环节的监控工作;

5、做好新护士上岗前的培训,及安排全院护理工作人员护安全教育一次。

6、加强不良事件的监控;提高护理人员不良事件的防范意识;

8、规范护理文件的书写,减少安全隐患。

(一)加强护理安全质量检查,落实护理安全制度:

1、护理安全组每月定期不定期按标准检查护理安全工作,并做出总结上报护理部。

2、鼓励护士长上报护理不良事件并在护士长例会上讲评分析全院护理不良事件发生情况,提出防范对策,制定改进措施。

3、对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全监控小组跟踪督查改进效果。

(二) 加强节假日期间护理安全监控:

1、继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、节假日前科室进行安全质量检查,召开护士长例会及工休座谈会,强调节假日的安全及注意事项。

3、节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独值班。

(三) 提高护理人员的急救意识及能力:

加强护理人员急救知识和急救技能的学习,制定各项急救操作流程和评分标准,定期考核。

1、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特殊情况的护士加强管理,做到重点交代、重点跟班、重点查房。

2、病人的环节监控:对新入院、新转入、危重、大手术、有发生医疗纠纷潜在危险的的病人要重点督促、检查和监控。

3、时间的环节控制:节假日、双休日、工作繁忙时间、易疲劳时间、夜班交班时间、均要加强监督和管理,护理部组织护士长进行不定时查房。

4、护理操作环节的环节监控:输液、输血、各种过敏试验、术前准备等,虽然是日常准备工作,但应作为护理安全管理中监控的的重点。

5、毒麻药品及抢救药品的环节监控:物品药品班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品药品完好率100﹪.毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6、做好分级护理的巡视记录。

(五) 做好新护士上岗前的培训:

1、护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周(按护理部岗前培训计划执行),科室护士长新入科护理人员的岗前培训工作。

2、每年对四十五岁以下的护理工作人员进行安全教育培训一次并考核。

(六) 加强不良事件的监控,提高不良事件的防范意识:

1、鼓励科室上报护理不良事件。

2、对住院患者严格执行身份识别制度。

3、对有高度风险的住院患者,科室进行风险评估、悬挂警示标示并进行监控,护理部不定时督查。

4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。

5、做好专科患者:重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室的病人交接管理。

(七) 规范护理文件的书写,减少安全隐患:

1、组织护理文件书写标准尤其是护理记录单书写培训。

2、护理部—科室二级质控,科室执行护士长—质控员—护士三级护理文件质量控制。

3、规范护理交班报告。

护理安全组年度质控总结大全篇二

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

护理安全组年度质控总结大全篇三

护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

二、成立质控小组:

组长:××

组员:××、××、××

三、质量控制检查分工:

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:××

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:××

3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:××

4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:××

四、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

4、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

7、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

8、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

9、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

护理安全组年度质控总结大全篇四

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

护理安全组年度质控总结大全篇五

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

护理安全组年度质控总结大全篇六

实行院长领导下的护士长-全体护士的二级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护士长———质控员的二级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

3、每月定期对各种药品和物品,急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

9、每月进行基础护理操作培训,加强护理人员正规操作,并进行考核,及时发现操作中的问题并及时纠正。

10、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

11、办公护士每日对护理文件书写进行检查,出院病历有质控护士初审,护士长最后复审后交病案室。

12、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

护理安全组年度质控总结大全篇七

一、成立了以护士长为组长的护理qc小组

前半年根据护理质量管理标准的要求,科室成立了以护士长为首的护理质量控制小组,对小组成员在科内进行了学习、培训,使质控小组开展工作,并带动了科内护理质量的提高。在八月份由医务部牵头开展科室qc小组活动,护理质控由原来6组质控组发展成8个护理qc小组。

二、严抓各项规章制度的落实

严格落实各护理qc小组成员的职责,使每项督促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。

三、严格质控控制,持续质量改进

1、护士长及qc小组随时进行监督并及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。对未整改或整改不到位的问题进行持续质量改进。每月各护理qc小组召开检查总结报告分析会,让错误成为财富。

2、每月定期对各种物品及药品进行了检查,每周对抢救车进行检查,及时发现过期物品及药品。保障了医疗护理安全。全年急救物品、药品合格率100%。

3、加强了重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上,敢打狠拼,较好的完成了各项任务。

4、加强重点病人的管理,如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等,把他们做为例会及交接班的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。

5、严格执行了安全用药制度和特殊用药制度,及时悬挂各种警示标示,悬挂于醒目位置,提高了安全防范意识。

6、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

7、加强了实习护士的管理,对她们进行了法律意识教育,提高了他们的抗风险意识及能力,使他们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格或工作3年以上的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

8、护理文书的电子化,使记录更简化,并添加了各电子评估表,对于压疮、跌倒、坠床等高危患者重点防范,减少了安全隐患,使高风险患者评估率达100%。

9、加强护理紧急风险预案的演练。平时工作中注意培养护士的应急能力,提高护士对突发事件的反应能力。

四、加强培训学习,强化法律意识,提升业务技术水平。

每月进行了业务学习2次、护理查房1次及层级培训1次,并鼓励护士自学及时掌握护理工作的发展状态和护理相关的新理论、新技术,通过共同学习提高了护理业务水平。

五、全年护理质量检查结果:

1、病房管理检查

2、护理病历书写合格率100%

3、基础护理检查合格率100%

4、一级护理合格率100%

5、急救药品合格率100%

6、消毒隔离合格率100%

7、护理三基考核合格率100%

8、住院病人满意率96.4%

9、护理安全检查97.4分

10、健康教育检查员97.5分,合格率100

六、存在不足

1、护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。

2、重书写轻落实,护士忙于书写各种记录和治疗工作,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。

3、由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,内容浮浅,交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。

4、科室护理整体业务水平还参差不齐,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

护理安全组年度质控总结大全篇八

细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。