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赔偿协议书简单篇一
第一条 为了加强城市房屋拆迁管理，维护拆迁当事人的合法权益，保障建设项目顺利进行，根据国务院《城市房屋拆迁管理条例》等有关法律、法规，结合本市实际情况，制定本条例。
第二条 在本市城市规划区内国有土地上实施房屋拆迁，并需要对被拆迁人补偿、安置的，适用本条例。
第三条 城市房屋拆迁必须按照城市规划进行，有利于保护古城、古镇和文物古迹，有利于改善生态环境。
第四条 拆迁人应当依照法律、法规和本条例规定，对被拆迁人给予补偿、安置；被拆迁人应当在搬迁期限内完成搬迁。
本条例所称拆迁人，是指取得房屋拆迁许可证的单位。
本条例所称被拆迁人，是指被拆迁房屋的所有人。
第五条 市和县级市建设行政主管部门是本行政区域内的城市房屋拆迁工作的管理部门。
苏州市人民政府城市房屋拆迁管理办公室受市房屋拆迁管理部门的委托，对城市房屋拆迁工作实施监督管理。
市房屋拆迁管理部门可以委托吴中区和相城区的建设行政主管部门，对其行政区域内城市房屋拆迁工作实施监督管理。
市和县级市土地行政主管部门依照有关法律、法规的规定，负责与城市房屋拆迁有关的土地管理工作。
第六条 需要拆迁房屋的单位，必须向房屋拆迁管理部门提出申请，领取房屋拆迁许可证，按照规定缴纳拆迁管理费。
申请领取房屋拆迁许可证，应当提交下列文件、资料：
（一）建设项目批准文件；
（二）建设用地规划许可证（含规划定点红线图）；
（三）国有土地使用权批准文件；
（四）拆迁计划和拆迁方案；
（五）金融机构出具的拆迁补偿安置资金存款证明；
（六）拆迁人委托拆迁的，应当提供委托合同。
房屋拆迁管理部门应当自收到申请人提交的全部文件、资料之日起三十日内，对申请事项进行审查；经审查，对符合条件的颁发房屋拆迁许可证，对不符合条件的应当书面答复申请人。
第七条 拆迁范围确定后，房屋拆迁管理部门应当书面通知工商、规划、房管、国土等有关部门暂停办理拆迁范围内的营业执照，新建、扩建、改建房屋，转让、租赁、抵押房屋和房屋析产，改变房屋和土地用途等相关手续。暂停期限最长不得超过一年；拆迁人需要延长暂停期限的，必须经房屋拆迁管理部门批准，延长的期限不得超过一年。
第八条 房屋拆迁管理部门应当自颁发房屋拆迁许可证之日起七日内，将拆迁人、拆迁范围、拆迁期限等有关事项登报公告。
拆迁人应当自公告之日起七日内，向被拆迁人发送房屋拆迁通知书，并及时做好宣传、解释工作。
第九条 拆迁人应当在房屋拆迁许可证确定的拆迁期限内，实施房屋拆迁。因特殊情况需要延长拆迁期限的，拆迁人应当在拆迁期限届满十五日前，向房屋拆迁管理部门提出延期拆迁申请；房屋拆迁管理部门应当自收到申请之日起十日内给予答复。
房屋拆迁管理部门批准延期拆迁的，应当登报公告。
第十条 拆迁人可以自行拆迁，也可以委托拆迁。委托拆迁的，被委托人必须具有房屋拆迁资格证书。被委托人不得转让房屋拆迁业务。
房屋拆迁管理部门不得作为拆迁人，不得接受拆迁委托。
拆迁实施单位的管理人员必须持有房屋拆迁管理部门核发的拆迁上岗证。
第十一条 拆迁人应当与被拆迁人订立拆迁补偿安置协议。拆迁补偿安置协议书应当采用房屋拆迁管理部门统一的文本格式。
拆迁以标准租金租赁的直管公房和单位自有房屋的，拆迁人应当与被拆迁人、房屋承租人订立拆迁补偿安置协议。
被拆除房屋为代管房的，代管人应当提交委托文书或者有关证明材料。代管人是房屋拆迁管理部门的，拆迁补偿安置协议必须经公证机关公证，并办理证据保全。
被拆除房屋为共有产权的，共有人应当共同书面委托代理人与拆迁人订立拆迁补偿安置协议。
被拆除房屋所有人已死亡的，由继承人或者继承人委派的代表提供合法继承证明或者出具具结书，与拆迁人订立拆迁补偿安置协议。
第十二条 拆迁补偿安置协议订立后，被拆迁人或者房屋承租人在搬迁期限内拒绝搬迁的，拆迁人可以依法向仲裁委员会申请仲裁，也可以依法向人民法院起诉。诉讼期间，拆迁人可以依法申请人民法院先予执行。
第十三条 拆迁人与被拆迁人或者拆迁人、被拆迁人与房屋承租人达不成拆迁补偿安置协议的，当事人可以向批准拆迁的房屋拆迁管理部门申请裁决。被拆迁人是房屋拆迁管理部门的，由同级人民政府裁决。进行裁决应当先予调解。裁决应当自收到申请之日起三十日内作出。当事人对裁决不服的，可以依法向人民法院起诉。
第十四条 在房屋拆迁管理部门裁决规定的搬迁期限内，被拆迁人或者房屋承租人未完成搬迁的，由市、县级市人民政府责成有关部门强制拆迁，或者由房屋拆迁管理部门申请人民法院强制拆迁。
第十五条 拆迁人实施房屋拆迁的补偿安置资金应当全部用于房屋拆迁的补偿安置，不得挪作他用。
房屋拆迁管理部门应当与拆迁人、出具拆迁补偿安置资金存款证明的金融机构订立拆迁补偿安置资金使用监管协议。拆迁补偿安置资金使用应当经房屋拆迁管理部门审核。金融机构应当配合房屋拆迁管理部门做好监督管理工作。
第十六条 房屋拆迁管理部门应当加强对房屋拆迁活动的监督，拆迁工作结束后，应当组织对拆迁项目进行检查验收。
第十七条 法律、法规对拆迁军事设施、教堂寺庙、文物古迹、古树名木和归侨、侨眷、华侨私有房屋等另有规定的，依照有关法律、法规的规定办理。
第十八条 拆迁人应当依照法律、法规和本条例规定对被拆迁人给予补偿。
拆除未超过批准使用期限的临时建筑，按照使用期内的残存价值参考剩余期限给予补偿；拆除违法建筑、超过批准使用期限的临时建筑不予补偿。
第十九条 拆迁补偿的方式，可以实行货币补偿，也可以实行房屋产权调换，由被拆迁人选择。
第二十条 被拆迁房屋货币补偿的金额，根据下列因素，以房地产市场评估价格确定，具体办法由市人民政府根据省有关规定制定：
（三）被拆迁房屋建筑面积。
自竣工之日起至拆迁许可证颁发之日止不满五年的住宅房屋被拆迁的，拆迁人应当对被拆迁人增加百分之十的货币补偿金额。
第二十一条 被拆迁房屋重置价仅指房屋重置建安成本价，由市和县级市物价、房产管理部门根据房屋的结构和等级确定，按年度公布。
拆迁区位及其区位基准价，按照以下规定确定：
（一）苏州市区的拆迁区位，由市人民政府参照土地级别分类确定公布；区位基准价由市人民政府按照房屋所在区位和用途分类确定。其中，苏州工业园区、苏州新区、吴中区、相城区的拆迁区位及其区位基准价，由所在区的管理委员会或者人民政府根据实际情况确定？报市人民政府批准。市人民政府确定或者批准的区位基准价以及补偿计算办法，应当向市人大常委会报告后按年度公布。
（二）县级市的拆迁区位及其区位基准价，由县级市人民政府根据实际情况确定公布，并报苏州市房屋拆迁管理部门备案。
（三）被拆迁房屋建筑面积小于土地使用面积的，区位补偿按照土地使用面积计算。
划拨用地折扣是指在区位补偿中应当扣除的划拨用地土地出让金。划拨用地折扣适用于拆迁以划拨方式取得用地的工业、仓储、办公用房。划拨用地折扣率由国土管理部门会同房屋拆迁管理部门确定公布。折扣的金额属政府土地收益。
第二十二条 私房、单位自有房屋以房屋所有权证认定所有人和建筑面积，直管公房以房产管理部门提供的资料认定房屋承租人和建筑面积；土地使用面积以国有土地使用权证认定。
第二十三条 被拆迁房屋分为住宅房屋和非住宅房屋，以房屋所有权证记载的用途或者建设工程规划许可证记载的功能认定。房屋所有权证未明确用途的，以房屋档案记载的用途认定。
被拆迁的非住宅房屋分为商业用房和非商业用房，以营业执照记载的经营范围和经营方式认定。
第二十四条 住宅房屋改作非住宅房屋使用的，按照下列条件认定：
（一）私房自营开业：开业部位在房屋所有权证记载的合法建筑面积范围内，并已办理土地使用权性质变更手续，有所有人、共有人或者直系亲属（含配偶）的营业执照和税务登记证等有效批准文件。
（二）私房、单位自有房屋出租开业：开业部位在房屋所有权证记载的合法建筑面积范围内，有房屋租赁许可证、土地使用权租赁许可证，有与房屋租赁合同户名一致的营业执照和税务登记证等有效批准文件。
（三）直管公房原承租户开业：有原住房租赁证、房屋租赁许可证，有与原承租户或者同住父母、子女及其配偶户名一致的营业执照和税务登记证等有效批准文件。
非商业用房改作商业用房自营或者出租营业的，参照前款第（一）项、第（二）项规定的条件认定。
各县级市人民政府可以根据本地实际情况制定认定标准。
第二十五条 拆迁人应当委托市和县级市房产、房屋拆迁管理部门审定公布的拆迁房屋评估机构对被拆迁房屋进行评估，并订立委托合同。评估费用由拆迁人承担。
接受委托的评估机构应当按照委托合同约定的时间出具估价报告。当事人对评估结果有异议的，可以自收到估价报告之日起三日内，向原评估机构书面申请复核；原评估机构应当自收到申请之日起三日内进行复核，并出具书面复核报告。
当事人对复核结果仍有异议的，可以自收到复核报告之日起三日内，向房产管理部门申请鉴定。鉴定费用由过错方承担。
评估机构不得串通一方当事人，损害另一方当事人的合法权益。
拆迁房屋的评估技术规范、评估争议处理办法，由市房产管理部门根据国家和省有关规定制定。
第二十六条 实行房屋产权调换的，拆迁人与被拆迁人应当依照本条例第二十条的规定，评估确定被拆迁房屋货币补偿的金额与所调换房屋的市场价格，结清产权调换的差价。
拆迁非公益事业房屋的附属物，不作产权调换，由拆迁人给予货币补偿。
第二十七条 拆迁用于公益事业的非生产经营性房屋及其附属物的，拆迁人应当依照有关法律、法规的规定和城市规划的要求予以重建；被拆迁人也可以选择货币补偿，仍用于公益事业建设。
第二十八条 拆迁以标准租金租赁的直管公房和单位自有房屋，被拆迁人选择货币补偿，与房屋承租人解除租赁关系的，拆迁人按照下列办法给予补偿：
（二）非住宅房屋：货币补偿的金额（不含房屋装修评估值）的百分之三十给被拆迁人，百分之七十给房屋承租人，房屋装修补偿金额给装修出资人。
第二十九条 被拆迁人不选择本条例第十九条规定的拆迁补偿方式，又无力购房的，可以向拆迁人提出申请，由拆迁人提供不小于原住房面积的房屋以标准租金租住。拆迁人将扣除区位补偿部分后的房屋货币补偿金额支付给被拆迁人。
直管公房、单位自有房屋承租人不选择本条例第二十八条第（一）项规定的拆迁补偿方式，又无力购房的，可以向拆迁人提出申请，由拆迁人安排不小于原住房面积的房屋以标准租金租住。
第三十条 用于产权调换的安置房屋交付使用时，拆迁人必须向被拆迁人提供办理房屋所有权证和国有土地使用权证所需的有关文件资料。
拆迁人用预售房屋进行产权调换的，按照国家商品房销售管理的有关规定执行。
第三十一条 拆迁住宅房屋按照以下办法计户：
（一）自住私房凭房屋所有权证计户；
（二）租住私房凭租用凭证和户口簿计户；
（三）租住直管公房凭公有住房租赁证计户；
（四）租住单位自有房屋凭公有住房租赁证或者出租单位证明计户。
拆迁非住宅房屋按照以下办法计户：
（一）非住宅房屋自用的，凭房屋所有权证和营业执照计户；
（二）非住宅房屋出租的，凭房屋租赁许可证和营业执照计户。
第三十二条 被拆迁人或者房屋承租人在规定的搬迁期限内提前搬迁的，拆迁人应当适当发给搬迁奖励费。奖励标准由拆迁人确定，并报房屋拆迁管理部门批准后公布实施。
第三十三条 拆迁人应当按照规定付给被拆迁人或者房屋承租人搬迁补偿费。
实行货币补偿的，被拆迁人或者房屋承租人必须自行过渡，拆迁人一次性付给六个月的临时安置补偿费。被拆迁人实行房屋产权调换自行过渡的，拆迁人按照约定的过渡期限付给临时安置补偿费；因拆迁人责任延长过渡期限的，应当自逾期之月起增加临时安置补偿费。
搬迁补偿费、临时安置补偿费和电话移机等其他费用的补偿标准，由市和县级市物价、房屋拆迁管理部门根据省有关规定核定公布。
第三十四条 因拆迁非住宅房屋造成被拆迁人或者房屋承租人停产、停业的，拆迁人应当给予适当补偿，具体补偿标准，由市和县级市物价、房屋拆迁管理部门核定公布。
第三十五条 本条例涉及的价格标准适用时点，以房屋拆迁许可证颁发之日为准。
第三十六条 违反本条例规定，有下列行为之一的，由房屋拆迁管理部门按照有关法律、法规的.规定予以行政处罚：
（一）未取得房屋拆迁许可证实施拆迁的；
（二）以欺骗手段取得房屋拆迁许可证的；
（三）未按照房屋拆迁许可证确定的拆迁范围实施房屋拆迁的；
（四）委托不具有拆迁资格的单位实施房屋拆迁的；
（五）擅自延长拆迁期限的；
（六）接受委托的拆迁实施单位违反规定转让房屋拆迁业务的。
拆迁人、拆迁实施单位有前款行为之一，造成被拆迁人或者房屋承租人财产损失的，应当依法承担民事责任。
第三十七条 拆迁房屋评估机构与一方当事人相互串通，故意压低或者抬高被拆迁房屋的房地产市场评估价格，对另一方当事人造成损失的，拆迁房屋评估机构应当依法承担赔偿责任；并由房产管理部门收回资质（格）证书或者公告资质（格）证书作废，对拆迁房屋评估机构可以处一万元以上三万元以下罚款，对有关责任人员可以处一千元以上三千元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十八条 拆迁实施单位及其工作人员弄虚作假、滥用职权的，对直接负责的主管人员和直接责任人员，由其所在单位或者上级主管部门依法给予行政处分；情节严重的，由房屋拆迁管理部门吊销其拆迁上岗证，可以并处一千元以上一万元以下罚款。
第三十九条 胁迫、侮辱、殴打房屋拆迁工作人员，阻碍房屋拆迁工作人员依法拆迁房屋的，由公安机关依照治安管理处罚的法律规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十条 房屋拆迁管理部门及其工作人员有下列情形之一的，对直接负责的主管人员和直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）违反规定核发房屋拆迁许可证以及其他批准文件的；
（三）未按照本条例规定发布公告的；
（四）房屋拆迁管理部门作为拆迁人或者接受委托实施房屋拆迁的；
（五）违反本条例规定作出拆迁裁决的；
（六）违反本条例规定实施强制拆迁的。
房屋拆迁管理部门及其工作人员有前款行为之一，给拆迁当事人造成损失的，应当依法承担赔偿责任。
第四十一条 在城市规划区外国有土地上实施房屋拆迁，并需要对被拆迁人补偿、安置的，参照本条例执行。
交通、能源、水利等国家和省大型基础设施建设项目的拆迁补偿安置办法，国家和省另有规定的，从其规定。
因城市开发建设征用集体土地实施房屋拆迁的，其拆迁补偿安置办法由市人民政府另行制定，向市人大常委会报告后公布实施。
第四十二条 本条例自x年x月x日起施行。
赔偿协议书简单篇二
甲方(赔偿义务人)：
姓名
性别
年龄
现住址
身份证号码
乙方(赔偿权利人)：
姓名
性别
年龄
住址
身份证号码
年 月 日，甲方驾驶xxx车辆到xxx路段(可详细说明)与受害人乙方发生碰撞，至受害人xxx。甲乙双方在平等自愿的基础上于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，xxx公安局xxx交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：
三本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;
九本协议一式三份，甲乙双方和xxx交警大队各持一份，同等效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
赔偿协议书简单篇三
甲方（赔偿义务人）：
姓名_______________
性别_________
年龄___________
现居住地____________
身份证号码____________
工作单位_______________
系______________车辆驾驶员
乙方（赔偿权利人）：
姓名_______________
性别_________
年龄___________
现居住地____________
身份证号码_____________系被损害人
__________年___________月____________日，甲方___________驾驶_____________号大众桑塔纳牌轿车行驶至_____________________路段（可详细说明）与受害人乙方_________________发生碰撞，至受害人____________________（医疗机构诊断结果）。本起交通事故经______市公安局___________区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。________________车载交通部门登记的实际车主为___________商务咨询有限公司________分公司，该车在______________保险公司_____________支公司投保了_______________________（保险种类）。
甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在____________市公安局___________区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：
三、______本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合；
十、______本协议一式三份，甲、乙双方和_________市公安局___________区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。
甲方：_______________
乙方：_____________
交警部门：_____________
赔偿协议书简单篇四
甲方：__________，男，汉族，___人。身份证号_______________驾驶证号_______________，系“云号面包车驾驶员。
乙方：__________，女，汉族，___人。身份证号_______________驾驶证号_______________,系该交通事故受害人。
20__年__月__日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20__年_月__日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费___元、护理费____元、住院伙食补助费___元、复查费__元等费用，合计_____元。
三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份，双方各持一份，_______交警大队备案一份。
20___年_____月_____日20___年_____月_____日
赔偿协议书简单篇五
甲方：
乙方：
乙方于3月左右到甲方处务工，4月工作期间因操作不慎，致使左手受伤，甲方充分考虑到乙方工作不易，确已受伤，乙方充分尊重甲方的关心和积极，双方经过充分协商，达成如下赔偿协议，供双方遵守：
、乙方基于本次受伤的医疗费全部由甲方承担，即不让乙方基于本次受伤医疗支付任何医疗费，但乙方也承诺，基于本次医疗不占用收益任何医疗费用。
、基于充分协商，由甲方支付乙方误工费、护理费、营业费、停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、精神损失费、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、伤残赔偿金等各项合计 元。自甲乙双方签署本协议后2日内支付。
、本协议签订后，甲乙双方所有权利义务关系终止。甲乙双方均承诺签署本协议是双方真实意思的表示，明白签署本协议的法律后果，若甲方反悔的，除支付上述费用外，应赔偿乙方5万元，若乙方反悔的，除本协议对乙方继续有约束力外，还应赔偿甲方5万元。若因本协议发生纠纷，由资阳仲裁委员会仲裁。本协议签字生效，一式两份，双方各执一份。
甲方签字盖章： 乙方签字：
年 月 日
赔偿协议书简单篇六
地址：________________
___________年______月___________日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后，经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。(附鉴定报告)
鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自____________年______月_________日起，终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守：
第一条：乙方因公受伤应享有的工伤待遇为：________________
1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民___________元。
2、一次性伤残补助金为___________元。
合计：___________元(大写：________________________元整)。
第二条：甲、乙双方友好协商，由甲方一次性支付乙方___________元，双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应出具收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。
第三条：本协议签订后，乙方不得再向甲方主张其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。
第四条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向相关部门备案一份。
用人单位(甲方)：________________(盖章)
劳动者(乙方)：________________(签字)
代表：________________(签字)
签署日期：_____年______月______日
赔偿协议书简单篇七
身份证号码：_______________
乙方：____________
身份证号码：____________
乙方驾驶藏____车于____年____月____日____时左右经乃琼镇达扎寺旁与旦增强巴驾驶的摩托车发生碰撞，造成旦增强巴轻微擦伤。
此事故经双方当事人私下协商，达成如下协议：
1、乙方一次性赔偿给甲方医药费____元（大写：____）。
2、此事故一次性处理完毕，今后因此事故引起的任何纠纷由各自承担，与对方或交警部门无关。
3、此协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门存档一份，经甲乙双方签字后生效，望共同遵守。
甲方签字：____
乙方签字：____
____年____月____日
____年____月____日
赔偿协议书简单篇八
优秀作文推荐！甲方：
乙方：身份证：
甲乙双方均同意的前提下，并且本着友好的协商的原则，根据中国的合同法以及医疗事故处理条例，以及北京市的相关规则制度，就赔偿事宜作如下协议：
1.双方对于此次协议签订的内容完全了解，也知道此份协议所存在的风险，乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究，本协议是甲乙方真实思想的阐述，不存在任何表述上的纠纷。
2.甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费，护理费和交通费，住宿费和伙食补助费，另外还包括必要的营养费以及赔偿金，被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币元。
3.此份协议在生效之后，乙方愿意放弃对于赔偿差额权利的.责任追究。
4.乙方自愿放弃此次纠纷所享有的诉讼权利。
5.本协议一式两份，甲方乙方各持有一份。
6.此份协议在甲乙双方签字或签章即日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
赔偿协议书简单篇九
丙方（赔偿权利人）：姓名 ___________、性别 ___________、年龄 ______、住址 ___________、身份证号码 ___________，工作单位 ___________，系受害人 ___________（包括配偶、父母、子女）
____年____月____日，甲方 ___________驾驶 ___________号____牌轿车行驶至____路段____公里处与受害人____发生碰撞，至受害人____当场死亡的后果。本起事故经沈阳市公安局沈北新区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任；现辽____车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明， ___________在交管部门登记的实际车主为乙方____，该车在____保险公司____支公司投保了交通事故强制保险。
甲乙丙三方在平等、自愿的基础，依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的规定，经沈阳市公安局沈北新区交警大队的见证下，就事故所造成的赔偿造成调解协议如下：
一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计____万元（小写： ____元）整。
二、丙方同意接收上述赔偿款项，并放弃对甲方、乙方的其他一切权利，不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求，由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后，为方便甲方和乙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合；
四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免，故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金 元，剩余款项 元，甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方____缓刑之日全部付清。
五、丙方对甲方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。
六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由甲方和乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。
七、丙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利，若本协议被确认无效，丙方应将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他损失，则由丙方承担全部责任。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。
甲方： ___________
乙方： ___________
丙方： ___________
交警部门： ___________
__年__月__日