医疗机构年度校验工作总结表

时间:2023-08-25 18:48:16 作者:储xy 工作总结 医疗机构年度校验工作总结表

当工作或学习进行到一定阶段或告一段落时,需要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,提高认识,明确方向,以便进一步做好工作,并把这些用文字表述出来,就叫做总结。那关于总结格式是怎样的呢?而个人总结又该怎么写呢?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

医疗机构年度校验工作总结表篇一

根据市局的要求,结合我县实际,在20xx年9月制定并印发了《xx县医疗机构药品安全专项整治实施方案》。

一是明确工作目标。坚持以问题为导向,通过开展专项检查,深入查找医机构药品使用环节的问题,严厉打击药品使用违法违规行为,强化医疗机构药品质量安全管理意识,提升医疗机构药品使用管理水平,确保药品使用质量安全,进一步保障百姓用药安全。

三是明确检查工作部署。分四个阶段进行,分别是自查整改阶段、集中整治阶段、督导检查阶段、总结阶段,将工作任务落实到各相关股室和分局。

结合日常监管工作,按照方案要求开展检查。我县共有医疗机构xx家,其中公私立医院x家,卫生院xx家,诊所xx家。自整治工作开展以来排查全县医疗机构xx家次,责令整改x家次。

下一步,xx县市场xxx将进一步健全医疗机构药品质量管理体系,完善监管长效机制,确保医疗机构药品使用的质量安全,确保人民群众用药安全。

医疗机构年度校验工作总结表篇二

完善服务功能

2016年以来我院在卫计委的正确的正确领导下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,不断探索,强化管理;狠抓医疗质量,提高技术水平;开拓进取,拓展业务;增强服务意识,完善服务功能,争取在社会、经济两个效益上取得一定成绩。

一、规范执业行为,完善制度建设

1、坚持持证上岗,依法行医

坚持持证上岗是医院依法执业的重要内容之一。我院严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》,按照规定的执业范围、地点执业,服从上级主管部门的监管和领导。认真组织医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《处方管理办法》等法律法规要求,进一步增强我院医护人员的法律意识。要求在岗专业技术人员必须持证上岗,挂牌服务,以便接受社会与患者的监督,树立以病人为中心的服务理念。我院现有科室临床医师全部做到了注册上岗,没有超范围执业的行为。

2、建立机构组织,健全制度

为了加强医疗质量与安全的管理,我院成立了院、科两级质控体系,结合我院实际情况制定了《医疗风险防范及应急处理预案》、《医疗纠纷防范处理预案》;严格落实了医疗质量和医疗安全的核心制度,《药事管理小组》、《医疗纠纷事故处理管理小组长》、《感控质量管理小组长》等质量管理组织,明确了各质量管理组织的职能;向各临床各科室发放了医疗安全相关核心制度的考核登记本,加强自查、自纠的质量检查力度;建立了医患沟通制度,充分履行医务人员告知义务;每季度组织一次全院质量大检查,发现问题予以登记,及时处理,赏罚分明。组织机构的逐步健全、制度的逐步完善与实施不仅规范了广大医务人员的医疗行为,而且依法保护了医患双方的合法权益、为医院的安全医疗奠定了基础,使我院的医疗质量有了明显的进步,医务人员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。

3、重视医疗文书,提高质量

规范的医疗文书的书写,制定了《医院住院病历评分标准》、《医院处方质量检查评分》等医疗文书规范书写要求。在业务院长的直接领导下,加强了对各科室质控小组的督促检查工作,由院办及护理部组织采取每周一的行政业务查房,抽查全院医疗文书书写情况,每月进行一次考核情况公布,对好的进行表杨,足的进行整改。使我院医疗文书的书写质量有了较大幅度的提高。

二、加强护理质量,重视院感控制

1、坚守操作规程,细化质控

严格按照《诊疗护理常规》从事日常的护理操作;健全各项规章制度确保护理安全,护理部积极加强护理质量监控,提高护士队伍综合素质,进一步完善质控程序,细化质控内容;定期召开护士长例会,交流护理经验;启动了护士长夜查房;定期组织护士进行相关专业的护理操作规范的培训,使我院护理人员的急救操作较为熟练;护理人员做到衣帽整洁、规范佩带胸牌、严格执行查对制度、无菌观念强;治疗室一切物品摆放有序,急救室与普通病房均有备用床,床头卡规范使用;晨间护理、整体护理、健康教育、出院病人回访等工作持续展开,极大地提高了我院护理人员的专业技能与综合素质。

2、重视院感控制,降低感染 一年来,我院十分重视医院感染工作,建立健全院感规章制度,完善了医院感染控制管理体系,通过加强医院感染控制,增强了医务人员的无菌观念,消除医院感染安全隐患,明显降低了医院手术后伤口感染事件的发生,确保了医疗质量和医疗安全。

(1)一是严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病疫情报告管理制度》。在相关科室设立感控操作程序图;定期对空气紫外线消毒进行了监测;为加强传染病的管理,二是成立医院感染管理委员会院长为主任,护理部主任为副主任(具体抓院感工作),各临床科室和职能科室负责人为委员;三是成立医院感染质控小组,各科室负责人为组长,形成了一支业务能力强、管理能力强的院感质控管理队伍。

(2)、根据医院感染工作的新标准及新规范及区卫生局医院感染工作质控标准,制定全院的院内感染管理制度、职责及检查标准。每年进行了不断的修改和完善,使医院感染管理控制工作做到有章可循,有制度可依。(3)加强员工院感谢知识培训:一是新上岗人员上岗前培训,并进行书面考试;二是医务人员每季进行一次培训;并进行书面考试; 三是重点科室不定期培训(口腔科、检验科、针灸科、体检科、供应室、手术室等),根据上级检查要求进行整改培训;四是所有培训做到(四查):参加人员有签到可查,内容有资料可查,学习有笔记可查,考试有试卷可查。

三、各科同步发展,全面质量达标 1、主渠道进货,保证质量

我院成立了《药事管理委员会》,严格执行各种卫生法规,反对临床滥用抗生素、毒麻精神类药品,保证每张处方合格。制定、执行了《医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,采用合法渠道购进药品,做到有采购计划、有领导审批意见、有药品入库各项表格和帐目;药品的采购能够按照保质、保量、低价的要求及时满足临床供应,一切以保护了患者的利益,维护医院的名誉为前提。

2、加强财务管理,标准收费

(1)健全财务管理制度,规范支出管理;严格财务管理,认真执行财务审批、报销手续,尽量增收节支,减少非生户性支出。一切采购均先造计划,经审批后按市场购价购买;外出公差尽量做到集中报销等等。(2)认真推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的。(3)完善价格公示制度 向社会公开收费项目和标准是让患者充分行使知情权并对医院的医疗收费进行监督评价。在门诊设滚动屏,列示部分常用收费项目价格,做到了严格执行《和田市医疗机构医疗服务项目和价格汇编》的标准。

3、加强后勤服务,满足临床

(1)医院后勤工作是医院各项工作和生活的物质性保障,医院后勤必须更好地服务于临床,提高后勤服务质量,向管理要效益,并且尽力减少开支,较好地提高医院后勤管理效能。我院后勤强化管理职能,认真服务临床,做到了临床需要什么就干好什么时候,同时强化成本和效益意识,做好成本核算,在节约开支方面取得了一定的成效。

(2)不断做好医院环境卫生工作,为患者营造卫生、整洁、舒适的就医,加强医院安全建设,杜绝安全隐患,做好防火、防盗工作,确保医护及患者有一个安全的工作和诊疗环境。

四、狠抓医德医风,树立良好形象 1、抓好班子建设,树立形象。

坚持学习制度,不断提高院领导班子成员的思维水平,以建设学习型领导班子提升管理和创新能力,形成推动医院发展的坚强领导力;以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风,形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力。

2、坚持以人为本,服务优质

维护患者就医时的各项权利,坚持以人为本,为病人提供人性化的服务。把文明优质服务活动作为医院的一项永久性的重要工作来抓;开展了以“微笑服务”、“关爱服务”、“优质服务”、“贴心服务”、“专业服务”为主题的院内活动,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

3、树立良好医德,提高素质

(1)我院努力提高医疗服务水平、构建和谐医患关系;结合实际开展思想政治教育和职业道德教育,树立员工正确的世界观、人生观、价值观;在全体医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育;医护人员无收受红包等违规行为。

(2)为进一步强化“以病人为中心”的服务宗旨,改善服务质量,提高服务水平,构建良好的医患关系,我院每月开展优秀员工和优秀组长评比活动。活动坚持病人利益第一、医疗信誉第一的原则,简化服务流程,优化服务手段,改善服务质量,能过“评优活动”的开展,在全院开成了争先创优的好风气,为病人提供称心、舒心、放心的就医环境,让病人享受实实在在的高质量的医疗服务。

总之,本校验期内在上级主管部门的大力支持和正确领导下,我院医务人员努力改善服务态度、各自认真履行职责、以方便病人为己任、不断提高医疗技术水平与服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归。当然在过去的工作中也还存在许多不足之处:一是医疗质量有待提高,特别是医疗文书的书写离标准有一定的差距,如病历书写、处方书写等;二是整体护理的管理需要提高,一日清单制还未实施,护士主动服务不够;三是医疗纠纷亦时发生,使我院的声誉受到了影响;一年来被区卫生监督所责令整改1次,记分1次。今后的工作中我院将继续坚持科学的发展观,以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,抓好医疗质量和医疗安全、进一步强化医院科学管理提高整体绩效,为广大患者提供更优质的服务,为我区医疗卫生事业的发展注入新的活力!

墨玉县亲伊哈拉斯医院 2017年4月13日

医疗机构年度校验工作总结表篇三

一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科,在开展诊疗活动中,能够严格按照核准的诊疗科目执业,没有超范围开展诊疗活动。

二、诊所现有主治医生__人,执业医师__人,执业助理医生__人,执业护士__人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。

三、诊所各项管理规章制度完善,并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责,制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。

四、热情周到为病人服务,关心病人疾苦,耐心细致询问病情,认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者__人次,没有发生医疗差错和医疗事故。

五、能够按照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具有处方。

六、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。

七、医疗废物交与__医疗废物处理有限公司处理,双方签订有《医疗废物处置服务合同》,每两天交接一次医疗废物),有医疗废物处理登记本,对医疗废物处理情况进行登记。

八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院;在诊疗工作中,没有发现传染病病人或者。

九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传。积极参与白马凼社区居委组织的卫生活动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。

医疗机构年度校验工作总结表篇四

  (一)机构自查情况:单位全称为“xxxxx医院”,性质为非营利性医疗机构,位于xxx公园路南街xxx号;法人代表:xxx;主要负责人:xxx。具有阆中市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:6xxxxxxxxxxxx,有效期限至20xx年12月13日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。医院现有床位45张,诊疗科目有骨科、外科、内科、中医科、妇儿科、检验科、影像科;业务用房面积1472平方米。

  (二)人员自查情况:我院现有主治医师6名,住院医师13名,临床执业助理医师2名;主管药剂师3名,药剂师1名;检验师2名,放射影像师2名;主管护师3名,执业护师6名;招聘医学院校毕业生6名。我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》;也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权,或多地点注册的医师从事医疗活动,医院所有医护人员均挂牌上岗,并设立了监督栏和意见箱对外公开。

  (三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理,医院成立了医疗护理质量管理领导委员会,定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高医疗服务水平。

  (四)院内交叉感染管理情况:成立了院医院感染管理领导小组,领导小组人员均取得上岗证。医院定期对有关人员进行医院感染培训学习,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

  (五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。

  (六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

  (七)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

  (八)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

医疗机构年度校验工作总结表篇五

一、我诊所《医疗机构执业许可证》榜准的执业科目是口腔科,在开展诊疗活动中,能够严格接照榜准的诊疗科目执业,没有超范围行医,没有违法开展静脉用药。

二、诊所现有执业医师1人,执业护士2人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。

三、诊所各项管理规章制度完善,并接照要求上墙公布,制定有医师和护士岗位职责,制定有诊疗、护理技术规范。

四、热情周到为病人服务,关心病人疾苦,耐心细致询问病情,认真进行检查、诊断和治疗,全年诊疗患者3651人次,没有发生医疗差错和医疗事故。

五、能够接照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具有处方。

六、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据,不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。

七、诊所自行处理医疗废物,定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理,有医疗废物处理登记本,对医疗废物处理情况进行登记。

八、严格接照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院;在诊疗工作中,已经接照规定向滁州市疾病预防控制中心或医院/卫生院报告”。

九、能够接照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传,积极参与社区组织的爱国卫生运动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。

滁州市琅琊区 诊所