总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。那么,我们该怎么写总结呢?以下是小编收集整理的工作总结书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。
中药房质控总结篇一
一、对全市医师进行《病历书写基本规范》《电子病历基本规范》及《内蒙古自治区医院评价标准2008版》,自治区内病历质量管理考核标准和评分细则培训。
二、充分发挥市病案质控中心的作用,突出质控中心的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟下一步根据医院等级、区域分布及医院病历管理情况,实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。
三、医疗机构对于新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定落实情况,尤其对新版与旧版不同之处是否落实进行督查。
四、配合卫生部“医院管理年”专项检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。
五、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管
理。对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如新生儿、重大、疑难致残手术、新技术项目手术、死亡患者、疑难危重患者等病历,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对门(急)诊病历质量的督查指导。
六、提高病案质控中心成员自身的业务素质建设,建立中心成员例会制度,进行业务培训及外出学习参观,提高病历质量管理和指导水平。
七、举办病案质量管理培训班。加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。
八、质控中心每年根据检查结果,对全市二级以上医院病历质量及存在问题,整改措施进行总结并上报卫生局。
九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流,向上级医院学习,以进一步提高质控中心的管理能力。
乌兰察布市病案质量控制中心职责
二、制定及修订适应病历规范管理的中心各项工作制度及职责;
三、调研全市病历质量状况,拟定病历质量阶段目标;
八、对病历规范管理新技术、新项目的引进进行调研和科学论证;
十、接受全市各级医院咨询;
十一、完成自治区病历质量控制中心的任务;
十二、接受乌兰察布市病案质量管理委员会的工作考评。
二、组织制定及修订适应病历专业发展的中心各项制度及职责;
三、组织病历质量调研,根据病历专业的发展拟定病历质量阶段目标;
四、组织专家委员对全市二级以上医院进行病历质量督查和考核评价;
五、组织专家委员会对病案管理新技术、新项目引进进行调研和科学论证;
六、定期主持召开专家委员会议,商讨病历质量持续改进方法;
七、完成市区卫生行政部门交办的任务。
一、在质控中心主任的领导下工作;
二、协助主任制订工作计划,并组织实施;
三、参与全区各级医院病历人员的质量标准培训及落实工作;
四、深入各级医院监督、检查和考评病历质量工作;
五、配合主任对质量体系运行中病历工作存在的质量问题,提出修改措施;
六、协助组织有关病历质量控制的继续教育及科研工作;
七、主任外出时,主持质控中心工作。
病案质量控制中心专家委员职责
一、在质控中心主任、副主任的领导下工作;
二、遵照全区病历质量监控发展规划及年度工作计划,参与并实施;
三、参与病历质量检查内容、检查方法、检查人员人安排;
四、负责全区二级以上医院病历质量督查和考核评价;
五、进行专项、专题调研,并提出合理改进措施和建议;
六、对全市病历人员进行业务培训,承担授课任务;
七、对病历质量管理新技术、新项目进行论证和评价;
八、协助病历质控中心做好年度总结,对质控中心工作提出意见和建议。
病案质控中心专职秘书职责
一、在中心主任、副主任的领导下工作;
二、在中心主任的领导下制定和健全质控中心工作制度与职责;
三、协助组织,参与质量标准的执行、指导、检查等工作;
四、负责病历质量信息资料的收集、分析、汇总、汇报工作;
五、安排质控中心各类会议,做好会议记录,负责会议纪要、决议的印发。
六、做好各种文件和资料的收集、整理、立卷、存档工作;
八、加强与全区质控网络中心及各级医院的沟通。
中药房质控总结篇二
夯实基础护理,提高服务质量;加强护理质量控制,确保护理安全;合理用人制度,开发人才资源;改善住院环境,规范病房管理;树立品牌意识,塑造医院形象。
一.继续深化贯彻落实创建活动
老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚,协助完成日常生活护理。
2.转变服务理念:将人文关怀融入护理专业技术操作中:多一声问候,多一句关怀,多做一些健康指导;创造适合病人活动的环境,减少病人跌倒和其他意外伤害发生率;特殊检查前后及时告知,减少病人疑虑,增强依从性,提高治疗效果。
3.拓展服务内涵:根据病人需求,提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。
4.注重患者意见的反馈:对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答,当天问题当天解决。
二.安全管理,注重环节
1.以核心制度为指引,保障护理安全。
2.组织护士定期学习《护士管理条例》,增强护士法律法规意识。
3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查,严格交接,规范管理。
4.对病人进行安全意识教育,及时签订安全协议书。
5.对有安全隐患的病人进行及时评估,制定护理措施,悬挂警示标牌。
6.进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。
7.及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论,提出改进措施。
8.加强医护沟通,全面了解病情,提供病情动态信息,及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。
9.质控小组分工明确,环节管理上注重重点,不合理流程及时改进。
三.加强护理质量控制,确保护理安全
1.全民参与,人人树立质量管理意识。
3.进一步简化规范护理文件书写,实行三级考评制度,定期检查,发现记录缺陷及时指正,组织分析讨论,提出改进措施。
4.每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析,从中吸取教训,提出防范与改进措施。
5.严格执行查对制度,杜绝严重差错及事故发生。
6.对科室硬件设施常规检查,发现问题及时维修,保持设备性能完好。
7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况,全面提高护士的病情观察能力。
四.抓好三基及专科技能培训,要求人人过关
1.要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标,要求在实际工作中抽考,其他层次的护士有计划进行理论操作考核。
2.加强专科技能的培训,制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。
3.低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教,护士长定期抽查专科知识掌握情况。
4.加强相关知识的学习,每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习,做到理论与实践相结合。
五.注重品牌塑造,优化服务流程,提高护理实效
1.护士礼仪培训:全面响应“内练硬功,外塑形象”,打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”,并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训,进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。
2.“无缝护理”进一步规范:本着以“患者需求为中心,以患者满意为目标”的指导思想,全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理,细化护理服务内容,提升主动服务意识,为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。
3.“护理服务”的运行及完善:通过晨会提问,带领护士学习培训“护理服务”的承诺内容,反复强调工作的高效率及病人的满意度,为患者提供质的服务。
4.争创优质护理服务“零投诉”科室:以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引,每月进行一次满意度自测,建立意见簿,定期召开工休座谈会,发现问题、纠纷及时解决,努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。
六.加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训
1.加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训,充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。
2.不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。
七.加强人才管理,合理使用人力资源
1.实行弹性排班,根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源,保质保量为病人提供质的护理服务。
2.根据护理人员的职称、资历,实行责任护士分层负责制,如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者,年资浅的护士负责病情较稳定的患者。
3.充分发挥科室护士长助理的工作积极性,根据不同特点安排、分配相应的管理工作;安排助理参加本科室夜班轮值,实行夜间负责制。
八.教学科研
1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教,定期召开实习生及带教老师会议,听取老师及实习生的意见,提高带教质量。
2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心,了解实习计划的完成情况。
3.每届实习生实习结束前,组织进行一次科室优秀老师的评选活动。
4.加强带教老师授课能力的培养,创造教学机会,鼓励外出学习、进修、深造。
5.增强科研意识,鼓励护士撰写护理论文。
中药房质控总结篇三
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
中药房质控总结篇四
组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。
二、科室质控小组职责
4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。
三、科室质控小组工作计划
4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。
中药房质控总结篇五
一、护理质量的质控原则:
护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、成立质控小组:
组长:××
组员:××、××、××
三、质量控制检查分工:
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:××
2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:××
3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:××
4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:××
四、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
7、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
8、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
9、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
中药房质控总结篇六
护士长-科室护理质控员——全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
中药房质控总结篇七
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务科主任的领导下,按照二级甲等医院评审细则要求,对医疗质量进行有效管理。
一建立、健全医疗质量控制体系
(一)建立医疗质量管理委员会:由院长负责,各科室主任为管理委员会成员,负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制,规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。
(二)由质量管理委员会牵头:质控科,医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。
(三)各科室成立科室质控小组,由科主任、护士长负责,由本科室资深医师、护士或药师、技师为成员。负责对本科室的工作进行指导、监督。对医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
二建立、健全各项规章制度建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善其他相关制度。
(一)首诊负责制度。
(二)三级医师房制度。
(三)疑难病例讨论制度。
(四)会诊制度。
(五)危重患者抢救制度。
(六)手术分级管理制度。
(七)术前讨论制度。
(八)死亡病例讨论制度。
(九)分级护理制度。
(十)查对制度。
(十一)病历基本书写规范与病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)临床用血审核制度。
(十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。
抽相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。