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医疗保障工作计划汇报
今年以来，濉溪县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下，在省、市局的精心指导下，坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，全面落实上级的决策部署，按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求，锐意改革、勇于创新，精准施策、精细管理，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能，着力完善医保管理体制和运行机制，努力实现全县医疗保障事业高质量高水平发展。
（一）基金整体运行情况。
1.参保资金筹集及参保率情况。2021年度，全县城乡居民医保参保人数943259人，参保率。全县居民医保筹资人均860元（个人缴费280元），共筹集资金万元。截至2021年11月底，全县城镇职工医保参保人数57273人，基金累计征收26775万元；生育保险参保人数40168人次。
2.基金支出情况（截至11月25日）。全县城乡居民基本医保基金补偿支出万元，全县城乡医保受益826496人次。参保患者政策范围内住院费用报销比例为75%，普通门诊政策内报销比例为55%。城乡居民大病保险补偿27246人次，补偿金额万元，大病保险政策内报销比例达到。城乡医疗救助补偿55287人次，补偿金额万元。城镇职工医疗保险累计支出15240万元，统筹支出6822万元、个人支出6789万元、大病救助支出576万元、转移支出2万元、公务员医疗补助支出1051万元。生育保险累计支出619万元。
（二）重点工作推进情况。
1.扎实推进民生工程。县医保局与财政局、民政局、扶贫局等部门联合制定了《濉溪县2021年城乡居民基本医疗保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡居民大病保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡医疗救助实施办法》，确保民生工程资金安全、有效使用。严格按照工作要求，加强工作调度，强化措施落实，保证序时进度，圆满完成三项民生工程任务。连续多年荣获全县民生工程目标管理先进单位。
2.强化脱贫攻坚工作。认真巩固医保脱贫成果，做好与乡村振兴有效衔接。落实参保资助政策，2021年分类资助脱贫人口、最低生活保障对象、特困供养人员56974人，代缴参保费用万元，34500名脱贫人口实现了在医保信息系统的精准标识，确保应保尽保。积极开展防返贫动态监测，做好4类农村低收入人口动态监测工作及风险预警，筛查大额医疗自付风险预警信息4次。分二批对边缘易致贫户进行临时救助，第一批救助3人，财政支出万元，第二批救助年底进行。认真做好省巩固拓展脱贫攻坚成果督查反馈问题整改和第三方评估考核迎评工作，在访谈中被评为优秀。
3.协同推进医共体建设。与县卫健委密切配合，发挥医保协同作用，扎实推进全省紧密型县域医共体试点工作。按照县政府统一部署和要求，认真做好医共体2020年运行情况考核，落实结余资金分配。强化2021年医共体医保包干基金预算管理，落实向县域医共体派驻医保基金监管督导员制度。以开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保险创新试点工作为契机，配合卫健部门着力推进医防融合服务模式，医共体发展步入良性发展轨道。2021年8月31日，《^v^》刊登文章“县内看病、省时省钱”，对我县医共体和医保工作做法予以肯定。
4.认真开展慢病试点。按照省局要求，我县认真组织开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保障创新试点工作。在深入调研、精准测算的基础上，制定了试点方案，并召开专门会议进行动员部署和人员培训。在医共体按人头总额预付的基础上，实行城乡居民门诊特殊疾病医保支付费用由乡镇卫生院按人头包干使用，结余留用，合理超支分担。向医共体和乡镇卫生院下达了本年度门诊和住院预算指标。取消了门诊统筹20元和慢性病报销300元门槛费，提高了城乡居民保障待遇。切实规范慢性病病种认定流程，将慢性病病种认定由原来的一年办两次，改成每月办一次。把试点工作与推进分级诊疗制度相结合，与完善家庭医生签约服务相结合，提高了慢性病规范管理率。近期，落实了国谈药品“双通道”管理机制，惠及了特殊慢病患者。今年上半年，全县城乡居民医保常见慢性病门诊就诊91751人次，就诊率，较去年同期提高个百分点；住院9616人次，住院率，较去年同期下降个百分点，试点成效逐步显现，初步实现了“两升两降”目标。
5.严厉打击欺诈骗保。按照省、市局统一部署和要求，开展医保违规违法行为专项治理，加强组织领导，制定工作方案，强化联合执法，落实清单管理，确保处理到位。在6月底前完成了存量问题清零任务，7月底前完成了现场检查全覆盖，11月底前完成了检查处理工作，共检查285家定点医药机构，解除协议10家，约谈整改76家，移交案件20家，追回医保资金万元。开展县域外医保协议定点医疗机构检查工作，利用大数据筛查的方式，追回15家县外定点医疗机构违规结报医保资金万元。11月份，开展欺诈骗取城乡居民门诊统筹医保资金专项治理检查工作，追回18家卫生院和27家卫生室违规结报医保资金元。
6.推进医保信息化建设。认真落实国家医保编码贯标工作，医保药品、医保医用耗材、医疗服务项目、医保门诊慢特病病种、医保按病种结算病种5项编码已完成数据治理、政策标识。医保系统机构、定点医药机构与其工作人员信息编码已全量维护并动态维护，7项业务编码标准已贯入本地信息系统。医保基金结算清单在前14项业务编码完成贯标基础上全面推行使用，应用场景同步提供，各项数据真实、准确、完整，助推全市统一的医疗保障信息平台如期建成。加快推进医保电子凭证推广和应用工作，切实提高医保电子凭证结算水平。抓住长三角区域医保一体化契机，开展长三角区域普通门诊就医费用直接结算和省内慢性病门诊就医费用直接结算。
7.优化医保经办服务。根据全省医疗保障经办服务“六统一”和“四最”要求，加强县政务服务中心医疗保障办事大厅标准化规范化建设，完善“一站式”服务，开展节假日和日间不间断服务。以开展党史学习教育为契机，切实为群众办实事，积极探索医保经办服务向基层下沉，在镇卫生院设置医保服务站，将县级医保经办机构的医疗保险登记、异地就医备案、医疗费用手工报销等经办事项下放到基层医保服务站，打通服务群众“最后一公里”，切实让参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务，受到国家和省、市多家媒体关注。此外，加快医保经办机构整合进程，近日，县编委已研究决定调整县医保局下属事业单位机构编制问题，在原有机构数不变基础上更名设立县医疗保险管理服务中心、县医疗保险征缴稽核中心，共增加编制8名，塑造了我县医疗保障服务（征缴服务、经办服务、基金监管）三方分工协作新格局。
2022年全县医保工作总体思路是：以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，按照上级关于医疗保障的决策部署，立足濉溪实际，坚持以人民健康为中心，深入实施健康濉溪战略，深化医疗保障制度改革，创新医保管理体制和运行机制，努力建设“五大”医保，推动我县医疗保障事业高质量发展，切实提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
（一）依法依规分类参保，实施精准参保扩面，优化参保缴费服务，切实提升基本医保参保质量。
（二）落实全市统一的医疗保障待遇保障政策，强基本医保、大病保障、医疗救助三重保障，有效衔接乡村振兴战略，做好重大疫情医疗保障工作。
（三）推进“三医联动”改革，协同做好县域医共体建设，发挥医保支付、价格管理、基金监管综合功能，促进医疗保障与医疗服务体系良性互动，使人民群众享有优质便捷的医药服务和医疗保障。
（四）继续做好居民医保门诊特殊疾病保障创新试点工作，加强部门协调，结合国家基层卫生综合改革试点，以门诊高血压、糖尿病为突破口，启动“两病”全周期健康管理，建立起医防融合、连续服务和分级诊疗协同机制，引导“两病”患者在基层就诊和管理。
（五）深化医保支付方式改革，完善县域医共体按人头总额预付等医保支付政策，实施按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，探索符合中医药特点的医保支付方式，将中医适宜技术和优势病种纳入按病种付费，引导基层医疗机构提供适宜的中医药服务。
（六）推进国家和省集中采购药品、高值耗材政策落地，做好医疗机构集采报量、采购使用工作。探索有利于县域医共体发展的国家和省集采药品医保资金结余留用管理机制。
（七）加强医保定点管理，认真落实医疗保障定点医疗机构、定点零售药店管理办法，优化管理流程，加强考核监督，建立定点医药机构绩效考核机制，推动定点管理与医疗质量、协议履行相挂钩。
（八）加大基金监管力度，建立健全监督检查制度，完善“双随机、一公开”检查机制，强化部门联动机制，引入第三方力量参与医保基金监管，提升监管水平。加强医保智能监管能力建设，实现智能审核全覆盖。
（九）加强医保治理能力建设，加快信息化建设步伐。完善经办服务体系，抓好县级经办机构整合，理顺职能，充实人员，提高效能；强化镇医保服务站规范化管理，做实经办服务下沉，并向村级延伸。加强经办机构内控机制建设，提高经办管理服务能力和效率。
医疗保障工作计划汇报
xx县医疗保障局于xxxx年x月x日正式挂牌成立，在县委、县政府的正确领导下，在市医保局的关心支持下，结合我县医疗保险实际，各项工作稳步推进，现将我县医疗保障工作开展情况汇报如下：
一、主要工作进展情况。
1.参保情况。
目前，城镇职工基本医疗保险基金参保人数xxxxx人，城乡居民参保人数xxxxxx人。
2.基金运行情况。
x-x月份城镇职工基本医疗保险基金征缴收入xxxx万元，其中个人账户xxx万元。基金支出xxxx万元，其中个人账户支出xxx万元。累计结余xxxxx万元。城乡居民基本医疗保险基金收入xxxxx万元，基金支出xxxx万元，累计结余xxxxx万元。工伤保险基金征缴收入xxx万元，基金支出xx万元，累计结余xxxx万元。生育保险基金收入xxx万元，基金支出x万元。累计结余xxxx万元。
3.健康扶贫“一站式”结算情况。
二、主要做法。
（一）加强政策宣传力度，进一步提高知晓率。
通过抓创新、强宣传等方式，对医保基金征缴情况进行有效征收和监控。一是根据国家机构改革统一部署，将医疗保险征缴职能移交税务部门征收，同时加大与税务局的沟通，多次对税务局工作人员开展征缴业务指导，进一步规范各种事项和操作流程，确保为参保人员提供准确的政策解读和优秀的征管服务。二是加大宣传，通过电视、电台、宣传栏、微信等自媒体广泛宣传政策，多次发布公告在乡镇、村服务站等张贴、发放宣传单让群众更了解医疗保险政策，同时也能更好地监督医疗保险。三是开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动。x月x日，组织全县xx家定点医药机构和xx个乡镇医保所负责人，召开了xx县“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式。随后在一个月的时间内，以定点医药机构、医师药师、参保人员等为重点群体，以宣传欺诈骗保行为和举报形式、举报电话为重点内容，采用多维立体式宣传，强化参保群众维权意识和法制观念，构建全社会共同关注参与支持医保基金安全的良好氛围。
（二）严把医疗报销审核，防止医保基金流失。
为确保我县居民医保工作不断健康、顺利提升，规范做好医疗费用报销。一是加强审核业务知识培训和学习，提升审核业务能力。组织县、乡医疗费用审核人员不定期进行审核业务知识培训和考试，督促审核人员熟练掌握每一年度医保新政策、新规定，同时在医保工作群交流审核工作心得和体会，形成良好的学习氛围。二是设立医保审核“三道关”。为确保医疗费用审核做到公平、公正、公开，首先由乡镇医保审核人员对报销资料进行初审，然后交县医保局审核人员严格复审，最后由县医保局领导审阅合格再交拨付。审核“三道关”有效起到工作人员相互监督作用，从而规避过人情关、报人情帐，做到廉洁高效，一视同仁。三是抓好医保基金预算管理，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，科学编制并严格执行医保基金收支预算，完善与总额控制相适应的考核评价体系，并根据考核结果动态调整医疗机构的总额指标，切实降低基金支付风险。
（三）强化监督检查力度，确保基金安全平稳运行。
根据国家、省、市医疗保障局关于打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的统一部署，在全县范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。一是利用医保信息系统+智能监控系统、现场稽核、开通举报电话等方式开展稽核。对全县定点医药机构进行全覆盖稽核，针对智能审核系统审核出的疑似违规行为再进行现场稽核。二是积极加强协议管理，对全县各医药机构签订协议，针对不同类型、不同性质定点医疗机构，进一步细化服务协议条款，明确违约行为及对应的处理措施；引导各定点医药机构加强内控制度建设，坚决堵塞风险漏洞。三是抓好日常巡查。成立专项督查小组，不定期对定点医疗机构进行日常巡查，结合系统数据分析重点可疑指标，采取专项督查，并群众举报投诉的可疑问题进行入户调查核实。截止当前，全县共对xx家公立医院、xx家村卫生室、x家民营医院、xx家社区卫生服务所、xx家药店进行了稽核，共查处违规医药机构xx家，追回违规金额约万元，限期整改医药机构x家。
（四）扎实开展帮扶工作，全面助推脱贫攻坚。
根据县委、县政府的统一安排，我局继续对熊村镇甘竹村对接帮扶。接到任务后，局党组高度重视，派强用好驻村“第一书记”和“连心”小分队队员，加强对驻村帮扶“连心”小分队日常管理，完善月工作报告制度，强化帮扶工作责任，注重帮扶实效。除了派出了x名年轻干部组成驻村小分队外，扩大了帮扶范围，领派出了以局党组书记、局长为首的x名一对一帮扶干部。多次深入村民家中，分别对包扶困难户的产业情况、住房情况、健康情况、子女上学情况、收入情况等进行走访调查，宣传工作脱贫攻坚政策，设立“扶贫超市”，“智志”双扶，着力消除贫困户的“等靠要”思想，激发内生动力。
（五）提高思想政治站位，确保完成扶贫整改。
乡村医疗保障工作计划
我们来到仙坡村卫生一站和二站，对仙坡卫生站的医生进行了采访，了解到两位医生已经在仙坡村工作了30多年。30多年间，他们始终坚守岗位，为村民提供医疗服务，同时我们还了解到仙坡村一共有四家卫生站，基本上能满足村民们的需要，为村民的健康提供保障和便利。
通过对卫生一站采访，我们了解到一站的主要工作是为村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看诊，村民平日问诊人数大概有20多人，卫生站能够为他们提供基本诊治，同时售卖的大多为低消费药品，不会给村民带来太大的经济负担，能够消费得起。卫生一站也为村民提供健康指导，积极宣传基本的安全卫生保健知识以及相关的急救知识，在疫情期间为村民测量体温和科普防疫知识。
通过对卫生二站的杨医生的采访，我们了解到二站的主要工作是负责老人和村民的保健工作，平日里为村民提供血压测量和体检，充分落实国家基本公共卫生的预防接种服务、健康教育服务、保健服务以及居民健康档案管理服务，丰富村民的卫生健康知识，提高村民的卫生素质。
03。
通过对仙坡村卫生一、二站的采访我们了解到：2019年，当地政府对卫生站诊所拨款两万元，为仙坡村基本公共卫生和医疗资源提供保障。同时村委开展农村合作医疗，向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。仙坡村从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。
值得一提的是，疫情期间，仙坡村村委组织医生和志愿者分布在村庄的各个出入路口，按照“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”的部署，对外来人员、车辆进行测温、造册登记、劝返……筑牢抗疫安全“防护墙”，守护着百姓的健康平安。
与陈奶奶交谈，我们得知：陈奶奶今年76岁，老伴已经去世，家中只有自己一人独自生活。在国家扶贫政策的支持下，陈奶奶的日常生活得到了保障，不仅有村委每月都会为她送来大米、油、盐和洗衣粉等日常生活用品，还有许多志愿者来探望关心她。在交流中，我们能够感受到陈奶奶对国家政策的支持，对村委会工作人员尽职尽责的感激。
下一站，乘风破浪脱贫队在村委扶贫办的工作人员带领下来到了身患残疾的杨伯伯家，并为他送上大米粮油等生活用品，杨伯对我们的到来倍感激动。
杨伯由于残疾失去劳动力，只能靠政府补贴维持，生活比较艰辛。他谈到正是有了国家和党的政策和村委的关怀，他的危房才得以改善，生活才能过得比较安稳，希望有更多人为社会奉献自己的力量，祝愿祖国国泰民安，人民生活幸福美好。
通过对孤寡老人的探访，我们感受到仙坡村对国家的扶贫政策十分重视，对政策的落实，始终坚持做到尽职尽责，对贫困户充分做到了不抛弃，不放弃，仙坡村将一如既往的在扶贫攻坚战中好了每一战，带领全民共奔小康，绝不落下任何一个人。
医疗保障档案工作计划
尊敬的各位领导、同志们：
在组织的信任和同志们的大力支持下，我于20xx年xx月正式担任医院主要领导职务。一年来，在县委、县人x政府的正确领导和医院其他班子成员的协助下，本人通过自身努力，积极探索管理理论，不断积累管理经验，全身心投入到医院管理工作中。在大家的共同努力下，医院各项工作取得了较好的成绩：医院业务不断扩展，医疗质量不断提高，服务水平不断增强;行风建设健康发展，医患关系进一步融洽;科技工作稳步推进，科研成果硕果累累;院容院貌焕然一新，就医环境明显改善;精神文明建设富有成效，医院社会形象牢固树立。现将一年来的工作述职如下：
任职以来我认真学习马列主义、^v^思想、^v^理论、“三个代表”重要思想和科学发展观，坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，积极组织职工开展转变干部作风加强效能建设活动，特别是党十八大胜利闭幕后，我及时组织职工学习十八大精神，并结合十八大报告中提到的医疗卫生改革政策指导医院改革发展方向;一年来先后参加了全国县级医院院长培训、省医院院长培训和县科级领导干部学习贯彻党的十八大精神培训，进一步提高了自己的管理水平和执政能力。同时教育广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，引导职工牢固树立全心全意为病人服务的思想，促使了医院改革朝着正确方向前进。
新班子调整后，我首先抓好班子队伍建设，经常主动与各位副职谈心交流，相互沟通，班子之间能以诚相待，互相信任，互相支持，从而维护了班子的整体形象。在小问题上做到了敢于承担责任，遇到重大问题，本人做到了注重发扬民主，集思广益。进而避免了重大失误，也增强了决策的科学性、准确性。为进一步加强医院管理，我组织班子对医院原有管理制度和目标管理方案进行修改、补充和完善，修订了比较科学、规范的xx人民医院《管理制度》和《目标管理方案》，进一步调动了职工工作的积极性。
1、充实中层领导干部梯队建设。人才梯队建设是医院发展的重要保障。根据我院业务发展和工作需要，经过考察酝酿，新增了9名中层干部，充实了中层干部队伍，为医院发展增添了后备力量。
2、加强学习培训，提高医护人员业务素质。一方面加强在职职工业务培训学习，督促医务科、护理部、质控科、感控科等职能科室先后组织院内业务讲课30多次。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养，走出去：先后选派了16名业务骨干到“三甲”医院进修学习，21人次外出参加学习班、研讨会;组织儿科、妇产科、手术室等科室分别到xx市人民医院、xx县人民医院和xx市妇保院等上级医院和兄弟医院参观考察，学习他们的先进管理经验。请进来：继续与“三甲”医院搞好技术协作关系，邀请其专家教授到医院进行技术指导xx次。
3、坚持科技兴医，开展新技术新项目。先后投入400多万元购进了微波治疗仪、全自动生化分析仪、病理图文分析系统工作站等医疗设备，为临床诊断和治疗工作提供了保障;同时，通过多方争取，获得省残联赠送价值约8万元的手术显微镜、裂隙灯及手术显微器械，获得省卫生厅赠送价值约20万元的手术床、无影灯、多功能监护仪、除颤仪。鼓励各科室进一步解放思想，更新观念，大胆引入新技术开展新项目19项，其中有一项科研项目分别荣获xx年度“省医药卫生适宜技术推广奖”二等奖、市科技进步一等奖。
认真组织和督促医务科、护理部、质控科、感控科、防保科等职能科室定期开展医疗质量大检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查，综合分析，严格按照医院管理制度进行奖罚。同时，充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用，为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力，医疗护理质量稳步上升，一年来无医疗事故和医疗纠纷，患者对医院的信任越来越高。统计到xx月底止，门诊量xx人次，同比增长.3%，住院xx人次，同比增长，手术例，同比增长，是近年来增长最快的一年;业务总收入比上年同期增长，特别是xx年x月业务收入创历史新高。
新型农村合作医疗是^v^、^v^为切实解决“三农”问题，大力加强农村卫生体系建设，提高农民水平作出的一项重大决策。我认真组织做好“新农合”各项工作。新型农村合作医疗工作自xx年xx月启动以来，我们全心全意为参合农民朋友提供了优质的医疗服务，缓解了部分农民看病难看病贵的问题，使新农合工作真正体现了“政府得民心、农民得实惠、医院得效益”的惠民政策。
大力开展城乡清洁工程。根据省党委、政府和市委、市政府以及县委、县人x政府关于“开展城乡清洁卫生运动”的指示精神，我们在全院范围内开展了城乡清洁工程，重新确定各科室的清洁责任区，“城乡清洁工程”领导小组轮流值日，深入各清洁区巡回督查，发现问题及时反馈有关科室或负责人处理，确保了“城乡清洁工程”取得实效，为群众就医提供了整洁、舒适的诊疗环境。同时，积极参加县文明委开展的文明庭院创建评比活动，投资20多万元，邀请园林站专家对庭院建设进行科学设计，合理布局，对道路进行硬化，对院内进行绿化、美化，一个“花园式文明庭院”正在建成，就医环境明显改善，得到了病人一致好评。
国债项目建设顺利施工。我经常督促院项目领导小组深入施工前线现场办公，保证门诊综合楼国债建设项目顺利施工，目前该项目基本竣工，即将投入使用;在有关部门的大力支持下，通过多方联系，争取得到了业务手术楼国债项目，初设方案已通过审批，目前正在进行旧房拆迁、地质勘探等开工前期准备工作，预计年底可正式动工兴建。
一年来，认真组织职工开展内容丰富、形式多样的文体活动，丰富了职工业余文化生活，陶冶了职工情操，增强了职工的集体荣誉感、凝聚力和战斗力，调动了职工全身心投入工作的积极性。
1、在做好医疗工作的同时，组织职工积极参与社会公益事业活动，特别是今年“5·”四川汶川发生级大地震之后，组织全院职工先后四次捐款共计8万多元。6月中旬我县遭遇了特大洪涝灾害，我们迅速启动了抗洪救灾应急预案，抽调业务骨干组成医疗队坚持每天下乡开展巡回医疗服务，保障了灾区无疫情发生，群众身体健康，生活稳定;同时，我们积极响应县委、县人x政府的号召，纷纷慷慨解囊，向灾区群众捐款2万多元。
2、全力做好cbm防盲项目白内障复明手术。今年先后投入了xx余万元购买了器械、药品以及床架和床上用品等，为复明手术顺利开展提供了强有力的保障。在手术期间，医护人员互相协作，密切配合，最终成功为xx名白内障患者施行了复明手术。此次复明行动我们只收取病人每例xx元费用，很大程度上减轻了患者的经济负担，尤其是参合农民，总共只需交400元左右就可以了，费用很低，得到了社会各界广泛赞誉。
通过加强社会主义精神文明建设，全体职工的思想素质有了更大的提高，积极参加各种文体活动和社会公益活动，树立医院良好社会形象，得到了社会各界好评。医院被评为20xx年度市卫生系统先进集体、市“五一巾帼标兵岗”，医院党总支被评为xx年度县直机关先进基层党组织，巾帼文明岗顺利通过了市级复审。
为了方便管理，整合资源，发挥效能，今年我亲自组织调整了几项工作：一是取消中心。从中心两年多来的运转情况来看，管理不当，收入甚少，有时入不敷出。于是，我亲自组织召开班子会，最后决定将中心取消。二是取消医疗合作。根据医院管理年活动有关要求，终止与xx公司联合开展的医疗合作合同，并与该公司负责人协商最后达成了医院买断机子的协议。三是合并门诊收费处和住院收费处。为了方便管理，便利排班，同时解决群众双休日办理住院或出院问题。经过了解调查，我提出了合并门诊收费处和住院收费处的建议，并得到了全体班子成员的同意。住院收费处合并到门诊收费处后，整合了资源，提高了工作效能。
医疗保障工作计划汇报
党的十三大提出了从严治党的任务，并要求党的建设走出一条不搞政治运动，而靠改革和制度建设的新路子。十三届三中全会强调在治理经济环境、整顿经济秩序、全面深化改革的关键时刻，尤其要发挥党的领导核心作用和党员的先锋模范作用。
为了贯彻落实上述任务和要求，目前许多地方的党组织，在加强对党员领导干部实行民主监督的同时，开展了民主评议党员的活动，把教育、管理和监督党员融为一体，对于提高党员素质，发挥党作用收到了很好的效果。我们建议，从今年年底开始，在试点的基础上，在全国城建乡基层党组织中逐步建立和实行民主评议党员的制度。具体意见如下：
一、评议目的通过对全体党员进行做新时期合格^v^员的教育，通过民主评议和组织考察，检查和评价每个党员在坚持党的基本路线的实践中，特别是在当前治理经济环境、整顿经济秩序、全面深化改革中发挥先锋模范作用的情况，表彰优秀党推动清除腐败分子和不合格党员的工作，提高党员素质，增强党组织的凝聚力和战斗力。
主义而努力奋斗。按照这个总的要求，着重从以下五个方面对党员进行评议：
1．是否具有坚定的共产主义信念，能否坚持四项基本原则，坚持改革开放，把实现现阶段的共同理想同脚踏实地做好本职工作结合起来，全心全意为人民服务。
2．是否坚决贯彻执行党在社会主义初级阶段的基本路线和各项方针、政策，在政治上同^v^保持一致，为推动生产力的发展和社会主义精神文明建设做出贡献。
3．是否站在改革的前列，维护改革的大局，正确处理国家、集体、个人利益之间的关系，做到个人利益服从党和人民的利益，局部利益服从整体利益。
4．是否切实地执行党的决议，严守党纪、政纪、国法，坚决做到令行禁止。
5．是否密切联系群众，关心群众疾苦，艰苦奋斗，廉洁奉公，在个人利益同党和人民的利益发生矛盾时，自觉地牺牲个人利益。
各地、各部门要结合实际情况，确定评议党员的具体内容。党政机和大中型企业评议党员干部，要把顾全大局、清正廉洁、严守法纪作为重要内容。
1．学习教育。对党员普遍进行在新形势下坚持党员标准的教育。
这项教育要同形势教育结合起来。学习内容以《中国共国^v^章程》、《关于政治生活的若干准则》、党的十三大报告的有关章节和十三届三中全会文件为主。学习方法可以多种多样，要讲求实效。
2．自我批评。在学习讨论的基础上，对照党员标准，总结个人在思想、工作、学习等方面的情况，特别要检查对深化改革、保持廉洁、加强纪律的认识、态度和行动，肯定成绩，找出差距，明确努力方向。
3．民主评议。一般应召开党小组或党支部会，进行民主评议。
评议中，要是非分明，敢于触及矛盾。认真地而不是敷衍地开展批和自我批评。还要采取适当的方式，听取非党员群众的意见。
4．组织考察。支委会对党内外评议的意见，进行实事求是的分析，综合，形成组织意见，转告本人，并向支部大会报告。
5．表彰和处理。对民主评议的好党员，由党组织通过口头或书面形式进行表扬。
对模范作用突出的党员，可经过支部大会讨论通过，报上级党委批准，授予优秀^v^员的称号。对评议中揭露的违法乱纪等问题，要认真查明，严肃处理。经评议认为是不合格的党员，支委会应区别不同情况，提出妥善处置的意见，提交支部大会，按照民主集中制的原则进行表决。对党员进行组织处理，应当十分慎重，原则要坚持，方法要得当。
对被劝退和除名的，党组织要做好思想工作。
医疗保障工作计划汇报
根据***医学院眼视光学院、医院“关于进一步加强行风建设的通知”的精神，以“三个代表”重要思想为指导，围绕医德规范、^v^公布医疗机构和人员的“八不准”，采取有效措施，坚决纠正医疗服务领域中各种不正之风。不断增强道德修养和敬业精神，促进学院、医院各项工作健康发展。
医疗护理领导小组根据院里要求，指导、监督和检查临床医疗护理和。
检验科室人员行风建设计划的落实情况。医务部工作安排：
（一）加强制度建设。
1.进一步加强医务人员廉洁行医，杜绝“药品回扣”、“开单提成”、收受“红包”和乱收费的行为，严禁接收医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产（销售）企业或个人以各种名义的回扣、提成和其他不正当利益。
2.进一步完善奖惩制度，弘扬高尚的医德医风。
3.在每月一次行政查房的基础上，建立医疗主管院长、领导、科室主任医疗大查房制度，加强医疗质量、安全管理。
4.进一步简化门诊流程，完善门诊各种便民措施。
5.加强病员满意度调查的力度和强度，提高病员满意度的真实性和有效性，将病人满意度的指标作为指导医务工作的金指标。
月底7月初，医护及检验科室制定本部门的行风建设计划，认真学习党和国家关于纠正医疗服务中不正之风的部署和要求，学习有关法律、法规和政策。7月10日——8月10日：自查自纠。各科室结合要求以及三甲医院创建标准等，深入开展自我检查、自我纠正。对自查出来的问题，要及时制订切实可行的改进措施。（8月10日——9月1日）：对医护及检验科室全面督察。
月份开展“20xx扶贫光明行动”，和瑞安慈善总会合作，组织白内障组医护人员下乡瑞安，为贫困地区的150名人员进行复明活动。
3.下半年计划举办“医患沟通”交流会：使患者了解医疗工作的性质和特点，通过交流增加患者的信任度。
4.定期举办“医务人员医德医风建设”安全医疗宣教（辩论或讲座形式）。
（1）6月18日医疗法律法规安全医疗讲座：组织全院医护人员学习医疗质量相关法律法规知识，提高法律意识，增强自我保护能力，提高医疗质量。
（2）7月下旬防御性医疗与循证医学：有效合理的检查与疾病的诊断和治疗密切相关，并可提高医疗水平，减少医疗纠纷。
（3）、8月下旬门诊的质与量:提高门诊医疗质量，有利于提高医生的医疗水平，提高医院的知名度。
（4）、9月下旬与病人交流的艺术和技巧：与患者及时沟通，讲究说话方式，可以改善医患关系，使患者相信医生配合治疗，减少医疗纠纷的发生。
护理部关于行风作业建设的工作计划。
护理部在行风建设中，将以行风建设为契机以承诺服务为载体，加强医患沟通，提高服务质量，让病人真正感受到人性化的温馨服务。实施以病人为中心的^v^人本工程^v^。具体计划如下：
（一）讲学习提高创建认识。
医疗保障协会工作计划
医疗安全是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极配合临床科室，给临床提供了可靠的诊断数据，为了进一步提高医疗服务质量，减少医疗差错事故，特制度医疗安全工作计划。
利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育，定期进行报告单的检查，发现问题及时解决，使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。
工作人员接到检验标本时，必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用电话通知临床科室，并做详细记录。
我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器使用进行专人操作，每次使用按仪器要求进行认真保养，确保仪器顺利运行。
对急诊、重危病人应及时检验，不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。
每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。
总之，把医疗安全放到工作的首位，使每个从思想上认识医疗安全的重要性，杜绝医疗事故的发生。
医疗保障档案工作计划
就目前的医疗档案管理技术水平而言，大多数的档案管理人员的管理技术基本处于初级阶段。随着科技的进步，医疗保险团队已经引进了大量的先进技术设备。
摘要：随着社会保障制度建设不断地发展完善。在当今的社会中医疗保险成为我国社会保障制度中不可或缺的一部分。医疗保险对于每一个中国的人们都具有重要的意义，而医疗保险档案管理是国家对医疗保险参保人员的登记，也是我国医疗保险制度有效实施的依据保障。所以本文主要探究在新形势下医疗保险档案管理的重要性和实施的有效措施。
社会主义经济的快速发展，人们的生活物质水平在不断地提高。社会医疗保险制度越发的占据重要地位，在人们经历重大疾病或重大伤害时医疗保险是国家给予最及时的经济补助。在新形势下医疗保险档案是唯一记录我国参保人员的医疗参保的数据及其待遇。所以新形势下的医疗保险档案的管理显得尤为的重要。
看医治病是人们生活中最重要的事情之一，而医疗保险是国家给予人们就医的福利。那么医疗保险档案作为人们享有就医福利的依据就显得非常的重要了。而只有完整的医疗保险档案才能保障参保人的合法权益，在治疗重大疾病时才能真正的享受国家给予的福利待遇。也就是说医疗保险档案的管理跟我国人们的切身利益息息相关，特别是在新形势的环境中，科技经济的快速发展，弄虚作假的情况日益增多，所以医疗保险档案的管理越发的重要。医疗保险档案除了与人们的利益紧密联系以外，它还关系着我国医疗保险事业的健康发展。因为医疗保险档案所记录的数据能够充分地反映我国医疗保险事业当前发展的状况，并且也能及时的在实际的数据中指导我国医疗保险事业的未来发展方向。完整、全面、科学的医疗保险档案可以使得医疗保险的工作进行有效的开展，健全的医疗保险制度能够让人们对我国的医疗保险制度更加的有信心。这有利于维护国家团结稳定，增加我国人们对国家的高度认同感[1]。
改革开放以后，我国的社会主义经济快速发展，国家的综合实力日益加强。而环境的污染，重大的疾病也随即层出不穷。所以医疗保险制度适应了社会的需要，就目前的医疗保险制度对人们的生活而言着实为人们带来了不可言喻的益处，这是国家实实在在的为人们解决生活中就医的大事。所以医疗保险制度非常的受到人们的推崇。医疗保险档案管理的具体措施要适应当前的发展形势，与当前人们的生活紧密的结合起来，当然医疗保险档案的管理制度有一定的超前意识是更加的有利于我国医疗保险制度的发展。
新形势下想要强化医疗保险档案管理制度首先需要提高的是管理人员的管理意识，只有先从思想上强化管理才能从行动上开展档案管理工作。管理人员没有严格的管理意识的话，很容易在医疗保险档案工作中出现重大的失误。例如，弄丢参保人的医疗档案或者在档案记录时出现工作不仔细不认真导致参保人的医疗保险资料不清楚等等。所以提高档案管理人员的管理意识是非常重要的。针对提高医疗保险档案管理者的管理意识要从两个方面着手。首先要对医疗档案管理的领导进行提高管理意识的灌输，其次是对直接参与医疗保险档案管理者的管理意识的提高。领导的管理意识对于其他管理人员具有榜样作用，简接的影响到医疗保险档案管理工作的有效开展。而其他管理者的管理意识的提高则直接影响着医疗保险档案工作的成效。对于这两方面的管理意识的提高我们可以展开定期的档案工作的培训，或者设置合理的奖惩制度来激励管理者的管理意识[2]。
提高医疗保险档案管理人员的管理技术水平。
就目前的医疗档案管理技术水平而言，大多数的档案管理人员的管理技术基本处于初级阶段。随着科技的进步，医疗保险团队已经引进了大量的先进技术设备。然而由于技术人才的匮乏使得这些设备也基本处于无用状态，所以要想提高医疗保险档案的管理我们必须要加强管理人员的技术培训，或者引进高质量、高水平的技术型人才。并且让各个部门相互学习促进每个管理人员新型技术的加强。
建立健全医疗保险档案管理制度，规范相关工作。
一个完善的管理制度是医疗保险档案管理工作有效进行的先决条件。建立健全医疗保险档案制度首先要建立一个科学制度的理念，其次要让制度更加的标准化、规范化，加强医疗保险档案库的设备引进，同时将各个工作环节的职责清析明了化，做到各司其职。并且要建立合理适当的监管机制，为医疗保险档案管理制度做好监管工作。最后还需要定时的对医疗保险档案进行查漏补缺，这能够让其管理制度更加的规范化。不定期的进行查漏补缺工作是为了避免工作上的失误，在新时期科技信息的发展的条件下很多的医疗保险档案需要从纸质档案到电子档案的转化。在这个转化的过程中可能会有档案资料的遗漏问题。我们进行排查的过程中能够把有效的对原始的档案进行保存或者补缺。
科技在进步，信息时代已经席卷全球。那么医疗保险档案管理工作也不能避免走向信息化的管理。所以目前加强档案信息化管理是顺应时代的发展潮流。首先想要实现信息化管理就必须要引进信息化技术设备，然后需要培养信息化技术人才，既能驾驭先进的技术又通晓医疗保险档案工作的复合型人才是目前需要特别培养的。然后就是加强技术设备的日常维护工作，同时也需要加强医疗保险档案的保密工作[3]。
3.结语。
综上所述，医疗保险档案管理工作在新的形势下需要新型的管理制度和管理人才。建立健全管理制度，并行以人为本的理念，加强信息化管理是我国医疗保险档案管理制度健康发展的有效之路。为实现我国人人有病可治，有钱可医的的大好前景，医疗保险档案的管理需要更多的得到关注和重视。
参考文献：
[1]张桂云.新形势下强化医疗保险档案管理的对策探究[j].办公室业务,2013,05:200.
[3]玄雄彪.新形势下强化医疗保险档案管理的对策研究[j].人才资源开发,2016,06:170.
医疗保障工作计划汇报
(一)完成2021年度城乡居民基本医保征缴工作。根据县政府《关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险费征缴工作的通知》，按照医保部门职责，我局积极配合税务部门开展征缴工作，全县2021年度城乡居民基本医保参保总人数为548094人，参保率，圆满完成2021年度城乡居民基本医保费征缴任务。
(二)持续实施民生工程，全力做好医疗保障。2021年县医保局承担三项民生工程：
1、城乡居民基本医疗保险。截止5月30日，全县医保基金共支出万元，占全年筹资总额的，其中住院支出万元，门诊支出万元，城乡居民基本医保综合实际补偿比达。
2、城乡居民大病保险。2020年凤台县新农合大病保险由太平洋人寿保险股份有限公司承办。截止5月30日，凤台县大病保险住院补偿6035人次，医疗总费用万元，基本医疗实际补偿万元，实际补偿比，大病保险实际补偿万元，实际补偿比。享受大病保险万元以上补偿的141人次。其中，1-3万元的119人次;3-5万元的14人次;5万元以上的8人次。
3、困难人员医疗救助。截止5月30日，共救助困难群众3034人次，救助资金万元，其中一站式救助2854人次，救助资金万元，手工救助180人次，救助资金万元。
(三)大力打击欺诈骗保，有力维护基金安全。
1、全面开展“宣传贯彻条例、维护基金安全”主题宣传月活动。今年是《医疗保障基金使用监督管理条例》实施之年，我局制定印发了《凤台县“宣传贯彻条例加强基金监管”集中宣传月活动实施方案》，在西城河公园开展集中宣传日活动，印制发放政策解读、宣传海报、折页等，采取租用宣传车、站台宣传栏及电视台滚动字幕等多种方式开展线上线下同步宣传;充分动员经办机构、定点医药机构学习宣读条例，组织开展条例宣讲培训活动。宣传月期间，张贴传画700余幅，制作展板、板报200余块，发放宣传材料3万余份，累计播放宣传短片1000余小时，在县城和乡镇主干道树立8块巨幅打击欺诈骗保宣传牌，在公交站台设立led电子显示屏20块，利用qq群、微信群推送信息130余条次，积极引导公众正确认知、主动参与基金监管工作，充分发挥群众监督作用，打响医保基金监管“人民战争”。
2、扎实开展定点医疗机构专项整治“回头看”工作。太和县欺诈骗保事件发生后，根据省、市局统一部署，县医保局立即行动，组织监管人员对全县28家住院定点医疗机构进行全覆盖检查，同时结合县区交叉互查、省局飞行检查，共检查各级各类医院36家次，处理违规定点医疗机构12家次，其中2家乡镇卫生院、2家民营医院被暂停医保结算服务。
(四)合并实施城镇职工基本医疗保险与生育保险。截至5月底，我县离休转院支付15人次共15万元;城镇职工住院3542人次，统筹基金支付万元，门诊及定点药店刷卡万人次共支付万元;职工生育分娩529人次共支出万元，生育津贴支出155人次共万元。
(五)积极做好贫困人口医疗保障工作。2021年全县建档立卡贫困人口16895人、6681户，其中享受政策12079人、4906户。截止5月30日，贫困人口累计补偿6739人次，其中住院补偿1535人次。住院医疗总费用万元，综合医保补偿万元。门诊补偿5204人次，累计门诊医疗总费用万元，综合医保补偿万元，“180”专项资金补偿万元。
(六)认真做好意外伤害补偿工作。截止5月30日，我县意外伤害共接收案件2213件，其中赔付1362人次，医疗总费用万元，实际补偿金额万元;拒付161人次，医疗总费用3794249元，拒付补偿金额万元。
二、存在问题及原因分析。
一是乡镇一级没有专门机构和专职工作人员，工作推进没有抓手。
二是局机关和二级机构编制较少，部分工作难以开展。
三是执法队伍建设不足，无专职执法人员及执法车辆。
三、下半年工作打算。
(一)持续做好全县基本医疗保障工作。认真落实各级医保政策，保障城乡居民、城镇职工基本医疗保险和大病保险保障待遇，完成门诊慢性病申报工作。
(二)加强基金监管，维护基金安全。进一步加大定点医药机构监管力度，持续开展专项治理，坚决打击欺诈骗保行为，查漏补缺，规范协议管理。
(三)深化医保支付方式改革。根据省、市主管部门关于区域总数法总额预算和按病种分值付费(dip)工作的通知，结合我县实际情况，不断深化医疗保障制度改革，充分发挥医保基金战略性购买作用，完善紧密型县域医共体医保总额预算机制，推进我县医疗保障事业高质量发展。
(四)加大医保政策宣传力度。通过发放宣传单、电话通知、宣传海报等多种形式广泛宣传城乡居民医疗保险政策的新变化，提升群众对医保政策的知晓率，让广大群众更好地了解城乡居民医疗保险政策，确保参保群众及时享受到医保待遇。
(五)进一步完善医保信息系统建设。及时梳理总结在日常工作中城乡居民医保信息系统出现的问题，积极向市医保局汇报解决，进一步完善系统功能，努力为参保群众提供便捷有效的服务。
医疗保障协会工作计划
2020年县医疗保障局将在县委、县政府的正确领导下，坚持以人民为中心的思想，力求在管理上下功夫，在实效上出成绩。面对困难和问题，我们将迎接挑战，担当作为，充分发挥职能，保质保量的完成县委、县政府交予的工作任务。
一、完善制度，充分发挥职能。医疗保障局是新成立科局，我们将依时顺势，积极投身到改革事业中去，将根据省市县“机构改革”和“三定方案”精神，结合我们工作实际，合理设置科室，优化组合工作人员，把最合适的人放到最合适的岗位上，从而充分提升工作效能;在强化机关硬件建设的同时，注重软环境的提档升级，通过制度建设，实现以制管人管事，建立起科学高效的约束激励机制;提高学习能力，创新工作方法，创建学习型机关，工作难题在学习和创新中加以解决，工作任务在学习探索中得以完成，工作瓶颈在探索和磨练中加以破解。
二、持续提高群众医疗保障水平。全面落实继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平、医保目录调整等惠民政策，扎实抓好医疗救助等民生实事。
三、持续打击欺诈骗保。把加强医保基金监管作为首要政治任务，堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，巩固高压态势。全面落实举报奖励、协议管理、智能监控等制度，健全信息披露、风险防控、行业自律、第三方力量参与监管等制度，加强与卫生健康、市场监管、公安、司法、纪检监察等部门的协作，促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。
四、全面落实国家组织药品集中采购中选药品采购和使用规定。扎实做好使用医保基金预付货款、公立医疗机构返还预付货款及完成与中选药品配送企业之间的清算工作，为群众用药提供安全保障，降低群众医药费用负担。
五、深入实施医保支付方式改革。全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，规范按病种付费病种，扩大按种付费范围。完善医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制，通过医保协议管理，强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制，激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。
七、做好医保缴费职能划转工作。配合税务部门做好征缴制度改革，优化参保缴费服务流程，扎实做好企业职工参保缴费、机关事业单位和城乡居民医保征缴如期划转工作，确保基金足额征缴到位。
八、深入推进“放管服”改革。以解决群众办事堵点问题为导向，以便利为第一原则，优化服务岗位，简化提供材料，减少无关“证明”，明确一次性告知，让群众少跑腿少抱怨。加快推进移动支付扩面增量，让群众少跑腿少抱怨。
医疗保障档案工作计划
经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的工作习惯。下面我给大家整理的2020年档案管理员工作计划范文五篇，希望大家喜欢!
为进一步规范我段工人档案管理，加强我段档案管理的科学化、规范化建设，提高单位档案管理的整体水平，更好地为段人事管理工作做好各项服务，认真完成年度各门类文件材料并做好归档工作，结合我段工作实际，制订本段工人档案管理工作计划。
一、加强档案工作管理，完善档案借阅制度。
加强档案管理，必须从档案基础工作做起，做到文件收发有专人登记，保存，距方便借阅，又方便归档，要完善文件、档案、各种资料的借阅制度，做到借出有依据，收回有注销，整卷档案资料一律不得借阅。
为防止档案在阅办过程中遗失，制订《资料借阅登记表》，当档案送达各提阅人时，请档案责任人与提阅人在登记表上登记，共同承担档案及时、完整归档的责任。对一些特别重要的文件，由档案责任人亲自负责查收交档案室存档。在交接过程中，全面清理资料，对散落在个人手头的资料由各处室档案责任人负责，追缴资料，确保档案的收集既齐全又完整，避免资料的遗失。
二、制订科学合理的分类方案。
制订符合工人人事管理较为科学合理的分类方案，将档案分为文书档案、电子档案、实物档案等几大类。将文书档案按性氏排序进行分类，方便查找和借阅，切实做好平时的立卷工作。另根据分类方案运用计算机管理人事档案，建立电子档案信息库，更方便的做好工人档案的动态管理。
三、认真做好日常的档案管理。
各类档案、资料按类别整齐地存放在不同的档案箱内。按要求建立健全宗卷、档案交接登记薄、销毁登记簿、档案移交统计等多种台帐，做好档案台帐，对各项内容认真填写，为迎接相关检查作好准备，配合段科室做好各类评估、评审、考核工作。
四、做好日常文件的归档工作。
及时收取、处理各类文档资料，收集好各科室等部门所形成的文件、材料，按分类方案进行装订、分类、排列、编号、装合，完成各种档案资料的立卷工作，写好立卷说明及签定报告。
五、做好档案的归档与整理工作。
(1)做好档案的分类。将档案按资料内容特征对文件资料进行分类，将属于同一卷的资料用档案盒装订后入柜保存。并定期对文件资料进行核查，对遗缺文件进行追查，查明原因，保证档案文件的完整性、正确性。
(2)做好档案的外观整理。加强对档案资料完整情况的核实，对折皱、破损、参差不齐的文件进行整补、裁切、折叠，使其尽量保持外观上的整齐划一。
(3)做好档案资料的填写。档案中各资料和档案目录应认真填写，字迹工整，无粘贴涂改，材料与目录相符，装订整齐,一看一目了然,以便以后检查及归档带来方便。
六、工作计划与安排：
1、根据路局和段人劳工作要求制定20__年工作计划。
2、收集本段2020__年底和2020__年初各科室所形成的文件、材料。
1、建立健全工人电子档案信息库，运用计算机管理人事档案。
2、加强工人档案的动态管理，及时做好文书档案和电子档案的更新和维护。
1、重新梳理退休、死亡档案，并及时更新档案信息库。
2、审核工人档案的各项资料。
3、做好相关档案管理的记录与统计。
4、做好上半年年度档案工作总结，安排下半年工作任务。
为更好的完善我段档案工作，我们将强化档案意识，认真执行部局的各项管理规定，抓好档案基础工作，完善段人事档案的管理制度，争取在新得一年，取得新得进步，争取新得更大成绩，把档案档案管理质量和水平推向一个新的高度。
一、主要工作。
(一)抓学习，不断提高自身素质。
1、加强思想政治学习，提高政治素质。认真学习马克思列宁主义_思想和_理论，用先进的思想武装大脑，以共产主义为奋斗目标，以为人民服务为己任。本人进入档案室以来，先后系统学习了_选集1-3卷、_建设有中国特色的社会主义理论及重要思想，记各类学习笔记5万余字，读书心得数十篇，使自己的思想觉悟和理论水平都得到了显著提高，观察问题、分析问题和解决问题的能力明显增强。作为一名_员，经常温习党史，始终坚持学习党章以及党的路线、方针、政策，和^v^保持高度的一致。
2、加强业务知识学习，提高工作能力。本人自到该档案室工作以来，始终不忘加强自身业务学习。认真学习办公软件系统，规范文书档案归档，使文书档案管理的得井井有条。学习现代文书档案管理先进方法，注重平时积累，严格履行收发文手续，使年终档案归档工作变得有条不紊，受到上级领导的好评。本人撰写的几篇文章在区县评比中获得嘉奖，被送到市里参评;加强计算机知识的学习和开发利用。经常帮助同单位其他科室和领导同志处理计算机方面的问题，还协助信息中心共同开发办公自动化系统操作平台。
(二)强化工作职能，服务中心工作。
年初以来，按照档案室分工，由本人负责文书归档兼接待工作，辅助抓档案信息采集。本人充分发挥自己的工作职能，以努力适应新形势下政府工作的需要。
1、严格把关，规范档案保管行为。全年需处理各类新增档案文件15000多件。同时，认真贯彻落实各类档案管理规范文件，抓好上级的文件程序处理工作，做到了文件的及时收管、著录、查阅，按照规范化标准，圆满完成了20__年度文书立卷工作，并提高了档案保管质量，加快了著录查阅速度。在档案管理方面实行了等级审批制度，确认领导或主管领导签字后方可查阅相关档案、复印有关材料，从而严肃档案管理，完善档案查阅制度。
医疗保障工作计划汇报
(一)突出引领，凝聚工作合力。
一是加建设。坚决贯彻落实部署，坚持意识形态工作，切实当好“第一责任人”，班子成员各负其责，把意识工作与业务工作紧密结合，确保意识形态工作的落实。
二是提升干部队伍作风建设。加强机关干部作风建设，规范机关考勤和请销假，制定医保窗口工作管理制度、服务办事指南，增强干部服务意识，不断提高服务能力和水平。
三是夯实党风廉政建设。组织开展深化“三个以案”警示教育工作,将警示教育与落实全面从的要求结合起来，将防控和医疗保障各项工作结合起来，做到两不误、两促进。
(二)全力防疫抗灾，做好应急保障。一是积极响应，统筹工作安排。第一时间成立与抗洪救小组，明确方案，落实责任，严格执行国家、省、市、区相关政策文件，确保防疫抗灾有令必行有险必除。二是救治为先，做好临时保障。
（因审核原因，删减大部分内容.........急需材料请看“主页简介”查阅完整版）。
乡村医疗保障工作计划
医疗组专家不忘初心，牢记使命，分别与两院妇科、产科、儿科等重要科室签订支医服务协议，发挥各自的专业特长。她们爱岗敬业，吃苦耐劳，白天在临床科室抓“传帮带”工作，晚上组织医护人员进行专业理论知识培训。期间还主动与两院干部职工一同前往者苗乡、旧州镇、六隆镇等偏远山区义诊：为妇女做“两癌”普查义诊，劝说孕妇做“地贫儿”、“唐氏儿”的筛查与检测，老专家们说：“让田林县美丽乡村里住着健康的人们，减少他们因病致贫的几率，让山区的孩子健康成长”是我们支医的共同梦想，大家用专业技术和行动去接近它，实现它！
三个月来6位专家共完成门诊诊查患者2010人次，收入住院、查房共1433人次，妇女“两癌”普查498人次；手术153人次，电子阴道镜实操722人次；带教6人，授课8次，培训医护人员250人次；下乡义诊17次，赠送药品6箱2000多盒；修复及启用了医院的阴道镜及盆底康复治疗仪2台，提出合理化建议38条。
到田林县两所医院援助的6位老医生都深入到门诊及病房开展诊治病患工作：李晓霞医生门诊诊查患者448人次，疑难杂症处理3人次，参与剖腹产手术3次，查房7次，会诊3次；谭洁医生诊治患儿341例，没有出现任何的医疗事故和差错，受到当地群众的好评；高萍医生诊疗患者390人次，主刀了3例剖腹产手术，指导阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术共41例，教学查房18次，疑难病例讨论3次，帮助中医院修复了闲置多年的阴道镜及盆底治疗仪。
韩桂生医生收治病人57人次，将库存的电子阴道镜、盆腔康复治疗仪都开展临床使用，对妇科门诊的`疑难杂症进行认真分析与诊断，得到医院和患者的好评，收到锦旗一面；曾润颜在中医内科病房工作中与科主任积极讨论对危重病人的治疗方案，使患者病情得到了改善；金玉华医生在内儿科查房1056人次，医治患儿136人次。
6位老医疗专家都把支医人才援助放到重中之重的位置上：李晓霞医生多次组织科室业务培训，并带教三人，培养临床工作中危重症病人的快速诊治方法，操作仪器培训21人次；谭洁医生进行现场诊断和鉴别诊治，讲解有关并发症的区别与采取的不同治疗方法，使年轻医生在诊断理念、操作技术上都有很大的改善和提升；高萍医生手把手指导科室医生进行剖腹产、利普刀、阴道镜、盆底康复等诊疗，指导开展阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术41例。
韩桂生医生手把手带教的梁医生基本掌握了专科病历的书写，妇科常见病的诊断和治疗，阴道镜、盆底康复治疗仪的使用操作；曾润颜医生在内儿科住院部开展传帮带，全方位指导年轻医生；金玉华带领年轻医生提高病历书写60次、正确诊断50次、鉴别诊断和合理规范用药86次，使年轻医生对儿科的常见病多发病、危重病诊断鉴别合理用药有了很大提高。
李晓霞医生做了妇产科业务知识培训讲座1次；高萍医生《产后出血》的主题讲课获得全院医务人员的一致好评，还持续分享了国内外先进妇产科诊疗技术的线上授课内容。
韩桂生医生做乡村医生培训专题讲座1次；曾润颜医生在田林县2021年第一期乡村医生业务培训会上作了《发热》、《儿童流感、肺炎危害及防控策略》两个专题讲座；金玉华完成内儿科教学讲座1次。
李晓霞主任2020年协助田林县妇幼保健院大面积“两癌”普查8900人次，发现宫颈癌的发病率竟达到全国水平的倍。2021年李主任继续深入到田林县山区农村开展宫颈癌及乳腺癌普查诊治，她参加妇女两癌普查498人次，普查结果宫颈癌发病率为“0”，做到了早发现、早治疗。2021年田林县妇幼保健院共完成两癌筛查3890人次，李晓霞医生与高萍医生不畏山高路险，条件艰苦，走乡串户协助县妇幼保健院提前一个月完成了任务，使其成为该年度百色市唯一一家完成该项普查工作的医院。
针对田林县中医院急需成立妇科门诊及病房的需求，韩桂生医生上班第一天即筹建门诊，规范安排诊室物品摆放，妇科检查器械的配备，领取各种消毒、化验试剂。同时开诊挂号看病人。并启动使用闲置多年的阴道镜，盆底康复治疗仪。因工作繁忙，经常加班加点而不能按时下班；妇科门诊工作进入正常流程后，马上开始妇科病房的建设：积极收治入院病人，病人住院后及时给予规范仔细的检查和治疗，使病情迅速得到控制和好转。第一时间取得了病人的信赖和认可，打下良好的基础，共收住院57位病人；在制定治疗方案中，韩主任充分考虑发挥中医特长，突出中医特色，开展中药保留灌肠加穴位艾灸治疗盆腔炎症150人次，阴道中药冲洗上药加红外线照射治疗外阴炎、阴道炎260人次。开展的多项新技术填补了县中医院的空白，许多患者慕名到中医院接受治疗，取得了很好的社会效益和经济效益。
高萍医生接诊了一位绝经25年的66岁嵌顿节育环的患者，外院要求她去百色市妇幼保健院行全麻宫腔镜下取环术，凭借20多年的手术经验，高医生在常规手术条件下徒手取出数十年的嵌顿节育环，解除了患者多年的痛苦，替患者节省了上万元的医疗费用以及患者本人及家属的往返奔波。
6位老医疗专家均多次参加下乡义诊活动，使偏远的山区也能享受优质的医疗资源，助力健康扶贫。大家为村民听诊、诊治、解答村民的健康问题，科普卫生健康知识。曾润颜医生参加下乡义诊活动7次，并把深圳企业家叶华沐老先生捐赠的近两千盒药品送给了村民；韩桂生医生6次深入农村为行动不便的老年患者现场开展中医治疗；李晓霞下乡为妇女义诊5次；金玉华医生因山路崎岖，每次都晕车呕吐，但她仍坚持6次下乡为村民义诊。
民族要复兴，乡村需振兴。6位老医生在田林两院支医打出了品牌，扩大了影响，许多患者慕名而来，前来就医的人数持续增加，提升了医院的知名度和影响力，受到两院上下的一致赞誉，两所医院均希望继续援助，并增加援医项目。老医生们非常感谢“银龄行动”这个让大家发光发热、实现价值的平台，说如果需要，6位白衣老战士愿意继续踏上助力田林乡村振兴支医之旅。
乡村医疗保障工作计划
县医保局认真贯彻落实《^v^蓬溪县委蓬溪县人民政府关于做好20xx年“三农”重点工作全面推进乡村振兴的意见》（蓬委发〔20xx〕1号），对照20xx年乡村振兴先进县考核指标细则，坚定履行医保部门的职责使命，现将20xx年上半年乡村振兴战略工作总结如下。
（一）依法参保，应保尽保。我县对参加20xx年度居民医保的重点优抚对象、重度精神病人、重度残疾人、特困人员等特殊人群给予全额资助，对低保对象、防止返贫监测对象按75%比例给予定额资助，对已稳定脱贫人口参加20xx年居民医保费用，按我市个人最低缴费标准的75%进行资助,确保我县20xx年度重点人员100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险。截至目前，全县共有463927人参加城乡居民医疗保险，其中：一般居民397816人、优抚对象2310人、重度精神病人2669人、重度残疾6532人、特困人员4818人、低保对象7325人、监测对象912人、脱贫人口41545人。城乡居民征收期结束后，我局与乡村振兴、残联、民政、卫健等部门建立了重点人员动态调整信息联系机制，相关部门定期以公函的形式向我局推送人员调整信息，保障新增监测户、特困低保对象等重点人员应保尽保。
（二）动态监测，防止返贫。依托农村低收入人口监测平台，做好因病致贫返贫风险监测，建立健全防范化解因病致贫返贫风险机制，对农村低收入人口实施动态监测、主动发现、信息共享、精准帮扶。我局明确专人将城乡居民基本医疗保险参保人员中，个人年度累计自付医疗费用超过当地上一年度城乡居民可支配收入50%的人员信息，定期推送至县民政局、县乡村振兴局。截至5月13日,已推送城乡居民医疗保险个人累计自付元以上人员2237人。同时，为确保新增监测户精准识别，我局根据职能职责查询拟新增监测户家庭成员是否有过度医疗治疗、超范围使用报销名录范围之外营养类药物、进口类药物和进口类材料，并及时反馈给县乡村振兴局。
（三）落实政策，保障待遇。分类调整医疗保障扶贫倾斜政策。坚持基本标准，综合发挥“三重保障制度”梯次减负功能。基本医保实施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基础上，大病保险继续对特困人员、低保对象等实施倾斜支付,取消基本医保倾斜支付政策。进一步夯实医疗救助托底保障,合理控制救助对象政策范围内自付费用比例。截至20xx年6月12日，我县参保城乡居民住院报销40817人次，其中：基本医保报销万元，大病报销万元，医疗救助7751人次，救助金额万元；门诊慢特病报销45455人次，其中：基本医保报销万元，大病报销万元，医疗救助1149人次，救助金额万元；享受“两病”（糖尿病和高血压）13753人次,医保报销万元。县域内城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例高于70%。
（四）优化服务，经办下沉。大力扩大异地就医结算范围，5月1日取消省内异地就医临时备案，对明确身份标识的困难群众的住院费用实行市内基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算。重点加强农村地区经办能力建设，积极推进医保服务事项进驻基层便民服务中心，4月18日各乡镇（街道）便民服务机构开展入驻事项办理试运行。
医保报销比例政策调整后，部分患重病的低收入脱贫户医疗负担加重，有的自付费用已接近全部家庭收入，返贫风险增加。
我局将不断深化医保制度改革,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进各类医疗保障互补连接，切实提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平，助力乡村振兴战略实施。
乡村医疗保障工作计划
通过对工作人员的采访，我们了解到，金和镇于2019年共投入万元用于新农村建设，有序地推进项目落地，开展新时代精准扶贫工作，该年全镇977户贫困户3189人基本达到脱贫退出标准，贫困户退出率。
金和镇干部对做好各项工作表示十分重视，始终坚持党建引导，坚持稳中求进的工作总基调，真抓实干、奋力拼搏，努力把金和镇打造成为揭西一张靓丽的名片。下面对金和镇扶贫工作进行展示：
1、推进非省定贫困村新农村示范村建设：金光洋心村、金园面前园村、金新莲湖村，南田心围村和西官池山村等五个自然村已完成建设。南山头村，南山尾村以及剩下的五个行政村47个自然村正在开工建设。河内村、和西村卫生站已完成建设并可投入使用，金光村、金新村两个村卫生站正在装修。揭西县金和镇山湖村民宿民居项目已完成国有建设用地使用权收回程序。
2、推进社会保障及社会救助工作，为全镇482名优抚对象发放优抚金万元，为1378名困难群众发放救助资金万元，为833名残疾人发放残疾人两项补贴万元。
3、推进两保工作，完成保费续缴和参保扩面工作，金和镇的社保有九个等级，可根据村民的经济情况选择购买，最低一级为每年180块，最高每年达到4800块。在社保医保方面，服务中心大力加强宣传，调动农民参保热情，另外中心大量印发社保医保宣传手册，及时发放到群众手中，做到每户一册，确保金和镇百姓实现社会保障和医疗保障。
4、对农村“三资”综合服务平台管理，完成交易23宗，成交金额达万元。
1、坚决打赢脱贫攻坚，确保金和镇贫困人口全部脱贫，高质量打好打赢脱贫攻坚战。
2、发展壮大现代农业坚持产业兴村，推动农业规模化经营，大力发展乡村旅游，推动农业转型升级。
3、大力建设美丽乡村，推动省级新农村和省级贫困村的建设。
4、着力办好民生实事。全面完成村卫生站规范化，进一步夯实新农村建设基础。
市医疗保障工作计划
1.严格落实常态化疫情防控要求，抓好现有政策措施落实，根据国家部署及时调整有关政策.
2.做好巩固医保脱贫攻坚结果同乡村振兴的有效衔接，严格落实“四不摘”要求，保持过渡期内现有医保扶贫政策总体稳定。
1.城乡居民基本医保财政补助标准由每人每年不低于550元提高到不低于580元。
2.将肺结核、慢性病毒性肝炎等更多费用较高的慢特病病种纳入医保支付范围，提高门诊慢特病保障水平。
3.完善医疗救助政策，强化与民政、卫生健康、残联等部门的信息共享，增强医疗救助托底功能。
4.建立省直职工长期护理保险制度，实现职工长期护理保险全覆盖。
三、健全完善医保基金监管制度体系。
1.强化《条例》宣传贯彻，制定医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见。
2.健全执法案件线索向纪检监察机关移送制度和打击欺诈骗保行刑衔接机制。
3.建设全省统一的医保智能监控系统，开展事前、事中、事后全过程监管。
4.持续开展医保基金违规使用专项治理，加大“双随机、一公开”抽查为主的日常检查力度。
四、深化医保支付方式、医药服务价格和药品耗材集中带量采购改革。
1.严格落实2020年版国家医保药品目录，稳妥推进医保药品目录省增补品种第二批消化调出工作。
2.全面推进按疾病诊断相关分组付费（drg）和按病种分值（dip）付费试点，年底前drg付费试点城市实现实际付费。
3.抓好国家集采中选结果和首批省集采中选结果落地，开展全省第二批药品和医用耗材集中带量采购工作。
4.建立医保基金与医药企业直接结算机制和全省统一的药械结算监管平台。
五、提升医疗保障公共管理服务水平。
1.努力实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖。
市医疗保障局工作计划
2022年，xx市医疗保障工作的总体思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习贯彻党的十九届x中全会精神，在省局指导下，以推进医保领域共同富裕为主题，以红色根脉强基工程为抓手，重点加快“六个医保”建设，全力推进医保治理体系和治理能力现代化，为xx高质量发展建设贡献力量。
一、主要指标。
（一）全市户籍人口基本医疗保险参保率99％以上。
（二）符合条件的贫困人口资助参保率100％，医疗救助政策落实率100％。
（三）全市医保基金支出增幅不超过10％。
（四）定点医疗机构检查覆盖率100％。
（五）政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品、重点医用耗材采购率达到100％。
（六）全市“xxxxx”参保率不低于70％，赔付率不低于90％。
二、重点任务。
（一）聚焦医保共富，全力提升医保待遇水平。
做好新一轮大病保险服务项目招投标工作。
（二）聚焦改革重点，全力提升医保治理水平。
全面深化住院按drgs点数法付费支付方式改革，开展相关工作评价；
根据省局部署，开展总额预算下门诊费用按人头结合apg点数法付费工作；
科学调整中医医疗服务价格，在支持中医药传承发展方面谋求突破。
（三）聚焦提质增效，全力提升经办服务水平。
开展国家级、省级医保服务示范点创建。按照上级政策规定，完善定点医药机构评估规程和考核办法。四是提升特定人群医保服务水平。做好门诊慢特病患者异地就医直接结算等工作。
（四）聚焦基金安全，全力提升基金监管水平。
强化基金运行风险防范与管控，确保医保基金安全。着力推进医院医保办建设，明确其监管责任，并对其加强考核评价。不断优化部门协同监管机制，充分发挥医保部门与纪检部门的联动办案威力，强化责任追究刚性，扩大监管成果的运用，不断提升执法办案的质效、能力和水平。三是积极创新基金监管方式。持续推动医疗机构加强自身建设和管理，鼓励医院构建基金监管第三方托管体系，引入信息技术服务机构、会计师事务所等第三方力量，确保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推进县域医共体医保行业自律示范点建设。探索明确示范点的配置标准、指标体系和评价机制等，发挥示范点的引领带动作用，推动全市医保行业健康有序发展。
（五）聚焦。
党建。
引领，全力提升干部业务水平。
专题培训、第二届医保知识竞赛、行政处罚案件质量评鉴等三大活动，提高干部综合素质和执法能力。三是推进规范管理提效工程。结合巡察、审计、纪检监察等情况，健全内控机构，编印内控手册，修订内部管理。
制度。
完善重点。
工作。
督查机制，提升机关规范管理水平。
乡村医疗保障工作计划
具体在后面有写，这里简要概况。
大学毕业的第一份工作，农业育种及田间栽培管理工作，干了两年多随后考研。
读研三年，生态学专业，主要做土壤及土壤动物生态关系研究，期间参加多项城市和农田生物生态调查、虫鼠害生态防控研究。毕业后留所继续工作两年。
从事研究工作五年多后，进入农业农化类公司，先后做产品经理、作物技术经理、项目经理，接近五年时间。期间不仅更多地了解了农业类知识，更是接触了不少营销知识、培训知识、管理运营知识。
随后进入高等职业院校，作为农业经济管理大学讲师，讲授农业营销管理以及创新创业职业生涯规划、就业指导等课程。在高校工作接近六年。从进高校至今，在校外培训机构兼职做考证培训，尤其是讲授教师资格考试培训课程、自考课程等。
这两三年进入咨询类公司，从事农业申报咨询，规划方案编制，以及乡村振兴培训等相关工作。
乡村医疗保障工作计划
在与老伯的交谈中，我们了解到：耄耋之年的老伯依然自食其力，拥有两亩田耕作，用于种植水稻和花生，花生主要制成花生油自己食用。当谈到收成情况时，老伯喜笑颜开，今年收成很好，硕果累累，没有受到疫情太大的影响，并且每年都会收到政府的补贴。
走访到杨伯家，我们与其讨论政府的扶贫政策，杨伯和杨姆连声称赞，首先是政府对村里种植业的支持，以前种植水稻都是用水牛来耕地，现在政府补贴购买拖拉机，播种和收割水稻的效率提高上来了，他们的收入自然也就增加了。
另外医疗也得到了保障，以前生病怕看不起病，现在有政府的补助，生病也不用再担惊受怕。其次，杨姆还特别强调疫情对他们的影响，由于疫情影响，儿子没办法外出打工，家庭失去主要经济收入，因此他们特地多开几亩地，用来种植更多农产品补贴家用。
part2。
经过3个多小时问卷调查，我们共收回问卷52份，有效问卷共34份，据分析，我们了解到当地村民的收入来源主要是农业生产，收入普遍是1000—4000元，并且主要用于家庭的日常支出和子女教育支出，生活水平普遍提高，特别是在卫生条件，住房条件有了特别大的改善，对当地的惠农政策普遍都很了解，医保落实工作力度高，对村干部的工作和本村的脱贫工作的落实也表示比较满意和支持，希望村干部再接再厉，不断为国家，为人民服务。
part3。
帮助村民收拾花生枝叶。
帮忙收拾晒干的花生。
市医疗保障工作计划
2023年，我市医保部门将鼓足干劲，攻坚克难，全力推动国家、省、市医保重点工作落到实处、抓出实效，奋力实现全年各项目标任务，着力增强全市人民医疗保障工作的获得感、幸福感和安全感。
一是学习贯彻党的^v^精神。把学习贯彻党的^v^精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，全市医保系统将积极动员部署，精心组织实施，切实用党的^v^精神武装头脑、指导实践、推动工作。
二是健全完善医保制度体系。贯彻落实医疗保障待遇清单制度，完善医保待遇调整机制。全面实施重特大疾病医疗保险与救助制度，进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担。加强医保基金运行管理，提升医保基金使用质效。
三是继续推进药品耗材采购。进一步推进国家及省各批次药品、耗材医用耗材集中带量采购中选结果在我市落地，切实完成约定采购任务。继续按照“提质、扩面、增效”原则，在现有开展市级医用耗材集采工作的基础上，争取在扩大品种范围、扩大医疗机构范围、构建城市联盟等方面下功夫，提高市级医用耗材集采效益，减轻群众医药费用负担。
四是持续推进支付方式改革。按照dip支付方式改革的三年行动计划，加强基础建设，健全工作机制，推进医院协同发展，进一步加强数据信息的完整性、规范性、逻辑性质控，促进病案质量精细化管理。探索实施病种辅助目录，动态调整、优化医院等级系数、综合系数、dip目录，升级dip制度体系，高质量完成支付方式改革各项工作任务。同时，动态调整医疗服务价格，强化医疗服务公益属性，支持医疗技术创新，促进公立医疗机构高质量发展，保障群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务。
五是构建多元化基金监管体系。进一步压紧压实监管主体责任，持续推进全市基金监管新模式，进一步巩固医保基金监管高压态势，加强部门协作联动，抓好重点领域监管执法和大要案的查处。进一步加强基金监管能力建设，有效提升专业化水平，持续推进执法规范建设，落实报告和备案制度、协议稽核和行政执法衔接程序，建立行政执法监督检查制度，维护医疗保障领域的公平正义。
医疗兵保障工作计划
深入学习贯彻_新时代中国特色社会主义思想，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，学习贯彻__关于医疗保障工作的重要论述和重要指示批示。强化党的建设，压实主体责任，全面从严治党，将党建和队伍建设紧密结合，打造一支业务过硬，敢于担当的队伍。同时要以党建为引领，切实加强意识形态工作建设。
立足医疗保障工作职能，不断增强基本医保保障功能，为乡村振兴提供医疗保障支撑。统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助的三重保障制度综合梯次减负功能，将脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接，多措并举让医疗保障更加便民、利民、惠民，为乡村振兴助力。
按照打击欺诈骗保的工作的相关要求，将日常监督和现场核查相结合，通过上级部门反馈、社会投诉举报、现场核查等手段及时跟踪，对发现的问题，及时处理、监督整改，并约谈其负责人。建立健全督查监管机制，增加事前、事中和事后监管，最大限度防范和制止侵害医保基金的违法、违规行为，确保医保基金安全。
扎实做好城乡居民医保、城镇职工医保等参保扩面工作，做到应保尽保、不重复参保。强化与县税务局协调配合，继续做好城乡居民医保微信缴费的推广使用工作，拓宽参保缴费途径。
坚持执行上级的医疗救助政策，不断提高医疗救助的比例和标准。确保困难群众能够得到有效，便捷的医疗救助服务，切实减轻困难群众的医疗负担，充分履行医疗保障兜底的职能。
根据法治政府建设要求，完善合法性审查、公平性审查制度，规范医保普法、执法工作，切实做到有法必依、执法必严、违法必究。主动做好医疗保障政策解读和服务宣传，及时回应社会关切的问题。
扎实做好为民服务工作，增强为民服务意识，医保经办中心以加强经办服务为工作重点，不断深化服务窗口建设，提高为民服务水平。
2021年11月29日。