学历审验工作总结报告(精选9篇)

时间:2023-09-19 18:12:43 作者:FS文字使者 工作总结 学历审验工作总结报告(精选9篇)

报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告,优秀的报告都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面我就给大家讲一讲优秀的报告文章怎么写,我们一起来了解一下吧。

学历审验工作总结报告篇一

尊敬的各位领导、各位专家:

大家好!首先我代表全体干部职工,对各位专家莅临我院评价验收表示热烈欢迎!

自2018年11月以来,响应国家卫健委和省卫健委号召,积极开展优质服务基层行活动,按照以评促建、以评促改的指导方针,在医院管理水平、业务技术能力、医疗装备条件、医疗服务质量、党建精神文明建设、后勤保障供应及基础设施建设等方面都上了一个新台阶,现将我院工作开展情况向各位领导专家汇报如下:

一、医院基本情况

卫生院始建于**年,属全民所有制事业单位,医院秉扎实开展各项基本公共卫生服务工作,着力加强基础设施建设、发展特色专科、培养专业技术人才、开展新技术、提升医疗装备水平,不断提高医院综合服务能力和水平;积极推进分级诊疗,加强医联体建设:与省级医院签署医联体合作协议,专家定期坐诊,解决疑难病症,帮助指导手术。医院专业技术水平有了大幅度提高;医疗服务质量得到了持续改进;精神文明建设得到了进一步加强,群众看病就医满意度得到进一步提高,真正实现了“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的发展模式。

职能科室设置:医院设有党政办公室、财务科、总务科、医务科、护理部、门诊部、信息宣传科等多个职能科室。

医药护技科室设置:医院开设有全科医学科、内儿科、

外科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、医学检验科、医学影像科、特检科、药剂药械科、手术室、麻醉科、病案室、消毒供应室、急诊科等18个临床及医技科室。

服务地区及人口:辖区**个行政村,服务人口**万人。

医院资产:**亿元总资产,其中固定资产**亿元。

医疗设备配置:拥有螺旋ct、彩超、电子胃肠镜、dr、c型臂、全自动生化分析仪、腹腔镜等万元以上设备**台件,为临床工作的开展提供了坚实的保障。

业务工作量:全年门诊接诊**人次;出院病人**人次,年手术**台次,,业务收入**万元,病床使用率**%,治愈好转率**%。

二、迎评准备情况

(一)、认真组织,全院动员,扎实推进迎评工作

自开展优质服务基层行活动以来,我院按照上级卫健部门的有关要求,严格对照《山东省乡镇卫生院建设与管理标准--创建与评价指南》和《乡镇卫生院服务能力评价指南》规定,全力推进,认真组织,全院动员,全员参与,确保各项工作有序开展。

明确分工,不留空白。

二是积极动员,抓好落实。自2018年11月优质服务基层行活动工作启动后,医院立即召开了全院工作动员大会,全力以赴投入到创评工作中来,严格对照评价标准和实施细则,将各章节、条款逐条划分,逐项分解,责任到人,考核到人,定期进行调度,不定期进行互评、互查,对发现的问题明确专人,限时解决,确保迎评工作稳步推进。

三是借鉴学习,不断完善。为做好迎评工作,医院组织人员到上级医院参观学习,积极参加省、市级学习培训,院长亲自组织全员系统培训。同时,对我院在各项检查工作中存在的问题,逐一梳理,仔细查找不足,及时整改问题,做到了在检查中学习,在学习中提高。

四是评建结合,持续改进。在迎评工作中,我们牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针,把开展优质服务基层行与日常工作有机结合,把pdca持续改进的理念贯穿在各项日常工作中。对自评中发现的问题,都结合日常工作制定了整改措施,及时进行解决,不断加以完善,做到“以创建改进工作、以工作推进创建”,使医院各项工作得到了持续改进和提高。

(二)、突出公益性与社会性,注重发挥医院的区域卫生中心作用

业。医院无对外出租、承包科室,无虚假、违法医疗广告,未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。

2、积极开展新技术新业务,我院能够完成本地常见病、多发病、危急和部分疑难重症的诊治任务,各科室各专业每年均积极开展新技术、新项目,2018年,全院开展新技术、新项目**项。

3、积极开展门诊预约服务、志愿者服务等工作。采取全成本核算、绩效考核等措施,不断完善内部运行机制,细化工作指标,建立了“多劳多得、优劳优酬”的分配机制。以人性化服务为总抓手,持续开展三好一满意、“送健康、送温暖”等活动,不断加强医德医风教育,进行法律法规培训,畅通患者投诉渠道,维护患者权益,保障患者安全,优化患者就医流程,执行无烟医院标准,得到了患者好评。

4、医院不断完善公共卫生工作防控体系,建立健全了各类突发事件和公共卫生事件应急预案,使职工的应急素质和医院的整体应急能力得到增强。在抗击2019年强台风“利奇马”带来的洪涝灾害中,医院反应迅速,应对及时,在上级专业机构的指导下展开灾后消杀防疫工作,确保了我辖区灾后无大疫。积极开展各种健康义诊工作,年组织健康咨询和义诊等公益性活动10余次。

(三)、强化质量管理,促进医疗质量持续改进和提高

员化。

严贯穿到各项工作中,不断强化党员干部的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。定期召开组织生活会、民主生活会,专题党课学习,党员领导干部参加双重组织生活等一系列制度机制,以制度保障党建责任落实。

2、加强基础质量管理,认真落实核心制度。医院围绕基础质量、环节质量和终末质量管理,认真贯彻落实人员岗位责任制及医疗技术操作规范。对核心制度进行了细化、量化,使之更具可操作性,培训传达到各个科室,要求医务人员知晓率100%。加强信息化建设,提高信息化水平。

学历审验工作总结报告篇二

成功登陆a股,成都分行又在“某某理财之春-中国(成都)金融理财节”上获得六项大奖。

在人员培训方面,该行从某某年开始,组织柜台员工、大堂经理、客户经理等一线人员先后开展了“某某银行服务品质标准手册”的学习,并举办了多期规范化服务礼仪及服务技能培训,不断强化员工的业务素质教育和服务能力培养。每个月,该行都会评选出服务明星,引导其他员工加强服务。

负责任。企业服务文化创建,是一件长期而艰苦的工作,而其作用需逐步显现,只有对企业核心价值观深入理解,认识到位,才能担负企业服务文化创建的历史重任。省联社成立以来,着力开展企业核心价值观教育,采取报告会、人员培训、典型经验推广、举办企业文化节、统一企业外在形象等一系列有效方法,全面开展了企业核心价值观与企业文化理念的教育活动,认真贯彻《中国银行业文明规范服务工作指引》,践行《文明服务公约》,遵照“严格、规范、谨慎、诚信、服务”的十字行风,牢固树立“服务创造价值、服务实现效益、服务提升竞争力”的理念,使其深入人心,收到了较好的效果,有力地引领了企业服务文化的创建工作,做到了领导重视,群众积极响应,确保了组织有力,工作的持续推进。

服务基本标准。“笃学”,全体员工要做有知识有文化的职业人,善于学习,深具文化修养,务必做到服务优质;“厚德”,全体员工要遵守职业道德,体现职业操守,严格工作流程,有效防范操作风险,务必做到服务安全;“自强”,全体员工要不断完善自我,追求更高、更好,争做业务与服务的排头兵,务必做到服务高效;“济世”,全体员工要胸怀全局,奉献社会,务必做到服务有益。这种将企业文化理念与企业服务文化的有机结合,起到了双向激励,互动明显的效果,有力地促进了全省农村信用社的文明规范服务工作。

学历审验工作总结报告篇三

基层优质服务优质服务基层行培训总结最新版

20xx年山东“优质服务基层行”活动专题培训总结会议强调,要统筹安排,积极推进“优质服务基层行”活动。“优质服务基层行”活动是落实“保基本、强基层、建机制”的重大举措,是今后一段时期的基层卫生重点工作,是基层医疗卫生机构发展的依据和方向,要以“服务”为重点,以“优质”为目标,围绕加强“软件”建设,努力提升“优质服务”的能力,各区县卫计局要加强组织领导,制定实施方案,迅速启动。

会议要求,要抓住机遇,全面提升基层机构服务能力。基层机构点多面广,是维护百姓健康的第一道防线,但同时又是人才、资金、设备、技术等优质医疗卫生资源末梢。开展优质服务基层行活动,将工作重心下移,推动医疗卫生资源下沉,是强基层的重大举措。

患者及危重症稳定期患者的承接能力,使基层的医疗服务能力上一个比较大的台阶,使基层机构在为老百姓提供服务的过程中发展壮大。

培训班中详细讲解了优质服务基层行活动有关工作和政策解读、基层医疗卫生机构能力评价指南---综合管理、功能任务、科室设置与服务方式、医疗质量与安全管理、患者安全管理管理及其业务管理、基本医疗和公共卫生服务解读、优质服务基层行经验交流等内容,通过培训对基层医疗卫生服务体系建设及如何建设高效优质的医疗卫生服务体系,更好的促进乡镇卫生院、社区卫生服务中心规范开展基本公共卫生服务项目有了更加清晰的认识,为更好的指导基层医疗机构进行评价奠定里理论基础,以便顺利完成20xx年度xxx区基层医疗卫生机构等级评价工作。以建立优质服务高效的医疗卫生服务体系为重点,使广大居民能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗和公共卫生服务。

学历审验工作总结报告篇四

院评价验收表示热烈欢迎!自2018年11月以来,响应国家卫健委和省卫健委号召,

积极开展优质服务基层行活动,按照以评促建、以评促改的指导方针,在医院管理水平、业务技术能力、医疗装备条件、医疗服务质量、党建精神文明建设、后勤保障供应及基础设施建设等方面都上了一个新台阶,现将我院工作开展情况向各位领导专家汇报如下:

外科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、医学检验科、医学影像科、特检科、药剂药械科、手术室、麻醉科、病案室、消毒供应室、急诊科等18个临床及医技科室。

服务地区及人口:辖区**个行政村,服务人口**万人。

工作目标、工作要求、实施步骤,做到了任务到科、到人,明确分工,不留空白.

二是积极动员,抓好落实.自2018年11月优质服务基层行活动工作启动后,医院立即召开了全院工作动员大会,全力以赴投入到创评工作中来,严格对照评价标准和实施细则,将各章节、条款逐条划分,逐项分解,责任到人,考核到人,定期进行调度,不定期进行互评、互查,对发现的问题明确专人,限时解决,确保迎评工作稳步推进。

三是借鉴学习,不断完善。为做好迎评工作,医院组织人员到上级医院参观学习,积极参加省、市级学习培训,院长亲自组织全员系统培训。同时,对我院在各项检查工作中存在的问题,逐一梳理,仔细查找不足,及时整改问题,做到了在检查中学习,在学习中提高.

四是评建结合,持续改进。在迎评工作中,我们牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针,把开展优质服务基层行与日常工作有机结合,把pdca持续改进的理念贯穿在各项日常工作中.对自评中发现的问题,都结合日常工作制定了整改措施,及时进行解决,不断加以完善,做到“以创建改进工作、以工作推进创建^v^,使医院各项工作得到了持续改进和提高。

(二)、突出公益性与社会性,注重发挥医院的区域卫生中心作用

1、始终坚持“全心全意为人民健康服务^v^的宗旨,牢记使命,依法执业。医院无超范围行医的行为,无超范围执业。

医院无对外出租、承包科室,无虚假、违法医疗广告,未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。

2、积极开展新技术新业务,我院能够完成本地常见病、多发病、危急和部分疑难重症的诊治任务,各科室各专业每年均积极开展新技术、新项目,2018年,全院开展新技术、新项目**项.

3、积极开展门诊预约服务、志愿者服务等工作。采取全成本核算、绩效考核等措施,不断完善内部运行机制,细化工作指标,建立了“多劳多得、优劳优酬”的分配机制。以人性化服务为总抓手,持续开展三好一满意、“送健康、送温暖”等活动,不断加强医德医风教育,进行法律法规培训,畅通患者投诉渠道,维护患者权益,保障患者安全,优化患者就医流程,执行无烟医院标准,得到了患者好评。

4、医院不断完善公共卫生工作防控体系,建立健全了各类突发事件和公共卫生事件应急预案,使职工的应急素质和医院的整体应急能力得到增强。在抗击2019年强台风“利奇马”带来的洪涝灾害中,医院反应迅速,应对及时,在上级专业机构的指导下展开灾后消杀防疫工作,确保了我辖区灾后无大疫。积极开展各种健康义诊工作,年组织健康咨询和义诊等公益性活动10余次.

员化。1、以政治建设为重点,实现党建各项工作新提升。院

党支部坚决贯彻落实党要管党、从严治党的部署要求,自觉肩负起全面从严治党的主体责任,把思想从严、管党从严、执纪从严、作风从严、反腐从严贯穿到各项工作中,不断强化党员干部的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。定期召开组织生活会、民主生活会,专题党课学习,党员领导干部参加双重组织生活等一系列制度机制,以制度保障党建责任落实。

2、加强基础质量管理,认真落实核心制度。医院围绕基础质量、环节质量和终末质量管理,认真贯彻落实人员岗位责任制及医疗技术操作规范。对核心制度进行了细化、量化,使之更具可操作性,培训传达到各个科室,要求医务人员知晓率100%。加强信息化建设,提高信息化水平.

3、健全质量管理组织,及时督导解决问题。医院健全了院科两级质量管理体系,严格落实院长查房制度,及时了解医院运行过程中各部门各环节的隐患,及时发现问题,解决问题。职能科室每月开展医护质量检查,针对工作中的薄弱环节,检查核心制度的落实情况,对检查中发现的问题,及时反馈给科室进行改进,促进了医疗质量的持续改进。

医务人员的法律意识、安全意识,近年来未发生重大医疗事故。

5、加强业务培训与考核,打造学习型人才队伍.医院每月定期组织院内业务学习,通过技术操作比赛、三基三严考试检验培训成效,并将结果与职工的绩效工资、晋职晋级、岗位聘用等直接挂钩,形成了有培训、有考核、有奖惩、有改进的良性循环。为加快青年医师成长,使一批中青年骨干成为医院发展的中坚力量,医院每年选派10余名医护人员到省级医院专科进修学习,同时定期邀请省级专家到我院坐诊开展教学查房讲座,带动了医院整体水平的不断提升。

6、加强重点科室管理,确保院感质量安全。强化手卫生依从性,全院统一配备使用抗菌洗手液,对重点科室重点部门开展重点监测,定期对环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测督导,及时汇总分析监测结果,发现危险因素,落实有效的预防控制办法,通过监测——控制——监测,最终减少院内感染的发生,提高了医疗护理质量,长期以来无院内感染的爆发流行。持续加强对医疗废物的管理,定期督导考核,发现问题及时反馈整改,我院在医疗废弃物分类收集包装储存运送交接等环节严格按照规范操作,有效预防了医院感染的发生.医院污水处理设备运转正常,污水排放达标。

制度,加强督查分级护理制度执行情况及防跌倒、防坠床护理措施的落实情况,积极开展优质护理工作,对患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务,病人满意度不断提高。

8、加强药事管理,推进临床合理用药。建立了以院长为组长的药事管理与药物治疗学管理委员会,加强药剂管理,规范采购、储存、调剂,执行《处方管理办法》,开展处方点评,优先合理使用基本药物,开展抗菌药物临床应用管理,按规定报告不良反应,全面落实质量管理与改进制度,提供用药咨询服务,促进临床合理用药。积极推广中医药适宜技术,提供具有中医特色的康复和健康指导服务。

(四)、不断加强医院文化和信息化建设,提升后勤服务能力,为发展提供坚实保障

一是积极推进医院文化建设.医院文化是医院的灵魂,是医院精神凝聚的载体.我院始终践行社会主义核心价值观,抓管理、重质量、强内涵、促发展。

二是加大院务公开力度.以职工代表大会为平台,医院严格执行“三重一大”制度和院务公开制度,通过院务公开栏、微信公众号、电子显示屏、投诉信箱、电话等形式,公开医疗服务价格、医务人员信息、行业作风情况,征求患者和职工意见和建议,让职工都参与到医院发展中来。

三是加快医院信息化建设。近年来,我院一直致力于信息化医院建设,建立和完善了医院管理信息系统,实现了院内管理信息化。能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息的需要.

四是做实做细基本公共卫生服务工作.免费向群众提供14项国家基本公共卫生服务,开展农村适龄妇女两癌筛查和待孕妇女免费发放叶酸等重大公共卫生服务项目。家庭医生签约工作扎实开展,老年人签约率达到**以上,计生特殊家庭签约率**%,贫困人口签约率**%,重点人群续约率**%以上。

五是做好财务后勤保障,营造安全就医环境。健全财务制度,加强价格管理,实行成本核算,降低运行成本,对医院各项诊疗、检查价格进行公示。做好后勤保障和消防安全工作,水、电、汽、物资供应、餐饮等后勤工作安全、有序、到位,未发生一例安全责任事故,保障了医院工作顺利开展。

三、自评情况及自评中发现的问题对照标准要求,经医院多轮自查、整改,我院自评基本指标*个a,占比**%;**个b,占比**%;**个c,占比**%.,达到了标准要求。自优质服务基层行活动以来,我们对照标准查不足,对照先进找差距,在不断的改进和完善中,医院的职工队伍得到锤炼,管理水平得到提高,医院“质量、安全、服务、管理、绩效”等方面都取得了显著的成效。但是,仍有许多地方存在不足,今后需要认真整改。评审只是起点,任重而道远,医疗质量改进、医疗服务能力提升永远在路上。

的强大动力。我们将虚心听取各位专家的意见,针对存在的问题再加力度,再添举措,不断改进,持续提升卫生院综合服务能力,做好群众健康的守门人.

学历审验工作总结报告篇五

从我科开展“优质护理服务”以来,作为科室的一名护理人员,我深深的感受到我们的护理队伍从点点滴滴开始发生了变化。

病,从不为患者讲解该病的饮食、活动、排泄等各个方面的注意事项。开展优质护理服务以来,我们对患者的健康教育日益重视,平常的饮食习惯、锻炼情景、休息时间、劳逸结合、心理等方面都要为患者做到有针对性的讲解。一般患者要做到合理饮食,定时定量,针对不一样疾病讲解疾病知识,检查和治疗,药物的不良反应,使患者了解自我的用药情景,出现某种不适能做到心中有数。介绍疾病治疗的新进展、新技术、新疗法,树立患者战胜疾病的信心。

优质护理对我们护士的要求更高了,护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育工作,要用精湛的技术赢得患者的信任。优质护理使患者更信赖护士了,护士的价值也得到了充分的体现。既然优质护理对我们要求这么高,那么我与我的团队伙伴会继续努力,进取参与,尽我所能,带给每一位患者最优质的服务!

服务礼仪、6s定位管理、改变心态、提升服务温度等方面进行精彩授课。整个培训采用现场互动、形象展示、舞台演练等方式进行,过程幽默风趣、深入浅出、通俗易懂,现场气氛热烈,不仅使广大员工从服务意识、服务行为上有所提高而且从心灵深处对柜面服务和团队建设的重要意义有了更深入的理解和把握。

持之以恒,形成习惯。六个一样,服务至上。作为综合柜员,我们不仅仅要以最快的速

度去熟悉最新业务和操作,还要有较强的主动服务意识。在没有督促的状况下,依然做到“六个一样”:领导在与不在一个样;忙与不忙一个样;业务繁琐与简单一个样;所存钱多钱少一个样;新老客户一个样;自我情绪好与不好一个样。看似简单,但要持之以恒确实是难事,所以时常需要自我安慰、自我鼓励,我们每天下班后,都要做自我小结,为自己每天的一点进步感到欣慰,为顾客对我们的认可而感到高兴。

五心服务,真情你我他。作为银行业的工作人员,对待客户真的就要像对待我们的亲人一样,需要有五心:细心,爱心,耐心,热心,责任心。对待办业务的顾客要热心,让顾客感受到热情。对于不明白业务的顾客要耐心,耐心解释和宣传最新的业务和活动。而对于每一个顾客都要有爱心,不要用不一样的眼光分别对待不一样的顾客。当然,在整个业务服务和操作过程中要做到细心,更需要有责任心,这样才能做到优质服务。

只有这样你才能真心实意的善待每一位客户。”所以我们都要真正树立“以客户为中心”的服务理念,学会换位思考和感恩。

根据卫生主管部门统一部署,我院认真开展了“优质服务基层行”创建活动。活动开展以来,我院结合医院实际,以创新发展为主线,切实加强医院行风建设,提升医院医疗服务能力、落实公共卫生服务、规范业务管理和完善综合管理,“优质服务基层行”要按照“分级负责、严格标准、全面覆盖、公开公正”的原则,由各科室分级负责,动员引导全院所有职工参加。活动重在建立起符合我单位实际的基层医疗卫生机构特点的服务能力标准和评价体系,按照功能定位以及现状和实际,对照国家基本标准细化工作任务措施,全方位提升服务能力、改善服务质量,自四月份以来,我院按照评价标准及指南设作出的部署,充分发挥基层党组织推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用为宗旨,迅速开展活动,取得了一定成效。现将自评情况汇报如下:

学历审验工作总结报告篇六

20xx年我院继续医学教育工作继续以全面贯彻落实科学发展观,按照省卫生厅、人事厅有关继续医学教育文件精神,紧紧围绕我院卫生工作的中心任务和卫生人才队伍建设的需要,坚持以人为本、求真务实、开拓进取,确保了继续医学教育工作顺利开展。现将20xx年继续医学教育工作总结如下:

20xx年继续医学教育工作按照年初工作计划,着重抓好了几个方面的工作:

(1)是要加强组织机构建设,建立健全继续医学教育组织体系,切实加强对继续医学教育工作的领导和管理。

(2)是要加强继续医学教育规范管理。

(3)是积极做好继科教管理平台系统的推广应用工作。

(4)是要做好继续医学教育档案资料的归档工作。

同时加强继续医学教育组织领导工作。领导小组组长由黄玉君院长担任,副组长由麦小青副院长、梁亚杰院长助理担任。成员分别由各科室主任、护士长组成。领导小组下设办公室,办公室设在医务科,梁亚杰兼办公室主任,由许富负责继续医学教育日常工作,使卫生技术人员参加继教覆盖率达100%。

科教管理平台系统使用,为医院进行各类卫生人才统计、年度考核、职称晋升、执业注册等提供便利,提高工作效率。

按照《湛江市继续医学教育管理》文件精神要求卫生专业技术人员积极参加各种形式的继续医学教育,以提高卫生专业技术人员业务水平和医风医德,不断增强卫生技术人员参加继续医学教育活动的自觉性,扩大继续医学教育工作的覆盖面,提高继续医学教育人员的学分达标率。

今年以来,我院继续医学教育工作坚持按需施教,讲究实效的原则,注重质量和实效,普及与提高相结合,努力营造良好的学习氛围。

1、为加强卫生专业技术人员继续医学教育管理,卫生技术人员参加继教覆盖率达100%,年度学分达标率达到95%以上,技能考核及格率达100%。

2、有计划组织开展全员医疗卫生法律、法规、规章的培训,全年分期分批共举办临床抗菌药物全员培训、医疗管理办法及相关知识、心肺复苏术等的培训3期,共培训134人次。

3、注重专科人才的培养。各临床科室高度重视专科人才的培养,积极选送卫生专业技术人员到上级医疗单位进修学习参加短期培训。

学历审验工作总结报告篇七

一年来,在本院领导的大力支持下,在上级业务主管部门的指导下,在各兄弟科室的.热情帮助下,我院的医疗保健,教学,科研工作取得了一些成绩,但是也有许多不足,现在总结如下:

(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。

(三)加强人才培养和临床教学工作,为进一步提高医疗质量,加速人才培养,让年轻一代脱颖而出,院领导在经济紧张的情况下,派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10余人次参加各类学术活动,为医院引进新技术,新方法和新经验。回来后要求他们上交个人总结,并写出今后开展工作的计划,提高了相关学科的学术水平,为学科的建设和发展奠定了基础,取得了较好的效果,达到了预期目的。

(四)业务培训:

一是加强业务学习,狠抓“三基三严”,努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年共安排讲座20个课题,授课50个学时,授课内容多是各学科的前沿问题,内容新颖,引发了同志们的学习兴趣,取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次,对与高,中,初级人员每年考试一次,考试内容既有临床基础的东西,又有各学科的新进展。通过考试,切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。

二是“非典”知识的培训:四月二十二号召开全院职工大会,按照长卫字28号文件的要求。对“传染性非典型肺炎”防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了“非典”诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。

三是“三基”培训:年初各科室均制定了“三基”学习培训计划,全院申报了三个医学继续教育项目(由于非典的原因部分尚未落实)。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。四是对全院医务人员进行了《湖北省病历书写规范》的培训。

四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。

五是组织全院职工学习了《湖北省新型农村合作医疗制度基本药物目录》严格把握全院医疗质量关,各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%;门诊处方合格率98%以上;门诊病案书写率100%;出入院诊断符合率;手术前后诊断符合率96%;孕产妇死亡率为0;围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降;医疗事故、医疗纠纷发生率为0。

(五)、设立了发热门诊预诊分诊台,防止了病人之间的交叉感染;加强了急诊室设置的建设,提高了本院的应急能力。

克难奋进,确保了医院的正常工作秩序。

(七).全院医务人员努力改善服务态度,提高服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归,全院医务人员以方便病人为己任,想病人所想,急病人所急,千方百计使病人方便,通过全院医务人员的共同努力,使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。

(八)、本院实行首诊医师负责制,没有推诿病人的事情发生,特别是在抢救病人时,全院医务人员团结协作,各自认真履行职责,使每一个病人都得到最好的治疗,全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。

1、医务科人手少,医务科作为医院的职能科室,既对内又对外,工作千头万绪,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。

2、需进一步加强人才培养,造就一批真正的学科带头人,同时要加强后备力量的培养,目前医院的苗子不太多,再加上科室实行目标责任制,在外出学习,进修方面投入不如以前,这点应引起高度关注。

3、科室不能为挣钱而挣钱,应注重新技术的应用引进,应注意硬件的建设发展,只有这样才能满足人民群众的就诊需求。

学历审验工作总结报告篇八

按照国家卫生健康委《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》要求,结合我院实际情况,严格对照乡镇卫生院服务能力评审标准进行自评。通过自评,我院基本医疗和基本公共卫生服务等工作稳步推进,综合服务水平逐步提升,医务人员的服务质量、服务效率、群众满意度明显提高。现将我院自评工作汇报如下:

咨询室、手术室分开设置,布局合理。医院设院办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等专(兼)职岗位,独立设立病案管理科、院感科。

3.设施设备我院现有建筑面积平方米,其中业务用房平方米,设立病床86张,配备彩超、dr、全自动麻醉机、可视人流仪、全自动生化仪、听力筛查仪、黄疸检测仪血凝仪、十二导联心电图机、麻醉机、呼吸机等诊疗设备,能胜任本地的急、危、重病人的诊治和抢救。公共场所设置无害化卫生厕所,厕所布局合理,无障碍设施符合文明城市创建标准要求,并明显的警示标识;医院走廊配备候诊椅16张,数量配备适宜,舒适度较好。4.人员配备医院现有职工69人,其中卫技人员60人,占全院职工总数的87%;副主任医师1人,中级职称以上人员8人,注册全科医师?名,中医师2名,其中主治中医师1名;大专以上学历47人,占卫技总数的82%,本科学历18人,执业(助理)医师中本科学历占55%。(二)基本医疗和公共卫生服务1.服务方式我院先后投入900余万元对基础设施进行改造。新建病房楼2807平方米,病房内配有电视、空调、中心供氧、呼叫系统、独立卫生间;改建公共卫生管理所,设置预防接种大厅、留观室、健康教育室、儿童保健室等;因地制宜改造建设中医馆,内设中医门诊、中药房、煎药室、康复室、理疗室,在装修装饰上充分体现出中医药文化特色。

规范服务流程,门诊部、住院部设有无障碍通道;独立设置急诊科,急诊服务区域标识醒目,设备基本急救药品,运行状况良好;楼梯及通道安装了医用扶手、重点科室铺设了防滑地板、卫生间装有紧急呼叫装置、便民服务中心设有咨询服务台、候诊区,开展导诊、分诊服务,提供轮椅、担架、便民伞、饮水机及便民包等便民设施,在挂号、检验、药房、收费等窗口有针对抢救患者的优先措施,极大的方便了群众就医;住院部能为患者入院、出院、转院提供指导和各种便民措施,有专职护士负责出院病人随访,并有1名副主任医师负责带教查房工作。院内统一规划设置,统一标牌标识,形成科室设置齐全、功能分区合理、标牌标识指向明晰的新格局,为人民群众提供安全、舒适就医环境。

完善家庭医生管理团队服务。年初,我院现有5支家庭医管理团队,每个团队每月下村服务4-6次,定期到村卫生室或农民家中,特别针对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人、出院病人等重点特殊人群开展出诊、巡诊和签约等工作。截止目前,我院累计签约免费包4077户,签约率达,重点人群签约率,重点人群有偿签约率。

我院多年与区医院签订双向转诊协议,使双向转诊制度建立并落实,能提供区医院医院预约挂号服务和住院服务。

性中毒、休克及一般急危重症患者作出初步诊断和急救处理;掌握心肺复苏术、电除颤、腹腔穿刺术;能够开展清创、缝合、止血、包扎、简易骨折固定(如夹板外固定等)等急救技术,急救药品配备齐全并定期更新,急救物品完好率100%;每年定期组织1次急救演练。

内科医疗服务:对急性创伤、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危新生儿等重点病种具备初步识别与处理能力,能对诊断明确的慢性病(如高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等)提供综合管理服务,住院病房有副主任医师负责主持危重病人抢救工作。

外科医疗服务:外科门诊能够完成止血、缝合、包扎、骨折固定、转运等处理;有定期进行住院病人医疗质量与手术质量分析,并持续改进,近3年累计开展手术病种达到10余种。

妇科医疗服务:能对妇科常见病、多发病进行识别和初步诊治。有副主任医师负责主持危重病人抢救工作。定期进行住院病人医疗质量与手术质量分析,并持续改进。

全科医疗服务:能够开展一般常见病、多发病的临床诊疗服务和连续的健康管理服务;能进行腹痛、腹泻、发热、贫血、咳嗽等常见症状的初步鉴别诊断;对诊断明确的冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等疾病,能提供健康管理服务。

点人群和慢病患者进行中医药健康管理,能够积极运用中医治未病理论和方法,提供中医药养生保健服务。

口腔医疗服务:能对口腔科常见疾病进行识别和初步诊治,提供口腔预防适宜技术服务,定期进行口腔医疗质量分析,并持续改进。

康复医疗服务:从事康复治疗的医务人员接受过康复专业培训,从事康复治疗的医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复治疗计划,能开展红外线治疗,低频脉冲电治疗,中频脉冲电治疗,中医药治疗,超短波治疗,微波治疗,超声波治疗、牵引等服务;能开展关节松动训练,引导式教育训练,作业疗法等服务。

3.服务效果今年以来,我院严格按照“优质服务基层行”服务评审标准,全力以赴提高基本服务功能,改善医疗服务能力,推进基本公共卫生服务均等化,使群众看病就医满意度得到大幅提升,做到让群众满意,政府放心。(三)业务管理1.执业与诊疗规范管理我院医务人员遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等相关要求开展诊疗工作,定期对医技人员进行培训、考核,知识更新及时,在机构醒目位置公布诊疗科目、诊疗时间和收费标准,接受社会与公众监督。2.医疗质量安全管理(1)始终坚持以病人为中心,以提高医疗质量为主题,成立医疗质量管理小组,院长是第一责任人,有科室医疗质量与安全管理小组,科主任为第一责任人,建立健全并严格执行医疗质量管理核心制度,医疗护理操作规程和规范。每月20日开展医疗质量月月查活动,加强对医疗质量考核,对检查结果实行月通报,及时奖惩。(2)定期开展处方、病历质控点评工作,重点对住院病人总费用、例均费用进行限额控制,对不合理医疗行为进行问责查处、促使医生做到合理检查、合理用药、合理治疗。(3)每季度18号开展“三基三严”训练与考核,采用理论和实践操作两种方式进行考核,考核结果记入个人技术档案,作为评优、职称聘任、晋升和注册依据,同时对药占比、抗生素使用情况进行点评、落实奖惩。

(4)我院规范住院诊疗质量管理、手术、麻醉授权管理、病历书写规范管理、手术管理、输血管理、放射或医学影像管理、临床检验管理、中医管理、康复管理、病案管理、患者安全风险管理、患者参与医疗安全管理等管理;加强首诊负责制度、查房制度、值班和交接班制度、患者麻醉前病情评估和讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、危急值报告制度等给管理。

并落实;有消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范,有清洗消毒及灭菌效果监测程序、规范及判定标准。

5.医疗废物管理明确专(兼)职人员负责医疗废物和污水处理工作,上岗前经过培训,有医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。医疗废物分类收集,并与生活垃圾分开存放,医疗废物的处理符合《医疗废物处理条例》要求,有运行日志,定期开展医疗废物处置和污水处理的培训,并有记录,医疗废物全部由医疗废物集中处置单位集中进行处置。6.放射防护管理有院领导及专(兼)职人员组成的管理部门负责此项工作,每年1次对放射设备及周围环境进行检测并达标,有警示标志,制定工作人员和受检人员放射防护制度并配备相应设施,有保障设备使用管理的相关制度和规范,对设备实行统一保养、维修、校验和强检,有设备使用情况的登记资料,信息真实,完善,准确。7.药事管理设立药事与药物治疗管理组织,有相应工作制度,有药品采购供应管理制度与流程,有药品贮存相关制度并执行,药品库存量及进出量、调剂室库存量及使用量定期盘点、账物相符。疫苗的流通、储存、领发、登记及使用等符合有关规定。根据药品用量金额评估药品储备情况,药品储备适宜,与医院用药相衔接,满足临床用药需求。建立抗菌药物临床应用和管理实施细则及抗菌药物分级管理制度;建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制,满足临床用药需求,有临床用药监控体系,有对超说明书用药的规范管理措施,有干预和改进措施。

根据《处方管理办法》,制定我院处方管理实施细则,对注册执业(助理)医师处方权、医嘱或处方开具等有明确要求。每月至少抽查50张门急诊处方(含中药饮片处方)和20份出院病历进行点评。有药品不良反应与药害事件监测报告管理的制度与程序,制定严重药品不良反应或药害事件处理办法和流程,并按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门,建立药品不良反应或药害事件报告数据库或台账。

1.党建管理成立党的组织,按期换届,严格党的组织生活,落实“三会一课”制度,按要求召开民主生活会、组织生活会和党建述职,认真开展党的各类主题学习教育实践活动;严格落实党务公开,按时足额缴纳党费,定期组织开展党建主题日活动,有活动记录和照片。落实党风廉政建设主体责任,建立健全岗位风险分级和监管等制度,落实“三重一大”集体决策制度。

个人薪酬挂钩。制定卫生院人才培养发展计划,每年组织卫生技术人员10名到区级以上医疗卫生机构进修。人才梯队建设合理,满足卫生院持续发展需要,按规定选派符合条件的临床医师参加住院规范化培训或助理全科医生培训。

学历审验工作总结报告篇九

尊敬的各位领导、各位专家:大家好!首先我代表全体干部职工,对各位专家莅临我

院评价验收表示热烈欢送!自2021年11月以来,响应国家卫健委和省卫健委号召,

积极开展优质效劳基层行活动,按照以评促建、以评促改的指导方针,在医院管理水平、业务技术能力、医疗装备条件、医疗效劳质量、党建精神文明建设、后勤保障供给及根底设施建设等方面都上了一个新台阶,现将我院工作开展情况向各位领导专家汇报如下:

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外科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、医学检验科、医学影像科、特检科、药剂药械科、手术室、麻醉科、病案室、消毒供给室、急诊科等18个临床及医技科室。

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明确分工,不留空白。二是积极发动,抓好落实。自2021年11月优质效劳基

层行活开工作启动后,医院立即召开了全院工作发动大会,全力以赴投入到创评工作中来,严格对照评价标准和实施细那么,将各章节、条款逐条划分,逐项分解,责任到人,考核到人,定期进行调度,不定期进行互评、互查,对发现的问题明确专人,限时解决,确保迎评工作稳步推进。

三是借鉴学习,不断完善。为做好迎评工作,医院组织人员到上级医院参观学习,积极参加省、市级学习培训,院长亲自组织全员系统培训。同时,对我院在各项检查工作中存在的问题,逐一梳理,仔细查找缺乏,及时整改问题,做到了在检查中学习,在学习中提高。

四是评建结合,持续改良。在迎评工作中,我们牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵〞的指导方针,把开展优质效劳基层行与日常工作有机结合,把pdca持续改良的理念贯穿在各项日常工作中。对自评中发现的问题,都结合日常工作制定了整改措施,及时进行解决,不断加以完善,做到“以创立改良工作、以工作推进创立〞,使医院各项工作得到了持续改良和提高。

〔二〕、突出公益性与社会性,注重发挥医院的区域卫生中心作用

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业。医院无对外出租、承包科室,无虚假、违法医疗广告,未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。

2、积极开展新技术新业务,我院能够完本钱地常见病、多发病、危急和局部疑难重症的诊治任务,各科室各专业每年均积极开展新技术、新工程,2021年,全院开展新技术、新工程**项。

3、积极开展门诊预约效劳、志愿者效劳等工作。采取全本钱核算、绩效考核等措施,不断完善内部运行机制,细化工作指标,建立了“多劳多得、优劳优酬〞的分配机制。以人性化效劳为总抓手,持续开展三好一满意、“送健康、送温暖〞等活动,不断加强医德医风教育,进行法律法规培训,畅通患者投诉渠道,维护患者权益,保障患者平安,优化患者就医流程,执行无烟医院标准,得到了患者好评。

4、医院不断完善公共卫生工作防控体系,建立健全了各类突发事件和公共卫生事件应急预案,使职工的应急素质和医院的整体应急能力得到增强。在抗击2021年强台风“利奇马〞带来的洪涝灾害中,医院反响迅速,应对及时,在上级专业机构的指导下展开灾后消杀防疫工作,确保了我辖区灾后无大疫。积极开展各种健康义诊工作,年组织健康咨询和义诊等公益性活动10余次。

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员化。1、以政治建设为重点,实现党建各项工作新提升。院

党支部坚决贯彻落实党要管党、从严治党的部署要求,自觉肩负起全面从严治党的主体责任,把思想从严、管党从严、执纪从严、作风从严、反腐从严贯穿到各项工作中,不断强化党员干部的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。定期召开组织生活会、民主生活会,专题党课学习,党员领导干部参加双重组织生活等一系列制度机制,以制度保障党建责任落实。

2、加强根底质量管理,认真落实核心制度。医院围绕根底质量、环节质量和终末质量管理,认真贯彻落实人员岗位责任制及医疗技术操作标准。对核心制度进行了细化、量化,使之更具可操作性,培训传到达各个科室,要求医务人员知晓率100%。加强信息化建设,提高信息化水平。

3、健全质量管理组织,及时督导解决问题。医院健全了院科两级质量管理体系,严格落实院长查房制度,及时了解医院运行过程中各部门各环节的隐患,及时发现问题,解决问题。职能科室每月开展医护质量检查,针对工作中的薄弱环节,检查核心制度的落实情况,对检查中发现的问题,及时反响给科室进行改良,促进了医疗质量的持续改良。

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医务人员的法律意识、平安意识,近年来未发生重大医疗事故。

5、加强业务培训与考核,打造学习型人才队伍。医院每月定期组织院内业务学习,通过技术操作比赛、三基三严考试检验培训成效,并将结果与职工的绩效工资、晋职晋级、岗位聘用等直接挂钩,形成了有培训、有考核、有奖惩、有改良的良性循环。为加快青年医师成长,使一批中青年骨干成为医院开展的中坚力量,医院每年选派10余名医护人员到省级医院专科进修学习,同时定期邀请省级专家到我院坐诊开展教学查房讲座,带动了医院整体水平的不断提升。

6、加强重点科室管理,确保院感质量平安。强化手卫生依从性,全院统一配备使用抗菌洗手液,对重点科室重点部门开展重点监测,定期对环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测督导,及时汇总分析监测结果,发现危险因素,落实有效的预防控制方法,通过监测--控制--监测,最终减少院内感染的发生,提高了医疗护理质量,长期以来无院内感染的爆发流行。持续加强对医疗废物的管理,定期督导考核,发现问题及时反响整改,我院在医疗废弃物分类收集包装储存运送交接等环节严格按照标准操作,有效预防了医院感染的发生。医院污水处理设备运转正常,污水排放达标。

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房制度,加强督查分级护理制度执行情况及防跌倒、防坠床护理措施的落实情况,积极开展优质护理工作,对患者提供全面、全程、专业、人性化的护理效劳,病人满意度不断提高。

8、加强药事管理,推进临床合理用药。建立了以院长为组长的药事管理与药物治疗学管理委员会,加强药剂管理,标准采购、储存、调剂,执行【处方管理方法】,开展处方点评,优先合理使用根本药物,开展抗菌药物临床应用管理,按规定报告不良反响,全面落实质量管理与改良制度,提供用药咨询效劳,促进临床合理用药。积极推广中医药适宜技术,提供具有中医特色的康复和健康指导效劳。

〔四〕、不断加强医院文化和信息化建设,提升后勤效劳能力,为开展提供坚实保障

一是积极推进医院文化建设。医院文化是医院的灵魂,是医院精神凝聚的载体。我院始终践行社会主义核心价值观,抓管理、重质量、强内涵、促开展。

二是加大院务公开力度。以职工代表大会为平台,医院严格执行“三重一大〞制度和院务公开制度,通过院务公开栏、微信公众号、电子显示屏、投诉信箱、等形式,公开医疗效劳价格、医务人员信息、行业作风情况,征求患者和职工意见和建议,让职工都参与到医院开展中来。

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内管理信息化。能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息的需要。

四是做实做细根本公共卫生效劳工作。免费向群众提供14项国家根本公共卫生效劳,开展农村适龄妇女两癌筛查和待孕妇女免费发放叶酸等重大公共卫生效劳工程。家庭医生签约工作扎实开展,老年人签约率到达**以上,计生特殊家庭签约率**%,贫困人口签约率**%,重点人群续约率**%以上。

五是做好财务后勤保障,营造平安就医环境。健全财务制度,加强价格管理,实行本钱核算,降低运行本钱,对医院各项诊疗、检查价格进行公示。做好后勤保障和消防平安工作,水、电、汽、物资供给、餐饮等后勤工作平安、有序、到位,未发生一例平安责任事故,保障了医院工作顺利开展。

三、自评情况及自评中发现的问题对照标准要求,经医院多轮自查、整改,我院自评根本指标*个a,占比**%;**个b,占比**%;**个c,占比**%。,到达了标准要求。自优质效劳基层行活动以来,我们对照标准查缺乏,对照先进找差距,在不断的改良和完善中,医院的职工队伍得到锤炼,管理水平得到提高,医院“质量、平安、效劳、管理、绩效〞等方面都取得了显著的成效。但是,仍有许多地方存在缺乏,今后需要认真整改。评审只是起点,任重而道远,医疗质量改良、医疗效劳能力提升永远在路上。

我们深信,通过各位专家的检查和指导,必将对我院今

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后的各项工作起到极大的推进作用,为我们持续改良提供新的强大动力。我们将虚心听取各位专家的意见,针对存在的问题再加力度,再添举措,不断改良,持续提升卫生院综合效劳能力,做好群众健康的守门人。