债务加入合同(汇总15篇)

时间:2023-11-07 15:21:10 作者:MJ笔神 合同 债务加入合同(汇总15篇)

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债务合同书

债权人x x x(以下简称甲方),债务人x x x(以下简称乙方),双方就赊帐债务金额及其支付方式以如下互让方式和解。

争执内容:

甲、双方自x x x x年x月x日起至x x x x年x月x日止,维持商品(铜板、钢管等钢铁制品)交易契约,其赊帐债务的余额,甲方主张享有债权人民币x x元整,乙方则主张不负任何债务,经调查甲、乙双方的帐簿、票据后,双方和解如下:

第一条乙方承认本日积欠甲方赊帐债务人民币x x元整,并自本日起以至债务清偿日止,以日息x分计算全部利息,并承担偿还义务。

第二条乙方对前条债务的本金人民币x x元整,如下分次亲自送达或送至甲方住所。

1. x x x x年x月x日起,至x x x x年x月x日止,支付x x元整。

2.x x x x年x月x日(最后一次)前支付人民币x x元整。

第三条若乙方如期支付前条的债务,得免除第一条所述的利息支付。

第四条乙方对于第二条所载的分期付款方式若有任何一次延迟支付,则无须甲方通知、催告,立即丧失契约的期限利益。乙方除须一次付清第一条所载金额扣除已支付金额的余额外,同条规定所孳生的利息亦须一次付清。

第五条根据前条,乙方应于丧失契约期限利益日一次付清本金余额与利息合并的金额。若再有延迟,则自当日起讫清偿日止,应加前述金额以日息x分计算全部利息。

第六条乙方根据第二条分期付款以清偿债务时,所开出支票的到期日,不得超过该付款期最后期限。

第七条甲、乙双方须确定除本契约外,并无任何债务关系。

第八条有关本契约的纠纷,甲、乙双方同意由甲方住所管辖法院为第一审法院。

以上和解契约成立。本契约一式两份,甲、乙双方各执一份为凭。

债权人(甲方):x x x

住址:

身份证统一号码:

债务人(乙方):x x x

住址:

身份证统一号码:

x x x x年x月x日

债务合同

债务人(以下称乙方):_______________。

乙方在________年________月________日因经营中发生资金周转困难,向甲方融资人民币________万元,期限自________年________月________日至________年________月________日。鉴于乙方目前的经营状况,不能按原约定向甲方以货币资金归还借款。甲、乙双方经协商一致,甲方同意乙方以财物折抵其应偿债务,双方达成协议如下:

一、乙方以以下财物抵偿于________年________月________日向甲方的借款人民币________万元(以乙方财务记帐凭证为据,复印件附后):

名称。

型号。

数量。

所有权。

证明及编号。

评估价值。

二、本协议成立后三十日内,由甲、乙双方共同向管理部门办理财物所有权过户登记。本协议自财物办理了过户登记之日起生效。上述财物过户登记之日起,甲、乙双方间的债权债务即解除。

三、因办理财物所有权过户登记所发生的全部费用,由甲、乙双方各承担50%。

四、本协议所列的财物乙方已经向保险公司投保。本协议生效后,乙方负责将保险的受益权记于甲方名下,直至本期保险期满。本期保险期满后,财物的保险由甲方承担。

五、乙方保证上述财物的所有权上未设定过权利限制(如抵押等),亦未被有关机关查封、扣押、保全等。由于乙方或其他方面的原因,财物所有权过户不成,甲方仍具有债权人的法律地位,有权依法行使债务追偿权。

六、本协议生效后,若发生违约,则由违约一方承担经济、法律责任。

七、本协议经双方签字盖章并经公证后成立。本协议一式四份,甲、乙方各持一份,一份交管理机关办理过户登记,一份由公证处备案。

协议人。

甲方:_______________乙方:_______________(公章)。

法定代表人:_______________。

代理人:_______________。

签订日期:_______________

签订地:_______________。

债务偿还合同

甲方(债权人):身份证号:

住所:

乙方(债务人):身份证号:

住所:

甲乙双方就乙方清偿甲方债务事宜达成以下协议:

1、乙方于年月日向甲方借款元(大写:整),双方约定借款利息按计算。

2、从借款之日起至今乙方未向甲方归还借款本金且未支付利息,累计借款元,利息元(利息计至年月日),共计欠款元(大写:元整)。

乙方同意采用第种方案偿还甲方上述债务:

第一种:乙方同意偿还人民币元整(小写:元),以解决上述债务问题,但须:

1、一次性以银行电汇的'方式支付给甲方;

2、在年月日之前将上述款项汇出。

第二种:乙方分期偿还甲方债务,具体还款时间及数额如下:

1、年月日前支付元;

2、年月日前支付元;

3、年月日前支付元;

乙方按照本协议第二条偿还欠款后,并自人民币元整到账后双方就此笔业务的债权债务关系就此消灭。

如乙方按约履行了本协议第二条的付款义务,在此付款日之前甲方将不以该协议作为全额收款的依据。

甲乙双方达成协议后,乙方逾期支付的,从逾期之日起,乙方每日应按逾期货款的%向甲方支付滞纳金。若乙方未按照本协议第二条的约定付款,甲方将保留向乙方全部欠款,即元(大写:)本金及利息的法律责任。

协议履行期间如有纠纷,双方应友好协商;协商不成,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

本协议一式两份,双方各持一份;本协议自双签字后生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

债务合同书

甲方(债务转让方):

乙方(债权人):

丙方(债务受让方):

妥善解决甲、乙、丙双方的债权债务问题,根据《》及相关法律、法规规定,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债务转移协议,各方共同遵守:

一、经甲、乙、丙三方一致确认:截至本协议签署之日,甲方欠乙方款项共计元

二、甲、乙、丙三方一致同意,甲方将针对乙方的债务共计全部转让给丙方(人名),由丙方按照本协议直接付款给乙方,甲方将不再承担乙方的债务行为。

三、保证和承诺:

1)甲方保证其转让的债务系合法、有效的债务。

2)本债务转让协议签订生效后,乙方不得再向甲方主张该债权,双方不再就该债权债务发生任何法律关系。

3)丙方保证受让本协议项下的债务并能独立承担民事责任;

4)丙方在接受此债务之前,已完全了解此债务的全部内容。

本协议经甲、乙、丙三方签字后生效。本协议未尽事宜,三方可另行订立补充协议,但不得与本协议相抵触。本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

甲方:____

乙方:________________

丙方:____________________

_____年_____月_____日

债务合同

地址:_______________。

电话:_______________传真:_______________。

法定代表人:_______________职务:_______________。

乙方:_______________。

地址:_______________。

电话:_______________传真:_______________。

法定代表人:_______________职务:_______________。

在自愿、平等协商的基础上,甲乙双方就甲方代乙方清偿银行债务的相关事宜订立本协议,供双方共同遵守。

一、基于甲方于___________年___________月___________日与(以下简称“债权人”)签订的编号为的《___________》,截止至___________年___________月___________日止,甲方仍欠债权人本金人民币___________元,利息人民币___________元。具体欠款本息以债权人确认金额为准。

二、乙方承诺在本协议签订之日起个工作日内代替甲方将相当于上述全部欠款本息金额的款项偿还给债权人。还款程序为乙方将相应款项转账支付至甲方如下账户(户名:_______________,账号:_______________,开户行:_______________),由债权人从甲方该账户中扣收欠款本息。

三、在债权人扣收欠款本息,甲方拖欠债权人债务全额清偿后,甲方与债权人之间基于上述编号为的《___________》项下的权利义务终止。

四、甲方有义务在乙方代甲方全额清偿上述债务后的时限内向乙方偿还,偿还数额相当于乙方代偿款项金额。

五、甲方未在本协议第四条约定的期限内向乙方偿还的,自逾期之日起,每日按应付未付款金额的千分之向乙方支付逾期违约金。

六、本协议自双方法定代表人签字并加盖公章之日生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,送债权人留存一份,效力均等。

甲方:_______________乙方:_______________。

债务偿还合同

双方经过友好协商,就有关事项协议如下:

1.还款金额:人民币_____________________。

2.还款期限及方式:自签订此协议之日起乙方_______至_______年_______月_______日前还清,即签订此协议之日还xxxx元,其余的分12期付清,每期还款元,分别于每月的x号前支付。

3.利率:按照____________的利率执行,具体为:________________________________________。

(一)甲方的义务:

1.在乙方还款时,向乙方出具收据;

2.乙方到期还清所有本协议规定的款项后,将借据交给乙方。

(二)乙方的义务:

1.应按照本协议规定时间主动偿还对甲方的欠款及利率。

乙方如因本身责任不按合同规定支付给甲方欠款及利息的,乙方应负责违约责任。

甲方:(签字)______________。

乙方:(签字)______________。

签约日期:_________________

债务合同

甲、乙双方为妥善解决债务问题,经友好协商,依法达成如下债权转让协议,以资信守:

一、甲、乙双方一致确认:截至本协议签署之日,甲方拖欠___、_____及乙方本人借款共计人民币元,由乙方代为偿还。

二、甲、乙双方一致同意,甲方将对____________的债权共计元人民币全部转让给乙方行使,乙方按照本协议直接向______________主张债权。

三、陈述、保证和承诺:

1、甲方承诺并保证:

其依法设立并有效存续,有权实施本协议项下的债权转让并能够独立承担民事责任;。

其转让的债权系合法、有效的债权。

2、乙方承诺并保证:

其依法设立并有效存续,有权受让本协议项下的债权并能独立承担民事责任;。

其受让本协议项下的债权已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。

四、本协议生效后,乙方不得再向甲方主张债权。

五、如本协议无效或被撤销,则甲方仍继续按原合同及其他法律文件履行义务。

六、各方同意,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务,致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任,违约方须向另一方做出全面赔偿。

七、本协议经甲、乙双方加盖公章并由双方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签字后生效。

八、本协议未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。

九、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,具同等法律效力。

甲方:乙方:

签订时间:

年月日签订地点:

债务转让合同

甲方:

乙方:

丙方:

为妥善解决甲、乙、丙三方的债权债务问题,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债权债务转让协议,以资信守:

一、甲乙丙三方一致确认:截至本协议签署之日,乙方拖欠甲方共计元人民币(其中本金 元,利息 元),丙方拖欠乙方共计万元人民币。

二、甲乙丙三方一致同意,乙方将针对丙方的债权共计人民币元全部转让给甲方行使,丙方按照本协议直接付款给甲方,丙方应于年 月 日前支付甲方共计人民币元。

三、陈述、保证和承诺:

1、乙方承诺并保证:

(1)有权实施本协议项下的债权债务转让并能够独立承担民事责任;

(2)其转让的债权债务债务系基于真实交易的合法、有效的债务;

2、丙方承诺并保证:

(2)其形成的的债务系基于真实交易的合法、有效的债务;

(3)其签订并履行本协议已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。

四、本协议生效后,丙方应按照本协议约定向甲方支付款项。但丙方向甲方支付款项不得向甲方要求提供发票,上述款项涉及发票问题由乙方向丙方提供。

五、如本协议无效或被撤销或因任何非甲方原因造成甲方无法从丙方处取得合同约定的款项,则乙方仍继续按原合同及其他法律文件履行义务。

六、三方同意,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务,致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任,违约方须向另一方作出全面赔偿。

七、本协议经甲、乙、丙三方签字盖章后生效。

八、本协议未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理,发生纠纷,任何乙方均有权起诉至人民法院。

九、本协议壹式 叁份,三方各执壹份,具有同等法律效力。 (本页为签字页,无正文)

甲方: (盖章)

乙方: (盖章)

丙方: (盖章)

签订日期: 年月 日

债务转让合同

甲方和乙方经过友好协商,在平等、自愿的基础上达成如下协议,以资信守:

________________公司拖欠甲方货款共计人民币_______________元(写:________________________元整)未还(相关债权凭证附后)。

1、甲方承诺并保证:

(1)其依法设立并有效存续,有权实施本协议项下的债权转让并能够立承担民事责任;

(2)其转让的债权系合法、有效的债权。

2、乙方承诺并保证:

(1)其依法设立并有效存续,有权受让本协议项下的债权并能立承担民事责任;

(2)其受让本协议项下的债权已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。

各方同意,如果一方违其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务,致使其他方遭受或发生损害、损失等责任,违约方须向守约方赔偿守约方因此遭受的一切经济损失。

1、对本协议所作的任何修改及补充,必须采用书面形式并由各方合法授权代表签署。

2、在本协议履行过程中发生的纠纷,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方住所地有管辖权的人民起诉。

3、本协议自双方签字盖章后生效,共一式两份,甲乙双方各执一份,各份具有同等法律效力。

甲方:________(公章)乙方:________(公章)。

地址:__________地址:__________。

授权代表:____(签字)授权代表:______(签字)。

日期:____年___月___日日期_____年___月___日

合同债权债务

立协议人:

男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:

一、双方婚生女________由男方抚养,女方每月________日前支付共计________元人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。

二、双方共同财产分割方案如下:

夫妻双方共有的位于________市________路________号________室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:

离婚后,该套房屋归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。

为保障子女的居住和生活环境,女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

三、女方自愿自筹________________元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出________________部分,由男方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自所有。

五、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人:

男方:_________________(签字)女方:_________________(签字)。

债务转让合同

鉴于本协议中提到的债务形成时甲丙为夫妻关系,本协议签订时甲丙已离婚,且夫妻共同财产已协议分割,为妥善解决乙、丙双方的债权债务问题,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债务转让协议:

一、三方同意将丙方于 年 月 日向乙方借款15万元的债务转移给甲方承担。

二、本协议转移的债务包括借条约定中丙方未履行的全部债务(包括但不限于该借款本金及利息)。

三、甲方承诺

1、根据相应借条,甲方已确知丙方对乙方的相关债务,并自愿接受丙方的全部权利和义务,向甲方履行还款义务。

2、甲方与乙、丙方或任何第三方的其他任何合同或债权债务均与本协议无关。本协议生效后,甲方不应以其与乙、丙方之间、与任何第三方之间的任何其他合同或债权债务的无效、撤销或解除为由,拒绝履行本合同。

3、甲方不得以丙方的任何过错为由,拒绝履行本协议约定的义务。

四、本协议生效后,乙方不再向丙方主张借条约定的任何债权。

五、因履行本协议发生的一切纠纷,均由本协议签订地人民法院管辖。

六、本协议经甲、乙、丙三方签字后生效。

七、本合同未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。

八、本合同一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,具有同等效力。

甲方(公章): 乙方(公章):

法定代表人(签字): 法定代表人(签字):

年 月 日 年 月 日

债务合同

本文目录。

债务受让人(以下称甲方):___________________。

住所(地址):_______________________________。

法定代表人:_________________________________。

贷款人(以下称乙方):_______________________。

住所(地址):_______________________________。

法定代表人:_________________________________。

债务转移方(以下称丙方):___________________。

住所(地址):_______________________________。

法定代表人:_________________________________。

签订时间:___________________________________。

签订地点:___________________________________。

为妥善解决乙、丙双方的债权债务问题,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债务转移合同:

一、三方同意将乙、丙双方于________年_______月_______日订立的编号为_____________________的。

(以下称借款合同)确定的丙方对乙方的债务转移给甲方承担。

二、本合同转移的债务包括借款合同中丙方未履行的全部债务。

三、甲方承诺。

(一)根据借款合同及其附件甲方已确知丙方在借款合同项下对乙方的所有债务,并自愿接受丙方在借款合同项下的全部权利和义务,甲方成为借款合同的借款人。

(二)在本合同生效前办妥担保合同重新确认手续或提供乙方认可的新的担保以及保险等需要变更的其他事项。

(三)甲方与丙方或任何第三方的其他任何合同或债权债务均与本合同无关。本合同生效后,甲方不应以其与丙方之间、与任何第三方之间的任何其他合同或债权债务的无效、撤销或解除为由,拒绝履行本合同。

(四)甲方不得以丙方的任何过错为由,拒绝履行本合同约定的义务。

四、本合同生效后,乙方不再向丙方主张借款合同项下的债权。

五、如本合同无效或被撤销,则丙方仍继续按借款合同及其附件履行义务。

六、因履行本合同发生的一切诉讼,均由乙方住所地人民法院管辖。

七、本合同经甲、乙、丙三方加盖公章并由三方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签后生效。

八、本合同未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。

九、本合同一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

(一)甲方贷款证复印件。

(二)甲方经工商行政管理局年检的营业执照复印件。

(三)甲方授权代理人。

委托书。

(五)担保合同(_______年_______第_______号)。

(六)___________________________________。

债务受让人:(公章)____________________________。

法定代表人(或授权代理人):(签)____________。

贷款人:(公章)________________________________。

法定代表人(或授权代理人):(签)____________。

债务转移方:(公章)____________________________。

法定代表人(或授权代理人):(签)____________。

返回目录。

甲方:

乙方:

丙方:

协议签订时间:_____年____月___日协议签订地点:____________________截至_____年____月___日止,甲方欠乙方的债务总计人民币_________万元;丙方欠甲方的债务总计人民币____________万元。现甲乙丙三方就各方之间的债务清偿问题相互协商一致,达成如下协议:

一、甲方同意将其对丙方的债权中的人民币__________万元以人民币__________万元的价格转让给乙方,乙方愿意受让此项债权。

二、上述第一条中债权转让的价款由乙方将其对甲方的债权人民币__________万元予以抵偿。

三、上述债权转让后,乙方取代甲方享有对丙方人民币__________万元的债权,享有规定的债权人的相关权利,丙方直接向乙方偿还债务,承担法律规定的债务人的相关义务。

四、丙方同意在本协议上签以确认知悉上述甲乙双方对上述债权的转让事宜。

五、经上述债权转让和债权抵偿后,甲方与丙方之间的债权债务将抵销人民币__________万元,乙方与甲方之间的债权债务将抵销人民币_______万元,抵消后乙方享有对丙方人民币______万元的债权。

六、本协议的未尽事宜,依《中华人民共和国》之规定。

七、本协议自甲、乙、丙三方当事人签章后生效。

八、本协议一式叁份,甲、乙。丙三方各执壹份。

甲方:_______________。

乙方:_______________。

丙方:_______________。

返回目录。

立契约书人____________(以下简称甲方)、____________贸易有限公司(以下简称乙方)、____________(以下简称丙方)兹就债务承担事宜,订立本件契约,条款如下:

一、丙方愿承担乙方对甲方的下列债务,共与乙方连带负责履行,此项承担并经得甲方同意。

(一)债务性质:货款。

(二)债权凭证:买卖契约书、签收单、请款单及发票。

(三)债务金额:人民币____________圆整。

(四)清偿日期:_________年_________月_________日。

(五)其他条件:悉依债权凭证记载。

二、本契约一式三份,当事人各执一份为凭。

甲方(签):_________乙方(签):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

签订地点:_____________签订地点:_____________。

债务转让合同

一、兹就债务承担事宜,订立本件契约,条款如下:

(一)债务性质:货款。

(二)债权凭证:买卖契约书、签收单、请款单及发票。

(三)债务金额:人民币____________圆整。

(四)清偿日期:_________年_________月_________日。

(五)其他条件:悉依债权凭证记载。

二、本契约一式三份,当事人各执一份为凭。

甲方(签字):_________乙方(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

签订地点:_____________签订地点:_____________。

丙方(盖章):________。

_________年____月____日。

签订地点:_____________。

债务转移合同

债务受让方(甲方):

地址:

债权人(乙方):

地址:

地址:

为妥善解决乙、丙双方法人与个人的债务问题,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规规定,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债务转移协议,以资信守。

1、三方共同协商后决定将丙方所欠乙方的债务转由甲方承担。

2、甲方同意受让丙方所欠乙方项下的债务。

3、本协议转移的债务包括丙方与乙方合同中丙方未履行的全部债务。

1、丙方拖欠乙方共计人民币贰佰万圆。

2、丙方于20xx年12月4日通过中国建设银行长治高新区分理处还款拾万圆整(付款户闫晓红4340620280012630)。

3、丙方将支付给乙方的.人民币壹佰玖拾万圆的付款义务转移给甲方,甲方按照本协议约定直接付款给乙方。

1、丙方承诺并保证。

(1)其依法设立并有效存续,有权实施本协议项下的债务转移并能够独立承担民事责任。

(2)其转移的债务系合法、有效。

2、甲方承诺并保证。

(1)有权受让本协议项下的债务并能独立承担民事责任。

(2)其受让本协议项下的债务已经获得其家庭成员的知晓并同意。

(3)甲方承诺甲方不得以丙方的任何过错为由拒绝履行本协议约定的义务。

甲方:(公章)乙方:(公章)丙方:(公章)。

甲方代表(签字)乙方代表:(签字)丙方代表:(签字)。

年月日年月日年月日。

债务转让合同

为妥善解决乙、丙双方的债权债务问题,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债务转移合同:

一、三方同意将乙、丙双方于________年_______月_______日订立的编号为_____________________的借款合同(以下称借款合同)确定的丙方对乙方的债务转移给甲方承担。

二、本合同转移的债务包括借款合同中丙方未履行的全部债务。

三、甲方承诺

(一)根据借款合同及其附件甲方已确知丙方在借款合同项下对乙方的所有债务,并自愿接受丙方在借款合同项下的全部权利和义务,甲方成为借款合同的借款人。

(二)在本合同生效前办妥担保合同重新确认手续或提供乙方认可的新的担保以及保险等需要变更的其他事项。

(三)甲方与丙方或任何第三方的其他任何合同或债权债务均与本合同无关。本合同生效后,甲方不应以其与丙方之间、与任何第三方之间的任何其他合同或债权债务的无效、撤销或解除为由,拒绝履行本合同。

(四)甲方不得以丙方的任何过错为由,拒绝履行本合同约定的义务。

四、本合同生效后,乙方不再向丙方主张借款合同项下的债权。

五、如本合同无效或被撤销,则丙方仍继续按借款合同及其附件履行义务。

六、因履行本合同发生的一切诉讼,均由乙方住所地人民法院管辖。

七、本合同经甲、乙、丙三方加盖公章并由三方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签字后生效。

八、本合同未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。

九、本合同一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

十、本合同附件

(一)甲方贷款证复印件

(二)甲方经工商行政管理局年检的营业执照复印件

(三)甲方授权代理人委托书

(四)借款合同

(五)担保合同(_______年_______字第_______号)

(六)___________________________________

债务受让人:(公章)____________________________

法定代表人(或授权代理人):(签字)____________

法定代表人(或授权代理人):(签字)____________

债务转移方:(公章)____________________________

法定代表人(或授权代理人):(签字)____________