个案护理毕业论文范文(19篇)

时间:2023-11-26 14:22:35 作者:曼珠 毕业论文

毕业论文是学生自主选择的一个课题,通过开展一定的研究和实践,对所选择的问题提出自己的见解和观点。1、以下是小编为大家收集的毕业论文范文,供大家参考和学习。

护理学毕业论文

自我介绍作为答辩的开场白,包括姓名、学号、专业。介绍时要举止大方、态度从容、面带微笑,礼貌得体的介绍自己,争取给答辩小组一个良好的印象。好的开端就意味着成功了一半。

2.答辩人陈述。

收到成效的自我介绍只是这场答辩的开始,接下来的自我陈述才进入正轨。自述的主要内容归纳如下:

(1)论文标题。向答辩小组报告论文的题目,标志着答辩的正式开始。

(2)简要介绍课题背景、选择此课题的原因及课题现阶段的发展情况。

(3)详细描述有关课题的具体内容,其中包括答辩人所持的观点看法、研究过程、实验数据、结果。

(4)重点讲述答辩人在此课题中的研究模块、承担的具体工作、解决方案、研究结果。

(5)侧重创新的部分。这部分要作为重中之重,这是答辩教师比较感兴趣的地方。

(6)结论、价值和展望。对研究结果进行分析,得出结论;新成果的`理论价值、实用价值和经济价值;展望本课题的发展前景。

(7)自我评价。答辩人对自己的研究工作进行评价,要求客观,实事求是,态度谦虚。经过参加毕业设计与论文的撰写,专业水平上有哪些提高、取得了哪些进步,研究的局限性、不足之处、心得体会。

3.提问与答辩。

答辩教师的提问安排在答辩人自述之后,是答辩中相对灵活的环节,有问有答,是一个相互交流的过程。一般为3个问题,采用由浅入深的顺序提问,采取答辩人当场作答的方式。

答辩教师提问的范围在论文所涉及的领域内,一般不会出现离题的情况。提问的重点放在论文的核心部分,通常会让答辩人对关键问题作详细、展开性论述,深入阐明。答辩教师也会让答辩人解释清楚自述中未讲明白的地方。论文中没有提到的漏洞,也是答辩小组经常会问到的部分。再有就是论文中明显的错误,这可能是由于答辩人比较紧张而导致口误,也可能是答辩人从未意识到,如果遇到这种状况,不要紧张,保持镇静,认真考虑后再回答。还有一种判断类的题目,即答辩教师故意以错误的观点提问,这就需要答辩人头脑始终保持清醒,精神高度集中,正确作答。

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助产护理毕业论文

助产护理是重要的一个职位,下面是关于助产护理的毕业论文,主要讲妇产护理助产士职业风险及对策研究。

妇产科在医院中地位重要,作用突出。妇产科特殊的性质及环境因素使得助产士的角色及职责凸显出自身的价值。一方面,作为护理队伍中坚力量,助产士自身肩负着病人母子平安、人命关天的责任。助产士能力高低直接关系着新生儿的安全、工作节奏快,助产士本身除去责任重大之外,还承担着职业及心理上的压力。尤其是,面对无处不在的.感染机会,助产士出于疾病感染的高度危险中,这让助产士工作成为具有高风险的职业之一。也正因为于此,充分认识助产士工作的风险和不安全因素,进而采取切实可行的对策,保护助产士的身心健康,就显得弥足重要。

1助产士职业风险概说。

1.1助产士角色风险。助产士的角色过去单纯存在于产前的心理疏导、健康教育。然而,随着社会发展和时代进步,助产士的角色呈现出多元的特征,逐渐成为集产前指导、产中助产、产后护理于一身的综合体。这在无形中增加了助产士的劳动强度。而且,助产士在产妇生产过程中的助产工作不仅仅是一项体力劳动,还是一项脑力劳动。各种舆论、社会压力让助产士在工作中不能够在丝毫的懈怠和马虎,否则会引发注入医疗纠纷等问题,威胁到助产士自身的职业发展。

1.2助产士责任技术风险。诚如上述,助产士面临着来自方方面面的压力,因此,助产士往往深感自身责任重大,要求不断提高自身的责任意识和基础护理理论实践水平。而技术高低和水平差异是助产士群体产生职业分化的重要因素。那么,要求助产士群体具有高度责任心、敏锐观察力,保证母婴安全。

1.3职业暴露风险。首先是器具损伤风险。助产士在助产操作、急救过程中必然需要面对各种器械的操作。而上述器械往往锐利,对于助产士的皮肤有极强的损伤。如果不能很好滴加以处理,往往会造成各种感染。另一方面,随着社会发展,类似于乙肝、丙肝、艾滋病等传染性疾病的感染者数量持续增加,一旦造成医疗器械的损伤,又跟易感人群之间有密切的接触,则造成一定的危险。其次是羊水、血液等各种感染源的感染风险。助产士在实际的工作操作过程中会面临产妇羊水破裂、血液、体液污染及病变部位的感染等诸多威胁,一旦处理不当,后果则不堪设想。再次,环境风险。助产士工作的环境往往要求消毒严格,但是,环境相对嘈杂,要实现环境的消毒与安全,就必然通过消毒液、紫外线等多种渠道。消毒液杀菌作用固然明显,对于助产士的身心损害也是不容小视的。紫外线辐射更会影响到更为明显些。嘈杂的环境让助产士身心疲惫,心情易于烦躁、易于动怒,对于助产士的生活上产生了一定的影响。此外,制度风险。尽管助产士工作压力大、强度大、风险多,属于职业高危行业,但是,现实生活中对于助产士的护理补贴和职业防护工作却做的不到位。制度的缺失让助产士的生产、生活面临诸多风险,这也在一定程度上制约了助产士工作积极性提升。

2.1强化角色意识。助产士角色工作强度高、责任重大、事情繁复,助产士要树立并不断强化自身角色意识,让助产士工作本身更为安全、顺畅。一方面,助产士要不断增强自身体质,只有强健的体魄才能够在高强度的工作压力面前保持旺盛的战斗力和昂扬的精神。同时,助产士要加强自身自信心的培养,让自身能够积极应对社会上的各种质疑的声音和不良作风的诱惑,让自己保持一颗平常心,让自己成为情绪的住在这里。既能控制好自己的情绪,全身心投入到工作中区,又能够让自己不影响他人尤其是产妇情绪。此外,助产士为了更好滴履行自身的角色,必然认真学习相关法律法规基础知识,熟悉工作中存在的潜在的法律问题,尽可能避免医疗行为和医疗矛盾。

2.2提高技术水平。助产士的角色危机很大程度上来自于患者对于医生及护理人员要求的不断提升。这在一定程度上要求助产士不断扎实学习护理及其相关知识,不断充实自己的实践行为和业务水平。同时,助产士的从业危机也来自于同行业、同群体不断的竞争压力。这要求助产士要熟悉技术操作规程,尤其是在工作中及时发现并迅速处理产妇存在的异常情况,并用专业的知识进行疏导和处理,以保证母子平安、理论知识水平上有更多的提升空间。

2.3完善职业安全防护措施。首先,针对器具损伤及各种传染源的威胁,要强化助产士自我防护教育的力度,通过不断提高助产士的安全操作意识,了解助产士行业的职业感染的风险。同时,要熟悉并熟练掌握助产士相关的预防感染的知识,以正确、理智的态度来对待感染行为本身,不断消除助产士自身存在的恐惧心理。其次,针对羊水、血液等血液传染源的高危威胁,助产士应当加强职业防护力度,严格遵守安全操作规范。对于医疗器械的操作上,助产士要十分小心,提高自身防护意识。既要注意不伤及别人,也要注意不能伤及自身。操作完成后,助产士要及时处理医疗垃圾和废物,要不断做好职业防护的演练,养成沉着、冷静的工作作风。树立标准意识,所有患者一视同仁,采取普及性保护。严格洗手、手消毒步骤,严谨徒手接触血液、体液及产妇分泌物,对于产妇的人工破膜、接产会阴缝合等操作要戴双层手套。

参考文献。

[2]梁贵生.噪声与健康.护理研究,(9):1511.

[4]王凤春,韩翠.存助产士工作压力源及应对措施的研究进展.护理研究,,16(8):445.

[5]李积柳.加强助产士法律意识应注意的几个问题.中国误诊学杂志,,7(14):3362.请注明来源。原文地址:

护理专业毕业论文

随着经济社会的发展,护理健康教育的作用日益突出。程现昆等认为健康教育在国内的起步较晚,虽然取得了显著成绩,但也不可避免的存在着一定问题。为适应现代社会发展的需要,我们要不断总结存在问题,借鉴优秀成果,使其不断完善和发展,让护理健康教育成为促进健康的重要途径。

1健康教育的涵义。

贺伟认为健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果做出评价。李树贞认为护理健康教育是指护理工作中对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。左月燃等学者表明健康教育与传统意义上的卫生宣传不同,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,提高健康素质和科学文化水平。

2.1护理健康教育取得成果。

陈静通过搜集资料表明健康教育作为一种理论应用于人类健康事业,起源于本世纪初。李兰等学者与李树贞对健康教育作用的观点大致相同,健康教育满足了人们对健康的关注和需求,受到了普遍的欢迎和好评,体现了护理专业在人类健康领域的重要作用。

2.2护理健康教育中存在的问题。

2.2.1对健康教育认识不足、重视不够。

徐连文认为护理人员对护理健康教育的概念认识不清。左月燃通过调查研究表明有相当数量医院的健康教育还停留在“卫生宣教”的层次上。吴艳芳等认为护士对住院病人实行的`健康教育多为疾病教育,建立健康行为的健康教育未受到关注。

2.2.2理论知识缺乏。

李树贞认为护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚,没有形成科学有效的教育系统。

2.2.3管理体制不够健全。

王亚红等研究结果显示管理层重视不足,尚未形成具体而有效的监控、考评机制,使其流于形式。同时护理人员编制不足,也在一定程度上影响了护理健康教育的实施。

3对策。

3.1转变健康教育观,加强护理健康教育知识和技能培训。

阮敏芝认为要加强护理健康教育知识和技能培训,可通过有针对性地举办培训班和讲座等方式。沙凤珍等认为健康教育不仅要掌握好学科知识,还需要人文科学、心理学、教育学等多学科知识作基础,要提高护理人员的整体素质。

3.2建立有效的管理体制。

温丽芳认为建立行之有效的制度是医院健康教育工作质量保证的根本。张爱琴等认为必须保证临床有合适的人力资源配置。要不断完善管理体制,为健康教育做好制度、体制保障。

3.3开拓创新,加强健康教育研究。

林清然的报告中显示美国有完善的健康教育管理体系,医院有系统规范的健康教育资料和统一的评价标准,护理人员受过专业的培训,医院护理人力资源配备充足,为开展系统化健康教育提供了良好的条件,给我国医院健康教育的发展以很多启示。

4小结。

护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段,为适应社会经济文化的发展,应认清护理专业开展健康教育的现状,明确其不足之处,结合影响健康教育的因素,总结优秀成果,进行深入研究,使护理健康教育最大限度的发挥其应有的作用,使护理人员更好地为人类预防疾病、促进健康贡献力量。

参考文献。

[2]贺伟.健康教育.第二版[m].北京:科学出版社,2008。

[3]李树贞.现代护理学[m]北京:人民军医出版社,2000。

[7]李树贞.现代护理学[m]北京:人民军医出版社.2000。

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护理学毕业论文

摘要:在医学教育中,护理教育是很重要的一部分,它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注,这可以保证护理职业人员的素质水平。

关键字:医学教育;培养;护理教育。

当今的时代在进步,社会的经济与卫生方面也都在进步,因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计,我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平说已经有所超出,但是护士却很少,因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路,培养医院所需求的护理专业人才,提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析,为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。

一、为我国培养出一批优秀的护理人员。

现在我国护理教育的方式已经成为了多层次,多渠道的体制,例如专本硕博代表着我国高级护理教育,这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标,让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中,需要着重注意实践理论结合,尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术,还要对学生的道德品质进行教育。一方面,我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平,还有很大的提升必要。另一方面,现今的生源对教育有一定的影响,而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养,所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功,与他的思想品德有很大的关系,良好品德的培养是一个缓慢培养的过程,因此应该在教育中对学生们进行培养,让我国的护士具备真诚,尊重,关爱等优秀品质。

二、对医学护理教育的发展投入更多关注。

1.增加人文教育类课程。如今,人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀,”更多的体现在于弱势群体上。而在医院,体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下,很多医院已经对原有的体制进行了改进,在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者,开导患者。需要从患者的角度进行思考,考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步,为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步,护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程,使其比重上升,对于在校学习的学生,培养他们的.医护意识,使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的,而医护人员是员工的核心人员,也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起,也就是对在校生的人文教育加大关注。

2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中,男护士有其特有的优势,因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展,科技的进步,越来越多的医疗仪器、设备被投入使用,护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士,在培养的过程中应该注重经验的积累,培养优秀的男护士,使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来,让男护士在就业时有可以更有优势。

三、改变护生的思想从择业观开始。

科学技术在进步,社会也在发展。医学模式已经发生了改变,人口老龄化问题日益凸显,卫生保健体制的改革已经开展,人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式,护士护理工作的内容和范围开始扩大,护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此,护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多,且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后,城乡医疗资源的配置也还不够合理,学生的就业观念也还不够完善,还有受经济条件的影响,很多学生都愿意生活在大城市中,想在大医院中就业。随着医学技术的进步,社会的发展,人民生活水平的提高,居民对健康的认识不断的完善起来,护理的人员数量目前还不能满足社会的需求,所以,在培养人才的同时,应该注重对学生思想的指导,让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中,学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召,为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层,社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务,提高基层人民的身体素质,造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。

综上所述,护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育,设置合理的护理课程教育,加强教育护理生的护理观念,强化教育学生的护理职业态度和观念,身为一名护理人员,发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时,借鉴西方的先进教学方式,强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力,培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心,注重学生的心里素质培养,在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养,培养出新时代的护理人才。

参考文献:

[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[d].华东师范大学,20xx.

[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[d].上海师范大学,20xx.

[3]王淑曼.高等院校本科护理专业办学特色研究[d].河南大学,20xx.

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护理学毕业论文

岁月如歌,光阴似箭,三年的研究生生活即将结束。在毕业论文完成之际,我首先要深深的感谢我的导师xx教授。您不仅在学习上对我悉心指导和谆谆教诲,而且在生活上给予无微不至的关心和爱护,我将永远铭记在心。我的每一步成长和进步无不凝聚您的心血和智慧。能师从x老师,我为自己感到庆幸。回想起当初论文方向的选定、题目的确立、研究路线的制定、调查问卷的编制、问卷的发放、论文的修订,无不渗透着导师的心血。她对护理人文关怀领域的专业研究和对该课题深刻的见解,使我受益匪浅。导师渊博的专业知识,严谨求实的治学态度、敏锐的科研思维、正直的品质、追求卓越的理念,诲人不倦的高尚师德,为我树立了良好的榜样,她的这种精神深深感染着我,是我终身学习的榜样!师恩似海,永生难忘!在此,再次向恩师xx教授致以崇高的敬意和衷心地感谢!

衷心地感谢被调查的患者和家属及我所在科室的护理姐妹们给予我的支持和帮助。

衷心地感谢护理学院的领导和老师对我的精心培养和教育。

感谢我的家人、亲戚和朋友,是你们的支持、理解、鼓励和爱给了我巨大的精神动力!

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助产护理毕业论文

目的:探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法:选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例,自愿随机分成对照组和观察组。观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育,婴儿喂养技术,婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程,并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士。对照组实行常规的护理方式,分娩时不定助产士,孕期不跟助产人员接触。观察2组孕妇的产科质量。结果:自然分娩率观察组为90%,对照组为75%;剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组(p均0.05)。结论:孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全,促进母婴健康,提高产科服务质量。

关键词:助产士;妇科护理;分娩质量。

医院的产科中,助产士是一个特殊的群体,其服务的对象是孕产妇,在工作中承担着重大的责任,这就决定了助产士的工作的专业性强,且工作量大、风险高,同时患者的期望值高。“十月怀胎,一朝分娩”是千年来人类繁衍后代的生理现象,而产妇分娩的过程是否顺利,是否健康与助产士的护理有着紧密相连的关系。在产妇分娩的过程中,助产士要全程护理,密切观察,给予生理、心理以及情感上的支持和照顾,指导产妇,适时助产,直到产后2h。随着医学模式的转变,为了提高产科的护理质量,人们开始关注此项工作,而且得到了越来越多人的重视及其好评。

1临床资料。

1.1一般资料:选取xxx年6-12月在我院建立了孕妇保健卡的孕妇100例,孕龄37-40周,无产科并发症,年龄20-30岁,均为初产妇。随机分成2组,每组各50例。一组作为观察组实行有规律的参加助产士开展的孕妇课堂、母乳喂养、产时如何减轻疼痛、如何护理新生儿知识等宣教。此时产妇选定为自己接生的助产士,一直到宝宝出生。在此期间产妇与助产士之间建立信任的护患关系。另一组为对照组,由轮班的助产士按照护理的常规护理以及接生。2组一般资料经统计学处理后无显著性差异。

1.2方法:观察组由选定为自己接生的助产士负责陪伴全程分娩,在孕期彼此间建立起和谐、信任、亲密关系。对照组接受轮班的助产士按照常规护理进行监测和处理。在孕期期间彼此建立和谐、信任和亲密的护患关系,全程关心和照顾产妇,相互交流,及时了解孕妇的心态,给予心理上的支持和开导,避免孕妇对疼痛的恐惧以及对亲属的依赖。进入第一产程后,密切关注产程的进展,产妇在分娩的过程中由于疼痛及能量的消耗已经筋疲力尽,助产士在守产程时,向产妇介绍有关分娩方面的知识,鼓励产妇进食、储备能力,并告知分娩是正常的生理现象,同时在宫缩间歇期注意休息,而在阵痛时协助产妇转移注意力,使其精神放松,以取得产妇的配合。进入第二产程时,要教会产妇如何正确使用腹压,间歇期休息,恢复体力,解除顾虑,取得配合,使胎儿顺利娩出。在第三产程,如新生儿异常或性别不符合产妇的心愿应及时处理,尽可能避开产妇,同时开导,妥善安慰产妇,减少顾虑,以减少产妇发生产后出血。做好产后会阴伤口、新生儿护理及新生儿疾病筛查及健康教育。观察子宫收缩、流血情况,做好登记,2h后送出产房,母婴同室。

1.3观察指标及判断标准:分别统计2组产妇的分娩方式、新生儿窒息、总产程以及产后2h出血。判断标准:因为剖宫产的产程及产后出血受多方面因素影响大,故不作为统计对象。新生儿窒息采用apgar评分。产后2h出血量采用溶容积法和称量法。

2结果。

2.1二组分娩方式及新生儿窒息情况的比较:观察组的自然分娩率高于对照组,而剖宫产率、助产率、新生儿窒息率低于对照组,有显著性差异(p0.05)。

2.2二组自然分娩的总产程以及产后出血量的比较:总产程以及产后出血量相比有显著性差异(p0.05)。

3讨论。

孕产时采取由专职助产士进行整体护理及健康教育增强了孕产妇对孕期产时知识的认识,密切了护患关系,在孕期就决定了为自己接生的助产士,实行孕产时一对一整体护理。从而建立了和谐、亲密、信任的关系,减少了产妇对分娩的恐怖和不安,避免了家属的担忧,提高了产科质量,减少了因妊娠并发症所造成的围产期死亡及母婴不良预后。据统计,92%的孕产妇及家属表示孕期跟为自己接生的助产士建立密切关系,知道了孕期营养知识和分娩、育儿技巧,备受她们欢迎。孕期助产士与孕妇建立良好、亲密、和谐的护患关系,产时全程分娩过程中持续地给予产妇生理、心理、情感上的支持,避免了产妇接触多个医生助产士,缓解了产妇紧张、恐惧、抑郁的情绪,有效地缩短了产程,增加了自然分娩率,降低了剖宫产率,并使产后出血、新生儿窒息等母婴并发症的发生率明显降低。

孕期产时由助产士实行一对一整体护理有利于提高产科分娩质量。妊娠分娩虽然是一个自然正常的生理过程,却也让产妇经历了一次非常强烈的躯体、心灵、情感体验。孕期由助产士在孕妇课堂给予相关知识的宣教,让孕妇及家属在此时就认识接触为自己接生的助产士,使产妇及家属有了安全感和信任感。同时助产士通过孕妇课堂可以更多地跟孕妇进行交流,了解服务对象的信息,根据不同需求、文化、信仰及不同生理状况给予相应处理。本研究结果显示,观察组自然分娩率为90%,明显高于对照组的75%;剖宫产率、新生儿窒息、总产程、产后2h出血量均明显低于对照组(p0.05)。孕期就与孕妇建立亲密、和谐、信任的护患关系,产时全程陪伴的整体护理模式重视了对孕产妇的整体身心护理,增长了助产士的全能水平,有利于孕产妇的心身健康,容易得到产妇及家属的支持。同时也提高了医院的服务水平,吸引更多的孕妇到医院来分娩,适合推广实施。

护理学毕业论文

本研究及学位论文是在我的导师李教授的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃的科学态度,严谨的治学精神,精益求精的工作作风,深深地感染和激励着我。从课题的.选择到项目的最终完成,许老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。两年多来,李教授不仅在学业上给我以精心指导,同时还在思想、生活上给我以无微不至的关怀,在此谨向许老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。

在此,我还要感谢在一起愉快的度过研究生生活的各位同门,正是由于你们的帮助和支持,我才能克服一个一个的困难和疑惑,直至本文的顺利完成。特别感谢我的xxx同学,她对本课题做了不少工作,给予我不少的帮助。

在论文即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意!最后我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母,谢谢你们!

护理毕业论文

顽固性腹泻是神经外科常见的一种并发症,多发生于长期应用抗生素及重症卧床病人,持续时间较长,严重时可以引起水电解质紊乱,以及其他并发症,导致原发病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科发生顽固性腹泻62例,本文对其进行综合观察与护理,现报告如下。

1.临床资料:

本组62例病人中,男38例,女24例,年龄33~92岁,平均59岁。重型颅脑损伤19例,高血压性脑出血17例,脑转移瘤11例,胶质瘤9例,其他6例。腹泻持续4~28d,大便多呈稀糊状或水样,每次量10~200ml不等,每日总量约500~2500ml.其中57例住院期间治愈,4例出院或转院时仍有腹泻,1例死亡。

病情观察:

在观察原有疾病的基础上,注意观察病人腹泻出现的时间,记录大便的次数、量、颜色、性状及气味,并正确留取和及时送检粪便标本,同时应做好生命体征的观察,注意末梢循环及尿量的变化,准确记录液体出入量,并给予积极的治疗与护理。实践证明,及时的发现能有效阻止或减轻腹泻的症状,减少病人痛苦,减轻病人的经济负担。

饮食调节与护理:

轻型病人适当减少饮食量,进低脂易消化饮食,重症病人可暂禁饮食6~8h,以保证胃肠道休息,减轻胃肠黏膜的损伤和炎症反应,但可不禁水,可给少量淡盐温开水,以后可先给米汁、新鲜酸奶。一般5~7d即可恢复正常饮食。但应避免刺激性、过敏性、高渗性食物以及过冷、过热、易产气的食物,坚持少量多餐,不要过饱或打乱饮食规律。对于鼻饲饮食病人,营养液应新鲜配制、低温保存,使用不超过24h.在配制、使用过程中严格无菌操作,准确把握输注速度,匀速滴入为好。可将靠近头皮针头的一端输入管道置于注满热水的容器中以保证输入液的温度。注意营养液的比例,渗透压过高可以引起恶心、呕吐甚至出现严重腹泻。

肛周皮肤的护理:

频繁的腹泻可因粪便经常刺激臀部皮肤,粪便中的消化酶刺激肛周皮肤,而使肛门肿胀、肛周皮肤糜烂。因此,必须加强臀部皮肤的清洁护理。每次排便后均用温水清洗或用消毒湿巾纸清理,在清洗的过程中应蘸洗,切忌用力擦拭,过多的机械摩擦会加速皮肤的损害。每次清洗后充分暴露臀部皮肤或用灯泡烤干,然后外用鱼肝油或抗生素软膏,以保护臀部皮肤。本组无1例发生皮肤破溃。

频繁腹泻、全身症状明显的病人应卧床休息,要避免腹部按摩、压迫和增高腹压等机械性刺激,以减少肠蠕动,同时有利于减轻腹痛症状。因为腹部冷刺激会使肠蠕动加快,所以,要调整好病人所用的被服及衣物,特别应注意对腹部的保暖。用热水袋热敷腹部(伴出血者禁用)等减少肠蠕动。

对于感染性腹泻,应注意消毒隔离,工作人员接触病人后应加强手部的清洁消毒,对病人的物品,特别是食具应进行消毒处理,预防交叉感染。另外,还要向病人及其家属作好解释工作,以取得配合。对顽固性腹泻须及早查明原因,在控制腹泻症状的同时,应纠正脱水、营养不良、维生素缺乏和电解质紊乱等继发症状。

本组62例病人经过治疗有57例控制了腹泻,但延长了病人的住院时间,增加了病人的'痛苦和经济负担。所以,应引起医护人员的高度重视。合理使用抗生素,合理应用肠内营养,及时发现以及认真细致的护理是预防或减少腹泻发生的有效方法。

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护理学毕业论文

(一)社会大环境是造成现在中专生产生厌学心理的重要原因。改革开放以来,随着社会主义市场经济体制的完善,人们的物质生活水平有了较大的提高,但中专生的思想意识、价值观和道德取向也悄然改变着。尤其是社会上出现的某些不正之风及社会道德水平滑波等无不对学生的心理、思想意识产生消极影响。学校周边环境也需要整治,有些学生沉迷于游戏室、录相厅、网吧之中,对学习毫无兴趣而言。这些都严重地挫伤了学生学习的积极性。

(二)家庭关系不和谐是造成部分中专生产生厌学心理的主要原因。有的家庭父母关系紧张,给子女的心灵留下了严重的创伤,致使他们不能把精力集中在学习上,如某校有位三年制护理(初中毕业)学生回家时,常看到父亲打母亲,内心感到十分痛苦。尤其是离婚后的单亲家庭和重组家庭,他们往往疏于对孩子的管教,把这些学生视为“包袱”,甩到学校里,懒得去管。这些学生对学习大都抱无所谓的态度,因而很容易产生“厌学”情绪。

(三)学校对学生的管理教育没有适应新的教育形势的变化,课堂教学没有激发学生的兴趣。在高举素质教育和创新教育这两面大旗下,一些学校还没有真正把它们落实到行动上来,或者讲开展得还很不深入。例如当今学校都在大力提倡研究性学习,如果能真正把它落实到处,学生的学习兴趣肯定会大增的。但是,因此,在新的教育形势下,学校要思考如何尽快地把教育管理跟上去。学校一些从事一线教育的教师,未能依据学生的现状科学地组织课堂教学,仍然按照过去的模式,只顾完成授课任务,不注重调动学生兴趣。这些也是造成学生“厌学”的重要原因。

(四)部分学生文化基础差,对现在所学的课程听不懂,缺乏学习兴趣。这些学生当中,可分四种情况:一种是普通班的暂时后进生占的比例较大,这些暂时后进生不是自愿来读书的,是父母自费择校硬逼着来的`。第二种是在文化学习方面智商不太高。第三种是家庭溺爱的子女和单亲家庭的子女。

(五)大部分中专护理学生会都存在或轻或重的厌学情绪,但是其中很大一部分学生会通过不同的发泄方式来缓解自己的厌学情绪并且进行自我调控,而后继续学习。

二、研究调查结论。

中专护理学生应该做到学会调整自己的厌学情绪,从而达到自己心中的目标,而自我调控需要注意以下几点。

(一)改善环境,愉悦心情。

首先就必须要改善自己所处的环境。同学们可以请老师和家长配合,营造一个重学、乐学的氛围,消除自己因学习成绩不好而产生的不好感觉。

(二)改变观念,接受自我。

厌学的同学要重新认识自我价值,形成良好的自我意识,这是变厌学为乐学的重要一环。同学们要学会发现自己优点和好的方面,并适当地给自己一些肯定,认识到自己是能够学习好的。

(三)培养兴趣,树立信心。

兴趣是最好的老师,同学们要尽量创造条件,参与各种自己感兴趣的学习活动,并从中品味到学习的成功感和趣味感。

(四)严格要求,增强自控能力。

当厌学的情绪一开始出现,同学们千万不能自暴自弃,任由自己放弃在学习上的种种努力。有时候,同学们应该强制自己端正学习态度,激起自己内心深处发奋进取的欲望。

(五)加强对基础知识的学习。

学习中最重要的一点,是要学会调整自己的学习方法,要认清所有的题目的变化都是源于基础知识,把学习重点转移到对基础知识的学习上来。

(六)建立融洽和谐的师生关系。

因师生关系紧张而产生厌学情绪的同学不在少数,这些同学平时应多与老师沟通、请教,尽量与老师建立一个平等、融洽的关系。

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摘要:目的:如何使用正确方法护理呼吸内科重症患者。方法:选自我院2009―收治的呼吸内科重症患者共64例,以随机方法进行护理工作。结果:64例患者中死亡1例;抢救共13例,成功9例;痊愈及好转53例。结论:对呼吸内科护理中重症患者的护理必须使用正确的护理方法,正确的方法有利于呼吸内科重症患者的康复。

关键词:呼吸内科重症患者护理。

呼吸系统疾病由于具有病程长,发作反复等特征,会导致患者咯血、恐惧、精神紧张、易烦燥,常常拒绝做必须的检查和治疗。到了疾病晚期,患者会表现出精神症状差、呼吸困难、发绀等现象。因此对重症呼吸衰竭患者进行抢救护理时,除了采取有效的医疗措施外,还需护理人员的正确护理,通过合理、科学的方法,为患者提供舒适、洁净的休养环境,使之符合患者的身体状况和康复锻炼工作,有利于患者的抗感染治疗以及病情观察和护理。

1资料和方法。

1.1一般资料。

选自我院―20呼吸内科重症患者共64例,其中男性患者35例,女性患者29例。年龄最大的为81岁,年龄最小的为14岁,平均年龄为46.8岁。63例患者中基础疾病为:慢性阻塞性肺病患者、慢性支气管炎患者43例,支气管扩张患者5例,支气管哮喘患者9例,肺癌患者7例。

1.2护理方法。

1.2.1心理护理方法。护理工作人员向患者积极宣传疾病相关知识,帮助患者树立疾病治疗信心,从而主动、积极配合治疗。

1.2.2环境护理方法。结合每个哮喘患者的不同病因,将其分别安置在通风条件良好、洁净、光线充足的病房,病房内确保无刺激性气味,不摆放花草,不铺设地毯,采用湿式清扫方式,防止整理床铺和扫地时尘土飞扬,病房内的物体表面要进行定期消毒,消毒液避免具有刺激性气味。当患者疾病重度发作时,会出现呼吸困难,护理人员应该采取舒适卧位或者半卧位,确保患者衣着宽松。从而营造出一个洁净、舒适、安静的治疗环境。同时要加强对病房的管理,严格无菌操作,防止出现交叉感染;应根据药敏结果以及细菌培养选用最合适的抗菌药物,积极配合主治医师的抗感染治疗[1]。

1.2.3饮食护理方法。由于呼吸系统疾病患者长期缺氧,消化功能较为低下,对营养的吸收不良,从而导致患者低钾、低钠、低氯、低蛋白,因此需要补充营养,根据实际病情提供营养丰富易消化的食物,并做到少量多餐。如果肠内营养补充困难时,可考虑部分乃至全部以静脉补充营养的方式完成。

1.2.4病情监测观察重症哮喘的先兆症状。对患者的生命体征、呼吸深度、频率、节律,呼气和吸气之间的时间比例,心律、心率、痰量以及性质进行严密观察,分析有无并发症以及诱发因素,对24h出入量进行记录,结合哮喘患者病症易在凌晨发作和加重的情况,护理人员要加强对病床的后半夜巡视工作。氧疗护理:患者发绀或者出现明显缺氧症状应立即吸氧,可用面罩或者鼻导管吸氧,一般面罩吸氧时氧流量4―6l/min,鼻导管吸氧2―4l/min,每隔15―30min巡视1次,确保安全用氧,同时对用氧效果仔细观察,结合患者呼吸困难程度的大小对氧流量进行随时调节,氧气湿化瓶要保证定时消毒。气雾剂正确使用:必可酮气雾剂、万托林气雾剂使用前先上下摇动,指导患者合并双唇含着喷口,当开始吸气时,要立刻按压气雾瓶喷雾1次,屏气5一10s,接着再行呼吸,两种气雾剂的喷吸间隔时间为5min左右,每次使用完毕后,都需要使用酒精棉球对喷口进行擦拭,吸入喷雾后,用清水漱口。

1.2.5机械通气护理方法。(1)确保气道通畅:患者呼吸道的`分泌物必须及时清除,吸氧方式合理,做到快、准、稳、轻,避免黏膜损伤,定时拍背、翻身,引导痰液流动,确保气道通畅;(2)气道湿化:患者吸入与体温温度相当并完成湿化的气体,才有利于防止感染,有助于气道净化;(3)对呼吸机的参数进行观察,看其设置是否适宜患者的病情变化。当患者出现烦躁现象与呼吸机相抵抗时,及时找出原因进行解决;(4)按照常规,气囊压力应该保持为2.45kpa,每隔2h放气或者充气1次,每次大约为10―20min。

急性重症哮喘死亡的主要是由于氧疗低氧血症。因此当患者入院后,应及时提供面罩以及鼻塞吸氧,使pa028.0kpa,sa0290%,确保氧气湿化,观察患者吸氧效果,并及时对血气分析进行复查。如果哮喘患者出现co2潴留,说明呼吸肌的代偿能力已经达到了极限,在药物治疗无效的前提下,应该立即考虑采用人工机械通气治疗[2]。

2结果。

64例患者病情痊愈和好转的有53例,占82.5%,抢救共13例,好转9例;死亡1例。详情见表一。

3讨论。

正确的护理方法可以降低呼吸内科重症患者的死亡率,提高好转率和痊愈率,在实践中具有不容忽视的地位。

护理工作者以认真负责的态度,熟练运用掌握的专业知识和工作技能,实心实意地为患者服务,可以使患者消除悲观和不安的情绪,从而让患者主动、积极接受治疗,早日康复,回到健康的生活中去。

参考文献。

[2]陆平静,罗静静.机械通气护理[j].工企医刊,2010(6):35―36。

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摘要:考试的精细化管理实现了考试管理的科学化、规范化,可以引导教师的教学行为、改进教学方法、提高教学质量。本文探讨高校考试的重要性、考务制度建设、考生诚信教育、考务管理信息化建设、考务管理人员素质培养、考试过程管理等几个方面对高校考务管理的影响和作用。并重点探讨考试精细化管理对提高当代大学生诚信度的作用。

关键词:考试精细化综合素质创新。

高校考务管理中存在着一些不容忽视的问题,在考试中学生也不同程度的存在考试作弊现象,严重影响公平竞争的环境和良好学风的建设。高校应加强考务管理,奖惩分明,以减少学生作弊现象,加强考风建设,树立良好考风。考试精细化管理是将精细化管理的理念运用于考试管理当中,把考试管理划分为考前、考中和考后管理三个大的阶段。

1考前严把命题关,加强对学生的素质教育。

(1)原则上由教研室主任负责组题,以电子稿形式上报办公室考试专职管理人员。由主管院长于考试前3天在a、b两套试题中进行随机抽取。在主管院长和办公室主任的监督管理下,连同分管考务的工作人员在文印室封闭式的进行试卷印制、印制装订、清点试卷等工作,妥善处理废弃试卷,根据考试人数卷装、密封,做到专人专柜保管。整个程序透明化,让学生逐渐适应考试,了解考试程序,不要一考试就感觉大难临头,同时也打消了学生在出题环节投机的可能性。

(2)要更加注重学生思想道德建设的工作,从新生入校就开始让学生树立正确的人生观和学习目的,加强对学生的诚信教育,把“要在高等院校中形成讲诚信,切勿弄虚作假可耻的文化氛围,弘扬正气,并使每个学生在此过程中逐步形成良好的道德意识、道德精神和道德境界。”加强宣传力度,切实做好考前多方面教育,严肃考场纪律,抓牢道德教育的思想工作,并且建立学生诚信档案。逐级,多渠道加强对学生进行考前素质教育,学校从宏观上出台相关文件,组织学生学习,再将任务下发到各二级学院,再逐级细化,辅导员老师以阶梯教室为单位进行宣讲,班主任再以班为单位逐项要求解释,最后再组织学生干部在每科考试之前组织大家认真学习考试通知、考试工作相关文件及学生违纪处理相关文件。多学习,多警示,将违纪发生率通过考试过程的细化降至最低。

2考中加强学生纪律要求,严肃考务人员责任归属。

(1)考试学生名单使用乾豪软件进行随机编排,打乱学号进行编排,考场的监考教师还可进一步按一定规律随机安排座位,保证单人单座,考场和考号提前半小时通知,避免学生提前在座位上书写考试相关内容,每个考场按照每15名学生配备一名监考教师的标准进行安排。其次,最大化拉开学生座位的间距,减少传递纸条和交头接耳等作弊行为。

(2)每个学期的考前一周都要召开考前考务会,对监考教师进行提前培训,要求监考教师学习考试相关文件,并将文件挂于本学院网站,首先要明确监考工作的具体流程和要求,增强其责任心和提高监考能力,其次要求监考教师要认真对待每一个工作细节,本着爱护学生,对学生负责的态度,多一些语言提醒,及时发现和制止学生的作弊倾向,如若发现个别作弊的学生,要严格按照学校的规定和制度进行处理,同时,更需要加强教师、监考人员考风考纪宣传,严堵泄密通道。

(3)严格实行“一级监考、二级巡考、三级督查”制度。考场监考与巡考是严格考试纪律的关键环节一级监考严格履行《考场规则》,按《操作规程》办事,阻止学生侥幸心理的产生。二级巡考组成人员要求三人以上,由学院领导、办公室主任、辅导办主任等组成,主要负责本单位组织考试课程的考场巡考;巡考人员要负责检查监考教师工作情况、考场秩序和卫生状况,对巡考中发现的违纪作弊现象,要协同监考人员查证和认定,并会同监考人员现场在有关记录上签名。三级督查由学校校级领导组成,随机地、经常性地对各个考场的'考试纪律、各项考务管理制度的落实以及监考情况进行全程跟踪监督检查。

3考后严格阅卷程序,完善奖惩制度。

(1)阅卷工作要由教研室主任负责,实行统一的制度规范,阅卷要统一在阅卷室进行,评卷工作要求必须是合格的教师,实行流水作业,每个评卷人员要在题目上签名,合分工作至少要进行两次,分别签名,最后由负责人签名。如果在核审中发现有误判现象,任何分数的改动之处均须将原成绩勾掉,重新核算并填写成绩,并由改动者和负责人签名;如发卷面有特殊标记、学生姓名、考号等信息写在装订线以外的,或无学生基本考试信息的考卷时,须将考卷折叠,拆卷时上交办公室进行核定,确认无效后该考卷作作废处理、成绩记零分。

(2)全面改革奖学金发放方法,并且全面的建立起素质评价体系,通过评价学生综合素质和实际能力来评定奖学金发放等级,对徇私舞弊者取消其奖学金参评。对于严格遵守考场纪律的个人和集体,给予一定的表彰奖励,对于泄漏考题等考试相关信息,因为教师监考不严格导致的舞弊现和在学生考试作弊行为,应当给予监考人员和教师相应的处罚,经调查核实,并根据学校有关规定和制度,给予严肃的批评教育和纪律处分,并张贴处理结果,以起到警示作用。真正将社会赋予高校的职责发挥好,以诚为本。

综上所述,我们必须紧跟高校改革的脚步,积极开展考试精细化管理研究工作,不断提高高校的考风、学风建设,实行现代高校的考试管理适应现代高等教育的改革。将整个考试的过程精细化,让它服务于学生,通过科学的考试管理,杜绝考试违纪现象的出现,进一步提高大学生的诚信度,使其更好的实现自身价值,服务社会。

参考文献。

[2]王彪,邱泽国.大学生考试作弊的原因及对策[j].中小企业管理与科技,2010(6):209.

[4]伍栖,赵初元.独立学院考务管理现代化建设与探索[j].科技咨询导报,2007(13):197.

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冠状动脉性心脏病,是指人体因脂质代谢功能紊乱,使得血液中的脂质容易沉积附着在动脉内膜上,并呈现动脉粥样白色斑块,医学上称之为动脉粥样樱花病变,简称冠心病,这种病证可导致动脉管腔容积变小,血管流速受到阻滞,血流量变小,使心脏缺血,产生心绞痛等病症。根据发病症状,临床上将冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型冠心病五个类型。本文主要简单描述应用不同治疗方法对冠心病患者进行治疗后的临床疗效进行观察,并提出应注重护理的医用价值。

1.冠心病的诊断。

目前冠心病的发生人群多为老年人,临床上的诊断主要依靠心脏指标如心电图、血压等检测或临床症状。当老年人的后胸骨呈放射状烧灼样疼痛,疼痛部位为下颌、左上肢、左肩,疼痛呈间歇性,尤其是在劳累、寒冷或饱餐后,当出现上述症状时,老年人应及时就医,千万不要忍耐或不认真对待,以免发生不可挽回的后果。

2.临床疗效观察。

现在临床上用于治疗冠心病心绞痛的药物有很多,中药制剂如通脉稳心汤[1]、丹参注射液[2]、半夏白术天麻汤[3]等,西药如拜阿司匹林、倍他乐克等[4]。

杨晶英等[5]通过应用静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛发现,排除3例因药物副作用停止治疗的患者外,其余45例患者的治疗效果均令人满意。静滴硝酸甘油后,患者的心绞痛发作次数减少。但静脉注射过程中应严格掌握输液的速度,并监测患者用药前后血压、心率等心脏指标的变化。何晓英等[6]采用舒血宁注射液治疗老年冠心病心绞痛,并进行临床疗效观察,发现经注射舒血宁的患者,几乎一半的患者心绞痛症状消失或基本消失,一半以上的患者疼痛发作次数、程度及持续时间有明显的减轻,治疗的总有效率高达90%以上,部分患者的心电图恢复到“大致正常”或达到正常心电图标准,略高于一半的患者心电图的st段降低以治疗后回升0.05mv以上,但未达到正常标准,总有效率为70%以上,说明舒血宁可以有效的用于患者冠心病的治疗。但在输液过程中应注意,舒血宁与其他药物的相互作用如协同或拮抗作用,以防止出现药物配伍禁忌,发生副作用。王亚华[7]通过对冠状动脉内支架植入术后的患者的并发症的进行临床观察发现,冠状动脉内支架植入术虽然是一种有创性的介入治疗方法,但容易发生各种并发症,因此,针对要进行此种手术的患者,医护工作者要投入更多的护理经历,并熟练掌握介入治疗的理论知识、操作手法等,以降低并发症的发生率。

3.临床护理。

3.1心理教育。

医者应向患者及其家属提供详尽的疾病治疗及患者康复的护理指导及注意事项,帮助患者及其家属建立有关该病防治、治疗及护理的医学常识,为疾病的后续治疗提供基础。鼓励家属给予患者更多的精神抚慰,多与患者进行沟通交流,培养患者积极乐观的情绪及战胜病魔的信心和决心。

3.2健康教育。

在治疗前,要对患者进行术前心理沟通,消除患者恐惧紧张的消极情绪,使患者摆正心态接受治疗。术后,护理工作者要给予患者全面的贴心服务,指导患者进行康复训练,并劝说吸烟喝酒等不良嗜好的患者进行戒除并多做适度的体育锻炼,并对患者进行及时的监督,提高患者自我护理及保健的意识。

3.3医疗监护。

(1)冠心病术后常伴发诸多并发症,其中急性血管闭塞首当其冲。因此,对术后患者要加强医疗护理,密切关注患者的临床症状如心绞痛、血管栓塞等及患者心电图、血压变化。一旦发现异常症状,应立即进行采取治疗如抗凝、溶栓等。

(2)若患者进行了股动脉留置鞘管手术,应提醒患者背面朝下平躺,穿刺侧肢要保持伸直,以避免造成鞘管的断裂,并注意观察穿刺处是否有出血现象,同时要检查凝血酶原的时间,一旦发现患者凝血时间异常或出现渗血、血肿,要立即进行处理,采取恰当的治疗措施,以最大程度的减少并发症的伤害。

参考文献。

[2]王春芳.丹参注射液治疗冠心病心绞痛50例临床观察[j].中国中医药科技,2008,15(4):308.

[7]王亚华.冠状动脉内支架植入术后并发症的观察及护理[j].实用心脑肺血管病杂志,2003,11(2):75.

护理毕业论文

您好!

我叫李,是广州卫生高等职业技术学校20xx届毕业生,主修护理学专业。借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地向贵院推荐自己。

首先衷心感谢您在百忙之中浏览我的自荐信,为我开启一扇希望之门。

敬业是我的态度,诚信是我的人格基点,真诚是我的做人原则,爱心是我拥有的最大财富,严谨求实是我的性格。在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,诚实守信,成绩优良,较全面、扎实的掌握了基础医学理论知识及专业基本。实习期间,我理论联系实践,实践巩固理论,使自己在护理技术方面有了丰硕的收获,使自己变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。实习中,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、脑勤”,想病人之所想,急病人之所急,树立了良好的医德医风。能正确回答带教老师的提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作理论知识和基本技能。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。

过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在我的不懈努力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。

最后衷心的祝工作顺利,事业蒸蒸日上!

我真诚的期待着您的回音!

此致

敬礼!

护理毕业论文范文

顽固性腹泻是神经外科常见的一种并发症,多发生于长期应用抗生素及重症卧床病人,持续时间较长,严重时可以引起水电解质紊乱,以及其他并发症,导致原发病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科发生顽固性腹泻62例,本文对其进行综合观察与护理,现报告如下。

1.临床资料:

本组62例病人中,男38例,女24例,年龄33~92岁,平均59岁。重型颅脑损伤19例,高血压性脑出血17例,脑转移瘤11例,胶质瘤9例,其他6例。腹泻持续4~28d,大便多呈稀糊状或水样,每次量10~200ml不等,每日总量约500~2500ml.其中57例住院期间治愈,4例出院或转院时仍有腹泻,1例死亡。

2.护理体会:

病情观察:

在观察原有疾病的基础上,注意观察病人腹泻出现的时间,记录大便的次数、量、颜色、性状及气味,并正确留取和及时送检粪便标本,同时应做好生命体征的观察,注意末梢循环及尿量的变化,准确记录液体出入量,并给予积极的治疗与护理。实践证明,及时的发现能有效阻止或减轻腹泻的症状,减少病人痛苦,减轻病人的经济负担。

饮食调节与护理:

轻型病人适当减少饮食量,进低脂易消化饮食,重症病人可暂禁饮食6~8h,以保证胃肠道休息,减轻胃肠黏膜的损伤和炎症反应,但可不禁水,可给少量淡盐温开水,以后可先给米汁、新鲜酸奶。一般5~7d即可恢复正常饮食。但应避免刺激性、过敏性、高渗性食物以及过冷、过热、易产气的食物,坚持少量多餐,不要过饱或打乱饮食规律。对于鼻饲饮食病人,营养液应新鲜配制、低温保存,使用不超过24h.在配制、使用过程中严格无菌操作,准确把握输注速度,匀速滴入为好。可将靠近头皮针头的一端输入管道置于注满热水的容器中以保证输入液的温度。注意营养液的比例,渗透压过高可以引起恶心、呕吐甚至出现严重腹泻。

肛周皮肤的护理:

频繁的腹泻可因粪便经常刺激臀部皮肤,粪便中的消化酶刺激肛周皮肤,而使肛门肿胀、肛周皮肤糜烂。因此,必须加强臀部皮肤的清洁护理。每次排便后均用温水清洗或用消毒湿巾纸清理,在清洗的过程中应蘸洗,切忌用力擦拭,过多的机械摩擦会加速皮肤的损害。每次清洗后充分暴露臀部皮肤或用灯泡烤干,然后外用鱼肝油或抗生素软膏,以保护臀部皮肤。本组无1例发生皮肤破溃。

腹部护理:

频繁腹泻、全身症状明显的病人应卧床休息,要避免腹部按摩、压迫和增高腹压等机械性刺激,以减少肠蠕动,同时有利于减轻腹痛症状。因为腹部冷刺激会使肠蠕动加快,所以,要调整好病人所用的被服及衣物,特别应注意对腹部的保暖。用热水袋热敷腹部(伴出血者禁用)等减少肠蠕动。

其他护理:

对于感染性腹泻,应注意消毒隔离,工作人员接触病人后应加强手部的清洁消毒,对病人的物品,特别是食具应进行消毒处理,预防交叉感染。另外,还要向病人及其家属作好解释工作,以取得配合。对顽固性腹泻须及早查明原因,在控制腹泻症状的同时,应纠正脱水、营养不良、维生素缺乏和电解质紊乱等继发症状。

本组62例病人经过治疗有57例控制了腹泻,但延长了病人的住院时间,增加了病人的'痛苦和经济负担。所以,应引起医护人员的高度重视。合理使用抗生素,合理应用肠内营养,及时发现以及认真细致的护理是预防或减少腹泻发生的有效方法。

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护理专科毕业论文

尊敬的领导:

您好!

首先感谢您在百忙之中浏览我的自荐信,感谢你在百忙中从的海洋中挑选翻阅了我这一粒普通的石子,你的这一轻轻伸手,将为我的未来打开了新的一扇门,自信的我坚信若有幸能为贵医院服务,我定将在贵医院的熏陶下成为一颗光芒四射的.宝石。

爱好运动的我具有强健的体魄和积极乐观的心态。

通过两年的大学理论学习,不仅使我具备扎实的专业基础知识和护理技术,而且增进了我的人际沟通的能力。在学校期间,我不仅担任了多种班委干部,科代表,社团干事,而且还积极组织策班团活动,社会实践活动,英语过级证书,国家奖学金,荣获“优秀团员”称号,各种运动会荣誉证书。在课余期间还做了兼职。

在临床实习中,我把理论知识运用于实际工作中,既巩固了理论知识又加强了基本技能并积累了临床经验,整体素质有了较大的提高。通过实习培养了我敏锐的观察力,正确的判断力。独立完成工作的能力,严谨,踏实的工作态度并以爱心,耐心,细心,责任心对待每一位患者。能够适应整体护理和人性化服务的发展需要,因此我对自己未来充满信心。

现在虽然我只是一粒普通的沙砾,但是我坚信若我有幸能成为贵医院的一员,在贵医院的精心培训和熏陶下,石头一定会磨练为一颗耀眼的宝石。为贵医院尽责尽心。

最后真心祝愿贵医院事业步步升高。再次感谢你的审阅。

此致

敬礼!

自荐人:

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护理毕业论文

1护理文化的内涵护理文化是护理组织在特定的护理环境下,逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则。自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。它反映和代表了护士思想、共同的价值标准,合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。

2制定护理文化的实施方案2.1确立护理文化建设范畴护理文化建设以3个层面进行。物质层是抽象的护理观察以外在形式表现出来,创建浓厚的文化氛围。制度层是统一护士的服务理念、仪表、修饰、行为和服务规范标准。精神层是护理人员共同信守的基本信念、价值标准、职业道德及精神面貌,是形成物质层和制度层的基础和原则。

2.2编印天使形象实践手册主要包括护理理念篇、仪表篇、修饰篇、行为篇以及服务形象规范化准则5个章节。

2.3建立护理文化建设的管理体制成立质控组,制定质控标准,对护理行为实施指导和质控。

2.4完善奖惩条例结合科研“三新”成果,评选天使个人和天使集体,其结果与晋升、晋级挂钩。

2.5进行相关文化活动开展创天使形象工程活动;医学教育|网搜集整理举办天使形象规范表演比赛;实施“三优”“四心”评比、护理技能操作比赛、知识竟争等。

3.1护理文化增强了护士对工作的认同感和生活幸福感。

护士的需求层次发生明显改变。护理人员工作在一特定的环境下,长期的压力引起的情绪变化会影响自己的生活质量,也不可避免地导致她们提供的服务或照顾的质量退化。护理文化建设最主要的是以思想观念来调控成员的行为,通过护理哲理的建立,明确护理人员的工作目标,挖掘出个人的潜能,激发了她他的工作热情,而且为每个个体提供了充分展示自己才能的机会,增强了护理人员生活的幸福感。

3.2护理文化促进了护理人员业务技能的巩固,提高了自身素质。

通过护理文化具体内容的实施,把敬业精神、服务意识、自身学历、科研创新能力、专业论文的质量、业务水平等作为选拔护理拔尖人才的硬指标,使大家充分认识到,只有不断学习、创造性的工作及不断总结、积累,才能胜任本职工作,才能更好地为病人提供优质服务。各科室在评估的基础上制订出的以病人为中心的质量保证计划、业务发展计划,更具科学性、创新性。通过实施,再让病人评估,无疑使护士产生紧迫感、责任感,从而增加了自我提高意识和主动做好各项工作的激情。

3.3提高了护士的职业形象。

通过文化建设的视觉识别设计。将护理理念以物化表现形式传达给病人及社会,实施了病人的“视”悦和护理人员心“悦”的双赢效果;通过创天使形象工程活动,将落实护理规章制度与护理文化建设相融合,培养了护士良好的文化品质。可见,护理文化建设不仅使研究对象认识到自身的形象的价值,同时也促使她们自觉、主动的维护自身形象。

3.4促进了护理质量的持续性提高通过护理文化建设。

护理人员可牢固树立“以病人为中心”的价值观,激发护理人员的工作热情,满足病人不同层次的需求。同时以整体护理为内容,以质量保证体系为核心的护理质量管理模式医学教育|网搜集整理,不但关注于病人满意度,而且强化了“全员、全面、全程”的服务意识。因此,护理质量、病人的满意度持续提高。

3.5提炼护理文化精髓,打造过硬的护理队伍。

护理文化的根本是护理人员的价值观,而价值观的主题是人。现代管理十分强调人的作用。认为“人的知识不如人的智力,人的智力不如人的素质,人的素质不如人的觉悟”护理队伍建设重点是抓思想教育,提高队伍的整体觉悟,教育的途径要以尊重人、了解人、关心人、激励人和教育人五方面去做。尊重护理人员的独立人格和自尊自强意识,相信她们的创造力,了解她们的工作学习和生活中的困难,关心她们的进步,帮助她们解决问题。利用各种机会给予激励、鼓励、成绩肯定、表扬和奖励,使护理人员获得成就感、荣誉感。通过不同途径的正面教育,从而强化护理人员的责任感和使命感。

护理毕业论文护理毕业论文题目参考

摘要:目的:提高本科毕业护士临床护理教学管理能力。方法:选择有一定工作经验的本科毕业护士有计划地在护理部轮转临床护理教学管理,轮转内容主要包括:护士执业注册管理、在职护士培训、进修护士管理、实习生带教、教学文件管理、护理科研论文等。

1重视素质培养,提高工作积极性。

加强业务素质和人文素质培养。科内定期组织技能培训、护士长查房、理论学习和讲座,同时对新毕业的护士制定有计划的培训,以不断提高新毕业护士的整体业务水平,同时对新毕业的护士也要加强职业道德教育,树立模范典型,促使护士形成正确的人生观、事业观和价值观。尊重每个人的想法,启发创新思维,使其发挥最大潜能。放大每个人的优点,鼓励护士之间相互学习。通过人文素质培养,使护士对护理工作产生热爱,并乐于为之奋斗。

强化团队精神和责任感,增强工作主动性通过各种形式的活动和学习,加强护士之间的沟通,促进形成良好的默契协作关系,更好的完成紧张而繁忙的急诊工作,护士长运用参与管理、民主管理等手段,充分调动护士参与科室管理的积极性,共同参与科室制度的制定。

2规范服务行为,注重护患沟通。

转变服务理念,提升服务水平是医院生存与发展的根本,而尊重病人是沟通的基础。良好的护患沟通,有利于患者康复,可减少不必要的医疗护理纠纷,也使护士实现自我价值。在科室管理中,强化护理人员的人文关怀意识,营造人文氛围。

从病人入院开始,就注重礼仪接待,温馨服务。通过与患者接触的各个方面,显示护士的形式艺术、语言艺术、服务艺术,促使护理人员和病人进行心理对接,把握临床护理中与病人沟通的契机,认真做好每一项护理操作。要求每位护士做到:入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多安慰、术后多询问、出院多关照。为病人提供优质、高效的护理服务。

3加强科室管理,提高业务水平。

随着护理模式的转变,护士的工作职能及范围发生了很大变化,护士必须具备良好的综合素质,发挥多元化角色作用,才能更好地适应新形式下的护理工作要求。

病人需求有直观性、潜在性、阶段性、情绪性的特点,护理人员应主动关心病人,想病人所想,急病人所急,才能务病人所需。一个好的护理人员必须要培养自己的主动护理意识,主动服务意识是护理人员的职业素质、高尚的职业道德水准和丰富的护理学识水平的体现。

护理人员绝大多数为新毕业的护士,她们虽有工作热情,但缺乏临床经验,缺乏相应的业务理论知识和实践经验。所以必须要在短时间内,尽快提高他们的.业务知识水平,以适应业务需要。加大培训力度,从基础培训抓起,利用每周业务学习时间,结合现住病人病种,采用手把手教学,现学现用,便于掌握,易于理解记忆,使他们尽快适应工作需要。在日常工作中,及时给予指导示范,加强巡查和带教,发现不妥及时纠正,避免发生护理纠纷,杜绝差错发生。同时,护士长要注意言传身教,严格要求,起好表率作用,护士长应坚持不懈地学习、更新知识,做到学以致用,抓业务知识的培训和科室管理,调动护士工作积极性,以提高护士综合素质。通过教育学习使每个护士能够积极、主动、创造性地工作。

4遵循礼仪服务,提高护理质量和效果。

随着社会的进步和发展,护理的内涵也发生了很大的进步和提升。医学模式的转变,使得“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念逐渐成为现代护理的新要求,这种理念不仅包含了为病人提供最优良的护理技术,还包含了广泛的优质服务。在护理工作中遵循礼仪服务就是其中的内涵之一。

仪表美不仅给护士自身带来自信,更是对患者的一种尊重。首先要求护士统一着装,整洁、合体的工作服,体现护士严明的纪律和严谨的工作作风,给病人一种美好庄重的感觉。在病区中更能营造温馨的氛围。美丽、端庄、整齐的仪表,给病人带来了身心的愉悦。

语言是护士与病人沟通、实施整体护理的重要工具,无论是入院介绍,术前、术后指导还是为病人做各种治疗、心理护理、健康指导等,护士都必须根据不同的对象和病人不同的心理特点,正确地与病人沟通。使用规范的礼貌用语,接待病人及家属时要求态度和蔼、语言亲切得体。护士美好的语言可使病人感到温暖,增加战胜疾病的信心和力量,产生药物不能起到的作用。同时护士应善于控制自己的情绪,避免将生活、家庭中的不良情绪带到工作中来。否则必将分散工作注意力,对病人态度也会表现不耐心不尊重。甚至违反操作规程,发生工作疏漏或差错。在护理全过程中要求护士面带微笑,带着关心、爱护、体贴的情感去为病人进行各种治疗和护理。

5护理管理体会。

社会的进步、医学的发展给护理工作提出了更高的要求。在繁杂琐碎的护理工作中,护理管理显得尤为重要。应牢固树立以人为本的管理理念,要关心人,尊重人,要精心设计一种鼓励护士、不断创新的制度,才能发挥人个的智慧,进而发挥团体的智慧。在管理过程中,不再居高临下地发号施令,而是平等相待,关心解决护士的实际问题,经常深入了解护士在想什么,最关心什么,听取意见和建议,在和谐的气氛中进行引导,在情感的延伸与交流中提高认识,达到共识。

通过加强与护士的沟通,尊重、关心她们,尽量为她们减轻来自工作及生活上的压力,最大限度调动新毕业护理人员的积极性,使护士重新认识自我;同时培养护士的综合素质,树立以人为本的护理观,激发了护士爱岗敬业、珍惜岗位、自觉学习的热情,树立了竞争意识,服务观念转变,主动服务于患者的意识增强,使全科护士整体素质有了明显的提高。在管理上不断地拓宽和调整护理服务的内容和方式,患者的赞扬越来越多,满意度有了明显的提高,最终受益的是广大患者,同时为医院赢得了良好的社会信誉和经济效益;其次,在护理质量方面:护理技术操作熟练,患者有了安全感,提高了护士的信任度,护理文书书写比较规范,做到减少或杜绝护理纠纷,在我们广大护理人员的共同努力下,现代化医院所应具备的良好的人文环境在医院已初具规模。

参考文献:

[1]王伟智,王红,胡容.深化整体护理是理念与行为变革的过程[j].中华护理杂志,2000,35(7):416.

[3]谢燕芳,马良华.以人为本在现在护理管理模式中的应用体会[j],中华现代医院管理杂志.2004,2(6).

妇科护理毕业论文

根据中华医学会老年医学学会的建议:我国以60岁以上为老年人。我国目前60岁以上的老年人口总数已达到1。3亿,占人口总数的10.6%。据预测20**年我国60岁以上的老年人口将超过2亿,2040年将增加到3.74亿[1],更是随着人类社会的进步,科学的不断发展,人的寿命不断的延长,人口老龄比例会越来越高,尤其妇女的预期寿命比男性高4~5年,人口老龄化已成为当今世界面临的共同问题。女性老年人由于生理功能的减退,修复能力的下降,器官功能的衰退,免疫功能的低下,且痛觉、触觉阈值下降,以及长期接触并积累一些外界环境中的有害物质,导致其更易患妇科疾病。

随着医疗护理技术的提高和完善,越来越多的老年妇女愿接受手术,而且接受手术的年龄逐渐增大,如何使老年人更好的得到治疗术后护理,提高生活质量,成了医护人员的追求[2]。妇女进入老年后其手术耐受性较差,且术后的并发症也复杂又存在着合并症、营养、经济、信仰等诸多的特殊护理问题。因此加强老年妇科的术后护理十分必要。

1术后护理服务。

1、1术后一般护理:护理的重点是早期发现异常症状。注意观察患者的面色、血压、脉搏、呼吸及肢体皮温情况间接了解潜在的病变在生命征方面的表现。护士应帮助病人穿好衣服,将病人送到休息室休息,认真写好手术记录单,注意患者外阴阴道流血及腹痛等情况,阴道流血量不多、腹痛好转、测量血压、脉搏、呼吸正常方可离院。阴道有纱布填塞的患者要向和患者本人和家属强调在术后12~24小时内自行取出纱布,不能遗忘。严格执行查对制度。除了行宫内节育器取出术的老年妇女外,门诊多数老年患者进行小手术都是为了取标本送病理检查以明确疾病的诊断。故在留取标本时要千万注意查对患者的姓名,年龄、标本来源部位,更要保护好盛标本的容器,以防打翻、洒漏,防止差错的发生。术后常规进行各项生命体征指标监测,必要时行心电图及血氧饱和度监测。

1、2情感护理。老年人护理有其特有的特殊性,从病人一进院时应主动热情接待,老年病人多数由于已不工作,退休后社会地位转变,子女远离照顾不周,以及同辈人亡,故引起孤独寂寞及无聊感。再加上病理、心理因素的影响,住院后环境的改变,甚至产生一种被社会抛弃的“无用感”,感到人情淡漠,世态炎凉。在护理中更应该注意对老年病人的称呼应有尊敬之意,用温暖的语言安慰病人。多巡视病房,对病人的语言亲切,善于与病人及其家属沟通,实施关爱性抚触护理,让病人感到温暖和被关怀[3]。加上部分老年人医疗知识的局限性,会产生情绪低落,万念俱灰的消极心理。比如妇科老年病人由于对卵巢和子宫的功能认识不足,对妇科手术存在误解,认为切除卵巢会使身体衰老得更快而表现出情绪低落,顾虑重重。且对医务人员和家属的言行和表情特别敏感,怀疑对自己不讲真实的病情,这是护士应注意语气温和,避免使用含糊不清的言语及神态和表情。部分老年患者由于经济问题,常感到前途曙光黯淡、悲观、失望,表现为沉默寡言,暗自泪流。这是更需要护理人员耐心和周到的态度服务,缓解老年病人的不适心里。用亲情、友情唤起病人对生命的热爱,增加对医护人员的信任和战胜疾病的信心,从而改变其心理状态,配合手术治疗。

1、3术后专科护理:护士要完成好妇科的一些专业护理,比如包括保持外阴清洁干燥,做好尿管护理,尿管拔除后协助督促及时小便。注意观察阴道分泌物,根据阴道分泌物的改变判断妇科疾病的变化,阴道填塞纱条者,于术后24h内取出,切口有引流条者,外敷湿透时随时换药,保持敷料清洁。双侧腹股沟部有负压引流管时,应观察引流量、性质,每日局部伤口换药一次。根据医嘱及时完成治疗及输液。严密观察病情的变化。妇科老年病人抵抗力下降,器官功能减退,储备力降低,使药物代谢血药浓度偏高,用药剂量应酌情减少,机体内环境稳定失调,适应能力减退,水电解质平衡易失调;老年病人全身情况比年轻病人差,免疫力低下,常合并其他内科疾病,因此护理过程中也应按照不同老年妇科患者的病情给予一定的护理,提醒老年人按时按量吃药[4]。

1、4健康宣教:根据老年人记忆力差和听力下降的特点,健康教育时语速要慢,音调稍高,距离保持在1m内,分开多次进行,使用通俗易懂的语言,反复进行可增强记忆效果,宣教后进行提问,直到掌握为止。为保证宣教效果,同时对家属和陪护进行宣教。知道患者术后注意休息,增加营养,保持外阴清洁,勤换内裤,按医嘱口服抗生素3~5d。禁性生活及盆浴一定时间,如有阴道流血量多,腹痛剧烈等情况随时就诊。1周后需要到门诊复查恢复情况及了解病理检查结果。定期到门诊作体格检查作好健康保健。护士可以安排病人在适合病房,或者安排相当年龄的老年人住同一病房,解除其孤独感[5]。这样也便于请手术恢复良好的老年病人以亲身经历现身说法等,既可以加强与病人的病情联系,精神有所寄托,又可从另一侧面减轻病人的顾虑,增强对手术的信赖。

1、5感染护理:年人由于实质细胞体积缩小、数目减小,腺体分泌功能减退,因此抵抗力及全身反应较之低下,尤其是免疫反应低下,容易感染炎症。所以预防和及时发现各种感染十分重要。除了内在的因素导致的`典型疾病外,多数妇科疾病都是由于外在的因素导致的,如外阴炎、宫颈炎等。要提倡老年妇科病人术后要长期及间断护理并且一定要预防感染的发生。医治妇科疾病最先进行的是清洁护理,清洁护理不单指用清洁药剂对局部进行的一种操作技术,它还在礼仪、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病术后瘙痒、异味可以通过医治护理短时间内痊愈,有的则比较顽固,需要长时间的护理,应嘱患者不要用指甲搔抓,避免划破患处皮肤而感染。有的患者长期患有尿遗症,还有由于不注意医嘱导致旧病复发的现象,所以护理中应提醒患者小便后注意清洗,保持尿道阴道周围的清洁。也要注意外阴清洁护理,由于妇科肿瘤病人常有阴道出血症状,而老年妇女卵巢功能衰退,雌性激素缺乏,常患有老年阴道炎,阴道分泌物增多[6]。除可通过阴道用药增强其抵抗力外,应指导老年患者每天清洗外阴,勤换内裤,保证外阴清洁干燥。

1、6心理护理:大多数老年病人对手术存在顾虑,有会因文化程度的差异而有不同的心理反应,医护人员应充分评估老年病人的身心需要,从不同角度去观察病人,了解其心理状态、家庭情况和经济状况,重视心理因素对疾病康复的影响,有的放矢地解决病人的心理问题。手术后的老年人及家属常有沉重的思想负担,实施关爱性触摸护理,能给病人及家属提供情感的支持,使其感受到医护人员对他的关爱,更好配合治疗。文化程度低的病人,认为只有接受医护人员的治疗,听从他们的安排,疾病就容易好,相对心理负担比较轻。而一些受教育较高的病人,对所患疾病比较注意,通过阅读此方面书籍,知道此疾病的预后从而产生迷惑。对不同的文化及不同的认识程度应灵活处理,提供不同的心理护理,帮助病人解决不同阶段疾病带来的不适应,同时要关心鼓励病人,使其产生战胜疾病的信心。因此老年护理不仅局限于生活护理和疼痛的护理,还有重视心理层次的护理。

1、7饮食护理:老年人的基础代谢逐渐降低一般比成人低。根据患者胃肠功能恢复情况,术后24h内进食少量流食,48h进半流食,以清淡易消化饮食为主,逐渐增量,以高蛋白、低脂肪、同时多吃水果蔬菜;以保证维生素及无机盐的供应,对进食不足者,应静脉补充营养及电解质。

2术后并发症的护理。

2、1尿潴留的预防:有些手术后为预防术后尿潴留需要留置尿管,术后留置尿管的机械性刺激,或因麻醉性止痛剂的使用减低了膀胱膨胀感等也是尿潴留的主要原因。对于留置尿管的护理要注意老年女性尿道纤维化变硬,括约肌萎缩、松弛,使尿流速度减慢,易引起留置尿管的脱落和堵塞,因此护士应注意在术后加强巡视,密切观察尿液的颜色和尿量,保持尿管通畅。老年人的膀胱肌层变薄,纤维组织增生,收缩无力,易发生排尿无力、不畅,因此在拔除尿管前应先夹紧尿管,2h开放一次,反复3~5次,可避免拔管后小便自解困难,引起尿潴留[7]。

2、2腹胀的预防:手术麻醉后患者胃肠蠕动减弱,伤口疼痛,术后早期活动又少,加上老年人胃肠功能恢复缓慢,是老年患者易出现腹胀,影响伤口愈合和营养的吸收。为预防腹胀的发生,术后及时应注意观察肛门排气情况,协助翻身,鼓励病人早期活动,促进血液循环,以有利于伤口愈合,并促进胃肠功能恢复,预防腹胀及肠粘连。如出现腹胀不易排气,可于胃部放置热水袋和热宝,或采用生理盐水低位灌肠,或使用胃肠动力药物或促排便药物促进排气。术后早期下床活动可改善胃肠功能,预防或减轻腹胀。

2、3跌倒的预防:护士应有意识的对老年患者的卧床时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。调整的时候注意防止老年人因体位变化引起血压不稳定,突然起床时发生跌倒的情况,随时提供必要的扶助,特别需要耐心反复交待相关事项,直到确定其完全掌握为止,例如呼唤开关的使用等。

2、4伤口血肿、裂开:少数患者,尤其年老体弱或过度肥胖者,可出现伤口裂开的严重并发症。多数伤口是清洁封闭创口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕。如果创口上没有引流物,直到拆线都不必更换敷料。创口出血甚多,或切口压痛明显、肿胀、检有波动感,应考虑为切口血肿[8]。护士在通知医师同时,立即用无菌手术巾覆盖包扎,送手术室协助缝合处理。

参考文献。

[1]范凌云.妇科手术前患者的心理护理及健康教育[j].邯郸医学高等专科学校学报,2004,(05)。

[2]付熙梅.妇产科手术病人的心理护理[j].现代医药卫生,2003,(09)。

[3]冯秀芳,黎兰芳,黄小莲,冯丽萍.妇科高龄患者手术前后的心理护理[j].实用医学杂志,2005,(03)。

[4]谭晓珍.妇科手术病人的心理剖析与整体护理体会[j].湖南中医药导报,2003,(07)。

[5]苏玉萍.妇科手术病人的心理反应与护理对策[j].河南外科学杂志,2003,(04)。

[6]方云霞,侯元华.妇科恶性肿瘤手术后化疗的心理护理[j].实用全科医学,2004,(03)。

[7]黎炜红,赵红,华七妹.老年妇科病人102例手术前后的护理[j].中原医刊,2004,(03)。

[8]曹琴.222例老年妇科门诊手术病人的护理体会[j].泰州职业技术学院学报,2008,(03)。

护理毕业论文护理毕业论文题目参考

摘要:儿科在医院是一个比较特殊的科室,儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养,甚至有时要充当妈妈的角色,但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由,影响到这个职业的健康发展,作为护理人员如何更好的提高自己水平,获得医院和患儿家长的认可,是我们平时工作过程中的一个重要环节,本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述。

关键词:儿科护理,理由,策略。

儿科护理工作有别于其他科室护理,具有特殊性。患儿身体处于生长阶段,没有发育完全,儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达,护士如果操作错误,将很难及时准确处理,使得护士在工作中产生了多种压力,主要表现在以下几个方面。

1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力。

目前,医院护理人员工作量较大,处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少,有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由,会让患者家属产生很多误会,产生很多不理解,对护士的信任度降低,会引起护患矛盾。

护理人员长期从事护理工作,且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识,久而久之会形成职业疲劳感,服务意识,工作积极性,主动性都会降低,缺乏热情,语气生硬,无法和蔼可亲的跟患者家属沟通,不能及时将患儿病情跟家长表达清楚,对家长的提问解答不耐心,导致家属与护士对立,容易产生矛盾、纠纷。

2、护士职业素养及技术水平差异。

护士对患儿的个体差异不是很了解,且技术不娴熟,导致意见不统一,造成个人压力增加,比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时,有时不能准确找到部位,需要多次才能找准部位,患儿家长面对这些往往会投诉护士,导致护士工作下降,也有部分护士在多次被投诉后,选择离岗或者调离儿科护理。另外,儿科护士一般都比较年轻,年轻导致他们经验不够丰富,敏感性不强,预见性不够,处理能力跟不上。鉴于以上情况,护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。

3、心理、工作环境、职业风险带来的理由。

儿科护理专业性要求比较高,要求护士能在不断的学习中提高自己,加上护士考试繁多,需要花费比较多的时间和精力参加各种考试,平日工作又比较紧张,患儿的病情复杂多变,用药也要注意讲究,输液时的速度和用药量都要制约得较好,精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。

儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染,患儿容易哭闹,且患儿的哭闹具有“传染性”,有时甚至无法制约,噪音刺激会增加护理人员的压力。目前,医院都在不断发展,护士的增长速度赶不上床位变化的数量,长期超时工作,使护士职业疾病不断上升。

小儿在护理过程中容不得半点的疏忽,否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全,他们调皮,好动,沟通能力不强,在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液,甚至有从病床坠落的情况发生,护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。

儿科护理存在如此多的理由,护士们承担了较大的责任和压力,这就要求护士人员能从多方面转变自己,转变自己,降低风险,改善护患关系,针对这些理由,本人总结了多年的工作经验,总结出以下策略:

1、创造良好和谐的工作环境。

医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情,放松身心。护理人员可以定期组织一些娱乐活动,积极参加一些体育锻炼,比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座,调整自己的心理、改善自己的沟通能力。医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的`心声,了解当前护士最需要解决的理由,形成良好的疏通渠道,让他们保持一种工作,在释放压力的同时,提高自己水平,也有利于护理质量的提高。

2、提高专业水平、提升责任心。

护士专业水平和业务能力的提高,能增加护理的自信心,医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动,多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高,平时需让护理人员刻苦练习,苦练基本功。护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”,在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质,护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理,这要求护理人员树立自信心,保持冷静,精力集中,沉着冷静,“一针见血”,发挥最佳水平。

护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提,护士对患儿护理要高度负责,态度要严谨,遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间,掌握患儿的病情状态,及时发现理由,并能预判病情的发展,儿科护理不能出现半点闪失,一定要严于律己,才能最大程度避开医护事故的发生。

3、良好的沟通能力、合理的工作强度。

患儿一般年龄较小,无法完整表达自己的需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度,护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时,要用慈祥的眼神注意每个患儿,让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”,在跟患儿交流时,要面带微笑,声音轻柔,这样有利于放松患儿心情,推动病情快速恢复。在与患儿家属沟通时,要善于换位深思,准确表达患儿的病情状态,照顾时注意事项,用药方式、策略,增加家长对护士的信任感,建立良好的关系。

儿科护理的特殊性,护士不能超负荷工作,要求医院对儿科护士的人数要配备充足,护士长要合理搭配,每个班次要安排有较长年资的儿科护士,根据患儿数量,操作难易程度调整岗位职责,实行弹性班制,减轻护士工作压力。

4、提高自我保护意识、提高社会关注度。

在儿科临床护理中,护士既要有丰富的医护知识,还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为,也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强,在日常护理过程中,如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时,他们会拿起法律武器来投诉护理人员,并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。这就要求护士要具备一定的法律知识,学法、懂法、守法。在护理过程中,严格遵守护理程序,护理患儿是一个严肃的过程,依法护理,才能让法律很好的保护好护理人员。

护士是白衣天使,护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜,增加护士学习机会,提高护士劳动酬劳,增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品,护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性,让社会更多的去了解护士工作,提高护士的社会地位,重视护士劳动价值。

参考文献:

2、刘珍.儿科护士机械损伤及策略研究.国外医学护理学分册,2002。