医院院长年终业务工作报告 医院院长年终总结讲话

同志们：

今天，我们在这里欢聚一堂，共叙业绩、共话新春、共谋发展，主要目的是通过年度总结表彰，凝聚医院发展正能量，廓清医院发展思路，构建发展良好医院文化，团结引领全院干部职工在新的一年里“聚精会神搞建设、一心一意谋发展”。刚才，我们隆重表彰了___等___余个先进集体、___ 等___余名先进个人，在此，我谨代表医院院总支向受表彰的先进集体和个人表示热烈的祝贺!向一年来积极投身医院建设、立足岗位建功、勇创一流谱佳绩的全院干部职工致以崇高的敬意!

一、传承经验，珍惜成果，坚定加快发展信心

一是医院运营业绩喜人

1、20xx年，医院克服了新院运行过程中的种种不利因素，平稳运行，门急诊量30.3万人次，同比增长5%，其中，日门诊量最高达到820人，创造医院历史标杆;出院人数3.1万人次，同比增长51.4%;手术6008台次，较去年上升30.9%，医院今年总收入1.79亿元，同期增长37.4%，其中，医疗收入接1.21亿元，同期增长50.1%。

2、医院全年发放总奖金达1397万元，较20xx年增长了987.63万，增幅达241%，较20xx年增长了1327.65万元， 相比之下20xx年员工奖金比20xx年翻了20倍之多，当然有些效益好、发展快、管理好的科室感觉较明显，而发展滞后的科室就不是那么明显，新院投入使用后，医院努力克服运营发展压力，在保障资金安全运转的前提下，保证了在岗人员收入，月人均奖励绩效收入3833.84元，同比增长37.22%。最高发放月度奖金总额达到132万元，较20xx年最高月度奖总额增长230%，让全院的干部职工实实在在感受到、享受到医院发展的成果。

3、20xx年各科室普遍运转良好，中医康复科、皮肤科、口腔科、眼科、病理室、ct室、儿科、急诊科、消化内科、9个科室总收入增长率超过80%，其中，中医康复科的总收入增长率超过200%。部分临床科室年度收入可观，如心内科的年度总收入为328.6万，胸外科的年度总收入为280万，消化内科的总收入为380万，儿科的总收入460万，妇产科总收入684万元，在这里我就不一一枚举了。

应该说，这些成果的取得，源自于大家在困境面前敢于直面危机的意识、善于把握机遇、勇于攻坚克难，源自于大家在发展面前凤凰涅槃的勇气、改革创新的决心和坚定发展不动摇的自信。20xx年我们有很多科主任主动放弃了休息，天天呆在科室里，抢救病人，培训年轻医生，落实核心制度，学习二级评审文件，正是这批优秀员工的无私奉献和默默耕耘，我们才有了今天的跨越，在此，我谨代表院总支对大家一年来的辛勤付出表示衷心的感谢!!道一声，大家辛苦了!

二是公立医院改革有序推进

按照上级的统一安排，县医院于20xx年11月1日，全面启动县级公立医院综合改革，并于当日实施了药品零差价;破除以药补医取消药品加成政策后，调整医疗服务价格，调动了医务人员提高技术和服务水平的积极性，医疗服务性收入明显增加;作为全省综合支付试点单位之一，我院的综合支付和双向转诊工作一直走在全省县级医院前列，得到了国家、省、市、县各级领导的肯定及同行的赞誉。

三是基础建设竞进提质

去年年底医院顶住种种压力，克服重重困难，以超常规的工作强度，顺利完成了整体搬迁工作，为医院跨越发展赢得了宝贵的时间和机遇空间。医院临床医技科室扩展至26个，病床数由原来的350张扩充至800张。医院投入8000余万元购置了16排ct、1.5t核磁共振、dr、飞利浦彩超等一系列高端仪器设备;投入400多万元加强信息化基础建设，一卡通、pacs系统已经陆续完成，电子签名系统正在部署实施。一系列硬件的改善有力支撑了临床业务技术发展，优化了服务流程。住房和城乡建设局和国土资源局已批准高端康复养老项目选址规划，节能评估报告已完成，环评进入专家评审阶段。

四是医护质量稳步提升

20xx，医院以“二甲”创建为契机，狠抓基础医疗质量和环节质量，重点做了四方面工作：一是坚持领导督查机制，从元月份开始，院领导班子、各职能科室负责人每天早晨参加行政早会，总值班反馈前一天的值班情况，院领导安排解决值班过程中遇到的问题。每个月的第二个和第四个星期三院领导班子带领全院职能科室负责人行政查房，听取各临床及医技科室工作人员日常工作中需要解决的实际问题，现场办公就地落实。院领导班子坚持每周一次夜晚查房，形成了领导督查的长效机制。二是完善质量控制体系，创建办以“摸底调查、建组织、修制度、完善体系”为重心，全面修订了各部门规章制度，完善了医院质量管理体系。三是强化核心制度落实，医务科严格规范手术审批报告、手术医师资质授权、抗菌药物规范使用及病案环节、终末质量管理，并按照二级医院创建标准出台了规范性文件使医疗核心制度在临床诊疗活动中得到很好落实。四是强化过程质量监管，医务科每周到各病区检查病历质量、医疗记录本、手术记录等;护理部每周进行护理查房，每月召开护理质控及护理安全会议，确保护理质量稳步提升。5月份杨森美、冯娜、袁振枝三名同志，获信阳市“优秀护士”称号、11份护理部在全市优质护理大赛中获得“团体二等奖”、张贝贝同志获得个人“三等奖”的好成绩;药剂科每星期平均抽查处方300张、病历50份，对全院的处方书写规范、合理用药、进行督导检查。院感按照二级综合医院等级评审要求，制定医院感染工作制度、职责、流程;全年散发院内感染病例，手术切口，以及重症icu的导管相关血液感染、尿管相关泌尿系统和呼吸机相关性肺炎等感染发生率均明显降低。医务科、护理部、药剂科、院感每周一行政例会对上一周的检查内容进行反馈，对不合格科室进行通报及处罚，并责限期令整改。20xx年医院医疗质量纠纷6起，医疗纠纷较去年同期下降57.1%，赔偿金额27.2万元，同比减少81.5%。

五是学科发展齐头并进

新院投入后医院通过派业务骨干到三级医院学习，引进高端人才，购买上级专家服务，建立医联体、建设智慧互联分级诊疗服务体系，与上级医院签订重点专科帮扶协议，使医院技术发展迈上快车道。20xx年妇产科开展腹腔镜下手术280例;阴式子宫全切+前后璧修补35例，曼式手术及宫颈冷刀各1例;人工绝经8例，此项技术在全区属首创。康复科凭借一流的设备和独具特色的治疗效果，成为医院学科发展亮点。普外科独立开展乳腺微创旋切除术40余例;开展小切口小儿疝及单个小切口行双侧小儿疝手术10例，横切口阑尾切除术20术，在业内形成良好口碑。胸外、泌尿、肿瘤外科开展结肠直肠多源癌行根治性全结肠直肠切除术1例、独立完成输尿管结石经输尿管镜碎石取石术6例、前列腺电切术3例。通过人员优化重组，成立神经外科、烧伤整形外科病区，病区服务范围和运营效率显著提高，业务收入实现了成倍增长。肾、肿瘤内科血液内科病区开展多种恶性肿瘤化疗新技术300余例;动静脉内娄术12例，填补了县域技术空白。

医院集中优势资源，成立呼吸内科和重症医学科，开展有创机械通气30例;中心静脉直管130例;有效解决危重患者的缺氧问题，为进一步治疗争取时间;静脉泵开展105例，实现了精确用药，保证疗效，避免不良事故的发生，以上措施有效促进2个学科的快速发展。心内科开展心肌心衰指标快速检测、心肌梗死全定量检测，3000余例，有利于临床快速鉴别诊断。尤其值得一提的是儿科，内分泌、消化内科病区，克服病区成倍扩展的压力，病床使用率长期保持在100%以上。

六是精细管理成效显著

医院规模扩张、硬件设施提档升级，随之而来的是医院内部管理，需要更趋科学化和精细化。在后勤社会化方面，积极探索保洁、被子洗涤等后勤社会化，与专业服务公司签订服务合同，实现医院后勤管理职能和服务职能真正的分开，10月医院营养食堂、职工餐厅承包经营管理，开启医院餐饮规范化服务新篇章。

回顾20xx年的各项工作，我们欣喜地看到，医院各项工作质量不断提高，学科建设步入良性发展轨道，发展空间得到稳步拓展。这些成绩的取得来自于临床医护人员对每一位病人的珍惜，来自于职能部门的精细管理，来自于全体干部职工的辛勤付出和卓越贡献。今天，我们在这里表彰先进，弘扬典型，就是希望能以这次总结表彰为契机，以先进典型为榜样，在全院掀起一个学习先进、争当先进、赶超先进的热潮，引领医院实现跨越发展。在此，我再次向大家，并通过你们向全院干部职工致以崇高的敬意和衷心的感谢!

二、抢早抓实，改革攻坚，努力争创一流业绩

20xx年是县级公立医院改革、“二甲”创建的攻坚之年;学科技术竞进提质的关键之年;医院二期工程康复医学养老项目的启动之年。实现医院科学发展、跨越发展，是县医院人的共同意志和目标，也是医院顺利实施二次创业的重要基础。

20xx年医院工作的基本思路是：坚持“发展是硬道理”的宗旨不动摇，以“二甲”创建和县级公立医院改革为抓手，全面加强“学科、技术、管理、服务、能力”建设，努力营造医院跨越发展的良好人文生态环境，为把我院建成 “特色一流、医术精湛、管理科学、环境优美、人民满意的现代化县级综合医院”而奋斗。

一、县级公立医院改革，20xx年县医院进一步深化县级公立医院体制改革，主要有以下三个方面的内容，一是在破除以药补医取消药品加成政策后，加强医院管理和全成本核算，降低运行成本。二是完善药品及高值耗材供应保障制度，优先使用基本药物。三是深化支付方式改革。加强临床路径管理，保证服务质量，加强与县农合办的沟通，优化服务范围、支付标准和支付方式。

二、“二甲”评审创建，要按照总体进度安排，建立完善任务推进、督导检查、公示通报、目标考核、责任追究等工作机制，严格按照阶段计划、时间节点推进各项工作，确保人人参与、项项落实;要对临床各科专业技术水平进行评估和追踪，推动服务体系建设，提高服务管理能力;要建立多轮模拟评审自查，根据发现的问题，逐条、逐项清理，持续改进和完善，确保年底前各项指标达标，顺利通过评审验收。

三、高端康复养老项目建设，要抢抓机遇，利用好基础建设的最后窗口期，建立完善的项目统筹安排及分工合作工作机制，明确年度工作计划及推进时间节点，确保三年完成工程建设。

四、全面加快学科技术发展

学科技术水平能力是医院的核心竞争力，是促进医院发展的关键。20xx年医院将按照二甲医院评审、临床重点专科创建要求，加强学科建设，加快技术革新，着重从八个方面入手:一是重点强化消化内科、儿科特色优势，重新修订消化内科、儿科近阶段业务发展规划，扩大消化内科、儿科亚专业设置，并积极发展和扩充儿科、消化内科亚专科二是加强院重点专科建设，充分利用武汉大学人民医院的技术协作优势，加强重点专科创建，力争有新的突破;完善院级重点专科创建的制度和标准，建立重点专科创建长效机制，并评选和确立一批院级重点专科，20xx年我院眼科在武汉大学人民医院的重点帮扶下，眼底病的诊治水平大幅提升，辐射带动作用明显，发展势头强劲。 三是加强外科手术能力建设，拓展腔镜手术种类，努力提高外科收治率，已与河南省人民医院签订胸外、泌尿、肿瘤外科重点专科帮扶协议，年后河南省人民医院将派专家来院指导科室能力建设。四是加强内科内涵建设，强化呼吸内科镜下治疗加快发展心脏介入治疗，按照等级医院评审及重点专科创建标准，逐步完善技术缺项项目。五是提升医技服务质量，增强影像、b超、病理诊断精准水平，提高支撑临床诊疗的技术能力;进一步强化检验科内涵建设，扩展服务项目;积极拓宽临床药学服务范围。六是加强薄弱学科建设，积极投入人力、物力、财力加快外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、中医康复科等科室的建设。七是提升专技应用水平，按照“必备技术优先，兼顾效率效益”的原则，积极开展新技术、新疗法，努力缩短新技术、新疗法培植周期，优先配置资源，给予政策引导，使一些发展效果好、见效快、周期短的新技术项目能更早转化为医院新的经济增长点。八是加大精英骨干医生的培养，要充分利用好要完善年轻专科医生的培养制度和计划，借助职业医师规培、与武汉大学人民医院、河南省人民医院合作平台，重点关注医院技术力量薄弱、发展欠佳的临床科室，积极寻求三级医院技术帮扶，促进相关学科服务能力和医生水平提升。

五、加强医院精细管理

精细管理是提升服务质量，提高运营绩效的重要手段和途径，我们必须追求持续改善、追求尽善尽美和追求零失误，才能实现资源更省、诊疗更精、流程更畅、服务更优，管理更加科学规范的目标。工作中我们必须抓好如下几方面工作：一是优化经济运营结构，要以纯医疗收入为主要经营绩效指标，进一步完善绩效分配方案，要进一步降低药品比例、耗材比例，加强医疗收费管理，在确保医院利益最大化的同时，控制患者费用过快增长。二是完善质量控制体系，要充分发挥医院质控委员会职能，强化科室一级、二级质控责任，落实质控员职责及考核机制，实施全员质控，深入推进不良事件报告制度，完善医护质量缺陷监控长效机制。三是实施患者安全策略，要围绕核心制度修订完善，加强环节质量控制，优化管理及业务流程，积极稳妥推进临床路径，规范院感管理，通过督导检查，促进医疗质量持续改进。四是提升优质服务品质，要建立以病人为中心的一体化护理服务体系，全面实施优质护理，积极探索惠民便民服务机制，增强服务能力。五是继续稳定推进信息化建设，逐步完善信息系统硬件建设，稳步推进电子签名、电子病历、医护质量关键指标监控体系，为临床技术的发展，提供强有力的技术支持。六是创新绩效管理机制，完善临床科室质控考核体系，全力推行绩效考核。七是建设优质安全后勤保障系统，通过后勤保障社会化建设，全面提升服务能力与服务质量，强化配电、餐饮、保洁、保卫精细管理，确保医院安全生产与安全秩序，并积极稳妥扩大后勤社会化试点。八是建设节俭型医院，通过各临床科室精细化管理，提高医疗资源利用效能，节约医疗费用，要制定节约水、电、气的具体管理办法，设立能源消耗标准、完善考核奖惩制度。

五、全面加强医院能力建设

实现医院跨越式发展的关键点和着力点在于临床医人员业务能力，在于干部管理、决策、执行能力，也在于后勤服务临床能力，相当长一段时期内，能力建设仍将是医院的重点工作。20xx年医院将强化三个方面工作：一是培育执行文化，以绩效管理为抓手，加强干部目标管理，完善事项督办、考核、奖惩机制，增强后勤服务临床能力，提高办事效能。二是加强业务能力建设，通过与武汉大学人民医院、河南人民医院建立协作共同体拓宽年轻骨干医生的进修渠道，通过三级医院专家来院坐诊、指导临床手术、带教等机会缩短新技术、新疗法、新业务在本院的开展和推广的时间，强化三基考核，提高医护人员基本技能，进一步规范院内培训，特别是医护人员沟通能力提升。三是人才培养与引进，进一步完善学科带头人引进机制及优秀人才激励机制。

六、优化医院发展环境

在医院二次创业的关键时期，努力构建医院发展的良好人文生态环境，有利于引导全院员工将个人理想与医院总目标统一起来，形成向心力，有利于团结凝聚广大干部员工克难奋进、勇于奉献、艰苦创业，积极投身医院建设与发展，促进医院健康发展和两个效益的提高。

同志们：

大鹏展翅，必有劲风;大舟破浪，水积也厚。20xx年，我们面临着前所未有的挑战，但我们一定要看到挑战中蕴藏的重大机遇，看到改革中蕴含的勃勃生机，发展是硬道理，我们必须牢固树立聚精会神谋发展、一心一意搞建设的坚强信念，以此来推动医院实现又好又快的跨越年。凡事预则立不预则废，我们相信只要我们坚定发展信念不动摇，协调各方行动，凝聚各方力量，我们一定能交出一份让政府、群众和全院干部职工满意的答卷!

时光荏苒，再过_____天就是春节了，我在这里再次提醒大家一定要确保医疗安全、治安安全、消防安全、生产安全和交通安全到位，加强岗位履职，确保过上一个安定祥和的春节。在此，我预祝全院干部职工新年快乐、工作顺利、身体健康、阖家幸福!

谢谢大家!

各位代表：

现在我向大会报告行政工作情况和主要工作任务，请大会审议。

一、工作完成的基本情况和做法

职代会的各项决议，继续开展医院质量管理年活动，落实医院三届一次职代会所确定的方针目标和工作任务，坚持走“建设以康复治疗为中心，多治疗学科协调发展”的特色医院的办院道路，全院职工凝心聚力、创新进取，圆满地完成了全年的各项工作任务。

(一)抓好年度方针目标的分解落实，确保各项工作任务的完成。

为确保完成航务局下达的年度任务和指标，年初我们召开了三届一次职工代表大会，会上我们以《海员总医院科室责任制管理任务书》的形式，将的目标分解、落实到各个科室。明确规定了各科室需要完成的各项任务和指标，提出了保证措施、考核细则及奖惩办法。经过全院各科室及职工的共同努力，全院的经济指标较去年相比有较大幅度的增长，经统计，，全院门诊收治病人10537人次比去年同期10396人次增加了141人次;住院病人1394人次，比去年同期1318人次增加了76人次;手术病人517例;全院经济收入958万元，比去年完成的880万元增加了70万元。取得了可喜的成绩，是一个大的丰收年。

(二)连续三年开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医护质量管理年活动。围绕“质量、安全、服务、费用”等医院管理的核心内容，制定了工作管理目标和标准。以精湛的医疗技术，良好的医德医风，合理的收费价格服务于患者。严格执行医务人员准入制度，清理查验全院在岗所有医师和护士的《医师执业证书》、《护士执业证书》。我们还强化医疗质量和安全意识;健全医院各项规章制度和各类人员岗位职责;提升了质量管理执行意识;加强了“三基”业务培训与考核;充分发挥医院各管理委员会的作用，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。通过检查、分析、评价、反馈等措施，把质量的评估、监督与不断改进融入日常管理之中;为防范医疗纠纷和医疗事故，制定实施可行的医疗事故处理预案，及早发现医疗事故隐患，超前采取预防措施，明确各个岗位与医疗安全相关的角色功能与责任，保证医疗安全、坚持服务质量。在的6月份和11月份两次接受卫生局由10多人组成的专家评价团来我院全方位检查考核评价，在系统通报大会上多次受到表杨，得到了高度赞扬和肯定。

(三)加大对品牌科室的质量提升，充分发挥特色优势。

建立“以康复治疗为中心，多治疗科室协调发展的特色医院”是我院的建设目标，通过近几年的创建发展，现在已发展成具有一定规模、一定治疗水平、一定社会影响和知名度的六大品牌科室：海员康复、海员心血管、海员妇产、海员关怀、海员口腔、海员体检。今年康复科在原有的基础上又千方百计的增加床位接收病人，在医疗技术水平上注重科学整合治疗方式，在护理上大胆推行康复特色护理，使科室管理更具规模，出现了患者预约床位现象。去年是我院体检中心成立的第三个年头，为稳住市场，增加效益，创建品牌，年初我们组织医大营养科专家到交通系统为交通职工举办健康讲座，通过健康讲座，提高了交通职工对健检重要意义的认识，扩大了我院体检中心的知名度。为了提高健检工作质量，院里进一步明晰了体检中心的职责，完善了体检中心的服务模式，延伸健检的后续服务，强化了健检档案管理，坚持对参检单位回访答疑，建立大病、疑难病专家会诊制度，随时提供健康咨询和疾病治疗建议，让来院体检人员真正感觉到体检中心是参检者的健康服务指导中心。一年来，在全院参检科室同志们的共同努力下，体检中心取得了可喜的成绩，得到了交通厅领导广大受检者的充分肯定和好评。据统计，我们共为24个单位4600人次提供了健检服务，收入达150万元。在关怀病房建设的基础上，我们根据国家发展的大目标，经过对市场的多次调研，创建了省内首家爱心护养院，全心全意的为不能自理、完全不能自理和临终病人实施姑息治疗、心理疏导和整体生活呵护。科室成立以来收治了几百例病人，关怀病房的服务受到了广大患者和家属广泛赞扬。也赢得了国家和省、市老龄委的高度关注，国家老龄委、发改委领导几次来我院调研，听取工作汇报，并指定我院为首家试点单位，拟定了国家级失能老人分类标准和服务规范。现已通过技术监督部门的审核和讨证并上报国家。省、市老龄委也非常认可医院的专业养老机构模式，多次组织相关机构和人员来院参观学习，今年10月份省老龄委组织全省各地市70多人来院参观，推动此项工作，我们还与省民政部门沟通，共同成立了省内首家爱心护养院，取得了正式行业执照。春节前政府副省长孙永波、市政府副市长王莉、道外区副区长以及省老龄委、民政厅等多家单位和领导30多人到医院来慰问指导，对关怀病房取得的成绩给予高度赞扬，进一步提高了医院的社会声望和信誉。

(四)关注职工利益，为职工办实事。

每月增长工资150元的基础上，又为职工增涨工资，按照岗位、职位、职称的不同，最高的为每人每月增资近千元，逐步往事业单位工资标准靠拢。职工或直系家属患重病，院领导都前去看望，红、白事均到场参加。中秋节为离退休老职工送月饼和水果;为职工购买200元的购物卡;确定专人落实职工货币化分房补贴工作，尽力做到让在职职工和离退休老职工稳定、放心和满意。今年三月份，医院利用体检中心的诊查优势，为全院职工进行了一次全面综合体检，所有医护人员(包括外聘人员)都进行了检查，对亚健康者的身体和平时不注重健康的人提出了合理的建议，个别职工查出的身体疾病都及时得到了治疗。为全院女职工做专项体检;针对医院女职工多这一特点，为保护妇女的健康和权益，我们连续5年为女职工购买了大病保险，有的患病职工已经受益。春节前又为每位职工购买300元的购物卡，同时还按年度任务书分别发放了奖金，奖金额度之大，是历年来之最。

(五)加强医院安全管理工作，构建平安和谐医院。

安全工作一直是医院的头等大事，今年尤为重要，我们国家举办世界瞩目的奥运会，同时是省交通厅公路建设三年决战的第一年，安全工作成为重中之重。今年初，医院在三届一次职代会上院长与各科室签定了《医院安全生产责任状》，将医疗和行政安全责任层层分解落实到科室，落实到人头。为提高医务人员的安全防范意识，保证今年医疗工作有序进行，我们开展了许多行之有效的活动，今年3-5月我们开展了春季安全防火活动;4月组织了一次全院性的消防灭火演习;聘请了黑龙江省政安消防中心的教官到我院进行消防安全知识讲座;6月开展了以“治理隐患、防范事故”为主题的安全优质服务月活动;全年开展安全生产隐患排查治理专项活动;4-9月开展奥运安保工作和奥运防恐活动;11月—2月冬季安全防火活动，通过全年开展形式多样、内容丰富的各种安全活动，强化了职工安全意识，提高了职工安全素质，增强了医务人员的安全防范意识和自我保护意识，增进了对安全知识的掌握。全年没有发生一起安全事故、医疗事故。得到上级有关部门的好评，几年来都被厅党委授予安全先进单位。

(六)为奋战在公路建设一线将士送医送药。

根据省委十届31次常委会、政府第五次常务会议和交通厅党组第十次会议精神，为实现全省公路建设三年决战，交通系统全体职工都积极行动了起来，作为交通系统唯一一家医疗机构，医院如何根据自家条件为公路建设的将士们服务，院党委汇同厅党组、团委共同开展了为一线将士送医送药活动。送医送药医疗小分队由厅机关团委、省海员总医院医护人员组成，历时6天，行程2200余公里，先后为哈五指挥部、哈大大修指挥部、大齐扩建指挥部、g111指挥部、齐泰指挥部、林泉指挥部、双佳指挥部等7个指挥部施工人员健康体检241人次、送出装有常用、急救、防蚊虫叮咬药品的保健盒300余份。医护人员克服晕车、水土不服、坐车时间长、吃饭不定时、睡眠时间短等身体不适因素，每到一指挥部就立即投入到体检工作中，认真的、忘我的工作，为一线公路建设者做更多的医护服务，他们的敬业精神受到随行领导、所有指挥部公路建设将士的好评。送医送药到公路建设一线活动在黑龙江公路建设史上还是第一次。

(七)加强医院的各项管理工作

医院管理工作是医院工作的核心，关系到医院的生存和发展，为进一步提升医院的工作水平，我们以管理为先导，以制度为保障，采取了一系列措施。

1、加强人事劳资的管理工作，医院通过近几年不断的发展壮大，医疗技术专业人才越发显得短缺，人员紧张已是一个非常重要的问题。今年我们完善了经过考核公开招聘进入的12名医护人员的各项手续，为医院增加了新的血液。但是这12名同志的进入只是缓解部分人才紧缺问题，根据医院目前情况，还有很大缺口，院里责成人劳科、工会进行了政策咨询和调研，选定了国家标准合同版本，经过请示上级相关部门，根据科室实际缺少人员情况和科室推荐，进行审核、考试、体检等程序，由院党委指派专人负责监督，过程做到公开、公平、公正，目前已选定32人入围，并准备办理劳动合同手续，解除了这部分人的后顾之忧，医院人才紧缺的问题也得到了缓解。

2、强化医疗质量工作。严格了聘用人员资质、证件、行医资格审查把关工作;在日常的医疗活动中，输血管理、药品采购、物价标准、患者知情权以及医院履行告知义务等方面，都有了明确规定，降低了医疗风险，确保了医疗质量。

3、加强了人才培养。医疗工作是医院的永久主题，医疗质量的好坏，关键在于人才培养。几年来，我们坚持以人为本、注重培养，通过采取多种渠道和多种方式提高医护人员的业务素质、文化素质和道德素质。一是领导认识到位，摆上了重要位置。二是有制度保证，规定时间、确定内容。三是注重检查考核。四是在学习方法上既走出去，也请进来。邀请了中国康复医学治疗专业委员会常务委员，江苏省南京医科大学附属医院的康复治疗师王彤、王翔老师到我院讲学，收到了很好的效果。还请了哈尔滨医科大学附属医院的教授来讲座。根据工作需要选派业务骨干参加国家及省市学术交流;有计划的选送人员对口进修和培训。通过学习、交流和培训，提高了医务人员的业务素质，开阔了视野，增长了学识。

4、加强了保障工作的管理。在财务管理上，严格执行财经纪律，认真按年初职代会确定的目标进行财务核算，控制支出，按政府采购计划购买设备及相关物品。在后勤保障供应上，动力设备科按计划做好全院的维护保养工作、污水处理监测工作、电梯维修保证运行工作以及水、电供应工作。总务科在全年后勤保障供应工作中，思想到位、工作主动、成效显著，各科比较满意，受到了一线职工的好评。

(八)全方位开展双文明建设活动。

医院近几年来文明单位创建工作迈出了几个台阶，从厅文明单位标兵，直接晋级为省直机关文明单位标兵。晋升省文明单位，既是医院三届一次职代会上确定的目标，也是全院生存和发展的一项重要保证。一年来我们把创建工作紧密地与医疗、行政工作结合在一起，将任务、目标融入到日常工作管理。去年初根据省委关于开展学习实践科学发展观活动的实施意见和交通厅党组、航务局党委关于学习实践科学发展观活动的统一部署，结合医院开展学习实践科学发展观活动实施方案，医院党委认真部署，精心组织，周密安排，严格落实，按照实施方案的要求，扎扎实实地开展工作。通过对科学发展观科学内涵的理解，提高了全院职工对开展学习实践科学发展观活动重要意义的认识，思想得到了进一步解放，观念有了更新和转变，取得了良好的效果。去年医院又相继开展了“十佳”及和谐奔小康的劳动竞赛活动，院党委、工会、共青团注重联系医院实际，通过多种形式的活动，对职工进行集体主义、爱岗敬业、无私奉献等教育，在职工中倡导学先进，人人争当模范的风气。二月份医院拿出数万元资金奖励医院“十佳”工作者，出国到新、马、泰三个国家观光疗养，调动了全院职工的积极性和创造性，对外也树立了特有的形象和积极的影响。“三、八”节，医院组织全体女职工进行了座谈，新老女职工在一起畅谈理想、工作，并为女职工发放了纪念品;五、一二护士节，组织全院护士进行了专业技能操作表演，康复专业特色护理操作演练，让大家在节日中提升护理专业操作技术，增强护理理念和责任感，为表扬她们的辛勤劳动和无私奉献精神，院里拿出一定的资金，为全院护士购买慰问品;六月医院工会、共青团组织部分职工参加管理局组织的徒步大赛，丰富职工业余文化生活。8月份院工会、共青团组织了全院职工参与的乒乓球竞赛活动。七月份医院拿出近十万元资金，组织全院职工到五大连池仲夏野游，丰富了职工的生活;今年的1月16日又召开了春节团拜会，会上全院职工自编自导自演了许多文艺节目，共同欢聚在一起，庆祝医院取得的成绩，预祝再上台阶。通过这些行之有效的创建活动使医院的文明单位建设工作鲜活、生动、充实、健康，体现出了凝聚和谐的内涵。这些活动的开展，激发了职工热爱医院爱岗敬业的工作热情，职工队伍已形成了健康、和谐、向上、敬业的思想氛围。11月份由省文明办、厅文明办组成的专家组，对医院文明单位的创建工作进行了验收，医院的各项工作开展受到了专家们的好评。

二、年我们面临的问题和挑战

一是品牌科室虽已初步形成，但在做强做大上需要我们开

拓创新，特别是爱心护养院工作的展开上要把握机遇，争取外援，把典型做好。

二是医护工作行为准则和质量还有待进一步理顺和完善，医疗技术、护理规范如何提高，品牌如何更具特色，工作还需要进一步深化。

三是思想政治工作据形势的要求还不深不细、不到位，个别职工等、靠、要的思想还跟不上形势发展和医院建设的要求，强有力的思想政治工作今后在全院还要大力加强。

四是大型医疗设施急需更新，ct、彩超和大生化急需购入，这都需要筹集大笔资金，虽然筹资是一件很困难的工作，但我们要坚持不懈的去努力、去争取。

三、年主要工作及保证措施

是医院发展建设关键的一年，也是全省公路建设三年决战的第二年。医院如何把握机遇再上台阶，摆在了我们面前，这就要求我们要顺应形势、解放思想，以科学发展观统筹医院全盘工作，大胆创新，走出医院特色之路。

指导思想：坚持以党的“第十七次全国代表大会”精神为指导，认真贯彻“以康复治疗为中心，多治疗学科协调发展”的办院之路，按照管理局对医院签署的年度任务责任书的要求，团结和带领全院职工，与时俱进，团结协作，开拓创新，为医院取得更好的业绩而努力。

任务目标：完成管理局下达的年度收入指标;保持省级文明单位称号;杜绝重大医疗责任事故;杜绝重大安全事故。

为保证任务目标的贯彻落实，提出如下措施：

(一)强化文化建设，提升生存发展能力。

医院文化建设是医院发展永恒的主题，几年来，我们医院已逐步形成了独具特色的海员文化，确立了适合我院发展的的经营理念、办院方针及办院道路。这一切都是全院形象、目标、服务宗旨以及行为准则的综合体现。我院开展了各种丰富多彩的文化建设活动，在职工中已形成了团结、奋斗和积极向上的文化思想氛围。文化建设我们要突显“严谨、求精、务实、勤奋、奉献、和谐”的海医精神，即业务要严谨，专业要求精，作风要务实，工作要勤奋，大局要奉献、医患上的和谐，形成人人关心医院发展，人人参与医院建设，人人重视医院效益，人人珍视医院荣誉的良好氛围，进一步增强全院的凝聚力、核心力!

(二)进一步加强医疗质量管理，继续推行《医护质控方案》贯彻实施，坚持各项规章制度得以有效落实，抓好“四条线”的监督、检查和考核。对内严格管理，内强精神;对外优质服务，外树形象。

(三)关心职工生活、重视职工福利，根据医院近年发展良好的经济状况，已开始为职工大幅度调整工资收入，起始时间为1月1日，逐步实现与事业单位工资标准对接，让职工充分享受医院改革、开拓、创新、收获的成果，多发展有益职工身心健康的丰富多彩的文化生活。

(四)争取资金更新医疗设备，ct机、彩超和大生化是更新换代的重点。以提高健检实力和诊测水平。

(五)继续加强人才培养，这方面近几年我们已有许多成功的经验，今年要继续把人才培养这项工作做好，选派一些素质好、能力强、肯专研的人才进修深造。继续深化人事管理制度改革和分配制度改革。为医院发展增添新的动力。

的钟声早已敲响，机遇和挑战将与我们并行，在我院生存、发展的道路上还有许多困难等待我们去克服，还有许多艰险等待我们去跨越，还有许多坎坷等待我们去跋涉。对此，全院职工都应有清醒的认识和必要的思想准备。同时我们还应该看到，我院抓住时机，开拓创新，树立品牌等做法已为我们争取和创造了良好的发展思路和机遇，与同类医院相比，我们的实力、机制、管理和人气都在它院之上。只要我们振奋精神，乘势而上、加快步伐、团结奋斗、抢占市场、站稳脚跟，就能在医疗市场的激烈竞争中占有一席之地。让我们在管理局和管理局党委的领导下，用自己辛勤的劳动和汗水，去创造海员医院美好的明天。

谢谢大家!

医院是救死扶伤的地方，也是国家富强路上必不可少的基础设施，下面是本站小编给大家带来的医院年终工作报告，欢迎参考阅读!

一、全科人员在政治上认真学习邓小平理论和“三个代表”精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，用 “八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真。开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回扣现象发生。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作，并高质量完成各种软件、台帐的整理工作，认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、制度的要求工作，认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，科室奖金发放不与经济挂钩，较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

四、积极引进和运用新技术，今年加大了对pph手术的推广和运用，引进了微波治疗仪，在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

五、在宣传工作上，充分利用多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等，增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

一、基本情况

放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。

医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。

普放方面：现有xx500ma及万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。

二、工作开展情况

1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720

张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比xx年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。

2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，

征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。

ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。

三、存在的问题

1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。

2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。

3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。

4、与临床科的协调度不够。

5、发放报告不及时。

一、完成的各项工作指标

1、全年门诊：15258人次;

2、全年住院：445人次;

3、全年手术：268人次;

4、全年总收入：x万元。

二、年度的主要工作

﹙一﹚顺应转型稳步发展

由于多种原因，安放在我院多年的该区的社区服务中心将从我院分离出去，随之而来的一些优厚的政策也将有所减少，这样也必将造成一部分职工人心不稳。为了顺应转型，稳定人心，保持我院稳步、健康发展，院领导一方面了解上级政策导向，一方面深入职工群众掌握思想动态，引导员工正确对待这一转型，由于及早的在这关键时刻作了深入细致的政治思想工作，职工思想比较稳定，工作比较安心。为了巩固这一成果，随后紧接着在10月份又按照多劳多得、奖勤罚懒、按劳分配的原则，成功地进行了绩效改革，基本上保持了原职工的稳定性。在整个改制中没出现明显的波动，成功的完成了这次改制。

﹙二﹚健全组织提高医院管理职能

刚经风雨后，是必有损失;刚改制过的单位，也必将存在这样或那样的问题，为了使我院尽快走出低谷，医院经多方努力，特聘请了具有多年在二甲以上医院工作过的、富有专业职称和管理经验的原xx市第x人民医院院长兼党委书记、骨科副主任医师任我院院长，主持医院全面工作。

事实也是如此，他8月31日从回来后，未来得及半天休整，9月1日就上阵了，当天下午就召开了全院职工大会，向大家介绍了本人的情况和工作思路，同时为了尽快了解全院现状，有的放矢的开展工作，此次会上还向每个职工发放了征求意见信。而后综合了大家的意见和建议，找出存在的症结，很快确立了下一步治院工作新理念。比如，中层领导空缺，这对医院发展是个很不利的因素，要把医院发展好，中层领导不可少。所以经过群众推荐，领导研究很快选定了五位中层领导，明确了他们的责任和职责。副主任医师就是我们新聘任大内科主任之一。相继又成立了院务会，并进行了明确的分工，按照管理规则，一级抓一级，各负其责，责任到人，完善了有效的管理机制，为医院的健康发展打下了坚实的基础。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了组织保障之后，我院又参照有关单位经验，结合我院实际建立和健全了相应的管理档案，规范了各种制式的档案管理资料盒，完善了各种管理规章制度，按规定每个职工都签订了目标责任合同书，制定了职工奖惩办法、请销假制度、例会制度等规定。重审和上墙了首诊负责制、三级查房制、三查七对、抢救流程、抗菌药物管理等规定。使整个管理有目标、奋斗有方向、工作有流程、执行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。为医院可持续发展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓医疗完善服务

作为一个医疗单位，最根本的是抓好医疗质量建设，百年大计，质量第一。质量要从基础抓起，否则就是空中楼阁。针对我院医技人员年轻成分多，基础差，底子簿，我们就在现有的基础上进行了服务理念、基础业务理论知识和基本操作技能培训，起初阶段每周安排2次讲座，年终又进行了三基理论考试，同时还规范了医疗文书书写，定期对住院病历进行检查、分析，发现存在的问题及时更正，确保了医疗文书书写的质量。在医疗服务方面也做了很大努力，在护理人员人手少，抽不出专职导医的情况下，有时一楼门诊医生及其他同志看到老弱病残患者，都能主动上前搀扶，主动回答患者的咨询，起到了一个义务导医的作用。为了更进一步扩大服务范围，医师不但一个个电话沟通，还主动顶着严寒，骑着车子下乡宣传糖尿病等有关知识，由于她的这一行动深深地感动了诸多患者，所以前来就诊的患者乐意不绝，为了患者，她还自费印制了宣传卡片，这种精神都是难能可贵的。也正是她这种工作热情、执着，赢得了患者的尊重，同时在短短的2个月时间里为医院带来了一定的经济效益和社会效益。

总之，一年来我们做了大量的工作，也取得了一定的成绩，这与全院上下精诚团结，齐心协力，奋力拼搏分不开的，在此，我院班子向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢!

一、闻风而动，忠诚铸起平安线，百日鏖战，重塑白衣战士新形象

今年的春天，阴云突然遮住了阳光，天空不在蔚蓝，花不在绚丽，人民的生活不在多彩，疫情打破了人们对生活的美好的憧憬。25万各族儿女，在x委政府的正确领导下，万众一心，众志成城，抗击非典，打响了一场没有硝烟的人民战争。职责把医务工作者推到了这场特殊战场的第一线。卫生战线的广大职工经受住了生与死的考验。用实际行动谱写了一曲曲可歌可泣英雄战歌。

在整个防控非典这一场无硝烟的战场上，我们全体职工的言行，精神风貌，实际行动，较高的政治觉悟，高尚思想境界，稳定的心理素质，再现了我院保“二乙争二甲”顽强拼搏，无私奉献，不达目的誓不罢休精神;“九·八”抗洪，不怕苦，不怕累，连续作战，争取胜利精神;外形成了“坚忍不拔，顽强豪迈，壮怀激烈的抗‘非’精神。”这就是伟大的中华民族精神。

由于防控非典工作成绩突出，感染科15位同志受到x级嘉奖，一名同志受盟级嘉奖，二位同志分别荣立三等功，护理队伍获盟级“三八红旗”先进集体，全x卫生系统非典防治知识竞赛获得第二名的好成绩。

二、开拓进取，扩大服务项目，引进设备，增强服务功能

以x医为主，x西医结合是我院长期坚持的专业发展方向。科技兴院是我远一贯坚持的战略决策。多年来我们在这一“方向、决策”指引下，科室建设，专业发展取得长足的进步。今年，我们加大了高精尖设备的引进力度，根据医院临床工作需求，科室发展需要，医疗市场走向和现代化医院建设标准，在医院自筹资金的基础上积极争取多方资金，投入80万元购置了血球分析仪、血气分析仪、离子测定仪、监护仪、500毫安x光机、卧式消毒锅等设备，不仅为防控非典战役胜利发挥巨大作用，而且对日常临床诊断治疗提供了可靠，准确的科学依据。有力的推动了医疗技术的发展。特别是ct机的引进，大大提高了诊治水平。

随着社会的发展，生活水平的不断提高，人类疾病普发生着变化。创伤及急、危、重患者，群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字，时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本，“以病人为中心”服务观念的增强，医院对院前急救工作越来越重视，急救医疗开展的好与坏，已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务，年初就把开展急救业务提到重要议事日程，并拿出了具体方案加以落实。经积极争取，多方协调，使红十字会急救中心在我院安家落户，并开通了“96999”急救专线。这一举措，开创了全区红十字会x县急救事业先河，也结束了我院无急救业务的历史。急救中心从9月中旬开始运作，截止年底出动急救车118台次，接诊72人次，转送诊36人次，急诊抢救成功率达到87%。医护人员以灵敏的反应机制，熟练的急救技术，体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神，赢得了患者、家属、社会各界的好评。

人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。今年，根据我院专业技术人员中，中年技术力量薄弱这一实际，聘用本科学历的主治医师3人，大专学历的专门人才3人，基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。

随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动全，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。今年，我们共派出8名人员到省级以上医院深造学习，16名人员接受本、专科专业教育，28名人员参加卫生厅组织的继续教育考试。此外，院内多次组织继教讲课、举办专家讲座、英语培训班，为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件，收到了显著效果。一年来，发表省级以上论文5篇，开展新业务、新项目10余项。如：输尿管膀胱移置术、肾盂切开取石术、胆总管切开取石t型管引流术、半结肠切除、血气分析、ct诊断等等，这些项目的开展填补了我院历史空白。

四、加强医疗护理质量管理，充分利用质量杠杆，促进了医护质量的规范化

医疗质量是医院的生命线，不断提高医护质量是医院管理永恒的主题。一年来我们进一步强化医疗护理质量管理，推进正规化、规范化、科学化管理进程，取得了较好的效果。一是继续执行院科两级质量管理责任制，管理目标明确，责任到位，层层落实，事事有人抓，有人管。二是严格执行医疗护理管理规章制度，操作规程，质控标准。按规操作，照章办事，违规必纠，违章必处。三是规范医疗护理文件书写，完善三级查房制度，坚持急、危、重病例会诊讨论制度，重大手术审批制度，护士长值班制度和院总值班制度等规范医护质量管理。四是借助防非战役的胜利，乘势而上，巩固成果，把防非工作中学到的传染病防治知识，消毒隔离知识，控制院内感染知识运用到日常实际工作中，增强了医护质量效果。五是加强中层以上人员管理培训，及时派出人员，参加x、x主管局举办的业务管理培训，组织有关人员到上级医院观摩学习等了解业务管理新动态，学习先进的管理方法，增强医学法律法规意识，根据掌握的信息，结合本院实际及时的调整工作方式方法，使医疗护理质量管理始终保持超前水平。六是发挥质控组织的作用，按标准适时的指导、检查、督促、反馈，形成较完善的质量评价体系，促使医护质量的提高。

上述一系列质量管理措施，使质量管理这一概念变成医院管理中最活跃的要素，把人的技术和仪器设备的潜力充分发挥出来，保证了医疗护理工作流程的协调一致，形成了有效的医疗服务能力，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。年门诊26508人次，比去年同期提高7.3%;住院1628例，比去年同期提高10.2 %;业务收入344万元，比去年同期增长10.3%;治愈好转率9.24%;病床使用率62.7%;比去年同期提高3.7%;病床周转26.8次，比去年提高2.2%;病人平均住院日7.6天。比去年同期下降0.4天。检验科在x县级专科医院中率先通过质量认证，第一个获准准入医疗市场。同时年度专科医院医疗护理质量评比中再拔头铸，连续四年蝉联第一。

五、加强后勤管理，严格核算，降低成本，减轻患者负担

医院是社会主义卫生事业的重要组成部分，既具有经济性质，又具有福利性质。这就是说医院要搞好经济管理，但不能以盈利为目的，不能以利润为指标，其目的应该是，也只能是节约劳动消耗，降低成本，扩大服务范围，提高管理水平，提高工作效率，提高医疗质量，努力满足人民群众对医疗保健的需要。我x是国贫x，经济欠发达，近几年连年遭灾，本不富裕的广大人民群众经济困难加重，一旦患病更是雪上加霜。我们认为在这种时候医院更应该发挥福利性这一特征，才能体现社会主义卫生事业的优越性。因此我们重视经济效益的同时更加注重的是社会效益。今年，我们采取严格核算，开源节流，力争最低成本，最高产出。以质量求存，求发展。一是严把进药关，坚持药品招标采购，保证质量，保持最低价位。二是制剂成本核算，降低消耗，盘活库存，力争制剂效益最大化，成本最低化。三是医疗设备的购置，坚持效益论证。不出效益不购，不适合临床不置，不合格产品不配，避免重复建设带来经济负担。四是后勤物资坚持计划供应，杜绝乱发滥用，做到厉行节约。五是明确财务预决算，合理使用资金，资金流转通畅，轻、重、缓、急分配有序，保证一线需要。六是积极开展北部收费审计工作，坚持标准收费，同时根据地区贫困，医疗消费能力底下这一实际，采取限价，标准下调等措施，努力体现社会主义卫生事业特征。七是开通生命急救绿色通道，对特困急、危、重患者实行先抢救后收费，提倡人文关怀。七项措施受到了宏观调空适应医疗市场，微观调节强化内部管理的效果。今年，门诊每人次费用60.02元，住院费用93.44元，比标准收费分别降低8.90元和11.80元。最终达到了降低病人费用，减轻患者负担的目的。

六，努力继承x蒙医药传统，坚持科学研究，积极探索x医药科研突破点

x医药挖掘、整理、研究、提高是我院一项基本任务。多年来我们投入一定的人力、物力、财力，开展x医药科研工作，无论遇到什么困难没有间断，并取得了一定的成绩。今年，我们科研主攻方面仍放在x药治疗糖尿病，高脂血症及骨质增生上。积极开展门诊治疗，疗效观摩，收集病例，资料统计工作，为选题、立项，做充分准备，力争在常见疑难病上有所作为，经努力达到了预期目的。

七、加强政治思想工作，重视职业道德教育，促进精神文明建设向前发展

政治思想工作是一切工作的生命线。医德医风教育是提高医疗服务质量的基本保证，一年来，医院党、政、工、团、妇等组织适时的开展各项活动，把职工政治思想教育和职业道德教育溶于活动中，以活动为载体进行“两个教育”。如开展联谊会、业务知识竞赛、技术操作练兵、歌咏比赛、乒乓球友谊赛、举办舞会，创“二甲”、创“百佳”、“放心药房”、“绿色通道开通仪式”、“无红包医院”等活动，把职工的思想凝集到医院建设上来，把职工的服务意识提高到“全心全意为人民服务”上来，把职工的认识集中到提升医疗质量上来。把职工行为围绕到“病人为中心”上来。为了工作职工们早来晚走习以为常。有的科室人员紧张，工作繁忙的时候一人连续工作24小时，甚至48小时也不罕见。如检验科在时间紧，任务重的情况下，为了尽早达到标准化，规范化管理，全科人员连续昼夜工作20天，直至完成任务。首问负责，热情服务，首诊负责，文明待患以成为规范行为。无论哪一个科室、哪一类人员，一旦有接诊通知，不管刮风下雨，深更半夜，招之即来，来之能战。职工们都正确处理集体与个人，医院与家庭关系。无论遇到什么困难都能自觉地，把医院工作放在首位，视集体荣誉高于一切。那种识大体，顾大局，讲奉献，比贡献的工作精神已成为医院一道无形的风景。“活动”净化了职工思想，使职工树立了较为正确的人生观，价值观。这种思想境界反映在职工的工作态度、责任心、事业心上。通过每个医务人员医疗技术，语言行为展现在世人面前。积极向上的精神风貌，赢得了广大患者和社会的认可、赞誉。一年来，共收到表扬信25封，牌额锦旗8面。门诊住院满意度问卷调查月均满意率达到98%。社会问卷调查满意率达到95%。

总之，一份耕耘一份收获。今年经全体职工勤奋工作，不断努力，不断进取，医院各项工作取得了较好的成绩，但是我们清醒的看到，工作中还存在一定的困难和问题。如：基础设施不完善，医疗设备不配套，业务素质还较低，人才梯队建设力度不够等，还需在今后工作中逐步加以解决。

我们决心在新的一年里，以深化卫生改革为动力，进一步提高医疗质量，努力使医院结构、布局、技术、设备、效益协调发展，为我x人民健康，经济发展做出更大的贡献。

一、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施。护理部定期组织全院护理人员加强基础理论学习及护理技能操作，每季度组织三基理论考核及护理技能操作一次，值班人员择时进行考核，考试成绩不理想的再次进行考核，保证全员参与，要求人人过关。既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。护理部要求全院各科室每周业务学习一次。加强晨会提问，在加强理论学习的同时，注重技能操作的提交，根据各科室工作计划安排;基础理论学习及护理技能操作考核贯穿到日常工作中。对新上岗的护理人员进行岗前培训，由经验丰富，工作态度严谨的考师带教，直到新上岗护士合格为止。培养护理人员有一套过硬的业务技术。使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

二、规范护理文件书写，强化护理法制意识

随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写考核标准，采取集中讲座、要求临床科室组织学习，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。

三、加强监督管理，保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，规范抢救车管理，抢救车内药品做到了“五定”：定人管理、定点放置、定数量、定品种，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、手术前、手术后、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

3、加强了对新上岗护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。

四、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照省护理文件书写规范，修改和加强核心制度的落实，及时修订完善了各种护理质控标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物的消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。

五、围绕二级专科医院评审积极开展工作

根据二级标准要求，护理部重新制定了《护理管理制度及流程》完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准等内容，要求科室利用晨会、业务学习等以多种形式学习制度、职责，流程，应急预案，院感知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识。护理部对科室二级评审相关资料准备、培训落实情况进行检查，对存在的问题提出整改意见。并跟踪检查改进情况。

20xx年护理工作在各科室护士长的努力下，护理管理工作有了很大的进步。