肿瘤科质量工作计划(汇总10篇)

时间:2023-09-13 23:13:17 作者:书香墨 工作计划 肿瘤科质量工作计划(汇总10篇)

时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,该为自己下阶段的学习制定一个计划了。通过制定计划,我们可以将时间、有限的资源分配给不同的任务,并设定合理的限制。这样,我们就能够提高工作效率。以下是小编为大家收集的计划范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

肿瘤科质量工作计划篇一

通过以往一段时间的工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。

在过去的进料检验质量工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验质量,并且检验质量项目不够全面,检验质量记录不够完整,偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开始,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验质量;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验质量;对于难以验证的原料,要求供应商提供品质保证函。所有进料检验质量工作,按物料别留下完整检验质量记录。对于来料品质异常的,及时发出car(品质异常通知单)要求改正,并跟进检测改进的结果。

近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2名巡检帮忙检封,致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,计划自9月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。

制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。

早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验质量的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开始,需对要入库的产成品进行aql抽样检测,并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的,及时通知生产部门修正。

认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验质量相关统计数据每周通报一次。

每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。

肿瘤科质量工作计划篇二

机加质检员:一次检验合格率1月--2月95%,3月--12月98%。 全年下序投诉率低于2%。

焊接质检员:一次检验合格率全年95%,全年下序投诉率低于 5%。

外协质检员:一次检验合格率全年98%,全年下序投诉率低于 2%.

质检部整体工作全年目标:综合一次检验合格率97%,下序总投 诉率低于3%;部门沟通投诉全年为0,客户投诉 率全年低于2%。

为确保质检部20xx全年工作计划得以实现,结合20xx年质检部工作情况,制定以下工作计划,确保20xx年质检部工作目标得以实现。

1、 生产过程中对产品的抽样检验、实施、维护好检测状态标识,负责公司生产的产品质量、外观和包装检验,填写检验记录并保存归档。

2、 督促生产人员进行正常的生产,进行自检、互检、首检并保持每

天的记录。

3、 加强生产过程中的工艺技术执行、质量检查。做好过程控制工作。

4、 熟练掌握产品质量检测规程和检测方法及检验标准。

5、 协助各部门处理生产过程中出现的各种问题。

7、领导安排的其它工作。

质量是企业永恒的话题,是企业发展的基础与保证,一年来公司始终坚持" 质量第一、预防为主"的方针,在抓好经济效益的同时,狠抓质量工作,抓落实、勤检查、重实效,开展了行之有效的 质检管理工作。 质检目标明确,责任到位,对在质量上出现的问题决不推诿、不扯皮,对违反制度及操作规程所造成的事故,做到不手软,不姑息迁就,质检员随时对包装产品进行检查,发现问题及时解决,制订应急和处理预案。

质量意识贯彻生产全过程到位,以纠正习惯性违章操作为重点,进一步增强广大职工的质量意识和自我保护意识,在工作中,严格遵守操作规程,不断完善质检监督约束机制,把质量责任制落到实处,加大质量检查力度,始终把"质量第一"的思想贯穿于生产全过程。

职工质量生产教育基本到位,加强了质量教育宣传力度,通过公司统一组织学习,到车间部门的日常教育,做到警钟长鸣,时刻提高防范意识,组织了相关人员的学习教育。

质管部作为全厂性的生产质量监督管理部门,工作中履行了质检的工作,努力尽到一个全厂性的质量把关、监督管理职能,在继续做好质量检验标准工作的同时,也应对全厂性的质量问题加强监管。

尽职守,严格按法规执行,不得抱有一点私利,对于不合格的产品一定不得予以放松。质检员 这个神圣而又无私的职业,关系这一个公司的长期的可持续发展,一个企业的壮大与衰落,我会不惜一切代价把质检工作做到最好,我以质检员这个伟大而无私的职业而感到骄傲。

肿瘤科质量工作计划篇三

做一名真正的白衣天使,树立好护士的形象。要使科室的护理工作具有凝聚力、向心力,护士长在护士心目中的形象至关重要,护士长是管理和监督护士工作的人员,也是负责带领优质的护士服务队伍的人员。你是否在找正准备撰写“2022肿瘤科护士长工作计划”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!

新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理工作计划,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。

1、质量安全“讲究规范、注重细节”

心胸外根据病种细化规范交___内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。

骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。

此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。

消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。

(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。

(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。

(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,___,并按要求认真填写输液反应记录。

肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。

这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。

2、教学培训“立足专业、结合临床”

呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题论文写作训练,鼓励护士工作中勤思考,提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,月会议上自我评价,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交___时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如___按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。

3、护理服务“追求病人满意”

手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。

4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”

注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”癌病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。

1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情景、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的》及》的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,职责心和独立值班时的慎独精神。

4、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交___时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及本事,使学生明确仅有在带教教师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、职责心强具有护师资格的护士做带教教师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性。

一、认真落实各项护理规章制度

严格执行制度,提高护理质量,确保安全医疗得以保证。

1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责,如责任护士、巡回护士各职其责,杜绝了患者自换吊瓶,自拔针等不良现象。

2、贯彻坚持查对制度:(1)医嘱每班查对,每周护士长参加总核对2次,并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡,一年来未曾发生大的护理差错。

3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,配备五种护理操作处置盘。

4、监督执行床头交接班制度及晨间护理,预防并发症的发生、发展。

二、提高护士长管理水平

1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核,并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,监测实施效果,护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,提高管理水平和效率。

2、坚持护士长例会制度:按等级医召开护士长例会每周一次,安排本周工作重点,总结上周工作中存在缺点,并提出相应的改进措施,向各护士长反馈护理质量控制检查状况,学习护士长管理资料。

3、每月检查护理质量,及时反馈,不断提高护士长的管理能力。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取先进单位的管理和技术经验,扩大知识面:组织护士长参加了国际护理进展学习班,学习结束后,通全体护士分享,同进步。

三、加强护理人员品德、作风建设

1、继续落实护士行为规范条例,在日常工作中落实护士文明用语。

2、分别于本月份、组织全体护士参加礼仪培训。

3、开展健康健康宣教,对住院患者进行护理服务满意度调查,度调查结果均在95%以上,对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施,评选出了最佳护士。

4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核,合格者予以上岗资格。

四、提高护理人员业务水平

1、对在职人员进行三基培训,组织理论考试,技能大练兵活动。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授外科知识,提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问,基础理论知识和外科知识。

4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛,并评选,分别给予了奖励。

5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

6、坚持护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房医学,对护理诊断、护理实施进行探讨,以达到提高业务水平的目的。

7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲课,提高护士长带教水平。

8、全院有5名护士参加护理大专考试,有4名护士参加护理大专函授。

五、加强院内感染管理

1、严格执行了院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。

2、各科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养,对高危科室如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气菌培养,确保了“外科切口”无一例感染的成绩。

3、科室坚持每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒,记录,对紫外线灯管除尘,无水酒精消毒,记录,每月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、诊室均及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:500消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:500消毒灵)出院病人床单进行了终了消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行感染管理制度,无菌包内置化学指示卡。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期监测。

六、护理人员出色的完成护理工作

1、坚持了“以患者为中心,以质量为核心,为患者提供优质服务”的宗旨,积极开展“无陪护试点”病房,各级护士给予了很大程度的支持,也付出的很多努力。优质的护理服务得到了患者一致好评。给患者发放健康教育手册,鼓励护士言传身教,让患者基本掌握疾病防御,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

以上是骨外科护士长护理工作总结,感谢各级领导给予的指示,和各护士的大力支持。

肿瘤科质量工作计划篇四

  我始终将政治思想工作摆在首位,带领全中心同志在百忙之中抽出时间,认真学习^v^理论,实践____重要思想,遵纪守法。严格遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,紧跟时代步伐,把握时代脉搏,在新医改发布以后,能够较快地转变观念,变压力为动力,牢固树立服务意识,大局意识,积极投身医院信息化建设,勇于实践,敢于胜利。调动科室全体同志精诚协作,牢固树立院兴我荣、院衰我耻的思想,不计个人得失,确保了年度任务的超额完成。

  以学习促管理,以管理促效益,以效益促发展。正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。在工作之余努力学习计算机专业理论知识,在如何解决医院信息化建设的难题上狠下功夫,解决业务上的疑难问题。作为一名管理者,在追求自身素质提高的同时,更高的追求是科室全体素质的全面提高。目前,科室上下形成了比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围,呈现一派生机勃勃、奋发向上的景象。

  自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度,上班不迟到、不早退,工作积极主动,认真负责,为了工作如财务核算等加班加点是经常的事,但从没有向医院提过非分要求,也从未报过一个加班,中心机房出现紧急状态更是冲在一线整夜连续几天的熬在机房处理和解决软件系统故障。在科室管理上,更是以一个党员的标准严格要求自己,率先示范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求别人不做的,自己坚决不做。团结科室同志,积极协作,全面完成了医院下达的各项任务。在医院各项工作会议中,能够在院党委、院工会的领导下积极主动开展各项活动,为医院建设献计出力。

  1、20__年度,根据院部目标,制定了医院信息化建设新方案,充分发挥科室人员的工作积极性,调动全体同志集思广益,挖潜提效,根据我院的具体情况,着力进行移动临床信息化建设,服务了临床、方便了病人、提高了医院竞争力,增加了创收,取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。

  2、20__年度,配合财务处,完成了各种核算软件的研发工作,超额完成了全年的医疗信息化建设任务,取得了建院以来历史性突破的可喜成绩。

  3、吉院长zui近专门就门诊流程提出了一卡通储值功能,我们将在新的一年里与门诊部一道全力完成。今年还消除了系统数据库运行的各种隐患,由于我院数据庞大、各关系表之间极其复杂,给运行管理带来巨大挑战,一年来主动进行系统检查和调优,不断提高自身的手机专业水平,保证了系统安全有效的运行。

  4、如何使我院建立一套运用计算机参与的医院管理系统,使医院领导能够利用计算机随时动态地观察医院的各种医疗信息,并且能对这些信息进行系统的综合分析评价,既利于对医院质量信息的反馈控制,又利于实施医院的目标任务,为医院领导的决策提供强而有力的帮助,从而提高医院的管理水平,增加医院效益,进一步提高医院信息化管理水平,这已经成为我个人和中心的努力方向。

肿瘤科质量工作计划篇五

医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,在"医疗质量服务年"活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。

增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行,处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行。

科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。

加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和"安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费"活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、赶、超的良好氛围。

建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。"抓三基"、"促三严"、落实"三级医师"查房制度。组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。

通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷少,提高医疗质量,确保医疗安全。

肿瘤科质量工作计划篇六

(一)医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

3.体检的全面性和准确性;

4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理

1.各班职责落实情况;

2.基础护理符合率及并发症发生率;

3.专科护理到位情况;

4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

5.护理文书书写的规范性;

6.急救药品、器械的管理;

7.医院感染突发事件应急处理能力;

8.医院感染散发病历报告落实情况;

9.清洁、消毒、灭菌执行情况;

10.手卫生与自身防护落实;

11.抗菌药物合理使用;

12.一次性无菌物品是否按规范使用;

13.多重耐药菌的预防与控制;

14.医疗废物的管理;

15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

二、改进措施

的质量管理、检查、评价、监督。

3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。

4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。

质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。

6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。

肿瘤科质量工作计划篇七

根据《肿瘤随访登记项目实施方案(20__)》,开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作,不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。

卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况,制订20__年度肿瘤随访登记项目实施方案,以保证此项工作的正常运行。

1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口

学资料完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径,开展病例核实和随访工作,保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作,并定期从村部取得人口数据。

2、开展人员培训

积极参加市级培训,并对辖区内各相关人员进行培训,培训内容:包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。

1、人口资料

人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的'来源主要是两个渠道:一是利用人口普查资料,推荐使用我国五次人口普查的人口资料;二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。

人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数,每年的年龄别人口资料。

2、新发病例资料

肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤(icd—10:c00.0—c97)和中枢神经系统良性肿瘤(d32.0—d33.9)。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡,经医院汇总后统一报送至慢病科。

基本项目:包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位(亚部位)、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期;如有条件时还要求填报组织(细胞)学类型、诊断时分期等。

1、报告卡验收

医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后,检查卡面书写情况,发现漏填、项目不完整或内容可疑,应退回报告单位重新填写。

2、死亡补充发病

为减少漏报例数,防保科应每年将收集的肿瘤死亡资料与肿瘤报告资料进行核对,对只有死亡卡而没有病例报告卡(即发病漏报)的病例应进行追溯调查,获得相关诊断信息(肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等),补充填写肿瘤发病卡。

4、剔除重复卡

5、报告卡的存放报告卡完成年度统计后,应按照一定的规则存放,以备核查。

6、肿瘤病例的随访

访视的方式一般为上门访视,时间间隔可根据病人的生存状况确定,但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况,还可收集病人进一步诊断、治疗、转移、复发等情况,并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。

1、组织和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作;每月汇总、审核上报的肿瘤卡;每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。

2、每季度开展1次督导,撰写工作督导报告,及时反馈督导/评估结果。

3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。

4、定期与当地村卫生所联系,获取人口资料。

7、死亡补报:定期从死因登记报告册获取肿瘤死亡病例信息,补充遗漏的肿瘤死亡病例,做好死亡补发病报告工作。

8、定期开展新发病例核实,对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息;至少每年一次。

9、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。

肿瘤科质量工作计划篇八

20xx年是公司实施调整后的第一年,为确保实现全年各项经营管理指标,公司确定201x年质量工作的指导思想是:加强质量责任体系建设,以责任管理为中心,全面推行精细化管理,完善及推行公司质量管理目标体系,继续强化过程监督、检查、考核工作,树立品牌意识,打造精品工程,建设质量效益型企业。

二、执行范围

分公司各相关部门、各项目经理部。

三、20xx年公司质量目标计划

(一)质量通用目标

1、工程质量目标

(1)工程一次交验合格率100%。

(2)重大质量事故为零。

2、质量管理目标

(1)进厂材料质量检验试验率100%,使用合格率100%。

(2)工序自检率100%。

(3)工序专检率100%。

(4)分项、检验批一次交验合格率75%。

(5)应检工序检测实验率100%,合格率100%。

(6)特别重要工序、关键工序、特殊工序识别率100%、控制率100%。

(7)工程技术资料要与工程实体同步。

(二)质量工作重点及措施

行自身的质量职责,质量管理人员要做好质量管理基础工作,坚持预防为主,严把质量关,强化质量检查和监管职能。分公司、项目部,在20xx年的质量工作中,要以责任管理为中心,加强质量责任体系建设,建立完善的质量责任体系,把公司的质量工作和质量目标分解到每位员工身上,落实到基层,真正实现全员、全过程、全方位的质量管理。

2、继续推行质量目标管理体系

质量目标管理体系是质量管理工作的目标,20xx年分公司、项目部要根据公司20xx年质量目标管理体系的要求,认真谋划本单位的质量工作,分解公司的质量通用目标和专项管理质量目标,进一步完善质量目标管理体系。既要制定工程实体质量目标,又要制定质量管理目标,并建立相应的考核办法,对工程质量产生、形成和实现的全过程进行监视和测量,实现质量管理的全过程控制。

做好计划是做好工程质量管理工作的基础,公司安排年、季、月的质量工作计划,要做项目质量计划、质量检验计划和质量周计划。项目的质量计划的编制要有针对性,要识别出项目的特别重要工序、关键工序、特殊工序,对这些工序提出的质量控制要求详细、具体。质量检验计划是质量计划的延伸,是指导施工现场质量检查的依据。项目周计划是质量检验计划的具体展开,是保证质量的过程控制的小阶段计划,各项目部一定要做好。

4、推行对标管理,提高质量管理水平

公司质量系统在20xx年将继续推行对标管理,质量管理部将继续完善公司内部对标信息平台的内容,并积极与先进企业进行对标,在进行内部对标管理的基础上,要积极与同行业先进企业对标,把先进企业的管理方法、管理经验引进来,结合我们的实际情况,逐步完善自身的质量管理体系,提高公司的质量管理水平。各项目部在各施工现场要积极与各参战单位进行对标,把分包队伍的引进与管理、质量控制手段与措施以及现场的实际做法等经验做为我们项目管理上的借鉴经验,灵活运用,争取在所有参战单位的质量管理和工程实体质量方面都排在前列。

5、加强质量意识教育,搞好质量培训工作

20xx年要做好质量意识教育和进行质量培训工作,提高全员质量意识和管理人员的素质。要贯彻"干就干好,做就做精"的质量理念为核心,对全体员工进行质量意识教育和创优意识教育,大力宣传"干精品工程,树立公司品牌形象"的思想,加快公司向质量效益型企业转变的步伐。同时,质量管理部门要做好质量培训工作,加强对质量管理人员进行质量法律、法规、公司质量管理体系、现场质量管理的基本方法、质量改进基础知识、质量检验方法、系统的分析问题的方法等方面培训,提高质量管理人员的业务水平和工作能力。

6、强化过程控制,加大监督、检查、考核力度

20xx年公司质量系统要继续加强对施工现场的监督检查工作。质量管理部门要按照对施工现场检查率的要求完成检查工作,对每个施工现场都要监管到位。制定检查计划,检查计划内容要对工程特别重要工序、关键工序、特殊工序的监管做出详细说明。在检查过程中要对工程特别重要工序、关键工序、特殊工序逐一进行检查和监督,在项目的质量管理中要做好质量的过程控制。管理人员要积极参与管理,让施工质量在每一道工序,每一个细节都处于受控状态。质量管理人员要组织好"三检制"工作,"自检"必须认真完成,"专检"要用数据说话,工序的各种检试验要按规定要求完成,精细要求,严格控制,把好质量关。同时要做好考核工作,优奖劣罚,责任到人。

7、加强工程创优工作

20xx年的工程创优工作比较艰巨。分公司、项目部要根据公司创优计划要求,谋划好本单位的工程创优工作,认真制定工程创优计划,在施工过程中严格按照创优计划要求进行过程控制,使创优工程的每个工序的质量达到创优计划的要求。同时搜集整理创优工作的相关资料,确保实现公司创优工作计划。

8、加强质量信息的反馈与沟通

20xx年质量系统要加强质量信息的反馈与沟通工作。各项目部要及时上报检验批、分项工程、分部工程、单位工程的完成情况、质量周计划的执行情况、现场不合格品的发生情况以及现场质量管理和工程实体情况等信息,质量管理部门要及时搜集、整理相关信息,认真统计分析,运用数理统计的方法,把施工中的大量数据进行整理和科学分析,研究工程质量的波动情况,找出影响工程质量的原因和规律性,有针对性地采取措施,同时将这些信息及时传递到各施工现场,做为施工现场的借鉴经验,达到保证和改进质量的目的。

9、加强对分包工程的管理

组织做好对分包工程的管理。要严格审核分包队伍的资质,要选择符合公司要求的分包队伍。质量管理部门对分包工程管理过程中,要求分包队伍的质量管理必须符合公司质量管理的要求,要求管理人员和操作人员要持证上岗,人、证一致,分包队伍施工完每个检验批,必须进行自检,自检合格后,报请发包单位质量检查员进行专检,专检合格后,方可进行下道工序。未经质量检查员进行专检合格的,不准进行施工。在对分包工程实体质量控制的同时,督促分包队伍做好质量管理资料和保证资料的搜集、整理工作,使分包工程的质量管理和工程实体质量都符合公司要求。质量管理部门要加强对分包队伍的考核工作,把符合公司质量管理要求的分包队伍做为公司长期合作的伙伴。不符合公司质量管理要求的分包队伍,要取消其在公司的工程分包资格。

10、扩大质量管理体系评价范围

今年公司在质量管理理念、质量管理规范化,制度化建设、质量管理条件等方面下了大决心。因此,提高质量管理水平,并把评价范围扩展到分包队伍将是今年工作的重点。质量管理部门要做好对分包队伍的质量评价工作,使分包队伍的质量管理更适合公司的质量管理要求。

肿瘤科质量工作计划篇九

一、严格执行各项规章制度,加强护理质量控制,确保护理安全

1.全民参与,人人树立质量管理意识。

2.科内成立护理质控小组,熟悉和掌握质量考评标准,各项工作月初由护士长制订质控计划,各质控员按计划进行自查,做到人人参与质控,月末由护士长组织召开科内质量安全管理会议,各质控员汇报检查结果,按标准进行考核,考核结果记录,总结分析,存在问题提出整改意见,切实做到持续改进。

3.进一步规范护理文件书写,定期检查,发现记录缺陷及时指正,组织分析讨论,提出改进措施。

4.每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析,从中吸取教训,提出防范与改进措施。

5.严格执行查对制度,杜绝严重差错及事故发生。

6.对科室硬件设施常规检查,发现问题及时维修,保持设备性能完好。

7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况,全面提高护士的病情观察能力。

8.重视医疗护理安全教育,每月由护士长组织学习血透室安全教育知识,时刻敲警钟。

9.严格要求医疗护理人员执行各项规章制度,技术操作流程,落实各岗位职责,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保医疗质量再上一个新台阶。

10.积极上报科内发生的不良事件,对不良事件科内要进行分析,评价,提出防范措施,以利今后工作。

二、注重品牌塑造,优化服务流程,提高护理实效

好专业形象的“天使形象塑造工程”,学习仪表规范,进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。

2.“无缝护理”进一步规范:本着以“患者需求为中心,以患者满意为目标”的指导思想,全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理,细化护理服务内容,提升主动服务意识,为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。

3.加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。

4.每月由专人组织召开工休座谈会,向患者及家属讲解疾病相关知识,并征求患者及家属的意见,有效改善血透室的就诊环境及工作作风,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。

5.拓展服务内涵:根据病人需求,提供个性化、连续性护理服务,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。

三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作

1.每月定期监测透析用水和透析液质量,每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录,季末由主任组织召开院感工作会议,针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。

2.加强医务人员手卫生的依从性,护士长定期进行规范的培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。

3.加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。

4.严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%。

5.认真做好消毒隔离工作,保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用,保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制,做到专用试纸天天检测浓度。

6.对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。

四、防范护理风险,保障护理安全

1.落实护理质量管理制度,如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

2.履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任,减少护理缺陷的发生。

3.严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度,规范床头卡安全标示。

4.规范护理文书书写,定期进行护理记录分析,减少安全隐患。

5.加强重点病人管理:如危重病人、高危病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等,对各类风险评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。

6.加强重点环节风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。

7.完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。

8.加强医护沟通,全面了解病情,提供病情动态信息,及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。

五、加强专科内涵建设,提高专科护理质量

1.重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用,每月举行一次专科知识讲座。

2.简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。

3.组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核、有评价。

4.加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。

六、加强人才管理,合理使用人力资源

1.实行弹性排班,根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源,保质保量为病人提供质的护理服务。

2.根据护理人员的职称、资历,实行责任护士分层负责制,如新老搭配。

3.充分发挥科室每一位员工的工作积极性,进行专科护士及护理技术教员的培养并根据不同特点安排、分配相应的管理工作,培养多元化、多层次结构的护理人才。

七、教学科研

1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教,定期召开实习生及带教老师会议,听取老师及实习生的意见,提高带教质量。

2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心,了解实习计划的完成情况。

3.每届实习生实习结束前,组织进行一次科室优秀老师的评选活动。

4.加强带教老师授课能力的培养,创造教学机会,鼓励外出学习、进修、深造。

八、建立绩效考核机制

将精神激励与物质激励有机结合,工作中体现多劳多得、按劳分配原则,打破大锅饭制度,拉开奖金差距,限度激发每位护士的工作积极性。

1.对有创新服务举措的护士,给于加分奖励。

2.多种内容作为护士评优、奖励的条件:如院级考核、基础护理量的落实情况、是否收到病人表扬信、有无论文发表等等。

3.对科室有特殊贡献的护士给以绩效加分奖励。

肿瘤科质量工作计划篇十

所谓教学质量监控,是指监控组织通过对教学质量的持续监督,定期收集有关教学工作质量、教学成果质量和办学条件质量等方面的'信息,在分析整理的基础上发现可能存在的质量问题,对教学行为及时调控,以稳定与提高教学质量的过程。

学校的根本任务是育人,教学质量及人才培养质量是学校的核心问题,全面提高教学质量,关系着学校的生存与发展。在新形势下,为了全面保证人才培养质量,实现规模、质量、结构、效益协调发展。基于此,我校树立“教学质量生命线”的意识,并积极构建系统的、科学的、有效的教学质量监控体系,坚持行之有效的教学监控措施,实施教学质量的三全管理,有力地促进和保证我校教学质量的不断提高。

1、教学质量监控的目标体系:(1)人才培养目标系统——其主要监控点为人才培养目标定位、人才培养方案等;(2)人才培养过程系统——其主要监控点为教学大纲的实施、师资的配备、课堂教学质量、教学内容和手段的改革、考核内容和方式的改革等;(3)人才培养质量系统——其主要监控点为课程合格率、优秀率、各项竞赛获奖率、创新能力等。

2、教学质量监控的组织体系:由教导处、教研组及教师构成三级监控组织,根据管理的职能,在不同层面上实施质量监控。

3、教学质量监控的方法体系:(1)教学信息监控——通过日常的教学秩序检查,期初、期中和期末教学检查,通过教学信息反馈和学生学习信息反馈等常规教学信息收集渠道,及时了解和掌握教学中的动态问题。(2)教学督导监控一-对所有教学活动、各个教学环节、各种教学管理制度、教学改革方案等进行经常性的随机督导和反溃(3)调整控制方法——根据信息收集、信息处理进行及时的调控。

4、教学质量监控的制度体系:(1)教学研究制度(2)听评课制度一-行政领导、教学管理人员、教研组长及同行相结合的听评课制。(3)学生评教制——每学期通过问卷调查的形式,由学生作为课程教学评估的主体,对教师的教学质量进行评估。(4)教学常规制度(涉及教学计划、备课、上课、辅导、作业、考试等环节)。

1、教学质量意识的强化。

结合专题及事例,渗透并树立教师的质量管理意识,让“为了全体学生的全面发展”的观念达成共识,使具有不同天赋、潜能,不同气质、性格、文化背景的学生都得到最大的发展。

2、加强教学质量的三全管理。

a、全面性管理:要求对全体学生的思想品德、文化科学、身体心理、审美、劳技等方面素质的提高进行全面的评价监控。不仅强调学生的认知水平,还应包括学生通过教学所获得的作为一个人所应具备的各种综合素质。

b、全员性管理:全体师生都要参与到教学质量管理中。

c、全程性管理:加强教学工作过程的环节性管理,明确教学工作过程各个环节的质量标准,我校制定的《教学规程》指明了各环节的质量要求。使教师在备课质量、上课、作业、辅导质量等方面得到有效控制;使学生在预习、听课、复习质量等方面得到监控。