公共卫生工作总结及下一步工作安排

第一条 为了加强建筑工地公共卫生管理，保障从业人员的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《公共场所卫生管理条例》等法律、法规的规定，结合本市实际，制定本条例。

第二条 本条例适用于xx市行政区域内建筑工地公共卫生管理。

本条例所指建筑工地包括新建、扩建、改建的土木工程、建筑工程、线路管道工程、设备安装工程、装修装饰工程及拆除工程的工地。

第三条 建筑工地公共卫生是指建筑施工单位为从业人员提供的食堂卫生、住宿卫生、生活饮用水卫生和传染病的防治。

第四条 xx市卫生行政部门（以下简称市卫生行政部门）负责本市建筑工地公共卫生的监督管理工作。

县（区、市）卫生行政部门具体承担本辖区内建筑工地公共卫生的监督和管理。

第五条 市、县（市）建设行政部门按照职责负责建筑工地公共卫生的`管理，并将公共卫生安全管理工作作为对施工单位评估的内容。在考核施工单位时，应将公共卫生安全管理作为考核指标。

第六条 建筑工地施工单位为公共卫生安全的责任人，全面负责建筑工地的公共卫生管理工作。

第七条 建筑工地施工单位应建立健全各项卫生管理制度，设立专（兼）职卫生管理人员，负责建筑工地食堂和建筑从业人员住宿场所的卫生管理。

第八条 建筑工地施工单位应当采取多种形式开展健康教育活动，宣传普及食品卫生安全及传染病预防知识。

第九条 建筑工地施工单位在建筑工地开办食堂实行食品卫生许可制度。建筑工地食堂应当符合下列规定，并取得卫生许可证后，方可从事食品生产加工活动。

（八）制作间的炊具应存放在封闭的橱柜内，刀、盆、案板等炊具应生熟分开。食品应有遮盖，遮盖物品应有正反面标识。各种调料和副食品应存放在密闭器皿内，并应有标识。

有条件的施工单位应当为有清真饮食习惯的从业人员设立清真食堂。

第十条 建筑工地食堂从业人员应当经过卫生部门的定期健康检查，在取得健康证明后方可从事食品加工活动。

患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生疾病的人员，不得从事食品采购、加工活动。

第十一条 食堂从业人员应当经常保持个人卫生，加工食品时，必须将手洗净，穿戴清洁的工作衣、帽。

第十二条 由食堂集中提供的餐饮具和盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，炊具、用具用后必须洗净保持清洁。未经消毒的餐饮具不得使用。

禁止重复使用一次性的餐饮具。第十三条 禁止食堂采购和加工下列食品：

（五）不得堆放建筑用化工原料及有毒有害、放射性建筑材料。第十六条 建筑工地应当设有厕所，其规模与建筑从业人员人数相适应，定期消毒，保持清洁。

第十七条 建筑工地施工单位发现传染病患者或疑似传染病患者，应当及时向当地卫生行政部门、建设行政主管部门和疾病预防控制机构报告，并立即采取隔离措施。

第十八条 建筑工地施工单位发现食物中毒及其他食源性疾患、公共场所危害事故等应及时向当地卫生行政部门、疾病预防控制机构及建设行政部门报告，协助医疗机构救治病人，保留造成食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，配合卫生等相关部门的调查。

第十九条 违反本条例规定，建筑工地食堂未取得卫生许可证或者伪造卫生许可证从事食品生产加工活动的，由卫生行政部门责令建筑工地施工单位限期办理；逾期不办理的，处以二百元以上二千元以下的罚款。

但是，在建立合理科学的补偿机制之前，我们应该重申的是，这种补偿不是将发生在社区公共卫生服务机构内的所有费用，包括重大医疗设备的采购、从事社区公共卫生服务的全科医生的工资薪金、以及重大疾病预防、公共卫生科研设施建设和科研经费的补充都包括在内，这些费用都可由市与区县两级财政与卫生主管部门的专项经费得到满足，经营性固定资产的补偿可以通过提取的折旧与租售收入获得，而基本医疗的补偿也已经到位。

公共财政对社区公共卫生服务的补偿重点、范围有六大类，包括传染病防治、慢性病防治、妇幼保健和计划生育指导、精神病防治、职业卫生、学校卫生等等，补偿标准是依据这六大类项目的实际发生的成本与费用。

第一，兼顾公平与效率，但更多的应该是讲求公平。在公平与效率矛盾中，对社区卫生服务工作的成本核算不能牺牲公平而只讲效率。

第二，社区卫生服务管理结构要经济性与综合性相结合，在经济性与综合性医疗服务方面，体现“博与精”。

第三，社区公共卫生预防经费须专款专用，核算力求准确，这样既便于内部加强管理，又能使政府在决策时能够作为参考依据。

第四、公共财政的补偿对象以项目为主，并且应将社区公共服务的常规工作项目与专项工作项目相结合；经费的管理是预算管理和项目管理相结合；经费的核拨与社区预防保健工作考核评估结果挂钩。

建议

第一、社区公共卫生补偿的标准是社区公共卫生医疗服务项目实际发生的成本。

各区社区卫生服务中心作为一级独立核算法人，要进一步加强院科两级核算。院科两级核算不是单纯追求增加收入给职工发奖金，其目的是更好地开展社区预防保健服务工作，优化社区公共卫生资源配置，提高社区公共卫生资源的有效利用。

要成立社区公共卫生服务成本核算中心，细化核算社区公共卫生医疗服务项目成本。要按照现行的医院会计制度，根据权责发生制核算预防保健等公共卫生服务工作的各项成本和费用。医疗项目成本是制定收费标准和公共财政补偿的依据。财务管理人员要深入科室，详细计算不同医疗项目的直接消耗，将不同科室占用的房屋、设备折旧等合理摊销到各医疗项目中去。行政管理、后勤人员的`各种间接消耗也要合理摊销到各医疗项目中去。然后通过加权平均，确定一个总成本，再分别按各项服务项目收费单价的实际标准成本进行核算，有理有据地计算出公共医疗项目成本，为调整、控制好公共卫生收费标准，不断降低医疗项目成本提供依据；还要将公共医疗项目成本数据提供给财政部门，为给社区医院建立合理的补偿机制打好基础。

社区公共卫生服务中心的成本核算中心要根据日常医疗服务收支情况，汇总分析资金流量信息，测算资金需求，为财政决策补偿盘子提供依据。在完成社区公共卫生任务的过程中，成本核算中心要及时收集、筛选财务会计信息，以便反馈给财政和卫生主管部门，让他们及时了解财务收支动态，确保资金的正常供给。

第二、公共财政补偿社区公共卫生服务工作的范围。

如前所述，包括预防保健在内的社区公共卫生服务项目是属于公共财政的补偿范围，补偿的对象应该是社区公共卫生机构中的为从事预防保健等服务工作所必须发生的非经营性固定资产折旧与维修费、业务费、劳务费、公务费、卫生材料费、低值易耗品费等六大类成本和费用等，我们应该紧紧抓住这个核心，将应补偿的公共财政资金拨款到位。

至于具体的补偿数额，我们认为，应该在其基本指标中，要充分考虑所在社区服务主要人群，如常住居民人口、以及老龄人口、育龄妇女、婴幼儿、残疾人居民的数量、所在社区主要的疾病谱，以及弱势群体所占比重，市与区县现有财力许可等条件，而且，各级公共财政对社区公共卫生投入的补偿费用应该占全社会各类补偿份额的50%为宜，各级财政应将补偿费用纳入财政预算管理范围，实行部门预算，国库集中支付。

各级公共财政核拨的经费与医院自身的收支状况要严格分开核算。公共财政核拨给社区卫生服务中心的财政资金要按不同的用途，建立经常性费用与专项经费账户，分别采用不同的方法核算，经常性的经费支出采用收付实现制，专项经费的支出采用权责发生制。

第三、广开补偿渠道。

应该说，公共财政对社区预防保健经费的投入，其额度是远远不够的。怎么办？只有广开补偿渠道。

社区从事公共卫生服务工作的收入来源是多渠道的，政府财政补偿的是准公共品和劳务项目，基本医疗则由医疗保险托底，医院的基本医疗服务所得的收入、药品收入、多层次的市场服务取得的收入也是能够补偿医院必要的开支的，还包括街道各项非税收收入和转移支付收入也可以作为补充，在满足医院的日常开支和扩大业务需要，添置必要的资产、设备以后，还可以尽量增加医生的收入，提高其收入水平。

在社区公共卫生服务项目的拓展与延伸过程中，同样需要走政府公共财政支撑、个人出资、社会多渠道投资的道路，政府应该出台相关扶持政策，适当给予税收减免、或财政返还等优惠，鼓励各区县在招商引资过程中，吸引投资于社区公共卫生的外来资本或民间资本。但在财政返还过程中，不应该直接返还到医院和社区公共卫生服务中心，而是应该将这笔资金建立公共卫生服务专项扶持基金，用于循环投入社区公共卫生服务工作，不断做大公共财政对社区公共卫生的补偿规模。

至于社区公共卫生服务中心为开展必要的服务所收取的费用，应以适当、减量、低廉为准则，不以营利为目的，实行不同层次、档次和服务需求的自付比例，以便让社区居民，尤其是老年人、困难人员等都能够看得起病。对于社区公共卫生服务机构超时、超量、超定额标准开展的预防保健服务工作，市与区县财应政根据其服务的项目、数量与质量（经过专业的评估机构评估验收以后），再以购买形式适当补贴一部分。

第四、建立以审计为主，财政、监察、卫生等主管部门为辅的资金审计监督系统。

市与区县财政要协同审计、卫生、药监、工商管理、纪律检查和监察等部门加强对社区公共卫生服务财政补偿的管理，实行事前事中和事后全过程监控。市与区县要做好协同理财工作，确保公共财政资金在社区公共卫生服务上的有效合理使用，特别是对较大的收费项目、较急的治疗事项要进行审计检查，可由审计部门牵头，统筹安排，统一行动。市与区县财政每年在向各级人大报告预决算情况时，对公共卫生的补偿投入应该作为重点，以便接受人大、政协的监督与审查。

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各位同志们：

经区卫生局研究，今天召开基本公共卫生服务和争创全国文明城市工作会议，主要有两项任务：一是回顾总结2015及2015基本公共卫生服务项目执行年的工作落实情况，二是对全区卫生系统争创全国文明城市进行再动员、再部署，并以争创全国文明城市活动为总抓手，全面推动我区卫生工作深入开展。刚才士艳局长通报了2015年基本公共卫生考核情况，同时宣读了区卫生局《关于宋疃镇马场村卫生室实施基本公共卫生服务违规事件的处理决定》，并就下一步工作进行了安排部署，方惠书记宣读了区卫生系统争创全国文明城市领导小组及实施意见，希望大家认真抓好落实。下面，就此机会，我再讲几点意见。

车”现象，只注重健康档案的填写，不注重健康体检本身；一些单位无专门儿保门诊和专职儿保人员，儿童保健和孕产妇保健服务人次数较少，保健覆盖率低；农村健康教育基础设施差，未按要求开展健康教育讲座或是咨询活动等等，以上问题的存在，除了一些客观因素外，说重一点，大部分原因与我们的责任心、事业心有关，与我们的工作作风不够扎实，敷衍工作有关，这些问题的存在都与我们开展好基本公共卫生服务工作背道而驰，需要在以后的工作中避免发生。

三要措施再强化。促进基本公共卫生服务均等化，是一项复杂而又艰巨的任务，需要大家的共同努力，才能抓好落实。各实施单位一是要成立领导组织，切实加强这项工作的领导。二是要明确目标、落实责任。去年12月25日我们在这里已经召开了会议，与各实施单位分别签订了项目实施责任书，到目前为止，各单位完成的数量、质量如何，大家心里都有一个明白账，抓好此项工作，并不是仅仅从完成上级主管部门安排部署这个层面来抓落实，而要从履行职责，完成居民健康诉求这个层面作为工作的着力点和出发点，各单位回去后，要对照目标任务，采取倒排任务的方式，在保证服务质量的前提下，把进度抓上来。三是提升服务能力。镇卫生院要进一步加强乡村卫生服务一体化管理，村卫生室没有整合的要加快整合步伐，不规范的要进一步规范，该添舲的基本设备要配舲到位，从事公共卫生服务责任心强、素质高，做到有地方干事、有设施干事，有人干事。

四要制度再完善。一要加强项目资金监管。项目实施单位对于项目资金要做到专款专用，该下拨的一定要及时足额下拨，严禁截留、挪用，保障资金使用的安全性、规范性和有效性。区卫生局也将协调相关部门将各单位工作完成的数量、质量与资金拨付挂钩，并定期或不定期组织项目资金使用的专项检查，对于在检查中发现违规违纪行为，将严肃查处，绝不姑息。二要强化绩效考核。要建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系，充分发挥考核结果的激励作用，对项目执行不力的单位进行通报批评，对一些群众关注和反映强烈的问题，要督促限期落实整改措施，对于整改不力，完不成任务的单位，要采取措施，必要时可取消单位项目实施资格，并按相关程序追究领导和直接责任人责任。

二、行动起来，掀起争创全国文明城市的高-潮

区委、区政府按照、市政府争创全国文明城市的要求，近期接连召开了几次会议安排部署我区的文明创建工作，区卫生局也迅速行动，3月21日召开了镇卫生院、区属相关企业医院创建会议，今天在这次会议上，再进行一次动员部署。

我们开展文明创建，提升城市文明指数。卫生行业作为社会的细胞，开展创建工作是我们义不容辞的责任，广大卫生工作者更应该积极行动，主动参与到创建工作中去。

二、营造宣传氛围。各单位要大力营造浓厚的宣传氛围，要通过悬挂创建宣传横幅和在大厅、门诊、病区等重点部位张贴文明提示语等形式加大宣传力度。要积极和新闻媒体沟通，充分利用电视、报纸、广播等媒体宣传方式大力宣传卫生系统优质服务措施、良好行业形象、创建工作典型事例，使卫生系统的创建既注重创建实效，而又轰轰烈烈。

尊敬的各位领导、各位同志们：

大家好！我叫****，现年37岁, 1994年毕业于*********学校， 1997年10月分配到***卫生院从事放射诊断及药库管理工作。2015年光荣地加入了中国共产党，成为了一名共产党员，2015年任**卫生院办公室主任，从一名普通的职工，成长为一名懂业务会管理的职能科室负责人。

我参与竞聘的岗位是公共卫生科科组长。公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。也是一门正在逐步完善新的科学体系。我个性喜欢挑战新事物，所谓干一行，爱一行，专一行，是干好工作的基础。

一 、在放射诊断工作中, 严格遵守科室规章制度，始终保持踏实、刻苦的工作态度，充分发挥放射科室辅助诊断职能，为临床科室疑难疾病的辅助诊断提供了有力依据和保障。

二、在药库管理工作中，认真贯彻药品管理的有关法规,较好地完成了药品购进、储存和质量管理的任务，保障了医院药品供应，满足了广大患者的用药需求。

三、办公室是一个综合协调部门，工作繁琐，很多工作不可预测，

也难以量化。三年多来，本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好职工”的工作理念，结合不断拓展的工作内容，以积极、认真、诚恳的工作态度对待自己所从事的工作。充分发挥自己的组织、协调和服务职能，得到了医院领导和其他部门、广大干部职工的认可。

假如竞岗成功,我会向以下几个方面努力:

一、将每项公共卫生项目责任到人，每人具体管理一到两个以上的项目，同时要求全科室人员对九大公共卫生项目的工作熟练掌握，做到分工协作的和谐统一。

二、公共卫生知识与政策在不断地更新，不断地完善，要带领全科室向复合型人才发展，要加强法律知识及公共关系学的知识学习。

四、要培养大家团结合作的工作作风，与所辖区、村委、学校建立了良好的互动关系。

五、迅速开展并完善各项公共卫生项目

非常感谢各位领导给我这次机会，我也很期待着能够竞上这个岗位，同时借此机会,向多年来给予我工作支持的各级领导及与我风雨同舟的全院职工表示衷心的感谢!

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2011.9.18

尊敬的各位领导、同事们：

大家好！首先，非常感谢院领导给我这次竞争上岗的机会。我深深地感到这次竞岗对我来说有着特别重要的`意义，应该说是一项使命、一种责任和一份光荣，我非常珍惜！我参与竞争的岗位是公共卫生，也是我现在的职位。

我今天演讲的内容分为四个部分：一是我的工作简历；二是我任期三年工作的汇报；三是我竞岗的有利条件；四是我的工作设想。

一、本人工作经历

我于2015年毕业于甘肃中医学院，2015年1月分配到本院参加工作。来院后被分配到公共卫生科工作，在医院和领导的关怀和培养下，我在思想上政治上业务上逐渐成熟起来。从一名普通的职工，成长为一名懂业务会管理的职能科室负责人。

二、任期三年工作的汇报：

自我在公共卫生科工作以来，医院领导给了我极大的信任和帮助，全体职工给了我大力支持和鼓励。我按照医院对职工基本素质和要求，认真履行岗位职责，尽到了自己的努力，取得了一定的成绩。

(一)政治思想方面：

我拥护党的路线、方针、政策，有坚定正确的政治方向，有严格的组织纪律性，没有违反党纪国法行为，在个人品德方面，我为人正直，与人为善，待人诚恳。在工作方面，我总是以高度的责任感和强烈的事业心来认真负责的办好每件事情，不求荣誉，只求进步。并不断的加强学习力度和工作实践，具有踏实奉献的敬业精神，扎实的业务知识，较强的工作能力和良好的人际亲和力以及团结合作意识。近些年来，我深知在知识更新飞速的年代要不断的学习、装备自己，因此，努力在各方面充实自己。

（二）工作业绩方面：

在分管领导的领导下，按照工会各项职能，重点做了以下几方面工作。

1、充分发挥公共卫生科作用。一年来，逐步健全和完善了公共卫生制度，做到了一月至少一次例会，将医院的各项公共卫生工作都通过大家协商，贯彻实施；积极开展公共卫生服务工作，配合医院进一步健全和完善了公共卫生的各项制度，增加了工作的透明度，不断推进了医院公共卫生。

2、努力为群众办实事、办好事。作为公共卫生科的干职工，我牢固树立群众利益无小事的思想，把服务工作做到实处，尽力维护职工的利益，体现“以人为本”，构建“和谐医院”的思想，体现医院的关怀，起到凝聚人心，激发工作热情的作用，得到领导和职工的好评和鼓励。

3、发挥公共卫生的长处。以创建“学习型医院、争做知识型职工”活动为目标，与有关科室协作开展了岗位练兵、技能培训、读书月活动，努力营造学知识、学技术的氛围。针对医院女职工多的特点，在临床各科室及门诊部开展了创建巾帼示范岗的活动。通过活动的开展，提高了职工思想文化素质，医疗质量和服务水平，为广大人民群众健康提供良好的医疗保障。

三、竞岗的有利条件

一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较解放，接受新事物比较快，爱学习，勤思考，工作中注意发挥主观能动性，超前意识强。这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥，处世严谨，原则性较强，能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨，能够与人团结共事，具有较强的协调能力。

四、我的工作设想

1.进一步加强居民健康档案的建立。由包村医生负责收集记录辖区居民健康档案，统一编号、统一归档，一户一档，并在开展预防、医疗、康复、健康教育等工作中及时更新。应确保健康档案管理责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统管理。

2.做好妇女卫生保健的工作。掌握辖区内人口、育龄妇女、孕产妇等基本情况，掌握辖区内人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等情况，掌握妇女病防治开展情况，定期与相关部门进行核实。开展相关内容的健康教育，提高服务对象主动保健的意识。做好妇女保健相关基础信息的采集、登记、统计与管理。

3.做好儿童保健工作。掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况。负责居住在辖区内新生儿访视工作，及时掌握新生儿出生情况、出院时间，及时访视。根据儿童的年龄特点和体检结果，有针对性地对家长进行母乳喂养、辅食添加、智能发育、疾病预防等方面知识的宣传。

这就是我对未来工作的计划和设想，我非常诚恳的感谢医院给我这次机会，我也很期待着我能够这个岗位，我会议我最大的热情和积极性做好工作。也希望领导提出宝贵的意见，谢谢！

马彦红

二零一零年十一月