妇幼卫生工作会议上的讲话稿（专业18篇）

在撰写讲话稿时，我们要注重语言的准确性和简洁性，以确保内容的可读性和听众的理解。讲话稿的艺术在于言之有物，意境深远，让我们一起来欣赏一些精彩案例。

在卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

这次视频会议的主要任务是：深入贯彻落实国务院安委会全体会议、全国安全生产电视电话会议和全国安全生产工作会议精神，总结20xx年职业卫生监管工作情况，交流职业卫生工作经验，安排部署20xx年职业卫生监管工作。刚才，重庆市安全监管局、湖北省武汉市安全监管局、辽宁省朝阳市安全监管局、广东省广州市萝岗区安全监管局、中国海洋石油总公司的有关负责同志作了交流发言，他们的发言很有代表性，值得大家学习借鉴。

下面，我讲两个方面的意见：

一、20xx年工作总结回顾。

20xx年,总局认真贯彻落实党的、xx届三中全会精神，以深入落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》为工作主线，着力抓好用人单位基础建设、监管体系建设、技术支撑体系建设、职业卫生培训、“三同时”管理和监督执法等方面的工作。各地区、各单位按照总局的统一部署，紧密结合本地区、本单位的实际，扎实抓好各项工作落实，推动全国职业卫生工作取得了新进展。

(一)积极做好职能划转和队伍建设，建立和完善职业卫生监管体系。一是努力推进职能划转工作。总局通过召开监管工作会议、开展调研督导、召开培训座谈会、发简报等多种方式，努力推动各地职能划转工作。在总局和地方共同努力下，截至20xx年底，全国29个省级单位完成了职业卫生监管职能划转，86%的地市和75%的县区完成了职能划转，职业卫生监管体制进一步理顺。其中，北京、上海、天津、重庆、甘肃、海南、河北、湖北、江苏、辽宁、陕西、西藏、新疆13个省(区、市)完成了省、市、县三级职能划。二是监管队伍不断壮大。各地采取多种措施扩大职业卫生监管队伍，截至20xx年底，职业卫生监管人员达到6000余人，较20xx年增加了近1000人。河北、广东、重庆等省市在乡镇街道设置职业卫生专管员，将职业卫生监管工作延伸到乡镇街道。三是组建和完善专家队伍。总局积极发挥职业卫生专家在各项监管工作中的技术支撑作用，指导和推动各地做好专家队伍建设。目前全国27个省级单位、251个地市和312个县区建立了职业卫生专家队伍，分别占84.6%、55.8%和10.7%。其中，安徽、北京、内蒙古、黑龙江、江苏、河南、湖北7个省(区、市)省和地市两级都建立了职业卫生专家队伍。四是积极推动职业卫生监管机制建设。各地在做好职能划转和队伍建设的同时，探索创新工作机制，推动工作落实。不少省市建立了安监、卫生、人力资源社会保障、工会等多部门参加的联席会议制度，形成了工作合力，有力地推动了职业卫生监管工作的开展。

(二)积极开展用人单位职业卫生基础建设活动，不断提升职业卫生管理水平。总局决定从20xx年到20xx年在全国开展用人单位职业卫生基础建设活动，并研究制定了用人单位职业卫生基础建设主要内容及检查办法。活动开展以来，各地区、各单位高度重视，结合实际研究制定具体实施方案。通过多种形式广泛宣传，发动所辖地区和用人单位积极投入到基础建设活动中来。江苏从十几个重点行业中筛选出293家用人单位作为职业卫生基础建设活动示范用人单位，以点带面，发挥示范引领作用。四川编印了《用人单位职业卫生基础建设指南》，指导用人单位开展职业卫生基础建设工作。北京按照职业病危害程度“先严重、后较重、再一般”的原则，率先完成了40%用人单位达标目标。山东将济南、青岛等6市作为基础建设活动试点地区，确定85家中央驻鲁和省属用人单位率先开展建设活动。湖北、辽宁、河北、河南、云南等省市将职业卫生纳入安全生产考核，通过考核推动工作落实。

(三)深入开展职业卫生监督执法，严肃查处违法违规行为。一是积极开展职业卫生监督执法。全国各地共监督检查用人单位228864家，发现问题和隐患467207项，责令当场改正194309项，责令限期改正264972项，对22590家用人单位给予警告，罚款5337万元，责令停产整顿1531家，提请关闭2244家。河北检查各类企业18220家，整改问题隐患5万余条，罚款1827万元，关闭取缔企业621家。二是开展暗查暗访工作。总局派出小组,按照“四不两直”的要求，对浙江省温州矾矿炼矾厂和杭州市两家石灰窑企业进行了暗查，就暗查发现的职业卫生问题，起草了安委会办公室明电，浙江省政府主要领导高度重视，作出批示，要求省安委会办公室督促整改。三是开展省际职业卫生交叉检查工作。总局部署30个省级安全监管部门开展了职业卫生交叉检查活动，各地之间交流了工作经验，推动监督执法工作的深入开展。内蒙古、四川等省区组织地市间开展了职业卫生交叉检查。四是严肃查处职业病危害事故。各级安全监管部门积极履行职责，依法依规严肃查处了一批职业病危害事故，并利用事故教训对用人单位开展警示教育。江西先后查处了江西银河表计有限公司“8.26”职业卫生中毒事故和江西晨飞铜业有限公司“9.1”苯胺中毒事故。贵州对凯里市化冶总厂存在重大职业病隐患进行了查处，责令企业停产整顿。重庆及时查处了江津四维陶瓷厂尘肺病事件和巴南区佛耳岩码头搬运工人急性职业中毒事件，并以此为契机对用人单位开展警示教育。

(四)加强职业卫生法规标准建设，完善职业卫生监管法规标准体系。一是加强法规制度建设。总局按照国务院法制办的要求，组织起草了《高危粉尘作业与高毒作业职业卫生管理条例(草案)》，并通过赴各地调研、网上公布和召开座谈会等形式广泛征求社会各界意见。制定印发了《职业卫生档案与劳动者职业健康监护档案管理规范》，进一步规范对用人单位职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案的管理工作。湖南在《安全生产行政处罚自由裁量权细则》中将《职业病防治法》和相关法规规章主要条款以表格形式予以细化。江苏下发了《关于做好职业病诊断、鉴定过程中现场调查等相关工作的通知》，对现场调查工作进行了规范。二是组织制定了一批防尘防毒技术标准并加强标准宣贯。20xx年总局发布实施职业卫生行业标准7项，组织起草了《用人单位职业病危害现状评价技术导则》等26项标准报送安标委审查。组织编印了基层负责人一看就懂的《石英砂(粉)厂、滑石粉厂防尘技术规程实施指南》与《陶瓷生产防尘技术规程实施指南》，举办了陶瓷生产企业职业卫生标准宣贯班。山西、北京等省市出台了《用人单位职业病危害现状评价导则》，指导和规范地方现状评价工作。安徽结合专项治理出台了铅酸蓄电池和石英砂加工企业职业病危害防治工作指南2个地方标准。

(五)深入开展职业病危害严重行业领域专项治理，继续做好职业病危害项目申报工作。一是积极组织开展专项治理。总局组织有关单位对山东、云南等6个省的31家水泥制造企业和20家石材加工企业粉尘危害进行了调研检测，针对两个行业领域粉尘危害治理情况，总局要求各地用一年时间对水泥制造和石材加工行业开展专项治理。各地区、各单位按照总局的统一部署在认真抓好两个行业专项治理的基础上，紧密结合本地区职业病危害实际开展专项治理工作。北京开展了机动车维修行业专项治理行动。吉林开展了加油站、油库、采油企业职业病危害专项治理。广西开展了陶瓷制造、船舶制造领域职业病危害调研检测工作。湖北在专项治理中坚持做到四个一批：树立一批规范化管理的正面典型企业、治理一批职业病危害严重企业、关闭一批职业卫生不达标的企业、曝光一批在职业病危害专项治理中无动于衷的企业。二是推动做好申报工作。总局定期对各地开展职业病危害项目申报情况进行通报，目前各地申报用人单位数53万余家，较去年上升40%，劳动者总人数达5400万人，其中接触职业病危害人数达1300万人。广东、江苏、山东申报工作居前三位，分别为7.9万、6.5万、5.1万家。重庆组织区县、乡镇两级对本辖区内存在职业危害的企业逐一摸底排查。西藏20xx年完成申报460余家，实现了申报“0”的突破。

(六)积极开展职业卫生宣教培训工作，营造职业病防治工作氛围。一是积极开展职业卫生宣传工作。总局以“防治职业病，幸福千万家”为主题，组织开展了20xx年职业病防治法宣传周活动。编印下发了《职业病防治手册》与《职业病防治宣传挂图》各1万册(套)，制作宣传动画短片，在政府网站、劳动保护杂志、安全生产报上开辟专栏，宣传职业病防治法律、法规、规章、标准、职业卫生基本知识以及总局和各地区职业卫生监管工作的重要举措及经验。山东在《职业病防治法》宣传周期间，部署开展了集中申报、送法进机关、进企业等6项活动。内蒙古一些盟市持续开展“一个基地、两块牌子”建设(职业卫生教育培训基地，公告栏、警示标识)，推动做好职业病危害警示告知工作。二是积极抓好培训工作。总局组织了4期职业卫生监管执法业务培训班，共培训省级及部分市(地)级职业卫生监管人员423名。地方各级安全监管部门共举办监管人员职业卫生业务培训班1010期，培训监管人员45958人，居前三位的分别是广东、山东、湖北，分别达7192、5062和4989人。各地区共组织企业负责人和职业卫生管理人员培训班5215期，培训508922人，居前三位的是广东、山东、河北，分别达到9.1万、6.6万和6.3万人。北京公布了23家职业卫生培训机构供用人单位自主选择培训，并结合实际编制了培训教材和培训大纲，构建较为完善的职业卫生培训体系。

(七)强化职业卫生技术服务机构监管，不断提升职业卫生技术服务水平。一是积极推进资质认可和换证工作。20xx年总局新认可职业卫生技术服务甲级机构15家，目前全国共有甲级机构63家。推动27个省级单位完成了1060家职业卫生技术服务机构换证工作，目前全国共有乙级机构1205家。山东在换证审核工作中严格标准和程序，对42家不具备条件的机构不予换证，取消了20家机构的放射资质。二是加强机构监管制度建设。总局制定印发了50号令第30条和37条法规咨询，组织有关省级安监局研究起草了《职业卫生技术服务机构监督检查办法》、《职业卫生技术服务机构工作规范》。四川出台了《职业卫生技术服务机构管理办法(试行)》，建立“记分制黑名单”管理制度、实验室间盲样检测制度、违法违规行为抄送(抄告)制度，同时对服务机构每年最低开展工作数量、出具法律责任承诺书等做出规定。三是强化机构监督检查。总局组织专家对部分地区技术服务机构规范执业及监管工作进行了督查，开展了技术服务收费标准、创新机构监管方式等调研工作，对两家甲级机构的违规行为进行了调查处理。黑龙江对存在数据失真、从业不规范等行为的4家乙级机构进行了约谈。上海、广西组织专家对各类评价报告进行盲审，并对结果进行了通报。四是推进行业自律工作。指导成立了中国职业安全健康协会职业卫生技术服务分会并召开了第一次会员代表大会，分会现有正式会员单位197家，委员单位62家，已建立了有关工作制度及运行机制，为逐步推进技术服务机构的行业自律管理奠定了基础。

(八)强化建设项目职业卫生“三同时”监管，加大职业病危害源头控制力度。一是进一步完善“三同时”监管制度。总局以法规咨询文件下发了《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》13条施行说明，对建设单位、技术服务机构、设计单位、施工单位、监理单位以及安全监管部门在建设项目职业病危害预评价、职业病防护设施设计、施工、监理和竣工验收等各个环节中落实主体责任、技术服务质量、设计质量、施工质量、监理责任和监管责任作出规定。湖北、辽宁出台文件将职业卫生三同时审查纳入建设项目前置审批条件。二是推动做好“三同时”审查工作。20xx年，总局完成预评价报告审核(备案)169项，职业病防护设施设计审查9项，竣工验收(备案)69项。地方各级安全监管部门共完成建设项目职业卫生“三同时”审查8272项，其中预评价报告审核(备案)4677项，职业病防护设施设计审查994项，竣工验收(备案)2601项。江苏、河北、四川3个省完成职业卫生“三同时”项目分别为1113、870、623个，占地方完成“三同时”项目总数的32%。

总之，过去一年，全国职业卫生监管工作取得了很大的成绩，成绩来之不易，这是全体职业卫生监管同志们共同努力的结果，也是以中央企业为代表的全国各类企业积极落实职业病防治主体责任的结果，在此，我代表总局党组向同志们表示衷心的感谢!

在看到成绩的同时，我们也要清醒地认识到，职业卫生监管工作与党中央、国务院的要求和广大劳动者的期盼还存在很大差距：一是监管执法力度不够，职业卫生违法违规现象较为普遍;二是职业卫生工作基础薄弱，工作场所职业病危害因素超标严重;三是政府、用人单位以及劳动者对职业病危害认识不到位，职业病防治意识淡薄;四是运转有效的监管体制没有完全形成，目前还有3个省级单位和部分地市、县区没有划转职能;五是监管队伍执法能力不足，不能完全适应职业卫生监管工作的需要。上述问题需要引起大家的高度重视，在今后工作中要采取更加积极、更加有效的措施加以改进。

二、20xx年工作安排。

20xx年职业卫生监管工作的总体思路是：以党的、xx届三中全会和、系列重要讲话精神为指导，紧密围绕总局中心任务，组织开展职业卫生监督执法年活动，重点抓好监督执法、法规标准、基础建设、专项治理、机构监管、队伍建设、“三同时”监管等各项工作，全力预防、控制职业病危害，努力减少职业病危害事故的发生，维护劳动者的健康权益。

(一)进一步强化监督执法工作。针对各地职业卫生违法违规现象较为突出这一实际情况，今年总局将组织开展工作场所职业卫生监督执法年活动，采取“四不两直”暗查暗访、现场抽查检测等形式对100家职业病危害严重或发生过重大职业病危害群体性事件的企业进行监督检查，对10家甲级和10家乙级技术服务机构进行抽查检查，抽取40份建设项目职业卫生评价报告或设计专篇进行盲评。各地区要比照总局的做法确定省、市、县监督执法企业的数量，通过定期检查、专项检查、交叉检查、暗查暗访等形式加大对用人单位、职业卫生技术服务机构、职业卫生检测评价报告等的监督检查力度，严肃查处违法违规行为。以作业现场的执法检查推动职业卫生监管工作深化开展。

(二)进一步加强职业卫生监管法规标准建设。总局将继续做好《高危粉尘作业与高毒作业职业卫生管理条例》(草案)的修改完善工作。研究制定职业病危害评价规则及程序，规范评价工作。制定工作场所职业卫生警示标识管理办法，规范用人单位警示标识管理。制订推出一批职业卫生标准并抓好宣贯落实。各地区要紧密结合本地区实际，围绕职业卫生监管工作的难点、重点问题和职业病危害严重的行业领域，创新体制机制，积极探索和开展职业卫生监管地方法规标准制定工作，形成做好本地区职业卫生监管工作的法规标准制度体系。

(三)进一步抓好用人单位职业卫生基础建设工作。各地区、各单位要严格按照《国家安全监管总局关于开展用人单位职业卫生基础建设活动的通知》(安监总安健〔20xx〕38号)的要求，对照10个方面的内容，采取加强培训、典型引路、强化督促检查等措施，推动做好基础建设工作，确保70%的用人单位达到活动确定的目标。总局将适时组织召开用人单位职业卫生基础建设工作推进会，交流先进经验，推进活动的深入开展。在这项工作中中央企业要率先抓好本单位的职业卫生基础建设工作，带头作表率，给全国做标杆。

(四)进一步抓好职业病危害严重行业领域的专项治理工作。各地区、各单位要严格按照《国家安全监管总局关于加强水泥制造和石材加工企业粉尘危害治理工作的通知》(安监总安健〔20xx〕112号)的部署，认真开展水泥制造和石材加工企业粉尘危害专项治理，要抓住关键工序，通过示范引导、分类治理、推广应用先进技术、加强督促检查等措施，淘汰落后产能，实现集约化生产。总局将选取治理典型，适时召开现场会，推动治理工作深入开展。各地区、各单位要在抓好总局部署的两个行业专项治理的基础上，根据实际情况再确定2-3个重点行业领域进行治理，争取利用几年时间，使职业病危害严重的行业领域全部得到治理。在这里我还要特别说明一下，在我们去年开展的水泥和石材行业调研检测中，检测的所有企业均存在粉尘浓度超标问题，像云南省的宜良县红光水泥厂装袋岗位总尘浓度超标115倍，呼尘浓度超标77倍。一些中央企业及外资企业所属水泥企业装袋岗位也存在超标问题，如山东省胶南中联水泥厂、云南省拉法基瑞安水泥厂等，这一点应引起我们的高度重视，积极落实整改。

(五)进一步加强职业卫生监管机构队伍建设。浙江、福建和新疆兵团三个单位要加快进度，尽快完成职能划转，其他地区要重点加强地市和县区职能划转工作，确保今年年底前地市级职能划转达到90%，县区级达到85%以上。已经完成职能划转地区要按照总局党组明确的“加强综合、集中管理、突出重点、稳妥推进”的原则，进一步加强职业卫生监管机构和队伍建设，完善装备，提升监管能力。各地区、各单位要积极建立和完善职业卫生专家队伍，充分发挥专家在职业卫生监管工作中的技术支撑作用。总局将在前期工作的基础上适当扩大职业卫生专家队伍规模和业务覆盖面，补充100名左右的专家，并对专家实施分类管理。在这里我要特别强调一下，近期各地在职业卫生与安全生产监管体制机制方面进行了一些有益的探索和尝试，我们总的思路是职业卫生监管体系刚刚建立，目前这支队伍只能加强，业务工作等宜相对独立，第一步先探索技术服务机构的业务融合。

(六)进一步强化职业卫生技术服务机构监管。各地区要严格按照总局50号令和相关配套文件的要求，认真做好乙级和丙级机构的资质认可和监管工作，积极探索和总结行之有效的监管措施，进一步规范技术服务机构的从业行为，提高技术水平和服务能力。尚未完成换证的5个地区，要加快进度，尽早完成换证工作。总局将继续做好甲级机构资质认可和续展工作，扶持中西部地区甲级机构建设，鼓励有条件的机构申请安全评价资质。抓紧出台《职业卫生技术服务机构监督检查办法》、《职业卫生技术服务机构工作规范》，进一步规范机构监管工作，规范技术服务机构从业行为。继续指导职业卫生技术服务分会建设，推进机构行业自律管理。研究制定技术服务收费指导意见，指导和规范技术服务收费行为。

(七)进一步加强职业卫生宣教培训工作。各地区、各单位要充分利用《职业病防治法》宣传周、安全生产宣传月等契机，坚持传统媒体与新型媒体并重，采取多种形式做好职业病防治法规标准和职业卫生基础知识的宣传工作，在全社会营造关心、关注职业病防治的浓厚舆论氛围。总局将在劳动保护杂志、中国安全生产报、政府网站等媒体上开辟职业卫生宣传专栏、编印挂图、宣传手册等加大对《职业病防治法》等法律法规和职业病防治知识的宣传。各地区、各单位要高度重视职业卫生培训工作，认真抓好职业卫生监管人员、企业主要负责人和职业卫生管理人员以及接触职业病危害严重岗位人员的分类培训工作，提升各类人员的业务能力。总局将举办5期职业卫生监管执法业务培训班，对各级职业卫生监管人员进行集中培训。

(八)进一步做好建设项目职业卫生“三同时”监管工作。各地区要严格按照总局51号令及其配套文件的要求，积极开展建设项目职业卫生“三同时”工作，把好入口关，抓好源头管理，切实做好职业病危害的前期预防工作。总局将进一步简化建设项目职业卫生“三同时”审批流程，强化建设单位的主体责任，精简预评价审核和职业病防护设施设计审查程序，强化抽查审查，强化竣工验收环节，建立承诺制度，落实建设单位、评价单位、设计单位、施工单位及监理单位各方责任。

(九)切实做好职业病危害防治评估工作。各地区要按照总局《关于开展职业病危害防治评估工作的通知》(安监总统计(20xx)133号)要求，积极配合做好职业病危害防治评估工作，以此进一步推动有关部门和用人单位采取措施，有效落实预防和控制职业病危害的主体责任，改善工作场所劳动条件，保护劳动者身体健康。

(十)进一步建立和完善职业病防治工作协作机制。各地区要积极探索，逐步建立和完善职业病防治分工负责、相互协作的工作机制，形成推动工作的合力，特别要加强在联合监督执法、建设项目职业卫生“三同时”审批、职业病危害事故查处等工作中加强协调配合。各级安全监管部门要充分发挥和利用安委会办公室的作用，推动将职业卫生监管工作逐步纳入安全生产考核指标体系中，督促地方政府做好职业卫生监管工作。今年总局将承办职业病防治部际联席会议第四次全体会议，总结前一阶段的工作，研究部署下一阶段的主要工作。下半年还将以部际联席会议名义组织各成员单位对各地区贯彻落实《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》情况进行专项督查。

(十一)中央企业要发挥表率和带头作用。总局今年将加大对中央企业的监督检查力度，落实企业的职业病防治主体责任。中央企业具有专业人才、技术、装备等方面的优势和资金雄厚的有利条件，希望你们充分利用这些优势条件，在职业卫生基础建设、职业病危害专项治理、建设项目职业卫生“三同时”等各个方面为全国起到表率和带头作用。同时，希望你们要积极研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，在依靠科技进步推动全行业乃至全国的职业病防治工作方面发挥引领和示范作用。

同志们，安监部门的职业卫生监管工作还处于起步阶段，另一方面职业危害严重侵蚀一线职工的身体健康的现象还比较普遍，做好这项工作任务艰巨、责任重大、使命光荣。我们要进一步增强政治意识、责任意识、大局意识和忧患意识，真抓实干，努力开创职业卫生监管工作新局面，为保护广大劳动者生命安全和职业健康作出我们新的更大的贡献。

谢谢大家!

在卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

这次会议是经省局党组决定召开的一次非常重要的会议。主要任务是贯彻落实全国职业卫生监管工作视频会议、全省安全生产工作会议和全省安全监管工作会议精神，尤其是宝田局长重要指示精神，总结回顾“”期间暨20xx年全省职业卫生监管工作，交流职业卫生管理经验，安排部署20xx年工作。刚才，伊春市、中粮生化能源(龙江)有限公司分别做了主题发言，各地要结合实际认真学习，深刻领会，切实做好学习借鉴。下面，我代表省安全监管局党组讲两点意见。

一、“”期间暨20xx年全省职业卫生监管工作总结回顾。

“”期间，在省委、省政府和省局党组的坚强领导下，在国家安全监管总局的正确指导下，在各地、各部门的共同努力下，全省职业卫生监管工作取得了明显成效。

(一)职业卫生监管责任体系全面理顺。按照省编委《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》要求，我省及时理顺职能，明确部门监管职责。截至目前，全省13个地市，2个直管市及农垦、森工2个系统和170个县(市、区)全部完成职业卫生监管职能划转。13个地市全部设置职业卫生监管机构，75个县(市、区)独立设置了职业卫生监管机构，配备职业卫生监管人员397人，其中专职223人，初步形成了权责一致，运转有效的监管体系。哈尔滨市所有街(道)、乡(镇)均成立了安监站，配备专兼职管理人员，采取委托执法方式，加强基层职业卫生监管力量。

(二)职业病危害专项治理工作取得显著成效。“”期间，我省先后在木质家具、水泥生产和石材加工等10余个行业领域开展专项治理工作。20xx年全面治理了燃煤发电及热力生产和供应企业，对全省383家企业监督检查404家次，发现各类问题2257项，完成整改1953项，整改率为86.5%。大庆、鸡西、伊春、七台河、绥化市及农垦总局结合本地实际，分别在石墨采选、皮革制造和饲料加工等11个行业领域开展专项治理工作。为巩固专项治理成果，组织开展专项治理“回头看”工作，有效避免类似问题重复发生。“”期间，经过专项治理，职业病危害项目申报率为95.3%，职业病危害告知和警示标识设置率为90.7%，职业病危害因素监测率为81.6%、合格率为95.2%，职业健康体检率为61.5%，均完成“”规划设定目标。

(三)重点企业职业卫生监管工作取得新突破。解决职业病危害严重问题，重点企业是关键，做好重点企业监管既能解决企业自身存在的个性问题，还能解决行业领域内的共性问题，可以起到事半功倍效果。一是持续开展重点企业评估工作。20xx年以来，全省各级安全监管部门按照分类分级监管要求，先后确定2160家重点企业，开展职业卫生评估工作。采用“专家诊断开方”方式，针对存在的突出问题和风险程度，判断风险点，量化打分，确定风险等级。对评估中发现的问题，通过召开评估情况反馈会议、印发《反馈意见函》和下达整改指令等方式，督促问题整改，仅20xx年就整改各类问题8424项。二是开展职业卫生现场监督检测工作。为掌握重点企业职业病危害因素现状，按照政府花钱买服务要求，省局委托技术服务机构，现场监督检测9市22家企业，对超标超限的15家企业，责令限期整改。三是出台重点行业管理规范。省局总结重点企业监管经验，按照“治理一个行业，规范一个行业”的原则，制定出台《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》，为我省首部专项管理规范，国家总局给予肯定。

(四)职业卫生监督执法工作取得实效。一是规范执法检查行为。按照行政体制改革要求，制定了权力清单和检查清单，编制执法检查表，职业卫生执法检查工作进一步规范化、标准化、系统化。二是按计划开展执法检查。各地本着突出重点的原则，制定年度执法计划，组织开展执法检查。“”期间，共检查用人单位8066家(次)，发现各类问题30668项，处罚350.6万元，责令停产整顿568家，提请关闭32家。三是开展随机抽查检查。按照“四不两直”要求，开展暗查暗访、互检互查、联合执法，随机抽查检查用人单位，“”期间，共检查用人单位6841家(次)，发现问题21062项，处罚332万元，责令停产停业整顿437家，提请关闭50家。20xx年，省局首次根据“分别裁量，合并处罚”的原则，从严对哈尔滨热电有限责任公司进行行政处罚。鸡西市安全监管局加大处罚力度，全年实施行政处罚40.5万元。通过严格执法，全省职业卫生非法、违法行为得到有效控制，职业病防治环境得到进一步净化。

(五)职业病防治工作基础更加牢固。职业病防治，重在基础。一是认真开展用人单位职业卫生基本情况调查摸底工作，对调查数据严格审查，职业病危害项目及时、如实申报，累计申报25478家。20xx年同比增长18%，完成年初设定目标。二是严格建设项目“三同时”管理。将建设项目职业卫生“三同时”管理列为发改部门核准、备案前置要件，按照“分级负责”原则，一次性下放到位，进一步优化审查审核程序。职能划转以来，全省共办理建设项目职业卫生“三同时”1932个，20xx年办理477个，平均提速30%左右，更好地为地方经济社会发展服务。三是典型引路，强化职业卫生基础建设工作。自20xx年以来，我省把职业卫生基础建设和评估、执法检查、专项治理有机结合，全力推进基础建设工作。大庆石化公司基础建设工作得到国家总局充分认可，在全国现场会议上做典型发言。各地采取典型引路方式，认真组织学习大庆石化公司成功经验，积极推进基础建设工作向纵深开展。目前，全省累计开展基础建设单位7522家，达标6176家，20xx年开展3864家，达标3462家。双鸭山市通过煤化工行业专项治理，使辖区内所有相关企业均达到基础建设标准要求。

(六)职业病防治评估工作在全国名列前茅。自20xx年开始，国家总局持续开展职业病防治评估工作。我省高度重视，将此项工作作为年度重点工作认真谋划，以培训和检测为抓手，以监督执法为保障，综合运用宣传、教育、指导、执法等方式和手段，推动职业病防治评估工作深入开展。组织召开专题会议进行安排部署，培训评估要点、内容和标准，派专人对有关市地进行面对面指导。20xx年，国家总局随机抽查了伊春和鹤岗市，依据两市用人单位负责人、管理人员和劳动者培训率、“三同时”实施率、危害因素检测率、职业健康检查率、职业病危害告知率、警示标识设置率和监督检查覆盖率等9项指标，综合打分90以上，被国家总局评为优秀地区，给予通报表彰。

(七)严肃查处职业病危害事故。20xx年11月至20xx年2月，龙煤集团七台河洗煤厂浮选车间15名工人先后出现职业性中毒症状，20xx年被诊断为职业性急性化学物中毒性神经系统疾病，七台河洗煤厂未向有关部门报告。经职工举报，20xx年5月，国家总局责成我省对七台河洗煤厂集体中毒事故进行调查。这是我省首次开展职业病危害事故调查处理工作，杨宝田局长做出重要批示，分管领导组织召开协调会议，省局派出督导组驻地指导事故调查处理工作。七台河市政府按照依法依规、实事求是、尊重科学和“四不放过”原则，按期完成事故调查工作，8名相关责任人已按干部管理权限追责到位，企业主要负责人3.12万元和七矿公司370万元的经济罚款已上缴到位。为深刻吸取事故教训，省局将事故调查处理工作进行全省通报。

(八)职业病防治意识得到显著提升。在《职业病防治法》宣传周和“安全生产月”期间，会同卫生、人社和工会等部门，开展形式多样的宣传活动。“”期间，全省共设展台20xx余个，悬挂条幅5000余条，发放各类宣传品200多万份，大力宣传职业病防治法律法规。开展职业病防治法进企业活动，仅20xx年，全省印制宣传挂图3.5万份，资料汇编1万余册，《职业健康人人关注》光盘2千余套，免费发放给企业，劳动者职业病防治意识不断提高。先后组织20万企业负责人和管理人员参加职业卫生培训，职业病防治法律意识进一步增强。鹤岗市开展“十社区、百企业、千班组”知识有奖竞答活动，真正把职业病防治知识送到基层。通过形式多样，丰富多彩的宣传教育培训，全社会职业病防治意识显著提升。

“”期间，我省职业病防治工作取得的显著成效，国家九部门督查组给予充分肯定。这些成绩的取得得益于各级党委政府的正确领导，得益于各职能部门的大力支持与配合，得益于职业卫生监管战线全体干部的辛勤努力。在此，我代表省局党组向大家表示衷心的感谢和诚挚的谢意!

在肯定成绩的同时，我们更要清醒的认识到，当前正处于经济转型、产业升级、经济发展“三期叠加”的特定时期，职业卫生监管工作还面临着不容忽视的问题。一是职业病防治主体责任落实不到位。部分企业尤其是中小型企业存在职业卫生监管机构不健全、规章制度不完善、职业病防治资金投入不到位、防护设备设施落后、职业病危害因素浓度(强度)超标等问题。二是职业病防治意识淡薄。部分企业主要负责人和管理人员缺乏法律意识，不能有效贯彻落实职业病防治法律法规。一些劳动者缺乏自我防范意识，生产过程中不能按要求正确佩戴和使用劳动防护用品。三是职业卫生监管工作没有真正摆上重要议事日程。基层安全监管部门对职业卫生监管工作重视程度不够，有的还没设立专门监管机构，监管人员多数为兼职，业务能力水平较低，不能满足繁重监管任务，导致监督检查流于形式，不能及时发现问题。还有的市地在机构改革过程中，对职业卫生监管工作不仅没有强化，反而是弱化。这些问题，我们要在今后工作中认真加以研究解决。

二、全力做好20xx年职业卫生监管工作。

20xx年是实施“十三五”规划的开局之年，起好步、开好头，意义重大。总体要求是：认真贯彻落实党的xx届三中、四中、五中全会精神，以、系列重要讲话精神为指导，紧紧围绕全省安全生产工作中心任务，把职业病防治工作摆到更加重要的位置，强化舆论引导，突出重点企业监管，夯实基础工作，深化专项治理，严格执法检查，加强制度建设，努力开创职业卫生监管工作新局面。主要做好以下几项工作。

(一)提高认识，切实增强做好职业卫生监管工作的责任感和使命感。职业卫生监管工作事关劳动者身体健康和家庭和谐幸福，事关经济社会持续健康发展，事关全面建成小康社会和“健康中国”宏伟目标的实现。党中央、国务院高度重视安全生产和职业病防治工作，十八以来中央政治局会5次专题研究安全生产工作。在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上强调，要改善就业环境，努力让劳动者实现体面劳动。指出，人的生命最为宝贵，要采取更加坚决的措施，全方位强化安全生产工作。国家安全监管总局杨焕宁局长要求把职业卫生工作摆到更加重要的位置，多做少说。省委书记王宪魁3次主持召开省委会议安排部署安全生产工作。杨宝田局长在全省安全监管工作会议上，专题安排部署职业卫生监管工作。职业病防治工作是安全生产基础性工作，更是贯彻落实以人为本、以民为本要求的重要体现。当前，我省职业病防治工作面临难得的发展机遇，我们一定要把握时机，乘势而上，进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感和使命感，认真贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府的工作部署，从基础入手，多做少说，扎实工作，切实做好我省职业病防治工作。

(二)深化重点企业监管，逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局每年都确定重点监管企业，但个别市地还没有确定本地区重点监管企业。各地要按照“分类分级，逐步提高”的原则，研究确定重点企业，不断深化职业卫生监督管理。一要按照《黑龙江省经营单位安全生产分类分级监督管理办法(试行)》要求，在高危粉尘和高毒危害行业领域选择具有代表性、示范性企业，作为20xx年度职业卫生重点监管企业，继续开展评估工作。二要巩固治理成果，对评估过的企业开展问题整改情况“回头看”工作，对问题整改不到位，管理滑坡的，要依法依规，进行处理。三要逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局已经制定完成《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》，正在研究制定《燃煤发电和热力供应企业职业卫生管理规范》，试行一段时间后，还将上升为地方标准，争取利用2-3年时间，针对石材加工、木质家具制造、煤化工等重点行业主要风险点位，分别制定一系列管理规范和行业标准，为监管工作制度化、规范化奠定基础。

(三)夯实职业卫生基础，提高职业病防治能力。各地要高度重视职业卫生基础建设工作。一要全面调查，摸清底数。开展职业病危害状况调查，真实、准确掌握存在职业病危害用人单位、危害岗位、作业场所以及接害人数、行业分布等基础数据，确保职业病危害项目及时、如实申报。二要继续深入开展职业卫生基础建设工作。职业卫生基础建设工作已开展3年，但企业达标率仅为23.8%，距离国家总局的要求相距甚远。各地要将职业卫生基础建设工作与职业病危害防治评估等重点工作有机结合起来，在不同行业领域、培育一批基础建设示范单位，采取典型引路方式，进行观摩学习，全力推进职业卫生基础建设工作向纵深开展。三要从源头入手，落实分级分类管理和抽查审查制度，严格建设项目职业卫生“三同时”管理。坚持简政放权、放管结合、优化服务原则，认真研究加强事中事后监管的有效措施。

(四)继续开展专项治理工作，重点解决职业病危害严重问题。必须抓住重点行业领域这个关键，突出治理职业病危害严重问题。一要认真开展各类园区专项治理工作。各级安全监管部门要按照省局要求，结合本地实际，认真开展工作。主要领导要亲自部署，分管领导要具体推进落实。要按照分级管理原则，明确对各类园区的监管职责。县(市、区)级安全监管部门执法检查要达到全覆盖，市(地)级安全监管部门执法检查要不低于30%，对专项治理不达标的用人单位，要依法依规从严处理，确保取得实效。二要按照国家总局要求开展陶瓷生产和耐火材料制造领域粉尘专项治理工作。通过专项治理，推进工艺革新、技术进步、健康生产、安全发展，切实改善作业环境。三要开展燃煤发电、水泥制造等行业领域“回头看”活动，坚决防止类似问题出现反弹甚至死灰复燃。另外，各地要结合本地实际，再选择1-2个重点行业进行专项治理。通过持之以恒、坚持不懈的努力，彻底解决高危粉尘和高毒物品职业病危害严重问题。

(五)加大执法检查工作力度，严肃处理违法违规行为。继续保持高压态势，严格按照《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》精神和王宪魁书记、陆昊省长“严”和“狠”的工作要求，加大执法检查工作力度。一要贯彻执行省局制定的《职业卫生监督检查手册》，严密执法程序，规范自由裁量标准，按照“双随机”的要求，开展专项执法、联合执法，加大行政处罚工作力度，该约谈的约谈，该处罚的处罚，该列入“黑名单”的列入“黑名单”，该公开曝光的公开曝光。二要发挥职业卫生技术服务机构作用，开展职业卫生现场监督检测工作，依靠科学手段和检测结果，严肃查处职业病危害因素超标超限问题。三要结合产业迈向中高端以及创新驱动、智能转型、绿色发展、安全发展要求，坚决淘汰职业病危害因素浓度(强度)长期超标的小矿山、小化工、小家具等落后企业。

(六)利用隐患排查信息系统，强化职业卫生问题自查自改自报工作。我省隐患排查治理信息系统已经建设完成。各地要积极推进隐患排查治理信息系统应用工作，建立健全保障运行规章制度，开展有针对性的培训，巩固和提高系统利用率，20xx年，直管行业领域规模以上企业要全面利用信息系统开展自查自报，规模以下企业推广比例不低于10%。要督促用人单位按照《关于开展用人单位职业病危害事故应急救援预案录入工作的通知》要求,开展职业病危害事故应急预案编制工作。要于6月30日前，通过隐患排查治理信息系统注册企业信息，录入应急预案文本。对未按要求开展工作的，要依照相关法律法规和规章规定，责令停产停业整顿，并依法给予行政处罚。省局将结合职业病危害项目申报系统，对各地自查自改自报和预案录入工作进行量化考核，并定期通报。

(七)规范技术服务机构从业行为，更好发挥其技术支撑作用。目前，全省共有职业卫生技术服务机构30家。其中甲级1家，乙级20家，丙级4家;乙级放射5家。这些机构对服务全省职业卫生监管工作起到了积极作用。一要按照国家总局“先规范、后发展，严门槛、重监管”的原则，以更加有效的措施，解决简化技术服务程序、内容以及基础条件差、技术力量不足等突出问题，促进技术服务机构依法规范执业。对省外技术服务机构要做到“一事一备”，严查资质借用、挂靠、转包等违法行为。二要强化属地管理，推动和发挥市场主导、行业自律作用，建立技术服务诚信体系和优胜劣汰机制。对存在违规违法行为的机构进行严肃处理，淘汰常年不开展业务的机构。三要认真按照国家总局印发的《职业卫生技术服务机构检测工作规范》要求，不断建立自我完善、自我提高、持续改进的业务运行机制，发挥好技术支撑作用。四要充分发挥技术服务机构的技术优势，加强与企业的联系，根据企业需要，提供职业卫生技术咨询、管理与培训等服务;企业要根据自身情况，主动与技术服务机构沟通联系，寻求动态的职业病危害风险评估与对策，从而最大程度上降低职业病带来的危害和损失。

(八)科学谋划，做好职业病防治“十三五”规划制定工作。编制好“十三五”规划事关今后五年工作，是当前一项非常重要工作，各地要抓紧研究落实。要做好落实“”规划“回头看”，认真总结《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》及地方职业病防治规划的执行情况，客观分析取得的成绩和经验、存在的问题和差距。要前瞻性做好“十三五”规划制定工作，“十三五”我省职业病防治工作总体目标是用人单位主体责任得到有效落实，各项规章制度更加健全，职业病危害防护设施设备更加完善，劳动者防护意识和能力明显增强，到20xx年，用人单位职业卫生管理水平和政府职业卫生监管能力明显提升，基本实现粉尘和毒物等主要职业病危害的有效控制，劳动者的职业健康得到充分保证。要通过本地区经济社会发展规划、职业病防治“十三五”专项规划、安全生产“十三五”规划职业卫生专篇、地方和行业的“十三五”规划等渠道来明确并落实好“十三五”职业病防治工作。

(九)加大宣传教育培训工作力度，全面提高全社会职业病防治意识和能力。要按照陆昊省长要求，重视发挥媒体作用，特别是新媒体的舆论宣传作用，培养社会公众在理念上形成自觉。一要进一步加大宣传力度。国家总局建立了《职业健康》微信公众平台。省局正在筹拍职业病防治微电影和公益广告。各地要充分利用《职业病防治法宣传周》、《安全生产月》活动契机，发挥舆论媒体作用，加大宣传力度，引起社会公众对职业病防治工作的关注与重视。二要严格按照国家总局《关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知》要求，推进安全培训与职业卫生培训一体化，提高培训效率和质量，切实提高用人单位主要负责人和管理人员的法律意识。三要督促用人单位加强对劳动者职业卫生培训，培训要按照“看得懂、记得住、用得上”的原则，突出对职业病危害严重岗位，切实提高劳动者自我防护意识和能力培训。

(十)加强队伍建设，进一步提升职业卫生监管能力。在积极探索安全生产和职业卫生一体化执法改革过程中，职业卫生监管工作必须只能加强不能削弱或边缘化。一要形成监管合力。职业卫生监管机构要立足于综合监管职能，按照职责与编制相匹配、任务与人员相适应的原则，设立机构，配置人员，进一步强化监管力量。要将职业卫生现场执法与安全生产执法有机结合起来，利用安全生产执法力量加强职业卫生监管，提高监管效能。要在各级党委和政府的领导下，学习借鉴山东省关于加强职业卫生监督管理工作的做法，探索管行业、管业务、管生产经营必须管安全生产，管安全生产必须管职业卫生的管理模式，进一步强化职业卫生监管。二要加强业务能力建设。要以法律法规、执法程序、专业知识以及执法实务为学习重点，不断提升职业卫生监管人员业务能力和水平，主动适应新形势下监管工作的需要。三要加强作风和党风廉政建设。要不断强化政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识，巩固“三严三实”专题教育成果，把“严”和“实”的工作作风贯穿始终，在求实务实、狠抓工作上下功夫。要严格落实中央和省委省政府有关廉洁自律规定，加强制约监督，规范权力运行，打造一支忠诚、干净、勇于担当的职业卫生监管队伍。

同志们，职业卫生监管工作任务繁重、责任重大、使命光荣。我们要以、关于安全生产工作的重要指示批示精神为指引，进一步强化红线意识，筑牢底线思维，坚持人民利益至上，把职业卫生监管工作摆上更加重要的位置，落实责任，夯实基础，恪尽职守，勇于担当，努力开创职业卫生监管工作新局面!

谢谢!

在卫生工作会议上的讲话稿

近年来，当阳市坚持以农村卫生工作为重点，着力加强村卫生室建设，积极推行乡村卫生服务管理一体化，促进了农村卫生的改革与发展，切实保障了农民群众的身体健康。

一、整合资源，科学规划，优化村卫生室布局。

20xx年“非典”之后，我们认真总结经验教训，针对村卫生室基础条件差、人员素质参差不齐、管理不规范、应对突发公共卫生事件能力不强等问题，在深入调研的基础上，按照便民、利民的原则，依据村民居住特点、交通状况和实际需要，制定出台了《当阳市村卫生室调整及建设实施方案》与《村卫生室设置规划》。原则上坚持一村一室，人口较少的村联合设置卫生室;乡(镇)卫生院地名门诊部所在地原则上不设村卫生室;确因合村后人口较多、面积较大，需要设立村卫生室的，也要在距乡(镇)卫生院地名门诊部2公里以外范围选址设点;原地名卫生所与所在地其他医疗机构合并，统一更名为村卫生室，作为卫生院分支机构进行管理。同时，统一规定了村卫生室建设标准。必须要有独立区分的诊断室、治疗室、观察室和药房(三室一房)，房屋建筑面积要达到120-150平方米，其中，偏远山区、库区以及覆盖人口少、医疗业务量较低的村卫生室，可因地制宜，适当降低房屋建设标准，但房屋建筑面积不得少于60平方米;二是至少有120种常用药物和必需的抢救药品;三是有必要的设备(高压消毒锅、听诊器、血压计、体温计、出诊箱、诊断床、妇检床和紫外线消毒设施等);四是乡村医生有从业资格，人员按所辖村人口1.5‰左右配备，其中，必须有一名女乡医或妇幼保健员在村卫生室工作;五是使用规范统一的医疗文书(处方、门诊登记簿等)，制定统一的管理制度、工作规范和诊疗操作规程。

二、多方筹资，加大投入，加强村卫生室建设。

为确保村卫生室建设顺利进行，我市采取了政府适当投入、乡(镇)村提供土地、卫生院负责建设的办法，多方筹集资金，推进村卫生室建设。市政府坚持每年在财政预算中安排专项资金20万元用于村卫生室建设，乡(镇)卫生院积极自筹解决辖区内村卫生室建设的流动资金。对需要新建的村卫生室，由所在村无偿提供建设用地，国土资源部门只收取办证工本费，但对村合并后有闲置房屋，如学校、村委会办公楼等，符合村卫生室选址及业务用房需要的，加以利用改建成村卫生室。在村卫生室建设过程中，我市先后投入资金近400万元，将原来的291个村卫生室合并后改建、新建为145个标准化村卫生室，彻底改善了农民群众就近就医的条件。

三、优化队伍，择优竞聘，规范村卫生室服务。

按照《乡村医生从业管理条例》规定，全市制定出台了《乡村医生管理办法》。遵循公开、公正、择优的原则，采取考试与考核相结合的办法，全面推行乡村医生聘任制。20xx年5月，全市组织乡村医生培训、考核，认定了475名乡村医生，淘汰清退92人，聘任了一批作风好、医术高、年富力强、深得群众信赖的卫生专业人员进入乡村医生队伍。

四、健全制度，规范运作，强化村卫生室管理。

在村卫生室的管理上，全市变“村办村管”为“村办院管”，对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式，即机构统一设置、人员统一调配、药品统一调拨、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处，一是建立健全了村卫生室各项管理制度。全市统一制定了乡村医生工作职责、村卫生室工作制度、村卫生室医政工作规范、疾病控制工作规范、妇幼保健工作规范等制度，通过制度建设不断强化村卫生室管理，规范乡村医生从业行为。二是切实强化了乡(镇)卫生院对村卫生室的管理职能。每个乡(镇)明确了卫生院具体分管领导，配备了1-2名有工作经验、责任心强的专职人员负责村卫生室日常监督管理工作。重点加强对村卫生室行政、业务、财务、药品等方面的规范化管理工作，形成了以行政管理为保证、以药品管理为基础、以财务监管为重点、以业务质控为核心的管理模式。全市坚持把乡村卫生服务管理一体化工作作为各乡(镇)综合目标考核的重要内容，每年进行考核。三是通过多种形式加强对乡村医生业务能力培训。各乡(镇)卫生院制定工作计划，安排专人落实，采取以会代训、举办培训班、跟师学技、到卫生院短期学习、下村指导等多种方式对乡村医生进行培训。同时，全市还组织乡村医生进行16种重点传染病防治知识和有关业务知识专题培训，吸纳乡村医生参加省、市组织的业务培训班。通过这些措施，使乡村医生综合业务素质大大提高。四是全面加大村卫生室规范管理监督执法力度。近年来，全市组织开展了“严厉打击非法行医，规范农村医疗市场秩序”的“蓝盾”行动，对少数乡村医生私自在家行医的，坚决予以打击，对屡教不改、情节严重的，及时清除出乡村医生队伍，对于规范农村医疗服务市场起到了积极作用，保护了广大农民群众的健康权益。

全市通过加强村卫生室规范化建设和管理，取得了明显成效，主要表现在：

一是进一步提升了村卫生室的综合服务能力。卫生资源得到了优化整合，各项规章制度得以建立和健全，公共卫生任务得到了落实，规范了转诊行为。乡村医生经过严格考核、竞聘上岗，提高了乡村医生的业务素质和服务质量，降低了医疗差错的发生。落实了常见病诊治、预防保健、妇幼卫生、计划生育技术指导、健康教育等职能，提高了农民群众健康保障水平。

二是有效促进了新型农村合作医疗试点工作的开展。村卫生室是广大农民群众享受医疗卫生服务的第一道窗口，村卫生室的功能发挥如何直接关系到新型农村合作医疗试点工作能否顺利开展。我市全面加强村卫生室服务能力建设后，广大农民可以就近享受到全天候的比较优质的医疗卫生服务，做到随到随诊、随叫随到，还对年老体弱、行动不便的患者提供上门服务等，增强了农民对新型农村合作医疗制度的信心，有利于新型农村合作医疗制度的健康持续发展。

三是逐步规范了农村医疗市场。通过对村卫生室的重新规划布局，较好的解决了一村多室及农村集镇重复设置医疗机构的问题，实现了卫生资源的优化配置和有效利用。其次，药品质量有了保障。实行乡(镇)卫生院统一向辖区内村卫生室平价调拨药品制度，把住了药品的入口关，净化了农村药品市场，保障了农民群众的用药安全。其三，规范了村卫生室的行医行为。市卫生局制定了一系列管理制度，并将管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙公示，保障了农民群众的知情权、选择权和监督权。

四是充分发挥了乡(镇)卫生院的枢纽功能。通过加强村卫生室建设，实施乡村卫生服务管理一体化，不断强化乡(镇)卫生院的管理职能，充分发挥了其在区域内的中心地位和枢纽作用，使乡(镇)卫生院和村卫生室的关系从竞争对手变为合作伙伴，这不仅有利于乡(镇)卫生院和村卫生室的业务发展，也促进了农村三级医疗预防保健网络整体功能的发挥。

村卫生室建设和管理任重而道远，虽然我们进行了一些大胆尝试，取得了一些成效，但只是刚刚起步，还有很多地方需要不断探索和完善。我们将充分借鉴各地的成功经验，进一步深化农村卫生改革，全面促进我市卫生事业和谐健康发展。

在卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

今天，市委、市政府专门召开全市卫生和人口计生工作会议，目的是贯彻落实省、酒泉市卫生、人口计生工作会议以及市“两代会”精神，进一步明确目标任务，强化措施办法，靠实工作责任，全面推进20xx年度的卫生和人口计生工作。刚才，兑现了20xx年人口和计划生育工作责任书考核结果，表彰了近年来人口和计划生育先进工作者，签订了20xx年人口计生工作党政线、部门线目标责任书，卫生和计生部门的负责同志也分别对今年的工作进行了安排部署，我完全同意，希望大家认真抓好落实。借此机会，我再强调三点意见。

一、认清形势，提高认识，进一步增强做好卫生和人口计生工作的责任感和紧迫感。

卫生和人口计生事业是造福人民的事业，事关广大人民群众的身体健康、生活质量和人口整体素质的提高，事关千家万户的幸福安康，事关我市经济社会可持续发展和全面建成小康社会大局，也是“做实民生”的重要内容之一。近年来，我们以科学发展观为指导，积极采取措施，大力推进卫生和人口计生事业的发展，不断深化医药卫生体制改革，努力让人民群众有地方看病、看得起病、看得好病，并十分注重发展中医药事业、加强公共疾病预防工作，全市公共卫生体系基本建成，重大疾病得到有效控制，新型农村合作医疗制度建设稳步推进，社区卫生服务网络初步形成;同时，还始终坚持计划生育基本国策，统筹解决人口问题，扎实推进全国人口和计划生育利益导向政策体系示范区创建工作，促进人口素质的不断提高，人口出生率和人口自然增长率继续保持在较低水平，卫生和人口计生两项工作均取得了明显成效。20xx年，我市的卫生和人口计生工作在酒泉市年度考核中均名列第一，受到上级部门的充分肯定和表彰奖励。这些成绩的取得离不开各乡镇、各相关部门单位对卫生和人口计生工作的重视、关心和支持，离不开广大卫生和人口计生工作者的艰苦努力和辛勤付出。在此，我代表市委、市政府，向大家表示衷心的感谢!

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我市卫生和人口计生工作还面临一些困难和问题，医疗卫生、人口计生基础条件和服务水平与人民群众的需求还不相适应。在医疗卫生工作方面：医疗服务体系还不健全，应对突发公共卫生事件和重大疾病疫情的能力还不足;公立医院收支矛盾突出、改革推进难度较大;部分乡镇卫生院、村卫生室条件简陋、服务能力差;卫生人才结构不合理，乡村医生队伍不稳定;医患纠纷时有发生，加强医疗质量管理和构建和谐医患关系的任务还很重。在人口计生方面：受社会上一些言论的影响，个别乡镇和部门领导存在盲目乐观和松劲麻痹的思想，对统筹解决人口问题的长期性、艰巨性和复杂性认识不到位，抓人口计生工作的力度有所减弱;基层基础薄弱、机构队伍不稳等现象依然存在;一些部门大局意识不强，没有形成齐抓共管的局面。以上这些问题，需要我们认真研究和思考，在今后的工作中逐步加以解决。

从当前形势看，卫生和人口计生事业发展正处于一个新的发展阶段，将面临历史性的发展机遇。从国家层面的发展方向看，党的报告提出要“提高人民健康水平”，强调“健康是人的全面发展的必然要求”，作出了“坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革”，以及“必须坚持计划生育的基本国策，提高出生人口素质，逐步完善政策，促进人口长期均衡发展”的重大战略决策。这是当前和今后一个时期卫生和人口计生工作的根本指导方针，也是新形势下做好卫生和人口计生工作必须坚持的根本方向。近期，公布的《国务院机构改革和职能转变方案》中，组建成立了国家卫生和计划生育委员会，不再保留卫生部、国家人口和计划生育委员会，通过机构改革、职能转变，增强了对医疗卫生和计划生育工作整合、支持力度。从省市层面的政策措施看，年前，省委省政府、酒泉市委市政府都召开了专门会议，分别对20xx年的卫生和人口计生工作进行了安排部署，明确了今年的工作重点，制定出台了一系列的新政策、新措施，政策支持、项目分配、资金投入等方面的支撑扶持力度将进一步加大。从我市自身的发展条件看，本届市委、政府高度重视发展卫生和人口计生事业，去年市委会、市政府常务会专题研究卫生和人口计生工作10多次，在市财政非常紧张的情况下，投入卫生事业经费3700多万元，增加计划生育利益导向政策资金186万元,为卫生和人口计生行业任命调配领导干部、引进人才、招录选调工作人员100多人，解决了一批长期存在又急需解决的问题，干事创业的环境条件更加宽松。大家可以感受到，中央、省、市各级党委、政府都把卫生和人口计生工作放在了更加重要的位置上，把提高人民健康水平作为经济社会发展的主要目标来抓。因此，各乡镇、各相关部门单位要以党的精神为统领，认真贯彻落实市“两代会”精神，充分认识抓好卫生和人口计生工作的重要性和紧迫性，进一步增强责任感和使命感，采取更加扎实有效的措施，切实加强卫生和人口计生工作，推动我市经济社会又好又快发展。

二、突出重点，克难攻坚，着力推进卫生和人口计生事业全面发展。

卫生和人口计生工作是关系民生的重要内容，与人民群众的幸福安康息息相关、紧密相联。大力推进卫生和人口计生事业改革与发展，既是党和人民赋予我们的神圣使命，也是广大人民群众的热切期盼，更是全社会的共同责任。20xx年，各乡镇、各相关部门单位要认真研究，精心部署，突出重点，克难攻坚，不断推进本区域、本系统、本单位卫生和人口计生工作再上新台阶。

卫生工作要着重在以下五方面下功夫。一要“抓改革”。医改是一项利国利民的大事，目前已进入巩固成果和攻坚克难的关键性阶段。各医疗卫生单位要把公益性放在首位，认真落实国家基本药物制度，按规定配备和使用基本药物，规范药品网上集中采购，所有药品全部实行零差价销售。要全力推进公立医院改革，积极开展家庭医生试点工作，进一步规范基本公共卫生服务均等化工作。二要“争项目”。卫生局及各医疗卫生单位要切实树立“抓项目促发展”的理念，把项目建设和招商引资工作摆在更加重要的位置，积极向上对接争取，加大卫生大厦、中医院新建项目推进力度，完成藏医专科医院等项目建设任务，积极争取国家和省上对卫生监督机构、妇幼保健机构、急救中心、乡镇卫生院的建设投资，确保完成年度各项经济指标任务，进一步改善卫生基础设施条件。三要“强管理”。卫生局和各医疗卫生单位要敢于直面工作和行业管理方面的问题，深刻剖析，彻底整改。要积极开展单病种付费，完善临床路径管理，优化服务流程，加大过度医疗治理力度，全面提升医疗服务质量。要加强新农合基金管理，积极推行新农合基金总额预算制度，加快金穗惠农新农合“一卡通”工作，严厉查处违规报销行为，把次均住院费用和自费药品费用控制在上级规定的限额之内，减轻群众医药费用负担。要进一步加强内部管理，严格遵守工作程序，凝聚工作合力，提升工作效率。要认真严格落实各项工作制度，规范医疗机构和医务人员的执业行为，有效防控医疗纠纷发生。四要“建队伍”。下大力气培养和引进医疗卫生人才，特别是专业技术人才，是我市各级医疗卫生机构的当务之急。卫生局和各医疗卫生单位要创新激励机制，鼓励技术人员潜心钻研业务，努力提高技术水平，深入推进医疗机构用人机制和分配机制改革，逐步打破职称评定论资排辈，使优秀人才脱颖而出。要加大对各类专业技术人才的培训力度，支持和鼓励专业技术人才参加各种形式的在职学习和离职培训。要加快对专业人才引进的力度，尤其是对紧缺人才的引进。五要“创品牌”。启动国家卫生城市创建工作、完成省级中医药示范市创建工作是今年卫生工作的“奋进之笔”，必须高度重视，大力推进。在创建国家卫生城市上，爱卫办、各相关部门单位要坚持“全民动员、全员参与、条块结合、以块为主、上下联动、政企互动、重点突破、整体推进”的创建机制，全面提升城市基础设施、服务管理水平和市民文明卫生意识。在省级中医药示范市创建上，要认真对照创建工作目标责任书和阶段性任务推进表，查缺补漏，积极整改，规范提高，确保高标准通过省上的评估验收。与此同时，市卫生局还要切实肩负起市食安委办公室的工作职责，协调组织各食品安全监管部门，完善食品安全监管体制机制，加强日常监管，开展专项整治，不断提高我市食品安全工作水平，确保广大市民和来敦游客饮食安全。

人口计生工作要着重在以下六方面下功夫。一要“保指标”。计生部门要稳定低生育水平，确保省、酒泉市下达的各项考核指标圆满完成，全市人口出生率控制在10‰以内，人口自然增长率控制在5‰以内，出生人口性别比控制在110以内，各项优惠政策落实率、农村符合政策生育率、免费生殖健康服务率均达到98%以上。二要“优服务”。计生部门要全面实施“精细化管理服务年活动”，在技术服务、基层基础工作、免费环孕检服务、妇科病查治等人口计生工作环节中体现“精细化管理”和优质服务，尤其是要大力促进“生殖健康进家庭”专项行动，确保完成省、酒泉市下达的任务数。三要“强基础”。计生部门要切实抓好镇、村两级的人口计生组织建设、队伍建设和阵地建设，在巩固先进的同时，不断培育新典型。还要积极争取项目资金，全面完成市计生服务站改(扩)建项目。四要“攻难点”。计生部门认真组织实施省上确定的“金人工程”，建成全员人口个人信息库、人口计生业务库、全员人口决策支持数据库“三大数据库”，实现全员人口信息库与市直相关部门共享、流动人口信息快速查询和网上办证、在业务库上进行日常考核“三个目标”。要努力突破瓶颈制约，不断完善流动人口管理服务机制，切实加强违法生育打击力度，努力克服社会抚养费征收难题。五要“创特色”。计生部门要把以“飞天先锋工程”为引领的“双争”活动打造成展示敦煌人口计生工作整体水平的品牌形象，通过实实在在的政策引导、实实在在的帮扶措施、实实在在的技术服务，实现计生工作重点的大转变和计生干部形象的大转变。同时，要加大宣传报道力度，力争把“双争”活动打造成在全省有一定影响力的品牌宣传活动。六要“强领导”。不管机构如何合并，但计划生育国策不会变，党政一把手亲自抓、负总责不会变，“一票否决”制度不会变。统筹解决人口问题工作领导小组(原市人口和计划生育工作领导小组)各成员单位要一如既往的加强配合，团结协作，严厉查处违法生育，开展打击“两非”专项整治行动，努力创造良好的人口环境。

三、强化意识，提升能力，努力形成推动卫生和人口计生事业发展的强大动力。

20xx年，全市卫生和人口计生工作任务十分繁重、责任十分重大，各乡镇、各相关部门单位特别是全市卫生和人口计生战线的广大干部职工要着力增强“五种意识”，提高“五种能力”。

一要增强责任意识，提升工作的执行力。卫生和人口计生事业需要各乡镇、各相关部门单位给予有力支持，各乡镇、各相关部门要把卫生和人口计生工作摆在重要位置上，进一步明确职责，细化任务，落实措施，扎实推进。特别是发改、财政、人社等部门要切实加大对卫生和人口计生工作的关注程度和投入力度，确保卫生和人口计生工作“人员、职责、资金”三到位，努力形成推进卫生和人口计生工作的合力。卫生局和计生局要切实负起主管部门牵头抓总的作用，建立健全目标管理责任制和定期分析调研制度，加强系统内部管理，统筹、协调和组织实施好各项工作。

二要增强为民意识，提升工作的原动力。卫生和人口计生工作服务的对象是最基本、最基层、最困难的群众，工作的好坏关系民生，牵动民意。卫生和人口计生系统各单位和广大干部职工必须牢固树立群众至上的观念，加强行业作风建设，把满足群众的要求、体现群众的意愿、维护和发展群众利益作为开展工作的出发点和落脚点，把群众满意不满意、赞成不赞成、答应不答应作为开展工作的基本准则，把贴近群众、依靠群众、服务群众作为最基本的工作方法，增强同人民群众的感情，从小事做起，从细节抓起，从群众“最盼”、“最急”、“最难”的问题上着手，把工作做实、做细，做到群众心坎上。也只有这样，才会在人民群众中赢得好口碑，才能得到人民群众的理解和支持。

三要增强争先意识，提升工作的创新力。我市卫生和人口计生工作基础好，在酒泉市乃至全省都排位靠前，这是全市广大干部群众长期坚持不懈努力的结果，也是我们开创工作新局面的现实基础。但是，我们必须清醒地看到，成绩后面有隐忧，标兵后面有追兵，机遇面前有挑战。卫生和人口计生系统要坚定“挑大梁、做标杆、走前列”的决心和信心,增强危机意识，积极探索新形势下做好卫生和人口计生工作的新办法、新路子，突破瓶颈制约，突破常规束缚，不为陈规陋习左右行动，问计于基层，问计于群众，用符合实情、群众接受和拥护的办法破解难题，克服困难，化解阻力，理顺情绪，努力开创我市卫生和人口计生工作的新局面。

四要增强大局意识，提升工作的推动力。当前，随着医疗卫生体制改革和人口计生综合改革的深入推进，多种思想意识、利益矛盾相互交织，尤其是一些利益冲突、情绪渲泄性的矛盾、信访事件有所增多，使我们工作面临的环境更加复杂和充满变数。我们必须研究新形势下的工作方法，善于把握解决问题推进工作的最佳时期和关键环节，善于动员和依靠各方面的力量解决主要问题推进工作，善于做好群众工作，把各方面利益协调好，维护稳定的大好局面，努力在实践中不断提高应对复杂局面，处理复杂问题的能力。

五要增强廉洁意识，提升工作的公信力。卫生局、人口计生局及下属各单位要不断增强廉洁自律意识，增强廉洁干事、拒腐防变能力，树立良好的政风、行风。要进一步推进医德医风建设，严格落实医德医风考评制度，建立医德医风考评档案，考评结果要与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评优评先、绩效工资挂钩，继续开展“三好一满意”、患者满意度调查、出院患者回访等活动，培育救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热情，开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医的行业风尚。要大张旗鼓地宣传一批医德高尚、作风过硬、技术精湛的先进典型，营造尊医的好风尚，努力构建风清气正、和谐融洽的干群关系、医患关系。

同志们，加快卫生和人口计生事业发展，提高人口素质，保障人民群众身体健康和生命安全，关乎民生，顺应民意，责任重大，任务艰巨。我们一定要站在构建社会主义和谐社会、全面建成小康社会的高度，大胆改革，勇于探索，真抓实干，切实解决人民群众最关心、最直接、最现实的医疗卫生和人口计生服务问题，为提高人口素质和全市人民的健康水平做出新的更大的贡献!

爱国卫生工作会议上的讲话稿

今天的会议是经市政府同意，今年社会口召开的第一个年度工作会议。卫生计生工作特别是医改工作近年来受到国家和省、市高度重视，前不久召开的省“两会”上，卫生计生工作也是代表、委员们关注讨论的重点。春节刚过，我们第一个会就讲卫生计生工作，也足以说明市委、市政府对卫生计生工作的高度重视。今天的会议，书面传达了全省卫生计生工作会议精神，桑淑娥同志全面总结了20xx年及“”卫生计生工作，安排部署了“十三五”及20xx年重点任务，内容全面实在，任务具体明确，我都同意。会上，我与各区县政府签订了20xx年度计划生育目标责任管理责任书，希望会后各地区和有关部门结合实际，认真抓好落实。下面，我就抓好卫生计生工作讲三点意见。

一、肯定成绩，把握形势，切实增强做好卫生计生工作的责任感和紧迫感。

过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，在各区县、各相关部门的鼎力支持和积极配合下，全市卫生计生系统紧紧围绕省市重点任务，扎实工作，克难奋进，各项工作继续保持了良好的发展势头。一是医改工作取得新突破。根据省政府综合医改部署和要求，按照“3936”工作目标，紧紧围绕“全面推进分级诊疗制度、深化公立医院改革、推进医保支付方式改革和提升医疗服务综合能力”四个重点，强化落实政策、创新体制机制，研究出台了16项具体办法措施，分级诊疗制度、全程管理模式、“三家”服务、基层综改等工作创出了西宁医改新特色，医改红利惠及了更多城乡人民群众。二是医疗水平得到新提升。着力加强医疗卫生服务体系建设，市一医院门诊综合楼、市二医院儿童诊疗中心等重点项目进展顺利，县级综合医院、中藏医院、妇幼保健院基础设施建设项目加快推进，实施了一批乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设项目，民营医疗机构快速发展。医院管理体制逐步完善，人事管理制度改革取得新突破，重点学科、特色专科建设扎实有效，医院服务能力和综合收入同步提高。三是健康保障得到新提高。以基本医保为基础、大病医疗保险为补充、医疗救助为托底的多层次医保体系全面建立，城乡居民医保人均筹资标准提高到550元，参保率达到99.7%，政策范围内住院费用支付比例达到78%，大病保险及医疗救助制度不断完善，救助对象政策范围内住院医疗费用救助比例提高到90%以上，困难群众就医和健康权益得到有效保障。婴儿死亡率、孕产妇死亡率进入下降“快车道”，人民群众健康幸福指数持续提升。四是公共卫生取得新成效。继续加强高血压、糖尿病、结核病、重性精神病等疾病患者规范化管理，疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力有效提高。城乡居民规范化电子健康档案建档率达到95.32%，高血压、糖尿病规范化管理率达到50%，农村孕产妇住院分娩率稳定在96%以上。五是计生工作取得新发展。继续加强出生人口性别比综合整治，强化流动人口服务管理，着力解决计生重点难点问题，人口自然增长率为7.7‰。积极开展全国“创建幸福家庭示范市”活动，持续推进“康福家千村万户工程”，进一步加大计划生育特殊困难家庭扶助力度，继续提高失独家庭扶助标准，更加关爱失独老人生活。计划生育工作连续20xx年名列全省第一。这些成绩，凝聚了全市广大卫生计生工作者的担当和心血，体现了各区县、各部门对卫生计生事业的重视和支持，借此机会，我代表市政府，向辛勤工作在全市卫生计生战线上的同志们致以亲切的问候和衷心的感谢!

肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到当前所面临的问题和挑战。从目前我市医疗卫生事业发展情况来看，群众不断扩展的医疗健康服务需求和有限的医疗卫生资源供给之间的矛盾是急需解决的主要问题。具体来看，主要存在六个方面的突出问题。一是卫生资源布局结构不合理。我想，目前我市医疗卫生不是资源不足的问题，而是布局不合理的问题。基层医疗资源小、散、弱的现状没有改变，中心城市资源集中、功能重叠，城市南部、北部和西部新城区医疗资源相对缺乏;各类卫生机构名目繁多、数量庞大，难以监管，服务安全隐患风险高;市级公立医院缺乏长远规划，空间狭小，发展受限;全市还没有独立的妇产、儿童、职业病防治等专科医院，城区缺少二级医疗机构。二是医疗卫生整体水平不高。虽然，近年来我市不断加大投入，加快公立医院基础设施建设，但是，就医条件仍然相对落后、医疗技术和科研水平不高、发展不均衡，特色学科优势不明显、带动力不强。基层医疗机构服务能力不高，特别是村卫生室、社区卫生服务站条件落后，不能满足城乡居民健康服务需求。三是医疗卫生与相关产业联系不紧密。去年11月，我们首次成功举办了医疗卫生健康与社会力量参与研讨会暨美国先进医疗技术协会理事会，收到了很好的效果，但从中我们也看出，我市医疗卫生工作与外界沟通不够，自我宣传意识和创新意识不强。加快与相关产业融合发展是促进医疗卫生事业提质增效、提升综合服务水平的重要途径，但从目前来看，我市医疗卫生与养老、保健、疗养、康复、休闲、养生、旅游等相关产业结合不紧密，没有形成健康服务产业链和产业体系。四是人口老龄化加速和全面二孩政策带来新挑战。截止20xx年底，全市共有60岁以上老年人29.73万人，占总人口的12.9%，这是一个很大的比例。人口老龄化必然带来卫生计生服务、医疗保障和健康养老服务等方面的挑战，基础差、保障能力弱，服务水平远远不能应对今后可以预期的人口增长所带来的挑战。五是公共卫生服务体系还不完善。虽然，各级政府都有疾病预防、妇幼保健、卫生监督、健康教育等公共卫生机构，但在预防与治疗上，协作不足、协同性不强，缺乏联通共享，难以应对日益高发的慢性疾病等健康问题。婴儿和孕产妇死亡率两项指标管控压力依然很大，远没有我们了解的这么乐观。六是人才队伍建设仍然薄弱。近年来，市委、市政府高度重视人才工作，特别就医药卫生领域人才工作也给予了大力支持，但我市缺乏高层次医疗卫生专业技术人才和管理人才，知名专家、人才储备、设备配置、科研水平等方面与省级医院及发达地区差距明显的现状仍很突出。同时，包括市卫计委机关干部在内的广大干部职工专业化水平有待进一步提高，对政策学习把握都需要加强，工作作风、老爷作风、衙门作风、服务意识，以及吃卡现象不程度存在。

党的xx届五中全会提出，“推进健康中国建设，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度”，健康中国已上升为国家战略。省委十二届十次全会提出“全面推进健康青海建设”，指明了“十三五”时期加快卫生计生事业改革发展的重点和任务。市委十三届十二次全会提出建设“幸福西宁”，这是市委、市政府对西宁城市定位和发展理念进行反复梳理、深入研究后形成的重要认识成果。我想，没有健康，难有幸福，“没有全民健康，就没有全面小康”。所以，从这一点来讲，建设“幸福西宁”无疑对提高医疗卫生服务水平，推进健康西宁建设提出新的更高要求。同时，新型城镇化的快速发展、社会老龄化的加剧及全面二孩政策的实施，疾病模式向慢性病转变，健康相关危险因素的增加以及公众健康诉求的不断扩展，都给医疗卫生工作带来新的挑战。我们一定要认清形势、正视问题、把握机遇、应对挑战，以强烈的历史责任感和时代紧迫感，鼓足干劲，提升效能，力争全市卫生计生工作迈上新台阶。

二、强化措施，凝心聚力，努力开创卫生计生工作新局面。

20xx年是“十三五”规划开局之年，是全面建成小康社会决胜阶段的首战之年，开好局、起好步至关重要。我们要牢牢把握“12315”总目标，坚持目标导向和问题导向，深化医药卫生体制改革，增强大局意识、责任意识，突出重点，精准发力，进一步增进人民群众健康福祉。

(一)深入推进综合医改试点。当前，医改正由试点探索、单项突破向系统配套、全面推进发展，面临不少难啃的硬骨头。我们必须以更大的决心和信心推动医改，努力在重点领域和关键环节取得新突破。这里，我重点强调四个方面工作：一是继续加快公立医院改革步伐。公立医院综合改革是深化医改的一项重要任务，必须有力有序推进。要按照国家和省上要求，从制约医院发展和影响医院正常运转的突出问题入手，围绕坚持公益性和保障高效率，加快完善医院管理、人事编制、收入分配、内部运行、医疗监管等体制机制，努力构建现代医院管理制度。市卫计委要抓好制定出台全市公立医院考核考评办法，建立涵盖公共服务、基本医疗、医院管理、社会满意等方面的综合评价体系，不断提高管理水平，更好地满足群众基本医疗服务需求。二是着力完善分级诊疗制度。从近两年探索实践来看，推行分级诊疗的关键是患者和医务人员。一方面，进一步完善价格调控、医保支付、签约服务、便民惠民等措施，让患者切实感受到基层首诊带来的好处，引导患者转变就医观念，支持分级诊疗。另一方面，加强全科医生、家庭医生等基层医疗卫生队伍建设，建立完善人事薪酬制度，促进医疗资源向基层、农村流动，调动医务人员的工作积极性，以更好的服务将患者留在基层。要加快紧密型医疗联合体建设，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。我想，组建紧密型医疗联合体的核心和关键是加快信息技术的互联互通，这是基础，只有这样才能实现“上下联动、资源共享、服务基层、共同发展”的目标。前期研究制定的《组建紧密型一体化医疗联合体实施意见》还需要进一步完善提升。三是推进医保支付方式改革。充分发挥医保的基础性、导向性作用，推进以总额控制下的按病种(病组)、床日、人头等复合型付费方式改革，建立完善医保经办机构与定点医疗机构谈判协商机制和风险分担机制，加大对医保定点医疗机构的监管力度，切实减轻群众就医负担，保障医保基金平稳运行。四是完善公立医院药品集中采购工作。国家和省、市始终将完善公立医院药品集中招标采购作为深化医改的关键环节来抓，去年相继出台了具体办法措施，对基本原则、适用范围、主要任务、保障措施等方面做出明确规定，各级医疗卫生部门要认真贯彻执行。今年4月1日起，省上执行新的招标结果，市卫计委及各医疗卫生机构要按照“用什么、招什么、采什么”的原则，尽快对药品目录进行筛选，抓好挂网采购药品的议价工作，从而进一步规范药品流通秩序，降低药品虚高价格，力争平均降幅在10%左右。同时，要抓好药品医用耗材配送管理工作，对配送不及时，影响临床用药的企业，按规定及时取消配送资格，从而保障基层偏远地区群众用药需求。

(二)合理布局医疗卫生资源。关于这项工作，要围绕“十三五”规划实施，一方面，要尽早出台全市医疗资源布局规划，并与规划部门衔接;另一方面，在控制数量、提高质量上下功夫，研究出台具体办法措施，既要解决基层守门人托底问题，又要解决监管工作到位问题。一是围绕城市功能谋划医疗卫生机构布局，特别是加快南川、北川和多巴地区医疗机构建设，促进全市医疗资源均衡分布。同时，要扩大市第一、第二医院发展空间，增强市级综合性公立医院发展后劲。二是加强专科医院建设。要加强与国内外知名医疗机构合作，积极谋划实施妇幼、口腔、骨科、中医等一批专科医院，努力打造在全省乃至西北地区有影响力的特色专科。三是加快建设城区二级医院和村卫生室标准化建设，这是全市医疗卫生工作的短板，也是市委、市政府下达的硬任务，市卫计委要抓紧研究方案，认真组织实施，确保年内取得实质性成效。四是科学规划新建三级综合性医院，重点围绕地方病、心血管疾病及肺水肿、肺心病等困扰城乡居民的高原性疾病做好诊疗、科研、教学等保障工作，力争在研究、治疗高原疾病学科上取得新突破。

(三)完善医疗卫生服务体系。一是依托市紧密型医疗联合体，在综合性核心医院建立影像中心、诊疗中心、病理中心，打通市级医院与基层医疗卫生机构的关节，实现资源整合、信息对接、技术同质、结果互认、节约成本，提高疑难病例病理诊断的准确性和及时性，满足医院和患者对病理学诊断技术需求。二是探索建立市属医疗机构肾病透析中心。据初步统计，目前，全市共有700余名血透病人，做透析必须在医院挂靠床位治疗，既占用医疗资源，也给病人带来不便。市卫计委要把此项工作作为一项医疗惠民的重要措施来抓，尽快研究提出全市医疗机构肾病透析中心建设意见和方案，通过制定合理的医保门诊费用核定机制，为患者提供更加方便、公平的医疗服务。三是全面实施中医药服务提升工程。加快市中医院、综合医院中医科特色专科建设，推进基层医疗机构“国医馆”建设，推广中医适宜技术，发挥中医“简、便、验、廉”优势，提升中医品牌，健全覆盖城乡、功能完善、设置合理的中医药健康服务业。要深入研究养老配套医疗纳入医保范围等方面的政策规定，着力从政策层面推进医养结合。四是推进“互联网+医疗”，利用互联网技术和国内外各类优质医疗资源，充分发挥远程诊断平台，实现远程会诊、远程手术指导、影像、检验、心电和病理诊断等，提升信息化服务应用水平，强化诊疗水平。五是打造医疗服务品牌。围绕“幸福西宁”，深入开展医疗便民惠民服务，进一步丰富完善市属5家公立医院“一院一品牌”创建活动，继续推行“五免十减”救助措施和26项便民惠民服务措施，打造特色医疗服务品牌，提高群众获得感。

(四)加强公共卫生服务体系建设。各级政府及有关职能部门要切实增强责任意识和忧患意识，坚持预防为主、防治结合、依法科学，切实做好鼠疫、中东呼吸综合征等重大传染病和包虫病、碘缺乏病等地方病防控工作。加强突发公共卫生事件早期预警和预防控制工作，强化突发公共卫生事件应急指挥系统及应急处置，加快建立现代化医疗急救体系。要广泛开展群众性爱国卫生运动，积极倡导文明健康的生活方式，近日，市政府印发了《关于做好新时期爱国卫生工作的实施方案》，各地区、各部门工作职责、任务都很明确，市爱卫生要切实抓好督促落实。同时，今年我们要认真做好“建卫”国家级复审工作，市爱卫办要尽早制定工作方案，提前准备迎检资料，大力开展环境综合整治，注意工作不能单打独斗，要将“建卫”复审工作与“创城”、“清洁西宁”等工作有机结合起来，确保顺利通过国家评估。

(五)努力促进人口均衡发展。调整完善生育政策，不等于放松计划生育工作。可以预见，全面两孩政策实施后，短时期可能会出现妇幼保健资源不足、服务保障能力跟不上等问题。因此，从这一点来讲，计生工作任务更加繁重，不但不能削弱，还要进一步加强。各地区、各有关部门要主动适应形势和人民群众的新要求，切实把这件惠民生、利长远的好事办好。要进一步加强失独家庭的关心和帮助，组织力量研究制定加强失独家庭帮扶的综合政策措施。要加快健全妇幼健康服务体系，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，着力提升服务质量和水平，确保母婴安全，保障妇女儿童权益。今年妇幼保健站和计生服务站整合工作不单是形式上的，必须是实质上的领导管理统一、资源统筹共享、人员统一调配。要广泛普及生殖健康知识，做好生育咨询、指导和再生育技术服务，推进优生优育全程服务，降低出生缺陷发生率。这里，强调一件事，市卫计委要加快规划建设市妇女儿童医院，进一步完善基层妇幼保健站服务功能，积极应对生育政策调整后人口快速增长的局面。

(六)加强医疗卫生人才队伍建设。一是积极推行医师多点执业制度。《西宁市医师多点执业管理办法》政府会议已研究通过，尽快下发执行。要鼓励公立医院高级职称医生到基层医卫生疗机构和非公立医疗机构多点执业，为医师松绑。今年抓紧研究出台鼓励医疗机构服务基层的考核办法，建立市县公立医院与基层医疗卫生机构人员合理流动机制，引导医疗资源下沉，助力基层医疗事业发展，解决“公立医院医生下不来、基层服务能力提不高”的问题。二是实施医疗服务能力提升行动计划，各级卫生计生部门和医疗机构要进一步加强学科带头人、技术骨干、全科医生等重点人才培养，加大卫生技术人员专业培训，努力增强“造血”功能。三是开展西宁市名医评选工作，建立“名医专家工作室”，培养师承学术继承人、开展临床科研工作，打造名医专家团队。四是加强重点学科建设。要与中日友好医院、天津泰达、北京阜外等国内知名医疗机构建立密切合作关系，开展多学科、多领域、多元化合作，注重引进和培养领军人才、业务骨干和紧缺人才，打造一批有影响力的专科，促进医疗卫生事业特色化、可持续发展。五是进一步加强学习。要多深入基层调研，向基层学习;要走出去，到外地学习，学习借鉴先进经验并结合实际创新工作。市卫计委要统筹考虑，在公立和民营医疗机构人才队伍建设、职称评定等方面争取同城同策;研究建立市卫生计生行政部门和医疗机构人员双向挂职交流机制，在保持待遇、身份不变的情况下，让各级医疗机构干部职工通过挂职交流，全面了解卫生计生政策、工作流程等，拓宽思路，开阔眼界。

三、加强领导，改进作风，进一步提升卫生计生服务能力。

医疗卫生计生事业事关民生大计，直接关系经济社会发展和人民群众切身利益。做好卫生计生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各级政府和有关部门要进一步加强领导，统筹安排，切实做到思想到位、领导到位、责任到位，创造性地开展工作。

(一)吃透文件精神。卫生计生工作政策性很强，特别是医改都是以政策为依据，在政策范围内运行，吃透精神很重要。从目前来看，各区县、各相关部门在把握政策上还是有差距、有不足。比如，去年我们研究制定的有些改革方案，迟迟不能下发实施，我想，根本原因还是业务工作不熟、政策掌握不清，前期我到三个县调研医改工作，也发现基层卫生院、卫生室对医改政策的认识比较粗浅，有的县对医改工作研究不到位，造成了工作被动和滞后。因此，要认真学习、深刻领会国家和省上全面深化医改的重大部署、具体要求和方法步骤，真正学深学透学明白，领会精神实质，提高政策水平，做好研究工作的有心人，政策把握的明白人，执行决策的责任人。

(二)强化部门协作。卫生计生工作是一项系统工程，离不开各部门的支持和配合。总体来讲，近年来，各区县、各部门，特别是发改、财政、人社、编制等部门围绕医改工作积极配合、通力协作。但是，有时部门之间还是存在协调不及时、沟通不到位的问题，影响工作进展。卫生计生部门要为党委和政府当好参谋，切实履行好统筹规划、督促指导和行业监管职责，加大项目资金争取力度，加强行业指导。发改、财政等部门要在项目、资金安排上给予更多倾斜。编制、人社等部门要加快完善医疗卫生机构编制和人事制度，促进人员合理流动和健康成长。各级政府要保障对卫生计生领域经费投入，确保卫生计生工作持续健康发展。

(三)加强督导考核。市卫计委、市医改办要把医改和计划生育工作纳入重大事项督查范围，经常深入基层，开展调查研究和督查指导，加强目标管理责任制考核，确保工作任务全面完成。要进一步完善目标管理责任制考核工作，精简考核指标，改进考核方法，引导基层单位和医疗卫生机构把时间和精力放在经常性工作和创新发展上来。

(四)注重舆论引导。医改和计划生育工作政策性、社会性都很强，需要社会各界的理解、支持和参与。各级卫生计生部门和医疗机构要围绕群众的关注和期望，主动回应社会关切，更好地树立医疗卫生行业新形象。要以深化医改为主题，多形式、多角度展示医改的进展和成效，总结推广基层创造的好经验、好做法，推动全社会参与和支持医改。

(五)切实改进作风。中央和省委对改进作风、反腐倡廉的决心不减、力度不减。王晓书记在市委全委会上对加强和改进党风廉政建设提出更加具体、更加严格的要求，我们必须全面贯彻落实。要坚决纠正卫生计生行业不正之风，着力查找和改进服务态度不好、服务理念不清、服务质量不高的问题。要持续抓好医德医风教育，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，践行社会主义核心价值观，使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。要认真履行党风廉政“一岗双责”和“第一责任人”职责，守纪律、讲规矩，主动接受纪检机关监督指导，主动接受社会监督，为推动事业发展提供坚强有力的纪律保障。

同志们，卫生计生事业发展关乎民生，顺应民意，推进健康西宁建设责任重大，任务艰巨。我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心、大胆改革，勇于探索，真抓实干，为提高全市人民的健康水平，推进“幸福西宁”建设做出新的更大的贡献!

在卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

根据会议安排，我就20xx年全县卫生工作进行总结，对今年总体工作进行安排。后面，疾控、合管、妇幼单位的负责人还要分别作具体安排，陈县长还要做重要讲话，请大家认真领会，抓好贯彻落实。下面，我先讲两个方面的意见。

一、关于20xx年全县卫生工作总体回顾。

一年来，在县委、县政府的正确领导和上级卫生部门的指导下，全县卫生系统围绕重点，认真谋划，狠抓落实，各项工作取得了明显成效。主要表现在以下几个方面：

1、基础设施建设取得突破性进展。争取扩大内需项目支持，投资2400万元，开建了设计8层框架结构、建筑面积1.1万平方米的县医院住院综合楼，去年完成了主体封顶;中医院门诊住院部楼全面完工并投入使用;投资320万元，对阳川、卧龙、朱店、南湖、岳堡5所卫生院进行了改扩建;在良邑、永宁、南湖三个乡镇实施了100户改厕项目。努力争取前期项目的立项工作，上报并争取到了妇幼站搬迁、45个村卫生所的建设项目，上报了卫生监督办公楼和社区卫生服务中心建设项目。

2、新农合制度得到高效运行。新农合工作进一步优化了补偿方案，落实了优惠政策，扩大了补偿范围，实行了补偿保护，开展了慢病门诊补偿，简化了办事程序，严格落实了责任管理、三级审核、住院费用扣惩等“十项监管制度”，确保了新农合基金的高效安全运行。20xx年累计为21万参合农民，补偿医药费用4089.32万元，其中为27364名住院患者补偿医药费用3829万元，住院实际补偿比达到59%，住院人均补偿1385.62元。

3、公共卫生服务水平不断提升。开展了疾控机构进医院工作，实施了健康教育进家庭活动。计划免疫接种率保持在90%以上，加大了对鼠疫、艾滋病、结核病、手足口病等其他重大疾病的防控工作，各项防控措施得到有力落实。实施“降消”项目，加强了孕产妇、婴幼儿两个系统管理，妇女“两癌”检查、补服叶酸、住院分娩补助等国家重大公共卫生服务项目顺利实施，新生儿疾病筛查工作得到了全面加强。社区卫生服务工作全面启动，开展了城区居民的计划免疫、妇幼保健、慢性非传染性疾病防治、健康教育和居民健康档案建档管理工作。

4、全力应对甲型h1n1流感防控。面对甲型h1n1流感蔓延的严峻形势，在县委、县政府的坚强领导下，卫生系统积极响应、快速反应，坚持科学依法应对，全县共有1.52万人接种甲流疫苗，最大限度控制了疫情的流行和扩散，尽最大努力减少了危重病人死亡。在甲流防治工作中，县医院在正常业务受到影响的情况下，积极收治甲流重症患者，发挥了积极的作用。成功处置了食物中毒、煤气中毒等各类突发公共卫生事件的医疗救援工作，最大限度减少突发公共卫生事件对群众健康和社会造成的危害。

5、中医药工作得到全面加强。“西学中”活动在全县得到普及，加强了县医院的中医药工作，推行了西医科室邀请中医师查房、会诊制度。落实了新型农村合作医疗中，中医药住院起付线降低20%，报销比例提高10%的优惠政策。对全县240名乡村医生在平凉医专进行了分批培训，使他们分别初步掌握了10　项和4项中医适用技术。要求乡镇卫生院就诊人数、总收入和药品收入的三分之一必须是中医药。

6、卫生执法监督力度不断加大。全年深入开展了打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动，对南湖喜民酒店食物中毒事件依法进行了及时查处，5月份全面开展了食品专项整顿活动，查处违法经营者217户。加强了节假日、高考期间餐饮卫生安全监管力度，对县乡各医疗机构手术室、治疗室、换药室、病房等科室消毒措施落实情况进行监督检查，最大程度地消除院内感染隐患。

7、医疗质量和医德医风得到有效改善。建立了医疗机构分级分工制度、医疗质量和医疗安全月分析评议会议等制度，初步推行了药品使用量、抗菌素使用量、抗菌素中青霉素使用比例、病人自费比的四个排队制度。加强了医德医风建设，建立并落实有奖举报制度、医德医风考核制度，开展了卫生系统民主评议政风行风工作，对乡镇卫生院财务收支状况进行了审计。同时，各单位都深入开展了学习实践科学发展观活动，南湖、朱店、通化卫生院开展活动扎实有效，得到了市县领导的充分肯定。

回顾一年来的工作，全县卫生工作取得的进步和成绩，主要得益于县委、县政府和有关部门的重视和支持，也是全县卫生系统广大干部职工扎实工作所取得的成果，在此，我代表县卫生局向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，在工作中还存在一些不足，主要表现为：一是受客观条件和思想认识等因素制约，公共卫生服务水平层次较低。二是卫生人才总量不足、结构不合理问题还没有得到很好的解决。三是基层卫生服务能力亟待加强。四是公共卫生服务还存在差距。五是中医特色优势还未充分发挥出来，中医药服务能力还不能满足群众的需求。

二、关于20xx年重点工作安排意见。

20xx年是全面深化医药卫生体制改革，落实五项改革重点任务的攻坚之年，根据省、市卫生工作会议精神和县上的安排部署，20xx年全县卫生工作的总体要求是：深入贯彻落实科学发展观，坚持从我县县情出发，着眼于解决老百姓看病难、用药贵的问题，突出抓基础、抓重点、抓改革、抓落实，着力增强医疗服务能力，不断提高全县群众的健康水平。具体要做到“落实四个项目，推动五项工作，开展六项活动”。

(一)落实四个项目，进一步改善医疗卫生单位基础设施条件。一是抓好1个扩大内需项目。县医院住院综合楼续建项目，目前要尽快开工建设，6月底前完成工程内外粉，后半年要完成装修和设备配套，11月底前要投入使用。二是抓好灾后重建项目。南坪卫生院门诊楼要在6月底前完工，7月份投入使用;南湖卫生院住院楼要在年底完工并投入使用。三是抓好村卫生所和改厕项目。投资270多万元，建成45个村卫生所，投资12万元，修建300座卫生厕所。四是抓好前期项目的立项工作。朱店、盘安2所卫生院二期项目已经省市立项并批复，要尽快实施。妇幼站整体搬迁工程主要在资金争取上下功夫，年内争取立项。同时，争取卫生监督所业务楼和社区卫生服务中心建设两个前期项目立项。

(二)推进五项工作，全力落实各项目标任务。

一要落实好新型农村合作医疗制度。进一步落实“五保户”、优抚对象、高龄老人和计生“两户”等特殊人群的免费参合，调动广大群众的参合积极性，使全县参合率达到98%以上，基本实现全覆盖;进一步加强监督管理，落实好单病种最高限价制度、新农合报销中中药优惠政策、目录外用药告知制度，严格控制县、乡、村定点医疗机构目录内用药比例，严格控制平均住院费用不合理增长。适时开展门诊统筹试点工作。要确保基金使用率达到85%，累计结余基金不超过当年筹资总额的25%;年内全县住院实际补偿比要达到60%以上，住院补偿户受益率达到20%以上，门诊补偿户受益率达到70%以上，整体受益率达到80%以上，尽最大限度使群众得到实惠。

二要不断巩固加强农村卫生工作。一是规范开展乡镇卫生院等级评审工作，今年全面完成乡镇卫生院等级评审。全面完成乡镇卫生院院长竞聘上岗。二是争取县上支持，在乡镇政府设置卫生管理办公室，乡镇卫生院要加强和完善防保业务，要巩固和充实公卫专干队伍，一般卫生院要确定2名以上、中心卫生院确定3名以上公卫专干。三是加强基层卫生人员的培训，研究出台乡村医生进修学习相关方案。组织乡村卫生技术人员设备使用培训，提高设备的使用率。四是继续做好万名医师支农工作。完成当年县医院、中医院对口支援农村卫生工作任务。五是推进农村居民健康档案建档管理工作。各乡镇卫生院要按照卫生局的统一安排，争取年内全面推开农村居民健康档案建档工作。

三要落实好公共卫生服务任务。要围绕加强国家基本公共卫生服务项目建设，做好健康教育、预防接种、传染病防治、儿童、孕产妇和老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等九个方面的工作。具体地讲，疾病控制工作要落实好三个方面：一是加强对医院公共卫生工作的指导和监管，加强疾病谱排序、健康档案和健康咨询工作。完成国家免疫规划、卫生改厕、农村水质检测、结核病和地方病防治等工作任务。二是加快卫生应急管理机构和卫生应急队伍建设，切实做好以流脑、手足口病、甲型h1n1流感等重大传染病为主的突发公共卫生事件应急处理和重大活动的卫生保障工作。卫生局要设卫生应急办公室，专门负责卫生应急工作。三是县医院、中医院要成立公卫科室，正常开展门诊和住院病人的病症谱排序。县医院、中医院要设立免费自愿健康咨询点。妇幼卫生，要重点做好婚前保健服务，婚前医院检查率达30%以上。做好两个系统管理，落实“降消”、“两癌”检查筛查，加强出生缺陷防治，全县住院分娩率达90%，孕产妇死亡率控制在35/10万以下，叶酸投服率达50%，新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍筛查率达50%。社区卫生要完成机构建设和基建任务，完成公共卫生服务培训。全面推动中医特色进社区、电子健康档案和社区健康家园建设，加强对老年人、孕产妇、儿童等重点人群的健康管理、糖尿病、高血压等重点慢病的管理率达到60%。推行社区卫生服务首诊制，实行绩效考核目标责任制管理。加强无偿献血工作，平诊临床用血要凭亲属无偿献血证，方可供血，并做好登记;每个医疗机构要在醒目位置，张贴2条以上无偿献血永久性标语。

三要大力发展中医药事业。一是完成国家中医药服务能力建设项目工作任务。二是中医院门诊中医药治疗率要在75%以上，住院中医药治疗率在60%以上。三是县医院中医科床位不低于医院总床位数的5%，落实西医科室中药消费量和送病人到中医科短期治疗人次及康复治疗量等考核指标;90%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设中医科、中药房，通过培训进修，培养一批中医药人才。70%以上的村卫生室、社区卫生服务站能提供中医药服务，落实村卫生所中医药适宜技术“四个一”(一本推广手册、一套挂图、一套针灸针和火罐、一项技术)指标。四是南湖卫生院要立足建设全县中医特色乡镇卫生院，落实三个1/3的中医药指标，确保完成建设目标任务。

五要落实好卫生监督执法工作。一是完善县食品安全综合协调职能，制定综合协调工作机制，对全县食品安全工作进行督查指导和考核。在人员三定方案未落实之前，继续抓好食品安全的日常监管工作。二是深入推进公共场所量化分级管理制度，全面加强以住宿业为主、美容美发、洗浴等公共场所及学校卫生监督工作。三是加大对医疗市场监管力度。重点加强对城乡结合部、个体诊所等重点区域和重点对象的监督检查，查处非法行医行为。进一步规范医疗广告管理，严厉打击虚假违法医疗广告，规范医疗市场秩序，切实保护广大患者的合法权益。四是强化卫生监督机构对医疗机构医德医风和医疗质量的监督检查，认真落实医疗机构不良执业记录备案制度。五是加强职业卫生监管体系建设。县医院要设置职业病科，并按有关规定开展职业病诊断和职业健康体检工作。

(三)开展六项活动，提升全县卫生工作整体水平。

一要开展卫生人才建设年活动。开展岗位练兵和技术比武活动，在医院内部和县乡层层开展岗位练兵、技术比武的基础上，年内组织参加全省的技术比武大赛。做好新招录大学生的培训、进修工作;村医要开展灵活进修，每周到乡镇卫生院工作一天或每月工作一周;五年内争取基层所有医务人员到上级医院进修一次。继续开展“西医学中医、中医学经典”活动，完成当年全县基层卫生技术人员进修培训工作任务。专业技术人员参加继续医学教育达标率不低于90%，完成本年度继续医学教育网上验证工作。加强职称和执业资格建设，从今年起，三年内拿不到执业资格的，要坚决落实待岗学习考试措施，持证再上岗。各医疗机构要制定具体方案，方案要定到人头。

二要开展医院管理年活动。一是县级医院要每月召开医疗质量和医疗安全分析评议会，落实院长、科主任查房制度，增加药剂师和中医师参与查房。各医疗单位要开展医务人员定期考核工作。二是开展综合医院等级复核评价和评审工作，县级医疗机构护理人员数量要达到基本标准，试行护理人事代理，提高编外聘用护士的待遇。三是使用甘肃省通用门诊病例，实现同级医疗机构之间检查，化验结果互认。四是医疗事故发生率和存在医疗缺陷的医疗纠纷发生率低于全市平均水平，年内无医方负完全或主要责任的二级以上医疗事故发生，无临床用血差错事故发生。五是各级医疗机构执行省上规定目录药品和医用耗材的申购率、使用率分别在95%以上，中标药品合同履约期内回款率达到100%。

三要开展适宜技术推广活动。在完成卫生院和村卫生所中医适宜技术培训后，今年要在各医疗机构广泛推广使用中医药适宜技术，县级医院推广应用适宜技术不少于5项，卫生院推广应用达3项以上，村卫生所推广应用达1项以上，充分发挥中医药适宜技术在防治常见病多发病的优势，为广大群众提供“简、便、验、廉、安全有效”的中医药服务。

四要开展健康教育进家庭活动。根据庄浪县实施“健康教育进家庭”工作方案，进一步完善医疗机构健康咨询室功能，按照“十个一”实施计划，组建全县健康教育宣传队伍，定期在乡镇、村庄全面开展全民健康教育，开展“五五”普法和法律“六进”活动，在网站、墙体上宣传卫生法律法规知识。加强卫生宣传教育工作，固定宣传标语上墙。在网站发布健康知识信息50条以上，乡、村医疗卫生单位刷写健康知识宣传标语3条以上。

五要开展卫生行业文明单位创建活动。各医疗机构要围绕构建和谐医患关系，加强院内文化建设和精神文明创建活动。一是完成百万贫困白内障患者复明工程年度任务;年内在全县组织大型无偿献血活动不少于4次，要成立不少于200人的无偿献血应急队伍。二是落实济困病床制度，争取财政补助落实到位，减免人数要达到全市入住率平均值。三是建立医疗机构和医务人员不良执业记录制度，落实4个排队制度。四是积极开展无烟单位的创建和禁烟工作，全县医疗卫生单位要全面戒烟，县直各医疗卫生单位和7所中心卫生院年内建成无烟单位。

六要开展百姓放心医院创建活动。要切实加强医德医风建设，开展行风评议。一是落实每月组织医务人员观看警示教育片制度，各医疗机构每季度对医务人员的医德医风考评一次，落实医疗卫生行业有奖举报制度。二是建立健全防控医药购销领域商业贿赂工作长效机制，及时核实上级批转和本级收到的投诉举报，对查证属实的违规违纪人员要坚决处理。三是开展行风评议活动，征求社会对医疗服务的意见，群众满意度达到85%以上。四是落实信访属地化管理，对各类信访件及时办结。

同志们，新的一年卫生工作任务繁重，我们要在县委、县政府的正确领导下，以饱满的工作热情和务实的作风，更加努力、扎实的工作，圆满完成全年各项任务，不断提高卫生工作的水平，为促进全县经济社会发展做出新的更大的贡献!

在卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

县委、县政府决定召开的这次全县卫生和计划生育工作会议，是在卫生和计生机构改革后召开的第一次会议，主要任务是贯彻落实国家和省、市卫生计生工作会议精神，总结回顾20xx年全县卫生计生工作，深入分析当前面临的形势，安排部署今年工作任务，动员各级各部门进一步统一思想，提高认识，靠实责任，狠抓落实，确保全面完成年度各项目标任务。刚才，**部长宣读了《表彰奖励决定》，表彰奖励了先进乡镇和单位。**县长代表县政府与各乡镇、**街道办事处、工业园区管委会、县直相关部门签订了责任书。下面，我讲三个方面的意见。

一、肯定成绩、正视问题，切实坚定做好卫生和计划生育工作的紧迫感和责任感。

(一)在全面总结成绩中增强信心。20xx年，各级各部门把医疗卫生和人口计生工作作为保障群众身体健康、提高人口素质的重要举措，稳步推进卫生计生各项改革，持续加强公共卫生计生服务，较好地完成了各项工作任务。一是卫生计生服务环境进一步改善。县医院血液透析中心投入运行，组织实施了3个乡镇卫生院、25所标准化村卫生室和8个贫困村卫生室建设项目，建成了全县急诊急救培训基地和120指挥平台，医疗卫生基层条件不断改善。二是计划生育服务管理能力进一步提升。人口出生率、自然增长率分别控制在10.34‰和5.95‰，当年出生人口性别比控制在106.77。为5540户农村计生“两户”落实了16项1124.334万元的奖扶资金，计生家庭发展能力持续提升。三是医院公益性质进一步凸显。新农合参合率98%，启动了大病医疗保险，推行了“先住院后结算”医疗服务新模式，全面推行药品零差率销售，让利患者500多万元，有效缓解了群众看病贵的问题。四是卫生计生服务水平进一步提升。全面落实处方点评通报等核心管理制度，医疗服务质量不断提升。扎实开展了孕前优生健康检查、妇科疾病蓝氧治疗、避孕药具发放、健康教育、健康素养监测等服务项目，计生服务领域不断拓展。加强公共卫生服务，全面推进疾病防控、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作，广大群众的健康水平持续改善。

(二)在全面分析现状中正视问题。在肯定成绩的同时，我们必须清醒的认识到，与新时期卫生和计划生育工作要求相比，我们的工作中还存在不少差距和问题：表现在队伍建设上，一是卫生计生机构整合还不到位，卫生和计划生育行政管理机构组建不到两个月，局还需要一个相互融合、相互适应的过程，如何充分发挥原卫生、计生两个机构、两支队伍、两个行业的优势，有效实现资源整合、信息共享，实现一加一大于二的效果，是卫计局班子亟待解决的问题。二是基层卫生计生人才梯队不合理。乡镇卫生院老、中、青人才梯队结构不合理，现有人员60%为近三年新分配毕业生，大部分未考取执业资格，缺乏独挡一面的工作能力，检验、影像及全科医师缺乏，部分诊疗项目还不能很好开展;介入、血透等重点专业人才短缺，引进难度大，影响了卫生人才队伍发展;乡镇计划生育服务所专业技术人员匮乏，全县10个乡镇计划生育技术服务所现有人员29名，具有相关执业资质的仅10人，有4个乡镇计划生育技术服务所没有1名有执业资质的工作人员，个别乡镇甚至为非医学专业人员。三是乡镇计生干部队伍能力有待提升。在市县考核中，一些乡镇计生办主任、乡村计生专干对所包村当年出生、节育等基本情况掌握不清;部分群众对计生政策特别是一些免费服务项目知晓率低;一些村专干、自管小组长工作由乡专干代劳;一些乡镇计生统计、流动人口管理员等重要岗位人员变动频繁，导致工作出现断档;这些问题导致我们的计划生育入户访视、环孕情服务、宣传教育等基层经常性工作流于形式，基层管理能力弱化。表现在服务能力上，一是重点科室建设滞后。全县标准化icu病房、腔镜中心、血透中心、介入中心、高压氧舱治疗中心还未建成，新技术、新项目拓展缓慢，与省上90%患者在县内就诊要求相比，我们在资金、医疗设备、人才培养、专科技术服务上还有一定差距。二是全面两孩政策配套的措施有待完善。伴随着全面两孩政策的实施，人口出生增长以及高龄孕产妇的增多等新情况，医疗机构产科和儿科床位能否满足需求，孕产妇和新生儿危重症救治和转诊渠道是否畅通，以及妇幼保健、儿童照料、学前及中小学教育等公共服务资源配置需要及时规划。三是计划生育工作短板亟待补齐。计划生育基层基础管理中存在的政策宣传不到位、计生干部业务知识掌握不全面、人口数据信息采集不准确、技术服务项目落实不及时、政策外生育责任追究打折扣等问题没有从根本上杜绝。表现在协作配合上，一是乡镇党委政府卫生工作职责落实不到位。在党风廉政建设中，乡镇党委作为乡镇卫生院的上级党委，主体责任落实不到位;在扶贫开发整村推进项目中，对村卫生室建设缺乏统筹安排，进展缓慢，部分村卫生室没有达到相关标准。二是相关部门计划生育工作职责履行不到位。一些部门对承担的计划生育“党政线”、“部门线”工作重视不够，支差应付、配合不力，职能作用发挥不够充分，部门间联合执法各自为政，没有形成长效机制;一些部门对干部职工落实计划生育政策情况监督管理不到位，甚至包庇党员干部政策外生育。以上这些问题，严重影响和制约了全县卫生计生工作持续健康发展，各级各有关部门和广大卫生计生干部必须充分认识到卫生计生工作的艰巨性，自觉把思想和行动统一到中央、省、市的决策部署上来，认识上不能有丝毫偏差，思想上不能有丝毫懈怠，政策上不能有任何动摇，工作上不能有些许放松，针对存在的突出问题和薄弱环节，积极采取更加有效的措施，找准症结，扑下身子，真抓实干，切实把这项关系全局的工作抓实抓好。

(三)在深刻理解方针政策中提振精神。xx届五中全会作出了“推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，理顺药品价格，实行医疗、医保、医药联动，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，实施食品安全战略。促进人口均衡发展，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动”的战略决策。一方面，深化医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容，是维护人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程，20xx年新一轮医改启动以来，国家层面先后出台了50多个重大政策文件，涵盖公立医院改革、全民医保体系建设、药品供应保障等多个方面，其目的就是要按照保基本、强基础、建机制的要求，统筹推进医疗、医保、医药三医联动，加快建设分级诊疗制度和国际基本公共卫生服务均等化制度，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全面提供，特别是近期，国务院出台了全面推开县级公立医院综合改革的实施意见，省市也相继出台了配套文件，对县级公立医院改革提出了明确的目标和任务。另一方面，人口问题始终是人类社会共同面对的基础性、全局性和战略性问题。人口的趋势性变化，将对经济社会发展产生全面、深刻、长远的影响。20xx年底，中共中央国务院出台了《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》，全国人大修订了《人口与计划生育法》，全面两孩政策从今年1月1日起实施。实施全面两孩政策、改革完善计划生育服务管理是党中央、国务院根据我国由人口大国向人力资本强国转变的发展需要审时度势作出的重大改革举措，新形势下坚持计划生育基本国策的重大战略部署，是促进人口长期均衡发展的重大举措。这一系列举措都表明，今后一段时期，国家将继续坚持计划生育基本国策不变，坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责不变，坚持计划生育“一票否决”不变，确保责任到位、措施到位、投入到位，切实引导群众按政策要求生育。

二、聚焦重点、攻坚克难，积极构筑加快发展的强大支撑。

20xx年全县卫生计生工作的总体思路是：以党的和xx届三中、四中、五中全会精神为指导，以提高人民群众健康水平和促进人口均衡发展为主线，持续深化医药卫生体制改革，积极有序实施全面两孩政策，改革完善计划生育服务管理，全面提高卫生计生工作水平，努力办好人民满意的卫生计生事业。具体讲，就是紧紧围绕“一个中心”，认真抓好“三项重点工作”。

围绕“一个中心”：就是要紧紧围绕建设“健康华亭”这个中心，就是要从大健康、大卫生、大医学的高度出发，突出强调以人的健康为中心，建设“健康华亭”并融入经济社会发展之中，通过综合施策，实现健康发展目标。一要巩固提升公立医院综合改革试点成果。卫计、财政、人社等部门要进一步优化公立医院改革“3”模式，按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求，深入推进管理体制、人事编制、收入分配等各项综合改革，取消“以药补医”，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，让老百姓得到更多实惠。二要推进基层服务模式转变。通过强基层、建机制，全面提升基层医疗服务能力，实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难危重再转诊”的看病就医新模式。在机构上，要加快项目建设。加快县中医院门诊住院楼建设，推行全县医疗资源合理布局。在服务上，要推进资源共享。利用信息化手段，将优质医疗资源纵向延伸到基层，提升乡镇医疗水平。在政策上，引导分级诊疗。继续推动支付政策向基层倾斜，拉开不同级别定点医疗机构间的医保报销比例和医疗服务价格差别，引导群众到基层医疗卫生机构看病，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序。三要继续巩固完善基本药物制度。严格执行基本药物“五统一”制度，加强药品配送和使用监管，各乡镇卫生院、村卫生室坚决不得使用基本药物目录外的药品，更不得将非基本药物纳入新农合报销范围。

抓好“三项重点工作”：

(一)以人口均衡发展为重点，切实推动计生服务管理创新。

一要稳妥扎实有序实施全面两孩政策。实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理，是促进人口长期均衡发展的重大举措，有利于优化人口结构，增加劳动力供给，减缓人口老龄化压力;有利于促进经济社会持续健康发展，实现全面建成小康社会的奋斗目标;有利于更好地落实计划生育基本国策，促进家庭幸福与社会和谐。各乡镇、各部门要把实施全面两孩政策作为当前计划生育工作的重中之重，用法治的思维、创新的精神和务实的作风，严格按照国家和省、市安排部署，稳妥扎实有序推进全面两孩政策实施。首先，要在政策宣传上抓实见效。要充分利用卫生计生宣传阵地、广播电视、新媒体及入户宣传等多种形式，大力宣传计划生育取得的伟大成就，大力宣传坚持计划生育基本国策、调整完善生育政策的重大意义，认真做好新修订的《人口与计划生育法》和《**省人口和计划生育条例》等政策法规宣传，提升群众法治观念，引导群众按政策要求生育。其次，要在生育服务管理制度改革上抓实见效。要根据国家和省、市安排部署，认真落实生育登记服务制度，对生育两个以内孩子的夫妇，不再进行审批，由家庭自主安排生育。各乡镇、**街道办事处、工业园区管委会要为户口或居住地在本辖区的夫妇，及时进行生育登记，免费发放生育服务证，及时提供计划生育、优生优育、生殖健康等方面的服务，要全面推行生育登记服务首届责任、一站式服务和承诺制，切实方便群众登记领证，坚决杜绝在群众生育登记上设置前置条件。三要在公共服务配套上抓实见效。县卫计局要根据我县人口现状，及时科学预测实施全面两孩政策后的出生人口变动趋势，特别要针对高龄孕产妇和新生儿的增长变动，认真指导医疗卫生机构切实做好出生缺陷防治、孕产妇与新生儿危急重症救治、产科和儿科服务能力提升。发展改革、教育等部门也要提早研究部署与全面两孩政策相适应的学前教育及义务教育等公共服务资源配置，有效满足新增人口需求。

二要大力提升计划生育服务管理水平。计划生育服务管理事关千家万户的民计民生，改革完善计划生育服务管理是全面深化改革的重要组成部分，各级各部门要切实增强责任感和使命感，扎扎实实落实各项改革举措，大力提升服务管理水平，努力使计划生育成为惠及千家万户的甜蜜事业。首先，要狠抓干部队伍建设。要保持乡村计生干部队伍的稳定，特别是统计、流动人口管理等重点岗位人员更不能频繁调换，确保计生干部把主要精力放在经常性工作上;要强化对村计生专干和自管小组长的管理，对工作不力、敷衍塞责的，要及时撤换调整，切实杜绝村组经常性工作由乡专干代替的现象，确保村组正常运转，提升基层基础管理能力。第二，要狠抓服务资源整合。要按照“调整存量、做优增量、补齐短板、提升能力”的原则，有效整合妇幼保健和计划生育方面的服务机构、服务资源和服务项目，切实提高服务水平。要通过孕前优生健康检查、指导服用叶酸片等方式，加大出生缺陷综合防治力度，切实提高出生人口素质。要主动适应全面两孩生育政策要求，为符合条件准备再生育人群免费提供取环、复通等计划生育基本技术服务。要按照避孕方法知情选择的原则，为已生育两个子女的夫妻提高事宜的长效避孕措施，提高避孕药具服务可及率，减少非意愿妊娠。第三，要狠抓人口数据质量提升。要扎实开展人口数据信息核查，严格落实出生实名登记制度，充分利用出生人口实名登记系统，强化出生人口信息分析比对，下功夫解决人口漏管、出生漏报、新婚漏管、性别错报等问题，不断提高全员人口数据库信息的及时性和准确性。各乡镇和县卫计局要对工作中敷衍了事，胡编乱造，报假数据、假案例的，要严肃追究相关人员的责任，该约谈的约谈、该处罚的处罚，不能有丝毫姑息迁就。第四要狠抓流动人口服务管理。在管理上，各乡镇要坚持按月开展清理核查，加大城乡结合部、物业小区、出租房屋等区域的人口信息登记采集力度，全面掌握流动人口信息。县卫计局要指导乡镇依托流动人口计划生育服务管理信息系统，扎实推进流动人口电子婚育证明网上办理，切实解决流动人口办证难的问题。在服务上，对流出对象，要实行分类登记管理，积极与流入地联系沟通，认真做好信息反馈交流、协查通报等经常性工作;对流入对象，要全面落实均等化服务的各项政策措施，坚持与户籍人口同标准全面落实基本公共卫生计生服务，扎实推进服务均等化。第五，要狠抓计划生育违法案件查处。要牢固树立法治理念，按照新修订的《人口与计划生育法》、《**省人口和计划生育条例》规定，强化政策外多孩生育案件查处，依法依规征收社会抚养费，有效惩戒政策外生育行为，引导群众按政策要求自主安排生育，维护法律权威和社会公平。要依法严厉打击“两非”行为，扎实推进出生人口性别比综合治理，深入开展关爱女孩行动，促进社会性别平等。

三要积极构建计划生育家庭发展支持体系。计生“两户”及主动落实计划生育政策的家庭，为计划生育基本工作的实施做出了贡献，要积极构建有利于计划生育的家庭发展支持体系，不遗余力促进计生家庭发展，引导更多的群众自觉执行计划生育政策。第一，要认真做好政策衔接。要按照“老人老办法、新人新办法”的原则，认真做好政策调整前后各项优先优惠政策的衔接。对在政策调整前，领取了独生子女父母光荣证和二女户父母光荣证的夫妻，要按照原有政策规定落实;要根据全面两孩的政策要求及省、市安排部署，及时做好政策调整后，县级各项计划生育优先优惠政策的调整完善，引导广大群众按政策要求生育。第二，要加大对计生家庭扶助力度。各乡镇要切实抓好各级各类优先优惠政策的落实，确保资格确认准确及时，资金兑现到位;县直各部门要在低保发放、危旧房改造、产业开发、健康保障、就业再就业等方面向农村计划生育家庭适当倾斜;各乡镇、各部门要按照新修订《**省人口和计划生育条例》及相关法律法规规定，为符合政策要求生育子女的干部职工，全面落实产假、陪护假等生育假奖励。第三，要大力提升计划生育家庭幸福指数。要深入开展幸福家庭创建活动和新家庭计划，整合卫生计生、民政等方面服务资源，创建幸福寓所，开展留守儿童照料、空巢老人日间照料等服务，探索医养结合促进计生家庭发展，引导群众树立少生优生、守法友爱、勤劳节俭、明礼诚信的良好家庭风尚，不断提升家庭幸福指数。第四，要努力促进社会性别平等。

(二)以内涵质量建设为核心，努力提高医疗卫生服务水平。

一要强化质量管理。对医疗卫生和计划生育工作而言，质量就是生命线，而强化管理是提升服务质量的必由之路。全县卫计系统必须始终绷紧强化管理这根“弦”，任何时候都不能放松。要抓好卫生计生机构监管，督促卫生计生机构转变服务理念，注重内涵发展，加强制度建设和日常管理，完善运行机制和工作流程，防止出现疏于管理、放任自流的现象。各卫生计生机构要深入开展“平安医院”“群众满意医院”和“医疗质量安全示范单位”创建活动，大力推行优质护理、诚信服务，简化就医手续、缩短候诊时间等便民惠民措施，提高服务质量和运行效率，让人民群众享受到更方便、更快捷的医疗卫生服务，真正实现“小病不出乡，大病不出县”。

二要狠抓队伍建设。卫生计生事业要实现跨越发展不是仅靠投入就能实现的，建成再多再漂亮的医院和服务站，投入再好的设备，没有人才就只能是空壳。从全县范围来看，我县卫生计生人才队伍既有总量不足的问题，更存在能力不强的问题。一是大力实施“名医名科”建设工程。密切与上级医院的对口协作关系，充分发挥省、市多点执业医师的技术指导和业务带动优势，通过全员培养、进修深造、上级指导、学术交流等多重途径，全力打造县级名医名科、名医，提升医院发展的核心竞争力。二是加大专业技术人才培养力度。定期邀请省、市综合医院知名专家来我县开展学术讲座、业务指导和诊疗服务，积极选送技术骨干参加省、市、县进修学习和培训，安排县级医疗机构专业人才到乡镇卫生院多点执业，为每所乡镇卫生院培训全科医生，进一步提高卫生人才队伍质量。三是加强在职人员继续教育。充分发挥上级医师业务指导和传帮带作用，每个乡镇卫生院抽选专业技术人员赴县级医疗机构进修学习，县级医院选派医务人员赴省、市综合医院进修学习。加强岗位练兵，扎实开展医疗管理、医疗技术、护理技能、医疗文书书写、计划生育政策知识等技能竞赛活动。

三要全力推进中医发展。要扎实推进基层中医药服务能力提升和中医“治未病”健康工程，强化中医专科建设，大力推广和普及适宜技术，逐步建立以县医院、中医院为龙头，以乡镇卫生院、社区服务中心为骨干，以村卫生室和个体中医诊所为基础，涵盖预防、医疗、康复、保健养生于一体的中医服务体系。要加强中医药人才队伍建设，抓好老中医学术经验继承和优秀中医临床人才培养，推进县级中医临床技术骨干、中医全科医师、乡村医生中医药知识与技能培训，不断增强中医药服务能力，促进中医药事业持续健康发展。

(三)以坚持预防为主为导向，着力提升公共卫生服务能力。

一要加强疾病防控能力建设。疾病预防控制是一项保障公众健康、改善民生的重要卫生公益事业。县疾控中心要切实发挥疾病预防控制领域牵头抓总作用，切实加强艾滋病综合防治，结核病等重大传染病防控以及重性精神疾病患者排查力度，不断加强疾控机构能力建设，提高对传染病防控和监测、预警能力。

二要加强妇幼保健和计划生育技术服务工作。妇幼保健和计划生育技术服务关系妇女儿童身心健康，关系每一个家庭幸福，是重大民生事业。编办、卫生计生部门要根据卫生计生机构改革有关要求，切实加快县妇幼保健计划生育服务中心组建，合理划分乡镇卫生院和计划生育服务所在妇幼保健、计划生育技术服务方面的工作职责，实现资源共享、优势互补，提高服务效能、提升服务质量。

三要加强卫生应急处置能力建设。切实增强卫生应急处置能力，有效控制和消除突发公共卫生事件的危害，对保障公众身体健康与生命安全、维护正常的社会秩序意义重大。全县各级各部门特别是卫生计生系统要高度重视卫生应急工作，全面推进卫生应急体系建设，提升应急处置能力，健全卫生应急组织机构，靠实靠牢工作责任，制定完善防灾救灾减灾和重大传染疾病应急预案，加强卫生应急培训和演练，确保有效处置卫生应急突发事件，切实保障了人民群众身体健康。

三、加强领导、靠实责任，确保完成年度各项目标任务。

卫生和计划生育工作是一项重大民生工程，任务艰巨，责任重大。各级各部门一定要高度重视，靠实工作责任，强化督促检查，努力推动卫生计生工作持续健康发展。

一要强化组织领导。各乡镇、各部门要高度重视、密切关注、倾力支持卫生计生工作，切实增强抓好卫生计生工作的主动性和自觉性，真正把卫生计生工作摆上重要议事日程，放在更加突出的位置，认真解决卫生计生工作中的突出问题和实际困难，为卫生计生工作发展提供强有力的人才保障和资金、政策支持。这里要强调的是，生育政策有调整，但是坚持计划生育的基本国策没有变，计划生育党政“一把手”负总责没有变，计划生育“一票否决”制没有变，各乡镇、**街道办事处、工业园区管委会党政“一把手”要切实负起计划生育“第一责任人”的责任，投入更多的时间和精力，切实把计划生育工作放在心上、抓在手上，抓实见效。卫计部门要认真落实主管责任，坚持下移工作重心，搞好业务指导和综合协调，当好政府管理卫生计生工作的参谋和助手。各有关部门要把卫生计生工作当成“份内事”，完善工作机制，加强沟通协作，做好政策衔接、信息共享等方面的工作，形成齐抓共管的工作格局。

二要强化督查考核。卫计部门要把计划生育和医疗机构管理服务作为督查考核的重点，强化责任目标管理，加大督促检查力度，建立完善科学的考核体系和奖惩办法，保证各项工作任务落到实处。这里，我再强调，各级各部门必须把计划生育工作始终作为一项严肃的政治任务，持之以恒地抓好落实。今天会后，各乡镇要立即安排部署，合理调配工作力量，包村专干要全部下到村社农户，迅速开展工作，彻底扭转被动落后的工作局面。卫计局业务人员要立即深入乡镇，帮助指导乡镇算清工作欠账，理清工作思路，督促抓好落实。各分管领导要分片包干，巡回乡镇进行督促检查，对人口大乡和后进乡镇要重点督查。要坚决按制度办事，从严追究责任，对未完成年度人口控制计划、综合考核评估排序靠后的，严格实行“一票否决”;对在督查中发现虚假问题的，要严肃追究相关领导和人员的责任。

三要强化廉政建设。当前，责任追究已经成为新常态。这就要求我们必须以如履薄冰、如临深渊的态度来管好自己的人、看好自己的门、干好自己的事。全县卫生计生系统要始终把党风廉政建设、持续改进作风作为加强队伍管理的重要抓手，紧密贯穿于各项工作的全过程，认真落实“3783”主体责任体系，强化对重点单位和关键岗位人员的监督，对带有苗头性、倾向性的问题，及时诫勉谈话提醒，做到早发现、早提醒、早教育、早处理。对严重损害群众利益的行为，要坚决查处，决不姑息，努力形成廉洁高效、风清气正、为民利民的良好行风。

同志们，抓好卫生计生工作，任务艰巨，责任重大。我们务必要求真务实，开拓创新，敢于用壮士断腕的魄力，努力开创新时期卫生计生工作新局面，为促进全市经济社会跨越发展做出新的更大贡献。

在卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

全县卫生工作会议于昨日刚结束，今天，我们就在这里召开全县妇幼卫生工作会议，其主要任务是传达贯彻全省全市妇幼卫生工作会议精神，安排部署今年工作任务。刚才，大国副局长已对全县20xx年工作回顾和省市妇幼卫生工作会议精神和今年整体妇幼工作作了详细的发言。各位还共同学习了县政府办公室和县卫生局印发的有关工作方案和标准，下面我代表卫生局就今年更好地贯彻落实，全县妇幼卫生工作讲几点意见，供大家参考。

一、充分肯定我县近年来妇幼卫生工作取得的成绩。

回首近几年，我县妇幼卫生工作在县委县政府的正确领导下，在省市卫生主管部门的精心指导下，全县妇幼战线上的工作同志抢抓机遇，奋力开拓，扎实苦干，取得了显著硕果，全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控别在15/10万、9‰、10‰以下;孕产妇住院分娩率达98%以上，孕产妇系统保健和3岁以下儿童系统保健服务率稳中有升，分别达到90%和80%以上;新婚夫妇婚检率从20xx年的20.6%上升到目前的92%。多年未发生新生儿破伤风，儿童低出生体重发生率稳定在较低水平，以上各项指标均低于和优于全省水平，部分指标优于全国水平，大大提高我县妇女儿童健康水平，有效地保障了全县人民的身体健康，妇幼卫生工作也多次受到省、市卫生主管部门肯定和认可。20xx年，我县妇幼卫生工作连续第5年获得全市综合考评第1名，在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到在发展中遇到的困难和挑战：一是幼卫生网络建设网底不实。由于村级专职妇幼保健人员匮乏，20xx年以来我们采取了村妇干、计生专干、妇幼保健员“三位一体”的工作模式，在取得了一定的成绩的同时也暴露出村级保健人员专业服务能力较差的问题，如孕管册回收不全，资料填写不完整，妇幼保健相关政策宣传不到位、受益面不广等，造成了村级妇幼保健工作管理不到位的被动局面。

二是妇幼保健服务质量上存在薄弱环节，特别是儿童保健服务方面尤为突出。有些乡镇卫生院也不重视儿童保健工作，只注重临床医疗，认为儿保工作可有可无，儿保医生的担子多、兼职多，使儿童保健医生不能全身心投入到儿童保健工作，直接影响工作质量，特别是青山、铁冲等卫生院儿童保健工作严重滞后，拖了全县的后腿。还有就是大多数单位开展的儿童保健服务项目单一，没有进一步开发综合性的儿童保健服务项目，服务水平亟待提高。

三是人才队伍建设上存在很大压力。医改以来，县乡医疗保健技术人员工作变动频繁，新上任的保健人员因不熟悉工作情况，导致工作脱节，个别乡镇卫生院甚至出现因人员调整后造成人员缺位，妇幼保健工作处于停滞状态。有些乡镇卫生院的保健员很大一部分是跨专业的，妇幼保健基础知识和基本技能欠缺，造成了乡镇妇幼保健工作队伍不稳定，业务人员不学习、不钻研业务技能，造成保健服务能力差、群众不满意的现象。还有些乡镇对村级保健员或乡村医生培训力度不够，任务常常得不到及时的贯彻落实。

四是发展思路的问题。有些单位的院长长期存在着“重监床、轻保健”的思想，这样的院长的思路是狭隘的，是没有发展前途的。今年，国家和省正式颁布了妇女儿童“新两纲”，卫生部陈竺部长和刘谦副部长均专门对妇幼卫生工作的发展做出了重要的指示，为今后妇幼卫生工作指明了方向。面对新的任务和新的机遇，我们要打破固有的思维，进一步树立目标，作长远计划、作长远打算。目前，周边县区追赶的步伐加快，我县过去保持的妇幼卫生工作微弱优势已经不复存在，我们必须在夯实基层保健优势的同时，不断拓展新领域，形成我县特有的妇幼保健新品牌。

二、强化措施，全力落实妇幼卫生重点工作任务。

当前，随着国家医药卫生体系改革的不断深入，公共卫生任务日益繁重，妇幼卫生工作的压力也越来越大，同志们要有充分的思想准备。今年，我们要重点抓好以下工作，一是妇幼卫生“提高妇女儿童健康水平”民生工程，该项目工作是省政府安排的33项民生工程之一，主要是由妇幼保健和疾控部门承担实施，确保任务完成并在全市取得好的成绩。二是基本公共卫生服务要着重抓好城乡居民规范化健康档案的建立和电子信息的录入，年底前要达80%目标，孕产妇保健和儿童保健主要是服务检查项目不能少，要严格按照服务券上要求执行到位，做到“券”有所值。基本公共卫生服务和重大公共卫生服务昨天县政府领导与乡镇政府领导签订了责任状，各单位要进一步落实责任，实施到位。三是重大公共卫生服务是重点，也是难点，去年国家卫生部有关专家两次到我县督导重大公共卫生项目执行情况，虽然肯定了工作开展情况，认定成绩是主要的，但也发现了一些薄弱环节和不足之处，主要是项目实施的软件资料收集和整理不够齐全规范，从一定角度上讲影响了项目实施质量。今后我们务必要引起高度重视，在项目实施过程中要注重资料的收集与管理。“两癌”检查项目是今年一个难点，各单位要精心安排，精心组织，务必确保全年任务如期完成，县妇幼保健院要加强技术指导工作，通过项目实施尽快培养人才，使之成为乡镇卫生院常规检查技术。艾滋病母婴传播、叶酸补服，农村孕产妇住院分娩补助项目要掌握项目实施进度和质量控制工作，确保项目实施有序高效。四是放眼未来，全面加强网络体系建设，第一要加快推进县级保健机构能力建设，县妇幼保健院作为全县妇幼保健技术指导中心，虽然是成了一级保健院建设项目，但要长期规划，统筹考虑，着眼争创二级保健院，早日达到甲等标准。第二要大力推进乡镇卫生院孕产妇儿童保健规范化门诊建设，各单位要按照《标准》要求，尽快开展规范化门诊创建活动，促进基层妇幼保健机构在人员配备、科室设臵、房屋布局、标识标牌、制度建设上规范完整、科学合理。第三要加强对村卫生室、社区卫生站妇幼卫生工作管理和指导。乡镇卫生院、社区卫生服务中心要做到项目经费与任务安排同步。不能只给钱不干事。五是有力推进出生缺陷综合防治，广泛开展出生缺陷防治的社会宣传和健康教育。规范孕前、孕产期医疗保健服务，尽快建立县级产前筛查中心，加强产前诊断能力建设，提高产前筛查服务覆盖率。推进新生儿疾病筛查，健全新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍筛查网络，开展新生儿的听力筛查培训，逐步提高新生儿疾病筛查率。

三、加强领导，落实责任，推进全县妇幼卫生工作再上新台阶，抓好今年妇幼工作，我认为关键是要做好以下几点：

第一，加强领导，尽快实施。任务已经明确，时间已到4月下旬。各单位要进一步加强领导，精心组织，明确具体责任人员，把握好各项工作重点，合理安排工作进度与计划。切实提高工作效率。

第二，密切部分配合，注重项目资金监管。妇幼卫生任务绝大部分是公共卫生项目，主要由卫生部门牵头负责，但在具体组织实施过程中涉及很多部门，包括妇联、计生、财政、教育等部门。我们要主动与各相关单位积极沟通联系，加快协作密切配合，发挥各自优势，健全工作机制，形成整体合力，共同推进项目实施。要完善项目资金监管制度，保证资金全部用于政策规定的补助项目，提高项目资金使用效益。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。

第三，强化宣传，开展督导考核。县卫生局组织妇幼保健院要加强对乡镇和社区卫生服务中心的督导和指导，结合绩效考核办法，切实加强对基层公共卫生和基本医疗，特别是产、儿科医疗工作的考核与督导。考核方法要便于操作，考核要做到客观、公正，考核结果要与经费补助相挂钩。乡镇和社区卫生服务中心要加强对村和卫生站的绩效考核。

同志们，妇幼卫生是卫生工作的重要组成部分，责任重大而光荣，任务繁重而艰巨，坚信在县委县政府的坚强领导下，在同志的勤奋敬业，扎实拼搏下，就一定能够圆满完成各项任务，为进一步推动全县妇幼卫生事业快速发展做出积极的贡献!

学校体育卫生艺术国防教育和食品安全工作会议上的讲话稿

同志们：

省委、省政府关于加快健康贵州建设的宏伟蓝图已绘就，关键在于一个“干”字。全省各级各部门要以既等不得、又慢不得、更耽误不得的紧迫感，集中精力、集中财力、集中物力，聚焦热点、突出重点、攻克难点，全力以赴打好卫生与健康事业的攻坚战、翻身仗。下面，我就贯彻落实好本次会议精神再提几点要求。

(一)抓预防，在普及健康知识、完善健康服务体系上下功夫、见成效。预防是最经济有效的健康策略，要切实把卫生与健康工作重点从疾病治疗转向健康管理，坚持防治结合、联防联控、群防群控，多方位入手、全方位施治，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。一要抓好重大疾病防控。要针对传统传染病威胁持续存在、新发传染病不断出现、慢性病发病人数逐年上升的问题，进一步健全公共卫生服务体系，建立重大疾病病情监测网，切实把好重大疾病防治重要关口。要严格监控疫苗采购和配送程序，加强疫苗冷链和追溯管理，加强预防接种门诊建设，力争20**年底实现全省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)规范化、数字化预防接种门诊全覆盖。要积极探索“互联网+慢病管理”新模式，强化人群健康管理和慢性病危险因素监测。要积极发挥中医在重大疾病防治中的重要作用，发展中医预防保健服务。二要加强重点人群健康服务。要关爱青少年健康，高度关注农村儿童营养不良问题，继续实施好农村学龄儿童营养餐计划，逐步扩大到学龄前儿童。加强青少年近视、肥胖及常见病防治。要着力提高妇幼健康水平，全面推行住院分娩制度，大力提高孕产妇、新生儿危急重症救治服务能力，努力控制孕产妇和婴儿死亡率，加强出生缺陷综合防治，为妇女儿童提供系统规范的优生优育全程服务。要积极应对人口老龄化，以社区为重点，开展老年人身心健康指导和关怀服务。要加强残疾预防，深入分析致残原因，提出有针对性的预防治疗措施。要关注流动人口健康问题，以在城镇稳定就业、长期居住和新生代农业转移人口为重点，接续做好基本公共卫生服务。三要注重提高人民健康素养。深入开展健康素养促进行动，将健康教育纳入国民教育体系，推动健康促进县、健康促进场所和健康家庭建设，广泛普及健康知识，引导群众养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。四要加强卫生应急急救能力建设。针对我省地形地貌特殊、自然灾害和交通事故易发等特点，抓紧制定出台相关方案，加强以直升机救援为主体的空中转移救治能力建设，打造空、水、陆一体化山地特色救援网络。加快推进国家移动突发中毒事件卫生应急处置中心和国家紧急医学救援队建设。

(二)抓基层，在医疗机构内涵建设上下功夫、见成效。要针对我省医疗卫生服务能力存在的薄弱环节，大力推进基层医疗卫生服务能力三年提升计划。一要抓紧推进实施“五个一批”人才兴卫战略。制定实施县乡医疗卫生机构人才增录计划，通过面向省内外招录，妥善解决基层医疗机构缺编问题;要发挥医疗卫生援黔专家团作用，柔性引进一批专家智力援黔、技术援黔、学科援黔。要充分发挥省内医学院校人才培养骨干作用，深入开展农村订单定向免费医学生培养和全科医生培养，开展住院医师规范化培训。省内医学院校招生计划要聚焦我省紧缺人才进行结构性调整。要强化基层医疗卫生机构管理人员、卫生技术人员和村医的全员轮训工作和职业资格培训。要加快推进基层在岗卫生技术人员学历提升，确保到2020年县级公立医院45周岁以下执业医师全部取得本科以上学历，乡镇卫生院90%以上医技人员取得大专以上学历，所有村医取得中专以上学历。二要狠抓重点学科能力建设。抓紧制定出台我省医学紧缺学科建设实施方案，逐院、逐校列出学科建设计划，加快补齐学科建设短板。要扎实推进黔医人才计划，充分利用国家卫计委委属委管医院、北京市有关知名医院技术管理优势，帮助我省培育一批学科带头人和管理人才。三要强化医疗卫生有效供给。突出抓好“百院大战”和基层医疗卫生机构达标提质工程，统筹考虑县域人口、服务半径等因素，合理规划新建或改扩建医院，确保每个县建好一所以上政府办综合医院，年内实现乡镇卫生院标准化建设全覆盖，加快实现县级中医院或综合医院中医部全覆盖。要积极支持社会办医，放宽市场准入、人才流动和大型设备购入三重限制，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，为政府办医提供有益补充。四要狠抓远程医疗服务。要健全远程医疗收费结算、组织管理、业务流程、质量控制等配套制度，确保全天候为群众提供价廉、便捷、质优、可持续的远程医疗服务。要加快完善远程医疗服务网络，确保20**年底实现全省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)远程医疗全覆盖。五要大力推进高等医学院校加快发展。贵州医科大学、遵义医学院、贵阳中医学院，要抢抓我省与国家卫计委、国家中医药管理局及中国医学科学院签订对口帮扶协议的重大机遇，加快特色重点学科建设，全面提升办学水平。切实履行基层在岗卫生技术人员岗位培训、学历提升、规范化培训等职责，充分发挥辐射带动作用，全面提升我省医疗卫生服务水平。

(三)抓改革，在保基本、建机制上下功夫、见成效。坚持把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上，统筹推进医疗、医药、医保等各项改革工作。一要以建立现代医院管理制度为目标，深化公立医院改革。要全面落实政府办医管医职责，将符合规划的公立医院基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损、承担公共卫生任务等经费纳入政府预算，着力优化投入结构，帮助公立医院稳妥化解历史欠账;要逐步改变政府对公立医院管理方式，落实医院经营管理自主权、用人自主权，加快形成政府办好医、部门管好医、院长经营好医的新格局。要抓紧制定医务人员人事薪酬分配指导意见，着眼调动医务人员的积极性，加快推进公立医院院长聘任制、年薪制，使医务人员事业有前景、工作有奔头。要加快建立体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格和动态调整机制，理顺医疗服务价格，破除以药养医。二要以医保支付方式改革突破口，推动全民医保制度提质增效。要抓紧按照覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的原则，制定出台城乡居民基本医疗保险实施方案。要抓好支付方式改革这个“牛鼻子”，充分发挥医保对医疗机构的监督制约功能，积极推行按人头、按病种、按床日付费、总额预付等复合型支付方式，引导医疗机构主动保证质量、控制成本、提高效率。要加快突破城乡居民异地就医即时结算问题，加快实现全省医保“一卡通”。要多渠道筹集资金，鼓励发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险。三要以药品供应保障体系改革为契机，加快理顺医药价格。要抓紧制定出台新一轮药品集中采购方案，坚持以省为单位集中带量采购，采取招生产企业、推动流通企业联合重组、实行省级集中采购药品货款30天结算制、完善药品信息全过程追溯体系等方式，坚决挤掉药品耗材价格虚高水分。鼓励各地大胆探索向药品生产企业直接结算药品货款。四要加快建立分级诊疗制度。要完善城市公立医院和基层医疗卫生机构分工协作机制，通过建立医联体、实施远程医疗、加强全科医生建设、家庭医生签约服务、推动医生多点执业等方式，推动优质医疗卫生服务下沉，提升基层服务能力。要本着积极稳妥、群众自愿、稳步扩面的原则，通过医保支付、价格调控等措施，构建小病在基层、大病到医院、康复回基层的就医秩序。

(四)抓帮扶，在实施健康扶贫工程、构建健康扶贫体系上下功夫、见成效。要按照精准扶贫、精准脱贫基本方略，聚焦困难人群和病种病因，精准到户、到人实施健康扶贫，决不让一个群众因健康问题在全民小康进程中掉队。一要筑牢织密三重医疗保障网络。要扎实开展农村贫困人口因病致贫、因病返贫情况调查统计，精准识别建档立卡贫困人口中的大病患者，分类施策、加大救助力度，实施医疗精准扶贫。要根据贫困人群医疗保障需求，适时对现有政策进行调整完善，足额保障特殊困难人群医保报销需求。二要深入推进实施农村贫困地区大病专项救治试点工作。完善试点工作方案，做好专项救治组织实施工作，及时总结经验，形成机制，不断扩大推广实施地区，切实减轻农村贫困大病患者的病痛疾苦和负担。积极探索建立贫困患者在县域内定点医疗机构住院先诊疗、后付费的诊疗机制，鼓励有条件的地方实行市域内农村贫困人口先诊疗、后付费。各地要研究制定具体举措，开通患者异地就医结算绿色通道，决不能人为设卡，强迫群众在不具备诊疗条件的基层医疗机构就医。三要大力完善医疗对口帮扶体系。要牢牢抓住国家卫计委、国家中医药管理局、北京协和医学院与我省签订战略合作协议的契机，用好用足对口帮扶资源，加快推进合作协议项目化、实物化落地。要扎实开展浙江、上海等“两省六市”三级医院帮扶我省国家级贫困县县级医院。要加立建立对口支援责任考核机制，全面开展省内城乡医院对口支援，实现三级医院对口支援县级医院，县级医院帮扶乡镇卫生院和村卫生室全覆盖。要深入实施“千人支医”计划，定期选派城市医院医生到基层服务，帮助基层提升医疗服务能力。

(五)抓特色培育，在健康产业发展和中医药传承创新上下功夫、见成效。要充分发挥我省资源和环境优势，推动大健康与大数据、大生态、大旅游深度融合，努力把健康产业培育成为新的经济增长点。一要加快发展健康旅游产业。大力发展康体养生、避暑度假、休闲观光、生态文化体验、温泉水疗等康养旅游产业，积极打造一批休闲养生养老基地，加快构建多个综合健康养生圈，把我省建成覆盖全生命周期、全地域发展的休闲养生目的地。二要加快发展智慧健康产业。要加快推进省、市、县三级人口健康信息平台建设，以全员人口、健康档案和电子病历三大数据库共享为基础，建成统一权威、互联互通的信息平台。要深化健康医疗大数据在行业治理、临床科研和公共卫生等领域应用，加快发展可穿戴设备、移动医疗应用等新业态，积极创建西南国家健康医疗大数据中心。三要加快发展健康运动产业。综合开发利用独特的山地地形地貌和水体资源优势，建设100个生态体育公园、100条山地户外体育旅游线路。加快构建投融资平台，推广和运用ppp模式，引导社会资本开办康体、体质测定和运动康复等机构，承办赛事活动，发展健康运动产业。四要加快发展健康药食材产业。综合开发利用中药材、生态农产品和中医民族医优势，在各市州中心城市所在地周边、重要旅游城市和绿色农产品和中药材富集地区大力建设一批融合生态农产品种养殖、旅游观光、食疗、中医民族医保健等滋补养生基地，着力打造一批健康产业品牌。五要培育壮大健康产业市场主体。紧扣百企引进，加快引进一批国内外知名健康企业，把我省优质资源变成优质资产、做成优势产业。紧扣千企改造，提升产业绿色化、智能化水平。六要全面推动中医药民族医药振兴发展。中医药和苗医药是我省的天然优势，要以提高中医药防病治病能力为核心，大力实施中医临床优势培育工程，加强中医重点专科学科和各级医疗卫生机构中医药科室标准化建设。要以提高民族医药学术水平为核心，健全中医药人才终生教育制度，加强国医大师等各级名老中医工作室建设，深入开展苗族医药、侗族医药、水族医药等民族医药的挖掘、整理、研究、保护和应用，建立完善苗药基础理论库。

(六)抓共建共享，在公共体育设施建设和山地户外运动发展上下功夫、见成效。全民健身是全体人民健康生活的基础和保障。一要高度重视城乡公共体育设施建设。各级政府要把全民健身公共服务体系建设摆在重要位置，纳入经济社会发展和基本公共服务总体规划，纳入年度民生实事。城市新建居住区和社区要严格落实体育设施配建“三同步”要求，确保市内人均体育建筑面积不低于0.1平方米，室外人均体育用地不低于0.3平方米。各级城建部门要与体育行政部门一道共同做好城市新建居住区项目规划审查和竣工验收。要切实提高公共体育设施利用效率，确保财政资金和体育彩票公益金投资建设的体育惠民工程免费或低收费向社会开放，积极推进有条件的学校体育设施向社会开放。二要大力发展山地户外运动。充分发挥我省山地户外运动资源优势，因时因地因需开展群众喜闻乐见的休闲运动项目，形成全民健身新时尚。大力实施生态体育公园100计划，鼓励各地差异化发展，精心打造水、陆、空山地户外休闲运动项目和具有国际国内影响力的山地户外民族特色精品体育赛事。要保持好拳击、体操、皮划艇等传统竞技体育项目优势，大力发展球类运动，强化竞技体育引领促进全民健身的作用，更好传递贵州好声音，形成好风尚。

(七)抓监管，在落实主体责任、构建绿色安全的健康环境上下功夫、见成效。一要加强医疗卫生机构全程监管。持续用好“健康医疗云”等信息化平台，加强医疗机构门诊、住院诊疗行为和费用开支智能化监管，不断规范诊疗行为，优化诊疗流程。要加强社会办医监管，依法规范社会办医疗机构从业行为，加强对非营利性社会办医疗机构产权归属等方面监督，研究制定互联网医院等新型医疗机构准入审批和监测监管办法，促进社会办医健康发展。二要按照“四个最严”的要求，加强食品药品安全监管。要加快完善省市县三级检验检测支撑体系，充分发挥大数据和食品安全云作用，加强对食品药品电商监管，深入开展食品安全示范创建活动，健全食品药品、保健品、化妆品、医疗器械从生产到消费全过程监管链条。三要实行最严格的生态环境保护制度。重点抓好空气、土壤、水污染的防治，让群众喝上干净水、呼吸上新鲜空气、吃上安全绿色食品。要把健康政策融入城市规划建设治理全过程，切实解决影响人民群众健康的突出环境问题。要大力开展爱国卫生运动，结合乡村旅游发展需要，深入推进农村“厕所革命”，加强农村垃圾和污水治理，努力实现人居环境与自然生态的有机协调。四要优化医务人员执业环境。依法严厉打击非法行医行为，健全医患纠纷第三方调解机制，建立和谐医患关系。对各类涉医违法犯罪行为实行“零容忍”，维护正常医疗秩序，保护医务人员安全。

(八)抓落实，在完善组织领导和强化责任分工上下功夫、见成效。各级党委和政府要把人民健康放在优先发展的战略地位，党政一把手对卫生与健康工作要亲自抓，负总责。要逐项细化分解健康贵州建设任务，明确时间表、路线图、工作量、责任人，像抓项目一样层层分工、逐级压实。要加强部门联动和政策协调，形成政策上支持、工作上配合、信息上共享的强大合力。要建立常态化、经常化督查考核机制，对工作不力、发展滞后的严肃问责。要重视并做好宣传舆论引导工作，积极营造全社会共同推进健康贵州建设的良好氛围。

同志们，卫生与健康事业事关广大人民群众的民生福祉，事关脱贫攻坚、同步小康目标的实现，我们要坚决贯彻落实全国卫生与健康大会精神，认真落实省委、省政府特别是陈敏尔书记、孙志刚省长的决策部署，坚决把人民健康放在优先发展的战略地位，下大力气推进卫生与健康事业快速发展，下大力气推进健康贵州建设，以全民健康助力全面小康。

职业卫生工作会议上讲话稿

今天，我们举办这次全市职业卫生培训班，主要目的是认真贯彻实施《职业病防治法》，切实做好我市的职业病防治工作，保障劳动者的身体健康，促进全市经济社会和谐发展。培训班安排几天的时间，授课老师主要是市卫生监督所和职业病防治方面的专家，他们长期从事职业卫生监督和职业病防治工作，经验丰富，学术水平高，希望大家集中精力、积极参与，确保本次培训班取得圆满成功。下面，我就进一步做好职业病防治工作讲三点意见，供大家参考。

一、提高认识，认真宣传贯彻《职业病防治法》。

危害人数多，患病数量大，专家估计今后１０年至１５年我国职业病发病总数还将呈继续上升趋势；职业病危害分布行业广，中小企业危害严重；职业病危害流动性大、危害转移严重；职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视；职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。党中央、国务院对做好职业病防治工作高度重视。胡锦涛总书记、温家宝总理都曾就防治职业病、保护劳动者健康作出过重要批示。为了依法维护劳动者的权益，规范企业的行为，国家颁布《职业病防治法》，对职业病防治作出了明确的规定。是我国职业病防治工作步入法制化轨道的重要标志，也是实现“人人享有职业卫生”目标的重要法律武器。

效的职业卫生防护措施，或者设施维护管理不规范；一些用人单位无视《职业病防治法》的规定，没有切实履行法定的职业病防治责任，劳动者没有得到应有的职业卫生服务，不按规定组织接触职业危害因素工人体检，职业病患者的待遇得不到有效落实，劳动者的健康权益得不到保障。二是职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入使用的“三同时”审查未能得到有效履行，造成企业竣工投产后职业卫生防护设施不完备、生产布局不合理，职业病危害因素不能得到有效控制。三是职业病防治监督执法力度有待进一步加强。截至目前全市包括各县区有职业危害的用人单位585家，按要求建立职业卫生档案的只有86家，建档率仅为为26。4%；由此可见我市的职业病防治工作还存在很大的漏洞。

一时的经济增长。在这个问题上，我们必须以科学发展观来统一思想认识，提高职业病防治意识，建立健全职业病防治责任制，保障劳动者获得职业卫生保护的合法权益。

二、明确要求，依法落实职业卫生工作主体责任。

用人的企业是职业卫生工作的主体。各单位要严格按照有关法律法规的要求，建立健全职业病防治责任制，加大职业卫生安全工作的投入，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件；加强职业病防治日常管理工作，对本单位产生的职业病危害承担责任。

1、严格执行职业卫生管理档案化、制度化、规范化建设。要按照职业病危害因素分类管理的原则，加强对本单位各类职业病危害因素的监控，原料或产品属毒源的，事先报卫生部门备案；加强对高毒物品、粉尘、放射性物质等有害作业的管理，其生产工艺、设备设施及卫生防护设施必须达到国家标准；切实履行危害因素告知义务，为劳动者配备符合要求的劳动防护用品，要针对职业卫生管理中存在的问题，制定整改计划，落实整改措施，确保职业安全；用人单位要全面评估本单位职业病危害，列出可能发生的职业病种类，编制相应职业病应急救治预案报区卫生部门备案；建立并健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，完善各级领导责任制，有明确的部门来管理，有具体的人员来操作，以档案化、制度化、规范化建设职业卫生管理体系，确保职工合法权益，杜绝职业病隐患。2、建立健全职业健康监护制度。

要认真组织制定、完善和实施以职业病防治责任制为主体的各项规章制度，积极开展职业卫生培训工作。各用人单位尤其是存在职业病危害的企业法定代表人（负责人）和管理人员要进行职业卫生知识培训；要加强对劳动者特别是从事有职业病危害因素作业的劳动者职业卫生知识教育培训，进一步增强职工防范职业病的意识，提高自我防范能力；按照《职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》的规定，各用人单位作业人员上岗前必须进行职业健康检查，在岗期间每年职业健康检查不低于1次，离岗后仍要进行医学随访等健康检查，以保证健康监护档案的完整性和连续性。3、严格执行建设项目竣工验收制度。

建立、健全新、改、扩建建设项目职业卫生安全设施竣工验收制度，确保建设项目中职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，是职业病防治的第一关口。各用人单位要依法加强对企业新、改、扩建项目职业病危害预评价、职业病危害效果控制评价、职业病防护设施设计审查和验收工作的监督，切实把好源头关。

4、认真执行职业病危害事故报告制度。

尊敬的梁区长，各级卫生部门的各位领导和嘉宾，以及首批参加“职业卫生管理员”培训的学员，大家下午好！

首先，我谨代表“xx区小微企业职业卫生管理人员培训”项目中标承办单位——xx市天鉴检测技术服务有限公司，对各位领导嘉宾莅临我司出席开班仪式表示热烈欢迎！对来自xx区新安街道的小微企业的首批培训班学员们表示热烈欢迎！今天，梁区长及卫生部门的各级领导亲自出席开班仪式，表明xx区政府和卫生监管部门，以及市各级卫生部门对职业卫生工作，尤其是职业健康教育的高度重视！我作为一名公共卫生专业的毕业生，从事职业卫生技术服务的工作者和管理者，在我司作为第三方技术服务机构在广东省率先开展职业卫生技术服务以来，通过和企业及劳动者的大量接触和了解，我深切感受到职业病问题是当今中国最大的公共卫生问题和社会问题，而这样一个公共卫生问题的发展现状严重滞后于中国的经济发展，在涉及上亿计庞大的劳动者群体的健康安全保障方面我们还有巨量的工作需要做，其中最基础和最最重要的应该就是职业健康教育，我认为企业各层级的职业健康教育的深入和普及应当是优先于其它技术服务的投入小收益大的最基本性工作。

我们高兴的看到，作为全省全国职业卫生工作先进典型的xx区卫生监管部门，继续开拓进取，抓住职业卫生最基础最薄弱的环节，做出了新的示范和样板。

总结。

和推广。

我司是一家民营机构，但深知和践行职业卫生技术服务所应承担的社会责任，公司上下要求要把“你的工作要对得起劳动者”作为核心准则，高度重视职业卫生培训教育工作，专门成立了培训部负责职业健康教育，还开发和建立了“天鉴职业健康教育平台v1.0”作为本次培训学员在线学习、辅导和考试的系统平台，今后将为更多的企业和劳动者提供增值服务，我司除检测及建设项目评价等业务以外我们还积极配合省内各地市卫生和安监部门进行职业卫生培训，做了大量工作，得到有关部门的赞赏。

此次中标xx区的大型培训项目，我们决心不辜负各级领导的期望，扎实做好培训考试的各项工作，圆满完成这项xx区民生实事工程，为保障劳动者的健康权益做出应有的贡献！

预祝xx区职业卫生培训民生实事项目取得圆满成功！谢谢大家！

一桩桩悲剧的上演，一个个无辜的生命被摧残，使得我们不得不将关注的目光，投向这个潜藏在我们身边的隐形杀手，职业病危害已经成为目前影响劳动者健康的最主要因素。

三．职业病的发展趋势。

纵观我国职业病发展趋势主要呈现出三个阶段即：1.建国初期职业病高发阶段。

损失，制约企业和社会经济发展，同时造成劳动者创造力和劳动能力的丧失，威胁劳动力资源的可持续发展，并给患者极其家庭带来身心痛苦，产生不良社会影响。2．计划经济发展阶段。

20世纪60年代起，我国职业卫生逐渐发展，先后建立了20。

4个劳动卫生与职业病专业机构，从省（自治区）、市、地区以至1789个县卫生防疫站都开展了劳动卫生工作，形成了全国职业病防治网络。我国还建立了17个劳动卫生与职业病专业硕士点，8各博士点。全国从事职业病防治工作的专业人员增至3万人，比建国初期有了明显的壮大和提高。卫生部自1981年设立了卫生标准委员会，研制并颁布劳动卫生标准及职业病诊断标准；发布和修订了职业病名单。数十年来我国政府坚持对这些“法定职业病”实行预防为主和防治结合的方针，对保障生产第一线职工的健康和保证我国经济建设的可持续性发展作出了卓越的贡献。尤其是国有企业中的常见职业病获得了有效控制，如每年报告的新发尘肺病人数已由1985年的39866人降至2000年的9100人；矽肺和煤工尘肺患者平均发病工龄分别由1955年~1959年的9.45年和16.24年，延长到1986年的26.25年和24.72年；其他职业病的新发病人数也呈下降趋势。3．转轨时期职业病人数再度上升阶段。

随着我国深化改革和对外开放、计划经济向市场经济转变、国有企业进行结构改革和多种经济形式出现，特别是近十余年来，乡镇企业迅速崛起，居农业部统计，1996年全国乡镇企业约有2336万个，职工人数1.35亿。其中工业企业757万个，职工人数7861万人；2000年后乡镇企业从业人数达到1.6亿人。与此同时，涉外企业也迅速发展，2000年从业人员已达到403万人。目前约有364568个外商投资企业进入国内，这些企业已构成沿海地区经济的重要力量，或成为有关经济的坚实支柱，拥有占全国企业79.6%的劳动力。

工作会议上的讲话稿

同志们：这次召开辅警工作会议，是我所根据**公安分局全区公安工作会议的精神，结合我辖区的实际情况，对我辖区20xx年全年24个行政村及辅警工作做一个统筹安排，为我辖区的社会治安大局的稳定、经济的健康发展、推进“平安**、法治**”建设进行强而有力的保驾护航。

20xx年全年，我辖区共发生各类治安案件70余起，其中处理12人次，成功调解治安案件57起，调解率达80%。刑事案件发案20余起，多为入室盗窃案，已全部移交刑警队侦查。全年共排查化解矛盾纠纷40余起，检查重点，内部单位15次，排查可疑人员30人次，车辆500余辆。较好的完成了我所全年的公安工作任务。我所在20xx年全区15个派出所工作考评中名列前茅。

20xx年，我辖区辅警工作也取得了长足的发展。一是绝大部分辅警真抓实干，成为公安民警的得力助手。我辖区大部分辅警都是由各村村干部兼任，由于都是当地人，对自己村组的实际状况非常熟悉，因此这些辅警利用自身的优势，不等不靠，将很多矛盾纠纷及时化解在当地，即便是自身无法化解的矛盾，这些同志也积极配合民警开展工作。在我所20xx年调解的治安案件和矛盾纠纷化解工作中，辅警直接参与的达到80%以上。二是积极提供线索，为公安机关提高办案效率作出应有的贡献。20xx年我辖区辅警共提供重要线索10余条，协助破获案件30余起。有效的预防了各类违法犯罪活动。20xx年辅警工作总体上是良好的，但我我们也应该清醒的认识到我们的辅警工作也存在着一些不足之处。一是部分辅警工作不力，畏难情绪严重。我辖区有个别辅警认为辅警工资低，工作不积极。辖区民警有时候请求协助处理纠纷案件，有个别人不是推脱不在村上，就是推脱事情他不好插手处理。这样，就造成了时机的延误，往往将“小事化大”。更有甚者，在民警处理事情中，充当反面角色，站在人后给当事人出“瞎主意”、“坏主意”。对这些人，我所将适时的对辅警人员进行调整。二是我辖区警务室普遍建设落后，基础台账不完善。我辖区警务室普遍都是08年以前建设的老样子，有些警务室甚至连标识牌都不知去向。警务室内的基础台账几乎没有哪个警务室是完善的，要么台账上是一层灰，要么就是没有台账。造成这些情况，一方面是客观条件限制，经济能力不足，但另一方面也是部分辅警责任心不强，开拓进取能力不足而造成的。三是部分辅警法律学习意识不强，宣传不够，案件线索提供较少。我国的法律、政策在不断地发展变化，虽然我辖区的辅警文化程度不是很高，但是只要有学习热情，掌握一些基本法律常识还是没有问题的。有些同志连基本的法律常识都不知道，对待群众问题的咨询，要么直接推给派出所，要么就心口开河。这些造成我辖区法律知识的宣传还很欠缺，至今，有很多群众以为派出所就是古代的衙门，什么都能管，根本不知道什么叫民事纠纷。另外，在线索提供方面，往往偏向于部分辅警，提供线索的总是那几个人，部分辅警对线索的.提供还不够。

（一）、各村辅警要全力配合包片民警的工作。我辖区各位辅警要组建成一直强有力、可靠的队伍，全力做好我辖区社会治安大局的稳定工作。以后没有特殊情况，绝不允许有“叫不到场”的情况。

（二）、深化“四小警务”活动。要把深入开展以心往“小处想”、调处“小纠纷”、做好“小事情”、改进“小细节”为主要内容的“四小警务”活动作为一项长效机制，融入辅警工作的各个环节，进一步深入了解社情民意，有针对性的做好各项工作。各村辅警要全力配合包片民警及时深入调处化解小纠纷，最大限度将不稳定因素消除在萌芽状态。

（三）、全面提升警务室的效能。

本年度，我所将积极采取措施，争取资金，完善我辖区警务室硬件设备不足的问题，各警务室辅警也不能“等、靠”，要积极想办法解决实际困难。平时工作要认真负责，完善各类基础台账。在警务室接待群众要热情、周到、细心、耐心。辅警闲暇之余要有学习热情，多学习法律知识，多向群众做法律宣传。不能是一讲法律，张口一听就是“门外汉”。

同志们，新形势、新阶段，面临着复杂的局面，我们肩负的责任越来越来多，也越来越大。为保障我辖区治安形势的稳定，切实为我辖区的经济建设保驾护航，各位辅警作为我们的左膀右臂，希望大家不辱使命，务实创新，开拓我辖区20xx年的公安工作的新局面。

卫生与健康工作会议上的讲话稿

同志们：

这次会议是省委、省政府召开的一次重要会议。主要任务是深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神，总结全省卫生与健康事业发展成绩，分析问题和不足，研究部署当前和今后一段时期我省卫生与健康工作，动员全省上下共同推进健康贵州建设。

8月19日至20日，党中央、国务院召开全国卫生与健康大会。会上，要求，把人民健康放在优先发展战略位置，坚持问题导向，抓紧补齐短板，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。我们一定要深入学习贯彻在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神，切实把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来。等会，敏尔书记还要作重要讲话，大家一定要认真学习领会，贯彻落实到位。下面，我先讲四点意见。

一、充分肯定成绩，切实增强推进卫生与医疗健康事业的责任感和紧迫感。

省委、省政府一直高度重视卫生与健康工作。“”以来特别是党的以来，我们认真贯彻落实党中央、国务院各项决策部署，着力保基本、强基层、建机制，全省医疗卫生整体实力大幅提升，卫生与健康事业获得长足发展。一是医药卫生体制改革向纵深推进。深化医改由试点探索、单项突破逐步转向系统配套、全面推进，取得阶段性成效。初步建成基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”，加快形成覆盖城乡的基本医疗保障网。全省基本医保覆盖率稳定在95%以上。20xx年，城乡居民基本医保财政补助标准提高到每人每年420元。大力推进健康医疗扶贫，贫困地区保基本、防大病能力普遍增强，因病致贫、因病返贫现象基本遏制。公立医院改革步伐明显加快，县级公立医院改革全覆盖，城市公立医院综合改革试点增至7个。多元化办医格局加快形成。国家基本药物制度全面建立，基层综合改革持续深化，形成了余庆、赫章等一批好的典型和经验。二是医疗卫生服务体系不断健全。医疗卫生财政投入持续加大，大力实施“百院大战”工程，基层医疗卫生机构标准化建设步伐加快，县、乡、村医疗卫生服务体系不断完善。全省医疗卫生机构总床位数、每千人执业(助理)医师数和每千人医疗卫生机构床位数分别增长87.6%、44%与83.8%，卫生健康服务的可及性、质量、效率和群众满意度显著提高。三是健康环境持续改善。生态文明建设各项指标持续向好，生态环境质量持续提升，森林覆盖率突破50%，主要河流水质明显改善，9个市州中心城市集中式饮用水源地水质达标率100%，中心城市空气质量优良天数比例均高于90%。食品药品安全监管体系建设不断强化，总体上保障了人民吃得健康、用药安全。职业病防治和职业安全防护不断加强。全民健身工程有力推进，公共体育设施不断完善，全民健身蓬勃兴起，“贵州动起来”得到全社会广泛响应，恢复举办全省运动会，精心打造山地户外休闲运动项目和民族特色精品体育赛事。四是健康产业加快发展。健康养老、健康旅游等新业态、新模式快速发展，医疗服务、医药制造等产业持续保持两位数增长。健康科技供给持续增强，59个省级以上中药民族药重点实验室、工程(技术)研究中心及创新平台建成投运，154个民族药品种实现自主知识产权。健康产品品牌影响力和市场占有率不断提升，75个大健康产品荣获国家地理标志认证。苗药已成为大健康医药产业的重要支柱。市场主体活力日益增强，14家企业跻身全国医药行业500强，46家企业年产值突破1亿元。五是公共卫生服务能力显著提升。重大疾病防控防治策略不断优化，多个重大疾病疫情降至历史最低水平。广泛覆盖城乡居民的电子健康档案初步建立。20xx年，全省传染病总发病率降至411/10万，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别下降至24.6/10万、12.2‰、8.7‰，人均预期寿命不断提升。公共卫生应急能力不断增强，公共卫生事件处置和应急救援水平明显提升。特别是今年以来，我们大力实施基层医疗卫生服务能力三年提升计划，协调推动乡镇卫生院标准化建设、乡镇卫生院和社区卫生服务中心执业医师、县级以上公立医院远程医疗、农村中小学校校医和城乡居民大病保险等“五个全覆盖”，居民主要健康指标全面提升，卫生与健康事业发展跃上新台阶。

这些成绩的取得，凝聚着全省卫生与健康工作者的智慧与汗水。长期以来，全省各级卫生与健康工作者大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，全心全意为人民服务，特别是在重大突发事件紧急救援中临危不惧、冲锋在前，为保障全省人民健康作出了重大贡献。

在充分肯定成绩的同时，要清醒地看到，我省卫生与健康事业历史欠账比较多，近年来工业化、城镇化、人口老龄化加快，疾病谱、生活方式等不断变化，我们仍面临多重疾病威胁并存、多种健康因素交织的复杂局面，卫生与健康事业发展任重道远。从财政投入看，我省人均医疗卫生公共财政支出虽然逐年增加，但目前仍低于全国平均水平。从卫生服务供给看，卫生与健康服务总量不足、结构不合理、分布不均衡、供给主体单一等问题比较突出。目前全省基层卫生机构在岗人员中，大专以上学历仅占48.4%，高中级专业技术职称仅占8.7%，取得执业(助理)医师资格的村医仅占总数的4.1%，特别是全科、儿科、妇产科等专业技术人员缺失严重。从疾病谱变化看，我省传染病、慢性病、职业病依然易发多发。20xx年，全省肺结核、病毒性肝炎、手足口病等传染病发病率居高不下，高血压、糖尿病等慢性病发病人数不断上升。人口老龄化带来的医疗、护理、康复等不断增长的健康服务需求存在较大缺口。从体制机制看，部分领域医药卫生体制改革进展缓慢。公立医院综合改革还不够深入，现代医院管理制度亟待完善。医保支付方式改革力度还不够大，异地横向结算还不够畅通，基本医疗保障统筹层次和抗风险能力亟待提升。医药方面，招标采购机制不够完善，药品流通环节多、价格虚高问题还比较突出。在食品药品安全方面，落实监管“四个最严”，建设完善检验检测体系，都还需要大力加强，引起高度重视。总体上看，医疗卫生事业仍是贵州加快发展、后发赶超的突出短板。

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和地区富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。没有全民健康，就没有全面小康。全面落实中央决策部署，加快建设健康贵州，是决战脱贫攻坚、决胜全面小康的必然要求，是深化供给侧结构性改革、加快转型发展的强大动力，是维护社会和谐稳定、激发全民积极性和创造力的重要支撑。各级各部门要切实增强责任感、紧迫感，把人民健康放在优先发展的战略地位，全力推进卫生与健康事业改革发展，为与全国同步全面建成小康社会奠定坚实基础。

在全国卫生与健康大会上的重要讲话，为我们做好新形势下卫生与健康工作指明了方向，注入了强大动力。我们要以讲话精神为指引，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的方针，坚持基本医疗事业的公益性，坚持提高医疗卫生服务质量和水平，坚持正确处理政府和市场关系，着力普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，全面推进健康贵州建设，确保到20xx年基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，基本建成内涵丰富、结构合理的卫生与健康服务体系。

二、紧盯重点任务，推动贵州卫生与健康事业加快发展。

医疗卫生事业是我省的一块短板，要认真贯彻提出的新形势下卫生与健康工作的方针，针对我省医疗卫生资源总量不足、能力不强、配置不尽合理等突出矛盾，坚持问题导向，着力补齐短板，全面提升能力，推进我省卫生与健康事业取得重大进展。

(一)紧紧围绕实施大扶贫战略行动，着力推动精准健康扶贫。要按照精准扶贫、精准脱贫基本方略，聚焦困难人群和病种病因，精准到户到人实施健康扶贫，坚决防止因病致贫、因病返贫，决不让一个群众因为健康问题在全面小康进程中掉队。目前全省共有386.2万农村贫困人口纳入医疗救助对象，20xx年至今，基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”累计惠及126万人次，补偿费用16.8亿元。但因病因伤致贫人口是动态的，要通过扶贫云汇聚数据，把扶贫对象和帮扶措施搞得更加精准。要扎实开展好“农村贫困人口大病专项救治行动”国家试点工作。一要对患病农村贫困人口精准施策、跟踪调查、分类救治。目前已认定的386.2万医疗救助对象，今年到各级医疗卫生机构诊治多少人次，正在治疗多少人次，已出院多少人次，有多少农村贫困人口未纳入“三重医疗保障”，有多少农村贫困人口需要继续治疗、有多少因病返贫等，都要做好调查统计，一一落实帮扶措施。漏掉的该补必须补，不能因为指标限制而落下一人。已经康复并得到保障的，该从贫困人口中退出的就退出。已丧失劳动能力的，要通过低保、临时救助、残疾人救助等保障政策兜底。需要继续治疗的，“三重医疗保障”可解决的无条件及时解决，解决不了的要想办法从其他渠道减轻患者负担。二要对农村贫困人口新发生病例实行先诊疗后付费。按照健康扶贫工程指导意见，探索建立贫困患者在县域内定点医疗机构住院先诊疗后付费的结算机制，通过在定点医疗机构设立综合服务窗口，推动基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。鼓励有条件的地方实行市域内农村贫困人口先诊疗后付费。为解决贫困人口异地就医预付费困难，各市、县要研究制定相关举措，为患者异地就医结算提供绿色通道，决不能人为设卡强迫群众在不具备诊疗条件的基层医疗机构就医。三要对医疗救助等保障政策适时调整不断完善。目前，我省医疗保障政策从面上看已实现贫困人口全覆盖，但通过调研发现，还有部分贫困人口享受不到政策或者得不到足额保障。比如，按照医疗救助精准扶贫实施方案，大病保险不予报销的范围有九大类上百个科目，其中交通肇事、职业病、工伤、车祸等医疗费用无法报销，一旦当事人没有相应保险又无力承担医疗费用，就得不到及时救治。有关部门要对现有政策分类梳理，对不合理不完善的政策抓紧修订。

(二)大力推进医疗资源下沉，切实提高基层医疗卫生服务能力。要针对我省医疗卫生服务能力存在的薄弱环节，大力推进基层医疗卫生服务能力三年提升计划，全面提升我省基本医疗卫生服务能力。一要狠抓基层医疗卫生人才队伍建设。按照国家要求，“十三五”时期我省需新增执业(助理)医师3万人、注册护士4.1万人、全科医生4334人，而20xx年执业(助理)医师、注册护士、全科医生比20xx年分别新增5610人、8926人、704人。按照这样的进度,是完不成预期目标的。与此同时，县级公立医院、乡镇卫生院空编率高的现象普遍存在。针对这一情况，人社、教育、卫计部门要会同有关医学院校，对全省医疗机构正在规培的实习生、省内医学院校应届毕业生进行测算，制定增录计划，分年度增补到位，省内人才存在缺口的要开设绿色通道向省外招录，医疗机构缺编的要妥善研究解决。省内院校新的招生计划要聚焦我省紧缺人才进行结构调整。要大力实施“黔医人才计划”，用好医疗卫生援黔专家团等力量，着力培养一批高层次临床医学人才和管理人才。要落实下基层医务人员在培训、职称评定、生活补贴等方面的倾斜政策。要制定引导退休老医师发挥余热的政策，鼓励具备行医资格的人员多点执业。确保实现每千人口执业(助理)医师数、注册护士数分别达到2.5人、3.14人，每万人口全科医生数、公共卫生人员数分别达到2人、0.83人。二要狠抓医疗机构重点学科能力建设。对全省医疗机构科室建设薄弱环节进行认真梳理，抓紧出台我省医学紧缺学科建设实施方案，以医疗机构、医学院校为主体，逐院逐校列出学科建设计划，加快补齐学科建设短板。要建立对口支援责任考核机制，全面开展城乡医院对口支援，加快实现三级医院对口支援县级医院全覆盖。要深入开展“千人支医”计划，引导优质医疗卫生资源下沉到乡镇驻点服务，实实在在帮助基层医疗卫生机构提升服务能力。要牢牢抓住国家卫计委、中日友好医院、北京大学第一医院等对口帮扶机遇，用足用好浙江、上海等地三级医院结对帮扶我省重点贫困县县级医院等资源，按照项目化推进、实物化落实要求，把合作协议落实为一个个具体项目，真正推广一批适宜技术、建强一批重点科室、培育一批学科带头人。三要狠抓县及以下医疗机构能力建设。去年以来，我省遴选140个重点项目实施“百院大战”工程，累计落实资金168亿元，目前在建项目75个，其中19个项目争取到国家支持，另外65个项目处于筹建阶段。对正在筹建的项目，要统筹考虑县域人口、服务半径等因素，合理规划新建或改扩建。要确保每个县建好1所以上政府办综合医院，加快推进县级中医院和综合医院中医部建设。要全面推进乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆标准化建设。要大力实施“基层医疗卫生机构达标提质”工程，用3至5年的时间全面改善提升基层医疗卫生机构服务条件。四要狠抓远程医疗服务能力建设。目前我省199家县级以上公立医院全部联通远程医疗网络系统，实现了省、市、县三级互联互通。要制定实施好乡镇卫生院远程医疗全覆盖实施方案，加快推进“五室一中心”等基层远程医疗服务体系建设，确保20xx年底实现全省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)远程医疗全覆盖，具备远程会诊、远程影像、远程检验等服务能力。要健全远程医疗服务管理机制，确保全天候为群众提供价廉、便捷、质优、可持续的远程医疗服务。

(三)立足医学人才培养需求，大力推进高等医学院校加快发展。我省高等医学院校，既是高端人才的集中地，也是人才培养培训的主阵地，要在学科建设、人才培养、科学研究、医德医风等方面狠下功夫，为我省医疗卫生服务能力提升提供强大人才支撑。特别是贵州医科大学、遵义医学院、贵阳中医学院，要抢抓我省分别与国家卫计委、国家中医药管理局以及中国医学科学院、北京协和医学院签订对口帮扶协议的重大机遇，加快特色重点学科建设，全面提升自身办学水平。要加快科研成果转化，不断提升服务地方经济社会发展的能力。要办好高水平的附属医院，使其成为诊疗、科研、人才培养和优质服务的示范基地。要主动担当，按照分片包干的原则，履行好对基层在岗卫生技术人员的岗位培训、学历提升、规范化培训等职责。要充分发挥辐射带动作用，通过结对帮扶、建立学医联合体等方式，帮助基层医疗卫生机构加强标准化建设，全面提升我省医疗卫生服务水平。

(四)着力加强疾病防控，不断完善基本公共卫生服务体系。要坚持预防为主、健康促进，突出基层这个重点，继续实施完善国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，推动健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。一要着力建强重大疾病防控网。我省重大疾病防控任务严峻复杂，每年报告近4万人感染肺结核;慢性病导致的疾病负担占总疾病负担的70%，导致的死亡人数占总死亡人数的86.6%。要建立重大疾病病情监测网，加强检验检测和生物医学能力建设，每年分类别建立抽检档案，排出攻关项目，确保重大传染病疫情早发现、早诊断和快处置，全省法定传染病发病率低于全国平均水平，结核病治愈率达到90%以上，艾滋病感染者和病人接受抗病毒治疗的人数达到90%以上，基本消除麻疹、麻风、疟疾。要探索创新“互联网+慢病管理”模式，以健康档案为依托强化人群健康管理和慢性病危险因素监测，加强高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病早期筛查、早期发现和早期治疗，完善随访服务和康复指导。要严格监控疫苗采购和配送程序，加强疫苗冷链和追溯管理，持续做好常规免疫、补充免疫和查漏补种，加强预防接种门诊建设，力争20xx年实现全省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)规范化数字化预防接种门诊全覆盖，确保以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达95%以上。要加强精神卫生综合防治、口岸卫生防疫等工作。二要着力建强重点人群健康服务网。我省妇幼健康服务能力亟待加强，要不断提升产科、儿科、新生儿科的服务能力。要抓紧研究制定提升妇幼服务能力办法，加快妇幼健康机构标准化建设和综合医院、专科医院妇产科、儿科规范化建设，巩固爱婴医院、儿童早期发展示范基地等创建成果，确保到20xx年省、市级妇幼健康机构全部达到三级标准，县级妇幼健康机构全部达到二级标准，所有基层医疗卫生机构都能提供规范化孕妇保健、儿童保健服务。我省残疾人总数为250余万人，约占全省常住人口的7.3%，比全国残疾人占总人口的比例高近1个百分点;其中，肢体残疾、听力残疾、智力残疾占比很高。各地各级要高度重视关爱残疾人工作，对致残原因进行深入分析，提出有针对性的预防治疗措施。此外，老年人、留守儿童等人群的护理和心理健康问题，日益成为新的社会问题，有关主管部门要加强研究，谋划构建以村(居)、社区为单位的服务保障网络。

(五)着眼满足群众多层次健康需求，加快发展特色优势健康产业。我省自然生态优美，生物资源富集，产业基础较好，发展大健康产业潜力巨大。要立足资源禀赋、产业布局和市场需求，因地制宜打造医、养、健、管、游、食等大健康全产业链，把健康产业培育成我省支柱产业。一要推动产业融合发展。加快发展健康养老产业，健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励社会力量参办或兴办养老机构，培育居家老人老年护理、家政服务、签约医疗等业态，大力发展“银发经济”。加快发展健康旅游产业，创新发展温泉水疗、生态文化体验、避暑度假、休闲观光等业态，开发具有贵州特色的健康养生旅游产品。大力推动大数据与大健康融合发展，加快发展智慧健康产业，推进健康医疗大数据在行业治理、临床科研和公共卫生等领域应用，加快发展远程医疗、可穿戴设备、移动医疗应用等新业态。加快发展健康药食材产业，加强药食材关键技术和标准研究，加快发展保健食品、有机食品、绿色食品等各类健康食品，推动食品产业“接二连三”，培育一批种植规模上10万亩的中药材生态产业大县，加快建设无公害绿色有机农产品大省。有关部门要制定相应产业发展规划，明年开始进行项目观摩、晒成绩单。二要培育壮大市场主体。目前，我省医药健康行业缺乏大企业、大集团。全省170家医药企业中，进入全国医药500强的企业仅有14家，年产值10亿元以上的企业仅有6家，医药制药行业上市企业仅有6家、新三板挂牌企业仅有7家。要紧扣“百企引进”工程，加快引进一批国际国内知名健康产业企业，鼓励战略投资者到我省兼并收购大健康企业，大力发展精深加工，把我省优质资源变成优质资产，做成优势产业。要紧扣“千企改造”工程，充分运用大数据、现代生物技术等改造传统制药、健康旅游、食品加工等行业，提升产业绿色化智能化水平。对市场效益好、发展潜力大、带动脱贫有成效的企业，要在资金、税收、土地、价格、上市等方面给予实际支持。三要创品牌拓市场。要在继续做大做强以“五张名片”为代表的贵州传统特色品牌的同时，充分发挥自然生态优势，整合产业发展资源，着力打造以杜仲、天麻、灵芝、石斛等为代表的保健食品品牌，以温泉疗养、避暑度假为代表的健康旅游品牌，以智慧医疗、智慧旅游等为代表的智慧健康品牌。要用好生态文明贵阳国际论坛、国际山地旅游暨户外运动大会、茶博会、酒博会等开放平台，依托电子商务、新兴媒体等载体，加强线上线下宣传推介，开展精准化市场营销，不断提升贵州健康产品知名度和市场占有率。四要大力推动贵州中医药民族药振兴发展。着力加强苗药理论研究，组织力量全面开展苗药资源普查，加强传统知识和诊疗技术的保护、抢救和梳理，建立完善苗药基础理论库、苗药药材库、产品资源库。要建好苗药种植基地，尽快制定“十三五”贵州苗药药材重点发展品种目录、濒危保护品种目录和苗药药材重点种植基地目录，集中力量扶持苗药药材重点基地加快发展。要着力引进培育苗药骨干企业，开展多形式、多层次招商引资活动，力争20xx年底前引进10户以上国内医药工业百强企业投资我省苗药产业。制定苗药骨干企业目录，精准扶持若干有效益、有市场的优强企业。要向上积极争取国家将我省更多苗药品种纳入医保目录，抓紧出台公立苗医医疗机构和苗医药传统特色医疗服务补偿办法，鼓励支持自治州、自治县优先推广应用苗药。

(六)广泛开展全民健身，大力发展山地体育。全民健身是实现全民健康的重要途径，是全体人民增强体魄、幸福生活的基础保障。要广泛开展全民健身运动，深入推进全民健身365行动计划，完善全民健身公共服务体系，推进公共体育设施开放，鼓励社会力量参与全民健身场所建设运营，促进青少年等重点人群体育活动，发展群众性健身休闲活动，让全民动起来、贵州动起来。要建设一批国家级体育运动训练基地、山地户外和水上运动基地，打造一批有影响力的精品赛事，带动更多人参与山地运动。要以山地户外运动、水上运动、体育旅游休闲等产业为重点，加快培育体育融合发展新业态，着力打造一批特色鲜明的健康运动产业项目，力争“十三五”体育产业总规模超过450亿元，成为新的经济增长点。

(七)立足贵州实际，建立完善山地特色医疗急救和应急网络。我省喀斯特地形地貌特殊，建立紧急援救网络，是保证人民健康的迫切需要，也是发展全域旅游、改善投资环境的必要条件。省卫计委要会同省发改委、省交通厅、民航空管局等部门，对全省需要布局多少急救点，建多少支急救队，配多少直升机、水上快艇、山地越野车和飞行员、驾驶员、医护人员等进行研究测算，抓紧制订方案，打造空、水、陆一体化山地特色救援网络，确保一旦有事能够迅速救援。特别要聚焦旅游景区、重点城市、自然灾害多发区，逐步建立以直升机救援为主体的立体化救援网。贵阳、遵义、安顺等发展全域旅游的地方要先行先试，边试点边做规划。要加快推进国家移动突发中毒事件卫生应急处置中心和国家紧急医学救援队建设。

三、坚持“三医”联动，着力深化医药卫生体制改革。

关于医药卫生体制改革的重要论述，为建立中国特色医疗卫生服务体系、深化医药卫生体制改革指明了方向。目前，医药卫生体制改革进入攻坚期和深水区，逆水行舟、不进则退，我们必须凝心聚力，攻坚克难，坚定不移将医药卫生体制改革向纵深推进。

(一)在公立医院改革上实现重点突破。要按照维护公益性、调动积极性、保障可持续的要求，下决心解决事关改革全局的关键问题。要全面履行政府办医职责，落实政府对公立医院的投入政策，坚持公立医院的公益性质，坚决破除逐利机制，让公立医院轻装上阵。要着力破除“以药养医”，取消公立医院药品加成，积极推动医药分开，切断医院、医务人员与药品之间的利益链。要理顺服务价格，建立体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格和动态调整机制。要建立现代医院薪酬管理制度，建立完善公立医院运行新机制、服务新模式，探索建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，研究出台以岗位工作量、技术含量和风险等为基准的公立医院薪酬分配指导意见，调动医务人员积极性。要改革政府对公立医院的管理方式，把更多精力转到管规划、管评价等宏观层面，把选人用人、科室设定、收入分配等具体管理权更多下放给医院，增强公立医院发展的自主权和主动性。

(二)大力推进药品供应体制机制改革。落实公立医院药品分类采购，区分药品不同情况，通过招标、谈判、直接挂网、定点生产等方式形成合理采购价格。推行公立医疗机构药品采购“两票制”，提高流通企业集中度，打击“过票洗钱”，挤掉药价虚高的水分。要加快出台实施方案，推行向药品生产企业直接结算药品货款。要推动流通企业联合重组，发展专业快递物流，确保边远贫困地区药品配送及时安全。在生产方面，要推动贵州药品标准和药品生产质量管理规范与国际接轨，不断提升医药产品供给的质量和效率。要着力培育成本可控、稳定生产的基本药物生产企业，拓展基药供给渠道。在管理方面，要推动“医疗健康云”技术更新和功能升级，建立完善药品信息全过程追溯体系，加快打造招标、采购、配送、结算、监管一体化信息平台，实现药品全品种监管、药价全流程监控。要建立商业贿赂企业黑名单制度，对出现回扣等商业贿赂行为的药品生产和流通企业，取消其供货资格。

(三)不断深化医保制度改革。加快推进城乡居民基本医疗保险制度整合，当前要尽快推进覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。完善大病保险，防止家庭灾难性医疗支出。要着力解决全省城乡居民异地就医即时结算的问题，加强制度研究设计，会同有关部门制定异地就医结算报销指导意见，确保用一到两年彻底实现全省医保“一卡通”。要充分发挥医保对医疗机构的监督制约功能，积极推行按病种付费、按人头付费等复合型支付方式，引导医疗机构主动保证质量、控制成本、提高效率。要多渠道筹集资金，在加大财政投入的同时，探索以家庭为单位参保和职工医保退休人员缴费参保，建立缴费标准与居民收入相挂钩、待遇标准与筹资水平相适应的可持续筹资机制，提高资金统筹层次，实现医保基金中长期精算平衡。鼓励发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险，满足群众多层次健康保障需求。

(四)积极推进分级诊疗。要在大力提升基层医疗卫生服务能力的基础上，本着群众自愿的原则，积极推进分级诊疗。要避免在县乡村医疗服务能力还普遍薄弱的情况下，简单执行看病就医不出乡、不出县的政策。要通过实施远程医疗、加强全科医生建设、家庭医生签约服务、推动医师多点执业等方式，提升基层医疗卫生服务能力，有序推进分级诊疗。同时，要根据基层卫生服务能力和患者需求，建立更加柔性的分级诊疗机制，鼓励城乡居民与基层医生签约，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治，推广以慢性病等为重点的签约医生服务模式。

(五)持续加大财政投入力度。要将符合规划的公立医院基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损、承担公共卫生任务等经费纳入政府预算，研究制定有利于公立医院公益性作用发挥的具体投入政策。要稳妥化解历史欠账。20xx年，全省医疗卫生机构负债总额为274.6亿，资产负债率为47%，其中公立医院负债总额233亿元，负债率54%，负债经营问题比较普遍。要积极探索政府化债，对符合规定的县级公立医院基本建设和设备等长期债务进行审计认定和剥离，锁定存量债务，逐步予以化解。要着力优化投入结构。突出战略导向、问题导向、民生导向，着力优化投入结构，推动财政投入向基层倾斜，向基本医疗服务和公共卫生服务领域聚焦，逐步提高人均基本公共卫生服务经费财政补助标准，不断加大对全面开展远程医疗服务、建设基层医疗卫生人才队伍、深化医药卫生体制改革等关键性领域投入力度。

(六)积极支持社会办医。社会力量办医是增加医疗服务供给的有益补充，要在坚持政府主导基本医疗服务供给的同时，鼓励社会办医满足群众不同层次医疗健康服务需求，优先支持社会力量创办非营利性医疗机构。要着力放宽市场准入、人才流动和大型设备购入三重限制，实行非营利性民营医院与公立医院同等待遇。

四、切实加强监管，大力营造绿色安全的健康环境。

医药卫生领域发现的很多问题，有些是属于发展不够的问题，有些是体制改革方面的问题，也有不少是监管不到位的问题。必须针对突出问题，大力构建综合监管体系，健全医药卫生法律法规和标准，推动监管重心转向行业监管，加强信息公开，主动接受社会监督，堵塞漏洞、消除隐患。

(一)加强对医疗卫生机构的监管。医疗卫生服务事关人民生命健康，政府必须履行好对医疗卫生机构的监管职责，加快构建综合监管体系。要着力加强公立医疗机构监管。公立医院是政府主办的医院，要树立更高的标准，通过严格的监管和考核，使其在发展、管理、改革方面作出示范。要完善制度，实行常态化监管，建立激励约束机制，推进临床路径管理，促进医疗质量持续改进。要着力加强社会办医监管。依法规范社会办医疗机构的从业行为。严厉打击非法行医。按照“放管服”改革有关要求，精简优化审批准入程序，加强事中事后监管。加强对非营利性社会办医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理，促进社会办医健康发展。要着力加强互联网医院等新型办医模式的监管。抓紧研究制定互联网医院等新型医疗机构准入审批办法，积极探索对其监测监管办法，把住就诊资质审核关、服务质量关、配药安全关。要创新监管方式。利用信息化手段，对医疗机构门诊、住院诊疗行为和费用开展全程监控和智能审核，优化诊疗流程，提高全行业、全方位、全天候医疗质量管理水平，切实防范过度医疗、错误医疗，严肃查处药品购销、医保报销等环节的违法违规行为。

(二)进一步加大食品药品安全监管力度。对人民群众“舌尖上的安全”，各级党委、政府必须高度重视，必须坚持最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责。健全从生产到消费全过程监管链条，严守从农田到餐桌每一道防线，让群众吃得安全、吃得健康。要全面落实食品生产经营许可制度，充分运用大数据和“食品安全云”等手段，尽快建立完善省市县三级检验检测支撑体系，建立食品安全生产、加工、经营全过程电子追溯体系。要强化对药品、保健食品、化妆品、医疗器械生产、流通、使用的全程监管。加强对食品药品电商等新业态的监管。建立严格的饮食店、菜市场、药店、超市食品药品抽检制度，坚决查处一批、曝光一批、惩治一批食品药品违法行为，让食品药品安全真正成为不敢碰触的红线。

(三)加强健康环境治理。要坚持生态优先、绿色发展，实行最严格的生态环境保护制度，建立健全环境与健康监测、风险评估机制，始终用人民健康这把尺子去审视、评估各种政策、规划、项目，坚决做到多彩贵州拒绝污染。要把健康政策融入城市规划、建设、治理的全过程，把健康理念引入家庭、社区、学校。要深入开展群众性爱国卫生运动，广泛开展健康城市、健康村镇、健康单位等创建活动，建设健康、宜居、美丽家园。要结合乡村旅游发展需要，深入推进农村“厕所革命”，加强农村垃圾和污水治理，重点加强传统村落、民族村寨人畜粪便等卫生治理，努力实现人居环境与自然生态的有机协调。要针对大健康产业快速发展的新形势，创新监管方式，拓展监管领域，加强对旅游产品、健身设施设备、游乐设施等重点领域的监管，排除安全风险隐患，维护群众健康权益。

(四)优化医务人员执业环境。加强平安医院建设，建立和谐医患关系，健全医患纠纷第三方调解机制，对各类涉医违法犯罪行为保持高压态势，实行“零容忍”，依法严厉打击伤医行为，维护正常医疗秩序，保护医务人员安全。加强正面舆论宣传，在全社会形成尊重医学科学、尊重医务人员、尊重患者的良好风气。

一分部署，九分落实。各级各部门都要主动对标对表，狠抓责任落实。要逐项细化分解任务，明确时间表、路线图、工作量、责任人，像抓项目一样层层分工、逐级压实。省卫生与健康事业领导小组要牵头抓总，切实履行好统筹、协调、督促等职责。各市县要成立领导小组，抓紧制定加快推进卫生与健康事业改革发展意见，坚持把健康融入所有政策，把卫生与健康事业纳入经济社会发展总体规划，把人民主要健康指标纳入全面小康建设考核指标，确保卫生与健康工作与经济社会发展重点任务同部署、同推进、同考核。要把卫生与健康的各项重点工作部署纳入省委、省政府重大督查事项，抓紧研究制定健康贵州建设评估验收办法，完善监督考核机制，对工作滞后的要进行严肃问责。

同志们，卫生与健康事业事关人民群众健康、关系千家万户幸福。让我们紧密团结在以同志为核心的党中央周围，以对人民高度负责的态度，凝心聚力，克难攻坚，加快推进卫生与健康事业改革发展，以全民健康助推全面小康，为贵州守底线、走新路、奔小康作出新的贡献!

学校体育卫生艺术国防教育和食品安全工作会议上的讲话稿

同志们：

农村卫生工作是卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民素质具有重大意义。今天，我们在此召开如此规模的会议，旨在进一步推进我县农村卫生事业的改革与发展，保障农村身体健康、保进农村经济社会全面、持续、协调发展。刚才，xxx副县长作了一个全面的动员报告，对我县卫生工作取得成绩进行了充分总结，对当前卫生工作中存在的问题进行了科学的归纳与梳理，对下阶段的卫生工作和省中医工作先进县创建工作作了鲜明的阐述和部署，这些我都赞同。各相关部门又代表各个块面作了交流发言，发言内容既有理性思考又具操作性，应该说大家对如何加强农村卫生工作都作了一定层次的研究与探索，各项工作都已有条不紊地开展实施，下面，我再谈三点意见。

一、要牢固树立卫生事业全面、协调、可持续的发展观。

注重经济社会协调发展、城乡协调发展、区域协调发展、人与自然协调发展，坚持以人为本，提高本资料权属文秘家园放上鼠标按照提示查看文秘家园人民物质文化生活水平和健康水平，是全面建设小康社会进程中最重要、最基本的发展理念。对于卫生发展来说，就是要在将经济发展成果转化为人民健康素质改善的同时，实现其自身内部的协调有序发展。

首先，必须把加强公共卫生建设放在更加突出重要的位置。提高政府社会管理和公共服务水平，建立健全公共卫生体系，是政府的重要职责，也是当前卫生发展的重中之重。必须进一步强化政府公共卫生职能，加大对公共卫生服务的投入，加强公共卫生机构队伍和基础设施建设，突出重大疾病的预防控制，提高公共卫生服务水平，增强依法监管公共卫生、有效应对突发公共卫生事件的能力，做好妇女儿童的健康保障工作，切实维护广大人民群众的健康权益，这是坚持以人为本，协调发展的最重要体现。

其二、建立健全突发公共卫生事件的应急机制，提高突发公共事件的应急能力。着重是加快推进公共卫生应急指挥体系、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系、医疗救治体系、疫情监测、预警和报告的信息网络体系建设，抓好各网络的纵向延伸和横向贯通。

其三，必须始终坚持以农村为重点的卫生工作方针，统筹城乡、区域医疗卫生事业协调发展。深化农村卫生体制改革，满足农民不同层次的医疗卫生需求，巩固与农村经济社会发展水平、农民经济承受能力和医疗费用需要相适应的新型农村合作医疗制度，这是实现卫生服务的公平性，缩小城乡居民健康差异，促进城乡医疗卫生事业协调发展的最直接体现。

其四，必须仍然紧紧抓住“发展是硬道理”这个关键，以发展的办法解决前进中的问题。要继续坚持走有质量和效益的发展道路，继续依靠科技进步和人才战略，大力实施科教兴医的战略和中西医并重的方针；要依靠科技结构调整促进发展，本资料权属文秘家园放上鼠标按照提示查看文秘家园使卫生工作重心下移，努力把公共卫生和基本医疗服务需求解决在社区，解决在农村，在卫生资源配置、服务体系、功能结构的调整上迈出新步伐；要建立多渠道的卫生筹资机制，在保证政府卫生投入增加的基础上，调整投入方向，新增卫生投入要更多地用于农村卫生事业、公共卫生体系建设和公共卫生服务的提供，同时，通过建立合理、广泛的筹资渠道，吸引更多的社会资金发展医疗卫生事业。

二、要牢固树立卫生改革创新的'动力观。

首先，要加快卫生行政管理体制的改革创新。要把工作重点转移到加强公共卫生管理和服务，加强疾病预防与控制，加强农村卫生工作，加强卫生监督执法上来，通过经济手段和法律手段，加强对医疗服务行业的引导和监管。

其次，要加快公立医疗机构管理体制和运行机制的改革创新。调整医疗机构的结构和布局，对公立医疗机构实行有进有退的政策，集中力量办好一批代表区域性医疗水平的综合医院和专科医院，并通过运行机制的改革，不断改善其效率和效益，增强竞争实力；对部分政府举办的医院，实行资产重组、结构调整、改制转型；鼓励民间、社会和境外资本投资医疗服务领域，加快形成以公有制为主体，多种经济成分、多种经营方式并存、公平竞争、共同发展的医疗服务体系新格局，进一步激活医疗服务市场。

第三，加快推进卫生服务模式和服务理念的改革创新。加强社区卫生服务体系建设，改革单一的医疗服务模式，提高卫生资源利用效率和卫生服务的可及性；适应不同层次对医疗保健的多元化需求，促进健康产业的发展。

三、要牢固树立为民谋利的宗旨观。

“群众利益无小事”，“凡涉及到群众切身利益和实际困难的事，再小也要竭尽全力去办”。卫生工作关系千家万户，必须始终坚持把群众利益放在第一位。卫生行政部门要大兴求真务实之风，深入基层，开展调查研究，使各项决策和工作更加符合群众的利益和愿望。加快医疗队伍人才培养，加强效能建设，全面提升医务工作水平，不断理顺机制，充分调动和发挥医务工作人员的主观能动性，进一步改进工作服务流程，提高服务效率，提本资料权属文秘家园放上鼠标按照提示查看文秘家园升服务品质和水平。进一步加强团结卫生监督执法力度，切实做好与群众生产生活密切相关的公共卫生、食品餐饮卫生、人群聚集所和有害场所的卫生监督检查，加大城乡医疗市场整治力度，严厉打击各种非法行医。各部门、各乡镇要关心、理解、支持卫生工作，真正把卫生工作作为自已份内的职责，主动服务、积极配合。要善于分析卫生工作中许多体制性、机制性、结构性矛盾产生的原因，切实加大对城镇职工的医保扩面，不断提高新型合作医疗的筹资水平，从根本上解决老百姓看不起病的问题。

全县各部门一定要围绕全省卫生工作会议的部署，立足实际，立足各自职能，紧紧抓住卫生改革发展的难得机遇，进一步增强责任感和使命感，乘势而上，奋发有为，全面提升医疗卫生工作的整体水平，为推动经济社会全面、协调和可持续发展，为全面建设小康社会、提前基本实现现代化作出新的更大的贡献。

学校体育卫生艺术国防教育和食品安全工作会议上的讲话稿

同志们：

今天，我们用半天的时间召开全省体育工作会议。刚刚过去的20xx年，是“十一五”的收官之年，是全省体育系统统坚定信念，顽强拼搏，迈出建设体育大省新步伐的一年。本次会议总结“十一五”，谋划“十二五”，安排部署了20xx年的各项工作。会议时间虽短，但内容丰富，意义重大。

在刚刚结束的省人大十一届六次会议上，王宪魁省长在《政府工作报告》中涉及体育工作时，在“十一五”时期工作回顾谈到，“成功举办第24届世界大学生冬季运动会，我省体育健儿在国际国内赛事上共获得金牌635枚，全民健身运动进一步普及提高。”在部署20xx年工作时提到，“进一步繁荣文化体育事业。加强城乡全民健身工程建设，兴建个全民健身场地设施。要重视建设中小学冬季冰场，丰富青少年冰雪经历，锻炼意志，增强体质，提高运动普及率。不断提升竞技体育水平，加快体育强省建设步伐。”对“十一五”体育战线所取得的积极进展和丰硕成果给予了充分的肯定，对20xx年体育事业发展提出了明确要求。我们要按照省政府的要求，积极做好20xx年体育工作。

在刚才的大会上，省体育局局长郭铭玉同志作了报告。报告全面系统地总结了“十一五”时期体育事业取得的辉煌成绩和经验体会，总结了20xx年各项体育工作取得的重要进展，深入分析了“十二五”时期体育发展面临的新机遇、新挑战，对20xx年体育工作做了全面部署，并特别强调要以改革创新的精神研究解决体育重点工作中的突出问题。郭铭玉同志的报告经过了省体育局党组的认真研究和讨论，是体育系统站在新的起点上总结经验、统一思想、提高认识、规划未来的一份重要文件。希望大家会后认真组织学习、传达，并结合各地实际贯彻落实。

会议进行了年度表彰活动，颁发了年度贡献奖、年度体育事业贡献奖个人，表彰了全民健身活动优秀组织奖和先进单位、全省体育依法行政考核优秀单位和全省体育彩票销售工作先进单位。下面，就贯彻本次会议精神，提几点要求。

第一，在这次会议上，省体育局印发了《黑龙江省第十三届运动会竞赛规程总则》、《关于加强黑龙江省青少年体育训练工作的意见》、《黑龙江省关于进一步加强运动员文化教育和运动员保障工作的实施意见》、《黑龙江省首届全民健身运动会方案》、《关于实施黑龙江省体育工作综合评价体系的决定》等10个文件的征求意见稿，并对实施黑龙江省体育工作综合评价体系、举办全省首届全民健身运动会、省第十三届运动会规程总则、加强黑龙江省青少年体育训练工作的意见等相关文件作了说明。这10个文件，是省体育局认真调研、反复征求意见的基础上制定出来的，提交全省体育战线进行讨论。由于春节前夕各项工作比较繁忙，加之文件较多，这次会议就没有安排进行分组讨论。请与会同志在会议结束回到本单位之后，召开班子会议，并吸收有关人员参加，对这些文件进行认真研究、讨论，从我省体育事业发展的全局出发，提出修改意见和建议，并于二月底之前，将修改意见和建议以书面形式报省体育局办公室。省体育局将充分吸收大家提出的意见和建议，进行认真修改。《黑龙江省关于进一步加强运动员文化教育和运动员保障工作的实施意见》和《黑龙江省首届全民健身运动会方案》2个文件将报省政府，拟以省政府的名义出台。其他文件将由省体育局制定下发。

第二，各地要根据省体育局即将出台的有关文件的精神，进行认真细化，结合当地实际，制定本地贯彻落实的意见和实施方案。

第三，体育事业的发展，离不开政府的支持和有关部门的帮助。各地要积极向当地政府汇报本次会议情况，努力做好争取工作，求的有关部门的支持，制定相关政策，把各项政策贯彻好，执行好。

这次会议之后，省体育局将把会议确定各项任务进行分解，形成督办工作要点，将各项任务层层进行分解，落实到分管局领导、具体单位、具体责任处室，限定完成时限，以全面推进今天各项体育工作的落实。

同志们，“十一五”成就令人鼓舞，“十二五”任务光荣而艰巨。让我们在省委、省政府领导下，以昂扬的斗志和饱满的精神状态，攻坚克难，努力工作，积极推动体育事业跨越式发展，切实担当起体育工作者的社会责任，努力创造出无愧于人民、无愧于时代的工作业绩，为我省经济社会发展，为建设体育大省做出积极的贡献，以优异成绩向党的90华诞献礼!

最后，再一次预祝大家春节快乐，合家幸福，万事顺意。

全省体育工作会议到此结束。

在全县卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

这次会议的主要任务是，深入学习贯彻党的和县十届二次党代会精神，以科学发展观为统揽，总结回顾20**年卫生工作，表彰先进，深入分析当前工作形势，研究部署今年工作任务，动员和组织全系统干部职工，进一步解放思想，改革创新，凝聚力量，攻坚克难，推动全县卫生事业科学发展，为建成更高水平的全面小康而努力奋斗!

下面，我根据局党组研究的意见，讲四点意见：

一、坚持普惠民生，团结奋进，20**年卫生工作成绩硕果累累。

20**年，是党的胜利召开之年，是我县全面建成小康社会决胜之年，是我县卫生事业快速发展之年。去年，我们不断创新工作方式，提高服务质量，有效地推进了民生卫生工程的实施，取得了可喜成绩。3月26日，省委书记罗志军视察卫生工作，此次视察，公共卫生中心是全县唯一的社会事业视察点，是建县以来省委书记首次视察我县卫生工作。省政协副主席、市委书记、市长等领导也多批次视察指导我县卫生工作，安徽砀山、云南盐津、连云港东海等省、市党政代表团，涟水、金湖、淮阴等代表团集聚参观考察，对我县卫生工作给予了充分肯定。镇村一体化、新农合、疾病控制等4项工作被《健康报》推介。岔河、黄集中心卫生院建成省级示范乡镇卫生院，卫生监督信息化建成省级达标单位，县妇幼保健院建成苏北地区县级唯一的二级乙等妇幼保健院。先后实施1项全球项目、8项国家级项目、6项省级项目，实施人次数居淮安第一、苏北前列。先后获得国家级表彰1项、省级表彰5项、市级表彰16项。这些靓点充分展现了我县卫生系统良好的精神风貌以及奋发昂扬的前进势头，为促进洪泽经济社会更好更快发展作出了应有的贡献。

(一)卫生“大厦”基础更牢。制定出台《洪泽县“十二五”卫生事业发展规划》等5个卫生发展规划，将更多更高水平的公共卫生服务和医疗服务等发展指标纳入规划，为卫生跨越发展提供方向引导。拟定全县卫生系统信息化建设三年规划，明确20**年前建设成省、市、县三级平台实现联网运行、建设水平位于全市前列的发展目标。县卫生局、疾控中心、妇幼保健院、中医院等8个医疗卫生单位，于年初全部迁入县公共卫生中心和县中医院新大楼，在公共卫生中心新建立了一站式服务窗口，将新农合报销审批、卫生许可证办理等进行集中办公，给群众提供方便快捷的服务。东双沟中心卫生院惠民医院建设顺利启动。进一步完善传染病报告的动态性、实时性和网络化管理，强化霍乱、手足口病等重点传染病管理力度，健全突发公共卫生事件监测、评估、预警、反应机制，大大提高了传染病等突发公共卫生事件应急处理能力。对12个镇(中心)卫生院、92个村卫生室和26个个体诊所进行校验，并整理录入系统，建立数据库。进一步规范孕产妇、婴幼儿系统管理，对全县10家从事母婴保健服务的医疗保健机构进行评审，孕产妇保健管理率、住院分娩率、高危孕妇住院分娩率等指标继续在全市领先。建立基本公共卫生服务项目分工协作长效机制，进一步明确责任分工，健全项目报告制度和责任追究制度，定期对全县镇(中心)卫生院进行基本公共卫生服务和重大妇幼卫生项目绩效考核。进一步加大村庄整治和农村改厕力度，加强城乡饮用水监测。20**年，全年无甲类传染病报告，乙类发病率较20**年下降20.2%，免疫规划五苗覆盖率提高至99.7%，累计建立规范化电子居民健康档案30.3万人，规范管理0～6岁儿童、孕产妇以及65岁以上老人6.3万人，城乡饮用水监测覆盖率达100%。

(二)卫生“大厦”主体更实。建立基层医疗机构医疗质量互查机制，组织开展抗菌药物专项整治和处方点评活动，对427名注册护士进行《临床技术操作规范》和《临床诊疗指南》培训。通过个人申请、资格审核、专家评审、候选人公示等程序，在基层单位开展拔尖人才评选活动，评选拔尖人才4名，培养对象3名。选派4名乡镇卫生院院长参加卫生管理人才培训、3名医务人员参加全科医师转岗培训、10名县级业务骨干到省内外三甲医院进修学习。认真开展国家药品安全示范县创建工作，推进医疗机构药房药库规范化管理。高良涧、万集、西顺河镇卫生院增设新临床科室。制定下发《洪泽县新型农村合作医疗单病种限额付费实施办法》、《洪泽县新型农村合作医疗按床位日付费方式实施方案》，积极探索支付方式改革。对全县12个镇(中心)卫生院、92个村卫生室推行星级服务管理，实行评星、定星，推进各镇(中心)卫生院和村卫生室服务星级化。新开展农村妇女“两癌”检查、儿童口腔卫生干预、高血压糖尿病管理效果评价等公共卫生服务新项目，为2.15万农村妇女开展“两癌”检查，为1652名农村孕产妇发放住院分娩补助62.28万元，为1780名农村妇女免费增补叶酸，为107名新生儿免费接种乙肝免疫球蛋白。坚持抓管理保质量、抓质量促发展的原则，实施卫生监督稽查考核，建立卫生监督员绩效档案，创新“零距离”、“点对点”、“信息化”、“人性化”服务模式，进一步健全卫生监督体系建设。完成农村改厕20**座，省卫生镇创建实现零突破。建成卫生系统门禁考勤系统，实现考勤、门禁、身份识别等“一卡通”。黄集、岔河、仁和、万集、西顺河5个镇(中心)卫生院率先开展健康管理团队服务试点工作。

(三)卫生“大厦”高度更高。进一步深化医改，巩固完善基本药物制度，建立起规范性采购机制、药品质量监管机制及资金保障等3项机制，设立基层医疗机构医疗风险基金的做法，在全省医政工作会议上交流推介。两次提请县政府常务会议研究新农合工作，将政策范围内最高支付限额提高至18万元，将县、镇两级补偿比例提高至75%、85%，将新生儿疾病筛查和听力筛查项目纳入新农合补偿范围，将冠心病、慢性肝炎(含肝硬化)、类风湿性关节炎等三个需门诊长期治疗的慢性疾病纳入特殊病种医疗补偿范围。加大村医继续教育培训管理，278名村医通过继续教育集中培训考核，首次25名村医取得国家执业(助理)医师资质，83名村医取得乡镇执业助理医师。以镇卫生院和村卫生室为着力点，通过举办基层医疗卫生机构发展建设座谈会、明查暗访基层医疗服务现状、专题学习医疗卫生法律法规和规章制度等途径，全面开展了基层医疗再复苏，去年，全县镇(中心)卫生院门急诊人次达39.86万人次，住院病人达3100人次，门急诊人次数、住院人数均高于20**年，其中，住院人次较20**年上升44%。设立局招商引资办公室，开展“蹲点项目行动”和税源增收活动，招引新开工项目1个，落实外资项目1个、总部经济项目2个，完成税收62.39万元，向上争取资金1.15亿元。朱坝、共和、老子山镇卫生院平安医院创建工作取得新突破。

(四)卫生“大厦”形象更靓。全县卫生创新、靓点先后被国家、省、市、县媒体推介317次。代表淮安市通过国家和省级城乡环境卫生整洁终期考核，三河镇建成省级卫生镇，高良涧镇胡庄村、岔河镇岔河村、仁和镇乾宁村、万集镇徐庄村、三河镇桥南居委会等7个村建成省级卫生村，万集镇建成市级卫生镇。岔河中心卫生院被省卫生厅表彰为“群众满意的医疗卫生机构”，县疾控中心按国家标准建设的实验室通过省级验收。举办“营造优良执业环境，提供优质护理服务”主题国际护士节百年庆典系列活动，全方位展现了我县护理工作者良好精神风貌。全系统被市委、市政府评为“市级文明行业”，县妇幼保健院、三河镇卫生院被评为市级文明单位，老子山镇卫生院被市文明委评为市级先进单位。县卫生局被市社管综治委评为平安创建工作先进单位。县妇幼保健院建成市级爱婴医院、市级助产技术服务质量医院。万集镇卫生院谢素兰荣获中国慢病管理大会颁发的全省唯一的三等奖;县疾控中心管学军在省卫生厅举办的全省寄生虫病防治技术竞赛中，获集体三等奖和个人全能第三名;三河镇卫生院陈连国等三名中医师被列为江苏省农村优秀中医临床人才;蒋坝镇卫生院胡伟荣获全市十佳基层(全科)医生;保健院潘久兰等2名护士荣获淮安市优质护理服务先进个人。

同志们，回顾总结过去一年的工作，我们身感欣慰。全县卫生工作取得了新的业绩，实现了跨越发展。这些成绩的取得，既是县委、县政府正确领导的结果，也是社会各界关心支持的结果，更是我们全体卫生工作者共同努力的结果。在此，我代表局党组，并通过你们，向全县所有卫生工作者，表示最诚挚的敬意和衷心的感谢!

在肯定成绩的同时，我们还应清醒认识到，全县卫生工作还面临一些不容忽视的问题。一是基本公共卫生服务不到位，离上级要求和群众期盼还有一定差距;二是复苏医疗的愿望没有完全实现，5个镇(中心)卫生院医疗收入没有完成年度责任目标，少数镇卫生院下滑幅度较大;三是部分单位内部绩效考核方案奖惩措施不实，职工工作积极性没有充分被调动，仍然存在医生推病人现象，合作医疗在本镇治疗报销比偏低，全县在镇卫生院住院补偿比只有15%，比省定的40%要求有较大差距，与市内相同县份相比也相差5个百分点;四是少数镇卫生院医技人员缺乏，个别科室甚至面临关门停机的境况。这些问题务必要引起大家的重视，采取措施，切实予以改善加强。

二、坚持认清形势，理清思路，深入分析卫生工作面临的新形势和挑战。

党的描绘了全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化的宏伟蓝图，提出了卫生改革发展的总布局和总思路，强调坚持为人民健康服务的改革方向，重申了预防为主、以农村为重点、中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则，明确了整体推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域，提出了完善国民健康政策的要求。对照提出的新要求，如何做好我县当前和今后一段时期的卫生工作，就必须把思想统一到党的精神上来，统一到各级政府对经济形势的分析判断上来，深刻分析我县卫生工作所面临的新挑战、新要求、新期待，找准工作的着力点，进一步明确工作的总体思路和重点任务。

一是宏观形势对卫生工作提出新挑战。卫生事业是整个经济社会的重要组成部分，经济社会的不断变革发展，给卫生行业提出了更多、更高的要求。从大形势看，当前国际、国内经济形势错综复杂、充满变数，我国发展仍面临不少风险和挑战，经济将从高速增长转变为平稳增长，财政增长速度趋缓，虽然国家仍将加大对卫生等民生领域的投入，但投入的增幅将趋缓，卫生事业要持续高速发展，将面临较大压力。从我县情况看，在今后一段时期，我县仍将处于经济转型升级的关键时期，政府在处理稳增长、促转型和惠民生之间，必然将投入的重点放在基本医疗、基本医保、基本医药等方面，对卫生事业的投入主要要靠我们自己。县委王书记在县十届二次党代会提出，今年所有乡镇要建设1个新社区，作为先行先试，新社区要达到“十个一”，其中包括建立一个卫生服务中心。面对这一新形势、新挑战，我们要有充分的思想准备，超前谋划、统筹安排，不仅要保质保量完成基础性、常规性的工作，还要付出一定的精力立足高起点，谋求快发展，抽出一定的人力物力财力，改善我们的环境，提升我们的能力，为广大群众提供更高水平的医疗卫生服务。

二是改革发展对卫生工作提出新要求。从20**年实施基本药物制度以来，我们已经取得了三年深化医改的阶段性成效，初步建立了基本医疗卫生制度框架。随着卫生改革的深入，卫生工作还将面临新问题、新要求。如在公共卫生服务上，将增加服务项目，扩大服务面，而且必将加大对服务的考核、检查力度，督促你“拿钱办事”，绝不会让你“不劳而获”;在绩效考核上，将有更加具体的设计，促使大家奖勤罚懒，督促大家提高服务质量。面对这些新要求，我们不能墨守陈规，必须有创新的思路，适应改革的需要，凡是有利于卫生事业发展的、有利于改善群众就医条件的、有利于减轻群众就医负担的，就要大胆地试，大胆地干!

三是人民群众对卫生工作提出新期待。满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求是卫生改革发展的最终目的。党的提出，“到，城乡居民人均收入比20**年翻一番”，人民群众的收入将稳步提高。今年，我县将建成全面小康社会，全县城乡居民的物质生活将更加富裕，随着群众收入的增加，生活水平的改善，群众将更加注重健康素质和生活品质，对卫生服务的要求将越来越高。然而，近年来我县卫生事业虽然得到长足发展，但卫生资源总量仍然不足，而且分布不均衡，结构不合理，发展模式不可持续，闲置与浪费现象并存，优质资源更为缺乏，不能完全适应广大群众对医疗卫生的需要，与群众的更高期盼更是有较大差距。面对群众需要和期盼，需要我们在不断增加基层优质医疗卫生资源供给的同时，科学引导群众有序利用医疗卫生资源，合理控制医疗费用支出，更好满足群众的健康需求。

面对新的形势和挑战，我们肩上的责任更重。只有比别人醒得更早、干得更多、跑得更快，才能不断前进、不断超越，才能在新一轮发展竞争中立于不败之地。我们一定要顺应形势，抢抓机遇，立足县情，科学谋划，牢牢抓住快速发展的主动权。

三、坚持科学谋划，永不懈怠，准确把握20**年卫生主要工作任务。

20**年是贯彻落实会议精神的开局之年，是我县小康社会建成之年。今年全县卫生工作的总体要求是：以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，全面贯彻落实党的和县十届二次党代会精神，以深化医药卫生体制改革为契机，以基层为重点，以服务为中心，以人才为关键，着力民生谋发展，务实重干求实效，全面开创全县卫生工作新局面。

今年全县卫生工作的主要目标和指标是：新型农村合作医疗人口覆盖率达100%，人均筹资达350元;县、镇两级政策范围内住院政策补偿比达70%;孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在5/10万、4‰以下。创成省级卫生应急示范县、省级农民健康工程先进县、省级文明行业，完成2个省级示范乡镇卫生院、46个省级示范村卫生室和1个市级惠民医院、4个市级示范卫生院创建任务，争创国家级慢病防控示范区、省级妇幼卫生先进县。争取市级科研立项、新技术引进奖以及科技进步奖3项以上。完成县委、县政府下达的招商引资任务。

围绕以上目标，今年全县卫生工作要重点做好“一个深化”，“二个提高”，“四个加强”，“九个创建”。

(一)继续深化基层医疗复苏。

去年，我们全面开展了基层医疗复苏工作，除高良涧镇卫生院外，其他11个镇(中心)卫生院的业务收入都有不同幅度的增长，其中7个单位增幅在40%以上，3个在50%以上，万集镇的增幅最大，达65%。但就是这样的增幅，与其他县区相比差距还是十分明显。其他县区千万元收入的镇卫生院比比皆是，而我县最高的高良涧镇卫生院只有270多万元，其他高的不到190万元，低的只有40万元。今年，我们还将深化这项工作，全力推进基层医疗再复苏。一是提高收入指标。今年，我们给各医疗单位下达的业务收入指标，是在去年下达指标的基础上，提高40%左右，这看上去有点吓人，但我们分析了各家去年业务收入情况，并考虑到去年的绩效考核激励机制不强，而且前几年下滑幅度大，今年完全有这么大的增幅空间。我们测算了一下，较小的卫生院，如蒋坝每天增加500元，中等的卫生院，如朱坝每天增加1400元，就可完成任务。可以说，这个任务对各单位来说，一点都不重。二是明确工作抓手。提高业务收入，在于提高医疗质量和提升服务能力，依靠的是规范基础管理，改善医疗环境，注重人才培养，强化特色专科建设，只有抓住了这些，才能留得住人，才能提高医院的收入。在规范基础管理方面，要继续加强对住院病历合格率、处方合格率等重点指标的考核。在人才培养方面，要继续加强拔尖人才的选拔和培养，开展全科医生培训和务实进修。在特色专科建设方面，要规范专科建设标准，强化考核和验收。高良涧镇要进一步加强眼科，东双沟镇、三河镇、岔河镇要进一步加强中医科，使特色更特。黄集镇、岔河镇要进一步加强老年康复科建设，特别是黄集中心卫生院的老年康复科必须在一季度有实质性的成果。其他各镇专科特色不明显的，一定要选定方向，重点培植，年内必须达到一院一品或一院多品。同时，各镇(中心)卫生院要积极与省、市医院联络，争取技术支持，能挂牌子的挂牌子，挂不了牌子的聘请专家坐诊，以此扩大影响力，把病人实实在在地留在当地。这一工作必须在年内有实质性进展和成果。三是强化绩效考核。今年，局里将实施新的镇(中心)卫生院绩效工资考核方案，重新设定考核内容、奖励性绩效工资发放办法，加大对医疗服务能力的考核，而且每月考核，每月兑现。医疗服务能力考核着重考核人均业务收入、业务收入增长率、新农合本镇治疗报销比、病床和医疗设备的使用率等医疗服务指标，并突出人均业务收入指标。同时，绩效考核与各卫生院分级管理挂钩，按考核排名进行奖惩。排末位的，单位奖励性绩效工资总额扣10%给首位，院长津贴扣200元给首位。四是加强资金监管。在前期对浙江、淮阴等地考察调研的基础上，将各镇卫生院资金全部纳入县卫生局核算中心统一管理，总体思路是，各卫生院凡是元以下的资金支出，可自行向核算中心申请划拨使用;凡是超过2000元的资金支出，须书面报告县卫生局，经同意后，方可从核算中心划拨使用，具体实施方案将在会后研究下发。

(二)进一步提高疾病防控、卫生监督能力。

坚持以疾病预防为根本，进一步完善疾病预防控制体系，积极防控重大传染病，落实国家免疫规划，巩固血吸虫病、艾滋病、结核病等防治成果，推动麻风病、地方病、寄生虫病等防治规划落实，扩大慢性非传染性疾病防控覆盖面，提高群众健康知识知晓率。坚持以项目带动为抓手，继续认真开展淮河流域食管癌早诊早治、恶性肿瘤登记报告、肠道蠕虫监测等防病旧项目，狠抓落实，强化质控，确保超质超量完成各项防病项目。同时，要加强自身品牌建设和宣传，强化与省、市部门联系，主动上门争取项目，力争年内新争取防病项目达5个以上。要坚持以建设苏北县区一流实验室为方向，按照国家实验室建设标准，加大购置新仪器、新设备力度，扩大实验室检测范围，增大实验室检测数量，完善实验室质量管理，将县疾控中心实验室建成省级实验室。

作为卫生行政部门的重要职能，强化卫生监督是做好医疗卫生工作的保障。将医疗服务市场监管作为卫生监督工作的重点与核心，创新监管方式，扩大监管范围，加大查处力度，全面整顿医疗服务市场。一是推行专兼职的卫生监督协管员制度。在各镇(中心)卫生院及村卫生室内部设置卫生监督协管室，开展卫生监督协管工作并接受县卫生监督所的业务指导管理。村卫生室可按照“方便、灵活、实用”的原则，就地挂牌开展卫生监督协管工作，接受卫生院直接管理。卫生监督协管员从各镇(中心)卫生院现有在册在岗人员中聘用，并由县卫生监督所统一进行岗前培训考核合格后，报县卫生局同意后方可上岗工作。二是加大非法行医打击力度。联合有关部门，开展非法行医专项整治，对长期违规停业的医疗机构进行清理，对非法行医的单位或个人进行取缔;加大无证行医曝光力度，建立全县无证行医曝光制度。三是全面推进规范化诊所建设，继续推广“六统一”模式。

(三)切实加强农村卫生、信息化建设、招商引资、安全稳定工作。

农村卫生是塔底基础工作，只有塔底坚实，上层才能拔高，形象才能靓丽。重点要围绕四个方面加强工作。一是加强新农合工作。继续保持新农合全覆盖，进一步扩大新农合报销补偿范围，提高人均筹资标准和政策范围内报销标准，其中将人均筹资标准提高到350元，各级政府补助提高到人均280元;深化单病种限额付费、床位日付费等付费方式改革，加强新农合资金监管。二是强化公共卫生服务。继续加强服务体系和服务能力建设，完善投入机制、保障机制、考核机制，加强服务监管，为城乡居民提供10大类41项基本公共卫生服务，重点确保居民电子健康档案建档率达70%以上，并提高建档质量。三是加强村卫生室管理。进一步完善镇村卫生服务一体化管理体系，全面推广健康管理团队服务。各镇(中心)卫生院要结合省级示范村卫生室创建，沿主要交通路线，重点选择3～5个村卫生室，精心打造社区卫生服务精品一条线，带动本镇村卫生室的全面发展。四是加强爱国卫生工作。以推进国家卫生城市创建为方向，深入开展健康教育和健康促进工作，全面提高群众健康意识和卫生防病能力。完成2000所农村改厕任务，建成1个省卫生镇，5个省卫生村，1个市卫生镇、8个市卫生村。

以居民电子健康档案为基础，构建镇村卫生信息网络平台，加强信息化建设。以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设和居民健康卡建设，完善疾病预防控制、卫生监督管理、药品集中采购与监管系统，实现信息资源统一采集与综合利用，为群众提供系统化、连续性、全过程健康服务。推进区域卫生信息平台建设，年内完成县级平台架构建设，力争实现与市平台的互联互通，为各医疗机构共享信息、协同管理提供高效便捷的服务。加强信息利用水平，通过对人一生健康问题以及所采取干预措施的多渠道采集，形成完整动态的个人健康档案，并通过平台对个人健康档案数据进行挖掘，为各方面提供高效、便捷的服务。

继续将招商引资工作纳入各医疗卫生单位的责任目标，作为主要工作进行考核，并将把项目建设和招商引资工作考评结果，作为对各单位进行综合位次考评的重要指标。局招商办要制定全年外出招商计划，保证各单位一把手全年外出招商不少于30天，每个单位必须要有一个实体项目或总部经济项目，绝不允许出现空白单位;要按月督查过堂，按月通报公布，形成系统内全年重抓的工作氛围。去年底，许多镇在总部经济税收开票上已经打开一些路子，各单位要立足一个早字，早盯上、早联络、早开票。

医疗卫生机构的服务对象是广大人民群众，安全和稳定问题就显得格外重要。各单位要牢固树立“以人为本，安全第一，预防为主”的理念，把医疗安全、防火安全、公共场所安全等安全稳定摆在更重要的位置，并通过平安医院创建等活动，进一步加强医院安全管理，落实各项安全和保障措施，切实做到“守土有责、守土有方”。要强化安全稳定危险因素的分析和把握，切实开展突出信访问题、风险预警项目、安全事故隐患、基层基础工作的薄弱环节等排查工作，认真落实重大事项社会稳定风险评估化解制度，及时解决好群众建议、群众投诉，妥善处理好群众上访，切实维护好医院安全与和谐稳定，为优质医疗卫生服务提供优良环境。

(四)全面完成省级卫生应急示范县、省级文明行业等九项创建任务。

卫生工作服务的对象是群众，工作的目标是让群众满意。要让群众满意，不是一件容易的事，需要我们开动脑筋，齐心协力，将我们的各项工作做好、做实，而达标创建是做好、做实工作的主要手段之一。我们通过梳理，今年有省级卫生应急示范县、省级农民健康工程示范县、省级示范乡镇卫生院、省级示范村卫生室、市级惠民医院、市级示范卫生院、国家级慢病防控示范区、省级妇幼卫生先进县和省级文明行业等九项创建任务，这些创建任务是我们全面提升工作、进一步扩大影响的抓手，涉及到每个单位，涉及到方方面面。可以说，创建工作个个单位有份，个个职工有责。梳理出的这些任务，其实很多不是新项目，有的工作是我们过去已经实施但没有坚持下去的，有的甚至是我们过去在全市，甚至全省引以为傲，但现在落后的工作。要说是创建，到不如说是“补课”，是补前几年落下的课。要完成这些任务，必须统筹协调好，需要各单位认真研究吃透创建标准，认真研究解决问题的办法，认真落实各项工作措施。也需要把各项目标、任务和措施分解落实到每个人、每个月，特别是局职能科室要做到月月推、月月查，让人人肩上有担子，月月都有新进展。对一些需要外部条件帮助解决的，要不等不靠，在争取帮助支持的同时，想方设法创造条件，立足自己解决。

四、坚持强化领导，严格管理，确保各项卫生工作任务落到实处。

一个系统，一个单位，干部职工有什么样的精神状态，决定着其未来的发展。当前，我们迎来了卫生改革发展前所未有的好时期，能不能把有利条件转化为工作实效，关键取决于我们工作的推进力度和落实程度，取决于我们的精神状态和工作作风。只有以奋发有为的精神面貌和求真务实的工作作风，才能不断开创卫生工作新局面。

一要强化队伍建设。“打铁还需自身硬”。一支优秀的想干事、能干事、干成事的干部队伍是我们工作的基础。近几年来，卫生系统的变化，工作成绩的取得，都是抓班子、带队伍的结果。所以，加强干部队伍建设仍将是今年卫生工作的着力点。首先，各单位领导干部要加强自身修养，充分发挥表率作用，提高管理水平，增强办事能力，炼就过硬本领;其次，要加强单位内部业务培训，积极主动带领职工学习，通过加强学习，提高队伍服务质量和办事效率，并要结合“创先争优”等活动，针对存在问题，不断地抓整改、抓提升，逐步建立队伍提质提效的长效机制;第三，要积极组织开展单位内部各项活动，凝聚职工力量，调动职工工作积极性。

二要改进行业作风。召开后，中央出台了《八项规定》和《六条禁令》，各省、市、县也均先后出台改进作风、密切联系群众的新规定、新要求、新做法，全国上下处处劲吹抓作风、改作风、强作风的东风。各单位要充分体会中央的决心，进一步加强卫生行业作风建设，大兴求真务实之风，不折不扣地贯彻落实中央精神。要全面提高办事效率，厉行勤俭节约，压缩公用行政经费，腾出人力、物力、财力抓发展。各单位要严格控制接待陪餐人员和餐饮标准，坚决杜绝浪费，确保接待经费不增长、有下降。各领导干部要严格执行廉洁从政有关规定，严禁收受礼金或商业预付卡，严禁借各种名义大摆宴席。

三要践行真抓实干。“空谈误国，实干兴邦”。新的蓝图已绘，如何才能实现目标?如何才能克服危险?如何才能应对挑战?不靠别的，只能靠真抓实干，在真抓实干中才能抓住机遇，在真抓实干中才能干出成绩、突破阻碍。要抓关键，切实抓住国家、省、市、县的重点工作，抓好职工关心的焦点问题，抓好群众提出的热点问题。要抓实招，坚持一切从实际出发，把原则要求变成可操作的具体措施，把目标任务变成实实在在的工作项目。要抓督查，通过开展定期和不定期的监督检查，找出工作任务哪些还没有做，哪些做得还不够，对找出有问题的工作紧紧咬住不放。要抓问责，实行一把手负总责，相关人员各负其责的问责制，坚持责任到岗、到人，追究不落实的人，问责不落实的事，发现一个追究一个，发现一起追究一起，决不姑息迁就。

四要营造舆论氛围。大力宣传卫生信息，正确引导舆论导向，营造良好的舆论氛围和社会环境，对加快发展速度、提振改革信心有十分重要促进作用。各单位要围绕卫生中心工作，结合实际情况，利用各种宣传力量，采取多种宣传形式，有计划、有重点地开展卫生宣传工作。要以《健康报》、省卫生厅网站、市卫生局网站等国家、省、市级卫生专业媒体为平台，经常性地报道我县卫生工作获得的成功经验、采取的典型做法、取得的进展成效，提高我县卫生的竞争力，扩大知名度。要以《新华日报》、《淮安日报》、《洪泽信息》、洪泽政府网站等省、市、县党政媒体为平台，经常性地报道我县卫生工作成绩成效，增进医患互信，提高我们卫生的美誉度，扩大卫生影响力，为全县卫生事业快速发展，营造良好的舆论氛围。

同志们，潮平岸阔催人进，风正扬帆正当时!历史的航船把我们载入了时代的潮头，宏伟的蓝图昭示我们开启新的征程，让我们在县委、县政府的正确带领下，以更加高昂的斗志深化改革!以更加饱满的激情开拓创新!以更加廉洁的形象取信于民!真抓实干、励精图治、勇往直前、拼搏进取，向更高水平全面小康迈进!

谢谢大家!

卫生与健康工作会议上的讲话稿

同志们：

刚才，倪玉民同志系统总结了全市卫生与健康事业改革发展取得的成绩，全面部署了推进健康商丘建设的各项工作任务，讲得很好、很全面。夏邑县、梁园区、柘城县、睢县分别就全面提升基层医疗卫生服务能力、实施“369人才工程”、推进健康扶贫、推动县域综合医疗改革等方面作了大会发言，介绍了经验，具有很强的借鉴性，希望大家相互借鉴、相互学习、改进工作。战营同志就贯彻全国、全省卫生与健康大会精神、推进健康商丘建设等重点工作做了重要讲话，提出了具体要求，指出了需要把握好的重大问题、关键环节和方法举措。战营同志的讲话，站在全局和战略高度，既贯彻中央精神，又切合商丘实际，具有很强的针对性、指导性，为全市卫生与健康事业改革发展指明了方向，提供了遵循。希望大家认真学习贯彻落实。

根据会议安排，就贯彻落实好本次会议精神和工作中需要把握的重点，我再讲三点意见。

近年来，在省委、省政府的正确领导和省卫生计生委的大力支持下，经过全市各级党委、政府特别是医疗卫生战线广大干部和医务工作人员的共同努力，我市卫生与健康事业呈现出蓬勃发展的良好局面。但是我们也要看到，我市卫生与健康事业的发展与人民群众的需求相比仍然存在较大差距，特别是一些区域性的矛盾和问题给我们卫生与健康事业的发展带来了挑战。一是从疾病变化来看，通过分析全市的疾病谱发现，传统传染病和新发传染病的防控形势依然严峻，新发传染病与传统传染病相互叠加，特别是艾滋病等一些传染病的防控难度很大。同时，慢性病已经成为影响全市人民健康幸福的突出矛盾。我市婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率低于全省平均水平，但是人均预期寿命为什么低于全省平均水平?关键问题就是慢性疾病。我市这些年慢性疾病导致死亡的人数占死亡总人数的80%，已经成为导致死亡的一个主要因素。二是从健康环境来看，随着工业化、城镇化的加快推进，大气污染、水源污染、农田污染的问题尤为突出，对我们的健康构成了威胁。如果我们长期呼吸不上新鲜空气、饮用不了安全水源、吃不上放心食品，怎么能保证卫生与健康?中国工程院院士钟南山先生通过分析大量的病例，认为现在肺病发病率的上升主要与大气环境的恶化有着密切的关系。目前，很多河流断面的检测分析显示亚硝酸严重超标，一些地方的肿瘤发病率偏高与当地水源污染有直接关系。这些都说明，我们需要加大环境治理力度，努力为人民健康构建起生态安全屏障。三是从服务供给来看，尽管全市医疗卫生事业获得了快速发展，医疗水平不断提高，但是医疗卫生资源特别是优质资源不足、人才不够、水平不高的问题仍然突出，农村地区和基层人口的公共医疗卫生服务水平相对更低，这些都是我们卫生与健康事业发展中的短板。

(一)牢固树立大卫生、大健康的理念。去年8月份，党中央、国务院召开了全国卫生与健康大会。这是进入新世纪我国第一次召开的卫生与健康大会，也是在全面建设小康社会进入决胜阶段、医疗卫生体制改革进入攻坚时期、健康中国进入全面推进之际，召开的具有里程碑意义的大会。尤其是这次大会提出的“坚持预防为主，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，关注全生命周期、全健康过程”，也就是从治病到防病，把卫生与健康贯穿到生命全周期和治病的全过程来推进。这是我国卫生与健康理念的一次重大飞跃，必将带来指导思想的重大转变和具体工作的重大改进，带来体制机制、工作方法的改革创新。我们要认真学习，广泛宣传，使大卫生、大健康理念形成共识、深入人心，调动全社会的积极性、主动性和创造性，努力形成大卫生、大健康的格局。要坚持用大卫生、大健康理念统筹社会事业建设与发展。卫生与健康事业事关群众切身利益，涉及社会方方面面。如在环境综合治理方面，我们提出全民参与、全民治理、科学治理、依法治理，就是践行大卫生、大健康理念的具体举措。要以大卫生、大健康理念为引领，统筹推进生态系统建设、健康步道建设、社区建设、全民健身运动等社会各项事业发展。

(二)深化医药卫生体制改革。目前，我市的医疗体系不健全，从农村到基层、从中心到医疗点，尽管已经有了一定的基础，但是还有一些欠缺，要逐步建立健全医疗体系，有序推进医疗体制改革，使大卫生、大健康理念有载体。一要抓好县域综合医改工作。睢县作为全省10个试点县之一，县域综合医改工作已初见成效，下一步要认真总结，完善方案，尽快形成可复制、可推广的模式。要通过县域综合医改，全面提升县域医疗卫生服务能力和管理水平，为群众提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理以及引导分诊等服务，实现由以治病为中心向以人民健康为中心转变，提升人民群众健康水平。二要抓好家庭医生签约服务，加快推进分级诊疗制度建设。家庭医生签约服务是减少老百姓支出，让老百姓少跑冤枉路、少花冤枉钱，真正为老百姓服务的一项惠民举措，也是处理好医患关系的重要手段。我市在签约服务方面起步较晚，去年开始在睢县、梁园区和睢阳区开展家庭医生签约服务试点工作，在医保支付、竞争激励、协作联动、用药衔接、队伍建设、信息支撑等方面进行了制度性探索，取得了一些经验，希望把这些经验规范化、系统化，加以复制、推广。今年要进一步扩大试点范围，按照“家庭签约、分类管理”的办法，采取“签约医生+服务团队+支撑平台”的服务模式，重点围绕签约内容、平台支撑、考核激励等方面进行实践创新，在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策，让群众在家门口就能享受到方便、省钱、放心、舒心的健康服务。三要抓好全民医保体系建设。要按照整合城乡居民基本医保的要求，加大推进力度，确保按时间节点完成任务。要着力提升基本医保运行质量和效率，巩固扩大城乡居民基本医保覆盖面，稳步提升基本医保保障水平。要充分发挥大病保险的作用，认真做好各项保障制度的有机衔接，全面开展困难群众大病补充保险，进一步完善全民医保体系。四要抓好城市公立医院综合改革。要积极借鉴洛阳等国家级试点市的经验做法，尽快研究出台我市城市公立医院综合改革指导意见。要认真落实政府办医的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，按照区域医疗卫生体系规划，明确公立医院床位规模、建设标准和设备配置标准，强化规划刚性约束，严格控制医院规模无序扩张、医疗费用过快增长。五要不断深化药品供应保障改革。要加快推进药品生产、流通、使用全流程改革，实现药品安全有效、价格合理、供应充足。要以治理药品耗材利益链条为突破口，推行“两票制”等集中招标采购方式，切实降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。要规范用药行为，严格实施处方负面清单管理和处方点评，建立重点药品监控目录，控制抗生素不合理使用。要加强特殊人群基本用药保障，促进基本药物公平可及。

(三)提升区域医疗水平。近期，市政府召开常务会议，专题研究了商丘市医疗跨越发展行动计划、商丘市中心城区医疗卫生实施布局规划等。在建设目标上，就是要围绕区域性医疗中心建设，以满足人民群众医疗需求为导向，通过深化改革整合资源，加大开放汇聚资源，创新机制激活资源，积极推动省市共建、市县共建、主体医院与合作医院共建，形成纵横联动、合作共建机制;以优势学科集群为突破，以优质资源汇聚为支撑，以学科-医院联盟-医疗中心建设为载体，积极推动市内优质医疗资源整合重组，国内外优质医疗资源联合汇聚，确保区域医疗中心建设取得实效。在建设内容上，要优先建设三级甲等医院、专科医院、区域综合医疗中心，加快推进心血管、脑血管、儿童医疗、妇幼保健、中医骨伤、康复等特色专科医院建设;引导妇产科、眼科、传染病、精神卫生、老年医学等优势学科发展，以重点突破带动全市医疗整体水平明显提升。特别要注重培育培养全科医生，大力引进全科医生，解决我市医疗人才不足的难题。

(四)加快中医药建设步伐。要突出特色优势，推进中药事业发展，发挥好中医药在防治疑难杂症方面的独特作用、在全生命周期以及身体保健中的重要作用。要建立完善的中医药医疗、教育和科技创新体系，加快培育一批全省领先的重点专科和优势学科，提升商丘中医药在全省的影响力。把商丘中医药资源优势转化为产业优势，做大做强一批具有竞争力的大型中医药企业。持续传承创新，提升中医队伍素质，培养一批在全省乃至全国有重要影响的领军人物。建设好市、县二级中医医院，支持民营中医机构规范发展，将我市中医药资源与养老、体育、旅游、文化、餐饮等行业有机融合，持续提升中医药服务能力。

(五)促进健康产业发展。加强城乡医养结合服务体系建设，促进医疗与养老融合，建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，推动医疗卫生服务延伸至社区和家庭，支持养老机构优先开展中医药健康服务，鼓励社会力量兴办新型医养结合机构等。进一步完善全民健身公共服务体系，广泛开展全民健身运动，加强非医疗健康干预，促进重点人群体育活动，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用，促进健康服务业更好地满足群众需求。

这次全市卫生与健康大会是在我市决胜全面小康、实现跨越发展的关键时刻召开的一次重要会议。各县(区)、各部门一定要把今天的会议精神学习好、贯彻好、落实好。一要全面学习领会会议精神。会后，各级各部门要认真学习理解大会精神，特别要深刻领会王战营同志重要讲话的精神实质，引导广大党员干部把思想和行动统一到市委、市政府决策部署上来，进一步增强推进健康商丘建设的责任感和使命感，全面抓好大会精神的贯彻落实。二要做好宣传引导。要利用各种媒体、多种方式，全方位地宣传大会精神，宣传建设健康商丘的新理念、新要求，让大卫生、大健康的理念广泛普及、深入人心，始终凝聚精气神，持续传递正能量，汇集起推进健康商丘建设的强大合力。三要抓好会议精神贯彻落实。各级各部门要按照会议要求，结合当地和本部门工作实际，对照《“健康商丘2030”规划纲要》的目标和要求，谋划和推进当地的卫生健康事业发展。特别是政府主要负责同志要亲自抓，分管负责同志要具体抓，制定好工作方案和具体措施，把健康商丘建设任务本地化、具体化，不折不扣地部署到位、落实到位。

同志们，全市卫生与健康大会描绘了健康商丘的美好蓝图，明确了今后的奋斗目标。我们要在省委、省政府和市委的正确领导下，持续改革创新，扎实工作，努力推进健康商丘建设，为决胜全面小康、让中原更加出彩做出新的更大贡献。

职业卫生工作会议上讲话稿

首先我代表xx公司全体员工对两位老师莅临我公司监督检查表示最热烈的欢迎！下面向两位老师介绍一下我公司领导班子成员以及机关各科室部长：（略）。

开展职业健康安全工作，是一项带有基础性、长期性、前瞻性、战略性、根本性的工作，是提高企业素质的一项基本建设工程，是建立企业职业健康安全长效机制的根本途径，是促进企业持续健康快速发展的基本条件。多年来，我公司的职业健康安全体系的认证工作在贵中心的指导下，取得了卓有成效的成果，为我公司各项工作更好地开展起到了巨大的推进作用。希望通过这一次的监督检查，能够使职业健康安全体系得到进一步的完善,也希望两位老师能够在审核过程中能够就我公司的实际情况多提宝贵建议。作为受审方,我代表我公司全体员工承诺一定全力配合老师的监督检查工作。

根据审核员的要求,我们就这几天的行程作了如下的安排（略）。在整个监督检查过程中，我们的李真副总工程师将全程陪同,如有变动我们将及时与审核员沟通，全力配合监督检查工作,以保证此次工作的顺利完成。

最后，对两位老师的到来再次表示最热烈的欢迎！并预祝两位老师在我公司期间心情愉快，工作顺利！

末次会议发言稿。

经过两位老师两天来认真负责、一丝不苟的工作，今天，圆满完成了对我公司职业健康安全体系的监督检查工作。两位老师高度负责、严谨求实的工作作风和敬业精神给我们留下了深刻的印象。在此，让我们以热烈的掌声对两位老师的辛勤工作表示诚挚的感谢！

这次监督检查期间，两位老师对公司职业健康安全标准化工作进行了详细、全面的指导检查，给我们提出了许多具有指导性和建设性的意见和建议，对公司职业健康安全标准化工作进一步完善给予了很大的帮助。虽然公司通过了此次监督检查，但是我们还要充分认识到工作中所存在的差距。在今后的工作中，我们将会根据两位老师提出的意见和要求，认真组织整改并积极落实，不断改进和完善，使职业健康安全标准化在公司进一步得到全面贯彻，加快公司的快速发展的步伐。开展职业健康安全标准化考评工作，对于提升公司职业健康安全的管理能力，落实公司安全生产管理，统筹协调安全、质量、健康、环境，具有十分重要的意义。我们要在认真贯彻执行职业健康安全标准和其它各项规章制度的同时，把企业的工作全部纳入职业健康安全标准化范畴，让公司的每位员工，所从事的每项工作，都能够按职业健康安全标准办事，全面改进和加强企业内部的安全管理工作，促进各项工作水平不断提高。

最后，再一次对莅临公司的两位老师表示衷心的感谢！祝两位老师身体健康，事业顺达！

职业健康从我做起。

尊敬的各位领导、各位评委、工友们大家好：

我是来自采掘一区的一名员工，首先很荣幸能够参加今天的演讲。

幕惨烈的血淋淋现场，但是你知道危害也正在暗中悄悄侵蚀你的生命。

吗？今年公司以“职业健康”为主题举办这次安全演讲活动，你了解。

了公司领导的良苦用心了吗？

在我们的工作生活中，如果有块活石你让人去排除，会很容易得。

到理解甚至感激，但是，如果你发现有人未正确佩戴口罩等劳保用品。

两个我们生活中不重视劳动保护的实际例子来唤醒一下那些迷失的人吧！

第一件是甘肃的群体性尘肺病。中国经济时报2010年初调查发。

表了《甘肃“尘肺村”揭秘》的报道，到年底记者再次探访那121名。

患尘肺病农民工时。一位患者吃力的说“我们又有三个人死。

了??”。而这位36岁的患者，是患尘肺病农民工中病情最重的一。

经塌陷。住在同一病房的还有患者的的三哥，他们都是尘肺三期的危。

重病人。

第二件事情是一个油漆工在家具厂干了三个月脑中毒死亡的事。

吐、记不清东西，感到浑身无力，老板就让他回家歇歇，刘先生回到。

老家。2010年1月13日，他去安徽一家医院做了检查，发现是脑中。

毒，当月就死亡。从发病到死亡仅有几个月的时间。家具厂老板喊无。

辜说：“那油漆喝个一两口都没事，咋会中毒死亡呢？”。事后调查。

发现：“工厂都会配有口罩、手套等劳保用品，但是工人工作时戴不。

戴就不一定了，有的工人嫌麻烦就不戴。”这难道不可悲吗？

不到位，不了解对身体造成伤害的严重后果，配发的防护用品，不能。

正确佩带和使用。听了这些，难道我们大家就没有触动。

现在，让我们回到我们自己的身边，回顾一下我们身边的职业危。

害源吧。

罩被抓违章而抱怨？你是不是还在为洒水降尘的繁琐而怨声载道？

等有害气体等都是我们身边的危害。为了避免这些伤害，公司配备了。

各类检测设备，并制定了严格的预防措施，在现场，我们执行了吗？

我们的h2s检测仪按要求使用了吗？我们放炮后通风符合要求了吗？

我们进人不施工的巷道采取措施了吗？

还有噪声的危害也是职业病的内容。虽然公司定期检测施工现场。

噪音危害不超过规定值，但是，我们的现场毕竟还是有噪音较高的问。

题，比如爆破时你对你的耳朵保护了吗？休息时，你远离噪音区域了。

吗？安装风机等高噪音设备你考虑远离工作地点了吗？

一下。你知道公司制定了多少项职业病防止制度吗？我查了，有十三。

项；你知道公司对工作环境职业危害因素进行监测和评价多长时间一。

次吗？是每年；你知道公司对劳动者进行职业性健康检查多长时间一。

病的发生公司领导走在了行业的前头，而我们呢？珍惜这一切了吗？

理解公司领导的良苦用心了吗？会正确使用这些工具设备了吗？

同事们！为了让我们自己有一个健康的身体，为了退休后含饴弄。

出我们违章的人。

我的演讲到此结束，谢谢大家！

今天，我们举办这次全市职业卫生培训班，主要目的是认真贯彻实施《职业病防治法》，切实做好我市的职业病防治工作，保障劳动者的身体健康，促进全市经济社会和谐发展。培训班安排几天的时间，授课老师主要是市卫生监督所和职业病防治方面的专家，他们长期从事职业卫生监督和职业病防治工作，经验丰富，学术水平高，希望大家集中精力、积极参与，确保本次培训班取得圆满成功。下面，我就进一步做好职业病防治工作讲三点意见，供大家参考。

一、提高认识，认真宣传贯彻《职业病防治法》。

效的职业卫生防护措施，或者设施维护管理不规范；一些用人单位无视《职业病防治法》的规定，没有切实履行法定的职业病防治责任，劳动者没有得到应有的职业卫生服务，不按规定组织接触职业危害因素工人体检，职业病患者的待遇得不到有效落实，劳动者的健康权益得不到保障。二是职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入使用的“三同时”审查未能得到有效履行，造成企业竣工投产后职业卫生防护设施不完备、生产布局不合理，职业病危害因素不能得到有效控制。三是职业病防治监督执法力度有待进一步加强。截至目前全市包括各县区有职业危害的用人单位585家，按要求建立职业卫生档案的只有86家，建档率仅为为26。4%；由此可见我市的职业病防治工作还存在很大的漏洞。

劳动者的职业健康是企业和社会赖以生存发展的基本要素。中央反复强调，构建社会主义和谐社会必须坚持以人为本，经济发展不能以牺牲劳动者的健康为代价。在这方面,我们有些同志过去是有不同看法的。有的企业的同志认为,企业的任务就是生产经营,就是谋求利润,环境污染和职业危害并非那么重要。有的领导同志认为,发展才是硬道理,才出政绩,gdp的增长是最重要的,要为企业发展创造好的环境。有的卫生监督执法人员认为,强化职业病防治法的执法,会不会影响当地的经济发展?我觉得这些想法有道理,但不全面。我们当然要发展,但发展应该是科学的发展,和谐的发展,而不能以环境污染和职业危害为代价换取一时的经济增长。在这个问题上，我们必须以科学发展观来统一思想认识，提高职业病防治意识，建立健全职业病防治责任制，保障劳动者获得职业卫生保护的合法权益。

二、明确要求，依法落实职业卫生工作主体责任。

用人的企业是职业卫生工作的主体。各单位要严格按照有关法律法规的要求，建立健全职业病防治责任制，加大职业卫生安全工作的投入，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件；加强职业病防治日常管理工作，对本单位产生的职业病危害承担责任。

1、严格执行职业卫生管理档案化、制度化、规范化建设。要按照职业病危害因素分类管理的原则，加强对本单位各类职业病危害因素的监控，原料或产品属毒源的，事先报卫生部门备案；加强对高毒物品、粉尘、放射性物质等有害作业的管理，其生产工艺、设备设施及卫生防护设施必须达到国家标准；切实履行危害因素告知义务，为劳动者配备符合要求的劳动防护用品，要针对职业卫生管理中存在的问题，制定整改计划，落实整改措施，确保职业安全；用人单位要全面评估本单位职业病危害，列出可能发生的职业病种类，编制相应职业病应急救治预案报区卫生部门备案；建立并健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，完善各级领导责任制，有明确的部门来管理，有具体的人员来操作，以档案化、制度化、规范化建设职业卫生管理体系，确保职工合法权益，杜绝职业病隐患。2、建立健全职业健康监护制度。

要认真组织制定、完善和实施以职业病防治责任制为主体的各项规章制度，积极开展职业卫生培训工作。各用人单位尤其是存在职业病危害的企业法定代表人（负责人）和管理人员要进行职业卫生知识培训；要加强对劳动者特别是从事有职业病危害因素作业的劳动者职业卫生知识教育培训，进一步增强职工防范职业病的意识，提高自我防范能力；按照《职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》的规定，各用人单位作业人员上岗前必须进行职业健康检查，在岗期间每年职业健康检查不低于1次，离岗后仍要进行医学随访等健康检查，以保证健康监护档案的完整性和连续性。3、严格执行建设项目竣工验收制度。

建立、健全新、改、扩建建设项目职业卫生安全设施竣工验收制度，确保建设项目中职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，是职业病防治的第一关口。各用人单位要依法加强对企业新、改、扩建项目职业病危害预评价、职业病危害效果控制评价、职业病防护设施设计审查和验收工作的监督，切实把好源头关。

4、认真执行职业病危害事故报告制度。

爱国卫生工作会议上的讲话稿

同志们：

刚才妇幼院宋院长通报了20xx年妇幼工作考核情况，安排部署了20xx年的重点工作，并对工作的落实提出了很好的要求，我完全同意，希望大家认真学习，深刻领会、贯彻落实。下面，我再强调三点：

一、总结成绩，寻找差距，增强做好妇幼卫生工作的责任感和使命感。

20xx年，在各级政府的高度重视和全县妇幼卫生工作者的共同努力下，我县妇幼卫生工作取得了显著成效，妇幼保健工作整体水平得到了明显提升，孕产妇系统管理率达到89.52%，3岁以下儿童管理率达到了85.51%，妇女儿童发展的两规划实施情况顺利通过了省政府的终期评估，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率等妇儿健康指标得到有效控制，住院分娩率、新生儿疾病筛查率等妇幼卫生服务指标进一步提高，整体工作呈现出创先争优、和谐发展的良好局面。

虽然我们的工作取得了一定成绩，但与上级要求和人民群众的服务需求还存在一些差距，主要表现在：一是妇幼保健服务能力还不强，孕产妇系统管理、儿童系统管理的比例和质量不高，孕产妇死亡率仍然偏高;二是健康教育工作还不够深入，婚前检查、妇女病普查普治和新生儿疾病筛查工作还未有效开展，妇女乳腺癌、宫颈癌和出生缺陷仍然威胁着妇女的身心健康;三是高危孕产妇筛查和管理能力还待加强。

二、突出重点，扎实工作，切实提高妇幼卫生管理水平和服务能力。

今年是“”规划起步之年，也是深化医药卫生体制改革关键一年，我们的妇幼卫生工作内容多、任务重，各医疗机构要进一步明确任务，突出重点，强化措施，抓好落实。

一是实施好国家卫生体制改革启动的九大基本公共卫生服务项目中的妇幼保健工作项目。重点是开展好孕产妇和儿童系统管理两项工作内容。新医改将孕产妇和儿童系统管理纳入九大基本公共卫生服务项目，目的是通过两个系统管理提高妇女和儿童健康水平，降低孕产妇和儿童死亡率，我们必须高度重视，通过项目的实施，促进全县孕产妇和儿童系统管理工作，保障妇女和儿童人人享有健康保健服务。

二是多种举措降低孕产妇死亡率。各单位要进一步提高对“降消”项目工作重要性、长期性、艰巨性的认识，严格落实孕产妇死亡问责制，完善孕产妇急救绿色通道，加强乡镇卫生院产科建设，提高产科急救能力建设，大力产科技术人员和资金管理人员的培训，促进项目规范化运行。

三是有力推进农村孕产妇住院分娩补助工作。要进一步加强项目资金管理，加快资金补助拨付进度，简化手续，使住院分娩的农村孕产妇在住院结算时就能享受到项目补助经费;各级医疗机构要严格执行限价标准，加强与新农合等政策的衔接，整合资源，积极推行农村孕产妇免费平产住院分娩。

四是切实抓好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施。各单位要进一步加大宣传、培训力度，做好叶酸发放、宣传教育及数据统计工作，提高叶酸服用知晓率和投服率。今年要继续和人口计划生育部门合作，摸清底数，规范发放渠道和登记制度，通过走村串户、上门服务等方式，确保今年叶酸的投服率达到70%以上。

五是加强孕产妇系统管理、儿童系统管理工作。各医疗卫生单位要坚持妇幼保健工作方针，加大宣传和培训力度，认真做好调查摸底，对本村、本乡镇新婚妇女及育龄妇女目标人群要做到心中有数，开展面对面的健康指导，追踪随访，做好产前检查和产后访视工作，及时建立孕产妇保健手册及儿童保健手册，使广大人民群众保健意识得到进一步提高。

三、加强领导，强化措施，加快妇幼卫生事业发展步伐。

今年全县妇幼卫生各项指标都已明晰(农村孕产妇住院分娩补助要达到95%以上，产妇住院分娩率达95%以上，高危孕产妇筛查率达30%以上;高危孕产妇管理率达100%，新生儿疾病筛查率达到80%，孕产妇艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒检测率达到95%)这就要求我们在工作措施再强化，在工作任务上再细化，在工作落实上再加强，确保20xx年各项目标任务全面完成。

一要坚定工作信心。尽管我们还存在这样那样的困难和问题，但总体形势是有利的。我们必须认真学习妇幼卫生法律法规，坚定信心，统一思想，打消顾虑，以饱满的热情投身妇幼卫生工作之中，履行职能，迎接挑战。

二要加强组织领导。各单位要加强对妇幼保健工作的组织领导，制定年度工作计划，明确目标任务，有计划、分步骤的做好工作，要把妇幼卫生工作纳入本单位重点工作目标管理内容，严格考核奖惩。县妇幼保健院要加大检查、督促、指导力度，确保妇幼保健各项业务工作规范运行。

三要加强队伍建设。要通过对现有人员的培训，切实改善妇幼卫生人员结构，提高妇幼保健人员素质。特别是乡镇卫生院，要采取在职学习、学历教育、进修深造、学术交流等形式开展培训，要选送一批基本功扎实、有培养前途的妇幼人员到省、市进修，同时要抓乡、村妇幼保健员的培训，将村级保健员有计划地安排到卫生院进行短期轮训，提高村级妇幼保健人员素质。

四要改进工作作风。要树立为民意识，妇幼卫生工作的重点要在社区、乡村，各单位妇幼保健技术人员要经常深入社区、深入乡村指导工作、开展妇女病普查、宣传保健知识，真正为农村妇女、儿童的健康负责。要主动抓好妇幼卫生工作宣传，通过新闻媒体宣传妇幼卫生政策，开展妇幼卫生咨询，传播妇幼保健知识，增进全社会对妇幼卫生工作的重视、了解、支持、配合，为妇幼卫生工作的开展营造良好的舆论氛围。

同志们，展望未来，我们的任务还很繁重，让我们在县委、县政府的正确领导下，强化措施，开拓进取，把目标变为动力，把机遇化为优势，进一步解放思想、振奋精神、坚定信心，迎难而上，更加科学地加快妇幼卫生事业发展，更好地为保障全县妇女儿童健康服务。

最后，至此新年来临之际，提前预祝大家新春愉快，合家欢乐，万事如意!

谢谢大家!