2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用

时间:2023-06-23 13:23:33 作者:曹czj 心得体会

从某件事情上得到收获以后,写一篇心得体会,记录下来,这么做可以让我们不断思考不断进步。心得体会对于我们是非常有帮助的,可是应该怎么写心得体会呢?下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的心得体会范文,我们一起来了解一下吧。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇一

真正成为一名xx局工作人员的时间还不到一个月,当初面试时站在单位门口心情忐忑的情形还历历在目,就是这么短短的一个月时间却足以让我认识到这份工作的重要性与艰巨性,需要适应从军转干部这一“旁观者”到保障人民群众生命财产安全的“实践者”的角色转变。回顾近一个月来的工作学习情况,颇有感受和收获。在这过程当中,有参加局组织的座谈会,有学习相关法律法规,有日常检查专项检查等等,如此渐渐的感受到了肩上的担子确实不那么好挑。

工作在维护首都社会稳定、经济发展、保护人民生命财产安全中肩负着巨大的责任,是一项实实在在的工作。这就要求我们在工作中以高度的政治责任感和历史使命感,以人民群众的安危为出发点和落脚点,把抓好工作,为实现经济社会的安全发展、和谐稳定做好保障。同时,为保证顺利开展各项工作,就要求我们将心比心、以心换心、不守不等、积极作为。

为了更好的缩短我们新入职干部的适应时间,尽快投入到工作中,领导的讲话,着实让我松了一口气,加了一股劲;少了一份顾虑,多了一份期待。让我看到了局党组在努力培养和造就一支高素质干部队伍上的良苦用心,把干部的选拔任用放在制度的轨道上,坚持公平公正,为我们的成长发展提供了一系列的制度保障,不但没有因我们军转干部的身份而有所偏颇,更为我们提供了一个展现自己发挥在那自己的平台。

组织为我们提供了平台,提供了保障,要想更好的成长发展,我们必须努力提高自身素质,强化实干意识。在我们前进的道路上既充满了发展机遇,也面临着风险挑战。困难面前,悲观压头、束手无策没有出路,毫不畏惧、奋起实干才有未来。无限风光在险峰。一切问题,只有在实干当中才能解决;一切机遇,只有在实干当中才能抓住。必须把心思用在实干上,把劲头放在实干上,在实干中建树信心,在实干中推动发展。

就像领导所说的“一年干好几件事,几年干好一件事”。实干是我们成长的途径。人才的成长不是跑出来的,而是干出来的。心系百姓,为民干事,人民就会选择你;与时俱进,创新干事,时代就会选择你;敢于担当,扎实干事,历史就会选择你。实干是事业发展的要求。事业是干成的,不是吹成的;局面是“打”开的,不是“喊”开的。大干大发展,小干难发展,不干不发展。我们要倍加珍惜局党组给我们提供的干事创业的工作舞台,弘扬实干精神,崇尚实干作风。

以肯干来提升实干的境界。面对困难与挑战,需要精神的力量和坚定的意志,必须有不甘落后的拼劲,破除“干得好不等于领导印象好、干得少不等于提拔机会少,干得差不等于组织评价差”的功利思想。对议定的工作、确定的目标,我们应当一以贯之,一鼓作气,一抓到底。必须有埋头苦干的实劲。以实为先,以干为贵。少说多干,只干不说,干在每一天,干好每件事。

以敢干来展示实干的气魄。干事就会遇到矛盾,干事需要承担责任。我们应敢于直面矛盾、敢于正视困难、敢于接受挑战。说干就干,脚踏实地;该干则干,雷厉风行。各个企业和任务的情况不同、条件各异,我们不能受限于惯性思维,不能停留于常规套路,不能依赖于传统方法,应当善于从不同侧面来化解矛盾,善于从不同的层面来争取支持,善于从不同的角度来搞好帮扶。

以会干来增强实干的本领。实干决不是瞎干,要摸实情。只有情况摸得更透,才会抓得更紧,干得更实。必须深入到企业去,真正把身子沉下去,把问题找出来;把政策送下去,把安全抓上来。实干决不是乱干,要出实招。在实干中深化对形势的判断,深化对问题的思考,真正做到科学施策、科学应对、科学实干。实干决不是蛮干,要求实效。把科学态度与实干精神结合起来,把尊重规律与积极作为结合起来,真抓实干,务求实效。

作为一名新入职的干部,一个月的工作让我对工作有了一定的认识,更让我明白了自身的能力素质还远远达不到工作的要求。但是干一行爱一行,爱一行专一行,我会尽自己最大的努力用心学习、细心思考,尽快适应岗位需求,把各项工作做实、做好。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇二

在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。

认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。

三、在态度、学习方面

严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。

四、在生活方面

养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在工作期间能互相帮助。

五、今后的目标

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇三

我仰望星空, 它是那样寥廓而深邃; 那无穷的真理, 让我苦苦地求索、追随。 我仰望星空, 它是那样庄严而圣洁; 那凛然的正义, 让我充满热爱、感到敬畏。 温家宝总理的这首诗常常让我感到作为一名医护人员的我们不但要有一颗志存高远,不断探索,勇于攀登的心;还要有一颗脚踏实地,一丝不苟,不以事小而不为的心。

我虽然只是医院一名普普通同的小护士,但我深知自己肩上的责任并不小,天使不好当,都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈作为xx科护士的一些心得体会。

我们的工作中没有斑斓的服饰,无需华丽的语言,但要有一颗真诚的心,要有一颗伶悯的心,要有一颗敬畏生命的心,只有带着这样的心去工作,才会真正感受到我们辛苦付出的价值,才能在在平凡的工作中造就生命的辉煌,才能在普通的岗位上,用我们天使般的爱心带给病人希望的烛火。

我们科住的病人,几乎是老病号,来住院时就认识了他们,每次问他们:爷爷你叫什么名字?,都来了多少次啦,虽然对病患们我们都已熟悉,但是每次操作时我们仍然三查八对一丝不苟,严格秉承护理操作中的慎独精神。我们的工作人命关天,我们面对的是一条鲜活的生命,平时一定要严格执行查对制度,切莫出错。

护理工作者职业道德的修养,也是做好护理工作的思想基础。我曾在网络上看到一段话娶妻不能娶护士,因为护士把所有的好脾气、节假日留给了病人。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,工资低。每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康,所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。

护士的工作辛苦又琐碎,想要做好护理工作不仅要有娴熟的护理操作技术和责任心外,对病人还要有爱心、耐心、细心、同情心。做到以病人为中心想病人所想,急病人所及。病人来医院治疗,他们需要医务人员的关心与照顾,来消除他们的恐惧与病痛。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。

光阴似箭,日月如梭,回首自己这几年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴让我体会到了:我感谢护理这份工作,是它让我明白在病痛面前人人都是平等的。是它让我见证了病人恢复健康的喜悦,家属失去亲人的痛苦:是它让我知道如何平等、善良、真诚的对待每一个生命,是它让我明白生的喜悦!我将会继续与病人的生命同行,让患者因为我们的护理减轻痛苦,恢复健康,使我们的奉献有所收获。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇四

有幸参加了××老师的《护士服务礼仪与规范》的文明礼仪的感想,感受颇深。现谈谈自己的一些心得体会。

护理礼仪是一种职业礼仪,是护士在职业活动中所遵循的行为标准,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。它包括护士仪表,使用语言的艺术,人际沟通与沟通技巧及护士行为规范。护理工作是一种独特的艺术,护理专家王秀英说过:“护理工作可以发扬女性所在的力和美”。这里所说的“力”是女性的性别魅力和优势;“美”的含意包含着护士的礼仪。护理工作这种艺术美,是通过护士的言行,举止,仪容仪表来体现的。良好的礼仪可以体现出护士的文化修养,审美情趣及知识涵养,是个人自尊自爱的表现。护士在工作中注意自己的礼仪也反映出自己敬岗、爱岗、对岗位工作的高度责任心和事业心。礼仪服务还可以带给对方一个整洁、舒适的居住环境,同时创造一个友善、亲切、健康向上的人文环境。从一定意义上说,护理人员的形象提高了,同时也塑造了整体单位的良好形象。

通过××老师护理礼仪的教育,让大家明确言谈、举止、仪表和服饰能反映出一个人的思想修养、文明程度和精神面貌。每个人的文明程度不仅关系到自己的形象,同时也影响到整个医院的精神面貌乃至整个社会的精神文明。

护理礼仪绝对不是单纯地仅表现在护士的外表,更不是局限于面部的修饰和站、立、行、走等方面,护理礼仪的本质是做人的问题。护理服务对象是一个特殊的群体,其心理状态更为敏感与脆弱,对于护理人员的一举一动,护理工作中的每个细节问题,都可能引起他们不同的情绪反应。护士在护患交往关系中处于主导地位,应主动调整好自己的情绪,将有利于服务对象的良好的心态,融入到对他们的同情、理解和关心体贴的情感之中。护士语言的使用只有做到思想性与情感性的完美结合,才能真正起到最为有效的沟通作用。而非语言性行为包括对自身外部仪表、仪容的修饰,以及姿势动作等行为。在护理活动中,正确地运用非语言性行为,能发挥此时无声胜有声的功效。患者入院时投以微笑,并亲切地做自我介绍、环境介绍,消除患者因陌生而产生的不安情绪;及时询问病情、耐心地回答问题、细致地讲解作息制度及注意事项,帮助患者尽早完成角色转换;一句温暖的话语,一种文雅、健康的姿态,一个自然、亲切的表情,都可以促使患者把心里话讲出来,便于护理人员发现患者存在和潜在的心理问题,使患者在与护士的沟通中得到安慰、理解、帮助和鼓励,有效地排除患者的紧张、焦虑心情,为早日康复而积极地配合各项治疗与护理。避免了长期以来,护患关系一直停留在单纯的打针、发药、机械地执行医嘱,完成一些技术操作和简单的生活护理上,护患之间缺乏应有的沟通和交流。

护士仪表和风度是护士内心世界的外在表现,是自我感情的表露,也是与病人传递交流信息的方式,是人类交往中的第一语言,优美的体态语言,是职业美与艺术美的完美结合和高度统一。良好的护理礼仪可以无声地营造着完美的医疗环境,提高护理服务质量,而良好的护理礼仪不但能使护理人员在护理实践中充满自信心、自尊心、责任心,而且其优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止,可以创造一个友善、亲切、健康向上的人文环境,能使患者在心理上得以平衡和稳定,同时对患者的身心健康将起到非医药所能及的效果。

护理礼仪是21世纪护理人员应具备的职业素质。良好的护理礼仪所表达的是尊重,无论是对患者、对家属、还是对医生,热情大方、仪容整洁、语言亲切、举止优雅,都能使人产生亲切感、温暖感、信任感。良好的护士礼仪能潜移默化地净化人的心灵,并可以通过劝阻、教育等形式纠正患者的不良生活习惯。同时礼仪讲究和谐,重视内在美和外在美的统一,当一个人重视了自身的美化,人际关系将会更加和睦,护理纠纷将会逐步减少,生活也将变得更加温馨。人人讲礼仪,社会将充满和谐和温馨。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇五

在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。

认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。

三、在态度、学习方面

严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。

四、在生活方面

养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在工作期间能互相帮助。

五、今后的目标

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇六

时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的'有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大,以免引起患者痛苦而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动,可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后,鼓励患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等,持之以恒并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。

指导克服焦躁悲观的情绪,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丧失,生活不能自理,往往需要家属的全面协助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用温暖的语言安慰家属,告诉他们家属的协助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪,营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。

神经内科疾病患者病情危重,将要发生或已经出现呼吸衰竭的情况,就需要使用呼吸机辅助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习掌握。呼吸机的工作原理,各种参数的意义及设定,呼吸模式的正确选择,常见故障的维修处理等。使用呼吸机的患者要专人护理,密切观察治疗反应和病情变化,并做详细记录。除生命体征、精神症状外,重点观察呼吸情况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇七

已经完成的一年的工作时光,我在护士的岗位上也是有加倍努力地去完成自己的工作,尽可能地为每一位病人都带来较好的照顾与关心。通过这一年的奋斗,我也渐渐地在这份工作中有更多的感悟,明白自己需要做更多的努力才能够促成更好的成长。

一、认真严谨的工作

在自己的护士的工作上我都是有尽可能地让自己去融入其中,真正的以一位服务者的身份来做好自己的工作。不管是任何的时候我都是在工作上以更好的努力来进行每一项工作,尽可能地在工作中去成长,去加倍的做好自己所负责的一切工作。身为护士就是需要对每一位病人都能够认真严谨的对待,毕竟在用药与治疗上都是需要有万分的小心。而在每天都需要完成的工作上更是需要端正自己的心态,将所有的任务都完成好,以个人的努力来促成自己更多的改变与成长。

二、服务能力的提升

护士的工作就是服务的工作,是需要给每一位员工都较好的服务工作,为他们在医院的健康状态都做较好的指导与建议。在这一年的工作中我便是时刻都让我在工作中得到成长,去尽可能地促成自己的改变,真正的在工作中去收获到成长。现在的我已经在这份工作上有更多的经验,不管是诊断还是服务上都是有较多的进步,当然在我的性格上也是对了一份的耐心与温暖,就是希望能够给病人更好的住院体验,能够在医院中感受到更多的温暖与幸福。

三、工作中的差错

对于这一年我在自己的工作中也是有犯下了不少的错误,所幸都是领导对我的教导才让我真正的在工作中有所成长。在这一年中我不仅犯下迟到的错误,还在工作中没有将个人的工作内容做好,甚至还出现差错,所幸是没有给病人带来太多的危害,而这些事也都是给了我非常大的警告,让我明白在日后的生活中,我还需要更加努力地去成长,去加倍的让自己在其中去有所成绩,有更多的成长。

虽然这一年的工作我没有真正的做到完好,但是我还是从中明白了很多的道理,也真正的确定了自己下一年的成长与方向。在新的一年我会更加认真努力地去做好自己的工作,让我可以在以后的工作中去收获到成长与进步。我相信在未来的时光我定是能够真正的做好自己的工作,在护士的岗位上有更多、更棒的收获,并且能够更加的接近我所想要的未来。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟实用篇八

在耳鼻喉就2周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。

在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

一些很细知识点我就列在下面:

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。

其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。