人民调解离婚协议书 人民调解协议书(通用8篇)

时间:2023-09-21 21:34:18 作者:飞雪 条据书信 人民调解离婚协议书 人民调解协议书(通用8篇)

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人民调解离婚协议书篇一

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):

申请人:,男, 年 月 日出生,汉,现住市区镇村组。职业:厂操作工。

被申请人:,男, 年 月 日出生,汉,现住市区镇村组。职业:厂经营者。

纠纷简要情况: 年 月 日晚7时左右,在厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计万余元。拒绝为其支付医疗费用。在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解,自愿达成如下协议:

1)由承担所有的医疗费用;

2)一次性补偿误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计万仟元;

3)与即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限:1)本协议签定之时,由一次性支付给申请人现金万仟元。2)在 年 月 日前,由为付清所有的医疗费用。

本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章)

调解员(签名)

年 月 日(人民调解委员会印)

人民调解离婚协议书篇二

甲方:年龄:住址:身份证号码:

乙方:年龄:住址:身份证号码:

丙方:年龄:住址:身份证号码:

丁方:年龄:住址:身份证号码:

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就20xx年月日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

二、甲方于20xx年月日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写:万元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写:万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字):

乙方(签字):

丙方:

丁方:

见证人(签字):

签约日期:年月日

签约地点:

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人民调解离婚协议书篇三

乙方:_______________大酒楼,地址兰州市__________路__________号。

负责人:_______________,该酒楼经理。

丙方:_______________物业管理有限公司,地址__________市__________路__________号。

法定代表人:_______________,该公司董事长。

________年________月________日凌晨,__________酒楼雇员__________、__________、__________、__________与人斗殴误将在酒楼就餐的__________打伤,造成__________右眼永久性失明。事件发生后,肖__________等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解,甲乙丙三方就__________伤害赔偿事宜达成以下协议条款:

一、就甲方被误伤致残一事,乙方认为除直接肇事者外,自身也有一定责任,并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

二、乙方的赔偿金额总数为人民币________元整,主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况,甲方愿放弃其它赔偿要求。

三、乙方付款方式为:全部现金付款。本协议生效后,六月底以前向甲方交付现金_____万元,其中五天内先付_____万元(含以前已交付部分),余下_____万元六月底前付清。七月_____日前付_____万元,八月_____日前付_____万元,九月_____日前付完最后_____万元。逾期未付,乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。

五、乙方赔偿后,甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约,则甲方有权提起诉讼。

六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究,不影响本协议执行。

七、本协议经甲方签字,乙、丙方签字盖章后生效。

八、本协议一式四份,甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字)

乙方(盖章):________________

丙方(盖章):________________

调解员(签字):________________

人民调解委员会(盖章)

________年________月________日

人民调解离婚协议书篇四

患方代表:

姓名:性别:年龄:岁婚姻:电话:

身份证:住址:

【代表与患者(身份证:)为关系】

医方代表:

单位:地址:

法定代表人:委托代表人:电话:

协议原由与内容:

患者,岁,住。因“”于救治于医院,患方对诊疗过程存在异议,医患双方遂发生纠纷。经射阳县医患纠纷人民调解委员会调解,医患双方协商,自愿达成如下协议:

1、医方一次性补偿患方各项费用计人民币:圆整。

2、双方承诺本协议为最终解决办法,本协议生效后,该医患纠纷终结。

3、本协议生效后,双方不得以任何理由另行向他方主张权利,并且不得影响双方的正常工作秩序,不得有损双方的声誉。

以上内容医患双方代表已阅,调解人员也作了详细解释和说明,本协议为医患双方真实意思的表示,经双方签字后即生效并履行,今后别无其它纠葛。

(本协议一式叁份,医方、患方、县医患纠纷人民调解委员会各执壹份)

患方代表签字: 医方代表签字(盖章):

射阳县医患纠纷人民调解委员会代表签字(盖章):

20xx年 月 日

人民调解离婚协议书篇五

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织名称、地址、法定代表人姓名和职务):

申请人:×××,男,××××年×月×日出生,汉,现住××市××区××镇××村×组。职业:××厂操作工。

被申请人:×××,男,××××年×月×日出生,汉,现住××市××区××镇××村×组。职业:××厂经营者。

纠纷简要情况:××××年××月××日晚7时左右,×××在××厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去严重后果,并因此花去医疗费共计×万余元。×××拒绝为其支付医疗费用。×××在多次于其交涉未果情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解,自愿达成如下协议:

1)由×××承担所有医疗费用;

2)×××一次性补偿×××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计×万×仟元;

3)×××与×××即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议方式、地点、期限:1)本协议签定之时,由×××一次性支付给申请人×××现金×万×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××为×××付清所有医疗费用。

本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章)

调解员(签名)

年月日

人民调解离婚协议书篇六

当事人:

兰花玉(继母,继承人),女,19**年**月**日生,汉族,现住上海市**区**路**弄**室。

佘敏方(继子,继承人),男,19**年**月**日生,汉族,现住上海市**区**路**弄**室。

佘亦蓝(继女,继承人),女,19**年**月**日生,汉族,现住上海市**区**路**弄**室。

原西北工业学院毕业、1995年元月退休于**解放军****工厂的佘茂林(兰花玉丈夫、佘敏方和佘亦蓝父亲),20xx年11月18日过世。佘茂林生前所立自书遗嘱内容包括:一是安葬费、工作单位有关补助,均由兰花玉领去;二是大光路58号29幢208室归佘敏方,但须交15万元于兰花玉以作补偿;三是吴康四村49号208室房产,可让兰花玉居住到过世后归还,否则应按房价升值和原有购房出资比例,扣去其用于我治病费用后分给兰花玉全权处理;四是我原工作单位有关对老职工福利分房的处理,由兰花玉与佘敏方、佘亦蓝共同商议处理。

现三方当事人对如何落实被继承人佘茂林遗嘱意见有悖,请求居委会等有关调解组织给予调解。调解人员指出,首先,该遗嘱形式要件构成齐全,内容大部合法有效。其次,吴康四村49号208室房产,由于权利人系佘敏方和佘茂林外孙***,并非佘茂林生前合法财产,遗嘱人无权处分,该条内容应属于无效。再次,安葬费、遗嘱人原单位有关补助,亦不是遗嘱人生前合法财产,而且遗嘱只说“领去”,并没有明确权属处置。

经居委会等调解组织主持,三方当事人遵循互谅互让精神,根据被继承人佘茂林遗嘱和继承法有关规定,经充分协商达成如下一致意见,供三方共同遵行:

一、被继承人的丧葬补助费、抚恤金、补助费以及被继承人原单位有关补助或者其他不可预见补贴,均由兰花玉领取并归兰花玉所有。

二、大光路58号29幢208室房屋产权归佘敏方所有,兰花玉和佘亦蓝应当协助佘敏方办妥变更登记手续,所需各项费用由佘敏方承担,佘敏方支付15万元人民币给兰花玉以作补偿。

三、尽管遗嘱人对吴康四村49号208室房产遗嘱处分无效,但佘亦蓝仍自愿支付给兰花玉人民币3万元补偿,以表达诚意。该3万元人民币补偿支付后30日内,兰花玉搬出该房屋。

四、遗嘱人佘茂林所述其原单位福利分房的期权,如果原单位能够兑现,由兰花玉、佘敏方、佘亦蓝三人均等出资购买,产权按份共有,各占三分之一,如果出售亦按该比例分割出售所得。

五、如被继承人还有其他未列入遗嘱的遗产,一经发现均由兰花玉自行处理和所有,与佘敏方、佘亦蓝无关。但如果办有关手续需要时,佘敏方、佘亦蓝应当给予协助。

以上遗嘱继承分割,三方当事人再无其他争议,主持调解的居委会等调解组织予以支持。三方当事人一致同意将此协议书申请有管辖权的人民法院予以司法确认。

兰花玉(签章) 20xx 年 月 日

佘敏方(签章) 20xx年 月 日

佘亦蓝(签章) 20xx年 月 日

调解组织1(签章) 20xx年 月 日

调解组织2(签章) 20xx年 月 日

调解组织3(签章) 20xx年 月 日

人民调解离婚协议书篇七

出生年月日:____________ 职业或职务:____________

联系方式:____________ 单位或住址 :____________

出生年月日:____________ 职业或职务:____________

联系方式:____________ 单位或住址 :____________

双方当事人因发生____________纠纷,于____年____月____日申请我调委会予以调解。我调委会于____年____月____日开始对纠纷进行受理。经了解,各方当事人认同纠纷的简要事实,争议事项如下(内容多时可另附纸)

经调解,双方当事人自愿达成如下协议:____________

本协议履行的方式为:____________

本协议履行的时限为:____________

本协议书正本共 份,各方当事人各执一份,本人民调解委员会存档一份。

《人民调解法》第三十一条规定,经人民调解委员会调解达成的调解协议具有法律约束力,当事人应当按照约定履行。

当事人(签名盖章或者按手印):____________

当事人(签名盖章或者按手印):____________

________人民调解员(签名)

记录人(签名):____________

________人民调解委员会(印章)

____年____月____日

人民调解离婚协议书篇八

乙方:

20____年1月6号,因为施工在浙江小商品市场发生纠纷,经商场王总友好协商,现双方愿意就赔偿问题达成如下协议:

一、甲乙双方自愿不再追究相互任何责任(刑事责任和民事责任);甲方和乙方表示互相原谅对方;甲乙双方各自负责自己的医疗及其他一切费用。

二、被何贵春用拐杖打伤鼻梁骨的冯文渊的医疗费用由谢珍负责1000元,何贵春负责1000元,冯文渊收到钱后不得再追究何贵春的一切责任。

三、协议自双方签字之后即产生法律效力,自此以后双方再无瓜葛。本协议一式四份,甲、乙各持一份,交公安机关一份,见证人一份,四份法律效力相同。

甲方:乙方:见证人:

日期:___年___月___日