对老人护理的工作计划优质

时间:2023-07-21 06:34:48 作者:江sx 工作计划

时间就如同白驹过隙般的流逝,我们的工作与生活又进入新的阶段,为了今后更好的发展,写一份计划,为接下来的学习做准备吧!通过制定计划,我们可以将时间、有限的资源分配给不同的任务,并设定合理的限制。这样,我们就能够提高工作效率。下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文,我们一起来了解一下吧。

对老人护理的工作计划优质篇一

【摘要】社区护理是在社区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理,是社区卫生服务的重要组成部分。社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施,明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性,从而指导社区预防、保护、促进方面的工作,提高社区护理工作质量。

1 社区护理工作的基本概念

社区护理的基本含义 社区护理是在社区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭以及人群提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育宣传指导为一体的系统化的整体护理服务。

社区护理工作的必要性 一是随着人口结构变化,健康老龄化观念的提出,带来了许多相应的社区保健需求;二是疾病谱的变化,慢性病社区护理的需求量增加;三是实施计划生育国策,家庭结构扩大化,一对夫妇应照顾4位老人,这就需要“简、便、廉”的社区护理服务;四是目前医疗费用高居不下,居民难以承受,加之看病难、住院难的现象还客观存在,这对社区护理的需求也就显得越来越迫切。

社区护理工作的主要内容 主要包括预防、保护和促进三方面的内容[1]。(1)预防是指防止疾病和伤害的发生,具体体现在社区门诊及家庭病床等护理服务和参与周期性体检、消毒、防疫、预防接种等保健活动上;(2)保护是指保护居民免受环境中有害物质的侵袭。具体体现在担负社区签订服务合同、建立家庭健康档案、禁止公共场所吸烟、检查饮水和食品卫生、限制社区居室装潢环境污染等卫生管理工作;(3)安排一些活动促进社区居民健康,具体体现在组织社区居民开展一些全面健身的有益活动以及宣传计划生育和一些卫生保健常识上。

社区护理的服务对象即为社区范围内的每一个人、每一个家庭、每一个团体和每一个公共卫生场所。

我国社区卫生服务的主要模式 目前主要有三种模式:一是社区服务站型,指由卫生行政部门直接领导,由当地医院派出一定数量的医务人员深入社区居委会建立社区卫生服务站,承担居委会的医疗、预防、保健和康复等项任务;二是社区服务中心型,指在当地医院内成立社区服务中心,承担所辖地区居委会的社区卫生服务工作;三是社会参与型,指由城区等街道办事处牵头,基层医院派人指导,由居委会人员、离退休医务人员、短期服务培训人员及社区志愿者组成的初级卫生保健站。

社区护理工作的常用措施主要有三种:一是采取教育措施。教育是给居民提供信息,鼓励他们自愿改变其生活方式,向健康化发展。如教育居民如何选择符合健康要求的膳食方法和体育锻炼方法;二是采取策划措施。策划是一种比较强烈的规劝方式,即通过一些护理活动来减少环境中导致危险的因素。如对疾病的预防注射、对餐馆的食具消毒检查;三是采取强制措施。强制是运用强迫的方法。如法律规定不准虐待老人、儿童、传染病的隔离、禁止吸入有害化学物质。社区护理要运用这三种措施来保护居民,防止疾病及伤残,促进健康。

2 社区护理工作的特殊性

社区护理客体方面的特殊性

深入社会,社区服务对象是社会基层社区护理是一种公益型服务,它不同于医院护理工作,医院护理的对象是患者,而社区护理对象是社区的每一户、每个人以及一些公共场所。因此,社区医护人员是深入到社会基层,直接面向社区居民群众的。

对老人护理的工作计划优质篇二

结果 因人而异的实施个体化护理服务,护理效果满意。结论 个体化护理服务的实施,使老年股骨颈骨折患者心理准备充分,训练目标明确,是科学合理的方法。

【关键词】老年 股骨颈骨折 个体化 护理?

1 体化护理服务的意义?

2 个体化护理的方法?

责任护士对所负责病人首先要进行沟通,评估病人的神志、、躯体活动度、营养状况、原发疾病、文化程度、饮食、睡眠等。制定个体化护理服务计划,内容包括疾病急性期的管理,心理疏导、缓解压力,疾病康复期的训练计划,不良行为的矫正,如限烟、限酒,饮食、睡眠的干预,还要进行生活干预,如运动,营养。

3 讨论?

个体化护理服务密切了护患关系。护士评估病人,了解病人的心理,因人而异的实施个体化护理,根据病人的需求不同给予不同的护理对策,病人对护士工作的满意度提高。

参考文献?

对老人护理的工作计划优质篇三

我国是世界上老年人口最多的国家,老龄化速度较快。失能、部分失能老年人口大幅增加,老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越显著,健康养老服务需求日益强劲,目前有限的医疗卫生和养老服务资源以及彼此相对独立的服务体系远远不能满足老年人的需要,迫切需要为老年人提供医疗卫生与养老相结合的服务。医疗卫生与养老服务相结合,是社会各界普遍关注的重大民生问题,是积极应对人口老龄化的长久之计,是我国经济发展新常态下重要的经济增长点。加快推进医疗卫生与养老服务相结合,有利于满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求,有利于扩大内需、拉动消费、增加就业,有利于推动经济持续健康发展和社会和谐稳定,对稳增长、促改革、调结构、惠民生和全面建成小康社会具有重要意义。

二、基本原则和发展目标

(一)基本原则。

保障基本,统筹发展。把保障老年人基本健康养老需求放在首位,对有需求的失能、部分失能老年人,以机构为依托,做好康复护理服务,着力保障特殊困难老年人的健康养老服务需求;对多数老年人,以社区和居家养老为主,通过医养有机融合,确保人人享有基本健康养老服务。推动普遍和个性化服务协同发展,满足多层次、多样化的健康养老需求。

政府引导,市场驱动。发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范市场、营造环境等方面的引导作用,统筹各方资源,推动形成互利共赢的发展格局。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,营造平等参与、公平竞争的市场环境,充分调动社会力量的积极性和创造性。

深化改革,创新机制。加快政府职能转变,创新服务供给和资金保障方式,积极推进政府购买服务,激发各类服务主体潜力和活力,提高医养结合服务水平和效率。加强部门协作,提升政策引导、服务监管等工作的系统性和协同性,促进行业融合发展。

(二)发展目标。

到2017年,医养结合政策体系、标准规范和管理制度初步建立,符合需求的专业化医养结合人才培养制度基本形成,建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构(以下统称医养结合机构),逐步提升基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力,80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,老年人健康养老服务可及性明显提升。

三、重点任务

(三)建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制。

鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的协议合作,建立健全协作机制,本着互利互惠原则,明确双方责任。医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道,为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务,确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。养老机构内设的具备条件的医疗机构可作为医院(含中医医院)收治老年人的后期康复护理场所。鼓励二级以上综合医院(含中医医院,下同)与养老机构开展对口支援、合作共建。通过建设医疗养老联合体等多种方式,整合医疗、康复、养老和护理资源,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。

(四)支持养老机构开展医疗服务。

养老机构可根据服务需求和自身能力,按相关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等,也可内设医务室或护理站,提高养老机构提供基本医疗服务的能力。养老机构设置的医疗机构要符合国家法律法规和卫生计生行政部门、中医药管理部门的有关规定,符合医疗机构基本标准,并按规定由相关部门实施准入和管理,依法依规开展医疗卫生服务。卫生计生行政部门和中医药管理部门要加大政策规划支持和技术指导力度。养老机构设置的医疗机构,符合条件的可按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业,支持有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构规范开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务。

(五)推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。

对老人护理的工作计划优质篇四

1、1996年11月16日,由16位离退休老同志组建了“夕阳红义务服务队”,这是我市第一支老年志愿者队伍。7年来这支队伍由最初的16人发展到1000余人,并在落实“xxxx”重要思想,宣传精神文明建设,同“xx”xx组织做斗争,开展社会监督、扶老、助残为群众做好事等方面做出了突出贡献。得到省、市各级组织的表彰和社会各界的好评。xx年“夕阳红义务服务队”获得市文明委和市老龄委联合授予的“文明使者、老年楷模”光荣称号。

2、我市高龄老人、体弱多病老人、空巢老人、孤寡老人和贫困老人在老年群体中占有相当比重。这部分老人的生活及社会活动困难,而且有的困难是长期的、甚至是终生的。因此,应当有一个相对稳定、能够持久、易于沟通的环境做保证。

3、“有需要,就有作为”。老年人是社会的宝贵财富,无论在思想上、学识上、经验上还是时间上,都有其他群体不可替代的优势。通过适当培训,在开展社会义务监督、关心下一代、道德教育等公益活动方面有着极大的作为。

4、xx年6月3日,依法成立了哈尔滨市老年志愿者协会,并在协会建立了党总支。在市精神文明办和市老龄办的领导下,协会工作进入了规范发展的轨道,为老年志愿者提供了更加广阔的发展空间。

1、老年志愿者计划是时代的需要也是社会文明的需要

随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高,长寿老人、健康老人已成为老年群体中的靓点。他们热爱生活,乐于奉献,在奉献中体验快乐已成为所有老人的共同特点。他们自觉地根据时代的需要承担社会义务和责任。所以,老年志愿者计划是社会进步与发展过程的必然,是时代的需要,也是社会文明的需要。

2、老年志愿者计划是实现老年人自身价值和社会稳定的需要

老年志愿者计划的宗旨是:“自愿参加、无偿服务、老有所为、志在奉献、为政府分忧、为社会服务”。通过志愿者服务这个大舞台,充分发挥老年人的作用,使其参与社会活动,尽其所能,有所作为。紧密围绕党和政府的中心工作,自觉抵制xx和社会不良风气的侵蚀,自觉维护社会安定。所以,老年志愿者计划有利于改善社会环境,实现自我价值,促进代际和谐,维护社会稳定。

人民的利益高于一切。无论老年志愿者计划的执行者还是受益者,都是践行“xxxx”重要思想的主体。付出和索取是相对的,共享社会发展成果、促进社会进步是永恒的。因此,老年志愿者计划符合老年人的根本利益,是践行“xxxx”重要思想的需要,也是老一辈建设者共享社会发展成果的需要。

1、社会主义精神文明建设宣传活动

1.1学习、领会^v^、^v^对当前国际、国内的政治、经济、文化等领域的精神,抓住重点并通过学习、研究,在充分理解消化的基础上,结合我市的实际情况,在市文明办的指导下积极向群众宣传。当好党的方针、路线的宣传员。

1.2积极宣传贯彻《公民道德建设实施纲要》。围绕讲诚信、讲道德,争当“文明公民”,在市区主要场所和社区开展系列宣传活动。

1.3在关心下一代和未成年人思想教育活动中,充分发挥老年志愿者的作用,与中小学校和社区建立长期联系,针对未成年人的实际情况开展关心、帮助和教育活动。

1.4宣传倡导健康的人生观、价值观,弘扬中华民族尊老、爱幼、扶贫、帮困的传统美德。努力做好“爱心书签”、车站疏导问路、护花护绿等既教育他人,又维护和提升城市形象的公益活动。

2、崇尚道德、树立新风社会监督活动

2.1接受我市党政机关的委托,严格按照规定的要求,开展义务监督服务活动。3•15维权活动,百城万店无假货活动,环境保护活动,市容、市政维护活动,落实《公民道德建设实施纲要》活动,人民群众建议,新闻舆论监督员等。

2.2接受我市行业主管部门的委托,严格按照职业道德规范及企业服务标准,开展义务监督服务活动。公共交通服务质量监督,出租汽车行业服务质量监督,银行系统服务质量监督,商业零售企业服务质量监督等。

3、扶老、助残、帮困社区志愿者义务服务活动

对老人护理的工作计划优质篇五

实习带教结束了,看着那些同学们一个个的走向工作的岗位,笔者作为带教老师倍感欣慰。每一位学生的常规培训:入科宣教、讲座、护理查房、知识点提问。注重培养护生的动手能力,鼓励发挥护生工作积极主动性,放矢有的开展带教培训计划,培养护生敏锐的观察力与创新思维,保证护生们能够顺利安全地进行实习,使护生高质量完成实习,并且在全体带教老师与其他护士的努力下,带教工作取得一定的成绩与进步。

1 该科护理带教队伍在实习生带教方面的工作

注重培养护生综合素质与多方面培训相结合。分阶段制定实习计划,实习当月前阶段先注重熟悉环境。由于该科环境特殊,护生下科当天,先向护生介绍科室环境及注意事项,并与护生沟通,了解基本资料及心理素质情况,针对性制定完整的教学计划,有助于护生明确实习目的,掌握各项规章制度,遵守三查七对、无菌操作原则,防止差错事故发生,强化法律、法规,提高自我保护意识。该科面对的都是危重人群,有些护生刚下科时存在较大的恐惧心理,给实习带来很大障碍。针对这种情况,安排一对一带教,让其掌握临床技能,这样不仅提高护生的临床实践能力,更提高护士的心理素质。在实习过程中,还要注重培养护生理论联系实际的能力,让护生在掌握专科基础知识的同时更加巩固基础理论知识,随时提问,护生回答错误时,让其下班后翻书复习,下次再回答,达到记忆犹新的效果。对于专业性较强的护理操作技术,采取先演示、再考试、最后在老师的指导下让其单独操作的措施,并先让护生自己总结注意事项与操作体会,最后再进行讲评,让护生的印象更加深刻。每一期护生结束实习时,都根据科室制定的带教计划对护生进行一次阶段性考评,包括基本技能操作、笔试,对照标准严格评分,给护生一个正确的评价,诚恳地指出不足。

师生双方建立互相信任、互相学习的融洽关系

改变传统的“护生是护士的附属品”的观念,从护生入科开始,便通过护生基本情况和个性特点,针对每个人的优点与长处,鼓励护生展现个人的优势与长处,让其在适当的时机得到充分发挥。并调动护生主观能动性,鼓励经常向老师提问,在解答问题的过程中,互相学习,一起进步。且关心护生的生活状况及心理状态,分享其实习过程中的喜怒哀乐,让护生感觉既是老师又是朋友。每一期护生到科室后,都会领到一张“培训计划表”,在结束实习时让护生对照实习带教计划和带教老师的具体要求,对带教老师进行评价打分,并评出自己认为优秀的带教老师。这是对教学质量实行的双向反馈,既由带教老师评定护生的实习效果,又由护生评价带教老师的带教效果,这种双向反馈的目的是总结带教过程中的经验教训,不断改进带教方法,提高带教质量。每期护生实习结束离科前,认真地组织评教评学,让护生们讲述自己的实习心得,评价科室带教方面存在的优缺点,针对存在问题提出整改措施。

重视护理教学查房,鼓励护生积极参与

严格按护理部的教学要求认真执行科室教学计划,按要求定期组织护理教学查房,事先安排护生对查房病种相关知识进行预习,让其按照新的护理查房模式开展查房,改变过去搬书照念的习惯,有针对性地制定切实可行的护理措施,在整个教学查房过程中,通过提问、让学生判断对错等方式引导护生自己发现问题,学会解决问题。实行以来,发现比以往老师“填鸭式”的一味讲解效果明显。

提高护生工作条理性及动手能力,尽早培养参与管理意识。

随着社会经济逐步发展,人们物质生活水平越来越高,很多护生在家都是娇娇女,很少自己动手做事情,导致有些护生养成丢三落四的坏习惯,且做事粗心,动手能力和条理性差。针对这些情况,首先,让其在实习前阶段制定实习计划,有目标的去学习,并让其了解护士的工作流程,明确每班工作任务,脱离一味听从带教老师安排的呆板学习方法,多动脑思考,灵活安排工作任务,提高工作效率及条理性;其次,培养护生动手能力,这是一个长期的过程,也是一个循序渐进的过程。作为带教老师开始时将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,并给予鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学,逐步熟悉操作规程后,再到实践中应用,做到了熟练,并指导她们按正规操作流程进行操作,避免从一开始就养成错误习惯;再次,培养对工作认真负责的态度,养成良好的习惯,随时指出工作中的不足之处及恶习。我们还要注重培养护生管理意识,让其了解我科特殊的病房管理制度,并参与其中重点掌握^v^品的管理方法,加强法制教育,让其认识^v^的危害,防止不良事件的发生。

2 带教工作存在的不足

带教老师授课能力参差不齐,表达能力与方法有待提高;带教手册与查房手册的填写仍时有漏洞,需进一步完善。摸索与建立一套较好的带教工作程序,提高带教质量,科室加强对带教老师的授课能力与方法的培训。

对老人护理的工作计划优质篇六

1 对象

2010年7月—2011年5月10个月的时间内,我科共带教护生117名,其中本科学历7名,大专学历86名,中专学历24名,分别来自省内外的6所院校;带教老师8名,工作年限3—15年,学历为大专5名,本科3名;其中责任护士3人,夜班护士5人,职称层次为主管护师2名,护师6名,护士1名。

2 方法

分解实习大纲任务 我院护理部实习带教大纲是结合各学校实习大纲和医院实际情况,按科室进行了分解。通过认真分析护理部的实习带教大纲,把我科的实习内容分解为基础护理技能实习、专科护理技能学习、技能巩固和技能提高四个方面。

划分实习阶段 护生实习期限为10个月,根据以往护生实习特点和带教经验,把10个月的实习期限划分为4个时间段:第一阶段:实习的第1个月;第二阶段:第2—4个月;第5—7个月和第8—10个月。第一阶段一般为见习期(有见习经验的护生可把见习期缩短至一周),此阶段护生的学习积极性高,对病区的任何工作都感到新奇,愿意去尝试;此时带教老师要多为学生讲解临床护理的基本知识。

第二阶段为护生实习的上升期,经过第一阶段的实习,护生掌握了基本护理知识,动手操作的愿望强烈,对临床护理知识和技能的渴求度明显高于第一阶段,此阶段带教老师要多为护生创造动手操作的机会。第三阶段为实习的稳定期或者“平台期”,此阶段护生基本上掌握了常见的护理技术操作,熟悉了病区护理工作流程,对实习工作的新奇感消失;体会到护理工作中劳累、琐碎的一面,开始有厌倦情绪和麻痹思想;此阶段的带教重点为引导护生正确对待工作中的挫折,客观的看待护理工作的价值,树立正确的职业观。第四阶段为护生实习的升华期,也进入了实习即将结束前的总结回顾期,此时护生已具备了较为全面的临床护理知识和技能,工作的主动性进一步增强,有独立工作的欲望,但缺乏独立工作的经验;此阶段的带教重点应放在护理安全知识教育方面,避免出现与护生有关的护理不良事件。

制定阶段目标 第一个阶段即护生开始实习的第1个月,为基础技能实习阶段,目标为:迅速了解病区环境,熟悉各班职责,适应临床护士角色;掌握临床基本护理技能如出入院护理内容及流程、生命体征的测量和绘制等。第二阶段即实习开始后的第2—4个月,为专科护理技能学习阶段,目标为:熟悉本病区常见病、多发病的观察及护理要点,掌握本病区常用护理技术,具备与本病区工作相符合的护理技术能力,树立正确的职业价值观。第三阶段临床实习进入第5—7个月,目标为:能在老师的指导下独立进行病区常见操作,会处理日常工作中的常见问题;掌握护理安全的目的和要求,明白查对制度在护理工作中的重要性与不可或缺性。第四阶段即实习生活的第8—10个月,也是实习的最后一个阶段,实习目标为:护理技能的提高、确保护理安全,对实习过程进行总结,查漏补缺;对自己10个月来的实习生活有一个全面客观的评价。

阶段目标的落实与评价 以护理小组为单位的护生进入病区后,首先由护士长或护理带教组长讲解阶段特点,告知阶段目标;然后要求每个护生针对本实习阶段的特点和目标,结合自身情况,制定出在本科室的实习的个人计划。制定个人实习计划的要求是简明扼要,可行性强,不要求面面俱到,也不在文字表达方面做要求,写清楚计划内容即可。要求3天内交给带教组长或带教老师。带教老师认真研读所带护生的个人实习计划,并把带教工作与之紧密结合,以保证目标的实现。在本科室实习结束前3天,带教老师和护生一起,对照个人实习计划进行总结、补充、反馈和评价,护生离开科室前填写“实习带教调查表”交与带教老师,带教老师在护生实习鉴定上对其个人在本科室的实习计划及目标完成情况进行总结,提出指导意见。

3 结果

科室带教成绩 在2010—2011年度的护理实习带教工作过程中,护理部每3个月组织护生对各科室的护理带教工作进行一次评价,实习结束前进行总评价,以上评价均由护生以无记名投票的方式进行,我们科室以109名护生表扬的成绩被评为年度优秀带教科室,4名带教老师被评为优秀带教老师。

护生实习表现 在第三届优秀护生评选过程中,前3个月在我们科室实习的23名学生中,有11名被评为优秀实习生,是本年度优秀实习生的人数的2/3;第一个、第二个、第三个在我们科室实习的实习小组被评为优秀护理实习小组,占全部6个优秀护理实习小组的1/2。

4 讨论

科室和护生在2010—2011年度实习结束时总评的成绩表明,“阶段目标法”在实习带教中的作用是显著的。在实习结束时的座谈会上,优秀实习小组代表和优秀实习生代表发言时,都提到一个共同的感触:从我们科实习结束后,感觉到“阶段目标法”的优越性,轮转到其他科室以后,尽管老师没有做要求,但是自觉的按“阶段目标法”要求自己,使实习过程因为有明确的目标而充满了动力,因为有目标,忙碌的工作和琐碎的程序都有了主线,提高了实习效率,增强了成就感。带教老师也普遍反映“阶段目标法”让自己的带教工作有了清晰的思路,使带教工作变得有序、轻松。

综上所述,“阶段目标法”的确为一种科学、实用的带教方式,为临床护理实习带教提供了新的思路,值得借鉴和推广。

参 考 文 献

对老人护理的工作计划优质篇七

8月2日,北京市朝阳区八里庄南里社区日间为老服务站正式挂牌成立,该服务站周一到周五9时至16时向社区内老人免费开放。

服务站96平方米,为社区内的老人们提供健康知识讲座、基本健康咨询等服务,中午每位老人支付12元,可得到一荤一素的餐食供应。

在北京,这样的社区养老服务站被称为第三级驿站式养老,于2015年在朝阳区推广,该区计划在2016年再新建100家类似的社区养老服务机构。

此前,北京市民政局局长李万钧公开表示,北京不再新建大型的养老机构,今后将会把养老产业向周边地区疏解。

2016年6月,京津冀三地民政部门举行了第一次联席养老会议,并签署《京津冀养老工作协同发展合作协议》,这个协议的目标是破解异地养老的政策瓶颈。

同时,河北北部毗邻北京的多个地区,包括涿州、高碑店、承德、张家口等地在内,大举建设大型养老机构,以期抢占京津冀养老市场。

八里庄南里辖区内人数7682人,60岁以上人员的数量2016人,占社区总人数的26%,是典型的老龄化社区。

该社区为原北京棉纺厂的职工宿舍,住户多为棉纺厂退休职工,平均退休金为每月3000元左右。

除去为老服务站外,社区内还有一家康复医院,专门接收失智、失能老人,月收费6000元至1万元不等,该机构共有110张床位,已入住120名老人,另有数十名老人在排队等候入住。

八里庄南里社区为老服务站就是这家康复医院与六里屯街道办事处合建的。

2015年,北京市民政局、规划委提出“9064”养老服务发展计划,即到2020年,90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老,6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老,4%的老年人入住养老服务机构集中养老。

按照这一计划,八里庄南里的120余名老人被归入了“4%”的这部分人群。为老服务站的一名工作人员表示,政府对于社区内的养老驿站会给予最高80万元的建筑、硬件设施补贴,但后续服务尚未给出补贴标准,目前服务站的人力成本均由康复医院负担。“受限于外部条件,这里提供的服务多是指导性的,如帮助老人识别老年用品,指导家人如何对失能老人进行护理,而非以长期照顾服务为主。”该工作人员表示。

一位北京医院科研处人士说,北京老人的患病比例不断上升,家庭结构的小型化导致老年人家庭照料人口不足,但政府的供给有限,供需矛盾较为突出。

截至目前,北京778家养老机构共提供了万张床位。58%分布在密云、延庆、房山等郊区及农村地区,这些养老机构受限于资金,管理、服务水平较低,入住率也不高,服务对象多限于农村地区的孤寡老人。

城六区内,养老机构则分为政府办和社会办两种,其中政府办养老机构服务好、价格低廉,但床位爆满,如第一福利院、四季青养老院分别有1万名和5000名老人在排队等候入住,等待时间为数十年。

中国人民大学老年学研究所所长杜鹏则认为,这类养老机构价格高,面向的是生活可以自理的老人,对在家无法维持原有生活方式的老人来说,不能满足其刚性需求服务。所谓刚性需求,即因身体原因对机构养老需求迫切的老人。

与公立养老院一床难求形成鲜明对比的是,中国社会科学院2015年报告称,北京的养老机构入住率仅为40%。

以昌平区金手杖老年养生公寓为例,其会员费为115万至170万元不等,提供康复旅游、健康食品、资产管理等服务,但没有针对失智失能老人的护理服务。这种价格与服务内容决定了金手杖老年养生公寓及相似项目不可能成为托老首选。

此外,由于目前北京市可利用的土地资源有限,产业结构正在调整。养老产业也被列为疏解对象,占据地利之便的河北便抓住机会。

燕达金色年华健康养护中心的建设初衷即为吸引北京的老人来养老。目前已投入使用的一期工程中包含507套面向生活完全可以自理的老人的公寓,1100张面向非自理老人的床位。

自理区已住满,非自理区入住率达到95%,入住的老人中98%来自北京。

相对优越的环境及服务背后,同样是相对较高的入住门槛。燕达金色年华健康养护中心的一份收费价格表显示,在自理区,每月收费从5200元至11500元不等,非自理区的价格则为每月6800元至14000元不等,特护则为每月11800元至17200元。

作为以盈利为目标的养老产业,崔凯称金色年华的定位为中高端的养老机构,他说,发展高端产品有望在40年至45年内收回成本,如果大规模建设中低端的养老机构的话,成本回收会非常困难。

燕达金色年华健康养护中心建于2006年,建设初期河北省政府给予其80余万元的建筑补贴,此后因为养护中心接收的多为北京老人,河北省未再给予每人每月50元至100元的运营补贴。同时,因地处河北,北京市政府同样未给予其运营补贴。

三地签署《京津冀养老工作协同发展合作协议》后,这一状况有所改变,按照协议规定,自6月21日起,北京市政府将给予其自理老人每人每月300元、非自理老人每人每月500元的运营补贴。这家养护中心已被列为京津冀养老一体化示范基地。

养老产业占地面积大、经济回报率低,但河北的积极性很高。目前,河北承德、张家口都意在打造“候鸟式”养老产业,涿州、高碑店则欲抓住京津冀协同养老的政策红利推进养老地产建设。

“养老服务业有一条非常长的产业链,包括康复设施、老年金融、老年家居用品等。”清华同衡规划设计研究院总规划师袁牧说,养老服务只是产业中的一部分,但服务的发展可以带动周边一系列的产业发展。

燕达金色年华健康养护中心的未来规划也是这个方向。其二期工程预计2018年底投入使用,届时将容纳1万余名老人。崔凯计划发展保健品及老年旅游等后续产业及服务,并寄望它成为今后主要的盈利模式。

在燕达集团管理层的预想中,还希望推动医养结合,把毗邻养护中心的近几年运营状况不佳的燕达国际医院拉入正常的运营轨道。这家医院也将享受到京津冀协同养老的政策红利。三地合作的协议中,将它列为河北省唯一一家完成与北京医保政策对接的医院,实现河北与北京的医保政策在小范围内互联互通的突破。

至2015年底,北京市60岁以上的户籍老人数量为315万人,且平均每天净增500余名,预计这座城市至2030年将达到重度老龄化。

在河北,目前投入运营且可为失智失能老人提供照料服务的大型养老机构仅有燕达金色年华健康养护中心一家,即使到2018年底,金色年华的二期工程投入使用,在最大程度上也仅能承载1万名北京老人,其中非自理区的床位仅为3500张。

在北京不再兴建大型养老机构的背景下,社区就近养老的重要性凸显。

按照北京市民政局的“养老照料中心三年行动计划”规划,2016年将建成208个街道级养老照料中心。但现有的养老照料中心均因缺少资金还面临着人员短缺、设施简陋、人员缺乏培训等问题。

一家照料中心的工作人员表示,照料中心能够为老人做的服务主要就是血压测量、午饭以及提供场所让老人进行以打牌为主的休闲活动,并不能满足一些半自理老人的日常照料需求。

杜鹏认为,政府应投入资金对社区内的设施改造升级,打造成多功能的日间照料中心,“国外成功的案例建设的都是功能齐全的小型机构”。

较早进入老龄化时代的英法等国采用的多是社区照顾的模式,且具备完善的补贴机制。

英国在20世纪50年代后期开始重点推行社区化养老模式,社区内建立老年公寓、暂托所、老人院等,分别满足社区内有生活自理能力但无人照顾的老年人、家庭成员无法长期照顾的老年人、生活不能自理又无家庭照顾的老人的养老需求。

社区养老设施的建设、维护及工作人员聘请等费用,均由地方政府出资,同时社区还与医疗机构相结合,专门配备老年人健康访问员,负责并探视各个社区的老年人。

与中国文化接近且老龄化问题严重的日本,主推的同样为“小规模多机能”的社区养老。日本建设在居民住宅区小规模的老人中心不断增多,这种社区型日托式老人中心均按照政府统一颁布的标准运营,标准细化到养老院建筑设计、护理服务等多方面。

而在人口老龄化速度快、老年福利支出大和社会负担重的香港,政府资金无法全面的覆盖养老服务,对“民间提供服务,政府辅助施行”的共同负责的伙伴关系进行了探索,如提供地区和邻舍层面的社区支援服务的长者中心服务。

对老人护理的工作计划优质篇八

世界正在加速进入人口老龄化,2008年约有亿老年人生活在发展中国家,占全世界的62%,其中50%以上在中国和印度。预计2040年,仅中国和印度的老年人就将超过5亿。2000年全球高龄人口约7000万,预计在未来50年将增加5倍[1]。中国第6次人口普查的数据显示,中国大陆老年人已经达到了亿,占人口总数的[2]。老年人年平均增长596万,年增长速度达,大大超过人口年均的增长速度。预计2040年,高龄人口规模将达到7400万,高龄占老年总人口的比重将保持在25%~30%,我国将进入高度老龄化期。人到老年,独立生活的能力由于疾病、生理或精神与心理残障而受到影响。对医疗服务和他人的依赖性增加,甚至完全需要他人照护[3-4]。老龄问题已成为重大的国际社会问题,也为老年照护提出了巨大挑战,已经成为当今世界老年学和老年医学界倍受关注的问题[5]。

1老年长期照护的定义

传统的长期照护是指在持续一段时期内给丧失活动能力或从未有过某种程度活动能力的人提供的一系列健康护理、个人照料和社会服务项目。照护的目的是为了提高受照护者的生活质量而不是解决特定的医疗问题,是为了满足不能生活自理者的基本需要而不是特殊需求。老年长期照护是指专门针对老年这一特定的人群,主要是为由于衰老和疾病导致的心理、生理和社会功能障碍引起的生活自理能力不全所提出的心理呵护、慢病康复、生活照料和社会服务,以满足失能或部分失能老年人对健康保健和日常生活的需求[6]。

2老年长期照护服务的特点

老年长期照护不同于老年急性疾病照护,老年急性疾病照护是在现代医院环境下完成,是以某一特定疾病诊断、治疗和康复为导向,由专科医师和专业化护理人员组成的团队完成。资源消耗大,医疗技术操作性强,专业化程度和所需要的设施设备要求相对较高,已经形成较为完善的系统医疗、护理理论和较为成熟的实践与管理模式。欧美发达国家老年因急性疾病或慢性疾病急性发作平均住院时间为1周左右。现代老年长期照护与老年急性疾病诊断与治疗不同。首先照护实施的环境不同,老年人长期照护的实施环境是在老年人家庭和老年长期照护机构,老年长期照护是一个连续过程,与医院医疗照护相衔接;其次照护的内容不同,包括慢性疾病的康复与管理、生活照料、心理关爱、姑息治疗和临终关怀等;再则照护组织形式上与医院不同,通常是由专业的老年病医师、康复医师、老年护理人员、老年照护协调与管理者共同组成的团队;此外老年照护的实施程序不同于急性疾病的医疗护理,更注重于老年的综合评估和脆弱性评估[7-8]。关注重点:老年人健康缺陷导致的功能障碍对生存能力的影响,明确保持和改善老年人生活质量所应提供的需求,针对需求所能提供的有效与安全的服务。照护时间较长,可以数年,甚至是直到去世[9]。

尽管老年长期照护的定义和模式还存在争议,但国际社会关于老年长期照护的原则基本形成共识,概括起来包括以照护对象为中心,对老年人实施个性化评估,理解和确认老年人的需求,与老年人及其家庭成员共同协商,为老年人提供有目标、有计划、有针对性、标准化和可持续照护[10]。为老年人提供良好的生活和照护环境,包括照护者积极的态度、物质保障和组织支持,使老年人感到有期望和能实现。尊重老年人对照护的选择权利,维护老年人的尊严,保护老年人的隐私。建立公平与公正,确保老年人与其他人一样享有同样的服务。依据老年人的家庭实际情况,用科学的态度,先进的知识和精湛的技术为老年人实施最佳的医疗和照护干预。积极开展循证医学研究,不断创新和发展照护理论和实践,通过持续教育和研究不断提高照护人员的知识、技术和能力。多学科合作,相互尊重,共同完成老年人的照护需求和实现照护目标。同时还要充分照顾到不同的经济、文化、民族和宗教背景。总之,老年照护强调的是从心理、生物和社会医学角度,全方位促进老年人健康,预防和控制由急、慢性疾病引起的残疾,发挥老年人的日常生活参与和自理能力,在特定的条件下最大限度实现老年机体的最佳功能,让老年人有尊严的度过生命的最后阶段。

4国外老年长期照护的模式

5国内老年长期照护与管理现状

中国的老年照护由于受传统文化影响,早期主要是由家庭子女照护,而无子女、无依靠和无劳动能力的老年人则在政府办的养老院或福利院受照护,这些照护基本是一般的生活照护,满足于温饱和日常生活辅助。近30年来,由于中国工业化的进程加速、计划生育人口政策以及全球经济一体化和生存竞争压力加大等因素影响;一方面家庭结构发生了明显变化,独身子女家庭逐渐增加,空巢老年人增多,依靠子女照护的老年人迅速减少。另一方面随着经济的发展,社会福利的提高和健康科学的进步,老年照护的内涵发生了根本性的转变,老年人对心理满足、疾病的治疗、社会依赖和归属感以及和生活质量不断改善的诉求越来越高。尽管不同形式的养老院、敬老院、福利院和老年人公寓为老年增加了新的选择,社区服务组织和家政服务人员对居家老年人的支持弥补了少子女和空巢老年人部分的需求,然而,由于我国老年长期照护管理体制的缺陷,相关教育和理论研究的滞后,无论是老年照护社会管理者还是从事照护的人员,对老年照护的认识还存在许多误区,认为老年照护就是生活照顾,不需要专业知识和技能,或将老年照护与老年病护理相提并论,缺乏现代意义上的照护与管理理念和完善的社会保障机制。区域性差别较大,照护模式和管理水平参差不齐,缺乏统一的标准和质量控制体系。长期照护机构数量不足,发达国家入住长期照护机构的老年人占5%~7%,而国内即便在北京、上海这样的大城市也不到3%。管理和服务水平不高,缺少成熟的服务模式、规范的服务流程和质量控制标准,随意性较大。照护人力资源严重不足,按国际标准估算,我国大约需要专业老年照护人员220万人,而国内从事照护工作人员仅100万左右,与实际需要相差甚远。老年高级照护教育启动较晚,高水平的老年照护教师严重缺乏,课程设置不合理;由于课时少,教学水平有限,学生只能粗浅地了解老年照护的知识,不能全面系统地掌握老年照护所必需的理论和技能。老年照护的高级管理与照护人才极度匮乏,研究水平低下[15]。

对老人护理的工作计划优质篇九

近年来,根据社会热点与行业动态,我校对老年护理专业教学计划作了适当调整,改变过去部分学生选修老年护理课的方式,将老年护理列为必修课。

理实合理分配,递进式开展老年护理实训

在调整理论教学计划的同时,更加注重老年护理实训教学对学生综合素质培养的作用。在老年护理课程学习目标和课程内容选择上,我校将老年护理教材与护理专业整体教学计划有机结合,实行“养老机构见习—校内外实训—养老机构顶岗实习”递进式工学交替教学,突出技能性、实践性和开放性。

纳入中医养生,契合老人所思所想

慢病调养,穴位保健

中医养生保健技术非常适合老年人慢性病的调养。通过强化学生中医保健技术训练,如穴位按摩、耳穴疗法、穴位注射等,针对性地满足老年人养生保健的迫切需求,使祖国医学得以传承和发扬,符合《中国护理事业规划发展纲要(2011—2015年)》中加强中医护理的要求。

药食同源,养生简便

专家指出,中医药对促进老年人健康长寿有独到之处。以传统医学之药食同源理念,在中职护理专业课程体系中纳入中医饮食营养学的相关知识技能,增强学生就业竞争力,激发学习兴趣,提升技能训练效果,使学生乐于承担老年护理工作,能将中华民族敬老爱老的传统美德渗入日常老年护理工作之中,获得职业成就感和社会认可。

2校内外联合,强化技能

校内实训,练技能提素质

建立校内老年护理实训室,理实一体多元教学

我校以现代养老服务理念为基础,根据老年护理最基本的技能要求,建设并不断完善符合实用性、适用性原则的老年护理实训室(模拟老年病房),以提高校内实训效果,落实老年护理专业教学计划。实训室内配备各种老年人专用的生活和康复锻炼设备,综合利用情境体验、角色扮演、小讲课、案例讨论等教学方法,实施理实一体化教学,培养学生沟通能力及分析、解决问题能力。

借助现代化教学设备,充分体验身心老化

借助现代化设备———高级着装式老年行动模拟装置,使学生亲历老年期变化,突破因年龄跨度大而产生的理解困难,即体验式教学,这对于年轻健康的学生学习老年护理课程有着特殊作用。(1)行为体验:让学生置身于校内模拟老年病房中,引导其感受与普通病房的共性及差异。在此基础上,让其穿上着装式老年行动模拟服或老年偏瘫模拟服,真实体验老化或肢体功能障碍导致的行动不便以及日常生活障碍。学生体验后,以角色扮演的方式展示实训成果。(2)内心体验:角色体验结束后,要求学生书写体验报告(实训日记),鼓励学生内省,在实训日记中记录自己的思考及发现的问题,并提出解决问题的方法,为实训教学可持续发展提供依据。通过这样的体验和思考,不少学生不仅老年护理技能得到了明显强化,而且老年护理服务意识得到了极大的提升。

校企合作,知感恩悟需求

了解行业现状,提升职业价值感

第一学年末,安排全体学生进行社会实践,要求学生选择老年公寓、医院老年病区、老年护理院等养老机构或场所,初步接触各种不同健康状况的老年人,调查养老服务现状和老年人身心需求,亲身感受老年护理事业的重要性以及我国养老形势的紧迫性,从而提升其职业价值感,激发学生爱老、敬老的内驱力和学习老年护理知识技能的动机。

主动走上岗位,获得专业成就感

第二学年,在护理专业开设老年护理课程,选拔有实践经验的护理教师承担教学任务,集体备课,统一制订授课计划和实训计划。我校团委与市义工委、养老机构合作,根据老年护理授课计划合理安排校外老年护理实训,共同实施老年护理人才培养工作,并将实训重点定位于关爱、护理低能、失能老人,让学生以志愿者身份与老人一对一结对,定期去养老机构开展以生活照护、交流谈心、环境卫生改善等为主要内容的志愿者服务,教师现场指导,学生每次服务后记录收获与体会,从付出中获得认可。

推行工学结合,把握行业发展动态

第三学年,依托我校老年护理校企合作平台,安排全体学生有计划、分批进入养老机构实习,开展老年护理工学结合,使学生真实体验就业岗位,巩固理论知识,提升老年护理综合能力与人文素养,为就业做好准备。我校以本地区级老年颐养中心为校企合作重点区域,成立老年护理产学研合作基地,通过师资互派和双向挂职锻炼,以行业需求为导向,致力于共同培养、培训实用型高素质老年护理人才。在该基地实习8周后,学生对老年护理的认知发生了巨大转变,培养已初见成效。在此基础上,我校即将与全省各地的养老机构开展更加广泛的合作,并尝试逐步开展“订单式”培养,为学生就业开辟更多途径。

3创新评价体系,循环反馈实训效果

以浙江省改革发展示范校建设方案为引领,我校对老年护理实训评价体系进行改革,由单一评价模式转变为多元化评价模式,更注重学生实践能力和素质培养。

关注过程,促进教学相长重新编印

校内实训手册,要求学生将实训过程中重点环节的内心感受写成书面报告,教师审阅后按标准给予相应分值。将其中的典型案例作为教学内容,树立榜样,有利于提升学生整体素质。教师还可以学生感悟作为教学改进切入点,找到素质教育突破口,将正能量注入学生内心,达到教学相长。

素质养成,态度技能并重改革

实训考核重技能操作的传统,对学生实训过程中的表现、成绩以及反映出的情感、态度、策略等方面作出评价,侧重对实训过程的观察、记录、反思。态度与技能考核各占50%,以达到激励学生学习、帮助学生调控学习过程的目的,使学生获得成就感,增强自信心,同时培养合作和互助精神。学生从被动接受评价转变为评价主体和参与者,无形中提升了职业素养。

4总结