最优静脉输液申请书（模板20篇）

总结一份出色的申请书需要不断练习和积累，不断提升自己的写作水平。如果您正准备撰写一份申请书，那么以下是一些可供参考的更多申请书范文。

静脉输液讲稿

同学们好，今天我们一起来学习周围静脉输液相关的理论知识。主要包括静脉输液的目的、常用溶液和补液原则。

静脉输液（intravenousinfusion）是指利用大气压和液体静压形成的输液系统内压力高于人体静脉压的原理，将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的技术。1.这项技术的主要目的有以下四个：首先通过静脉注射能够及时给患者补充水和电解质，从而维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的失水，酸碱平衡紊乱的患者，例如一些腹泻，剧烈呕吐，大手术等。

其次，可以增加血容量，维持血压，改善微循环。这常常用于一些严重烧伤，大出血，或者休克等病人身上。

再次，可以通过输入药物而达到解毒，控制感染，利尿和治疗疾病的目的。例如我们临床上常用的头孢类静滴就是为了控制感染，而异烟肼则是为了治疗结核。

c碱性溶液：5%和1.4%碳酸氢钠，11.2%和1.84%乳酸钠溶液。碱性溶液在临床比较少用，因为临床有宁酸勿碱的原则，相对酸中毒而言碱中毒更难解决。其中乳酸钠不宜用于一些休克，肝功能不好，缺氧，有心衰的患者和新生儿使用。因为他们对乳酸的利用能力差，很容易加重乳酸血症。

d高渗溶液。临床最最常用的是20%甘露醇，常用于脑外伤的患者，可以降低颅内压。

（2）胶体溶液。

胶体溶液与晶体溶液不同在于它分子量大，所以能在血液中存留时间较长，这样就能够有效维持血桨胶体渗透压，血浆胶体渗透压的升高会让一些通过渗透进出膜两侧的小分子，例如水分子，进入血浆中，从而增加血容量，改善微循环，提高血压。常用的溶液有以下几种：a右旋糖酐，临床常用的有中分子和低分子，前者主要就是扩容，而低右除了扩容外还有抗血栓形成的功能，所以在临床上更常用。

b羟乙基淀粉，也可以叫706代血浆，而且和右旋糖酐比在体能停留时间更长，过敏反应也比较少，所以扩容效果更好，在急性大出血时还能够与全血共同使用。

c明胶类代血浆：此类血浆代用品有很好的血液相容性，也就是说即使输注很多也不会影响血液自身的凝血机制和纤维蛋白溶济系统，所以它比右旋糖酐更安全。

d血液制品：这类制品除了扩容，提高胶体渗透压外还能够补充蛋白质和抗体。常用的有白蛋白和血浆蛋白。但是这类制品价格昂贵，而且对于机体而言是异体蛋白的输入，相对前面几种更容易出现过敏反应，有些血制品还会出现一些安全隐患，例如一些传染性疾病。当然随着制作工艺的提高这类事件发生率不多下降。

（3）静脉高营养溶液：凡是通过消化道不能获得人体需要的足够营养物质都可以通过静脉来维持，因此又称作肠外营养。所以静脉高营养溶液的主要成分都是机体必须一些物质，例如氨基酸，维生素，矿物质，脂肪酸等等。具体组成要依据患者的实际需要来配置，配置时要注意无菌，且现用现配，同时还要记住不能在营养溶液内添加任何与营养无关的物质，例如一些药物。在临床上常用的静脉营养溶液有复发氨基酸，脂肪乳剂等。在护理工作中要注意那些有颜色的肠外营养液，因为往往有病人会同时既用肠内又用肠外，这时候换药的时候要注意查对通道以免出错。

3.临床补液原则：在实际工作中输入的液体是要依据患者自身需要来定的，但一般遵循以下原则（1）先晶后胶、先盐后糖。在未查明患者情况而患者有需要补液则可以先用晶液扩容，由于晶体溶液在体内存留时间短大概是以小时左右，所以要尽快查明患者需要后再用相应胶体溶液持久扩容。先盐后糖液是这个原理，因为糖溶液经济体代谢后很快就转为低渗溶液，所以扩容作用相对小。

（2）先快后慢，这是给病人补液的时候早期速度可以快些，等到患者病情基本稳定后再逐步减慢。一般在开始的4到8个小时内要求输入补液总量的三分之一或者二分之一，剩下的液体量则在24到28小时内补足。例如烧杀患者的补液，烧伤后的第一个24小时里，头八个小时要求快速补液，所补充的液体为所需液体总量的一半，在后续的16个小时里再补充剩下的另一半。当然具体速度要依据患者的实际情况，比如年龄，心肺功能等。老年患者和心肺功能不好的患者就要注意不能太快。

（3）宁少勿多，补充液体量时否足够时根据所检测的尿比重和尿量来看的，当每小时尿量达到30到四十毫升，比重为1.018就说明补液量恰当。

（4）补钾四不宜：不宜过早，见尿补钾；不宜过浓，不超过0.3%；不宜过快，成人每分钟30到40滴，小儿减量；不宜过多成人每天不超过5g，小孩子每天为0.1~0.3g/kg。

好，今天的内容就是这么多，下结课我们将继续讲解具体如何操作静脉注射。

静脉输液并发症

周围静脉输液并发症：发热反应，急性肺水肿，静脉炎，空气栓塞，血栓栓塞，疼痛，败血症，神经损伤，静脉穿刺失败，药液外渗性损伤，导管阻塞，注射部位皮肤损伤。

静脉炎预防及处理：1，严格执行无菌技术原则，避免操作中局部消毒不严密或针头被污染，对长期静脉输液者应有计划地更换输液部位，注意保护静脉。2.一般情况下，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液，输液最好选用上肢静脉，输入刺激性药物时，应尽量选用粗血管。3.输入非生理ph值药液时，适当加入缓冲剂，输注氨基酸类或其他高渗药液时，应与其他液体混合输入，而且输入速度要慢4.严格控制药物的浓度和输液速度，输注刺激性药物的浓度要适宜，且输注的速度要均匀缓慢。5.在输液过程中，要严格无菌技术操作规程，严防输液微粒进入血管6.严格掌握药物配伍禁忌，每瓶药液联合用药，以不超过2-3种为宜7.在使用外周静脉留置针期间，每日用tdp灯照射穿刺肢体2次，每次30min，输液过程中，持续热敷穿刺肢体8.营养不良，免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症抗炎能力9.尽量避免选择下肢静脉置留置针，输液时可抬高20-30度，加快血液回流，如果是手术时留置在下肢静脉的留置针，24h后应更换至上肢。10.加强留置针留置期间的护理，连续输液者，应更换输液器一次11.一旦发生静脉炎，停止在患肢静脉输液并将患肢抬高，制动。12.如合并全身感染，应用抗生素治疗。

一、压疮预防。

（二）注意事项。

3.正确使用压疮预防器具，不宜使用橡胶类圈状物。

二、压疮护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。

2.评估患者营养及皮肤情况，有无大小便失禁。

4.了解患者接受的治疗和护理措施及效果。

（二）注意事项。

三、伤口护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者的病情、意识、自理能力、合作程度。

2.了解伤口形成的原因及持续时间。

3.了解患者曾接受的治疗护理情况。

4.观察伤口的部位、大小(长、宽、深）、潜行、组织形态、渗。

出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况。

（二）注意事项。

1.定期对伤口进行观察、测量和记录。

2.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率。

四、造口护理。

（二）注意事项。

3.保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围。

4.避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。

5.定期扩张造口，防止狭窄。

五、静脉炎预防及护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号，材质。

2.评估穿刺部位皮肤情况、血管弹性及肢体活动度。

3.了解药物的性质、治疗疗程及。

输液速度对血管通路的影响4.根据静脉炎分级标准评估静脉炎情况。

（二）注意事项。

3.湿热敷时，避开血管穿刺点、防烫伤。

六、烧伤创面护理。

2.评估烧伤面积、深度、部位、渗出液的气味、量及性质，有无污染、感染等。

3.严重烧伤患者应观察生命体征。

（二）注意事项。

1.使用吸水性、透气性敷料进行包扎且松紧度适宜。

2.烦躁或意识障碍的患者，适当约束肢体。

3.注意变换体位，避免创面长时间受压。

4.半暴露疗法应尽量避免敷料移动，暴露创面不宜覆盖敷料或被单。

八、植皮区皮肤护理(一)评估和观察要点。

1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。

2.观察植皮区皮瓣色泽、温度、指压反应、血供及疼痛程度。

4.植皮区域勿暴露于高温、强日光下避免损伤。

九、糖尿病足的预防。

（一）评估和观察要点1.评估发生糖尿病足的危险因素。

2.了解患者自理程度及依从性3.了解患者对糖尿病足预防方法及知识的掌握程度。

（二）注意事项。

十、糖尿病足的护理(一）评估和观察要。

1.评估患者病情、意识状态、自理能力、及合作程度。

2.根据wagner分级标准，评估患者足部情况3.检测血糖变化。

（二）注意事项。

1.避免在下肢进行静脉输液2.严禁使用硬膏、鸡眼膏或腐蚀性药物接触伤口。

3.准确测量伤口面积并记录。

十一、截肢护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者病情、自理能力、合作程度、营养及心里状态。

（二）注意事项1.弹力绷带松紧度应适宜2.维持残肢于功能位。

透析室专科题。

二、急性中毒病人血液灌流观察要点。

1，评估病人生命体征，神志是否清楚。血压是否稳定，微循环灌注情况，有无呼吸困难、发绀。

2，评估病人面色苍白或红润，肢体活动情况，有无皮肤破损。了解病人是否有出血倾向，血小板的数量与质量，有无皮肤粘膜紫斑、呕血、黑便、咯血等。

3，评估病人中毒原因是自服或误服.参考相关检查结果，了解中毒程度。

4，评估病人基础血糖的情况，尤其注意病人有无低血糖症状。

三、血液透析的护理措施。

刺，防止感染，注意观察，及时发现渗血。拔针时正确按压针眼，防止局部血肿、动脉瘤，并向病人解释。

5，严格执行无菌操作，置管及动静脉内瘘穿刺时，选择好正确的位置，防止局部血肿，宣教带管期间的注意事项。

6，掌握抗凝技巧，根据常规与个体特异性相结合进行血透抗。

凝，保持血液肝素化。

7，解释呕吐的原因，要求病人。

每日摄入优质蛋白质1~1.5g/kg,低盐2g/d。低钾、低磷，适量补钙。观察甲状旁腺代谢紊乱程度以及钙、磷代谢异常。

8，定期检测病人各项生化指标，如血肌酐、尿素氮等，观察病人的体能状态、贫血程度等。判断血液透析的疗效，必要时修改透析方案。

四、透析机的消毒措施。

【1】透析机外部消毒。

1，每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外。

部进行初步的消毒，采用500mg/l的含氯消毒剂擦拭消毒。

2，如果血液污染到透析机应立。

即用1500mg/l浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/l浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。

【2】机器内部消毒。

1，每日透析结束时应对机器内。

部管路进行消毒。

2，透析时如发生破膜、传感器。

渗漏，在透析结束时应对机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。

1.疼痛：是一种令人不快的感觉。

应：是机体对疼痛刺激所产生的一系列生理病理变化和心理变化。4.疼痛阈：是个体所能感受到的最小疼痛。5.疼痛耐受力：

迷：意识完全丧失，对各种刺激。

中毒意外低温淹溺和电击等各。

在于不同疾病中共同的和成套的功能，代谢和形态结构的病理性变化。13.脑死亡：指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志。14.水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。15.肺水肿：肺间质有过量液体积聚和溢入肺泡腔内。16.缺氧：当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢功能，甚至形态结构都可发生异常变化。17.应激：机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身反应。18.休克：机体在严重失血失液感染创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，导致各重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。19.呼衰：指由于外呼吸功能严重障碍。以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。20.急性肾衰：指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。

静脉输液工作总结

在静脉输液小组全组成员的共同努力下，按计划对我院静脉输液工作进行管理，现将工作总结如下：

3、规范picc的培训及护理文件书写要求；

4、与重症小组共同完成输液卡的书写要求，并制定指引及模板；

5、巡查各科室针刺伤应急预案文件及护士对针刺伤知识的掌握，提高护士职业安全意识；

6、提高用药安全：检查科室高危药物管理，药物外渗的处理办法；

7、调研我院临床输血的情况，统计分析存在风险，提高临床输血安全；

8、调研我院静脉营养袋的使用情况，进一步规范静脉营养袋的配置方法；

9、完善静脉输液小组的会诊职能，多次受邀指导临床科室药物外渗的处理。

静脉输液试题

1．空气栓塞时应采取的卧位是（d）。

2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（a）。

a．出现反应，立即停止输液b．通知医生及时处理c．寒战者给予保温处理d．高热者给予物理降温e．及时应用抗过敏药物3.配制过敏试验液的溶媒是：（a）。

a、0、9%氯化钠液b、注射用水c、5%葡萄糖液d、1、2%氯化钠液。

1．静脉炎的临床表现是（ace）。

3.对输液病人巡视时应观察的内容包括（abcde）。

a．有无输液反应b．有无液体外渗c．液体是否滴完d．针头有无脱出、阻塞或移位e．橡胶管有无扭曲、受压4．发热反应的常见原因有（acd）。

四，问答题：1.静脉炎的处理：

1）按药物说明书将药物稀释至一定浓度。

2）注药过程中应密切观察患者有无疼痛等不适，及时检查原因并给予处理。

2.输液反应防范措施。

1、把好药品质量关。

2、把好液体配制关。

3、坚持“一人一管”、“一液一针”，一定不要在这里“节省开支”！

4、缩小液体与体温的温差。

5、输液速度要慢。

6、液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不与西药配伍混合，如要用,必须有文献资料支持作依据，不可凭经验行事。3.输液反应的处理：

2、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体，可暂不加药，待病情稳定后再议加药。

3、联合用药：

1．静脉炎的临床表现是（）。

3.对输液病人巡视时应观察的内容包括（）。

a．有无输液反应b．有无液体外渗c．液体是否滴完d．针头有无脱出、阻塞或移位e．橡胶管有无扭曲、受压4．发热反应的常见原因有（）。

四，问答题：1.静脉炎的处理：

2.输液反应防范措施。

3.输液反应的处理：

静脉输液责任书

各村卫生所：

为了进一步绝村卫生所静脉输液现象，降低安全隐患，保证患者就医安全、有效，治理过度医疗，减少医疗纠纷和事故的发生，特签订村所静脉输液目标管理责任书，如发现私自输液及出现输液安全差错事故，输液卫生所及责任人承担一切法律责任，卫生院概不负责。

责任单位：

单位负责人：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：责任村所：

时间：年月日村所负责人：时间：月日。

村所负责人：时间：月日。

村所负责人：时间：月日。

村所负责人：时间：月日。

村所负责人：时间：月日。

村所负责人：时间：月日。

村所负责人：时间：月日。

静脉输液流程[]

一、接到医嘱：

1、准备药物。

二、开始操作：

1、自我介绍：来自某院某科的护士某某某，我要操作的项目是静脉输液，物品已经准备齐全，无菌物品均在有效期，可以开始操作了吗，征得同意后开始操作。

2、二人核对医嘱：药物名称、剂量、用法、次数；转抄输液治疗卡，再次核对。

4、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴口罩、帽子，衣帽要整齐。

5、首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土，再检查药物的有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色。然后套瓶套，起瓶盖，消毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘），插输液器，再次核对医嘱，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

a、如需加注药液为玻璃瓶：要检查需加注药液有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色，起瓶盖，消毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘），抽吸药液，推注到输液瓶或袋内，抽吸空气，再次核对，写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插输液器，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

b、如为安郶：首先检查安郶有无裂纹，药液有无变色、浑浊；再用酒精泡过的砂轮划瓶口，酒精消毒瓶口，掰开安郶抽吸药液（遗留药液不得大于0.1ml）；向输液瓶内推注，抽吸空气；再次核对，写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插输液器，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

6、再次核对用物，推车至病人床旁。

7、核对病人，再次确认病人做好输液准备，挂输液瓶并排好空气至空气过滤处（小壶液面1/2～2/3），将小飞机倒挂于输液器小壶旁，将输液器袋当垫巾放于病人手下，扎止血带于穿刺点上6cm处，选好血管松止血带，消毒皮肤一遍碘酒待干时撕输液贴，输液贴粘于治疗盘内，两遍酒精脫碘，扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能滴一滴，（用安尔碘消毒：第一遍后撕输液贴，输液贴粘于治疗盘内，第二遍后扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能滴一滴）然后绷皮进行穿刺，见回血后，嘱病人慢慢松拳，同时松止血带，松水止，固定小飞机，依次将输液贴粘好，再次核对病人、药名、床号及输液治疗卡等，调节滴速，并嘱某某：我已经为您扎好液体了，这是×××药，治疗××病的，滴速我已经调好，您不要调，如有不舒服及时按铃，我们也会随时来看您。整理用物，止血带浸泡于500mg有效氯的消毒液中，垫巾放入医疗垃圾袋内，整理病人至舒适体位，视情况加盖棉被等。洗手，在输液治疗卡上签字，注明滴速，执行时间，挂于输液杆上。

8、推治疗车回治疗室，处理用物，洗手，摘口罩。报告：老师我操作完毕，请您指教。

静脉输液听课心得体会

静脉输液技术是现代医疗中非常常见的一项技术，并且被广泛应用于临床解决各种疾病的治疗。近期，我参加了一次有关静脉输液的专题讲座，通过此次听课，我对静脉输液技术的重要性有了更为深入的理解，并且对其技术操作有了更加清晰的认识和掌握。在此，我将分享我在听课过程中的体会和心得，希望能够对大家有所启发。

第二段：技术操作的重要性。

静脉输液技术对于患者的治疗效果有着重要的影响，一方面是因为其直接注射到患者的血液中，所以输液质量的好坏对于患者的身体状况以及疾病的康复有着直接的影响；另一方面，输液液量、速度以及输液点的准确选择也是决定着患者的治疗效果的重要因素。因此，在进行静脉输液操作时，医务人员应该保持高度的责任心和专业性，将操作规范和细致入微，以确保输液的疗效。

第三段：熟练的技术操作。

对于医务人员来说，熟练的技术操作对于保障患者的安全和治疗效果尤为重要。通过听课，我了解到一些提高操作技巧的方法，比如在输液前需要进行充分的手部洗涤，穿刺时需要选择恰当的角度和力度，并对注射点进行仔细的观察，等等。这些看似细微的操作上的注意事项，却对于患者的输液过程和治疗效果有着重要的影响。只有通过不断的学习和实践，我们才能掌握这些技能，提高自己的专业水平。

第四段：关注患者的体验。

虽然静脉输液技术是一项操作技巧较强的医疗操作，但是我们不能忽视患者的心理体验。在听课中，我发现了一点很重要的问题，那就是我们在操作过程中应该关注患者的感受和反馈，尽量减轻他们的不适和疼痛感。通过使用适当的针头和注射器，优化注射技巧，我们可以减少患者的疼痛感，给予他们更好的治疗体验。此外，我们还可以通过耐心和细心的交流，解答患者的疑虑，安抚他们的情绪，提供良好的服务，让他们感到被关心和呵护，这也是我们作为医务人员应尽的职责。

第五段：不断学习和实践。

最后，我认识到静脉输液技术只是医务人员工作中的一项技术，而且是一个相对复杂和精细的技术。为了掌握这项技术，我们不能仅凭一次听课就能够完全掌握，而是需要不断学习和实践。通过不断和临床实践相结合，我们可以提高自己的技术操作水平，进而提高患者的治疗效果和安全性。同时，我们也应该关注相关的最新研究和技术进展，不断更新自己的知识储备，以适应不断变化的医疗环境和科技发展。

总结：

通过这次关于静脉输液的专题讲座，我对静脉输液技术的重要性和操作方法有了更加全面的了解。熟练的技术操作和关注患者的体验是保障静脉输液效果和患者安全的重要因素。然而，这只是起点，我们还需要不断学习和实践，提高自己的技术水平，为患者提供更好的医疗服务。只有不断努力，我们才能在医疗事业中真正发挥应有的作用。

12静脉输液

(八)治疗车上层放置治疗盘，内有安多福消毒液、无菌棉签、输液贴、消毒多层治疗巾放置在治疗盘内，排液弯盘。治疗车抽屉放橡胶手套，一次性口罩，压脉带、一次性垫巾，疗车下层放置压脉带浸泡桶。

二、操作过程。

射器抽取药液后全部注入液体内，混匀；

(十)将写好药物名称的输液帖贴在液体袋上；

(十一)将带有保护纸的输液贴贴在点滴架中端扶手处；(十二)选择血管；

(十三)将已选择好血管的肢体下垫巾；

右，稳妥后，松开止血带，适当开放水止，同时嘱患者松拳；

闭穿刺点，另一细粘贴条固定输液器的末端；

名；

(二十一)患者输液肢体置舒适位；

行单上相应部位签署输液时间、滴数、姓名）；

(二十三)将医嘱执行单放置床旁桌上，以便患者了解；

(二十六)在治疗室的医嘱执行单上做已输注标记（输液时间、滴速），并签姓名。

五、流程图。

静脉输液演讲稿

亲爱的各位护理姐妹们：

大家好，非常感谢大家在繁忙的工作中能够抽出时间来参加今天三基三严技能培训，我先做一下自我介绍，我叫，我的身份和大家一样：是一名护士，现在在办公室工作，主要负责医院优质服务培训工作，我们在座的都是各单位的骨干师资，我刚才看了名单，而且很多老师有非常丰富的临床经验，所以，非常荣幸今天能在这里和大家进行交流，今天这六项操作都是我们临床工作中基础操作，使我们护理人员必须熟练掌握的操作技能，以便在治疗疾病、保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用；从为患者提供优质服务的角度，我们工作当中每项操作都是医务人员与患者接触、为患者提供优质服务的关键时刻，我们可以通过这些关键时刻向患者展示我们的服务。大家交流的主题是：静脉输液、静脉采血。首先，与大家交流的是:静脉输液，主要从静脉输液概述、操作流程、常见输液反应三个方面与大家进行交流。

概述。

一、概念：是利用大气压和液体静压形成的系统内压高于人体静脉压的原理将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。

二、目的：1.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，常见于各种原因引起的脱水、酸碱失衡的患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后的患者。

2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量，常见于严重烧伤、大出血、休克等患者。

3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡，常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（昏迷、口腔疾患）的患者。

4.输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒作用，输入脱水剂降低颅内压。

三、常见溶液。

1.晶体溶液：分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用，可以有效纠正体液及电解质失衡：

葡萄糖溶液：用于补充水分及热量，减少蛋白质消耗，常用溶液有5%葡萄糖和10%葡萄糖溶液。

等渗电解质溶液：用于水分和电解质，维持体液和渗透压平衡，体液丢失时往往伴有电解质的紊乱，常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠、复方氯化钠和5%葡萄糖氯化钠溶液。碱性溶液：用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调。

（1）碳酸氢钠溶液：nahco3溶液进入人体后，解离成钠离子和碳酸氢根离子，碳酸氢根离子可以和体内剩余的氢离子结合成碳酸，最终以二氧化碳和水的形式排出体外，其优点是补碱迅速，且不易加重乳酸血症，但值得注意的是，碳酸氢钠在中和酸以后生成的碳酸必须以二氧化碳的形式经肺呼出，因此对呼吸功能不全的患者，此溶液的使用是受到限制的。

（2）乳酸钠溶液：进入人体后，可解离成钠离子和乳酸跟离子，乳酸根离子可与氢离子生成乳酸，对乳酸利用能力差，如休克、肝功能不全、缺氧等病人，易加重乳酸血症，故不宜使用。

（3）高渗溶液：用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能，常用溶液20%甘露醇、50%葡萄糖溶液。

2.胶体溶液：分子量大，在血管中存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压，（1）右旋糖酐溶液;主要作用是降低血液粘稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环，防止血栓形成。

（2）代血浆：急性大出血使可与全血共用。

（3）血液制品：输入后能提高胶体渗透压，扩大和增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，白蛋白、血浆。

3.静脉高营养液：能提供热量，补充蛋白质，维持正氮平衡，并补充维生素和矿物质，包括氨基酸、脂肪乳。

四、常用输液部位选择：

1.周围浅静脉：是指分布于皮下的肢体末端的静脉，上肢常用静脉有肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、手背静脉网，手背静脉网是成人患者输液时的首选部位，肘正中静脉、贵要静脉和头静脉可以用来采集血标本、静脉推注药液或作为经外周中心静脉置管（picc）的穿刺部位。

下肢常用的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉和足背静脉网，但下肢的浅静脉不作为静脉输液的首选部位，因为下肢静脉有静脉瓣，容易形成血栓，导致静脉炎。

2.头皮静脉：由于头皮静脉分布较多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不易滑动，便于固定，因此，常用于小儿静脉输液，主要有:颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉。

3.锁骨下静脉和颈外静脉：常用于中心静脉置管，需要长期持续输液或需要静脉高营养的患者多选择此部位。

五、在选择穿刺部位时要注意以下几个问题：第一、因为老年人和儿童的血管脆性较大，所以应尽量避开易活动或凸起的静脉，如手背静脉，第二：穿刺部位应避开皮肤表面有感染、渗出的部位，以免将皮肤表面的细菌带入血管。第三：避免在使用血液透析的端口或瘘管的端口进行输液，第四：如果患者需要长期输液，应有计划的更换输液部位，以保护静脉，通常输液部位的选择应从远心端静脉开始，逐渐向近心端使用。

操作流程。

评估：病人的评估：评估病人的年龄、病情、意识状态、合作程度及治疗情况；局部皮肤及血管情况；病人是否愿意接受输液治疗及有无顾虑；病人对药物作用、性质的了解程度；是否入厕。

环境：整洁、安静、安全、保暖、光线充足。

护士：仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。

操作流程：准备用物。

常见输液反应及护理：

静脉输液自查报告范文

1、高危药物，如高浓度电解质、细胞毒性药物等单独存放、标示醒目。

2、药物配置要环境符合要求，同时添加几种药物时要先确认药物间有无配伍禁忌，采用一次性注射器加药，严格执行一人一管，不得重复使用，加药时避免使用粗针头及多次穿刺瓶塞。

3、输液(血)必须严格执行双人核对制度，核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法。

4、输液(血)必须使用配有终端过滤器的输液管进行输注。

5、正确选择穿刺部位及血管通路器材，主动评估病人，根据病人病情。治疗方案、药物性状正确选择血管通路器材。

6、对强刺激性药物、肠外营养、ph值低于5或高于9以及渗透压大于600mosm/l的液体或细胞毒性药物建议病人采用中心静脉导管输注。

7、病人需要输注细胞毒性药物，护士应告知病人相关风险，建议病人使用picc导管输入，让病人签署《化疗药物静脉滴注知情同意书》，如拒绝picc导管置入，必须使用静脉留置针输入，用药过程按《静脉输液(血)巡视要求》严密观察。如出现药物外渗，按《药物外渗应急处理流程》处理，使用药物外渗单进行严密观察，并及时报告医生，根据医嘱对症处理。

8、病人需要输注碘造影剂，建议病人使用中心静脉导管输入，让病人签署《碘对比剂使用知情同意书》。如碘造影剂采用外周静脉输入，必须选择较粗直，静脉瓣少，没有疤痕的部位穿刺，并使用静脉留置针输入，发现外渗及时报告及时处理。

9、人使用细胞毒性药物、高渗药物或血管活性药物时，床边应挂：防外渗安全警示：的标识，有防药物外渗的预防措施，出现药物外渗时使用药物外渗专科护理记录单。

10、使用picc导管置入前，必须让病人签署《picc置管知情同意书》，使用《picc护理单》、《picc健康教育单》、《picc患者带管出院健康教育单》、如发生picc管道断裂等紧急情况，立即按《picc管道断裂应急处理流程》处理。

11、ct或mri检查需要高压推注造影剂时严禁使用picc导管。

临床静脉输液心得体会

第一段：介绍静脉输液的背景和重要性（200字）。

临床静脉输液是一种常见的治疗手段，即将药物或液体通过静脉注射进入人体，起到滋养、补充和治疗的作用。它广泛应用于各科室的治疗中，如内科、外科、妇产科等，是医院日常工作中必不可少的环节之一。静脉输液具备快速、准确、直接的特点，因此被广泛运用于重症抢救、化疗、生产手术等高风险环节。作为临床工作中的基础技能之一，静脉输液操作的熟练与否直接关系到患者的治疗效果和安全，因此我对静脉输液的心得体会也逐渐丰富。

第二段：掌握静脉输液的技巧和要领（300字）。

静脉输液的技巧掌握是医生必备的基本能力。首先，正确选择输液部位至关重要，需要考虑到患者的病情、静脉的直径、输液的特点等因素。其次，要将输液针尽量插入静脉中央，避免游离在管腔中，防止药物或液体外渗，引起组织坏死等并发症。另外，注意消毒、穿刺、固定等步骤的正确操作，提供无菌环境和稳定针位，减少感染和碰撞风险。同时，掌握术中注意事项，如输液速度、观察患者的反应等，也是保证治疗效果和安全的关键。

第三段：与患者的沟通与管理（300字）。

在静脉输液过程中，与患者的良好沟通和管理也是非常重要的。首先，要解释清楚静脉输液的目的和步骤，消除患者的紧张和焦虑，增强他们的配合程度。其次，要耐心倾听患者的反馈和疑虑，给予及时的解答和心理支持，使其感受到我们的关怀和关注。此外，还应密切观察患者的病情变化和输液的效果，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

第四段：安全与风险的防范（200字）。

临床静脉输液中存在一定的安全风险，因此在操作过程中应予以高度警惕。首先是注意药物的规范使用，了解药物的适应症、用量、副作用等，在合理使用的基础上，做好监测措施，及时处理不良反应。其次，要严格保持无菌操作，注意手卫生、消毒和穿刺时的疏漏，避免交叉感染和医源性感染。再次，要确保输液设备的完整性和合格性，避免设备失效、泄漏、移位等情况的发生。此外，还要加强对患者的观察和护理，发现和处理任何不适和意外情况。

第五段：不断完善与提高的必要性（200字）。

临床静脉输液是一个复杂而精细的技术活，随着医学的进步与发展，它也在不断地完善和提高。因此，作为临床医生，我们要不断地学习和更新相关知识，掌握新的技术和方法。通过参加培训、学术交流和临床实践，增强我们的专业素质和工作技能，提高静脉输液的操作水平和安全性，为患者提供更好的治疗效果。只有不断完善和自我提高，我们才能更好地应对临床中的各种困难和挑战。

总结：静脉输液是临床工作中不可缺少的一环，对于临床医生而言，掌握好静脉输液的技巧和要领，与患者的沟通与管理，以及安全与风险的防范，都是非常关键的。在不断完善与提高的过程中，我们能够更好地发挥静脉输液的作用，提高疗效，减少并发症，为患者的康复贡献我们的一份力量。

静脉输液失败心得体会

静脉输液是医疗中常见的治疗手段之一，它通过将药物或液体直接注入血管，以便更快地传递到目标器官或组织中。然而，静脉输液并非总能成功进行，尤其对于一些特殊情况来说，输液失败的情况并不少见。个人曾经在实践中遇到静脉输液失败的情况，通过分析原因并从中总结经验教训，我对此有了更深的了解与认识。

第一段：输液失败的背景和定义（200字）。

静脉输液失败是指在输液过程中出现一系列问题从而无法正常进行的情况。输液失败可能由多种因素引起，例如静脉穿刺困难、穿刺点血肿、局部炎症等。此外，患者的特殊情况（如肥胖、水肿、药物过敏等）也可能导致输液的困难和失败。静脉输液失败对患者的治疗带来一定的影响，需要及时解决，以保证治疗效果。

第二段：个人经历与反思（200字）。

个人在一次静脉输液的实践中遭遇了输液失败的情况。我当时是一名实习护士，接到这个任务时感到非常紧张和焦虑。由于患者的静脉血管较为狭小，我无法准确地进行穿刺，多次尝试后导致患者在穿刺点出现疼痛和出血。我深感自己的无能为力，但也认识到自己的不足之处。我反思了自己的技术不够熟练，没有在穿刺前适当进行准备工作。这次失败的经历使我更加重视培训和实践，希望能够提高自己的专业水平。

第三段：总结失败原因与解决方法（300字）。

从这次失败的经历中，我总结了一些输液失败的原因和相应的解决方法。第一，不熟悉患者的病史和身体状况，造成穿刺点选择不当。解决方法是在实施前要充分了解患者的情况，并进行全面的评估。第二，穿刺技术不够熟练，造成穿刺点出血、疼痛或失败。解决方法是加强技术培训，提高自己的操作水平。第三，未进行充足的准备工作，没有准备好所需的设备和药物。解决方法是事先检查所需物品，确保一切准备就绪。

第四段：对护理的反思与改进（300字）。

这次失败的经历让我对自己的护理思维和工作态度有了更深的反思。作为一名护士，我们要不断关注患者的情况，并保持敏锐的观察力，以及善于沟通的能力。在输液过程中，我们要积极与患者沟通，了解他们的感受和意见，并在操作中细心和耐心，避免给患者带来不必要的疼痛和不适。同时，我们也要注重自身的专业知识和技能的学习和提高，不断充实自己，提高自己处理各种情况的能力。

第五段：对护理工作的展望和期待（200字）。

通过这次失败的经历和反思，我对自己的职业规划和未来的护理工作有了更明确的认识和期望。我希望能够不断学习和提高，掌握更高级别的护理技术，提供更好的护理服务。我也希望能够帮助其他护士同事共同提高专业水平，并在工作中不断创新和探索，为患者提供更加优质和安全的护理服务。此外，我还要加强与其他医疗团队成员的合作和沟通，共同为患者的康复和健康贡献力量。对护理工作的热爱和执着使我愿意面对挑战并不断超越自己，为患者的健康事业贡献自己的力量。

静脉输液自查报告范文

1、建立健全药物管理制度。包括麻醉z药品与精神药y品的使用与管理制度。一般药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。

2、加强药物有效的安全管理，如麻醉z药品专柜上锁，高危药品用醒目的.红色标识防止护士混淆拿错。

3、严格医嘱执行及“三查七对”制度，落实医嘱两人有声查对制度，班班查对，危重患者的医嘱有更改时随时查对、临时医嘱谁执行谁签字，不准代签名。实行静脉输液“三查七对”制，护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检查和质量控制，每周大查对一次，护理部定期抽查。

4、应用正确的溶药技术可有效提高工作效率，减少工作量，保证有效用药浓度。

5、保障最佳给药时间：每日两次用药的患者，在药瓶和输液单上明确注明给药时间，制定优先输液原则，抗生素现用现配，以免降低药物疗效。

6、合理控制给药速度：加强宣教，每次巡视监督并告知，对于需要严格控制输入速度的药物，用静脉输液泵控制滴速，以保证输用药的安全。

7、更新相关知识，组织护士学习药物新知识、新技术、扩大知识面。通过对各环节的严格管理，严格的用药管理制度及各环节的监测管理是保证患者静脉输液治疗安全的关键。

小儿静脉输液心得体会

小儿静脉输液是现代医疗常用的一种治疗方法，尤其是在小儿医疗中更是常见。作为一名儿科护理人员，我在小儿静脉输液的护理工作中积累了许多心得体会，使得我能够更好地做好静脉输液的护理工作。

第二段：准备工作。

在小儿静脉输液开始前，我们需要做好一系列准备工作，包括消毒、测量儿童身高和体重、查看医嘱及输液配药等。其中，消毒是最重要的一环。在消毒过程中，我们一定要按照规定时间、使用规定消毒剂，否则会导致感染等其他严重后果。

第三段：统一标准。

在小儿静脉输液的过程中，我们要遵循“五心”原则，即心态和谐、心细、心静、心怀感恩、心有所属；按照统一的标准进行操作，比如插针的深度、静脉通畅性等方面，这样可以有效减少病人的痛苦和不适，同时也提高了护理质量。

第四段：多角度关注。

机器输液的出现，使得我们的护理工作得以更好地提升。但是随着护理工作的便利化，也容易让我们产生“问题反馈不及时”的疏忽。因此，在小儿静脉输液的过程中，我们要善于观察，对儿童进行全方位的观察，不仅要注意输液过程中的情况，还要从其它角度关注儿童的各种反应，及时发现问题并进行处理。

第五段：人贴心。

对于小儿来说，痛苦是一件很痛苦的事情。因此，在小儿静脉输液的护理中，人情与技术的结合非常重要。在护理中，我们不仅需要耐心细致地和孩子交流，减轻他们的恐惧与疑虑，还需要学会用柔和的方式与儿童沟通，以尽可能减轻他们身心的负担，让他们感受到我们的关爱和温暖。

结论：

小儿静脉输液是一项非常细致、复杂的工作。针对小儿静脉输液过程中的准备、操作、观察和关爱等方面，护士们应该加强实践操作，提高自身的护理技术水平。这样可以确保小儿静脉输液顺利、安全地进行，同时也能够让儿童感受到最大程度的温暖和关爱。

临床静脉输液心得体会

静脉输液是临床常见的治疗手段之一，在临床实践中的应用广泛。作为一名实习护士，我在实践中不断总结经验，不断提升自己的临床技能。在接触静脉输液的过程中，我积累了一些心得体会，今天我将分享给大家。

首先，正确选择静脉输液途径是非常重要的。在临床实践中，有多种途径可供选择，如手背静脉、前臂静脉、手腕静脉等。不同途径适用于不同患者群体，正确选择途径可以减少疼痛、避免损伤，提高治疗效果。在选择途径时，要充分考虑患者的年龄、个人特点、病情等因素，并结合自己的经验进行判断。在操作过程中，要仔细观察血管走向，避免选择弯曲的血管，以保证准确插入针头。

其次，注意静脉输液的速度。不同药物有着不同的推荐输液速度，过快或过慢都可能对患者产生负面影响。因此，在临床实践中，我们要仔细阅读药物说明书，了解推荐的输液速度，并根据患者的具体病情进行调整。同时，还要与患者密切合作，询问他们是否感到不适，以便及时调整速度。临床实践中，我们还可以借助输液泵等设备，以精确控制输液速度，提供更好的医疗服务。

此外，注意输液期间的观察和护理措施也是非常重要的。输液期间，我们需要密切观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率等，以及输液部位的情况，如有无红肿、渗液等异常，以便及时发现并处理。另外，在输液期间还要注意密切观察患者的不适反应，如头晕、恶心、呕吐等，及时采取护理措施。同时，还要保持输液环境的清洁，定期更换输液器和输液袋，避免交叉感染。

最后，临床静脉输液体会还要强调与患者的良好沟通。与患者建立良好的沟通和信任，能够使患者感受到关怀和安心。在输液前，我们要向患者详细解释输液的目的、方法和可能的不适反应。在输液过程中，我们要用温和的语言安慰患者，给予他们鼓励和支持。同时，我们还要倾听患者的需求和意见，根据需要及时调整护理措施。良好的沟通可以提高治疗效果，减轻患者的焦虑和恐惧。

总之，临床静脉输液是一项细致复杂的护理工作，需要护士有深厚的专业知识和丰富的实践经验。而我们作为青年护士，则要不断学习和总结，在实践中不断提高自己的技能和素质。通过正确选择输液途径、控制输液速度、观察护理、良好沟通，我们能够为患者提供更安全、舒适的护理服务，同时也能够不断提升自己的护理水平。愿每个实习护士都能在临床实践中获得丰富的经验，为患者健康贡献自己的力量。

静脉输液心得体会体会

在医疗领域中，静脉输液是一种常见的治疗方式。作为一名护士，我在工作中接触到了许多需要静脉输液的患者。通过这一经历，我体会到了静脉输液的重要性以及对患者康复的促进作用。在本文中，我将分享我对静脉输液的心得体会，以及在实践中所积累的经验和应对各种情况的方法。

首先，我认为正确的选择静脉输液的位置非常重要。在进行输液前，我们需要对患者进行全面的评估，包括观察他们的血压、脉搏和呼吸等生命体征。此外，我们还需要检查患者的血管状况，选择最适合的输液位置。这个过程需要仔细地观察和检查，以确保输液的安全性和效果。

其次，我学到了保持静脉通畅的重要性。输液时，静脉通畅是保证输液顺利进行的关键因素。为了达到这个目标，我们需要定期观察和检查输液管线，确保其没有积聚空气或者发生堵塞。在输液过程中，如果发现有问题，我们需要及时采取措施，例如更换输液管线或拔除堵塞的器械。

此外，我也注意到了静脉输液的副作用。在一些特殊情况下，患者可能会出现输液过敏反应或其他不适症状。作为一名护士，我们需要密切观察患者的情况，并在发现异常时及时采取相应的措施。我学到了如何快速识别和处理这些情况，以减轻患者的痛苦和不适。

我还发现与患者进行有效的沟通对于静脉输液过程的顺利进行至关重要。在为患者插管前，我会与他们进行简单的交流，了解他们对输液的了解和意见。在输液期间，我会时刻与患者保持沟通，以确保他们的舒适和安全。如果患者感到不适或有任何疑问，他们可以随时向我提出，我会及时作出回应并解决问题。

最后，通过实践，我体会到了静脉输液对患者的重要性。静脉输液不仅可以提供必要的液体和药物给患者，还可以帮助他们快速康复。通过恰当使用静脉输液，我见证了许多患者在输液后体力恢复得更快，抵抗力增强，并且更快地康复出院。这种成就感激励着我不断学习和提高自己的护理技能。

总结起来，静脉输液是一项重要的治疗方式，对患者的康复至关重要。通过正确选择输液位置、保持静脉通畅、应对副作用、与患者进行有效沟通以及关注患者的康复情况，我们可以提供安全、有效的静脉输液护理。作为一名护士，我在与患者一起经历了这一过程中学到了很多，并不断努力提高自己的技能。我将以更高的责任感和热情继续为患者提供优质的护理服务。

静脉输液注意事项

1、认真核对药液（药名、浓度、剂量与有效期），检查药瓶有无破裂，动瓶后对光检查药物质量，有无絮状物、沉淀、混浊、变色）填写输液卡。

2、将瓶上的铝盖中心部分启开，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，必要时加药物，摇匀，并注意配伍禁忌，贴输液卡，套上网套。

3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，将输液管与通气管插入瓶塞至针头根部。

4、携用至床旁，向病人解释静脉输液的必要性，解除其恐惧心理，以便合作。嘱病人排尿，让病人取舒适位。准备3-4条胶布，放于适当之处。

5、挂输液瓶于架上，反通气管固定在网套上。

6、查对输液卡，核对病人。

7、进行排气，用手指挤压茂菲管1/2处时，取下静脉针头的护帽，松开调节器，药液从静脉针流出，排尽茂菲滴管下段管内空气，再次关紧调节器，将静脉针头放入护帽内。

8、选择静脉，在其部位下垫小枕，扎上止血带，用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干，嘱病人握拳、使静脉充盈。

9、取下针头上的护帽，再次对光检查输液管内有无气体，旋紧调节器。左手绷紧皮肤，右手持针，按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许，然后松拳，松止血带，松调节器。见溶液点滴通畅后，一手扶住针头，一手用胶布固定，盖上无菌纱布，肢体放于舒适位。

11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时，认真核对后启开铝辣中心部分，用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，从第一瓶拔出输液管，插入第2瓶内，待输液通畅后方可离开。

12、输液完毕，夹紧调节器，除去胶布，用无菌干棉签按压针眼上方，迅速拔出针头，按压片刻，再次核对。

13、让病人休息，整理用物。

1.输入液体与药物以达解毒、治疗与控制感染的目的。2.补充营养及水分，维持与调节体内水、电解质及酸碱平衡。3.补充体液，纠正血容量不足，改善微循环，回升血压。4.输入脱水剂，降低颅内压，减轻或消除腹水及组织水肿。

1、严格执行无菌操作与查对制度。

2、挂输液卡或倒转输液瓶，直接在瓶签上写姓名，床号与加入的药物。

3、输液前，输液管内的空气要排尽，输液过程中要及时更换液体瓶，溶液滴尽前要及时拔。

针，严防空气进入静脉，造成空气栓塞。

4、长期输液者应注意保护合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。

5、特殊药物及刺激性强的药物，例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起。

组织坏死。应确定针头已刺入静脉内，才可加入或输入。

6、根据病情需要，应有计划地安排输液顺序，使尽快达到输液效果。

7、需连续输液24h者，应每天更换输液管。

8、输液瓶内需加药物时，应根据治疗原则，按急、缓与药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况，进行合理安排。

9、对小儿及昏迷等不合作的病人，局部肢体需用夹板固定，加强观察。

10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人，输液速度宜慢；输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。

11、一次性输液管不可重复使用。

12、输液过程中应加强巡视，严密观察输液情况及病人主诉。观察针头及橡胶管有无漏水，针头有无脱出、阻塞或移位，胶管有无扭曲、受压，溶液滴的快、慢及局部皮肤有无肿胀、疼痛等。

13、排气方法：针头剌入瓶，挤管负压升，滴管呈水平，猛倒慢下松。

1.严格执行无菌操作及查对制度。

2.注意药物的配伍禁忌，刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入液体内。

3.根据病情需要与治疗原则，应有计划地安排输液顺序，使尽快达到治疗结果。

4.长期输液者，注意保护与使用静脉，一般从远端小静脉开始（抢救情况外）。

5.对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管，局部肢体需用夹板固定。

6.输液过程中，应加强巡视严密观察输液情况，如滴速是否适宜，有无漏水或脱出，局部是否疼痛、肿胀等，如有上速情况须及时处理。7.输液前要排尽空气，输液过程中要及时更换或添加溶液，以免空气进入静脉形成栓塞。

8.连续24小时以上输液者，须每天更换输液管。

皮试流程。

神经外科皮试管理流程。

医生开出皮试医嘱。

携用物至病房；再次核对床号、姓名，皮试主班护士审核。

查看皮试结果，执行单、临时医嘱注明。

查看人、时间。

通知责任护士或连班护士告知医生与主班护士皮试结果医嘱本登记，注明登记人。

再次宣教，告知患者及主班护士看结果时间；执行单、医嘱单签字，注明皮试人及时间。

（1）操作前准备。

着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；

（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有。

玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋。

开；

（12）守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）。

（13）。

整理用物归位，洗手。

皮试的目的。

1.做皮试前必须仔细询问患者及家族有无该药过敏史，有过敏史者不可做试验。严格无菌操作与查对制度。

2.检查治疗盘内常规备好的1：1000盐酸肾上腺素、备一次性2ml无菌注射器1具。

3.注射后需严密观察患者的不良反应，不可立即离去，如患者有恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、红疹等现象应立即报告医生处理。4.评估与选择合适的注射部位，避免损伤神经与血管。不能在局部皮肤有损伤、炎症、硬结、瘢痕或皮肤疾患处穿刺。5.在注射药物前再次询问患者有无过敏史。

6.操作熟练，各种皮试药液要现用现配，皮试剂量准确，一次注射成功。进针时以针头斜面全部进入皮内即可，如进针过深可影响局部反应结果的观察与判断。

7.勿用碘酊消毒皮肤，酒精消毒后应自然晾干，注射后嘱患者勿揉擦、手抓以及覆盖注射部位，以免影响结果的观察。

目的及适用人群：

1.注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射者.2.要求比皮下注射更快发生疗效时.3.注射刺激性较强或药量较大的药物时.操作前准备：

评估患者：

一般。

资料：姓名、性别、年龄、职业、民族、文化程度。

躯体资料：1.病情及治疗情况，询问药物过敏史及用药史；

2.意识状况，肢体活动能力；

3.注射部位的皮肤及肌肉组织状况。

病人的心理状况：包括对疾病的认识与态度、对给药计划的了解，认识程度及合作程度，精神、行为及情绪的变化物品准备：

1、需达到药效与不能或不宜经口服给药时采用；注射刺激性较强或药量较大的药物。

2、不能或不宜作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者.肌肉注射注意事项。

1、肌注后用干棉签在针孔处用力按压片刻（不可揉按注射部位）。

2、注射某些刺激性药物如头孢类、青霉素类应经常更换注射部位，并用热毛巾敷注射部位，以防止药物刺激产生的局部硬结（水温不可太高，以免发生烫伤）。

3、两次注射之间应间隔4—6h，以使药物更好地发挥效能。

4、注射某些特殊性质的药物，在实际操作中受理化因素的限制，在注射过程中有时会出现药液泡沫、堵针等现象，希望您谅解并配合操作。

刮痧流程。

缓解、治疗夏秋之间的急性疾患，如中暑、霍乱、痢疾等病症，以感冒、胸闷、头痛等。禁忌症：

病人形体过于消瘦，皮肤病变处、有出血倾向者均不宜用刮痧疗法。【评估】。

1.物品准备。

介绍刮痧目的与方法。3.环境准备。

1.按要求着装，洗手、戴口罩。

2.备齐用物，携至床边。核对、解释。根据刮痧部位，取适当体位。

协助病人松开衣着，充分暴漏刮痧部位，保暖。3.确定刮痧部位，常用部位：（1）头部：眉心、太阳穴。

（2）颈部：喉头两侧、颈部左右两侧与颈后两侧。

（3）背部：两肩部、脊中线、脊椎旁两侧与肩胛内缘向下、向外处。（4）胸部：胸中线与胸骨两旁。（5）四肢：肘与下肢屈侧面。

4.选用边缘光滑而无缺损的刮具。以免划破皮肤。术着右手持刮痧板蘸取刮痧油，在所选定的部位，从上至下，由内向外，朝单一方向刮动（不能来回的刮）。用力的轻重，以病人能忍受为度。5.刮动数次后，当刮具感涩时，需要再蘸再刮，直至皮下呈现红色或紫红色为度，一般每一部位刮20次左右。

6.如刮背部，应当向脊椎左右两侧沿肋间隙呈弧线状对称的刮，每次刮8-10条，每条长6-15公分。

7.刮痧过程中应观察病人面色，局部皮肤颜色等变化。

9.清理用物，洗手、记录。【评价】。

1.操作方法正。

确、熟练。2.患者对刮痧的满意度。3.注意与病人交流。

1.室内空气流通，忌对流风，注意保暖避风，以防复感风寒而加重病情。

2.根据病人的年龄、病情、部位与体位，选用合适的手法与刺激强度。

3.刮痧过程中要随时观察病情变化，如见胸闷不适、面色苍白、出冷汗等情况，应立即停刮并报告医生。

4.刮痧后嘱患者保持情绪安定，避免发怒、烦躁、焦虑情绪。饮食宜清淡，忌生冷瓜果及油腻之品。

5.使用过的刮具，应清洁消毒处理后，擦干备用。

刮痧的目的。

我们刮痧的目的，是通经络，因为经络可以“决生死，处百病，调虚实，不可不通”。同样，按摩、拔罐的目的，也是通经络。针、灸、药、气功，也是通经络。因为，每一味药，都有归经，归到哪条经上，就是通哪条经络。因此，中医的治疗手段，不管是哪一种，都会归结到通经络上，这正是殊途同归。

刮痧，相当于给你的表层皮肤腠理“松土”；拔罐，是给表层下一层的皮肤腠理“松土”，或者是，用刮痧不好操作的的表层“松土”；按摩，是既包括了给表层，又包括了给里层的皮肤腠理“松土”，它对刮痧拔罐的作用，既是一个归纳，也是一个补充。

刮痧通过调整阴阳平衡，提高抗病能力的作用机理，主要起到解表祛邪、开窍醒脑、舒经通络、行气活血、祛湿化浊的作用。有些病人刮不出痧，除了方法错误外，也可能是最近常刮或者病得太严重身体太虚弱而不易刮出痧等原因造成，切忌用力过猛造成伤害。释疑：刮痧并非愈痛愈黑愈有效源援基介绍，刮痧通过调整阴阳平衡，提高抗病能力的作用机理，主要起到解表祛邪、开窍醒脑、舒经通络、行气活血、祛湿化浊的作用。据介绍，它是以中医皮部理论为基础，用器具(牛角、玉石、火罐)等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化淤之目的。但值得注意的就是，很多人以为刮痧一定是感觉到疼痛难忍、刮得“惨不忍睹”才是最高境界。源援基表示，其实这是错误观点，刮痧并非愈痛愈有效，也不是刮得又黑又紫才好。其实，刮拭部位出痧后呈现微红色或紫红色就可以停止。刮痧部位、力道等若掌握不当，片面追求出痧的颜色，不仅无效，还可以造成皮肉损伤。

拔火罐。

拔火罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排除罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。

罐的类型：玻璃罐、竹罐、陶罐点火方法：闪火法、贴棉法、投火法。

走罐法，又称推罐法，多用于脊背、大腿等面积较大部位的酸痛麻木、风湿痹痛等症；刺血拔罐法：先用梅花针叩打，或用三棱针浅刺出血后，再行拔罐，留置5~10min。

一、评估：

1、当前主要症状，临床表现及既往史（凝血功能情况）。

2、患者体质及实施拔罐处皮肤情况。

3、对疼痛的耐受程度、心理状况。

二、目标：

1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。

2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

三、禁忌症：

1、高热抽搐及凝血机制障碍者。

2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

四、告知：

1、治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。

2、由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。

五、用物准备：

治疗盘、火。

罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。

六、操作流程：

1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

2、取合理部位，暴露拔罐部位，注意保暖。

3、遵医嘱选择拔罐部位。

4、一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉点燃，深入罐内中下端，绕1~2周后迅速抽出，使罐内形成负压后并迅速扣至选定的部位（穴位）上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐，一般10min。

5、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况与皮肤颜色（局部皮肤紫红色为度）。

6、操作完毕，协助患者整理衣着，整理床单，安排舒适体位。

7、清理用物，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名。

8、起罐：一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可起罐。

1、室温保持在22~25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。

2、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位；骨骼凹凸不平与毛发较多处不宜拔罐。

3、操作前一定要检查灌口是否光滑，有误裂痕。

4、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

5、使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。

6、起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。

7、如水泡较大，消毒局部皮肤后，再用注射器吸出液体，保持干燥，必要时覆盖消毒敷料。

拔火罐的目的。

近些年，家庭用的抽气式罐很常见，但也存在用法不当的问题。专家指出，拔罐治疗需要注意以下一些事项。

一、分清体质。体质过于虚弱者不宜拔罐，会使虚者更虚。

二、注意身体状况。有心脏病、血液病、患皮肤病以及孕妇、妇女经期、过饱、过饥、醉酒时都不适宜拔罐。

三、小心不宜部位。肚脐、心前区，皮肤细嫩处、破损处、瘢痕处，乳头、骨突出处均不宜拔。拔罐旧痕未消退前，最好也别拔。

四、拔罐后不可立即洗澡。拔罐后，皮肤处于一种被“伤害”的状态，敏感脆弱，此时洗澡非常容易导致皮肤破损、发炎等，建议等上两三个小时。拔罐时应避免有风直吹，防止受凉。

做艾灸的最终目的是什么艾灸调理疾病，主要是想用艾灸打通人体阻塞的经脉、用阳气滋润。

姓名。

性别。

年龄。

住院号。

诊断。

治疗项目。

治疗部位。

一、评估。

1、核对姓名、诊断、介绍并解释:你好，我是你的责任护士，xx，请问你叫什么名字，请让我看一下你的腕带，这些天你的右前臂有些疼是吗？今天遵医嘱要为你做艾灸治疗。

2、操作目的：请问你以前接受过这项治疗吗，那我简单的为你介绍一下，艾条灸就是将艾条点燃后，在体表一定部位上反复的熏烤，以达到温通经络，祛湿散寒的效果。

3、患者理解与配合：在艾灸的过程中，局部皮肤会有红晕、温热的现象，这是正常的治疗反应，你不用太紧张。

4、有无禁忌症：艾条点燃后啊会产生淡淡的中药味道，你对这种味道能耐受吗？好的，我看一下你右前臂的皮肤情况好吗？皮肤完好，适合此项治疗，这项治疗大约需要20--30分钟，你需要去卫生间吗？好的，请你稍等，我去准备用物，马上回来。

5、评估环境：光线充足温湿度适宜，适合此项治疗。

二、核对物品。

洗手。

戴口罩。

三、携用物至床旁，核对医嘱。

1、核对：xxx你好，请让我再看一下你的腕带，现在可以为你做治疗了吗？（关闭门窗，遮档床幔）。

2、体位：你这样坐着舒适吗？（暴露施灸部位，保暖。）。

3、定位：现在我为你选穴了，请问有没有酸麻胀痛的感觉？（铺治疗巾）。

4、点灸施灸：xxx我要开始施灸了，请你不用紧张。

5、灸毕：（灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤。）。

6、再次核对腕带：

xxx今天的艾灸治疗结束了，请让我再看一下你的腕带。

7、体位：你这样坐着舒适吗？（拉开床幔，开窗通风）。

我向你讲解艾灸后的注意事项：第一，艾灸后三小时内请不要洗澡，以免外感风寒。第二，艾灸结束后要多饮水，有利于排毒。第三，施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。

9、致谢：xxx，感谢你的配合，那你好好休息，如有不适请及时告诉我。

四、医疗垃圾分类处理，洗手、脱口罩、记录。

结束：报告老师，操作完毕.艾灸的注意事项】。

1.要专心致志，耐心坚持施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉，浪费时间。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。

2.要注意体位、穴位的准确性体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。

3.防火现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。

4.要注意保暖与防暑因施灸时要暴露部分体表部位，在冬季要保暖，在夏天高温时要防中暑，同时还要注意室内温度的调节与开换气扇，及时换取新鲜空气。

5.要防止感染化脓灸或因施灸不当，局部烫伤可能起疮，产生灸疮，一定不要把疮搞破，如果已经破溃感染，要及时使用消炎药。

6.要掌握施灸的程序如果灸的穴位多且分散，应按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序进行。

7.注意施灸的时间有些病证必须注意施灸时间，如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时与在饭后立即施灸。

8.要循序渐进，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小剂量，如用小艾炷，或灸的时间短一些，壮数少一些。以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。

9.防止晕灸晕灸虽不多见，但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等，甚至发生晕倒。出现晕灸后，要立即停灸，并躺下静卧，再加灸足三里，温与灸10分钟左右。

10.注意施灸温度的调节对于皮肤感觉迟钝者或小儿，用示指与中指置于施灸部位两侧，以感知施灸部位的温度，做到既不致烫伤皮肤，又能收到好的效果。

密闭式静脉输液

素质要求仪表大方，举止端庄，轻盈矫健素质要求服装鞋帽整洁，着装符合要求。

1、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对。

评估输液治疗，主要是补充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注射液250，，大约需要2小时。请问您现在方便吗,我现在评估一下您的血管情况，好吗,您手背的血管条件还可以，适合静脉穿刺。阿姨，需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物，几分钟后为您进行输液治疗。

3、向老师汇报:病人神志清楚，已征求病人同意，愿意配合。检查周围环境，评估(口述):环境温湿度适宜，安静整洁、光线环境准备适中，符合输液要求。

用物准备齐全，摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9%氯化钠250ml(塑料瓶)、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、医嘱单、用物准备输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另备输液架。

护士修剪指甲、洗手、戴口罩、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴。

2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液，250ml，有效期至,核对检查年,月,日。

3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象，药液无浑浊、变色及絮状物。

4、在药液标签旁倒贴瓶贴。

1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置准备药液于医疗垃圾桶中)，将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干。

2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性使用输液器，针头，号。检查输液器包装完好、无漏气，有效期至,年,月,日。

3、打开输液器包装，取出输液器针头，将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在药瓶上，准备输液敷贴。

1、备齐用物携至病人床旁，输液卡核对病人床号、姓名，解释输。

床，叫什么名字。您今天输的是0.9%氯化钠注射液，250ml，主要是补充机体的液体量。

液体流入滴管内，当达到1/2,2/3满时，迅速倒转滴管，液体缓。

扎止血带前后各一次，用后棉签置于医疗垃圾桶)。2。

1、用药瓶标签再次核对床号、姓名;打开调节夹，再次排气至少。

量药液滴出(治疗车上层盛放污物容器)静脉穿刺。

2、关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡，取下护针帽嘱病。

人握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管，一手持针柄，使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针，见回血后再将针头沿血管方向潜行少许。

体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管。固定针头。

2、用药瓶标签进行操作后核对，告知病人每分钟滴速及注意事项:您好，根据您的情况输液速度是每分钟60滴，请您不要随意调调节滴数节，以免引起不适。输液过程中，输液的肢体避免剧烈活动，如果输液部位出现局部红、肿、胀、疼或输液速度减慢，及其它不适，请您按呼叫器及时通知我，我也会及时来巡视病房的。

3、安置病人于舒适体位，整理床单元，放置呼叫器于易取处，谢。

谢病人配合。，整理用物(治疗巾置于医疗垃圾桶，小枕置于及压脉带置于治疗车下层容器)。记录嘱咐洗手，记录输液卡，并将其悬挂于输液架上，(口述)输液期间每隔15,30分钟巡视病房及患者一次，观察输液情况。

2、取下输液卡及输液瓶，用物按规定处理，剪断输液管，头皮针及输液器针头置于锐器盒内。

3、洗手、脱口罩。报告操作结束(此步骤计时结束)。

静脉输液注意事项

静脉输液听课心得体会

静脉输液是现代医学中常见的治疗手段，也是护理工作中必不可少的一部分。为了提高护理人员的技能水平和实践能力，我参加了一次有关静脉输液的专题讲座。在听课的过程中，我收获颇多，也深感自己在实际操作中的不足，通过这次学习，提高了对静脉输液的认识和理解，进一步完善了自己的护理技巧。以下是我对静脉输液听课的体会和心得。

首先，通过听课，我对静脉输液的原理和适应症有了更清晰的认识。静脉输液是将药物溶液或营养液通过静脉注射到人体的一种治疗方法。它可以迅速将药物输送到病人体内，提高药物的降解速度和疗效。在临床上，静脉输液被广泛应用于各种疾病的治疗过程中，例如营养支持、快速纠正水电解质紊乱等等。通过专家的讲解，我对静脉输液的应用场景和原理有了更加全面和深入的了解，这对我以后在实际工作中的护理操作和应对各种情况都非常有帮助。

其次，听课还让我进一步了解了静脉输液的操作要领和注意事项。静脉输液的操作步骤复杂且重要，一丝的疏忽都可能引起不良后果。在课堂上，专家以实际案例为基础，向我们展示了正确的输液方法和注意事项。他强调了消毒、穿刺以及药物的选用等环节的重要性，并详尽地讲解了每一个步骤的正确操作方法。通过听课，我不仅理论水平得到了提高，而且在实践中也能够更加娴熟地操作。课后，我还积极主动地向专家请教，进一步完善了自己的操作技巧。

此外，听课还让我了解了静脉输液的常见并发症和处理方法。静脉输液过程中，我们必须时刻警惕并发症的出现，并能够迅速采取有效的措施。专家向我们介绍了一些常见的并发症，包括溶液渗漏、局部炎症、静脉炎等等，并针对每一种并发症详细讲解了处理方法。在听课之前，我对这些并发症的认识仅限于书本知识，但通过听课，我不仅对这些并发症有了更加深入的了解，而且还学到了处理这些问题的方法和技巧。

最后，听课还让我认识到自身在静脉输液操作中的不足之处，从而有了进一步提升的空间。在实际操作中，我发现有时我对消毒的重要性和注意事项并未给予足够的重视，对穿刺的力度和角度也有时不够准确。通过听课，我让自己更加有自觉地关注这些问题，并且尽可能多地向专家请教，学习他们的经验和技巧。同时，我还通过反思自己的操作，不断调整和改进自己的方法，以提高静脉输液的操作技能。

总之，通过这次静脉输液听课，我对静脉输液的原理和适应症有了更清晰的认识，学习到了正确操作的要领和注意事项，并进一步了解了处理常见并发症的方法。同时，我也认识到了自身在操作中的不足，通过听课，我将进一步完善自己的技能，提高护理水平。我相信，通过不断学习和实践，我能够成为一名优秀的护理人员，为病人的健康贡献自己的力量。